泌尿系统影像学
泌尿系统影像诊断学
泌尿系统影像诊断学泌尿系统影像学是一门重要的医学领域，通过不同的影像技术来诊断和治疗泌尿系统疾病。
泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道，影像学在诊断这些器官疾病时起着至关重要的作用。
本文将介绍泌尿系统影像学的常用技术和诊断方法。
一、超声波检查超声波检查是一种无创的检查方法，通过声波传播产生图像来观察泌尿系统器官的结构和功能。
超声波检查可以明显显示肾脏的大小、形状和位置，检查输尿管和膀胱是否有梗阻或结石等问题。
此外，超声波检查还可以评估尿路梗阻、膀胱壁增厚等疾病。
二、CT检查计算机断层扫描（CT）是一种常用的影像学技术，可以提供泌尿系统器官的详细立体图像。
CT检查可以准确显示肾脏、输尿管、膀胱和尿道的解剖结构，检查肿瘤、积水、感染等病变。
CT检查对于评估肾脏结石和肾盂积水等疾病有很高的准确性。
三、MRI检查核磁共振成像（MRI）是一种非常精密的影像学技术，可以提供高分辨率的泌尿系统图像。
MRI检查可以帮助医生区分肿瘤与炎症、评估输尿管梗阻和膀胱肌层浸润等情况。
MRI检查对于泌尿系统解剖结构和功能评估非常有价值。
四、膀胱镜检查膀胱镜检查是通过膀胱镜插入尿道直接观察膀胱内壁和管腔的检查方法。
膀胱镜检查可以明确病变的部位和性质，对于早期膀胱肿瘤的诊断非常重要。
此外，膀胱镜检查还可以进行活检和治疗操作。
五、尿路造影尿路造影是通过注射造影剂来显示泌尿系统器官的造影检查方法。
尿路造影可以显示输尿管和膀胱的解剖结构，评估输尿管梗阻和膀胱病变。
尿路造影对于诊断泌尿系统结石、梗阻等疾病具有重要意义。
总结泌尿系统影像学是一门重要的医学学科，通过超声波、CT、MRI 等影像技术可以准确诊断和评估泌尿系统疾病。
不同的影像学技术各有优势，医生根据具体病情选择合适的检查方法。
通过泌尿系统影像学的应用，可以提高泌尿系统疾病的诊断准确性和治疗效果，为患者提供更好的医疗服务。
希望本文对泌尿系统影像学有所了解。
医学影像学泌尿系统影像学
医学影像学泌尿系统影像学医学影像学是一门综合性学科，通过不同的影像技术和设备，以图像的形式呈现人体内部的结构和病理改变，从而帮助诊断疾病和进行治疗。
其中，泌尿系统影像学是医学影像学的分支，主要关注泌尿系统的结构、功能和疾病。
泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道等器官。
通过不同的影像技术，医生可以观察和评估这些器官的形态、大小、位置和功能状态。
常用的泌尿系统影像学技术包括X线影像、超声波、CT扫描、MRI和核医学等。
首先，X线影像是泌尿系统影像学中最常用的技术之一。
通过X射线的特性，医生可以获取体表和内脏器官的影像。
在泌尿系统的疾病诊断中，常用的X线技术包括静脉肾盂造影和尿路造影。
这些技术可以帮助医生检测肾脏结石、肾盂积水、肾盂肿瘤等病变。
其次，超声波是一种无创、安全、无辐射的影像技术。
它可以通过超声波的回声来形成人体内部器官的影像。
在泌尿系统的影像学中，超声波常被用于检测肾脏、膀胱和前列腺等器官的病变。
通过超声波的实时成像，医生可以观察肿物、囊肿、积液等病变。
此外，CT扫描和MRI是常用的高分辨率泌尿系统影像学技术。
CT扫描可以提供器官的横断面影像，对于检测泌尿系统的结构变化和损伤非常有帮助。
MRI则通过磁场和无线电波来生成器官的详细影像，对于评估病变的程度和位置非常重要。
这两种技术常被用于泌尿系统的肿瘤检测和诊断，如肾癌、膀胱癌和前列腺癌等。
最后，核医学是一种特殊的泌尿系统影像学技术。
它通过放射性同位素标记的药物来观察身体内代谢、功能等方面的变化，可以用于评估泌尿系统功能异常。
例如，肾功能的评估可以通过核医学的肾脏显像技术来完成。
总的来说，泌尿系统影像学是医学影像学中重要的一个分支，通过不同的技术和设备，医生可以全面地观察和评估泌尿系统的结构、功能和病变。
这些技术在泌尿系统疾病的诊断和治疗中起到了重要的作用，提高了医生的准确性和患者的治疗效果。
未来，随着医学影像学技术的不断发展，泌尿系统影像学将进一步发展，为泌尿系统疾病的防治提供更好的支持。
泌尿系统影像学检查的方法与优点
泌尿系统影像学检查的方法与优点
泌尿系统影像学检查是一种非侵入性的检查方法，可以用于检查人体泌尿系统的结构、功能和病变情况。
常见的泌尿系统影像学检查包括腹部B超、CT、MRI等。
以下是它们的具体方法与优点。
腹部B超：该检查方法利用超声波产生的图像来检查泌尿系统。
它具有无创、无辐射、无痛、简便易行等优点。
此外，它可以检查肾脏、膀胱、前列腺等部位的结构和异常情况。
CT：该检查方法利用X射线和计算机技术来生成具有高分辨率的影像。
它可以检查肾脏、输尿管、膀胱等部位的结构和异常情况。
它的优点是可以检查更细微的病变，同时可以检查周围组织和淋巴结的情况。
MRI：该检查方法利用磁共振技术生成高分辨率的图像。
它可以检查肾脏、输尿管、膀胱等部位的结构、异常情况和功能。
它的优点是可以提供更详细的解剖和功能信息，同时不会产生辐射。
总体来说，泌尿系统影像学检查是一种可靠、无创的检查方法，可以帮助医生准确诊断疾病并制定合理的治疗方案。
- 1 -。
泌尿系统正常及异常影像学表现
1. 膀胱 2. 直肠 3. 精囊腺 4. 大血管 5. 股骨
0% 0% 0% 0% 0%
1
2
3
4
5
泌尿系统正常及异常影像学表现
第一行3幅图与第二 行2幅图分别是什么 检查
1. 静脉肾盂造影，逆行肾盂造影 2. 静脉肾盂造影，静脉肾盂造影 3. 逆行肾盂造影，静脉肾盂造影 4. 逆行肾盂造影，逆行肾盂造影
0%
0%
0%
0%
1
2
3
4
• 左侧肾盂肾盏显像是如何实现的？右肾为什么不显影？
• 右侧肾盂肾盏显像 是如何实现的？左 侧肾盂、肾盏为什 么不显影？
0% 0% 0% 0%
• 这三张图中都可以看到两侧 肾上腺的形态
• 请你们动手画一画，轴位图 像的肾上腺都有可能是什么 形态？
14 2
3
0% 0% 0% 0%
1
2
3
4
6
红框图像和下
排图像分别是
1. 女性，女性
什么性别的盆
2. 男性，女性
腔影像？
5
3. 女性，男性
1－6分别是什
4. 男性，男性
么结构？
• 左边四张图在增强扫描中
34
的先后顺序是怎样的？
• 若造影剂自肘静脉注入体
内，它先后流经哪些循环
系统的结构最后进入肾脏
3-肾实质 期，4-排泄期
B. 1-皮髓质期，2-排泄期，3-肾实质 期，4-平扫期
C. 1-肾实质期，2-排泄期，3-平扫期 ，4-皮髓质期
D. 1-皮髓质期，2-排泄期，3-平扫期 ，4-肾实质期
0% 0% 0% 0%
A.
B.
C.
D.
泌尿系统影像学表现(详细、全面)
CT及MRI：可以更好显示大小、形态、密 度和肾周异常。 1、肾脏增大或缩小： 增大以肾集合系统增大为主，肾实质局部 或全部增厚，密度减低，不均匀，可有钙化。 晚期肾重度积水时，肾实质菲薄。 缩小呈桑葚状变形，皮质变薄，实质密度 不均，部份合并钙化。 2、增强扫描肾实质强化不均匀，病变肾实 质强化程度降低或无强化。 3、肾边缘模糊，肾周筋膜增厚，脂肪间隙 混浊。 4、可有肾门或腹膜后淋巴结肿大。
肾盂肾盏旁逆流
静脉周围逆流
3、CT、MRI正常表现
肾—CT 平扫：肾实质为软组织密度，密度低于肝脏，
肾窦为脂肪密度，肾盂为水样密度。 增强：①皮质期（30-90s）：皮质明显强化，髓质 维持较低密度，皮髓质分界清晰，强化的肾皮质向 肾实质伸入，既解剖学肾柱。②实质期（90-120s）： 髓质强化类似或略高于肾皮质。③肾盂期（510min）：肾盂肾盏明显强化，肾实质强化程度下降。 MRI：肾实质呈中等稍低信号，低于肝脏信号， T1WI上皮质信号略高于髓质信号，T2WI上皮质和 髓质信号无差异。增强与CT表现类似。
KUB：显示右 侧第2腰椎横 突小点状高密 度影
IVP：显示输尿管 上段结石，右肾积 水，右侧刷尿管未 见显影
IVP:右侧输尿管下段结石， 右侧输尿管全程显影并轻度 扩张、积水。
右侧输尿管上段结石伴 右肾下行或原发于膀胱，较 大的膀胱结石呈分层状，具特征性。
第一节 泌尿系统
一、正常影像学表现
（一）泌尿系统正常X线表现
1.腹部平片(KUB)
：可显示双肾 轮廓、大小、位臵。
检查前一日口服缓泄剂或清洁 灌肠后摄片，主要观察泌尿系结石。
形态：豆状，上极略尖， 下极圆钝。 位置：呈八字状位于脊 柱两侧，位于胸12-腰3 之间，右肾较左肾低12cm。
CTU和其他传统泌尿系统影像学检查比较
CTU和其他传统泌尿系统影像学检查比较1 B超B超具有无创性、无辐射、也不存在造影剂过敏危险，并且检查方便，价格低廉，对梗阻引起的积水敏感性高，对肾脏和膀胱病变诊断有其独到之处。
但因分辨力有限，易受肠管气体干扰等，在输尿管的形态显示及反映肾功能方面有一定的局限性。
输尿管位于腹膜后,上下走行长,前后都有脂肪层,加之肠道气体的影响,给B超诊断带来很多困难;尤其是输尿管中段的病变,B超诊断符合率较低。
2 泌尿系平片(KU 是发现泌尿系统结石最简便的方法,但由于图像重叠和肠管气体的影响,使得某些不明显的结石被遗漏,对阴性结石更是无能为力。
殷瑞根等研究示ＫＵＢ诊断结石的准确性仅为６９％。
而对于泌尿系统的肿瘤和发育畸形，KUB不能提供任何信息。
3 静脉肾盂造影(IVU) 可以显示尿路解剖和肾脏的生理状态，对评判肾功能、确定输尿管梗阻部位较好,但受到主客观因素的限制，无法清晰显示输尿管腔外或管壁的病变，对一些输尿管疾病的诊断困难较大。
与CTU比较有以下不足:①两者都能得到泌尿系统全程图像,但CTU是立体三维图像,可以任意旋转,从不同方向来观察整个泌尿系统情况,一次扫描即可完成;而IVU则一次暴光只能获得一幅图像。
另外,CTU去除了骨骼、肌肉和腹腔脏器的叠加影响,使泌尿系图像显示更加清晰。
②对于阴性结石,CTU可结合轴位图像测得CT值,清晰显示结石的位置、大小和形态。
而IVU则难以显示阴性结石,要依靠其间接征像来诊断。
③对输尿管肿瘤和狭窄,CTU不仅能观察到与IVU相同的征象,而且还可通过CPR、MPR 图像来观察病变的范围,肿瘤的大小,病灶与周围组织的关系;不仅可以准确定位,还可以准确定性,而IVU则难以做到。
④在CTU检查的同时还可以对肾脏、输尿管和膀胱进行增强扫描,通过对病变实质期强化程分析确定病变的性质。
⑤IVU也是诊断重复肾盂输尿管的重要方法,但对于肾功能差的病人则难以显示;CTU除了可以弥补其不足之外,还能多角度、全方位观察,便于发现输尿管的异位开口。
医学影像学 泌尿系统
平片表现：
常无阳性发现
。较大的肿瘤，可
出现肾轮廓改变。
造影表现：
肾盏或肾盂内
不规则充盈缺损。 可引起积水。
左 肾 盂 癌
CT 表 现
（1）平扫 肾盂内软组 织肿块
（2）增强 肿瘤轻、中 度增强，与明显增强 的肾实质形成鲜明对 比，CTU显示肾盂内 充盈缺损
左肾盂癌
肾血管平滑肌脂肪瘤
（angioleiomyoliporma ALL）
稍低信号；肿瘤内有 坏死、囊变和出血， 可呈等低信号或高信 号。
*T2WI： 肿瘤为稍高信号，
如有出血、坏死、囊 变或伴有钙化，则出 现以高信号为主的混 杂信号。
*FMP SPGR增强
A 动脉早中期：
肿瘤呈明显均匀 或不均匀强化；较大 肿瘤不均匀或边缘性 强化。
B 肾实质期：
肿瘤强化减弱 ，相对于肾实质趋等 信号或稍低信号。
各种形态的膀胱结石
左肾.膀胱结石 膀胱阴性结石
后尿道结石
（三）泌尿道肿瘤
1. 肾肿瘤
分肾实质肿瘤和肾盂肿瘤两类，以前者多见 。
A. 肾癌 （reanl carcinoma）
〔临床与病理〕
临床典型表现为无痛性血尿，有时可触 及腹块。部分无症状者，体检时由USG所发 现。主要发生在中老年，男性多于女性。
15~20min 笫二张
25~30min 腹部减压后 ，摄全尿
路片。
此法主要了解肾盂、肾盏、输尿管及膀
胱内腔解剖结构，大致了解两肾的排泄功 能。
检查前准备：
（1）碘过敏试验 （2）禁服重金属药物 3 天 （3）检查前 1 天晚服泻药 （4）造影前禁水 3~6小时
造影剂： （1）离子型 ： 以泛影葡胺为代表
三甲医院《泌尿系统影像学检查》护理常规
泌尿系统疾病影像学检查护理常规一、腹部平片护理常规腹部平片（KUB）即尿路x线平片检查，标准的KUB应包括的范围为:上至第11胸椎，下至耻骨联合下缘。
主要观察的项目有:肾脏的大小、形态、位置;肾脏工输尿管及膀胱区有无不透光的阴影；腰大肌阳影是否存在;骨骼系统有无异常情况等。
主要用于尿石症的诊断。
护理评估：1、评估患者是否做好检查准备:禁食6-8h，肠道准备，排空肠道内的气体及粪便。
2、了解患者对检查的认识，有无恐惧、紧张心理。
3、检查用物是否准备齐全。
二、B超检查的护理常规1、肝胆检查：检查前24-48h尽量少吃油腻食物，空腹8h以上，以免胆汁排泄，保证胆囊胆管充盈胆汁，减少胃肠内容物及气体干扰，忌食牛奶、豆类、山芋等易产气食物，胆囊超声检查应在X线检查前或钡餐检查后3天，胆囊造影后检查2天，以免造影剂感染超声检查。
2、胃肠检查：为确保胃肠超声检查的效果，检查宜安排在上午，检查前禁食8-12h3、泌尿系统检查：探测肾盂、肾盏和输尿管内结石或肿瘤时，检查前要饮水使膀胱充盈。
三、CT检查护理常规1、CT检查有三种方法:①平扫，为普通扫描，是常规检查;②增强扫描，从静脉注入水溶性有机碘，再进行扫描，可以使某些病变显示更漬楚;③造影扫描，先行器官或结构的造影，再行扫描，如向脑池内注入造影剂或空气进行脑池造影，再扫描，可清楚显示脑池及其中的小肿瘤。
2、护理评估：①评估患者是否做好CT扫描前准备:②需增强扫描者，询问过敏史，做好碘过敏试验;③盆腔CT检查，需要憋尿，其他检查半小时排空大小便;④检查前如有医嘱，遵医嘱用药。
⑤妊娠期患者禁止进行CT检查。
⑥腹部CT扫描前三天不做胃肠造影。
⑦既往有碘造影剂过敏史的患者、严重甲状腺功能亢进、限碘治疗期间的患者,禁止进行CT增强检查。
四、MRI检查护理常规1、检查前患者及陪同人员应除去身上所带金属物品及各种磁卡，轮椅、担架等其他磁性金属设备禁止进入MRI检查室。
2、体内有金属植入物（如支架、心脏起搏器、动脉瘤夹、人工假体、血管滤器、微量输液泵、神经刺激器、电子耳蜗、金属避孕器）或金属异物者，检查前向工作人员说明。
泌尿系统影像学
泌尿系统影像学泌尿系统影像学是一门诊断学科，通过使用不同的影像学技术来研究和评估泌尿系统的解剖结构和功能异常。
它是现代医学中重要的一环，对于泌尿系统疾病的诊断和治疗起着关键的作用。
本文将介绍泌尿系统影像学的一些常用技术和应用。
一、泌尿系统影像学技术1. 超声波检查：超声波是一种非侵入性的影像学技术，通过对人体组织和器官进行超声波的扫描来产生图像。
在泌尿系统影像学中，常用超声波检查来评估肾脏、膀胱、前列腺等器官的形态和功能。
它具有安全、无辐射和实时性的特点，是一种常见的首要筛查工具。
2. X线摄影：X线摄影是一种常用的泌尿系统影像学技术，利用X 射线的穿透性来捕捉和显示内部的结构。
常见的X线检查包括肾盂造影和膀胱造影，用于评估尿路结构和功能异常。
它具有广泛的应用领域，如检测结石、肿瘤和畸形等。
3. CT扫描：CT扫描是一种通过多个X射线片段绕体旋转来生成交叉断层图像的影像学技术。
在泌尿系统影像学中，CT扫描被广泛用于评估肾脏、膀胱和输尿管等结构的异常。
它具有高分辨率和三维重建的优势，适用于复杂病例的诊断和手术规划。
4. MRI扫描：MRI扫描是一种利用磁场和无线电波来生成图像的影像学技术。
它对软组织的成像效果更好，常用于评估肾脏、前列腺和膀胱等器官的疾病。
MRI扫描可以提供更详细的解剖信息和功能评估，对于一些需要特殊检查的病例具有较高的诊断准确性。
5. 核医学技术：核医学技术是一类利用放射性同位素示踪剂来评估生理过程和功能异常的影像学技术。
在泌尿系统影像学中，单光子发射计算机断层扫描（SPECT）和正电子发射断层扫描（PET）被广泛应用于评估肾脏功能和前列腺癌的诊断。
二、泌尿系统影像学的应用1. 肾脏疾病的评估：泌尿系统影像学可以用于评估各种肾脏疾病，如肿瘤、囊肿、感染和梗阻等。
通过不同的影像学技术，医生可以了解肾脏的大小、形态和功能状态，并帮助制定治疗方案。
2. 前列腺疾病的诊断：泌尿系统影像学对前列腺疾病的诊断和治疗起着至关重要的作用。
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5′
15′
30′
IVP
泌尿系统影像学
静脉肾盂造影
泌尿系统影像学
肾盂 肾盏 输尿管
泌尿系统影像学
双肾轮廓较清楚，肾盂肾盏，输尿管正常， 左肾盂呈分枝状，右肾盂呈三角状
泌尿系统影像学
分枝形肾盂：左上、中、下组肾盏正常， 肾盂呈分枝状，右肾结构未显示
泌尿系统影像学
壶腹型肾盂 泌尿系统影像学
25秒 肾实质期：延迟80-120秒 肾盂排泄期：延迟5-10分钟
泌尿系统影像学
CT平扫及泌尿三系期统影扫像学描
正常CT表现
泌尿系统影像学
CT平扫
形态：圆形或椭圆形软组织密度影，边缘 光滑、锐利；肾门内凹；肾动静脉呈窄带状软 组织影
密度：肾窦脂肪为低密度；肾盂为水样密 度；肾实质密度均一；腹段输尿管呈点状软组 织影
泌尿系统影像学
泌尿系统影像学
X线检查
泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱及尿 道，这些结构在普通X线检查时均表现软组 织密度，缺乏自然对比。肾具有排泄含碘 对比剂的能力，尿道又与外界相通，而适 于逆行性泌尿系统造影检查
泌尿系统影像学
检查技术
腹部X线平片 尿路造影
排泄性尿路造影(excretory urography)又称静 脉性肾盂造影(intraveneous pyelography,IVP)
患者一次憋气，行螺旋CT平扫及增强扫描 螺旋CT层厚5-10mm，小于1cm病灶薄层扫描
泌尿系统影像学
检查技术
平扫检查 增强检查：可进行双期或三期扫描
用非离子型造影剂，用量按1-2 ml/kg，成 人一般用75ml
采用高压注射器，注射速率2.5-4ml/sec 肾皮髓质交界期：注射造影剂开始延迟20-
第六章 泌尿系统
泌尿系统影像学
检查方法
泌尿系统影像学
泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱和尿道， 缺乏自然对比
尿路造影：分排泄性和逆行性造影检查 CT和USG已成为主要检查方法 MRI日趋普及，MRU和MRA显示独特价值 介入法用于血管造影检查(腹主动脉造影和
选择性肾动脉造影)
泌尿系统影像学
泌尿系解剖
泌尿系统影像学
扫描前准备
扫描前禁食4-6小时 扫描前除去金属物品 采用仰卧位、平静呼吸
泌尿系统影像学
检查技术
平扫检查 增强检查 磁共振尿路造影(MRU) 磁共振血管造影(MRA)
泌尿系统影像学
M泌R尿I系平统影扫像学
磁共振尿路造影(MRU)
泌பைடு நூலகம்系统影像学
正常肾脏MRI表现
SE序列 T1WI：肾脏皮质信号高于髓质，肾窦脂
泌尿系统影像学
泌尿系统影像学
CT增强
25sec：肾血管和肾皮质明显强化，髓质 仍为低密度
80-120sec：髓质强化程度类似或高于皮 质，肾盂、肾盏开始强化
5-10min：肾实质强化程度减低，肾盏、 肾盂和输尿管发生明显强化
泌尿系统影像学
螺旋CT增强三期表现
• 肾皮质期：肾皮质明显均匀强化，肾髓质无强 化或略有强化，皮髓质交界十分清晰，宛如切 开的橘子剖面，称之为“橘征”
侧位片
肾影与腰椎重叠，上极略偏后
泌尿系统影像学
KUB 泌尿系统影像学
泌尿系统影像学
肾自截：腹平片示左肾 全部钙化，输尿管上中 段钙化－肾、输尿管结 核后期。
泌尿系统影像学
腹膜后充气造影：肾影增大 泌尿系统影像学
肾影缩小 泌尿系统影像学
排泄性尿路造影
正常表现：1-2min肾实质均匀显影；25min肾盏和肾盂开始显影；15-30min肾 盏和肾盂显影最浓。 解除压迫带后摄片
泌尿系统影像学
正常膀胱CT表现
平扫检查，膀胱大小和形状与充盈程度相关。膀 胱壁为厚度均一的薄壁软组织结构，内外缘均光 整
增强检查，早期显示膀胱壁强化，30分钟后延迟 扫描，膀胱腔为均匀性高密度
泌尿系统影像学
MRI检查
MRI是一种无创伤性检查技术，对泌 尿系统疾病的诊断起着重要作用。它能行 三维空间任意方向的体层成像，清楚地显 示肾脏、输尿管、膀胱的形态、结构、病 变来源及与周围的关系
肪呈高信号 T2WI：肾脏皮髓质难以分辨，均呈高信
号；肾窦脂肪呈中等信号 肾动静脉呈低信号 增强检查类似于CT增强检查
泌尿系统影像学
泌尿系统影像学
泌尿系统影像学
正常膀胱MRI表现
正常膀胱造影
泌尿系统影像学
逆行性尿路造影
正常肾盏、肾盂和输尿管表现同排泄性 尿路造影
泌尿系统影像学
逆行泌性尿系尿统路影像造学 影
泌尿系统影像学
检查技术
X线检查
X线平片 膀胱造影
顺行性膀胱造影 逆行性膀胱造影
泌尿系统影像学
泌尿系统影像学
尿道造影
泌尿系统影像学
腹主动脉造影与选择性肾动脉造影
泌尿系统影像学
肾盏
肾小盏：体部(漏斗部)和穹窿部 肾大盏：顶端(尖部)、峡部(颈部)和基底部
肾盂 多呈喇叭状，少数呈分支型或壶腹型 输尿管 起自肾盂下端，沿腰大肌前内侧下行入盆腔，
在膀胱底外上角处向前内下斜进入膀胱三角区，全长 25-30cm，直径4-7mm
有三个生理狭窄区
与肾盂相连处 通过骨盆缘处 进入膀胱处
逆行性尿路造影(retrograde urography)包括 逆行肾盂造影和逆行膀胱造影
腹主动脉造影与选择性肾动脉造影
泌尿系统影像学
腹部正常X线平片
前后位片
部位：脊柱两侧，T12-L3间，右肾略低于左肾 大小：长12-13cm，宽5-6cm 长轴自内上斜向外下，肾脊角为15º-25º
• 肾实质期：肾皮髓交界消失，肾实质均匀性强 化
• 肾盂排泄期：肾盂内有造影剂充盈，肾实质密 度衰减
泌尿系统影像学
泌尿系统影像学
正常膀胱CT解剖
膀胱为一肌性器官，位于中线，其大 小、形态依尿量多少而变化。膀胱分顶、体、 底3部分，在膀胱底的外上角有输尿管末端进入， 下角为尿道内口。三个开口组成膀胱三角区。 膀胱后方为子宫或精囊腺。CT上膀胱充盈时壁 的厚度为1-3mm
泌尿系统影像学
腹主动脉造影
泌尿系统影像学
DSA选择性肾动脉造影
泌尿系统影像学
（二）CT表现
泌尿系统影像学
CT 检 查
目前CT广泛用于泌尿系统检查，效 果明显优于常规X线检查，已成为主要检 查方法
泌尿系统影像学
检查方法
检查前三天禁服钡剂或金属的药物，禁食一 餐
先扫定位像确定扫描范围，从肾上极扫至肾 下极