簇针刺加火罐治疗带状疱疹26例疗效分析

１ 资 料 与 方 法 １．１ 临床资料：所有病例均为门诊患者。 采 用 随
例，腰腹部８例，其 他 部 位 １ 例。２ 组 患 者 性 别、年 龄、病程 经 统 计 学 处 理 差 异 无 统 计 学 意 义 （犘 ＞
机法将患者分为２组，治疗组２６例，其中男性１１ ０．０５）。见表１。
表 １ 治 疗 组 与 对 照 组 临 床 资 料 比 较
治愈 组别 例数
例数 ％ 治疗组 ２６ １９ ７３ 对照组 ２２ １０ ４６
好转 例数 ％
６ ２３ ９ ４１
未愈 例数 ％
１４ ３ １４
总有效率 （％） ９６ ８６
由表２可以看出，治疗组治愈 １９ 例，对 照 组 治 愈１０例，２ 组 总 有 效 率 （９６％ 与 ８６％）比 较 差 异 有
统计学意义（犘 ＜０．０５），治疗组疗效优于对照组。 ３ 讨 论
例，女性１５例；年龄２４～６５ 岁，平 均年龄（４４±１２） 岁。病程２个月至５年，平均（３１±１６）个 月。 病 变
者感觉患处痛如 火 灼。 目 前 临 床 治 疗 多 以 口 服 西
部位：胸 背 部 １５ 例， 腰 腹 部 ９ 例， 其 他 部 位 ２
药抗病毒治疗为主，但疗效有限。笔 者采 用簇 针 刺
＜０．０５ 表 示 差 异 有 统 计 学 意 义 。 ２ 结 果
２ 组 临 床 疗 效 比 较 见 表 ２。
表 ２ ２ 组 临 床 疗 效 比 较
１．３ 治疗方法：①治疗组：根据患 者的病 位选 取 合 适体位，充分暴露患处。在患处疱 疹周围 用碘 伏 做 局部消毒后，取消毒后的毫针 ５～７ 支聚成一簇针， 在疱疹部位连续、快速针刺，当疱疹破 裂、皮肤 呈 现 出血点后，用玻璃火然 后 用 消 毒 干 棉 球 擦 净 血 水，用 碘 伏 消 毒，嘱患者防止感 染。 每 日 １ 次，７ｄ 为 １ 个 疗 程。 ②对照组：口服阿昔洛韦４００ｍｇ，每日３次，连服 １ 周。 １．４ 疗效评定［１］：治愈：皮疹 消 退，临 床 症 状 消 退， 无疼痛后遗症。好 转：皮 疹 消 退 约 ３０％，疼 痛 明 显 减 轻 。 未 愈 ：皮 疹 消 退 不 足 ３０％ ，仍 有 疼 痛 。 １．５ 统计学处理：采用 ＳＰＳＳ１６．０ｆｏｒｗｉｎｄｏｗｓ统
带状疱疹 是 一 种 由 水 痘带 状 疱 疹 病 毒 （ｖａｒｉ
ｃｅｌｌａｚｏｓｔｅｒｖｉｒｕｓ，ＶＺＶ）引 起 的 急 性、炎 症 性 病 毒 性皮肤病。发病部位多见于肋间神经分布的区域。
疱疹病毒在血液中呈隐性 感染，并在颅神 经的 感 觉
神经节或脊髓后神经节内 潜伏，当机体免 疫力 下 降
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山 西 医 药 杂 志 ２０１８ 年 ３ 月 第 ４７ 卷 第 ６ 期 ＳｈａｎｘｉＭｅｄＪ，Ｍａｒｃｈ２０１８，Ｖｏｌ．４７，Ｎｏ．６
簇针刺加火罐治疗带状疱疹２６例疗效分析
丁原全
带状疱疹是临床常见的一种病毒性疾病。疱 疹多呈带状 分 布，发 病 时 疱 疹 成 聚 集 性 水 泡 状，患
例。对 照 组 ２２ 例， 其 中 男 性 １２ 例， 女 性 １０ 例；
加火罐治疗带状疱疹 ２６ 例，与 口 服 阿 昔 洛 韦 组 ２２ 例 做 对 照 观 察 ，取 得 了 一 定 的 疗 效 ，现 报 告 如 下 。
年龄１６～６２岁，平均 （３９±１４） 岁。病 程 ２ 个 月 至５年，平均（２８±１８）个 月。 病 变 部 位：胸 背 部 １３
簇针源于古时的“毛刺”“扬刺”等 针 法，针 刺 范 围大，刺激力强，其 效 果 是 通 过 皮 部 － 经 络 － 脏 腑 的传导系统 而 产 生 作 用 的，通 过 簇 针 针 刺 皮 部，采 用泻法或平补平泻手法，调整经 络，促 进循环，激 发 内部的脏腑 功 能，鼓 舞 卫 气 与 邪 斗 争，增 强 人 体 的 修复 能 力，改 善 免 疫 状 态，使 营 卫 调 和、气 血 畅 通， 阴阳平衡，从而达到祛邪扶 正的 治疗目的。人 体 经 络与神经系 统 关 系 密 切，皮 部 与 人 体 的 脏 腑、经 络 联系紧密。“苑陈则除之”。簇针刺破 疱疹后，促 使 疱液流 出，缩 短 了 疱 液 的 吸 收、结 痂、脱 落 过 程，加 速皮损愈合时间，提高了疗 效。同 时通过 对深 部 组 织的刺激作用，使受损的神 经节修复，并达到 消 炎、 止痛作用。现代研究表明，簇针针 刺可促 使神 经 细 胞中的５羟色胺、内 啡 肽 的 释 放，发 挥 类 吗 啡 的 止 痛作用［４］；能促 使 肾 上 腺 皮 质 激 素 的 释 放，加 强 炎 症的吸收。
组别
治疗组 对照组
例数
２６ ２２
性别
男性
女性
１１
１５
１２
１０
年龄 （岁） ２４～６５ １６～６２
平均年龄 （岁 ，狓珚±狊）
４４±１２ ３９±１４
病程 （月） ２～６０ ２～６０
平均病程 （月）
３１±１６ ２８±１８
１．２ 诊断依据：①皮损多为 绿豆大小 的水 疱，簇 集 成群，疱 壁 较 紧 张，基 底 色 红，常 单 侧 分 布，排 列 成
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药物，但因其疗效、价格、不良反应 等问题 越来 越 不 被人们所采用。
中医称带状疱疹为“缠腰火 毒”“蛇串 疮”“火带 疮”“蜘蛛疮”等，首见于隋· 巢 元方《诸病 源候论》。 多因内 伤 情 志，肝 气 不 舒，郁 而 化 火，火 毒 外 溢，熏 灼肌肉皮肤；或毒邪外侵肌 肤，酿火为 毒；或年 老 体 弱［２］，正 气 不 足，阴 血 亏 虚，虚 火 内 灼，湿 毒 热 盛， 湿、热、毒相 博 而 发；瘀 血 凝 滞，不 通 则 痛。 主 要 病 机为肝脾内蕴湿热，兼感邪毒所 致。本病 以实 证 多 见，亦有本虚标实之证。中医治疗 带状疱 疹有 着 悠 久的历史，临床经验丰富，可 加速临床 症状 的 愈 合， 并 能 防 治 神 经 痛 的 发 生 ［３］。
时，病毒被激活、并大量复 制、感 染，产 生 水 疮、糜 烂
ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．０２５３９９２６．２０１８．０６．０３５ 作者单位：１１６０１７ 沈 阳 军 区 大 连 疗 养 院 付 家 庄 医 院 中
医科
及神经痛［１］，甚至会出现肌无 力 或 患 病 部 位 的 皮 肤 麻痹，严重影响了患者的 工作和生 活质量。 一 年 四 季均可发病，尤以春 秋 季 多 发，６０ 岁 以 上 患 者 发 病 率较高。西医治疗多采用维 生素、干扰素及 抗 病 毒
计软件，计数资料采用χ２ 检验，计量资料采用狓±狊 表示，组间 比 较 用 单 因 素 方 差 分 析 和狋检 验。以 犘
带状。严重者，皮 损 可 表 现 为 出 血 性，或 可 见 坏 疽 性损害。② 皮 疹 出 现 前，常 先 有 皮 肤 刺 痛 或 灼 热 感，可伴有周身轻度不适、发热。③ 自 觉疼 痛 明 显， 可有难以忍受的剧痛或皮疹消退后遗疼痛。