劳能力鉴定申请书

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尊敬的XXX劳动能力鉴定委员会:
您好!
我是XXX(姓名),性别:男/女,出生年月:____年__月__日,身份证号码:
______。

系XXX公司(单位)的一名在职员工。

因在工作中不幸受伤,现申请进行劳动能力鉴定。

现将有关情况陈述如下:
一、受伤经过
于____年__月__日,我在公司(单位)进行日常工作时,因操作不当,导致____(具体受伤部位)受伤。

事故发生后,我立即被送往当地医院接受治疗,并经诊断为____(具体病情)。

二、治疗情况
在治疗期间,我严格遵守医嘱,积极配合医生进行治疗。

经过一段时间的治疗,病情有所好转,但仍有部分功能障碍。

在治疗结束后,根据医院建议,我继续进行康复训练,以恢复劳动能力。

三、事实与理由
1. 我在事故发生时,是在公司(单位)的安排下进行工作的,属于正常工作范畴。

2. 事故发生后,我积极配合治疗,并按照医生建议进行康复训练。

然而,由于病
情复杂,康复效果并不理想,部分功能障碍仍然存在。

3. 根据我国《工伤保险条例》的规定,劳动者因工受伤后,有权申请劳动能力鉴定。

为了维护自己的合法权益,我特向贵委员会申请劳动能力鉴定。

四、请求事项
1. 请贵委员会对我因工受伤后的劳动能力进行鉴定。

2. 根据鉴定结果,给予我相应的待遇。

五、附件
1. 我本人的身份证复印件。

2. 公司(单位)出具的证明材料。

3. 医院出具的诊断证明、病历等相关材料。

恳请贵委员会在收到本申请书后,尽快安排鉴定事宜,并给予我公正、客观的鉴定结果。

如有需要,我愿意提供相关证明材料,配合贵委员会进行鉴定。

此致
敬礼!
申请人:XXX
联系电话:______
通讯地址:______
申请日期:____年__月__日。

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