糖皮质激素联合阿昔洛韦治疗老年带状疱疹的临床疗效观察

糖皮质激素联合阿昔洛韦治疗老年带状疱疹的临床疗效观察徐本峰
【摘要】目的观察糖皮质激素联合阿昔洛韦用于治疗老年带状疱疹的临床效果.方法选择我院在2015 年2 月～2016 年2 月诊治的老年带状疱疹42 例进行治疗分析,根据治疗方法的不同将患者分为观察组和对照组患者各21 例,观察组患者采用糖皮质激素联合阿昔洛韦治疗,对照组患者采用阿昔洛韦进行治疗,比较两组患者的治疗时间恢复情况.结果观察转折治疗的止痛时间、止痂时间和治疗时间均少于对照组患者（P 〈 0. 05）.结论在老年带状疱疹的治疗中,采用糖皮质激素联合阿昔洛韦治疗能够缩短患者的治疗时间,减少遗留神经痛等并发症,有着积极的临床治疗价值,可以推广应用.
【期刊名称】《临床研究》
【年(卷),期】2017(025)008
【总页数】2页(P81-81,83)
【关键词】糖皮质激素;阿昔洛韦;老年带状疱疹;效果观察
【作者】徐本峰
【作者单位】扬中市八桥中心卫生院皮肤科,江苏扬中212219
【正文语种】中文
【中图分类】R752.12
带状疱疹是一种由带状疱疹病毒所导致的急性皮肤组织感染，临床症状表现为皮肤出现密集状疱疹，带有明显的神经疼痛症状，多发于儿童和老年患者，由于这两类
人群的身体免疫力低下，容易感染带状疱疹，并且当老年人群患病后还会遗留神经痛等并发症，严重影响了患者的正常生活[1]。

随着医疗技术的提升，采用糖皮质
激素联合阿昔洛韦治疗老年带状疱疹发挥了很好的效果，本文对此展开研究。

选择我院在2015年2月～2016年2月诊治的老年带状疱疹患者42例进行治疗
分析，患者均符合临床上诊断带状疱疹的标准，皮肤上表现出绿豆大小的水疱，呈密集状，患者均同意参与本次研究，可以配合治疗。

根据治疗方法的不同将患者分为观察组和对照组患者各21例，观察组患者中男性11例，女性10例，患者年
龄在56～72岁之间，平均（65.3±1.3）岁；对照组患者中男性10例，女性11例，患者的年龄在55～75岁之间，平均（66.2±1.4）岁，两组患者的年龄、性
别等数据资料差异不具有统计学研究意义，可比。

研究组患者采用糖皮质激素联合阿昔洛韦治疗，阿昔洛韦注射剂静脉滴注，每日一次，小剂量泼尼松激素口服[2]，每天15mg；对照组患者采用阿昔洛韦粉针剂进
行注射治疗，并用阿昔洛韦软膏涂抹患处，每2h涂抹一次。

统计两组患者在治疗后的止痛时间、结痂时间和治疗时间，并观察两组患者遗留神经痛的情况[3]。

本文观察了糖皮质激素联合阿昔洛韦治疗老年带状疱疹的效果，其数据的分析和处理均采用统计学软件SPSS 21.09进行，并对两组患者的数据进行差异检验，其中计数资料用（n,%）表示，差异用卡方检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，组间数据用t检验，当检验结果P＜0.05表明本次研究差异具有统计学研究意义。

从数据的统计上看，观察组患者的恢复时间明显少于对照组，具体数据见表1。

在本次研究治疗后，观察组患者中有2例遗留神经痛，对照组患者中有9例遗留
神经痛，观察组患者治疗后的并发症少于对照组（X2=6.03，P=0.014＜0.05），表明观察组治疗的安全性高。

带状疱疹是皮肤科治疗中常见的一种疾病，是由水痘-带状疱疹病毒所导致的急性
皮肤组织感染疾病[4]，临床症状表现为皮肤密集型水疱，并带有神经痛症状，带状疱疹的发病初期患者全身会发有红斑，逐渐形成小水痘，进而形成水疱，皮肤局部出现明显烧灼感和疼痛感，部分患者会带有乏力、低烧等症状，少部分患者会出现牙痛[5]。

带状疱疹的水疱多发病在胸部和腰部，当患者感冒或是身体免疫力低下时，疱疹病毒会被激活，从而导致疾病的发作，儿童发病表现为水痘，老年患者表现为带状疱疹。

随着我国逐渐进入老龄化社会，临床上老年带状疱疹的发病率逐年提升，因此临床上关于带状疱疹的治疗非常重要[6]。

临床上治疗带状疱疹主要采用阿昔洛韦类药物治疗，其主要成分为嘌呤核苷类抗病毒药物，应用在治疗中，药物成分会侵入病毒的DNA多聚酶，从而阻断病毒的继续增值，起到抗病毒的功效[4]。

随着临床治疗技术的提升，糖皮质激素联合阿昔洛韦药物治疗发挥了非常好的效果，从本次研究治疗上看，观察组患者采用小小剂量泼尼松激素联合阿昔洛韦针剂治疗，对照组患者采用阿昔洛韦针剂注射联合药膏外涂治疗，观察组患者治疗的止痛时间、结痂时间和治疗时间均明显少于对照组患者[5]，说明糖皮质激素联合阿昔洛韦治疗发挥了非常好的效果。

泼尼松激素是糖皮质激素类药物，为肾上腺皮质激素类免疫制剂，能够有效的阻断病毒对患者神经纤维和神经节的毒害作用，从而减少神经疼痛，抑制病毒与神经纤维的融合，从而降低神经坏死的风险，控制炎症。

本次研究的数据表明了治疗的安全性，观察组患者中有2例患者出现神经痛遗留的并发症，对照组患者有9例出现神经痛遗留的并发症，观察组患者治疗的安全性高，因此糖皮质激素联合阿昔洛韦治疗在老年带状疱疹的治疗中积极的治疗价值。

采用糖皮质激素联合阿昔洛韦治疗发挥了非常好的效果，患者恢复时间短，并发症出现的少，安全性高，有着积极的临床治疗价值。

【相关文献】
[1]汪平.糖皮质激素联合阿昔洛韦治疗老年带状疱疹临床疗效观察[J].中国社区医师(医学专业),2015,33(04):19.
[2]周静.糖皮质激素联合阿昔洛韦治疗老年带状疱疹临床疗效观察[J].川北医学院学
报,2015,23(03):255-256.
[3]黄巍,樊超,涂亚庭.不同剂量糖皮质激素联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效观察[J].华中医学杂志,2004,11(02):101-102.
[4]吴继红.糖皮质激素联合阿昔洛韦治疗老年带状疱疹临床分析[J].中国实用医药,2015,31(11):146-147.
[5]吴轶西,罗文霞,曾海燕.中老年带状疱疹98例临床分析[J].中外医学研究，2015,18(07):45-49.。