穿刺检查会导致肿瘤转移吗

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患者 少 了块心 病 。第 三 , 恶性 肿 瘤 ,
会 导 羧 脯 瘤》 转移 吗
揉搓 和挤压等 , 都 可能造成癌 细胞 的 血液 , 但难 以在 血 中存 活 , 因 为患 者 脱 落和扩散 、 转移 。穿刺 时的细针进 在 癌细 胞 的刺 激 下会 产生 相 应 的抗 入 肿瘤后再拔 出 , 可能会使 针道 中沾 体 和致 敏 淋 巴细胞 。当癌 细 胞人 血 染少 量恶 性细 胞 。有人 对 细针 的外 后 , 首先, 遇 到的抗体会 降低其 活性 ;
老张一 个月前晨 起 咳嗽 , 痰 中带

肿瘤 分 为 良性 和 恶 性两 类 。如
细胞 过多 , 超 过 了机体 自身清理 能力
血 癌 。在儿 女们 的劝说下 , 他来到 了医 果活组织 检查 的是 一 良性病 灶 , 那无 的情 况下 , 漏 网的癌细胞 才会在机体 院, C T检查 发现肺 部有 一肿块 , 边 缘 论如 何 也不 会 发生 或促 进 其播 散 和 某些部位“ 落户” , 从 而生长为转移癌 。 有 癔 毛刺 。肿瘤 科 医生 初步 诊 断为 肺 转移 ; 发生转 移和扩散 的只有恶性 肿
的。但是 , 有 这种可能性并 不一定真 不 意味 着一 定 会形 成 转移 癌 。 只有
的就会发 生恶性肿瘤沿针道扩散 。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
当机体 免疫机 能降低 , 或是脱落 的癌
肿瘤 的性 质后 , 才 能帮助 医生在最 短 的时间 内做出最明智 的治疗 决策 。
壁作 涂片 观察 , 在 一小部 分病 例 中 , 其次 , 细胞免疫 系统也 会放 出大量的 制 , 就可 能会慢慢 长 出我们 看得见 的 确实找到 了恶性细胞 , 因此 恶性肿瘤 淋 巴因子将其 杀死或杀 伤 ; 即使 部分
沿着 细针 通道 扩散 的可 能性 是存 在 肿瘤 患者 的血 液 中存有 癌细胞 , 也并 用 这样最 直接 的办法 , 尽 快 明确
检查 , 以及 麻 醉药 物 注射 , 甚 至用 力 形 成转 移 癌 。癌 细胞 虽然 可 以进 入 现 , 穿刺针 活检后 2 周 内进 行 手术治


疗并不 降低患者 的生存率 。 目前 , 也
没有证据证实穿刺针 活检后 延期 1 个 月 内手 术会 对 患者 不利 。如果 能够

有 研究 表 明 , 在 一般 情 况下 , 约 可能 在 2~ 6 个 月 。国外 曾有大 量对
理 。从 理论 上 讲 , 对癌 、 瘤 的任何 刺 有 5 0 %恶性 肿瘤 患者 的血液 中存 有 接受 过 穿刺 针活 检 的乳 腺癌 患 者 的
激, 包括针 刺 、 切除 、 取活组织 或其他 恶性 肿瘤细胞 , 但这并 不意味着 一定 随访研 究 , 时 间最长达 l 5 年, 结 果发 @
这是一个极为复杂的过程。 此外 , 也有 研究 发 现 , 即使 出现
癌, 建议最好 行穿刺检 查 以确诊肺 内
编 肿块 。 辑的性质
王 老 张一 听到得 了肿瘤 就害怕 了 东
瘤 。肿 瘤 的转 移是 指 恶性 肿瘤 细 胞
脱离 其原发部 位 , 通过 血液循环 和淋 癌 细胞 种 植 , 其 生 长 也 需 要 一 定 时 , 巴系 统 , “ 跑” 到其他 器官继续 繁殖生 间 。根据 肿瘤细胞动 力学研究 结果 ,
果 性 质是 良性 , 无 疑 皆大 欢喜 , 也让
转移 是早 晚 的事 。在 恶性 肿 瘤 形成
之初 , 肿 瘤 的转 移 其 实 就 已经 开 始 了 。只是 这 样 的转 移是 藏在 淋 巴管
和血 管之 中的 、 看不 见瘤 体 的 “ 隐形
转移 ” 。 当肿瘤 细胞转移 的部位发展 成适宜肿 瘤生长 的环境 , 如果 不加控 转移性 肿瘤。
◎宜
在诊 断后 早期 合理 治疗 , 如 在活 检 2
周 内进 行手术切 除 , 术后再 合理地化
疗, 肿 瘤扩散转 移的风 险是可以通过 治疗来抵消的 如果 医生建议 患者做穿 刺检查 , 应该 确定一个 原则 : 能做尽 量做 。原 因有 以下几方 面 。第一 , 穿刺检查是 “ 金标准 ” 。在所有检查 当中 , 包 括穿 刺 检查 在 内的病理 活 检是 诊 断肿 瘤 的“ 金标 准” 。尽管肿瘤标志物 、 B超 、 C T 、 P E T — C T 等检查 , 可 以为肿瘤 的诊 断带来大量 的支撑材料 , 但这 都不是 最 直接 的证据 。第二 , 患者心理 的需 要 。身上长 了一块瘤子 , 与其满 腹阴 云每天胡乱猜 疑 , 不 如来个痛快 。如
复杂 的病理过程 。 4 周, 而生 长较慢 的肿 瘤其倍 增 时 间
死 活不愿进行 穿刺 。原 因很简单 , 他 长 , 形 成 同样性 质 的肿 瘤 , 这 是一 个 快速生长 的肿 瘤倍 增时 间可 能在 1 ~
害怕穿刺会 引起肿瘤扩散 和转移 。
其实, 老 张的担心也 不是 没有道
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