高压氧治疗56例面神经炎的疗效观察及护理
高压氧综合治疗小儿特发性面神经麻痹的疗效观察及护理
实验组
73
48
13
11
1
药,其他使用至痊愈。实 验 组 患 儿 在 病 情 允 许 的 情 况 下 尽 早 行
对照组
65
22
18
20
5
HBO 治疗,我院 使 用 武 汉 船 舶 制 造 厂 生 产 的 “氧 宝 ”婴 儿 氧 舱
注 :Zc=3.83,P<0.01。
(YLC0.5/1.2 型、YLC0.5/1.5 型 )。 治 疗 压 力 为 0.2 MPa
将临床观察报告如下。
的外 形 损 害;静 止 时 双 侧 基 本 对 称;运 动 时 前 额 轻 重 度 运 动,眼
1 资 料 与 方 法
用力可完全闭合,口角有轻度的下垂。无效:有明显可见的面 肌
1.1 一般资料 实验组73例,其中男38例,女35前额无运动,眼完 全
龄 、性 别 、病 情 和 发 病 时 间 差 异 无 统 计 学 意 义 (P>0.05)。
2 结 果
1.2 方 法
表 1 两 组 病 人 疗 效 比 较
例
1.2.1 治 疗 方 法 两 组 患 儿 均 接 受 常 规 治 疗 ,给 予 泼 尼 松、维
组别
例数
痊愈
显效
好转
无效
生素 B1、维生素 B12、地巴唑、针 灸;1 周 后 强 的 松 逐 渐 减 量 至 停
(2ATA),采用门缝洗舱(门缝 距 离 1 mm 左 右),洗 舱 3 min,加 3 护理
压12min~15min,稳 压 吸 氧 30 min,减 压 12 min~15 min,每 3.1 入舱前宣教 进舱前1h内患儿禁食 禁 饮,避 免 在 舱 内 发
高压氧治疗脑梗死56例的临床疗效分析
体 功能障碍者 3 4例 , 能 障 碍 者 1 智 2例 ,
本 文 治 疗 组 为 药 物 语 言 障 碍 者 1 0例 。对 照 组 1 8例 中 男 性
为 药 物 、 灸 、 压 氧 。 由于 我 院 地 处 经 治 疗 结 合 高 压 氧 治 疗 . 3 针 高 共 8例 , 照 组 1 对 2例 , 性 6例 ; 龄 4 — 5岁 , 均 年 女 年 36 平 济 落 后 的 山 区 . 民 经 济 能力 相对 较 差 , 为 单 纯 药 物 治 疗 共 1 居 8例 . 组 治 疗 前 均 龄 5 岁 ; 程 也 从 发病 至 开 始 接 受 治 疗 两 1 病
o e r t p n n a mo e o a nu p rp ea f n u or i i a r t o d l f p i fl ei h r l
m nn uoa y ] i c, 9 ,21 ) 3. oo e rpt [ L e Si 9 8 ( : . h J f 1 6 0 91
胺 (- T 能 神 经 , 活 功 能 低 下 的 下 行 有 关 :恩 再 适 直 接 影 响 下丘 脑 神 经 元 的 5H ) 激
性 痛 觉 抑制 系统 .从 而 发 挥 独 特 的镇 痛 活动 .从 而 完 成 对 自律 和 神 经 内 分 泌 活 恩 作 用 。恩 再 适 的这 种 作 用 特 性 可 以说 是 动 的 中枢 调节 。此 外 , 再 适 还 可 改 善
1 8 . () 6 9 8 82: 5 4 1
3 To a k, n a ie d Mu e hg H,k t Ami o ie t e f e t l ua Y. n e c p i e c s v
药 物作 用 于 中枢 神 经 系统 的 5羟 色 关 感 觉 麻 木 的改 善 作 用 可能 与 以 下机 制
高压氧辅助治疗面神经炎的护理
2 护 理 ห้องสมุดไป่ตู้ 法
了良好 的治疗 效果 。本组 患者治疗 中无 一例发生 中耳气压 伤。
3 讨 论
面神 经 炎是 由于各 种 原 因导 致 的 面神 经 受 损而 引 起 , 高压 氧 下氧 分 压增 加 , 经 组 织 有 氧 代 谢 旺 盛 , 磷 酸腺 苷 生 成 增 神 三 2 1 入 舱前 的 护理 . 神 神经 纤 维 的 生 长速 度加 快 , 进 神经 功 促 2 1 1 由 于患 者对 密 闭 的 氧舱 不 能 自由进 出有 恐 惧 、 .I 紧 多 , 经轴 索 得 以再 生 , 能 的恢 复 ; 压 氧下 血管 收 缩 , 促进 神 经 组织 炎 性水 肿 消 退 , 高 可 张 的心 理 , 护理 人 员 应耐 心 向 患者 介 绍 高压 氧 治疗 的一 般知 识 阻 高 及 治 疗 中可 能 出 现 的 不 良反 应 , 以及 防 治方 法 和 注 意 事 项 , 讲 改善 受 损神 经 的 缺氧 状 态 , 断 神 经 轴 索 的 变 性 ; 压 氧 下 组 可缓 解 局 部 组 织 的 缺 氧 状 态 , 轻 神 经 减 解 氧 舱 的安 全 系 数 , 患 者 消 除进 氧舱 的恐 惧 心 理 , 而接 受 织 内氧 弥散 距 离 加大 , 使 从 组织 的 水肿 , 利 于神 经 功 能 的恢 复 H 。 由于 神经 组织 对 缺 氧 有 ] 治疗。 应尽 早 进 行 高压 氧 治 疗 , 高压 氧 治疗 越 早 , 效 疗 2 12 加 强安 全 检查 和 教 育 : .. 更换 纯 棉 衣 服 , 禁止 携 带 易 的耐 受 性较 差 , 越 好 [ 。本 组 6 例 患 者 中 , 4 ] 2 只要 是 确 诊为 面 神 经炎 者 , 药 物 在 燃 易 爆 的 物 品进 舱 , 去 摩丝 等化 妆 品 , 性 长发 者 头 戴 纯 棉 除 女 治疗 的 同时 采 用高 压 氧 治 疗 , 通 过我 们 的正 确 治疗 和护 理 , 并 帽 将全 部 头 发塞 入 帽 子 内 。教 会 患 者 做 调 压 动 作 , 吞 咽 、 如 咀 保 证 了高 压 氧 治疗 的顺 利 进 行 , 到 了 良好 的 治疗 效果 .从本 达 嚼 动 作 、 打 哈 欠 、 头 和捏 鼻鼓 气 法 等 调 整 中耳 压 力 平 衡 的 或 侧 文 结果 提 示 正 确 的 高 压 氧 治 疗 及 护 理 能 缩 短 病 程 , 少 后 遗 减 技巧。 症 , 高康 复 率 。 提 2 2 护 理 干预 : 疗 时 , 压 速 度 先 快 速 上 升 , 流 量 表 . 治 升 将 词至 3 0 L mi , 0 0 / n 当舱 内 压 力 升 至 0 0 1 a , 时 指 导 患 参 考文 献 . 0 MP 时 及 者做 好 调压 动 作 , 使 咽 鼓 管 在 吞 咽 和 咀 嚼 过 程 中 多 开 放 几 [] 温加 登 , 密斯 , 内特 主 编. 氏 内科 学[ . 1 以 1 史 贝 西 M] 第 9版. 次 , 中耳 内多 进 入一 些 气体 , 持 中耳 的 内 、 平 衡 , 将 流 让 保 外 后 西安 : 界 图 书 出版 西 安公 司 ,9 53 0 3 世 19 .3 —3 1 量 表 调 至 5 0L ri。若 出 现耳 痛 等 不 适 时 , 停 或 减 慢 加 压 [] 史玉 泉 主编. 0 / n a 暂 2 实用 神经 病 学 E . 2 . 海 : 海 科 学 M3 第 版 上 上 速 度 , 症 状 消 失 后 继 续 加 压 。 当 舱 内 压 力 升 至 0 03 a 待 . 0 MP 技 术 出版 社 , 9 8 1 3 9 1 9 . 9 —1 5
高压氧治疗颅底骨折后周围性面神经损伤疗效观察
高压氧治疗颅底骨折后周围性面神经损伤疗效观察作者单位:423000 湘南学院附属医院通讯作者:龙郴翠目的探讨高压氧治疗颅底骨折后周围性面神经损伤的临床疗效。
方法将颅底骨折后周围性面神经损伤患者55例随机分为治疗组32例及对照组23例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加用高压氧治疗,3个月后观察两组的临床疗效。
结果治疗组静态下对称性评分、随意肌运动下对称性评分改善优于对照组(P<0.05);治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。
结论高压氧能较好地促进颅底骨折后周围性面神经损伤面肌功能恢复。
标签:面神经损伤;高压氧;颅底骨折颅脑损伤并发面神经损伤的发生率为3%,常见原因有颅中窝岩骨及乳突部骨折;存在脑脊液耳漏的患者中约1/5可出现同侧面神经麻痹[1]。
损伤性面瘫治疗困难。
2005年以来,笔者对55例颅底骨折后周围性面神经损伤患者行高压氧治疗,取得了较好临床疗效,现将有关资料报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料所有入选患者均来自笔者所在医院神经外科,均行头颅CT检查,提示颞骨骨折50例,颅内积气20例。
面瘫出现时间:伤后1~2 d出现(早发型)者10例,伤后3~7 d出现(迟发型)者45例;有短暂昏迷病史者20例,偏瘫者15例。
所有病例面神经功能分级均达Ⅴ级以上(含Ⅴ级),“面神经功能分级”测定采用目前国际较为公认的1984年House修订的标准[2]。
将患者随机分配到治疗组32例、对照组23例。
各组一般资料见表1,各组一般资料经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
表1 两组一般资料比较(n)1.2 治疗方法对照组根据病情,给予神经营养药物、脱水、扩管、常规吸氧、理疗、开颅术等常规治疗。
高压氧组在上述常规治疗的基础上,在无高压氧治疗禁忌证条件下,于伤后3 d内开始行高压氧治疗。
采用国产中型高压氧舱,治疗压力0.25 Mpa,稳压吸氧80 min,中间休息10 min,高压氧治疗次数,根据神经功能恢复情况而定,1次/d,每10次后,间隔4 d,再继续高压氧治疗。
针灸配合高压氧治疗脑外伤56例临床分析
. . 4 7 . .
针 灸 配 合 高 压 氧 治 疗 脑 外 伤 5 6例 临 床 分 析 An e f f e c t a n a l y s i s o n t r e a t i n g 5 6 c a s e s o f b r a i n i n j u r y b y
文献标 识码:A
文章编号 :1 6 7 4 . 7 8 6 0( 2 0 1 3 )1 4 . 0 0 4 7 . 0 2
【 摘
要 】 目的: 对针 灸配合 高压氧治疗脑外伤患者 的临床表现进行分析 。方法:资料选取 2 0 1 0 年5 月 ̄2 0 1 2 年5 月在 我
院收治的 5 6例脑外伤 患者 ,对 患者给 予针 灸配合 高压氧综合治疗 ,并对其 一般 资料 ,临床表现 等进行分析 。结果:针灸配合 高压
a n d e r e b r a l bl o o d p a t i e n t s t o i mp r o v e b y a c u p nc u t u r e c o mb i n e d wi h t h pe y r b a r i c o x y g e n , p r o mo t e t h e r e c o v e r y o f b r a n i f u n c t i o n n i
nd a a n a l y s i s t h e c l i n i c a l f e a t u r e . Re s u l t s : Th e a c u p u n c t u r e c o mb i n e d wi t h h pe y r b a r i c o x y g e n t h e r a p y c a n e f e c t i v e l y r e d u c e t h e p a t i e n t s
高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病56例临床分析
o u r h o s p i t a l f r o m J u n e 2 0 1 0 t o N o v e m b e r 2 0 1 2 w e r e s e l e c t e d a s t h e s t u d y s u b j e c t a n d g i v e n h y p e r b a r i c o x y g e n t r e a t -
l a y e d e n c e p h a l o p a t h y . Me t ho d s F i t f y - s i x p a t i e n t s wi t h c a r b o n mo n o x i d e p o i s o n i n g d e l a y e d e n c e p h a l o p a t h y a d mi t t e d t o
【 中图 分类 号1 R 7 4 3
【 文献 标识 码】 A
【 文章 编号 】 1 6 7 4 — 4 7 2 1 ( 2 0 1 3 ) 0 7 ( b ) 一 0 0 7 7 — 0 2
Cl i n i c a l a n a l y s i s o f h y p e r b a r i c o x y g e n t r e a t me n t o f 5 6 p a t i e n t s wi t h c a r ・ b o n mo n o x i d e p o i s o n i n g d e l a y e d e n c e p h a l o p a t h y
me n t . T h e EEG c h a n g e s b e f o r e a n d a f t e r t r e a t me n t a n d t h e c l i n i c l e a ic f a c y we r e o b s e r v e d . Re s ul t s 2 5 p a t i e n t s
高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病56例观察及护理
电起火。() 3 提前 0 5 h喂奶, 人舱后取 侧卧位, 以防呕吐物吸人引起窒息。() 4
有呼吸道 不 畅通 者, 舱 前 mi 理 人 0 n清
颈1 3例; 临床分度按 19 96年 1 0月杭州
2 1 疗效标碱 .
( 1 愈: 神志清,缶 l床 I
呼吸道, 保持呼吸道畅通。( ) 5 体温超过
13 治疗方法 本组病例均使麴 、
高压氧配合药物综合治疗, 痊愈 5 0例占
所研制的 Y O s 1 I .一 型婴儿篪 行 、 94 显效 3例占 53 有效 2例占 C 8 %, . %, 治疗。治疗压力 0 3 P ( . ~0  ̄M ' 兆 a 35 无效 1 %, 例占 18 总有效率 9 . %, 8
4w 例; 2 4 体重<20 g 50 8例,~40 g 1 00 4 例, 00 >40g7例; 正常分娩 2 6例, 剖宫
产 1 7例, 位 不 正、 程异 常 或脐 带绕 胎 产
病人治疗 1 ~6疗程, 同时辅以脱水、 激 素、 改善脑细胞代谢药物及补液等治疗。
2 结 果
通畅, 1次/ , 是 预 防 肝 昏 迷 发 生 的 必 要 措 施 之 d亦
.I8 5 5
. .
33 感 染 与 肝 性 脑 病 晚 期 肝 病 患 者 , 于 机 体 免 疫 系 统 受 由 到干扰, 其是非 特 异性 细胞 免疫 功能 低 下和 高球 蛋 白血症 , 尤 致 使 防 御 机 能 减 弱 , 体 抵 抗 力 明 显 下 降 , 易 并 发 各 种 感 染 机 极 ( 如肺 炎 、 腹膜 炎 、 囊 炎 、 炎 和 手 术 后 感 染等 ) 感 染 使组 织 胆 肠 。 代 谢增 强 , 氨 增 多 。 本 组 1例 合 并 肺 部 感 染 患 者 , 外 静 脉 产 颈
高压氧治疗急性面神经炎的临床及肌电图分析
著 ,可明显减少其后遗症的发生。 【 关键 词 】 面神 经炎 ;高压 氧 ;肌电 图 ;治疗
Hy e b rc o y e h r p u i si r ame to a iln u ii:a a a y i fci i a ae p r a i x g n t e a e tc n te t n ff ca e rts n lss o ln c ld t
】 O j i T p r t f a ohpr r ye e p u cl er s b v o xl eh e c e a cxgnhr y n ctf i ut.  ̄te e o e f y fy b lo i t a o a ea an i i
8 ains r iie not ru sT esu ygo p ( 6p t ns)rc ie y eb rc 6p t t edvd dit go p . h td u e we wo r 5 ai t e e ev dh p r ai
o y e e a y i d i o o v n in l r g n h sc l h r p n ec n r l r u n yr c ie x g nt r p a d t nt c n e t a d u sa d p y ia e a ya dt o to o po l e v d h n i o o t h g e
5 .% 。J < 00 . o cu in Hy eb rco y e ea yi efciei et ame t f c t ca 67 p .5)C n lso s p r ai x g nt rp f t t e t n uef il h s e v nh r oa a
高压氧治疗小儿病毒性脑炎疗效观察护理
高压氧治疗小儿病毒性脑炎的疗效观察及护理【摘要】目的探讨高压氧治疗小儿病毒性脑炎的疗效及护理。
方法选取56例病毒性脑炎患儿,依照随机分组法分为治疗组和对照组(两组各28例),对照组给予常规抗病毒、降温治疗及常规护理,治疗组在对照组的基础上给予高压氧治疗及辅助护理服务,对比两组患者治疗护理效果。
结果治疗组患者显效18例,有效9例,无效1例,总有效率95.56%,明显高于对照组的82.22%(p0.05,差异有统计学意义。
1.2方法1.2.1治疗对照组患儿给予常规临床治疗:抗病毒、降颅压、降温、止痉、维持电解质与水平衡,同时供给脑神经营养。
治疗组在对照组的基础治疗的基础上,给予高压氧治疗,根据患儿年龄调整高压氧舱内压力。
氧舱为空气加压舱,舱内压力为0.06-0.18mpa,大于3岁的患儿可以戴面罩吸氧,30min乘2,两次吸氧休息10min,小于3岁的患儿可以用面罩或头罩行一级吸纯氧40min,治疗完毕后缓慢减压结束治疗,送出舱外,观察患儿每次治疗效果并及时记录,分析并调整后续治疗压力、时长、休息时间等。
每天一次,10天为一个疗程,治疗疗程根据病情变化而定,一般需4-6个疗程。
[2]对照组辅助常规疾病护理,根据患者恢复情况引导患者阶段性接受康复训练。
如:后遗症可采用针灸、推拿、药物治疗及康复训练等方法治疗。
治疗组患者基础护理同对照组,同时增加了与高压氧治疗相对应的护理服务。
心理护理:患病毒性脑炎患儿需要长时间的治疗与护理,家长若看不到明显的病情好转,极易出现焦躁等负面情绪,不利于患儿后续治疗及护理工作的正常进行。
尤其是面对高压氧治疗时,很多患儿家长持怀疑态度,往往不敢冒然接受此种治疗而选择常规保守治疗,影响疾病治疗。
此时,医生及护理人员应及时同患儿家长沟通交流,在耐心讲解患儿病情及可选治疗方案的基础上,介绍高压氧治疗在国内外临床治疗中的应用现状,并介绍本院高压氧疗法使用现状,通过列举成功的、与患儿病情相近的治疗病案,让家长放下顾虑,积极配合医护人员实施高压氧治疗方案的制定与后续的治疗工作;同时患儿面对高压氧舱时会有畏惧心理,医护人员与家长简要讲解治疗方法,患儿开始治疗时,微笑鼓励患儿,在舱内陪伴治疗,让患儿配合完成治疗[3]。
高压氧配合腺苷钴胺治疗急性面神经炎的疗效观察
高压氧配合腺苷钴胺治疗急性面神经炎的疗效观察【摘要】目的:观察高压氧配合腺苷钴胺治疗面神经炎的临床疗效。
方法:59例面神经炎患者,按入院先后顺序随机分为两组,对照组29例在常规药物、理疗、针灸等治疗基础上加用腺苷钴胺,治疗组30例在对照组治疗的基础上加用高压氧治疗,均治疗14天,观察两组临床疗效。
结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为75.9%,治疗组疗效好于对照组,差异有统计学意义(p 0.05),具有可比性。
1.2治疗方法所有患者均予激素、理疗、针灸等常规治疗,并予腺苷钴胺1.5mg 肌内注射,每日一次。
治疗组在对照组的基础上同时进行高压氧治疗.采用烟台宏远集团生产的gy-2472型空气加压舱,选择压力为1.8ata,面罩吸氧80分钟,中间休息10分钟,升压、减压时间均为15分钟,病人在舱内时间为120分钟,每天一次,治疗14天疗程评价疗效。
1.3疗效评估标准选用改良portmann3简易评分法:闭眼、微笑、皱眉、动鼻翼、吹口哨、鼓腮6项自主运动,与健侧比较评分,每项3分,与健侧相比稍可活动记1分,活动减弱记2分,活动基本相同记3分,完全不能活动记0分,治疗后11分以下为无效,12-17分为好转,满18分为痊愈。
总有效率= (痊愈+有效) /总例数× 100% 。
1.4 统计学分析采用 spss16.0统计软件进行数据处理,计数资料以率( %)表示,采用x2检验。
以p < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果两组经过治疗2周后,分别进行house—brackman分级和简易评分,治疗组痊愈率63.3%,总有效率96.7%,对照组痊愈率34.5%,总有效率75.9%。
具体见下表。
3 讨论急性面神经炎是由风寒、病毒感染(如带状疱疹)、自主神经功能不稳等原因引起的面神经水肿、脱髓鞘等病理改变,使患侧面部表情肌瘫痪,出现闭目不拢、口角歪斜、bell征等面瘫表现。
药物治疗主要作用是改善局部血液循环,促进炎性吸收,减轻面神经水肿,因此主要采取激素、抗病毒及维生素 b 族治疗,针灸能通经活络,改善面部神经的传导作用。
急性一氧化碳中毒的高压氧治疗与护理56例报告
服。
后脑水肿 , 加速神经 系统 功能的恢 复l 。我院对 中度 与重度 L 1 ] C O中毒的患者, 均不失 时机及早应 用高压 氧治疗 , 取得 满意
疗效。现对 20 年 1 月 一20 05 1 06年 l 2月急性 中、 重度 C O中 毒进行高压氧治疗的患者进行总结。 1 临床资料与方法
重度中毒呈深 昏迷 , 面色苍 白, 四肢厥 冷 , 全身大汗 , 瞳孔 缩小
或散大 , 各种反射迟钝。可迅速 出现 昏迷 、 痉挛 、 呼吸 困难 、 呼
吸麻痹导致呼吸循环衰竭而死亡。 13 治疗方法 . 中、 重度 中毒首次急诊 均采用单 舱治疗 , 病
情平稳后采用大型加 压舱 , 以压缩空气加 压 1 2 5 0分钟 , 加 至 2T A A。呼 吸平稳患者带面罩吸纯氧 , 注意面罩与面颊紧密 接触 , 严防空气漏入 , 吸氧时间为 8 0分钟 , 中间休息 1 分 钟 , 0
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20 0 8年 5月 第 2 0卷 下半月 第 1 O期
中国民康 医学
Me a o r a o h n s e pe S He t Sc J u n l fC ie e P o l a h l l
M a 20 y. 08 Vo . 0 SH M No. 0 12 1
切观察患者的反应 , 以其表情无 痛苦为佳 。若患者不 适立 即
停止加压或适当减压 , 如仍不能缓解应减压出舱。
然后以 3 0分钟缓慢 匀速减压 出舱 , 每天一次 ,0次为一个 疗 1
程 。本组治疗 1 6次。 —1
2 结 果
33 减压时的护理 .
高压氧治疗56例面神经炎的疗效观察及护理
高压氧治疗56例面神经炎的疗效观察及护理面神经炎是指原因不明、急性发病的单侧周围性面神经麻痹,又称特发性面神经麻痹,或贝尔麻痹[1]。
主要与病毒感染有关,急性起病,表现为一侧面部疼痛,表情肌瘫痪,眼裂闭合不全,口角下垂,鼓气不能,颊肌瘫痪致食物滞留于病侧齿颊之间等,严重影响患者的美观和进食,且病程长,恢复慢。
本科采用在药物治疗的基础上应用高压氧治疗与精心护理,取得了显著效果,现总结如下。
1.资料与方法1.1 本组患者56例,男32例,女24例。
所有病例均经过神经内科医师确诊。
1.2 治疗方法我们采用YYC22S-12空气加压医用氧舱,治疗压力为2.0~2.5ATA,加压10~15min,减压20min,稳压时戴面罩吸氧 20min×3次,中间呼吸舱内空气5min×2次,每日1次,一般连续治疗1~4个疗程,或更长。
每10天为一个疗程,急性期每天2次。
2.治疗结果56例面神经炎患者,有效率达100%,其中治愈27例,显效24例,好转5例,取得了满意的疗效。
3.护理3.1 进舱前护理3.1.1心理护理由于氧舱的特殊性、治疗时间长、患者及家属易产生各种复杂的心理,因此入舱前耐心向患者及家属解释高压氧的治疗原理、加压、稳压、减压时的感觉及注意事项及治疗效果,让患者及家属配合。
3.1.2安全教育进舱前教会患者及家属预防各种气压伤的基本知识。
教会他们开放耳咽管的各种动作,如捏鼻鼓气法、吞咽法、咀嚼法等。
指导他们入舱前排空大、小便;严禁带火种、易燃易爆物品,如打火机、手机、电动玩具、烟花鞭炮、手提袋及酒精、红花油、松节油等,认真解释这些禁带物品的危险性,以取得的支持及配合;进舱前少食用产气的食物,防减压时有腹胀便意感。
3.2 治疗中护理3.2.1加压时的护理加压时告知舱内患者开始升压了,做好耳咽管调压动作,加压速度应缓慢均匀,以0.005~0.01 MPa/ min 为宜,经常询问患者是否有耳痛等不适,如有耳鸣、耳痛等症状则提示有中耳气压伤,应暂停加压,待症状缓解后再缓慢加压,防止因中耳气压伤而影响高压氧治疗。
早期高压氧治疗对脑出血术后病人神经功能康复影响及护理
早期高压氧治疗对脑出血术后病人神经功能康复影响及护理摘要:目的:分析早期高压氧治疗对脑出血术后病人神经功能的影响以及护理效果。
方法:选取我院2020年9月-2021年12月期间收治的脑出血术后患者56例,在给予早期高压氧治疗的同时实施护理干预,比较治疗前后患者脑水肿面积以及神经功能恢复情况。
结果:治疗前、治疗4周与治疗8周,56例患者脑水肿面积、MMSE以及NIHSS评分存在明显差异(P<0.05),有统计学意义。
结论:针对脑出血术后患者于早期给予高压氧治疗+护理干预能够有效减小患者脑水肿面积,促进患者神经功能的康复,应用效果十分显著。
关键词:高压氧治疗;脑出血;神经功能脑出血这种疾病多为急症,可导致多种并发症,具有较高的致残率与致死率,若救治不及时很容易引发严重后果,增加患者家庭负担。
根据相关数据统计,约有三分之一的幸存患者存在不同程度的神经功能障碍,这给患者正常生活带来了严重影响[1]。
针对脑出血患者除了及时科学的手术治疗以外,还需要结合患者的术后情况给予必要的护理干预改善预后促进患者康复。
本文以56例脑出血术后患者为研究对象,分析高压氧治疗与护理干预的效果,详见下文。
1、资料与方法1.1一般资料从来我院就诊的脑出血患者中抽取56例为研究对象,时间2020年9月-2021年12月,男女比例为36:20例,年龄45-71岁、平均年龄(56.37±3.49)岁。
所有研究均在明确诊断基础上患者或家属对研究内容知情并同意采取相应的治疗护理方案,后续跟访资料有详细记录。
入选标准为:⑴符合脑出血相关症状表现并经CT、MRI等检查确诊者;⑵病发后立即来院就诊且术后生命体征平稳者;⑶可正常表达交流者;⑷非凝血障碍、动静脉畸形等引发的脑出血者;⑸无心肝肾等重要器官功能不全或原发性疾病者;⑹无慢阻肺以及心律失常等高压氧禁忌症者。
1.2方法在患者术后给予抗感染治疗、使用脑保护剂、纠正酸碱平衡等处理,之后则于早期使用高压氧治疗:设置高压氧舱参数,压力0.2MPa,待加压稳定后给予患者吸氧治疗,持续60min,每日一次,连续治疗30天间隔10天再继续治疗30天。
高压氧综合康复治疗急性面神经炎的疗效观察
高压氧综合康复治疗急性面神经炎的疗效观察目的观察高压氧加上面肌运动训练治疗对急性面神经炎患者的临床疗效。
方法按照病例纳入标准,选择急性面神经炎患者60例,病程均在2 w以内,随机分为对照组和治疗组,每组各30例,对照组予以药物治疗(泼尼松,甲钴胺,维生素B1等)及物理因子治疗(根据病程选择激光、毫米波、中频等治疗);治疗组在对照组治疗的基础上,同时采用高压氧加上面肌运动训练治疗。
两组治疗前、治疗后4w均按照Portmann临床简易评分法进行评定。
结果治疗组的起效时间短于对照组(P<0.05),疗效方面治疗组优于对照组(P<0.05)。
结论高压氧综合康复治疗急性面神经炎可迅速缓解症状、促进功能恢复。
标签:急性面神经炎;高压氧治疗;面肌康复运动训练急性面神经炎是一种神经系统的常见病,是周围性面瘫中最常见的一种,发病率为13/10万~34/10万[1]。
它是茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫,表现为眼睑不能闭合、不能皱额、鼓腮、蹙眉、鼻唇沟变浅、示齿时口角被牵向健侧等[2]。
任何年龄均可发病,以成年人多见[3]。
急性面神经炎给患者生活和工作都带来极大不便,承受着身心巨大的压力。
康复治疗的目的是尽快地、最大限度地恢复患者的面神经功能,解除患者的心理压力,提高生存质量。
我科采用高压氧加上面肌运动训练等综合康复治疗急性面神经炎收到较好的效果,现总结报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2008年1月~2011年12月在上海徐汇区中心医院门诊及住院的急性面神经炎患者60例,病例纳入标准:①符合面神经炎诊断标准[4];②所有患者均为单侧发病;③所有患者起病在2 w以内。
排除标准:①各种原因所致中枢性面瘫;②其他原因引起的周围性面瘫(如外伤性,肿瘤等);③高压氧治疗禁忌症;④因各种原因中断治疗的。
将60例患者随机分成治疗组30例,其中男8例、女22例;年龄(43.20±16.66)岁;病程(5.01±3.17)d;左侧瘫10例,右侧瘫20例。
高压氧并温针治疗面神经炎51例疗效观察
高压氧并温针治疗面神经炎51例疗效观察摘要】目的观察高压氧并温针翳风穴为主治疗周围性面神经炎临床疗效。
方法治疗组采用高压氧并温针翳风穴为主治疗周围性面神经炎51例,并设毫针组49例进行临床对照观察。
结果治疗组治疗效果明显高于对照组(P<0.01)。
结论高压氧并温针翳风穴为主治疗周围性面神经炎疗效好,值得临床推广应用。
【关键词】周围性面神经炎温针高压氧疗效观察周围性面神经炎又称特发性面神经麻痹,以口眼歪斜为主要表现的症候。
本人自2004年3月—2010年4月采用高压氧并温针治疗面神经炎51例,并设毫针组49例进行临床对照观察,现报告如下:1 临床资料1.1一般资料本组100例患者均为本院门诊及神经内科住院病例,结合患者的意见随机分为治疗组51例,毫针对照组49例。
治疗组51例患者中,男性30例,女性21例,年龄最小10岁,最大72岁,病程最短1天,最长30天;毫针对照组49例患者中,男性20例,女性29例,年龄最小12岁,最大70岁,病程最短3天,最长35天,统计学处理(P>0.05),治疗组和对照组情况无显著差异,具有可比性。
1.2诊断标准参照《实用内科学》制订[1],患者均为一侧面神经麻痹,其中86病例在发病前耳后乳突部有疼痛。
所有患者均有面神经麻痹的典型症状,表现为前额皱纹消失,眼睑闭合不全,鼻唇沟变浅,口角下垂,面部向健侧歪斜,面肌运动时,上述症状更加明显。
进食时,可见食物残渣滞留于病侧的齿间隙,并有口水从该侧流下。
示齿时,口角向健侧歪斜,鼓颊、吹口哨时患侧口角漏气,有45例患者病侧眼泪液外溢明显,有3例舌前味觉退失。
2 治疗方法2.1治疗组方法:治疗组采用空气加压舱进行高压氧治疗,治疗压力2.0ATA,吸氧时间分两段,每段40分钟,吸纯氧,中间休息5分钟,改吸舱内空气,每日1次,10天为1疗程。
温针:参照全国高等中医药院校规划教材《针灸治疗学》取穴[2],取四白、颧髎、颊车、地仓、翳风、合谷,采用患者平卧,头偏向健侧,取翳风穴,行局部皮肤消毒,用30号2寸毫针斜向健侧快速进针约1寸左右,得气后留针,并于针柄上插上约2cm长的艾炷,行温针灸,灸至皮肤潮红、患者自觉温热舒适为度。
高压氧合并针刺治疗面瘫疗效观察及护理
高压氧合并针刺治疗面瘫疗效观察及护理
何丽;吉吉木日
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2010(029)001
【摘要】目的:观察高压氧合并针刺治疗面瘫临床疗效;方法:面瘫患者58例随机分为两组,观察组29例采用高压氧合并针刺治疗,对照组29例单纯采用针刺治疗,结果:观察组愈显率98.5%,对照组愈显率72.45%(P<0.05)有显著性统计学意义.结论:采用高压氧合并针刺治疗面瘫优于单纯针刺治疗.提示:治疗中应加强护理,以达到顺利完成治疗的目的.
【总页数】3页(P37-39)
【作者】何丽;吉吉木日
【作者单位】四川省凉山州第一人民医院,615000;四川省凉山州第一人民医
院,615000
【正文语种】中文
【中图分类】R473.74
【相关文献】
1.放血配合针刺治疗带状疱疹合并面瘫 [J], 徐晓丽
2.针刺治疗贝尔面瘫合并外展神经麻痹验案举隅 [J], 张青
3.高压氧结合中医针刺治疗中风76例疗效观察及护理 [J], 范胜岐;王芳;李爱杰
4.高压氧合并针刺治疗脊髓损伤的疗效观察及护理 [J], 章王媛;沈林亚;马建霞
5.对周围性面瘫合并无症状性脑梗死患者进行针刺治疗的效果评价 [J], 吴振国
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高压氧综合康复治疗急性面神经炎的疗效观察
高压氧综合康复治疗急性面神经炎的疗效观察高宁沁;陈小平;许颖【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2014(000)022【摘要】Objective Observe the clinic treatment effect on the patient of idiopathic facial palsy from HBO together with facial muscle movement treatment.Methods According to the case inclusion criteria, we selected 60 patients of idiopathic facial palsy with disease course within 2 weeks and divided these 60 patients into 2 groups, namely, control group&treatment group by 30 patients each group. For control group, we use the medicine treatment (Prednisone, Mecobalamin Tablets, Vitamin B1, etc.) and physical gene treatment (Laser, Micrometer wave, medium-frequency treatment and so on are selected as per the disease course); For treatment group, we use the HBD together with facial muscle movement treatment based on the treatment for control group simultaneously. The assessment wil be carried out per Portmann simple clinic assessment method prior and 4 weeks later for these two groups. Results The ef ective time of treatment group is shorter than that of control group (P<0.05) and the treatment ef ect of treatment group is superior to that of control group ( <0.05). Conclusion The comprehensive Hyperbaric oxygen rehabilitation treatment can ease the symptom and promote the function recovery quickly for idiopathic facial palsy.%目的:观察高压氧加上面肌运动训练治疗对急性面神经炎患者的临床疗效。
高压氧治疗面神经炎的疗效观察和护理
高压氧治疗面神经炎的疗效观察和护理
俞爱红;韦孟娇;谢玉
【期刊名称】《海南医学》
【年(卷),期】2009(20)11
【摘要】目的探讨高压氧治疗面神经炎的疗效和护理.方法对入选的32例面神经炎患者在常规通血管治疗的同时于入院第2天开始1个疗程的高压氧治疗,进行正确的护理指导,观察其疗效.结果 32例面神经炎患者经过高压氧治疗后,各种临床症状明显减轻或好转.结论面神经炎患者护理措施得当,高压氧治疗及时有效,对患者病情恢复起到至关重要的作用.
【总页数】2页(P316-317)
【作者】俞爱红;韦孟娇;谢玉
【作者单位】南方医科大学附属小榄医院神经内科,广东,中山,528415;南方医科大学附属小榄医院神经内科,广东,中山,528415;南方医科大学附属小榄医院神经内科,广东,中山,528415
【正文语种】中文
【中图分类】R473.74
【相关文献】
1.针刺、药物结合高压氧治疗面神经炎疗效观察 [J], 唐泗明;任旭武;谢辉;冯永金;陈英;胡世荣
2.鼠神经生长因子联合高压氧治疗慢性期面神经炎疗效观察 [J], 刘群会;朱祖欣
3.高压氧治疗面神经炎75例疗效分析 [J], 朱远群;张为西;佘军红;阮海林
4.高压氧治疗面神经炎30例疗效观察和护理 [J], 李霞
5.高压氧治疗视网膜静脉阻塞的疗效观察和护理 [J], 房岚;祭冉
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高压氧治疗56例面神经炎的疗效观察及护理
发表时间:2016-04-27T10:16:36.687Z 来源:《心理医生》2015年9期供稿作者:谢艳卿李福英[导读] 福建医科大学附属三明第一医院高压氧福建三明 365000)面神经炎是指原因不明、急性发病的单侧周围性面神经麻痹,又称特发性面神经麻痹,或贝尔麻痹[1]。
谢艳卿李福英
(福建医科大学附属三明第一医院高压氧福建三明 365000)
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2015)09-0165-02 面神经炎是指原因不明、急性发病的单侧周围性面神经麻痹,又称特发性面神经麻痹,或贝尔麻痹[1]。
主要与病毒感染有关,急性起病,表现为一侧面部疼痛,表情肌瘫痪,眼裂闭合不全,口角下垂,鼓气不能,颊肌瘫痪致食物滞留于病侧齿颊之间等,严重影响患者的美观和进食,且病程长,恢复慢。
本科采用在药物治疗的基础上应用高压氧治疗与精心护理,取得了显著效果,现总结如下。
1.资料与方法
1.1 本组患者56例,男32例,女24例。
所有病例均经过神经内科医师确诊。
1.2 治疗方法
我们采用YYC22S-12空气加压医用氧舱,治疗压力为2.0~2.5ATA,加压10~15min,减压20min,稳压时戴面罩吸氧 20min×3次,中间呼吸舱内空气5min×2次,每日1次,一般连续治疗1~4个疗程,或更长。
每10天为一个疗程,急性期每天2次。
2.治疗结果
56例面神经炎患者,有效率达100%,其中治愈27例,显效24例,好转5例,取得了满意的疗效。
3.护理
3.1 进舱前护理
3.1.1心理护理由于氧舱的特殊性、治疗时间长、患者及家属易产生各种复杂的心理,因此入舱前耐心向患者及家属解释高压氧的治疗原理、加压、稳压、减压时的感觉及注意事项及治疗效果,让患者及家属配合。
3.1.2安全教育进舱前教会患者及家属预防各种气压伤的基本知识。
教会他们开放耳咽管的各种动作,如捏鼻鼓气法、吞咽法、咀嚼法等。
指导他们入舱前排空大、小便;严禁带火种、易燃易爆物品,如打火机、手机、电动玩具、烟花鞭炮、手提袋及酒精、红花油、松节油等,认真解释这些禁带物品的危险性,以取得的支持及配合;进舱前少食用产气的食物,防减压时有腹胀便意感。
3.2 治疗中护理
3.2.1加压时的护理加压时告知舱内患者开始升压了,做好耳咽管调压动作,加压速度应缓慢均匀,以0.005~0.01 MPa/ min 为宜,经常询问患者是否有耳痛等不适,如有耳鸣、耳痛等症状则提示有中耳气压伤,应暂停加压,待症状缓解后再缓慢加压,防止因中耳气压伤而影响高压氧治疗。
经过调压后还耳痛者,应减压出舱。
3.2.2稳压中的护理稳压吸氧是高压氧治疗中的重要环节。
指导患者保持面罩与面颊部位松紧适度,均匀呼吸。
同时注意观察舱内氧浓度的变化,播放轻音乐,缓解患者紧张,告知病人有不适反应时要立即通知医务人员。
3.2.3减压中的护理减压开始,通知舱内人员摘下面罩,做好减压准备,指导患者正常呼吸,不要屏气和用力咳嗽,防肺气压伤,耳朵有不舒服,做吞咽动作可缓解。
同时, 减压因气体膨胀吸热使舱温下降,通知患者注意保暖,防止着凉,若舱内有雾是正常的,不要惊慌。
减压时应注意观察患者病情变化,匀速减压。
3.3 出舱后的指导
协助病人出舱,出舱后应及时询问病人治疗期间的感觉,认真听取、耐心解答病人提出的问题,告知下一次治疗时间及注意事项。
嘱病人进食营养丰富的饮食,多食新鲜水果、蔬菜。
4.讨论
面神经炎主要的病理变化是面神经管内面神经和神经鞘的水肿,面神经管的容积有限,使面神经受到压迫造成功能的阻滞其后髓鞘和轴突的不同程度的变性。
而高压氧治疗能减轻和改善面神经炎,其机制主要有:(1)高压氧下氧分压增加,可迅速改善受损神经纤维的缺氧状态,使神经组织有氧代谢旺盛,神经纤维快,促进神经功能的恢复。
(2)高压氧治疗可迅速使血管收缩,血管床缩小,神经组织炎性水肿消退,减轻神经管内压力,缓解对受损神经压迫,促进改善受损神经的缺氧状态,阻断神经轴索的变性。
(3)高压氧能促进神经胶质细胞增生,有利于神经髓鞘的修复。
高压氧治疗面神经炎,疗效肯定。
但是在治疗时如何让患者尽早接受和坚持高压氧治疗,护理中应特别注意:(1)做好心理护理,让患者安心治疗(2)患者因病损耳廓或外耳道感觉减退,鼓气不能,升压时应注意加压速度,严防中耳气压伤(3)稳压吸氧是高压氧治疗中的重要环节,直接涉及到治疗效果,由于患者面瘫口角下垂,因此吸氧时要指导患者戴好面罩。
(4)由于治疗时间长,多数患者已出院,甚至开始上班,尽量为患者调整他们方便的治疗时间,保证能顺利完成治疗(5)对治疗效果给予肯定,让患者有信心完成治疗。
【参考文献】
[1]王强,刘垒.主编.高压氧医学教程.北京:军事医学科学出版社,2006.1.。