2020年初级护师考试《外科护理学》基础练习题(16)-初级护师考试.doc

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第十七章乳房疾病病人的护理
1、患者女，40岁。

右乳肿块，界限不清，肿块多并呈串珠状，周期性疼痛，此肿物最
可能是
A.乳腺囊性增生病
B.乳腺纤维瘤
C.急性乳腺炎
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺癌
参考答案：A
答案解析：乳腺囊性增生病主要是乳房胀痛和肿块，部分病人有周期性，疼痛与月经周期有关，多数为月经前疼痛加重，月经来潮后减轻或消失。

体检发现一侧或双侧乳房有弥漫性增厚，肿块大小不一，呈颗粒状、结节状或片状，质韧而不硬，增厚区与周围组织分界不明显。

本病发展缓慢，病程较长。

2、女性，28岁，足月顺产一男婴，产后半月，产妇寒战，高热，右乳红肿热痛，局部压痛，诊为乳腺炎，下列护理不必要的是
A.患乳托起
B.吸引器吸尽患乳乳汁
C.局部热敷
D.给高热量高蛋白易消化饮食
E.绝对卧床
参考答案：E
答案解析：乳腺炎患者不需要绝对卧床，没
有意义。

3、乳腺癌常发生于乳房的
A.内下象限
B.内上象限
C.外下象限
D.外上象限
E.乳晕区
参考答案：D
答案解析：乳腺癌常发生于乳房的外上象
限。

4、急性乳腺炎多发生于
A.产后哺乳期的经产妇
B.产后哺乳期的初产妇
C.任何哺乳期的妇女
D.青年产妇
E.乳房较大的妇女
参考答案：B
答案解析：急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，好发于产后3～4周，病人多是产后哺乳的妇女，以初产妇多见。

5、急性乳腺炎的主要病因是
A.乳头破损
B.乳头皲裂
C.乳管堵塞
D.乳头发育不良
E.乳汁淤积参考答案：E
答案解析：急性乳腺炎主要是乳汁淤积将有利于入侵细菌的生长。

6、急性乳腺炎患者，最初的症状是
A.乳房肿胀、疼痛
B.全身不适
C.腋窝淋巴结肿大
D.局部硬结
E.高热、寒战
参考答案：A
答案解析：急性乳腺炎病人患侧乳房胀痛，局部红、肿、发热、压痛。

继之出现高热、寒战，脉率加快，常有患侧淋巴结肿大、压
痛。

7、乳癌引起局部皮肤“橘皮样”变，是因为
癌细胞侵犯
A.血管
B.淋巴管
C.乳腺导管
D.Cooper韧带
E.乳腺小叶参考答案：B
答案解析：若皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞而引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮
肤呈“橘皮样”改变。

8、下列哪种检查是确诊乳腺癌最可靠的证
据
A.乳房X线检查
B.乳房B超
C.乳头溢液检查
D.乳房CT检查
E.活组织病理切片
参考答案：E
答案解析：活体组织病理检查简称“活检”，是采取活体组织进行形态学检查是作出疾病诊断的重要方法。

活检主要用于肿瘤和非肿瘤性疾病、良性和恶性肿瘤的鉴别，判断恶性肿瘤生长、侵犯、转移的程度和范围。

9、急性乳腺炎感染的原因不包括
A.乳管不通畅
B.乳头皲裂
C.乳头发育不良
D.婴儿吸乳过少
E.淋巴系统播散参考答案：E
答案解析：急性乳腺炎主要是乳汁淤积将有利于入侵细菌的生长。

感染的主要途径是乳头破损或皲裂使细菌沿淋巴管入侵。

细菌也可直接入侵乳管，上行至腺小叶而致感染，如婴儿患口腔炎或口含乳头睡眠所致。

10、患者女性，30岁，因乳癌做根治术，并经化疗。

出院前进行健康指导。

以下哪项对
预防复发最重要
A.加强营养
B.参加体育活动增强体质
C.5年内避免妊娠
D.经常自查乳房
E.定期来院复查
参考答案：C
答案解析：术后5年内应避免妊娠，以免促
使乳腺癌的复发。

11、乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣
坏死的主要措施是
A.半卧位
B.引流管持续负压吸引
C.加压包扎伤口
D.抬高同侧上肢
E.局部砂袋压迫参考答案：B
答案解析：乳癌根治术后留置引流管，以及时引流皮瓣下的渗液和积气，使皮瓣紧贴创面，避免坏死、感染，促进愈合。

12、为避免乳腺癌患者术后复发，应指导患
者避免妊娠的期限是
A.1年
B.2年
C.4年
D.5年
E.10年
参考答案：D
答案解析：术后5年内应避免妊娠，以免促
使乳腺癌的复发。

13、以非手术治疗为主的乳房疾病是
A.I期乳腺癌
B.II期乳腺癌
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺囊性增生病
参考答案：E
答案解析：乳腺囊性增生病以对症治疗为主，可用疏肝理气、调和冲任及调整卵巢功
能的中药治疗。

14、患者女性，42岁，近一个月来发现乳头溢出少量血性液体。

查体乳房内未触及明显肿块，无触痛。

考虑诊断为
A.乳腺纤维腺瘤
B.乳腺囊性增生病
C.乳腺炎
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺癌
参考答案：D
答案解析：乳管内乳头状瘤病人一般无明显自觉症状，常因乳头溢液污染衣服而引起注意，溢液为血性、暗棕色或黄色液体。

肿瘤多数较小，常不能触及。

15、乳房淋巴液输出的最主要途径是
A.经肋间淋巴管→胸骨旁淋巴结
B.经胸大肌外侧缘淋巴管→腋窝淋巴结
C.经胸大小肌间淋巴结→锁骨下淋巴结
D.经皮下交通淋巴管→对侧
E.经深部淋巴管→肝脏
参考答案：B
答案解析：大部分乳房淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管流至腋窝淋巴结，再流向锁骨下淋巴结;部分乳房上部淋巴液流向胸大、小肌向淋巴结，直接到达锁骨下淋巴结，继之达
锁骨上淋巴结。

16、患者，女性，40岁，偶然发现右乳房肿块，直径约3cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连，左侧腋下可扪及1cm大小肿大
的淋巴结。

1)该病人最可能的诊断是
A.乳腺囊性增生病
B.乳管内乳头状瘤
C.乳房脓肿
D.乳腺癌
E.乳房结核
参考答案：D
答案解析：乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛性、单发的小肿块，质硬，表面不甚光滑，与周围组织分界不清，且不易推动。

2)该病人的治疗方法是
A.乳房部分切除术
B.乳房单纯切除术
C.乳癌根治术
D.乳癌改良根治术
E.乳癌扩大根治术
参考答案：D
答案解析：对于Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌病人可采用乳腺癌改良根治术或保留乳房的乳腺癌
切除术
3)术后护理措施，不正确的
A.抬高患侧上肢
B.患侧胸壁加压包扎
C.保持引流管通畅
D.早期活动患肢
E.不在患肢测血压
参考答案：D
答案解析：过早活动患肢，易影响皮瓣与其所附的组织之间的粘附，影响皮瓣成活，故
早期患肢应制动。