单纯根管治疗与根管外科手术治疗根尖囊肿的效果评价

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科手术治疗 ,疗效显著优于单纯根管治疗 ,患者满 意度 高,康 复用时较短 ,具有推广价值。

【关键词 】 单纯根管治疗 ; 根尖囊肿 ; 根管外科手术 ; 效果
doi:1 0.1 4033/j.cnki.cfmr.201 8.5.01 7
文献标 识码 B
文章编号 1 674—6805(201 8)05—0035—02
能有效 弥补传统治疗的不足。本研究通过对 2015年 1月 一2017年 填充工作 ]。
1月笔者 所在 医 院接 收 的部 分根 尖囊肿 患者 资料进行 回顾 性分 1_3 观察指标及 评价标准
析 ,探 讨单 纯根 管治 疗与 根管 外科 手术 治疗 根尖囊 肿 的效 果 ,
(1)疗效评价标准:治愈 ,患牙无松动及叩痛 ,咀嚼无异常 ,
大就会 出现牙 齿松 动等现象 ,若 不及 时治疗将会 严重 患者生 活 侧 压法完成充 填 ,距截 断面 2 mm处将牙胶烫 去 ,并 适 当超充 ;
质量 [3J。近年来 ,根管外科手术治疗在临床上的应用逐渐广泛 ,其 此外 ,对于存 在囊肿 过大 患者 ,需提 前进行囊 液引流 ,后 完成
年龄 2O~55岁 ,平 均 f32.6±2.5)岁 ,病程 3个 月 一1.5年 ,平均 数资料 ,组 间 比较 以 检验 。计量资 料以 ( ±s)表示 ,采用独
(0.8±0.2)年 ;对 照组 中 ,女 14例 ,男 2O例 ,年 龄 21~54岁 , 立样 本 t检验 ,当 P<0.05为差异有统计学 意义。
根尖囊 肿是一 种常见 的 口腔颌 面部疾病 ,是 由于在长期 炎
对 照组 实施单 纯根管 治疗 :首先 针对所有 患牙 常规 拍根尖
症 的刺激 下 ,颌骨 内根尖 的炎症 肉芽组织产 生退 行性变 、坏 死 片 ,行根 管预备 工作 ,包 括根管扩大 、采用生 理盐水 与双氧水
形 成的囊 腔 ,随着病 程进展 ,囊腔逐 渐扩大 而形成囊 肿 。根尖 共同清洗 、常规消毒 、干燥 ,根管 以氢氧化钙封药处理 3~4次 ;
本 研究 均经医 院伦 理委员 会批准 ,患者均 知情 同意 ,排除 意识 满意 。
障 碍 、肝 。肾功能疾病及 不配合 治疗 的患者 。将 入选者 随机分 为 1.4 统计学处理
对 照组 (n=34)与观察组 (n=34)。观察组 中 ,女 15例 ,男 19例 ,
采用 SPSS 15.0软件分析及处 理数据 ,以百分 比 (%)表示计
质 及牙根 断 面,并 制成唇颊 向的斜 面 ,制 备洞型 。用 玻璃 离子
充 填 ,之后 用碘酊 烧灼创 腔 ,创腔用 稀碘伏 冲洗 ,搔 刮骨 壁使
血 液充满Байду номын сангаас骨腔 ,对 黏骨膜瓣 进行 复位缝合 。术后加 压 ,适 当给
效率显著要 高 ,差 异有统计 学意义 (P<0.05),见表 1。
观察 组 :局麻 下在 患牙唇颊 侧根尖 黏膜上做 切 口,切 口距
表1 组 间疗效情况 比较 例(%)
龈 缘 1 em,显 露破坏根 尖区 ,将根尖 周病变组 织彻底 刮除 ,对
患牙行 根尖切除 。将 2-:3 mri1根 尖组 织用 裂钻切除并挫平根周骨
囊 肿患牙 可表现 为牙床 反复肿 胀 、流脓 ,并伴有 疼痛症 状 [1-2]0 观察根管 表现 ,当发 现无渗 出时 ,行 x线 拍片检查 ,发现根尖
根尖囊 肿 的形 成时 间较长 ,早 期患者 多不易察 觉 ,一 旦囊肿增 区暗影得到较好 改善 ,根管 以牙胶 尖和 Cortisemo根 充糊 剂用冷
选取 68例 于 2015年 1月 一2017年 1月笔 者所在 医院接 收 满意 度量表 评估 患者 治疗满 意度 ,评 估等 级满意 (>85分 )、不
的根尖囊 肿患者 ,患者均经临床检查和 x线片诊断为根尖囊肿 , 满 意 (<60分 )、比较 满意 (6O~85分 )。治疗 满 意 =满意 +比较
以期为临床治疗提供依据 ,现报道 以下 。
根尖 部 阴影 消失 ;好 转 ,患牙 疼痛消失 ,咀嚼基 本正常 ,根尖
1 资料 与方法
部 阴影缩小 ;失败 ,根尖 阴影未及疼痛症状 均未改善 ,或加重 ,
1.1 一般资料
出现 瘘管 【6]。本文将 临床有效 定义为好 转 +治愈 。(2)采用 自拟
尖囊肿 患者 ,随机分 为对照组 (采 用单纯根管 治疗 ,n=34)与观察组 (采 用根管外科 手术治疗 ,n=34),术后 6个月 观察患者 的治疗效 果及患者 的治 疗满意 度 ,评估治疗 用时 。结 果 :治疗后 6个月 随访 ,相 比于对 照组 ,观察 组患者 临床总有效率显著 要高 (82.35% VS 97.06%, =11.715,P<0.05);
同时相 比于对 照组 ,观察组患者治疗满 意度显 著要高 (76.47% VS 94.12%,X2=12.419,P<O.05)。观察组患者 接受根管外科治疗 ,患者康复用时 平均为
(90.25 4-8.20)d,对照组 接受单纯根管治疗 ,所 用康复时 间为 (201.92±15.23)d,差异有统计学 意义 (t=37.644,P=0.00o)。结论 :根尖囊肿采取根 管外
平 均 (32.9±2.1)岁 ,病 程 5个 月 ~1年 ,平均 (0.7±O.1)年。两 2 结果
组患者年龄 、性别等 资料 比较 ,差 异无 统计 学意义 >0.05),具 2.1 疗 效情况
有 可 比性 。
治疗 后 6个月 随访 ,相 比于对照组 ,观察组 患者 临床总有
1.2 方 法
《中外医学研究》第16卷第5期(总第373期)2018年2月 临历 与 实践 Ljnchuangyushjjjan
单 纯根管治疗 与根 管外科手术治疗 根尖囊肿 的效 果评价
植继 忠① 戴 志伟①
【摘要 】 目的 :探讨单纯根 管治疗 与根管外科手术 治疗 根尖囊肿的效果 。方法 :选取 68例于 2015年 1月 一2017年 1月笔者所在 医院接收的根
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