危险废物申报登记表(必报)

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危险废物申报登记表(必报) -标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

申报登记代码:□□□□□□□□□□□□

危险废物申报登记表

申报年度:□□□□

申报单位名称_____________________________________________(盖章)

申报单位法人代码:□□□□□□□□_____□

单位性质(企业、事业)_________行业代码□□□□

申报单位地址: ___ ______市(地)_____ ____县(市、区)

_________乡、镇及街道(门牌号)号

地理坐标:经度(E)____°____′____″纬度(N)___°____′___″

邮政编码_______________电话号码____________传真号码_______________

法人代表(或负责人)_______________ 开业年份_______________年

填表人____________单位环保负责人___________ 审核人___________

是否属于环境统计范围(划√):是□否□

是否通过ISO14000认证(划√):是□否□

填表日期 ______年_______月______日

市环境保护局制

一、单位基本情况表

年总产值:_______________万元

其中环保设施:_________万元;交纳排污费总额(N6.2):_______万元

年末职工总数:_________人,其中专职环保人员:__________人

年政策生产天数:_______天,单位占地面积(N5.3):________万米2 危险废物转移的频次:_________次/年,转移时间:_______________ 1.主要产品产量及有毒有害原辅材料耗量

2.本企业危险废物综合利用情况(单位:万元)

危险废物综合利用产值:_________危险废物综合利用利润:_________ 3.危险废物产生的主要工艺

(要求注明同危险废物有关的原料及产品,废物产生的部位、名称)

二、危险废物排放及处置情况

2.本单位危险废物综合利用、贮存、处置设施情况表

5

6

三、申报单位对申报内容的承诺

四、危险废物申报登记审核意见

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