评价阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗对冠心病早期心功能减退患者心功能的影响

表 ２两组病人不良应比较（ ％）
析 了阿托伐他 汀联合辅 酶 Ｑｌ Ｏ治疗对冠 心病早期 心功能减退 ３ 讨 论 冠心病的病理基础为冠状动脉粥样硬化 ，粥样硬化斑块沉 患者心功能 的影响 ， 现报道如下 ： 积于冠状动脉血管 壁 ， 导致 管腔狭窄 、 堵塞或痉 挛 ， 继 而引起心 １ 资 料 与 方 法 缺氧性变化 ， 甚至坏死。冠心病 的严重程度与冠状动脉 １ ． １ 一般资料 ：本研究选取 ２ ｏ １ ２ 年 ７月一 ２ ｏ １ ４ 年 ６月 ５ ６例冠心 肌缺血 、
改善心肌缺血再 灌注 。本研究两组均应用阿托伐他汀治 １ ． ２治疗方法 ： 单 一药 物治疗组用 阿托伐他汀治疗（ 商 品名 ： 阿托 溶解 ， 疗 ， 结果心功能有 了显著改善。 伐他汀钙片 ；国药准字 Ｈ１ ９ ９ ９ ０ ２ ５ ８ ；北京嘉林药业股份有 限公 但阿托伐他汀作用过程 中一些合成胆 固醇中间产物受到影 司） 【 规格 】 １ ０ ｍ ｇ ／ 片； 【 用法用量 】 口 服， １ 次／ ｄ 。 联合 药物治疗 组采用 阿托伐他汀联 合辅 酶 Ｑｌ Ｏ治疗 。其 响减少 ， 其 中就有 ＭＶ Ａ， 而它是 辅酶 Ｑｌ Ｏ合 成的必需物 质。所 不可避免会对辅酶 ｌ ０含量造成 中， 阿托伐他 汀疗法 同单一药物治疗组。 辅酶 Ｑｌ Ｏ （ 商 品名 ： 辅酶 以使用阿托伐 他汀进行治疗 时，
北方药学 ２ ０ １ ５年第 １ ２ 卷第 ９期
评价 阿托 伐他 汀 联 合 辅酶 Ｑ１ ０治 疗对 冠 心病 早 期 心 功 能 减 退 患 者 心 功 能 的 影 响
蓝 ｆ （ 梅州市人 民医院 梅州 ５ １ ４ ０ ０ ０ ）
摘要 ： 目的 ： 探讨 阿托伐他 汀联合辅酶 Ｑ ｌ Ｏ治疗对冠心病早期心功能减退患者心功 能的影响 。 方法： 本研 究选取 ２ ｏ １ ２年 ７月－ ２ ｏ １ ４ 年 ６月 ５ ６ 例 冠心痛早期心功能减退 患者为对 象， 单一 药物治疗组 用阿托伐他 汀治疗 ， 联合 药物治疗组采 用阿托 伐他 汀联合 辅酶 Ｑｌ Ｏ治疗 ， 对比分析 治疗前后心功能的 变化和 出现的不 良反应 。 结果 ： 采用ｔ 检验分析进 行数据统计 ， 治疗后两组心功能明显改善 ， 跟 治疗前对 比差异有统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。但联合 药物治疗组改善的幅度 更为明显 ， 跟单一药物治疗组 治疗后 对比差异具有统计 学意义（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。两组均有部分 出现 胃部不适 、 恶心、 腹 泻等轻微 不 良反应 ， 但 单一药物治疗组还 出现 ２例肌痛 ， 差异具有统计 学 意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 阿托伐他 汀联合辅酶 Ｑ １ ０治疗对冠心病早期心功 能减 退患者心功能具有明显改善作 用， 跟单纯应 用阿托伐 他 汀治疗对 比， 改善 幅度 更为明显 ， 安全性 高， 有利于改善预后 ， 值得推广。 关键词 ： 阿托伐他 汀 辅酶 Ｑ１ ０ 冠心病早期心功能减退患者 心功 能 中图分 类号 ： Ｒ ５ ４ １ ． ４ 文献标 识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ９ — ０ ０ ４ ０ — ０ ２
ｌ Ｏ 含量下降将致使细胞 内的线粒体 的呼吸障碍 ， Ｑ ｌ Ｏ 片； 国药准字 Ｈ １ ９ ９ ９ ４ ０ １ ４ ； 昆明积大制药股份 有限公司 ） 【 规 影响 。辅酶 Ｑ 从而导致 出现肝损 伤和肌痛等不 良反应四 ， 研究表 明以辅 酶 Ｑｌ Ｏ 格】 （ １ ） ５ ｍ ｇ ； 【 用法用量 】 １ 片， 次， ３ 次， ｄ ， 饭后服用。 １ ． ３统计学方法 ： 将本研究 中所涉病例一般资料以及治疗结果采 能够有效减缓 由他汀类 药剂致使 的肌痛 ，从而减轻肌痛对生活 。本研究结果也表明 ， 辅 以辅酶 Ｑｌ Ｏ 治疗无一例 出现肌 用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０软件进行统计学分 析 ， 年龄 、 病程和 心功能等计量 的困扰啕 资料对 比分析采用 ｔ 检验 ， 以均数± 标准差（ ± ｓ ） 表示 。性别 、 不 痛现象 ， 而单 纯阿托伐他汀治疗者有 ２例出现。 且增加辅酶 Ｑｌ Ｏ 心功能 改善更为显 著 ， 主要是 因为辅酶 Ｑ ｌ Ｏ属 于脂溶 良反应等计数 资料采用％表示 ， 用卡方检验。 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 表示差异有 治疗 后 ， 性抗 氧化 剂 ， 能够对人体 细胞进行激 活 ， 补充 细胞能量 ， 促进人 统计 学意义。 ２ 结 果 体免疫力 的提高 ， 增强抗氧化作用 ， 预防动脉硬化形成ｒ ７ 】 。
冠心病又为冠状 动脉粥样硬化性心脏病 ， 临床上因为动脉 粥样硬 化出现血管 受阻 和管 腔狭 窄『 １ １ ， 导 致心肌 缺血缺 氧甚至 坏死 。冠心病早期在 外界诱 因的作用下 可导致心肌功能 障碍 、 心肌坏死 ， 出现心绞痛 、 心律失常 、 心肌梗死甚 至心力衰竭等一 系列心功能减退 表现翻， 为 了探讨 临床 有效防治方法 ， 本研究分
高血压 、 糖尿病 、 高脂血症 、 过度肥 病早期心功能减退患者为对象 ， 将其 随机分为两组 ， 单一药物治 粥样硬化狭窄程度密切相关 ， 不 良生活习惯 等均是冠心病的危险因素口 ］ 。 疗组 ２ ８例包括男性 ｌ ５例 ， 女性 １ ３例； 年龄 ４ ５ — ７ ８岁 ， 平均年龄 胖 、 阿托伐他汀作 为一种 羟甲基戊 二酰辅酶 Ａ还原酶抑制剂 ， （ ５ ８ ． ８ ５ ￣ １ １ ． ６ １ ） 岁； 体重 ５ ３ — ８ ４ ｋ ｇ ， 平均体重 （ ６ ４ ． ６ ３ ￣ １ ０ ． １ ７ ） ｋ ｇ ； 病程 １ ～ １ ６年 ， 平均病程 （ ７ ． ７ ４ ￣ １ ． ４ ６ ） 年。联合药物治疗组 ２ ８ 例包括男 可通过减轻炎性反应降低血浆 炎性 因子水平 ，还可抑制交感神 降低 心力 衰竭猝死风险【 硐 。其通过抑 制肝 细胞 内甲戊二 性ｌ ４例 ， 女性 ｌ ４例 ； 年龄 ４ ５ ～ ７ ７岁 ， 平 均年龄（ ５ ８ ． １ ６ ￣ １ １ ． ２ ８ ） 岁； 经兴奋 ， Ｈ ＭＧ — ｃ ｏ ａ） 还 原酶 活性减少 胆 固醇的合 成 ， 具有 体重 ５ ３ — ８ ６ ｋ ｇ ， 平均体重 （ ６ ４ ． ６ ７ ￣ １ ０ ． ２ ５ ） ｋ ｇ ； 病程 １ — １ ７年 ， 平 均病 酰基辅酶 Ａ（ 良好 的调脂作 用 ， 同时还具有抗炎 、 保护血 管作用 ， 可促进血栓 程（ ７ ． ８ ４ ￣ １ ． ４ １ ） 年。两组一般资料可 比性 良好 ， 具有 比较意义。