康复医院建设为什么突然火了?
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康复医院建设为什么突然⽕了?
中国的医院建设热潮不断,先后经历了⼤型综合医院改扩建、专科医院的⾼峰和民营医院建设的兴起等阶段。
现在,⼜有⼀个新的医疗组织形式——康复医院,正从幕后⾛向前台。
康复医院建设为什么突然⽕起来了呢?其实这并⾮偶然,归根结底,国家富裕了,社会发展了,科技进步了,⼈民有钱了,想法更多了。
过去,我们更多的是单纯地对疾病的治疗,现在我们更强调机体功能的恢复;过去我们是被动地接受治疗,现在我们是主动地追求康复;过去我们只是为了维持⽣命存活的状态,⽽现在我们更关注提升⽣活的质量。
什么是康复
康复是治疗的延伸,是以⼈的⼼理、⽣理机能恢复或维护为主要⽬标的治疗⼿段。
有别于其他专科疾病的诊治形式,康复是纯治疗的医疗形式,不包含诊断,取⽽代之的是对疾病和⾝体机能恢复程度的评定体系。
康复是整个医疗体系的重要⽀柱。
任何医疗活动都是以完全治愈为最终⽬标的。
⽆病痛和功能恢复是两个不同层次的医疗治愈⽬标。
与以疾病治愈为⽬的的药物和⼿术治疗不同的是,康复更强调的是通过教育和训练,帮助患者快速回归⽣活、回归社会,从⽽提⾼⽣活的品质。
长期以来,由于医疗资源的短缺,诊断和治疗始终是医疗服务的核⼼,康复总是被边缘化,即使存在也通常只是以医院的⼀个科室的形式出现。
⽽如今,医疗资源逐渐丰富,医院在向规模化、专科化发展,为了确保医疗质量,提升医疗技术⽔平,康复成了全医疗过程中的最终路径。
因此,以康复为主体的治疗形式——康复医院的出现是必然的。
康复作为以恢复或维持⼈的⽣理和⼼理机能为主要⽬的的治疗⼿段,⼏乎涵盖了所有病种和疾病⼈群。
康复患者群体普遍具有认知障碍、⾏动不便、对治疗缺乏信⼼、⽣活态度消极等情形。
最常见康复医院患者包括六类⼈群。
⼈群分类疾病种类
⽼年⼈⽼年性机能衰退脑卒中恢复
阿尔兹海默综合症
慢性病患者术后康复、重症恢复
肿瘤患者
⼼⾎管、糖尿病等慢性疾病
肢体损伤型患者运动损伤
意外创伤、烧伤
遗传性缺陷及疾病后遗症
感觉器官缺陷或缺失患者
视觉、听觉、嗅觉器官障碍
触觉、环境反应能⼒障碍
⼉童康复
脑瘫患者
先天性功能缺陷症
精神卫⽣患者
⼼理障碍
认知障碍
康复医院患者均为慢性病患者,康复周期长、治疗过程单调。
患者⾏动迟缓不便,精神容易忧郁萎靡。
同时,康复训练治疗频率⾼,是常态化的治疗,因此患者容易产⽣烦躁的情绪。
此外,除了⽣理上的失能问题之外,康复医院患者还普遍存在⼼理上的问题,所以康复更需要⽣理健康治疗和⼼理健康治疗同步进⾏。
康复治疗的⼿段
康复治疗是从⽆病痛阶段上升⾄功能恢复的阶段,这是两个不同层次的医疗⽬标。
整个康复治疗的过程,是综合精神康复和⽣理康复,实现⼼理和⽣理功能的同步恢复。
其中,精神康复包括适应性康复、职业技能康复、⼼理康复、社会功能康复等内容,帮助患者实现⾏动⾃理和独⽴⽣活的能⼒。
⽽⽣理康复(躯体康复)则包括了脑神经康复、肢体康复、脊柱康复、关节康复、⼼⾎管康复、⽼年疾病功能康复等内容,帮助预防和减少残疾的发⽣,从⽽提⾼⽣活的质量。
康复治疗是集运动治疗、作业治疗、⾔语治疗、物理治疗、针灸、拔罐、按摩于⼀体的综合性治疗模式,它的范围⼴泛,⽐如针对神经和肌⾁康复,就会设有诊疗室、牵引室、理疗室、针灸室、康复训练⼤厅、⾻质疏松诊疗室、中药熏蒸治疗室、疼痛治疗室等功能空间。
因此,在设计康复医院时必须了解康复治疗的具体形式。
康复治疗的形式具体⽅法
物理治疗(PT)运动治疗
理疗
⽔疗
⽇常⽣活训练
⽇常⽣活训练
作业治疗(OT)
⼯作治疗
⾔语恢复治疗-
针灸
中医康复治疗
推拿按摩
⼼理治疗-
功能评估鉴定-
康复医院的功能架构
与传统医院不同,康复医院的功能组织并⾮是传统的门诊、医技、病房,取⽽代之的是康复住院、康复治疗和康复评定三⼤核⼼功能,⽽医技是作为三⼤功能的⽀持体系。
从康复医院收治的疾病种类来看,常见疾病包括脑卒中、颅脑损伤、缺⾎缺氧性脑病、脑性瘫痪、脊髓损伤、周围神经损伤、⾻折、关节置换术、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、⾻性关节炎、⼿外伤、⼼肺相关疾病等等,这些疾病的康复都需要进⾏相关的功能评定、物理治疗、作业治疗、⾔语治疗、传统康复治疗、康复⼯程等治疗⼿段。
因此,康复医院的功能组织就是根据这些病种及其治疗路径⽽设置的。
资料来源:《中国医院建筑与装备》杂志。