白血病抑制因子在动物实验性视神经损伤后再生和缺血中的作用
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肌间静脉血栓的超声表现基本为肌间静脉管腔增 宽，管腔内均匀（或不均匀）的低（或等）回声充填，探头 加压时肌间静脉管腔不可压闭，彩色多普勒显示血栓部 位无血流信号，临床治疗后血栓完全再通超声检查恢复 正常，血栓部分再通时管腔内可见部分血流信号，或血 流显示断续。当变为陈旧性血栓时，血栓回声呈混合性 或回声增强，管腔内亦可探及部分血流信号。本研究病 例的超声表现基本符合上述特点，诊断准确率高达 ９３． ２％。个别漏诊及误诊者有客观因素，也有主观因素，应 积累检查经验，提高超声诊断技能，紧密结合临床和实 验室表现，综合诊断，尽力减少主观漏诊、误诊的发生。
［６］ 齐凤春，毕超．彩色 多 普 勒 超 声 对 早 期 小 腿 肌 间 静 脉 丛 血 栓 的 诊 断及漏诊分析［Ｊ／ＣＤ］．中 华 医 学 超 声 杂 志 （电 子 版 ），２０１１，８（７）： １５６３－１５６６．
［７］ 姜浩力，庄永青，赖彩红，等．自发性小腿肌内血肿的诊断和治疗 ［Ｊ］．中国初级卫生保健，２００８，２２（６）：９６－９７．
通讯作者：黄映湘，Ｅ－ｍａｉｌ：ｂｓｈｕａｎｇ＠１６３．ｃｏｍ
来源于 ＩＬ－６因子家族的一种抗炎因子。白血病抑制 因子是由 Ｔｏｍｉｄａ于 １９８４年研究鼠骨髓样白血病 Ｍ１细 胞时发现的，其能诱导白血病细胞株 Ｍ１细胞向正常细 胞分化，对鼠骨髓样白血病细胞具有抑制作用。
ＬＩＦ受 体 （ｌｅｕｋｅｍｉａｉｎｈｉｂｉｔｏｒｙｆａｃｔｏｒｒｅｃｅｐｔｏｒ，ＬＩＦＲ） 为 ＬＩＦ特异性受体，广泛分布于细胞膜表面，以膜结合 和可溶的两种形式存在。ＬＩＦ与 ＬＩＦＲ以相对低亲和力
白血病抑制因子（ｌｅｕｋｅｍｉａｉｎｈｉｂｉｔｏｒｙｆａｃｔｏｒ，ＬＩＦ）是
基金项目：北京市自然科学基金面上项目（编号：ＫＭ２０１４１００２５０１７）；北 京市卫生系统高层次卫生技术人才培养资助项目（编号：２０１４－３－００７）
△ 首都医科大学附属北京友谊医院眼科研究生，现工作单位为中国 康复研究中心 北京博爱医院眼科
·３３２·
ＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌａｎｄＥｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌＭｅｄｉｃｉｎｅＶｏｌ．１７，Ｎｏ．３ Ｆｅｂ．２０１８
固定、产褥期等，本研究中按发病原因占比从高到低分 栓和抗凝治疗效果很好，均可再通，因此早期发现和及
别是恶性肿瘤、骨关节系统疾病、脑血管事件、心血管事 时溶栓抗凝治疗非常重要。对于肌间静脉供应的小腿
肢的肿胀，但是否由血栓引起临床医生难以诊断，容易 重复、便捷的优点，还能对临床血栓治疗效果进行随访
被临床医生忽视而延误治疗；脑血管、心血管事件后大 观察，评价预后。彩色多普勒超声是早期诊断小腿肌间
多数患者行动存在一定障碍，长期卧床导致血栓形成危 险因素增高［９］；妊娠期女性子宫增大压迫下腔静脉，血 流缓慢，故妊娠女性下肢静脉血栓的发病率高于非妊娠 者，而 且 在 妊 娠 末 期 孕 妇 体 内 有 大 量 的 纤 维 蛋 白 原 产 生，血液处于高凝状态，故剖宫产后静脉血栓的发生率 较妊娠期更高［１０］。
［４］ ＳｃｈｗａｒｚＴ，ＢｕｓｃｈｍａｎｎＬ，ＢｅｙｅｒＪ，ｅｔａｌ．Ｔｈｅｒａｐｙｏｆｉｓｏｌａｔｅｄｃａｌｆｍｕｓ ｃｌｅｖｅｉｎｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ：Ａｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ，ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｓｔｕｄｙ［Ｊ］．ＪＶａｓｃＳｕｒｇ， ２０１０，５２（５）：１２４６－１２５０．
［５］ 门殿霞，杨青梅，康晓妍，等．高频超声诊断孤立性小腿肌间静脉 血栓的价值［Ｊ／ＣＤ］．中华医学超声杂志 （电子版），２０１４，１１（９）： ７１５－７１８．
［８］ 刘政，侯玉芬，孙连庆，等．肿瘤相关性下肢深静脉血栓形成 １５例 临床分析［Ｊ］．中国中西医结合外科杂志，２００４，１０（３）：１６２－１６３．
［９］ 王旭东．彩色多普勒超声诊断小腿深静脉血栓的体会［Ｊ］．实用医 技杂志，２０１２，１９（４）：３７６－３７７．
［１０］ 张建东，赵国珍，张伏生，等．下肢深静脉血栓形成临床分析［Ｊ］． 河北医药，２０１２，３４（２４）：３７６９－３７７０． （收稿日期：２０１７－０７－３１）
ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－４６９５．２０１８．０３．０３４ 文章编号：１６７１－４６９５（２０１８）０３－０３３２－０４
综述
白血病抑制因子在动物实验性视神经损伤后再生和缺血中的作用
周洁△ 黄映湘 （首都医科大学附属北京友谊医院眼科 北京 １０００５０）
【关键词】 视神经损伤 动物实验 白血病抑制因子 动脉粥样硬化 糖尿病性视网膜病变
静脉血栓和临床治疗随访的首选影像学方法。
参考文献
［１］ ＧｉｌｌｅｔＪＬ，ＰｅｒｒｉｎＭＲ，ＡｌｌａｅｒｔＦＡ．Ｓｈｏｒｔ－ｔｅｒｍａｎｄｍｉｄ－ｔｅｒｍｏｕｔｃｏｍｅ ｏｆｉｓｏｌａｔｅｄｓｙｍｐｔｏｍａｔｉｃｍｕｓｃｕｌａｒｃａｌｆｖｅｉｎｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ［Ｊ］．ＪＶａｓｃＳｕｒｇ， ２００７，４６（３）：５１３－５１９．
超声可以在肌间静脉血栓治疗过程中进行随访，动 态观察临床治疗效果，观察栓塞血管的再通情况，评估 预后。本研究中治疗 １周和 １个月后，大部分患者达到 了再通，至 ３个月时，１５例部分再通患者管腔内血栓大 小变化不大，回声明显增强，演变为陈旧性血栓。从随 访结果来看，对于大部分急性期肌间静脉血栓患者，溶
［２］ 李玲，顾鹏，张青，等．彩色多普勒超声对小腿肌间静脉血栓的诊断 价值及误诊分析［Ｊ］．实用医学影像杂志，２０１５，１６（６）：４９０－４９２．
［３］ 齐春凤，毕超．彩色 多 普 勒 超 声 对 早 期 小 腿 肌 间 静 脉 丛 血 栓 的 诊 断及漏诊分析［Ｊ／ＣＤ］．中华医学超声杂志（电子版），２０１１，８（７）： ８５－８６．
件、妇产科疾病等。恶性肿瘤具有独特的血栓形成因 肌群来说，陈旧性血栓基本不会影响肢体功能的恢复。
素，如肿瘤细胞可以刺激凝血因子 Ｖ，使血液处于高凝 ４ 结论
状态，促进血栓的形成［８］；骨关节系统病如人工关节置
总之，彩色多普勒超声凭借其高频设备可清晰显示
换后患者容易出现静脉管壁的无菌性炎症而引起下 小腿肌间静脉丛的血流和阻塞特点，且具无创、费用低、
［６］ 齐凤春，毕超．彩色 多 普 勒 超 声 对 早 期 小 腿 肌 间 静 脉 丛 血 栓 的 诊 断及漏诊分析［Ｊ／ＣＤ］．中 华 医 学 超 声 杂 志 （电 子 版 ），２０１１，８（７）： １５６３－１５６６．
［７］ 姜浩力，庄永青，赖彩红，等．自发性小腿肌内血肿的诊断和治疗 ［Ｊ］．中国初级卫生保健，２００８，２２（６）：９６－９７．
通讯作者：黄映湘，Ｅ－ｍａｉｌ：ｂｓｈｕａｎｇ＠１６３．ｃｏｍ
来源于 ＩＬ－６因子家族的一种抗炎因子。白血病抑制 因子是由 Ｔｏｍｉｄａ于 １９８４年研究鼠骨髓样白血病 Ｍ１细 胞时发现的，其能诱导白血病细胞株 Ｍ１细胞向正常细 胞分化，对鼠骨髓样白血病细胞具有抑制作用。
ＬＩＦ受 体 （ｌｅｕｋｅｍｉａｉｎｈｉｂｉｔｏｒｙｆａｃｔｏｒｒｅｃｅｐｔｏｒ，ＬＩＦＲ） 为 ＬＩＦ特异性受体，广泛分布于细胞膜表面，以膜结合 和可溶的两种形式存在。ＬＩＦ与 ＬＩＦＲ以相对低亲和力
白血病抑制因子（ｌｅｕｋｅｍｉａｉｎｈｉｂｉｔｏｒｙｆａｃｔｏｒ，ＬＩＦ）是
基金项目：北京市自然科学基金面上项目（编号：ＫＭ２０１４１００２５０１７）；北 京市卫生系统高层次卫生技术人才培养资助项目（编号：２０１４－３－００７）
△ 首都医科大学附属北京友谊医院眼科研究生，现工作单位为中国 康复研究中心 北京博爱医院眼科
·３３２·
ＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌａｎｄＥｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌＭｅｄｉｃｉｎｅＶｏｌ．１７，Ｎｏ．３ Ｆｅｂ．２０１８
固定、产褥期等，本研究中按发病原因占比从高到低分 栓和抗凝治疗效果很好，均可再通，因此早期发现和及
别是恶性肿瘤、骨关节系统疾病、脑血管事件、心血管事 时溶栓抗凝治疗非常重要。对于肌间静脉供应的小腿
肢的肿胀，但是否由血栓引起临床医生难以诊断，容易 重复、便捷的优点，还能对临床血栓治疗效果进行随访
被临床医生忽视而延误治疗；脑血管、心血管事件后大 观察，评价预后。彩色多普勒超声是早期诊断小腿肌间
多数患者行动存在一定障碍，长期卧床导致血栓形成危 险因素增高［９］；妊娠期女性子宫增大压迫下腔静脉，血 流缓慢，故妊娠女性下肢静脉血栓的发病率高于非妊娠 者，而 且 在 妊 娠 末 期 孕 妇 体 内 有 大 量 的 纤 维 蛋 白 原 产 生，血液处于高凝状态，故剖宫产后静脉血栓的发生率 较妊娠期更高［１０］。
［４］ ＳｃｈｗａｒｚＴ，ＢｕｓｃｈｍａｎｎＬ，ＢｅｙｅｒＪ，ｅｔａｌ．Ｔｈｅｒａｐｙｏｆｉｓｏｌａｔｅｄｃａｌｆｍｕｓ ｃｌｅｖｅｉｎｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ：Ａｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ，ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｓｔｕｄｙ［Ｊ］．ＪＶａｓｃＳｕｒｇ， ２０１０，５２（５）：１２４６－１２５０．
［５］ 门殿霞，杨青梅，康晓妍，等．高频超声诊断孤立性小腿肌间静脉 血栓的价值［Ｊ／ＣＤ］．中华医学超声杂志 （电子版），２０１４，１１（９）： ７１５－７１８．
［８］ 刘政，侯玉芬，孙连庆，等．肿瘤相关性下肢深静脉血栓形成 １５例 临床分析［Ｊ］．中国中西医结合外科杂志，２００４，１０（３）：１６２－１６３．
［９］ 王旭东．彩色多普勒超声诊断小腿深静脉血栓的体会［Ｊ］．实用医 技杂志，２０１２，１９（４）：３７６－３７７．
［１０］ 张建东，赵国珍，张伏生，等．下肢深静脉血栓形成临床分析［Ｊ］． 河北医药，２０１２，３４（２４）：３７６９－３７７０． （收稿日期：２０１７－０７－３１）
ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－４６９５．２０１８．０３．０３４ 文章编号：１６７１－４６９５（２０１８）０３－０３３２－０４
综述
白血病抑制因子在动物实验性视神经损伤后再生和缺血中的作用
周洁△ 黄映湘 （首都医科大学附属北京友谊医院眼科 北京 １０００５０）
【关键词】 视神经损伤 动物实验 白血病抑制因子 动脉粥样硬化 糖尿病性视网膜病变
静脉血栓和临床治疗随访的首选影像学方法。
参考文献
［１］ ＧｉｌｌｅｔＪＬ，ＰｅｒｒｉｎＭＲ，ＡｌｌａｅｒｔＦＡ．Ｓｈｏｒｔ－ｔｅｒｍａｎｄｍｉｄ－ｔｅｒｍｏｕｔｃｏｍｅ ｏｆｉｓｏｌａｔｅｄｓｙｍｐｔｏｍａｔｉｃｍｕｓｃｕｌａｒｃａｌｆｖｅｉｎｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ［Ｊ］．ＪＶａｓｃＳｕｒｇ， ２００７，４６（３）：５１３－５１９．
超声可以在肌间静脉血栓治疗过程中进行随访，动 态观察临床治疗效果，观察栓塞血管的再通情况，评估 预后。本研究中治疗 １周和 １个月后，大部分患者达到 了再通，至 ３个月时，１５例部分再通患者管腔内血栓大 小变化不大，回声明显增强，演变为陈旧性血栓。从随 访结果来看，对于大部分急性期肌间静脉血栓患者，溶
［２］ 李玲，顾鹏，张青，等．彩色多普勒超声对小腿肌间静脉血栓的诊断 价值及误诊分析［Ｊ］．实用医学影像杂志，２０１５，１６（６）：４９０－４９２．
［３］ 齐春凤，毕超．彩色 多 普 勒 超 声 对 早 期 小 腿 肌 间 静 脉 丛 血 栓 的 诊 断及漏诊分析［Ｊ／ＣＤ］．中华医学超声杂志（电子版），２０１１，８（７）： ８５－８６．
件、妇产科疾病等。恶性肿瘤具有独特的血栓形成因 肌群来说，陈旧性血栓基本不会影响肢体功能的恢复。
素，如肿瘤细胞可以刺激凝血因子 Ｖ，使血液处于高凝 ４ 结论
状态，促进血栓的形成［８］；骨关节系统病如人工关节置
总之，彩色多普勒超声凭借其高频设备可清晰显示
换后患者容易出现静脉管壁的无菌性炎症而引起下 小腿肌间静脉丛的血流和阻塞特点，且具无创、费用低、