中国居民的超重和肥胖流行现状_武阳丰

表 1 不同年龄人群的超重率 、肥胖率和全国估计患病人数
年龄组 (岁 )
调查人数
按本调查标准计算
0 ～ 6
24 947
7 ～ 17
44 880
≥18
140 022
合计
209 849
按世界卫生组织标准计算
0 ～ 6 7 ～ 17
24 947 44 880
≥18
140 022
合计
209 849
和城乡之间有很大不 同 。结论 超重和肥胖人 群已接 近总人 口的 1/4, 成为影 响居民健 康的重 要疾 患 。 随着城市化的进程 , 肥胖将成倍增加 , 防治工作迫在眉睫 。
【关键词 】 体重 ; 肥胖症 ; 人体质量指数
Thecurrentprevalencestatusofbody overweightand obesity in China: datafrom theChina NationalNutritionandHealthSurvey WUYang-feng＊, MAGuan-sheng, HU Yong-hua, LIYanping, LIXian, CUIZhao-hui, CHEN Chun-ming, KONG Ling-zhi.＊ DepartmentofEpidemiology, CardiovascularInstituteandFuwaiHospital, ChineseAcademyofMedicalSciencesandPekingUnionMedical College, Beijing100037, China
用中国居民 营养与健 康状况调查 209 849人的有 效数据 , 计算全 国的超重和 肥胖患病 率 , 用 2000年 人口进行标化 。 超重和肥 胖的判 断标 准 :7 岁以下 儿童 根据 1978 年世 界卫生 组织 推荐 的 Z评 分标 准 , 7 ～ 17岁人群采用 2003年中国肥胖问题工作组推荐的 标准 , 18岁及以上成年人采用卫生部 《中国 成人超重和肥胖症预 防控制指南 》推荐的标准 。 结 果 我国 居民超 重率为 17.6%、肥胖 率为 5.6%,
· 316·
中华预防医学杂志 2005年 9月第 39卷第 5期 ChinJPrevMed, September2005, Vol39, No.5
· 论著 ·
中国居民的超重和肥胖流行现状
武阳丰 马冠生 胡永华 李艳平 李贤 崔朝辉 陈春明 孔灵芝
【摘要 】 目的 分析我国超重和肥胖患病 率水平及其 在人群中 的流行和分 布规律 。 方法 利
基金项目 :科技部中国居民营养与健康调查重点课题基金资助项目 (2001DEA30035);2002年科技 部中国居民 营养与健康调 查专 项 基金 资助 项 目 (2002D2A40022);科 技部 国 民营 养健 康 监测 研 究 重点 项 目 基金 资 助项 目 (2003DIA6N008);卫生部 2001至 2002 年度中国居民营养与健康状况调查项目基金资助项目
超重
患病人数 肥胖
超重和肥胖
857(3.4) 511(2.0) 1 368(5.4) 2 006(4.5) 931(2.1) 2 937(6.6) 31 892(22.8) 9 915(7.1) 41 807(29.9) 34 755(17.6) 11 357(5.6) 44 106(23.2)
对象与方法
1.调查对象及抽样方法 :按经济发展水平及类 型将全国 31 个省 、自治区和直辖市 (不含香港 、澳 门特别行政区及台湾 )所辖各县 (市 、区 )划分为大 城市 、中小城市和一至四类农村 , 共六类地区 , 采用 等容量多阶段分层整群随机抽样方法 , 通过样本估 计总体 。共抽取 132个样本县 (区 ), 各样本县 (区 ) 中随机抽取 3个乡镇 (街道 ), 各乡镇 (街道 )中随机 抽取 2个村 (居委会 ), 各村 (居委会 )中随机抽取 90 户家庭 。调查对象为样本住户的常住人口 , 无年龄 限制 。 在全国范围共抽取户籍人口 243 479人 。为 保证孕妇 、乳母 、婴幼儿和 12岁及以下儿童的调查 人数 , 以满足各组样本量的要求 , 在样本地区相应调 查点补充调查婴幼儿 3 025人 、3 ～ 12岁儿童 20 758 人 、孕妇及乳母 4 761人 。本次调查抽样人口的年 龄分布与 2000年全国人口普查资料及 2002年人口
4.统计学方法 :本次调查的体重指数有效数据 209 849人作为统计分析对象 。 超重和肥胖的判断 标准 :7岁以下儿童根据 1978年世界卫生组织推荐 的 Z评分标准 [ 6] , 7 ～ 17岁人群采用 2003年中国肥 胖问题工作组推荐的标准[ 7] , 18岁及以上成年人采 用卫生部 《中国成人超重和肥胖症预防控制指南 》 推荐的标准[ 8] 。 为便于与国际资料比较 , 7 ～ 17 岁 和 18岁及以上人群同时提供了按照 WHO标准计 算的全国超重患病率和肥胖率 [ 6, 9] 。 鉴于本次调查 的抽样特点 , 计算全国患病率时以 2000年第五次人 口普查数据作为标准人口 , 首先分六类地区计算年
二者之和为 23.2%。 大 城市 、中 小 城 市 、一 类 至 四 类 农 村 的 标 化 超 重 率 分 别 为 25.0%、 21.6%、 17.4%、15.1%、19.2%和 12.8%, 标化肥胖 率分别为 10.6%、7.2%、 6.4%、4.3%、6.0%和 2.7%。 按 照年龄段统计 , 0 ～ 6岁组的超重率为 3.4%, 肥胖率为 2.0%;7 ～ 17岁组的超重率为 4.5%, 肥胖率为 2.1%;18岁及以上组的超重率为 22.8%, 肥胖率为 7.1%。 超重率 和肥胖率的 性别差异 在各年 龄段
【Abstract】 Objective TostudyontheprevalenceofbodyoverweightandobesityinChinaandits distributioninage, sexandeconomicdevelopmentstatus.Methods Atotalof209 849 inallagesfromthe 2002 ChinaNationalNutrition and Health Survey (NNAHS) database wereanalyzed.The year2000 populationcensusdatawasusedforagestandardization.1978 WHOcriteriausingZscoreswasappliedtoage 0 -7 years, criteriarecommendedbytheWorkingGrouponObesityinChinawasappliedtothoseaged7 17 yearsandcriteriaintheGuidelinesforPreventionandControlofOverweightandObesityinChinese Adultswasappliedtothoseaged 18 yearsandabove.Results Theoverallprevalencewas17.6% for overweightand 5.6% forobesity.Thecombinedprevalenceofoverweightandobesitywas23.2%.The prevalenceofoverweightwas25.0%, 21.6%, 17.4%, 15.1%, 19.2% and 12.8%, respectivelyfor largecity, middle-and-smallcity, class1 rural, class2 rural, class3 ruralandclass4 rural.Forobesity, theratewas10.6%, 7.2%, 6.4%, 4.3%, 6.0% and2.7%, respectivelyforlargecity, middle-andsmallcity, class1 rural, class2 rural, class3 ruralandclass4 rural.Byagegroups, theprevalenceof overweightwas3.4% inchildrenage0 -6, 4.5% inadolescentsage7 -17, 22.8% inadultsage18 and above;theprevalenceofobesitywas2.0% inchildrenage0 -6, 2.7% inadolescentsage7 -17, 7.1% inadultsage18 andabove.Thesexdifferenceinoverweightandobesitydifferedbetweenurbanandrural, andamongagegroups.Conclusion Overweightandobesityshouldhaveaffectednearly1 quarterofthe country' stotalpopulation, andbecameathreateninghazardtoresident' shealth.Astheurbanization progress, obesitymightdoublyincrease.Preventionandcontrolofthishazardshouldbeurgentlyneeded.
学指标 (性别比例 、负担系数 、家庭规模 、少数民族 人口比例 )的差异无统计学意义 , 表明抽样样本人 群对总体有较好的代表性 。 抽样人群中实际参加体 检总人数为 221 044人 。
2.调查方法 :现场调查于 2002 年 8 至 12月进 行 。 采用询问调查 、医学体检 、实验室检测和膳食调 查方法 。 为保证身高 、体重测量的准确性 , 用婴儿身 长量床测定 3岁以下儿童身长 , 用立柱式身高计测 定 3岁及 以上 儿童 和 成人 身 高 , 精确 度 均为 0.1 cm;用杠杆称测定 3 岁以下儿童体重 , 用双标尺杠 杆体重秤测定 3岁及以上儿童和成人体重 , 精确度 均为 0.1 kg。
作者单位 :100037 北京 , 中国医学科学院心血管病研究所阜 外心血管病医院 流行病学研究 室 (武阳丰 、李贤 ); 中国疾病预防控制中心营养与食品安全所 (马冠生 、李艳平 、崔朝辉 );北京大学医 学部公共卫生 学院 (胡永华 );国
际生命科学学会中国办事处 (陈春明 );中华人民共和国卫生部疾 病控制司慢性非 传染性疾病 预防与控 制处 (孔灵 芝)
3.质量控制 :省级和国家质量控制队在现场进 行复查 , 身高的现场测量结果与省级队复查结果符 合 (相差 ≤1 cm)率为 98.9%, 与国家队复查结果符 合率为 98.4%;体重现场测量结果与省级队测量结 果符合 (相差 ≤0.2 kg)率为 93.6%, 与国家队测量 结果符合率为 89.4%。
中华预防医学杂志 2005年 9月第 39卷第 5期 ChinJPrevMed, September2005, Vol39, No.5 【Keywords】 Bodyweight; Obesity; Bodymassindex
· 317·
改革开放以来 , 我国居民的生活水平发生了翻 天覆地的变化 , 居民的生活方式也发生了迅速的转 变 。日益常见的高脂肪 、低碳水化合物膳食方式以 及劳动强度和体力活动强度的普遍下降 , 使肥胖率 在我国城乡各类人群中迅速上升 , 成为一种重要的 流行病 [ 1-4] 。不仅如 此 , 肥胖 是高血压 、糖尿 病 、血 脂异常 、冠心病 、心肌梗死 、卒中 、乳腺癌等多种癌症 发生的主要危险因素 , 被世界卫生组织认定为影响 健康的第五大危险因 素[ 5] 。 为了掌 握我国居民的 肥胖流行现状 , 我们利用中国居民营养与健康状况 调查资料 , 分析全国超重和肥胖的患病Βιβλιοθήκη Baidu及其在人 群中的流行和分布规律 。