卧位的护理技术课件ppt
(医学课件)患者的卧位ppt演示课件
2、中凹卧位(休克卧位) (1)姿势:用垫枕抬高患者的头胸部约 10°~ 20°,抬高下肢约20°~30°。 (2)适用范围:休克患者。抬高头胸部,有利 于保持气道通畅,改善通气功能,从而改善缺氧 症状;抬高下肢,有利于静脉血回流,增加心排 出量而使休克症状得到缓解。
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3、屈膝仰卧位 (1)姿势:患者仰卧,头下垫枕,两 臂放于身体两侧,两膝屈起,并稍向外 分开。检查或操作时注意保暖及保护患 者隐私。 (2)适用范围:胸腹部检查或行导尿 术、会阴冲洗等。该卧位可使腹部肌肉 放松,便于检查或暴露操作部位。
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(九)截石位 1、姿势:患者仰卧于检查台上,两腿分开, 放于支腿架上,支腿架上放软垫,臂部齐台边, 两手放在身体两侧或胸前。采用此卧位时,应 注意遮挡和保暖。 2、适用范围 (1)会阴、肛门部位的检查、治疗或手术, 如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等。 (2)产妇分娩。
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谢 谢
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11 .
(六)头低足高位 1、姿势:患者仰卧,枕横立于床头,以防碰伤头部。床尾用支托 物垫高15~30cm。此卧位易使患者感到不适,不可长时间使用, 颅内高压者禁用。 2、适用范围 (1)肺部分泌物引流,使痰易于咳出。 (2)十二指肠引流术,有利于胆汁引流。 (3)妊娠时胎膜早破,防止脐带脱垂。 (4)跟骨或胫骨结节牵引时,利用人体重力作为反牵引力,防止 下滑。 12
Байду номын сангаас
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(五)俯卧位 1、姿势:患者俯臣, 两臂屈肘放于头的两侧, 两腿伸直;胸下、髋部 及踝部各放一软枕,头 偏向一侧。 2、适用范围 (1)腰、背部检查或配 合胰、胆管造影检查时。 (2)脊柱手术后或腰、 背、臂部有伤口,不能 平卧或侧卧的患者。 (3)骨肠胀气所致腹痛 的患者。采取俯卧位, 可使腹腔容积增大,缓 解胃肠胀气所致的腹痛。
第九章-卧位和安全的护理
(二)常用卧位
各处放枕支撑病 人
姿势:
侧卧位
① 灌肠,肛门,检查。配合胃镜检
适用范围: 查;
② 臀部肌注 ; ③ 预防压疮; ④ 肺部病变。
(二)常用卧位
姿势:
俯卧位
脸、胸下、 髋、踝各 放软枕
①作腰背部检查或配合胰、胆管
适用范围:
检查的病人; ②脊椎手术后或腰、背、殿部有
翻身前妥善安置稳定,翻身后检查并保持各导管通畅;为 手术病人翻身时,翻身前先检查敷料是否脱落或潮湿,必 要时先换药再翻身;颅脑手术后的病人,一般只采取侧卧 位或平卧位,翻身时动作不能过于剧烈,以免引起脑疝, 导致病人死亡;颈椎骨折、颅脑牵引病人采用轴线翻身法, 翻身时不可放松牵引;石膏固定或伤口较大的病人,翻身 后将患处放于适当位置,防止受压。
毒素吸收,也可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿,
腹部手术病人减轻腹部切口张力,缓解疼痛,愈合
伤口。)
(4)腹部手术后病人。
(5)疾病恢复期体质虚弱的病人。
(二)常用卧位
端坐位
姿势:
伏桌 休息
稍抬高 15~20°,防
病人下滑
70~80° 使病人能 向后有倚
靠
适用范围: 适用于心力衰竭,心包积液,支 气管哮喘发作时的病人。
因疾病的原因,被迫采取的卧位。常 见哮踹急性发作病人采取的端坐位。
常
去枕仰卧位
见
仰卧位
中凹卧位
卧
侧卧位
屈膝仰卧位
位
头低足高位
半坐卧位
头高足低位
端坐位
膝胸位
俯卧位
截石位
(二)常用卧位
姿势:
去枕仰卧位
枕头立于床头, 头偏向一侧,两 臂放于身体两侧, 两腿自然放平。
体位摆放的护理 ppt课件
体位摆放的护理
健侧在下,患侧上肢 下 垫一枕头,患肩前屈 90~100°;肘关节展腕 关节、指关节均伸展放于 枕上;患腿屈曲向前,置 于体前另一枕上,髋、膝 关节自然屈曲。此体对患 侧上肢的屈肌痉 挛及下 肢的伸肌痉挛具 有 防治 作用。
体位摆放的护理
除少数病人因体位性 低血压需采取半卧位短 时过渡外,多数病人可 直接从卧位进入坐位。 坐位分床上坐位和轮椅 坐位。床上坐位要求脊 柱垂直床面,髋关节保 持近于直角。
1 有的提倡在发病24 h内介入,如重症脑 出 血病人。
2 有的提倡脑梗死后3 d、脑出血后 3~5 d 介入。
3 多数意见是在病人生命体征稳定、神志清楚、 神经系统症状不再恶化48 h 后 ,再行康复介 入。
体位摆放的护理
康复体位又称良肢位,可防止、对抗患肢痉挛的 出现,防止关节受损和早期诱发分离运动。 常用的体位:
位,必要时还可使两腿下垂,这样可减少从腹腔和下肢来的回心血量,减轻左心室负担和肺淤血,从而 改善缺氧症状。
体位摆放的护理
❖ 锁骨骨折: 取半卧位或平卧位,平卧时不用枕头,
并在两肩胛间垫上一个窄枕,使两肩后伸外 展,在患侧胸壁侧方垫枕。
❖ 肱骨骨折(上臂): 取适体位,平卧位时可于患肢下垫
一软枕,使之与躯干平行,以减轻水肿。
2、半坐卧位:又称半坐位,病人仰卧后, 把床头摇起,用棉被或多个枕头等物将病 人的上半身支起,膝下垫一枕头或叠好的 小棉被等物,防止下滑。
适用范围:哮喘发作,呼吸困难,胸腔
积液,胸部外伤,腹部外伤,肺炎等,已 神志不清的病人慎用,下肢骨折时可抬高 伤肢。
3、坐位:病人坐起,靠在棉被上或其他支撑物 上,双腿下垂。
体位摆放的护理
❖ 红色点代表病变部位
危重病人卧位护理ppt课件
禁忌症与平卧位相似,以下情况禁忌健侧卧位:肺脓肿、肺 出血及间质性肺气肿。肺脓肿及肺出血宜采用患侧卧位,可 防止引流物阻塞健侧肺,而间质肺气肿病人采用患侧卧位的 目的是预防肺过度膨胀。
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4、俯卧位
特点:
不同体位时引起胸内压力变化的各种因素中最重要的是纵膈 。仰卧位纵膈位于胸腔上部,其重力不可避免的作用于下部 肺组织,而俯卧位时纵膈临近胸骨,它对背侧肺组织 的压力作用消失。因此这 时背侧胸腔压力小于侧卧 位时胸腔压力,胸腔内压 力梯度差减小。临床试验 表明ADRS病人应用俯卧 位通气是安全的。60%至 70%的病人可以明显地提 高氧合。
.
适用人群:
仰卧位通气不仅适用于ARDS病人,也可用于各种原因引起 的急性肺损伤病人。目前认为俯卧位仰卧位通气应在ADRS 的早期施行。
仰卧位通气能有效的改善大部分ADRS/ALI病人的氧合状况 ,减少肺损伤的发生。现通常采用的方案为4h俯卧,2h仰卧 或4h俯卧再4h仰卧。采用俯卧位的病人要注意做好各种并发 症的预防和观察记录。
适用人群:
此方法可应用于昏迷、不活动等易感高危人群。但CLRT期 间可能出现输液管道脱落、血压波动、心律失常、颅内压增 高等并发症。
禁忌症:
不宜用于休克、严重低氧血症. 、严重心律失常、严重脊髓损 伤及极度烦躁者。
四、危重病人体位护理现状
一、体位变化的频率
目前的护理标准是每2h协助病人翻身一次。然而,有研究指 出,部分护士对这一标准没有很好的执行,97%的病人没有 得到至少每2h翻身一次的护理,可能是因为护理人员不重视 、担心血流动力学稳定性、缺乏足够的人员和时间。而其他 影响定时转换体位的原因可能是病人的耐受力、血流动力学 稳定性和疼痛,有证据显示重症病人转换体位是非常痛苦的 事情。在实际各种中很难严格做到每2h翻身一次,也因为危 重病人有很多治疗、诊断检查、医疗护理处置等都需要病人 去仰卧位。是否每个危重病人都要2h变换一次体位?体位变 换的间隔时间到底是多长?对于这一问题仍有待更深入的研 究。
(医学课件)常用病人卧位
常用病人卧位contents •医学课件概述•医学课件基本内容与分类•病人卧位相关知识•常用病人卧位方法介绍•病人卧位实践指导•病人卧位临床应用与展望目录01医学课件概述0102医学课件:以计算机为平台,融合多媒体、网络和人工智能等技术,通过文字、图像、音频和视频等多媒体信息,将医学知识进行数字化整合,形成一套完整、系统的医学教学资源。
医学课件的特点内容丰富:医学课件内容涵盖了基础医学、临床医学、护理学等多个领域,内容全面且丰富。
表现力强:医学课件采用多媒体形式,具有形象生动、可视化效果好、易于理解等特点,可提高学习效率。
交互性好:医学课件具有较好的交互性,方便教师与学生之间的互动,提高教学效果。
医学课件的定义与特点0304051医学课件的重要性23医学课件能够提高医学教学质量,帮助学生更好地掌握医学知识和技能,提高教学效果。
提高教学质量医学课件能够优化医学教学资源,实现教学资源的共享和重复利用,提高教学效率。
优化教学资源医学课件能够为医学人才培养提供更好的支持,提高医学人才的培养质量。
培养优秀医学人才医学课件起源于20世纪90年代,随着计算机技术和网络技术的发展,医学课件得到了广泛应用和普及。
医学课件的发展历程未来医学课件将不断向智能化、个性化、精准化方向发展,同时将更加注重与实际临床实践的结合,提高医学生的实际操作能力。
医学课件的未来发展医学课件的历史与发展02医学课件基本内容与分类课件封面包括课程名称、主讲人、出版社等信息,美观大方,简洁明了。
列出课件的主要内容,包括导言、基础知识、临床应用等部分。
详细阐述医学知识和技能,包括基本概念、病理机制、临床表现、诊断标准、治疗方案等内容。
总结本课件所涉及的内容,强调重点和难点,并对新进展和前景进行展望。
列出制作课件所参考的文献资料,便于学习者深入学习和研究。
医学课件基本内容目录总结参考文献正文03按受众分类可分为针对医学生、医务工作者、病人等不同受众的课件。
体位摆放的护理PPT学习课件
昏迷病人体位
昏迷的病人一定要注意呼吸道的畅通; 通常的做法是右侧卧位,或者平卧位(此体
位最常用),但是切记平卧位时要注意把患 者的头偏向一侧,防止舌跟后坠保持呼吸道 畅通,还可以部分引流口咽部的分泌物,防 止呕吐物或分泌物误吸入肺,导致吸入性肺 炎。
9
心脏病患者体位
1.右侧卧位:有心脏病的人不宜采取平卧位睡觉。心脏功能尚好的病人,睡觉时最好取右侧卧位;可减轻
体位摆放的康复护理
1
简介
常见的体位摆放护理 脑卒中康复体位摆放和转移
2
常见的体位摆放简介
1.急救病人体位 2.休克病人体位 3.CPR体位 4.昏迷病人体位 5.体位对血氧含量的影响 6.心脏病患者体位 7.骨科常见疾病术后体位 8.上呼吸道感染体位引流方式
3
急救病人体位
急救时体位常取三种:平卧位,半卧位,坐位。
其他器官对心脏的压迫,使心脏的负担减轻。 2.斜坡卧位:患者心脏代偿功能欠佳,可采取斜坡卧位(或高枕卧位),角度为15~30度,这样可以减少来
自下肢的回心血量,从而减轻心脏的负担。 3.垫高床头:垫高床头不是垫高枕头,而是将头部一端的床脚用木块或砖头垫高15~30cm,这种用垫高床头
来调整体位的办法,可以防止夜间心绞痛的发作。 4.端坐位:心脏病患者如果采取斜坡卧位后,仍觉得胸闷、憋气,则是左心功能不全之故,此时可采取端坐
24
(1) 仰卧位
非理想卧位,可因紧张性迷 路反射使下肢伸肌张力增高, 也易使偏瘫下肢外旋、足趾 受压而致足下垂。但卒中急 性期需接受多种处置,仰卧 位较为方便。要求患侧肩胛 下垫一小枕头,膝关节屈曲, 足部避免被褥压迫,上肢伸 展、外旋。
25
ห้องสมุดไป่ตู้6
第4章卧位和安全的护理技术
使
流入盆腔,使感染
,从而减轻
反应,又可防止感染向上蔓延而引起
。
目标检测
19:46
三、选择题
1.长期卧床的患者痰不易咳出时可诱发
A.支气管肺炎 B.支气管扩张 C.肺脓肿 D. 坠积性肺炎 E.感染性休克
2.头高足低位适用于
A.休克患者 B.妊娠时胎膜早破的患者 C. 十二指肠引流
D.跟骨牵引或胫骨结节牵引 E. 颈椎骨折进行颅骨牵引
19:46
第2节 协助患者更换卧位的方法
19:46
学习目标
• 1.简述协助患者更换体位的意义。 • 2.说出协助患者翻身的注意事项。 • 3.能安全的协助患者翻身,操作中体现爱
伤观念,患者感觉舒适。
19:46
[案例]
患者张某,因车祸造成多发性损伤(颅 骨骨折、股骨开放性骨折、损伤性血胸), 进行骨折复位、固定,并进行牵引,行胸 腔闭式引流,鼻饲和吸氧、导尿等治疗, 请问如何帮助患者更换卧位。
A.用床档,防坠床 B.取下假牙,防舌咬伤和窒息
C.枕横立于床头,四肢用约束带以防撞伤 D.纱布包裹压舌板垫于上下磨牙间
E.室内光线保持充足,安静
四、简答题
危重患者在使用约束具时,应注意什么?
19:46
病人安全无并发症发生。
目标检测
19:46
一、名词解释:卧位 主动卧位 被动卧位 被迫卧位
二、填空题
1.中凹卧位适用于
有利于
于
。
,应抬高头胸部约 角,
;抬高下肢约
角,有利
2.昏迷或全身麻醉未清醒的患者应取
卧位,头
部应
,可防止呕吐物流入气管而引起
或
并发症。
3.腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者,采取半坐卧位,可
卧位护理PPT课件
(5)为特殊患者翻身时,应注意:
①为手术患者翻身前,先检查敷料伤口,若敷料脱落 或被分泌物浸湿,应先更换并固定妥当,翻身后注 意伤口不可受压。 ②为颈椎或颅骨牵引者翻身时,不可放松牵引,使头、 颈、躯干保持在同一水平位,翻身后注意牵引方向、 位置以及牵引力是否正确。 ③为颅脑术后患者翻身时,应协助患者取健侧卧位或 平卧位,以防头部转动过剧引起脑疝,导致患者突 然死亡。 ④为石膏固定患者翻身后,应注意患处位置及局部肢 体的血液循环情况,防止受压。
【目的】
1.协助不能起床的患者更换卧位, 促进患者安全、舒适。 2.满足检查、治疗和护理的需要, 如背部皮肤护理、整理床单位或更 换床单等。 3.预防并发症,如压疮、坠积性肺 炎等。
【评估】 1.患者评估 患者的病情、年龄、体重、 治疗情况,心理状态及合作程度。 2.环境评估 病室内温度、光线等。
核对解释
操作流程
升起围栏
移盖被至床尾
操作流程
摆体位
移上身至床缘
操作流程
移下身至床尾
扶托肩部和臀部
操作流程
协助患者翻身
后背放枕
操作流程
放枕两腿之间
放枕于胸前
操作流程
盖被 、升围栏
交代注意事项
二、平卧位
二、平卧位的操作规程
(一)操作前准备 1、护士准备:着装整洁,修剪指甲,洗手戴口罩、 帽子。 2、评估患者:评估病人的病情、意识状态、合作 程度、体重。观察有无伤口敷料、治疗性导管、 有无石膏固定、有无治疗性牵引等。 3、用物准备:软枕、翻身卡。 4、环境准备:屏风,调节室温。
被动卧位
病人自身无改变卧位的能力,躺在被安 置的位置上。 极度虚弱、瘫痪、肌无力、意识丧失者。
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•12
端坐卧位
心极 衰度 、呼 心吸
包困 积难 液者 、:
哮吸困难者 胸、腹、盆腔术后或炎症 恢复期体质虚弱患者
极度呼吸困难者 心衰
心包积液 哮喘
•14
膝胸位
肛门、直肠、乙状结肠检查和治疗 矫正子宫后倾或胎位不正 促进产后子宫复旧
•16
肛门、直肠、乙状结肠检查 和治疗
位。 ❖ 被迫卧位是指患者为了减轻疾病所致
的痛苦或因治疗所需而被迫采取的卧 位。
•3
舒适卧位的重要性及其作用
❖ 1·协助病人增加身心舒适,达到完全休息 的目的
❖ 2·符合人体力学要求,降低关节的压力和 活动限制,维持正常的功能位置,避免关 节及肌肉痉挛。
❖ 3·至少每2h变换卧位一次,并加强受压部 位皮肤护理,能避免骨突处皮肤破损,预 防发生压疮。
卧位
❖ 卧位是病人卧床的姿势。卧位与论断、治 疗和护理有密切的关系,正确的卧位对减 轻症状、治疗疾病、预防并发症均起到良 好的作用。
•1
卧位
❖ 卧位的性质 ❖ 舒适卧位及其基本要求 ❖ 常用卧位以及常见卧位的适用范
围。
•2
卧位的性质
❖ 主动卧位是指患者自己采取的卧位。 ❖ 被动卧位是指患者卧于他人安置的卧
屈膝仰卧
•9
昏迷或全麻未醒者 椎管内麻醉或脊髓腔穿剌
休克患者
腹部检查 女病人导尿
•10
侧卧位
与臀灌 仰部肠 卧肌、 交肉肛 替注门 使射检 用查 ,、 预配 防合 压胃 疮镜
或 肠 镜 检 查
•11
半坐卧位
恢胸心
复、肺
期腹疾
体、病
----
质盆
虚 弱 患 者
腔 术 后
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休克体位
头、躯干抬高20°~30°;
下肢抬高15°~20°;
以利于增加回心血量;
即头脚抬起,中间凹的体位。
CPR体位
CPR即心肺复苏术
CPR时,正确的抢救体位是:
仰卧位,头、颈、躯干平直无扭曲,双 手放于躯干两侧,一般要去枕平卧,将病 人安置在平硬的地面上或在病人的背后垫 上一块硬板,尽量减少搬动病人,解开患 者上衣,暴露胸部。
偏瘫病人向 患侧翻身(1)
要点: 1.床铺尽量平整 2.病人屈膝平躺;足跟紧着 床铺 3.方法:一手将膝关节向下 托,另一手翻转骨盆,接 着就着枕头移动肩关节, 使病人翻转 (图中阴影代表偏瘫侧)
偏瘫病人向患侧翻身(2) 要点: 1.同时引导偏瘫侧肩和膝 2.病人自行把健侧肢体移到 另一侧 (图中阴影代表偏瘫侧)
要点: 1. 枕头高度适当,使颈椎略向健侧屈。 2.躯干略为后仰,背后枕头固定 3.偏瘫侧肩关节:向前平伸,使肩胛骨着 床。 4.偏瘫侧上肢:和躯干呈90度角,;肘关节 尽量伸直,手掌向上,手指伸开。 5.偏瘫侧下肢:膝关节略为弯曲,髋关节 伸直 6.健侧上肢:放在身上或后面枕头上 7.健侧下肢:保持迈步姿势,放枕头上;膝 关节和踝关节略为屈曲 因该体位可以保持对偏瘫侧的刺激,而 且可以预防痉挛,促进早期出现正常分 离运动,故推荐采用。但要避免姿势不 对导致肩关节压迫。 (图中阴影代表偏瘫侧)
偏瘫病人向健侧翻身(1) 要点: 1.偏瘫侧膝关节屈曲 2.病人双手紧贴一起 3.方法:同时翻转肩和臀 部,病人按图3侧卧 (图中阴影代表偏瘫侧)
偏瘫病人向健侧翻身 (2) 要点: 1.病人双手紧贴一起 2. 同时翻转臀部和足 底以引导偏瘫侧 (图中阴影代表偏瘫侧)
卧位护理技术ppt课件
图3-21 肩部大单固定法
图3-22 膝部大单固定法
28
三、 (三)支被架
主要用于灼伤病人暴露疗法时保暖,肢体瘫 痪的病人,防止盖被压迫肢体等。
图3-23 支被架使用法
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四、注意事项
1.严格掌握保护具的使用指征,保护病人的自 尊,使用前一定向病人和家属解释,其使 用的必要性,以取得理解。
2.保护性制动措施只能短期使用,使用时病人 肢体应处于功能位,以保证病人的舒适、 安全。
16
第二节 卧位的变换 一、帮助病人翻身侧卧法 (一)目的 1.使病人舒适。 2.预防压疮和坠积性肺炎等并发症。 3.适应治疗及护理的需要。
17(二) 1.一人帮助病人身侧卧法 适用于体重较轻者。
图3-12 一人帮18助病人翻身侧卧法
(二) 2.二人帮助病人翻身侧卧法
图3-13 二人帮助病人翻身侧卧法
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(4)为手术后病人翻身时,应先检查敷料有无脱 落、浸湿,需要时先换敷料后翻身;颅脑手 术后,病人一般只能卧于健侧或平卧,翻身 时头部转动不可过剧,以免引起脑疝;颈椎 骨折行颅骨牵引的病人,翻身时不可放松牵 引;石膏固定和伤口较大的病人,翻身后防 止患部受压。
(5)翻身时,应固定好床轮及拉起对侧的床档, 以确保病人的安全。
出血。 (5)恢复期体质虚弱的病人 有利于病人向站
立过渡。 2.操作方法
图3-6 半坐卧位
11
(五)端坐卧位 1.适用范围 心力衰竭、心包积液
及支气管哮喘发作时的病人。 2.操作方法
图3-7 端坐卧位
12
(六) 1. (1)产妇胎膜早破,防止脐带脱垂。 (2)肺部分泌物引流,使痰液易于咳出。 (3)下肢骨折牵引,利用人体重力作反牵引力。
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被迫卧位:患者意识清晰,也有变换卧位能力,由于
疾病的影响或治疗的需要所采取的卧位。如支气管哮 喘发作时,患者由于呼吸极度困难而采取端坐位。
二、常用卧位
(一)仰卧位
又可称平卧位,是一种自然的休息姿势, 也适用于胸部检查。患者仰卧,头下放枕,双 臂放身体两侧,双腿伸直自然放置。
局部。
操作步骤
患者侧卧,双臂屈肘,一手放在枕旁,一手放 在 胸前,下腿伸直,上腿弯曲,为稳定性卧位, 在两膝之间、胸腹部、背部可放置软枕支撑患者, 使患者感觉舒适。
侧卧位
(三)半坐卧位
适应范围:
某些面部及颈部手术后患者。 心肺疾病所引起呼吸困难的患者。 腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。 腹部手术后患者。 疾病恢复期体质虚弱的患者。
头偏向一侧,双臂放于身体两侧,两腿自然放平 。
去枕仰卧位
(一)仰卧位
2.中凹卧位(休克卧位) 适应范围:
休克患者,抬高头胸部,保持气道通畅, 有利于通气,改善缺氧症状;抬高下肢, 有利于静脉血回流,增加回心血量。
操作步骤:
抬高头胸部约10°~20°角,抬高下 肢约20°~30°角。
中凹卧位(休克卧位)
半坐卧位
(四)端坐位
适应范围:
心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发 作时的患者。
操作步骤:
病人坐于床上,身体稍向前倾斜,床 上放一跨床小桌,桌上放一软枕,患者可 伏桌休息。用床头支架将床头抬高或垫软 枕,同时膝部稍抬高,以防身体下滑。必 要时加床档,保证患者安全。
端坐位
(五)俯卧位
适应范围:
根据病情或检查需要,仰卧位又可发生一
些变化而分为:去枕仰卧位、屈膝仰卧位、 中凹卧位
仰卧位
(一)仰卧位
1.去枕仰卧位
适应范围:
全身麻醉后尚未清醒或昏迷的患者,可防止呕 吐物流入气管,引起窒息或肺部并发症。
可预防椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者颅内 压减低而引起的头痛。
操作步骤:协助患者去枕仰卧,枕横立于床头,
腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时。
脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧 卧的患者。
胃肠胀气所致腹痛。;俯卧位时,腹腔容积增大, 可用于缓解胃肠胀气所致的腹痛。
操作步骤:
患者俯卧,两臂屈曲放于头的两侧,两腿伸直,胸 下、髋部及踝部各放一软枕,头偏向一侧。
俯卧位
(六)头低足高位
适应范围:
(三)半坐卧位
步骤
摇床:先将患者床头支架摇起成30°~50°, 再摇起膝下支架,以防患者下滑。必要时床尾 可置一枕,垫于患者的足底;放平时,先摇平 膝下支架,再摇平床头支架。
靠背架:不能摇起的床,可将患者上半身抬高, 在床褥下放一靠背架,下肢屈膝,用中单包裹 膝枕,垫在膝下,中单两端的带子固定于床缘, 以防患者下滑。床尾足底垫软枕。放平时,先 放平下肢,再放平床头。
截石位
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思想认识不断提高
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头低足高位
(七)头高足低位
适应范围:
颈椎骨折的患者作颅骨牵引时,作为反 牵引力。
减轻颅内压,预防脑水肿。
颅脑手术后的患者。 操作步骤:
患者仰卧,床头脚用支托物垫高1530cm或根据病情而定 。
头高足低位
(八)膝胸位
适应范围:
肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。 矫正胎位不正或子宫后倾。 促进产后子宫复原。
操作步骤:
患者跪卧,两小腿平放于床上,稍分开, 大腿和床面垂直,胸贴床面,腹部悬空,臀部 抬起,头转向一侧,两臂屈肘,放于头的两侧。
膝胸位
(九)截石位
适应范围:
会阴、肛门部位的检查、治疗或手术, 如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等。
产妇分娩。
操作步骤:
患者仰卧于检查台上,两腿分开,放 于支腿架上(支腿架上放软垫,避免压迫 腓神经),臀部齐台边,两手放在身体两 侧或胸前。
(一)仰卧位
3.屈膝仰卧位 适应范围:
腹部检查或接受导尿、会阴冲洗的病人。
操作步骤:
患者仰卧,头下垫枕,双臂放于身体两侧, 两膝屈起,并稍向外分开。检查或操作时注意 保暖及保护患者。
屈膝仰卧位
(二)侧卧位
适应范围
接受灌肠、肛门检查及配合胃镜检查的病人。 预防压疮。侧卧位与平卧位交替,便于护理受压
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总体目标顺利完成
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肺部分泌物引流,使痰易于咳出。 十二指肠引流,有利于胆汁引流。 妊娠时胎膜早破,防止脐带脱垂。 跟骨或胫骨结节牵引时,利用人体重力作为反牵引
力。
操作步骤:
患者仰卧,枕头横立于床头,以防碰伤头 部。床尾脚用支托物垫高15-30cm。这种体 位使患者感到不适,不宜使用时间过长。颅内 压高者禁用。
第三章 卧位的护理 技术
第一节 各种卧位
概念
卧位:是指病人卧床的姿 势。
正确的卧位可使病人感到 舒适,并可预防并发症。
一、卧位的性质
根据卧位的自主性可分为:
主动卧位:是患者身体活动自如,体位可随意改变的
卧位。患者可以根据自己的医院采取最舒适、最随意 的卧位。
被动卧位:是患者自身无变换卧位的能力,躺在被安