颈椎病的术前术后护理精品PPT课件

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颈椎病的分型
1、神经根型 2、脊髓型 3、交感型 4、椎动脉型
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颈椎病的主要病因
外伤、慢性劳损、颈椎退行性变化、 先天性畸形、咽部炎症
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颈椎病的临床症状
1、颈部疼痛多呈酸痛、钝痛和刺痛。 2、 颈肩臂放射痛、手指或上肢麻木疼
痛。 3、 头晕、头痛、行走不稳、猝倒。 4、 感觉障碍。
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处理原则
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健康教育
侧卧位时，仍应将颈部置于枕头中间凹陷处， 使枕头的支点位于颈侧部的中央处，整个枕头 的高度，应将使枕头 与肩同高。
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写在最后
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颈椎病的术前术后护理
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颈椎病的概念
颈椎病是由于颈椎间盘退行性 变本身及其继发性改变刺激或 压迫邻近组织引起一组症状和 体征。
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颈椎的解剖
颈椎由7节椎骨组成，第一、二、 七颈椎因为形态特殊而称为特殊颈 椎，分别是：寰椎、枢椎、隆椎； 第三到第六颈椎形态相似而称为普 通颈椎，它们位于颈椎生理前屈的 中央，所受的应力最大，是颈椎病 的好发部位。
治疗原则：改善压力，减轻症状，促进 循环
非手术治疗 手术治疗
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非手术治疗
颌枕带牵引 卧床休息 颈围制动 推拿按摩 理疗 药物治疗
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手术疗法的适应证
（一） 颈椎间盘突出经非手术治疗后根性疼痛未 得缓解或继续加重，严重影响生活及工作者。
（二） 颈椎病有脊髓受累症状，经脊髓碘油造成 影有部分或完全梗阻者。
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谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
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演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
2. 观察切口渗血情况，保持切口清洁干燥。保证 引流管畅通，注意有无血肿，备好气管切开包、 吸引器。
3. 观察肢体感觉恢复情况。 4. 观察有无喉返神经损伤（饮水呛咳及声音嘶哑
现象）。ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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术后护理
保持颈椎的稳定性。颈椎制动，佩戴颈围。严 禁在坐位或半坐位时取消颈围。翻身时，保持 头、颈、肩一条直线，防止颈部扭曲。
（三） 颈椎病病人突然发生颈部外伤或无明显外 伤而发生急性肢体痉挛性瘫痪者。
（四） 颈椎病引起多次颈性眩晕、晕劂或猝倒， 经非手术治疗无效者。
（五） 颈椎病椎体前方骨赘引起食道或喉返神经 受压症状者。
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手术治疗
前路手术
颈椎病手术治疗-前路手术
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后路手术
颈椎病手术治疗-后路手术
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术前护理
术后全麻完全清醒后，吞咽正常即可进食。开 始进流质饮食，逐渐给予半流质、普食，温度 应温凉，禁热。
术后可出现咽喉部肿痛，可多饮水，宜温凉， 也可雾化吸入，保持呼吸道湿润。
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术后护理
若咽喉部有分泌物，鼓励咳痰及有效咳嗽，必 要时可做雾化吸入。
注意四肢感觉运动情况，观察手术效果。 截瘫患者按截瘫护理常规。
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健康教育
在坐姿上，要尽可能保 持自然端坐位，调节桌、 椅之间的高度比例，避免 头颈部过度后仰或前倾、 前屈，使头、颈、肩、胸 保持正常生理曲线
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健康教育
仰卧位颈部应枕在枕头上，不能悬空，使头部 保持略后仰，高度依据个人情况而定，一般为 12～16cm。这样，枕头的支点与颈背部弧度相 适应，才能衬托 颈曲，以保持正 常的生理曲线状 态。
嘱其戒烟。 预防感染。 预防外伤发生。行走无力者避免单独外出，活动时应有
人协助或扶助。 术前试带颈围。术后一般需带颈围3个月。
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术前护理
掌握有效的咳痰方法，防止肺部感染。 颈椎前路手术前2~3天练习气管推移。 指导练习床上大小便。 按外科手术要求进行备皮及准备。
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术后护理
1. 观察生命体征变化，给予心电监护至平稳。保 持呼吸道畅通，给予吸氧。