社区老年人生活质量调查分析

社区老年人生活质量调查分析

目的通过健康调查问卷，寻找影响社区老年人生活质量的因素，为开展社区老年人心理护理，乃至社区护理教学研究提供理论依据。方法采用随机抽样法抽取某社区80名老年人，以老年人基本资料调查表和健康调查简表（SF-36）进行问卷调查、统计分析。结果①从老年人健康得分情况表明，老年人健康状况较好(35％)和健康状况一般(32.5％)的比例差不多,占总调查人数67.5％，（P＜0.05）。

②经过单因素分析，利用χ2检验得出P值，显示老年人生活质量与躯体健康、心理健康、家庭情感支持、文化程度、生活满意度、经济收入、业余生活、医疗费用支付等方面有关。结论应针对影响老年人生活质量的因素采取必要的干预措施,给予社会支持,以帮助老年人提高健康水平和生活质量。

标签：社区；老年人；生活质量

1资料与方法

1.1研究设计采用描述性研究，以随机抽样法抽取205所家属院的部分老年人进行调查，按文献报道的健康调查问卷和自行设计的调查表调查其一般情况，评估此社区老年人的生活质量状况，然后利用统计学软件分析寻找影响此社区老年人生活质量的因素。

1.2一般资料随机抽样法抽取某社区的>60岁老年人80人，男女不限，既往无严重的躯体疾病和精神疾病，生活能够自理且能配合完成调查的。

1.3方法

1.3.1一般调查表自行设计的老年人基本资料调查表，主要包括研究对象的性别、年龄、工作状况、文化程度、经济收入、既往疾病情况、居住方式、生活满意度等。在正式测试前选择了15名研究对象测试了本量表的信度。其信度系数为：总量表0.89。

1.3.2健康调查简表（SF-36）[1] 健康调查简表（SF-36）,是在MOS-20的基础上改编而来的。测量内容包括躯体功能、躯体角色、机体疼痛、社会功能、心理卫生、情绪角色、活力和总体健康状况8个方面。本量表有11个大问题，每个问题下又有小问题共36题，分值从1~6分，情况越好则分值越高。在正式测试前选择了15名研究对象测试了本量表的信度。其信度系数为：总量表0.95。

2研究步骤

随机抽样法抽取某社区的>60岁老年人80人，男女不限，既往无严重的躯体疾病和精神疾病，生活能够自理且能配合完成调查的。从2006年1月～3月采用健康调查问卷（SF-36）和一般情况调查表由研究者统一发放，不记名答卷，征得研究对象的同意，采取自愿填表。然后统一收回并对其结果进行打分，结合

样本的特性，利用SPSS10.0统计软件进行数据处理。

3结果

3.1调查对象的情况本次共调查了80名老年人，其中男性44名，占55％，女性36名，占45％；年龄最长者82岁，平均年龄6

4.5岁；已婚65名,丧偶10名，离异5名；在职5名，离岗2名，退休73名。经济收入情况（月收入）：0~500元的有10名，501~1000元有42名，1001~2000元有22名，>2000元有6名。居住方式：独居的有5名，与配偶同住的有15名，与子女同住的有17名，与配偶和子女同住的有43名。既往疾病：存在一种慢性病的有67名，两种及以上慢性病的有10名，无既往疾病的有3名。业余生活：常坚持晨练的有9名，经常去老年活动中心的有30名，常看书、报、电视的有50名，其他业余生活的有7名。属公费医疗的有5名，部分公费医疗的有14名，全自费的有14名。生活满意度：满意16名，一般52名，对生活觉得不满意的有12名。随机发放问卷90份，收回问卷84份，有效问卷80份。回收率93%，有效率88%。经过单因素统计分析得出：本次调查的老年人受教育程度有53.7％为大专以上，文盲只占到2.5％，（P＜0.05）。说明本组调查的社区老年人文化程度较高，高于其他调查结果，可能与本社区为研究所家属院，人们普遍受教育程度高有关。有关老年人的经济状况，12.5％的老年人月收入<500元，属于低收入人群，52.5％的老年人月收入在501～1000元，（P＜0.05）。76.25％的老年人都是自费医疗，完全公费医疗的只占到6.25％，（P＜0.05）。83.75％的老年人至少有一种慢性病，有两种或两种以上慢性病的老年人占了12.5％，而没有慢性病的仅有3.75％，（P＜0.05）。

81.3％的老年人已婚，并按中国传统的方式和配偶（18.75％）或子女（21.25％）同住，有 6.25％的老年人因丧偶或离异独自居住，（P＜0.05）。此次调查我们还发现有62.5％的老年人的业余生活都是在家读书、看报或者看电视，而经常去老年中心活动的才占了37.5％，参加诸如打太极拳、跳舞、舞剑等晨练的只占到11.25％，（P＜0.05）。对生活的主观满意度65％的老年人认为生活的一般，20％的老年人对生活满意，还有15％的不满意目前的生活，（P＜0.05）。

3.2老年人群健康调查情况回收健康调查简表,依据打分标准认真评分，满分为150分，制定评分标准，见表1。

从表1中可看出本次调查的老年人中健康状况较好的和一般的比例差不多，总共占到了67.5％,超过了1/2，绝大多数人处于这一健康状态。健康状况差的占1/4 (25％)，而好的才占到了7.5％,两者相差比较大。

4讨论

WHO定义的[2]”健康不仅仅是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力”才是真正意义上的健康，而从我们的调查结果看出能达到这个标准的只有7.5％，这足以证明本社区老年人的健康水平还是很低的。

目前，尽管生活质量应该包括哪些内容仍没有一致意见，但许多研究者认为

生活质量应该是一个多维概念，至少应包括躯体健康，自理能力，认知功能，心理健康，社会交往，家庭情感支持，生活满意度，健康服务可获性，经济基础，业余生活，幸福感等方面。生活质量的多维性是生活质量的特点之一。

本次调查也发现影响老年人生活质量的因素比较多。通常老年人因离退休后单调松散的日常生活、自身疾病、丧偶、经济困难等造成心理上的各种消极情绪，主要有孤独感、抑郁感、老而无力感、衰老感。这些负性情绪严重影响老年人的躯体健康和生活质量。大部分老年人还是以中国传统的方式和配偶或子女同住，家庭的和睦直接会影响老年人的心理情绪和生活质量。文化程度的高低直接影响到自我保健意识与行为能力，从而影响到生活质量。随着年龄增长人体机能也在逐渐的衰老和退化，老年人的身体疾病尤其是慢性病逐渐增加。近年来由于医疗费用的上涨过快，致使老年人对医疗费用的支付能力受到限制，造成一些老年人发病后不就医或不及时治疗，严重影响老年人的健康状况。从忙碌的工作状态到无事可做的退休生活使老年人感到空虚，所以业余生活的充实与否对老年人的心理健康乃至生活质量有直接的影响。

5结论

改善和提高社区老年人的生活质量从老年人自我保健、家庭保健、社区保健3方面同时做起，具体措施为：①老年人要懂得：动、静、乐、寿的道理。动就是运动，老年人应坚持从自己的实际出发，积极从事一些力所能及的脑力或体力劳动；静就是安静，遇事冷静不急躁；乐就是乐观，勿奢求妄为，节喜制怒，保持乐观情绪，动静乐相结合才会健康长寿。②老年人要养成良好的生活习惯：合理膳食，戒烟限酒，起居规律，休息充分。③老年人要定期检查身体，做到疾病早发现、早治疗，避免延误治疗时机。④老年人要有和睦的家庭，家庭的和睦相处需要二代乃至三代人的共同努力。对老年人而言要心胸开朗，不为琐事增添烦恼；对年轻人而言应给予老年人体贴与照顾，有病及时诊治，多替老年人着想，尽量消除两代人的差异，消除代沟。对于丧偶的老年人在获得子女和社会的支持下，有条件应争取再婚，在这一点上，年轻人应革除掉那些不良习俗规范和陈旧观念。⑤老年人要保持良好的人际关系，情感方面的联系，是人际关系的主要特征，人际关系的协调与否对人的心理健康有很大的影响。⑥老年人要寻找再职机会，退出社会是老年人产生心理问题的重要原因，身体精神相当好的老年人，可以做些力所能及的工作，有利于保持老年人的心理健康。⑦老年人要寻找学习就会，扩大兴趣范围，比如：到老年大学学习，培养兴趣爱好，开拓思维，增加人际交往的机会，可以减慢心理衰老的进程。⑧鼓励老年人信教，有人调查发现信教可以增加老年人的安全感，减轻对死亡的恐惧，也有助于老年人摆脱孤独心理。

⑨社区要大力宣传尊老、敬老、助老的优良传统，建立为老年人服务的医疗保障体系和老年活动中心，配置适合老年人的体育锻炼设施，多组织一些适合老年人参加的旅游观光活动和各种小型比赛项目。组织有趣的讲座和一些保健知识讲座，增加老年人自我保健意识。建立健康档案，加强健康教育。

参考文献：

[1]李兴民.老年行为医学[M].1版.北京:军事医学科学出版社,2002,2(16):182.