工伤职工放弃劳动能力鉴定申请表
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工伤职工放弃劳动能力鉴定申请表
姓名
性别
工伤发生时间
社会保障号
身Hale Waihona Puke 证号根据《工伤保险条例》第二十一条的规定：职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在伤残、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。
工伤职工放弃劳动能力鉴定申请
(请抄写以下文字：本人自愿放弃劳动能力鉴定。)
职工本人签字：
年月日
职工所在单位意见
单位盖章
年月日
姓名
性别
工伤发生时间
社会保障号
身Hale Waihona Puke 证号根据《工伤保险条例》第二十一条的规定：职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在伤残、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。
工伤职工放弃劳动能力鉴定申请
(请抄写以下文字：本人自愿放弃劳动能力鉴定。)
职工本人签字：
年月日
职工所在单位意见
单位盖章
年月日