病理网络作业思考题
病理学教材思考题答案 浙大临床病理学思考题及答案
病理学教材思考题答案浙大临床病理学思考题及答案临床病理学思考题及答案一、分子临床病理 1. 请结合自己的专业，简单设计一个免疫组织化学标记的方案来研究一个课题（一抗和二抗的名称和来源，一抗的定位预测；实验方案，生物学意义和临床意义，实验设计（每个对照组的意义）。
结果判断。
一抗：鼠抗人VEGF单克隆抗体；二抗：羊抗小鼠Biotin标记抗体；一抗的定位预测：表达在肺组织的细胞浆中；实验方案：选择非小细胞肺癌组织、癌旁组织、正常肺组织三组石蜡标本切片。
通过抗体标记 VEGF，经过免疫组化染色后判定相关蛋白表达与肺细胞癌的临床病理特征的关系。
生物学意义：VEGF是肿瘤血管生成和侵袭转移过程中的关键因素，可以通过其相关的特异性受体选择性作用于内皮细胞发挥作用。
临床意义：通过了解非小细胞肺癌VEGF的表达，可能预测非小细胞肺癌的转移、预后，从而指导抗肿瘤治疗。
实验设计：通过设立癌旁组织和正常肺组织的对照组，对比所研究蛋白在不同组织中表达的差异，进而得出实验结论。
结果判断：免疫组化染色后，利用电脑的病理图文报告分析系统进行结果判读，对染色结果定量分析。
掌握以下原则：阳性细胞定位是否明确，是胞膜、胞浆还是胞核阳性间质清晰，无背景着色；阳性细胞要在5％以上，才能定为阳性；参考评价：＜5% -, 5％－25％＋， 25％－50％＋＋，＞50％＋＋＋。
2. 免疫组化的应用范围。
1）提高病理诊断准确性；2）对疾病的预后和治疗的意义；3）癌基因蛋白的应用；4）对肿瘤增生程度的评价；4）微小病灶的发现；5）在肿瘤分期上的意义；6）指导肿瘤的治疗；7）免疫性疾病的辅助诊断；8）病原微生物的检测；3. 何谓“套餐式”免疫标记？举两例说明每一种组织的标记物必须用2种以上的抗体，除了能够阳性正面证实的抗体，还要有能阴性反面证实的抗体。
例如：a. Keratin,Vimentin,LCA,S100四种抗体组合。
Keratin 角蛋白，存在于上皮细胞，Keratin阳性且其它阴性的结果可以筛选出可疑癌或生殖细胞瘤；Vimentin波纹蛋白，存在于间质细，LCA存在于血细胞，Vimentin和LCA阳性的结果可以筛选出可疑淋巴瘤；S-100 存在于神经内分泌细胞，Vimentin和S100阳性的结果可以筛选出可疑神经内分泌肿瘤；Vimentin阳性的结果可以筛选出可疑肉瘤。
病理生理学思考题和答案
《病理生理学》思考题及答案一、单项选择题1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是A、Na＋B、K＋C、有机酸D、蛋白质2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是A、细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液B、细胞内液无丢失，仅丢失血浆C、细胞内液无丢失，仅丢失组织间液D、细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液3、对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确?A、高热患者易于发生B、口渴明显C、脱水早期往往血压降低D、尿少、尿比重高4、某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5％葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是A、低血钠B、低血钙C、低血磷D、低血钾5、各种利尿剂引起低钾血症的共同机理是A、抑制近曲小管对钠水的重吸收B、抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收C、通过血容量的减少而导致醛固酮增多D、远曲小管Na＋－K＋交换增强6、下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制?A、毛细血管内压增加B、血浆胶体渗透压升高C、组织间液胶体渗透压升高D、微血管壁通透性升高7、高钙血症患者出现低镁血症的机制是A、影响食欲使镁摄入减少B、镁向细胞内转移C、镁吸收障碍D、镁随尿排出增多8、慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐急诊入院，血气检测表明PH7.39，PaCO25.9Kpa(43.8mmHg),HCO 3ˉ26.2mmol/L,Na＋142mmol/L,Clˉ96.5mmol/l,可判定该患者有A、正常血氯性代谢性酸中毒B、高血氯性代谢性酸中毒C、正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D、高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒9、血浆【HCO 3ˉ】代偿性增高可见于A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、慢性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性碱中毒10、严重的代谢性碱中毒时，病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于A、脑内H＋含量升高B、脑内儿茶酚胺含量升高C、脑内r－氨基丁酸含量减少D、脑血流量减少11、血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是A、动脉血氧分压正常B、动脉血氧含量下降C、动脉血氧饱和度正常D、动脉血氧容量降低12、急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是A、心率加快B、心肌收缩性增强C、肺通气量增加D、脑血流量增加13、下述哪种不属于内生致热原A、干扰素B、淋巴因子C、肿瘤坏死因子D、巨噬细胞炎症蛋白14、发热激活物的作用部位是A、下丘脑体温调节中枢B、产印细胞C、淋巴细胞D、血管内皮细胞15、下列哪项是DIC的直接原因A、血液高凝状态B、肝功能障碍C、血管内皮细胞受损D、单核吞噬细胞功能抑制16、下述哪项功能障碍不可能是DIC引起的?A、急性肾功能衰竭B、黄疸及肝功能障碍C、席汉综合症D、再生障碍性贫血17、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是A、儿茶酚胺B、血栓素A 2C、内皮素D、血管紧张素Ⅱ18、成年人急性失血多少才能引起失血性休克?A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500ml19、休克期微循环灌流的特点是A、多灌少流B、少灌多流C、多灌多流D、少灌少流20、下述哪项关于心肌肥大的叙述是不正确的?A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大B、心肌肥大是一种较经济和持久的代偿方式C、肥大心肌总的收缩力增加D、心肌肥大能有效地防止心力衰竭的发生21、低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生?A、心肌收缩力减弱B、休息时心率加快C、心室残余血量增多D、外周血管阻力降低22、肺泡通气、血流比例大于0.8，可见于A、肺不张B、肺水肿C、肺动脉栓塞D、慢性支气管炎23、二氧化碳潴留对下列血管的作用是A、皮肤血管收缩B、脑血管收缩C、广泛外周血管收缩D、肺小动脉收缩24、以下各种说法中，哪一种是错误的?A、血氨可刺激呼吸，导致呼吸性碱中毒B、肝功能严重障碍，妨碍尿素合成以致血氧升高C、PH降低使血氨易于通过血脑屏障D、低钾时肾产氨增加25、乳果糖治疗肝性脑病的机理是A、抑制肌肉产NH 3B、抑制肠道产NH 3和对NH 3的吸收C、抑制肾产NH 3和促进NH 3向原尿分泌D、加强鸟氨酸循环，促进尿素合成26、酯型胆红素性黄疸的共同发病机制是A、胆红素生成过多B、肝对胆红素摄取障碍C、肝对胆红素结合障碍D、酯型胆红素排泄障碍返流入血27、下述哪项变化在功能性肾功能衰竭时不应出现A、肾血流量减少B、肾小管上皮细胞对Na＋水重吸收减少C、血尿素氮含量增高D、血钾升高28、下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见A、低比重尿B、尿钠含量减少C、氮质血症D、高钾血症29、判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是A、血压高低B、血NPNC、内生肌酐清除率D、贫血程度30、现认为影响尿素毒性的有关因素是A、血中尿素液度B、血氨浓度C、血中氰酸盐浓度D、血液H＋浓度二、填空题1、高渗性脱水时脱水的主要部位是（），对病人的主要威胁是（）。
病理学思考题
2011年五年制病理学复习思考题消化系统疾病一、概念和名词解释：肠上皮化生气球样变嗜酸性小体毛玻璃样肝细胞碎片状坏死桥接坏死假小叶革囊胃肝硬化 Krukenberg氏瘤早期食管癌早期胃癌早期肝癌进展期胃癌二、思考题1，试述慢性萎缩性胃炎的病变特点及其临床病理联系。
2，从损伤、修复的角度讨论消化性溃疡的形成过程及结局。
3，试述病毒性肝炎的基本病变。
4，试述病毒性肝炎临床病理类型及各类型的主要病变特点4，试述消化道肿瘤的好发部位及蔓延扩散规律5，试述各型肝硬化的病变特点及临床病理联系6，比较胃消化性溃疡与溃疡性胃癌病变的不同7.原发性肝癌的病因，病理变化，扩散。
泌尿系统一、名词解释：颗粒性固缩肾新月体肾病综合征蚤咬肾大红肾急性肾炎综合征急进性肾炎综合征慢性肾炎综合征胶样管型二、问答题：1. 试述肾小球肾炎的病因、发病机制及基本病理改变。
2. 试述各型肾小球肾炎病理变化及其主要临床表现。
3. 试比较慢性肾小球肾炎与慢性肾盂肾炎不同点？(大体，镜下，临床症状)4. 何谓肾病综合征，哪些肾炎可引起肾病综合征？5. 试述肾细胞癌大体形态特点。
6. 肾细胞癌组织学类型有哪些？肾透明细胞癌的主要组织学特点是什么？7. 试述膀胱尿路上皮肿瘤主要有哪些类型？生殖系统和乳腺疾病一、名词解释宫颈原位癌粉刺癌小叶原位癌宫颈上皮内瘤变畸胎瘤二、问答思考题1、试述宫颈上皮不典型性增生、原位癌以及浸润癌之间的关系（子宫颈上皮非典型增生，原位癌和浸润癌三者是连续逐渐的自然变化过程。
但并非所有子宫颈浸润癌都要遵循这一过程，且并非所有的子宫颈上皮非典型增生都会发展为浸润癌。
CIN一级有一半以上可以自然消退，只有不不到2%的CIN1发展为浸润癌。
非典型增生的级别越高，发展为浸润癌的机会就越多，级别越低，自然消退的概率就越高。
CIN2和CIN3属于高级别上皮内肿瘤，多数可见高危型HPV基因与鳞状上皮基因的整合。
而CIN3在10年内发展为浸润癌的机率高达20%。
病理网络作业各章题目
病理网络作业各章题目1.细胞、组织的损伤与修复名词解释：1、化生：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所替代的过程，称为化生。
2、坏疽：是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染。
常发生在肢体或与外界相通的内脏。
3、肉芽组织：是新生的富含毛细血管的幼稚阶段的纤维结缔组织。
新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎细胞浸润，肉眼呈鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名。
填空： 1.细胞坏死出现细胞核的改变包括——，——，——。
2.骨折愈合包括——，——，——，——四个时期。
3.根据细胞的再生能力，可将细胞分为——，——，——3种类型。
1、核固缩核碎裂核溶解2、血肿形成纤维性骨痂形成骨性骨痂形成骨痂改建或再塑3、不稳定细胞稳定细胞永久性细胞思考题：皮肤创伤一期愈合与二期愈合的条件及愈合的特点有何异同？相同点：都有缺损，肉芽组织取代，瘢痕形成。
不同点：一期愈合：创口组织破损少、创缘整齐、对合紧密、无感染、时间短、疤痕小。
二期愈合：创口大、组织坡坏多、创缘不整、无法对合、有感染、时间长、瘢痕大。
2.局部血液循环障碍名词解释：1、充血：局部组织或器官因动脉血输入量增多而发生的充血，称动脉性充血，又称主动性充血，简称充血。
2、淤血：局部组织或器官因静脉回流受阻，使血液淤积于小静脉和毛细血管内，称为静脉性充血，又称被动性充血，简称淤血。
3、血栓：在活体的心血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集形成的固体质块成为血栓。
4 栓塞：在循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管腔的现象。
5. 槟榔肝：右心衰引起的慢性肺淤血，使肝脏体积增大，肝小叶中央淤血区呈暗红色，周边区肝细胞脂肪变性呈黄色，切面红黄相间似槟榔的条纹，称为槟榔肝。
6、肺褐色硬化：因肺纤维组织增生和含铁血黄素的沉积，使肺组织质地变硬，呈棕褐色，称为肺褐色硬化。
7、心衰细胞：是肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬后，血红蛋白被转变成棕黄色颗粒状的含铁血黄素，心力衰竭时出现的这种含有含铁血黄素的巨噬细胞，称为“心衰细胞”。
病理生理学思考题和答案
《病理生理学》思考题及答案一、单项选择题1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是A、Na＋B、K＋C、有机酸D、蛋白质2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是A、细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液B、细胞内液无丢失，仅丢失血浆C、细胞内液无丢失，仅丢失组织间液D、细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液3、对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确?A、高热患者易于发生B、口渴明显C、脱水早期往往血压降低D、尿少、尿比重高4、某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5％葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是A、低血钠B、低血钙C、低血磷D、低血钾5、各种利尿剂引起低钾血症的共同机理是A、抑制近曲小管对钠水的重吸收B、抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收C、通过血容量的减少而导致醛固酮增多D、远曲小管Na＋－K＋交换增强6、下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制?A、毛细血管内压增加B、血浆胶体渗透压升高C、组织间液胶体渗透压升高D、微血管壁通透性升高7、高钙血症患者出现低镁血症的机制是A、影响食欲使镁摄入减少B、镁向细胞内转移C、镁吸收障碍D、镁随尿排出增多8、慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐急诊入院，血气检测表明PH7.39，PaCO25.9Kpa(43.8mmHg),HCO 3ˉ26.2mmol/L,Na＋142mmol/L,Clˉ96.5mmol/l,可判定该患者有A、正常血氯性代谢性酸中毒B、高血氯性代谢性酸中毒C、正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D、高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒9、血浆【HCO 3ˉ】代偿性增高可见于A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、慢性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性碱中毒10、严重的代谢性碱中毒时，病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于A、脑内H＋含量升高B、脑内儿茶酚胺含量升高C、脑内r－氨基丁酸含量减少D、脑血流量减少11、血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是A、动脉血氧分压正常B、动脉血氧含量下降C、动脉血氧饱和度正常D、动脉血氧容量降低12、急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是A、心率加快B、心肌收缩性增强C、肺通气量增加D、脑血流量增加13、下述哪种不属于内生致热原A、干扰素B、淋巴因子C、肿瘤坏死因子D、巨噬细胞炎症蛋白14、发热激活物的作用部位是A、下丘脑体温调节中枢B、产印细胞C、淋巴细胞D、血管内皮细胞15、下列哪项是DIC的直接原因A、血液高凝状态B、肝功能障碍C、血管内皮细胞受损D、单核吞噬细胞功能抑制16、下述哪项功能障碍不可能是DIC引起的?A、急性肾功能衰竭B、黄疸及肝功能障碍C、席汉综合症D、再生障碍性贫血17、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是A、儿茶酚胺B、血栓素A 2C、内皮素D、血管紧张素Ⅱ18、成年人急性失血多少才能引起失血性休克?A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500ml19、休克期微循环灌流的特点是A、多灌少流B、少灌多流C、多灌多流D、少灌少流20、下述哪项关于心肌肥大的叙述是不正确的?A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大B、心肌肥大是一种较经济和持久的代偿方式C、肥大心肌总的收缩力增加D、心肌肥大能有效地防止心力衰竭的发生21、低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生?A、心肌收缩力减弱B、休息时心率加快C、心室残余血量增多D、外周血管阻力降低22、肺泡通气、血流比例大于0.8，可见于A、肺不张B、肺水肿C、肺动脉栓塞D、慢性支气管炎23、二氧化碳潴留对下列血管的作用是A、皮肤血管收缩B、脑血管收缩C、广泛外周血管收缩D、肺小动脉收缩24、以下各种说法中，哪一种是错误的?A、血氨可刺激呼吸，导致呼吸性碱中毒B、肝功能严重障碍，妨碍尿素合成以致血氧升高C、PH降低使血氨易于通过血脑屏障D、低钾时肾产氨增加25、乳果糖治疗肝性脑病的机理是A、抑制肌肉产NH 3B、抑制肠道产NH 3和对NH 3的吸收C、抑制肾产NH 3和促进NH 3向原尿分泌D、加强鸟氨酸循环，促进尿素合成26、酯型胆红素性黄疸的共同发病机制是A、胆红素生成过多B、肝对胆红素摄取障碍C、肝对胆红素结合障碍D、酯型胆红素排泄障碍返流入血27、下述哪项变化在功能性肾功能衰竭时不应出现A、肾血流量减少B、肾小管上皮细胞对Na＋水重吸收减少C、血尿素氮含量增高D、血钾升高28、下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见A、低比重尿B、尿钠含量减少C、氮质血症D、高钾血症29、判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是A、血压高低B、血NPNC、内生肌酐清除率D、贫血程度30、现认为影响尿素毒性的有关因素是A、血中尿素液度B、血氨浓度C、血中氰酸盐浓度D、血液H＋浓度二、填空题1、高渗性脱水时脱水的主要部位是（），对病人的主要威胁是（）。
病理网络作业思考题
程生发展过、肺源性心脏病的发肺述简慢性支气管炎、气肿发生：慢性支气管炎：细菌、病毒感染，吸烟，大气污染，空气寒冷，机体内在因素；抗胰蛋白酶缺乏，吸烟肺气肿：支气管阻塞性通气障碍（慢性支气管炎），α1-支气管扩张，支气管哮喘，肺源性心脏病：慢性肺疾病（慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿，，胸廓运动障碍性疾病，肺血管疾病尘肺，弥漫性肺间质纤维化，结节病）发展：①慢性支气管炎→肺气肿：支气管炎→细支气管炎→细支气管周围炎→细支气管壁增厚、腔狭窄甚至闭塞→肺内气体流出受阻、残气量增多→肺气肿。
②肺气肿→肺源性心脏病：阻塞性通气障碍→缺氧→血管活性物质增多→肺血管收缩→肺动脉高压，肺内残气量增多→肺毛细血管床减少、闭塞→肺动脉高压→右心室肥大、扩张→肺源性心脏病。
如何理解炎症是机体对损伤产生的防御反应。
生物和非生物的致炎因子导致细胞和组织损伤，同时机体产生炎症反应，目的是局限和消灭致炎因子，清除和吸收坏死组织和细胞，并对损伤进行修复。
因此，炎症本质上是机体针对致炎因子所产生的一种以保护和防御为主的复杂病理过程，起始于损伤，通常告终于愈复。
损伤和抗损伤既对立又统一，贯穿于炎症过程的始终，对炎症的发生、发展、转归人类将不能生存于充满致炎因子的自然环境中，如果没有炎症反应，和结局起决定性作用。
但炎症也对机体造成一定损伤，严重时可以危及患者生命。
诊断急慢性炎症的组织病理学依据是什么？持续时间：急性炎症持续时间长；慢性炎症持续时间短病变性质：急性炎症以变质渗出为主；慢性炎症以增生为主肉芽肿是指以巨噬细胞及衍生细胞增生形成境界清楚的结节状病灶。
结核性肉芽肿：局部组织内巨噬细胞增生形成的境界清楚的结核结节，活化的巨噬细胞转化为上皮样细胞。
巨噬细胞相互融合形成多核巨细胞，呈马蹄形或环形，称为朗格汉斯细胞，周围还有许多淋巴细胞浸润和成纤维细胞增生，结节中心部可有干酪样坏死。
．异物性肉芽肿：以异物为中心，周围有数量不等的巨噬细胞、异物巨细胞、成纤维细胞和淋巴细胞等，形成结节状病灶。
病理学思考题
病理学思考题一、名词解释1、萎缩是已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小。
2、化生一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。
3、坏死活体内局部组织细胞的死亡。
4、凋亡凋亡是基因调控下细胞自身的程序性死亡，表现为活体内单个细胞或小团细胞的固缩。
5、肉芽组织肉芽组织是由新生薄壁的毛细血管、增生的成纤维细胞构成的幼稚的结缔组织，并伴有数量不等的炎细胞浸润，肉眼表现为鲜红色、颗粒状、柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名。
6、血栓形成在活体的心脏和血管内，血液发生凝固或血液中的某些有形成分凝集形成固体质块的过程。
所形成的固体质块成为血栓。
7、炎症具有血管系统的活体组织对致炎因子引起的局部损伤而发生的以防御为主的全身性病理过程。
8、脓肿为组织或器官的局限性化脓性炎症，其主要特征是组织发生溶解坏死，形成充满脓液的腔。
9、蜂窝织炎是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常发生于皮下、肌肉和阑尾等。
10、肿瘤肿瘤是机体在各种致瘤因素的作用下，局部组织的细胞异常增生而形成的新生物，这种新生物常表现为局部肿块。
11、癌起源于上皮组织的恶性肿瘤。
12、早期胃癌是指癌组织限于粘膜层或粘膜下层，而不论淋巴结有无转移。
13、假小叶假小叶是是由广泛增生的纤维结缔组织分割原来的肝小叶并包绕成大小不等的圆形或类圆形的肝细胞团，是肝硬化的特征性病理变化。
14、结核结节是在细胞免疫的基础上形成的，由上皮样细胞、朗格汉斯巨细胞加上外周聚集的淋巴细胞和少量反应性增生的纤维母细胞构成，是诊断结核病的重要依据。
二、问答题1、引起病理性萎缩的原因有哪些？答；病理性萎缩根据原因的不同分以下5种类型①营养不良性萎缩可因蛋白质摄入不足、消耗过多和血液供应不足引起。
②压迫性萎缩因组织与器官长期受压所致。
③失用性萎缩组织器官长期工作负荷减少和功能低下所致。
④去神经性萎缩因运动神经元或轴突损伤所致。
⑤内分泌性萎缩内分泌腺功能下降所致。
2、各种组织的再生能力有什么不同？答：各种组织的再生能力强弱不等，就个体而言，幼稚组织比高分化组织再生能力强，平时易损伤的组织及生理状态下经常更新的组织有较强的再生能力，因此按再生能力的强弱将人体细胞分为三类：①不稳定细胞又称持续分裂细胞，这种细胞总是不断增值，以代替衰亡或破坏的细胞，如表皮细胞，呼吸道、消化道，泌尿生殖道粘膜被覆上皮，淋巴造血细胞、间皮细胞。
病理思考题综合
11、问答题：依据再生能力强弱，可将人体细胞分为哪几种？
①不稳定细胞
②稳定细胞
③永久性细胞
12、问答题：不同干细胞其分化能力有何不同？
胚胎干细胞是指起源于着床前胚胎内细胞群的全能干细胞，具有向三个胚层分化的能力，可以分化为成体所有类型的成熟细胞。
成体干细胞是指存在于各组织器官中具有自我更新和一定分化潜能的不成熟细胞
①感染性肉芽肿
②异物肉芽肿//主要细胞成分是上皮样细胞和多核巨细胞
结核肉芽肿——朗汉斯巨细胞
34、比较良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。
良性肿瘤细胞异型性不明显，恶性肿瘤细胞常具高度细胞异型性。无论良、恶性肿瘤均具有明显的组织结构异型性。
35、举例说明肿瘤的异型性？
如食管的正常鳞状上皮与鳞状上皮原位癌比较，后者结构异型性与细胞异型性均很显著，包括极性紊乱，核大，深染，核质比例高，核分裂增多。
出血性梗死：严重淤血或组织疏松引起，常见于肺、肠
败血性梗死：含有细菌的栓子阻塞血管引起
25、炎症的基本病理变化
①变质
②渗出
③增生
26、炎症的意义
①阻止病原微生物蔓延全身
②液体和白细胞的深处可稀释毒素、消灭致炎因子和清除坏死组织
③炎症局部的实质细胞和间质细胞在相应生长因子的作用下进行增生，修复损伤组织，恢复组织和器官的功能
⑦病理性钙化：骨和牙齿之外的组织中固态钙盐沉积
7、问答题：脂肪变性与脂肪浸润有什么区别？
脂肪变：甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质中
脂肪浸润：增生的脂肪组织沿细胞间质伸入细胞间
8、问答题：常见坏死有哪些类型，它们的形态学特征如何？
①凝固性坏死：灰黄、干燥、质实
②液化样坏死：
③纤维素样坏死：细丝状、颗粒状或小条块状无结构物质
《病理学》病理思考题
⏹细胞的适应包括哪些变化？⏹重点掌握哪个？⏹⏹坏死的基本病变？⏹坏死的类型？⏹适应的类型，化生的概念及其意义⏹损伤的类型⏹坏死的基本病变及其与凋亡的区别⏹按再生能力细胞的分类⏹肉芽组织的成分及其作用肉芽组织（granulation tissue）⏹由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎症细胞的浸润⏹形态学：肉眼上为鲜红色、颗粒状、湿润柔软、形似鲜嫩的肉芽称肉芽组织。
初期无神经纤维，触之无痛。
⏹镜下：由四种成分构成⏹新生毛细血管：方向性（向创面垂直生长）⏹成纤维细胞：细胞体积大，两端突起，呈椭圆形⏹纤维细胞：梭形⏹炎性细胞作用：抗感染及保护创面填补伤口及其他组织缺损机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其它异物⏹一期愈合与二期愈合的区别⏹急性肺淤血和慢性肺淤血主要区别？⏹什么是槟榔肝？其病理变化如何？慢性肝淤血合并脂肪变时，肝小叶中央充血呈暗红色，小叶周边脂肪变呈淡黄色形成红黄相间的花纹，似榨榔切面。
⏹血栓形成有三个条件？最重要的是哪个？☐心血管内皮细胞的损伤、血流状态的改变、血液凝固性增加⏹血小板的活化过程有三个反应？☐粘附反应、释放反应、粘集反应⏹血栓有哪些类型？☐白色血栓、混合血栓、红色血栓、透明血栓⏹血栓形成过程血小板的粘附、释放、粘集血小板小梁间血液凝固⏹栓塞的主要类型有哪些？血栓栓塞脂肪栓塞气体栓塞羊水栓塞其他栓塞⏹梗死的分类贫血性梗死出血性梗死败血性梗死⏹贫血性梗死的镜下特点？镜下----细胞已经死亡，组织轮廓犹存，晚期可有肉芽组织及疤痕形成。
⏹充血、瘀血、心衰细胞、出血、血栓形成、血栓、栓塞、栓子及梗死概念⏹肺、肝淤血的病理变化；⏹血栓形成的条件与过程⏹血栓和栓塞的类型⏹血栓、栓塞及梗死之间的关系●炎症过程的中心环节是什么？血管反应●炎症的基本病理变化有？最具特征性变化的是哪一个？变质，渗出，增生。
渗出●炎症的临床表现有哪些？局部临床表现：红、肿、热、痛、功能障碍。
●红——局部血管扩张，血流加快所致；●肿——局部炎性充血，血管通透性强，血液成分渗出引起；急性炎症为炎性水肿，慢性炎症为局部组织增生。
病理思考题
名词解释适应萎缩化生细胞水肿脂肪变性虎斑心凝固性坏死干酪样坏死液化性坏死脑软化坏疽细胞凋亡问答题1、机体组织细胞可出现哪几种适应性改变？2、属于细胞外的变性有哪些？常见部位有哪些？3、何谓玻璃样变？好发于哪些部位？4、何谓玻璃样变？好发于哪些部位？5、试述坏死的镜下特点及结局。
6、坏死和凋亡如何区别？◆名词解释修复、再生、纤维性的修复、肉芽组织◆问答题1、试述肉芽组织的结构及其在修复过程中的作用；2、影响创伤愈合的因素有哪些？3、简述肉芽组织各成分与功能的关系；4、简述骨折愈合的过程及其影响因素。
名词解释淤血心衰细胞槟榔肝肺褐色硬化血栓形成栓塞梗死问答题1、淤血有哪些主要后果？2、血栓形成的条件是什么？简述各种血栓的形态特点。
3、何谓栓塞？栓子的运行途径如何？4、简述梗死的主要类型及其形态特点？5、简述血栓形成、栓塞和梗死之间的联系。
名词解释炎症变质渗出增生趋化作用炎性息肉假膜性炎炎细胞浸润化脓性炎溃疡炎症介质炎性假瘤脓肿脓毒血症窦道瘘管肉芽肿性炎蜂窝织炎绒毛心问答题1、简述炎症时，机体对致炎因子的主动性防御反应体现在哪些方面？2、简述变质、渗出和增生在炎症中的相互关系？3、重要的炎症介质有哪些？主要作用是什么？4、常见的急性炎症类型有哪些？好发部位是哪里？各有什么主要特点？5、何谓脓肿，简述脓肿的转归？6、何谓肉芽肿？常见的肉芽肿有哪些？名词解释肿瘤异型性转移种植性转移癌前病变原位癌上皮内瘤变 问答题1、肿瘤性增生与非肿瘤性增生的区别？2、列表比较良性肿瘤与恶性肿瘤的区别？为何说二者的区别是相对的？3、何谓不典型增生？何谓肿瘤的异型性？其形态表现如何？4、肿瘤的转移方式有哪些？继发瘤有哪些特点？5、癌与肉瘤有何区别？6、何谓癌前病变？常见的癌前病变有哪些？7、肿瘤的生长方式有哪些？与肿瘤的良、恶性有何关系？8、常见上皮良性肿瘤有哪些？各有何特征？9、常见上皮恶性肿瘤可分几类？各有何特征？。
法医病理学思考题1
1.常见的早期尸体现象有哪些？常见的腐败形态学特征有哪些？答：常见的早期尸体现象：（一）超生反应：是指机体死亡后组织器官细胞仍保持生命机能，对刺激仍有一定反应。
常见的超生反应：瞳孔反应（瞳孔缩小和散大）、断头后反应（眼球运动、口唇及下颌运动，躯干部痉挛，心脏跳动，血液从颈动脉断端流出）、骨骼肌反应（肌隆起）、心肌反应（心肌收缩）、血管平滑肌收缩（死后2～3日血管平滑肌仍可对缩血管药物起收缩反应）、肠蠕动（肠套叠现象）、发汗反应、纤毛运动、精细胞反应、死后细胞分裂。
（二）肌肉松弛：人死后，由于神经活动停止，肌张力丧失而出现的全身肌肉松弛、变软的现象。
肌肉松弛表现为：面部表情丧失，瞳孔散大，眼微睁，口微张，皮肤失去弹性，全身肌肉普遍松弛，各个关节容易屈曲，四肢能作被动运动，以及小便、精液可能外溢。
（三）皮革样化：人体死亡之后，摄取水分的能力丧失，血液循环停止，蒸发丧失的水分不能得到补充，水分从尸体皮肤较薄的部位和有表皮剥脱处迅速蒸发，局部干燥，呈蜡黄色、黄褐色或深褐色，质地变硬。
(四）角膜混浊：人死后，角膜透明度逐渐减低，变混浊呈灰白色，最后完全不能透视瞳孔。
混浊的角膜呈灰白色，明显增厚。
较未混浊的角膜厚2～3倍，表面有小皱褶。
光镜下可见表面鳞状上皮层厚薄不均，有的脱落。
固有膜的最表层（即Bowman膜）结构模糊，固有层内胶原纤维肿胀，含有空泡，细胞成分减少。
固有膜的最内层（即descement膜）肿胀，内皮细胞脱落。
（五）尸冷：人死后由于新陈代谢停止，体内不能继续产生热能，而尸体内部原有的热能却仍然通过辐射、传导、对流和水分蒸发等方式不断向外界散发。
这就使得尸体温度降低，逐渐变冷，直至与外界温度接近或略低于外界温度。
（六）尸斑：于人死后血液循环停止，心血管内的血液缺乏动力而沿着血管网坠积于尸体低下部位，尸体高位血管空虚、尸体低下位血管充血的结果，尸体低下部位的毛细血管及小静脉内充满血液，透过皮肤呈现出来的暗红色到暗紫红色斑痕，这些斑痕开始是云雾状、条块状，最后逐渐形成片状。
病理思考题
•1．肝炎的基本病理变化．２．急性普通性肝炎的病变特点及临床病理联系．3 试比较门脉性肝硬化、坏死后性肝硬化、胆汁性肝硬化的异同4 临床上以肾病综合征为主要临床表现的肾炎有哪些？其区别是什么？5 列表比较各肾炎的特点（临床表现、发病机制、病理特点）思考题：1. 什么是肿瘤？具有哪些特性？2. 肿瘤有哪些种类、各自特点？3. 肿瘤的生物学行为如何？对机体有何影响？4. 肿瘤是如何发生发展的？如何防治？5. 肿瘤的结局如何？此患者结局如何？病理：病历编号A663 男，44岁，常年有气喘病史。
本次因咳嗽、气喘、不能平卧3天入院。
体检见呼吸36次/分（正常16-20次每分），桶状胸，听诊满布哮鸣音，叩诊两肺高清音。
A2073 男，38岁。
因“感冒”畏寒发热气紧半天入院。
查体：高烧，呼吸、脉搏加快，血压下降，白细胞增高。
右胸有呼吸摩擦音，叩诊实音。
抢救无效死亡。
尸检诊断：大叶性肺炎。
A1318 男，54岁，烟民。
左胸痛、气紧两个月。
查体：气管右移，左胸廓隆起。
左胸叩诊实音，呼吸音减弱。
胸片左肺有阴影。
肿块位于肺门部，灰白色，支气管腔被堵塞。
病例：患儿，男性，7岁。
因眼睑浮肿、尿少3天入院。
10天前在外玩耍时，右膝关节皮肤严重擦伤，2天后局部皮肤化脓，随进行局部消炎处理，10天后出现上述症状。
体格检查：血压130/90mmHg，眼睑浮肿，双下肢浮肿。
实验室检查：尿常规示，红细胞（+），尿蛋白（++），红细胞管型0～2/HP；24小时尿量400ml；尿素氮11.2mmol/L，（正常值＜9mmol/L）；肌酐192μmol/L（＜178μmol/L），均高于正常。
B超检查示：双肾对称增大。
遂住院治疗，经过症支持治疗一月病情基本好转，上述症状消失。
问题：1、根据上述资料该患儿的诊断是什么？与皮肤感染有无联系？为什么？2、为何出现高血压、水肿、少尿、血尿、蛋白尿等改变？一、ＨＰ感染引起胃粘膜病变的机制。
二、病例分析：患者，男，45岁，有烟酒嗜好，既往有高血压病史5年，今饮酒饱餐后，，左上腹部疼痛伴呕吐咖啡渣样物，触诊无肌紧张及反跳痛。
病理思考题全解
常见的坏死类型主要有：凝固性坏死、液化性坏死和纤维素性坏死三个基本类型，此外还有坏疽等一些特殊类型。
1 凝固性坏死：蛋白质变性凝固且溶酶体酶水解作用较弱时，坏死呈灰黄、干燥、质实状态，称为凝固性坏死。
多见于心、肝、脾、肾等器官。
此种坏死与健康组之间界限多较明显。
镜下特点为细胞结构消失，而组织结构仍保存。
2 液化性坏死：由于坏死组织中可凝固性蛋白质少，或坏死细胞自身及侵润的中性粒细胞等I释放大量水解酶或组织富含水分和磷脂则细胞组织易发生溶解液化称为液化性坏死。
见于细菌或真菌引起的脓肿、缺血引起的脑软化等。
脂肪坏死是液化性坏死的特殊性类型，主要分为创伤性坏死和酶解性脂肪性坏死两种类型。
3 纤维素性坏死：好发于结缔组织和小血管壁。
镜下可见病变部位形成细丝状、颗粒状或小条块状无结构物质。
见于某些变态反应性疾病，如风湿病、结核性多动脉炎等。
4 坏疽：是指组织坏死并继发腐败菌感染。
可分为干性坏疽、湿性坏疽和气性坏疽三个类型。
前两者多继发于血液循环障碍引起的缺血性坏死。
化生一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程称为化生。
化生并不是由原来的成熟细胞直接转变所致，而是该处具有分裂增殖和多想分化能力的幼稚未分化细胞或干细胞横向分化的结果，是环境因素引起细胞某些基因活化或受到抑制而重新变成表达的产物。
化生常发生在同源性细胞之间，即上皮细胞之间或间叶细胞之间。
化生有多种类型，上皮组织的化生以鳞化最常见。
如慢性支气管炎时，支气管粘膜的假复层纤毛柱状上皮在炎症及理化因子刺激次下转化为鳞状上皮。
慢性胃肠炎时，胃粘膜上皮转变为含有潘氏细胞或杯状细胞的小肠或大肠上皮组织，称为肠化；胃窦胃体部腺体由幽门腺取代，称为幽门化生。
慢性返流性食道炎时，食道下段鳞状上皮也可化生为胃型或肠型柱状上皮。
间叶组织中的幼稚成纤维细胞在损伤后可转变为成骨细胞或成软骨细胞，称为骨或软骨化生。
病理性萎缩类型：1 营养不良性萎缩如脑动脉粥样硬化时因慢性缺血所致的脑萎缩 2 压迫性萎缩如尿路梗阻时因肾盂积水引起的肾萎缩 3 失用性萎缩如久病不动时的肌肉萎缩 4 去神经性萎缩如因神经损伤所致的肌肉萎缩如因垂体缺血性坏死引发的肾上腺萎缩。
病理思考题答案
病理思考题答案第二章细胞和组织的适应、损伤与修复1.变性的类型及病变特点。
（1）细胞水肿（2）脂肪变性a、肝脂肪变性b、心肌脂肪变性（3）玻璃体变性a、结缔组织玻璃样变b、血管壁玻璃样变c.、细胞内玻璃样变（4）粘液样变性（5）病理性钙化a、局部性(营养不良性钙化)b、全身性（转移性钙化）2.坏死的类型及病理特征。
（1）.凝固性坏死（2）.液化性坏死（3）.特殊类型的坏死a.干酪样坏死b.坏疽c.脂肪坏死d、纤维素性坏死3.肉芽组织的结构与功能。
结构：由大量新生毛细血管、成纤维细胞和炎性细胞组成；功能：① 抗感染和伤口保护；②填充伤口，修复缺损；③ 有组织的血凝块、坏死组织和异物4.坏死与凋亡的区别。
第三章局部血液循环障碍1简要描述静脉充血的后果。
c（1）淤血性水肿（2）淤血性出血c（3）实质细胞萎缩、变性、坏死（4）淤血性硬化cc2。
本文简要介绍了慢性肺淤血和肝淤血的病理变化。
c（1）肉眼观：肺脏体积增大，重量增加，呈暗红色，质地变实，切开时可见有浅红色或深红色泡沫状液体流出。
c光镜下：肺泡壁cap和小静脉扩张、淤血，肺泡腔内水肿液，rbc，并有巨噬c吞吞噬性红细胞在细胞质中形成含铁血黄素，即心力衰竭。
间质纤维组织增生。
“肺褐色硬化”C（2）宏观观察：肝脏体积增大，重量增加，质地坚实，表面和断面可见红色和黄色条纹，形似槟榔。
（槟榔肝)。
C光镜：肝小叶中央静脉及周围肝窦充血，肝C萎缩或坏死，肝C小叶周围肝C脂肪变性。
长期慢性肝充血可导致充血性肝硬化。
Cc3.简述血栓形成的条件。
c（1）心血管内膜的损伤c（2）血流缓慢或涡流形成c（3）血液凝固性增高ccccc4.简要描述血栓形成的结果。
（1）.软化、溶解、吸收（2）.机化与再通（3）.钙化5.简要描述梗死类型、各种梗死的发生情况和病理特征。
C型特征C易感组织C产生条件C贫血梗死心、脾、肾侧支循环并不十分丰富，组织结构相对致密C出血性梗死C肺、肠C组织疏松C双血循环C严重充血。
病理生理学思考题与答案
《病理生理学》思考题及答案一、单项选择题1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是A、Na＋B、K＋C、有机酸D、蛋白质2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是A、细胞液无丢失，仅丢失细胞外液B、细胞液无丢失，仅丢失血浆C、细胞液无丢失，仅丢失组织间液D、细胞外液无丢失，仅丢失细胞液3、对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确?A、高热患者易于发生B、口渴明显C、脱水早期往往血压降低D、尿少、尿比重高4、某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5％葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是A、低血钠B、低血钙C、低血磷D、低血钾5、各种利尿剂引起低钾血症的共同机理是A、抑制近曲小管对钠水的重吸收B、抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收C、通过血容量的减少而导致醛固酮增多D、远曲小管Na＋－K＋交换增强6、下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制?A、毛细血管压增加B、血浆胶体渗透压升高C、组织间液胶体渗透压升高D、微血管壁通透性升高7、高钙血症患者出现低镁血症的机制是A、影响食欲使镁摄入减少B、镁向细胞转移C、镁吸收障碍D、镁随尿排出增多8、慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐急诊入院，血气检测表明PH7.39，PaCO25.9Kpa(43.8mmHg),HCO 3ˉ26.2mmol/L,Na＋142mmol/L,Clˉ96.5mmol/l,可判定该患者有A、正常血氯性代性酸中毒B、高血氯性代性酸中毒C、正常血氯性代性酸中毒合并代性碱中毒D、高血氯性代性酸中毒合并代性碱中毒9、血浆【HCO 3ˉ】代偿性增高可见于A、代性酸中毒B、代性碱中毒C、慢性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性碱中毒10、严重的代性碱中毒时，病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于A、脑H＋含量升高B、脑儿茶酚胺含量升高C、脑r－氨基丁酸含量减少D、脑血流量减少11、血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是A、动脉血氧分压正常B、动脉血氧含量下降C、动脉血氧饱和度正常D、动脉血氧容量降低12、急性低性缺氧时机体最重要的代偿反应是A、心率加快B、心肌收缩性增强C、肺通气量增加D、脑血流量增加13、下述哪种不属于生致热原A、干扰素B、淋巴因子C、肿瘤坏死因子D、巨噬细胞炎症蛋白14、发热激活物的作用部位是A、下丘脑体温调节中枢B、产印细胞C、淋巴细胞D、血管皮细胞15、下列哪项是DIC的直接原因A、血液高凝状态B、肝功能障碍C、血管皮细胞受损D、单核吞噬细胞功能抑制16、下述哪项功能障碍不可能是DIC引起的?A、急性肾功能衰竭B、黄疸及肝功能障碍C、席汉综合症D、再生障碍性贫血17、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是A、儿茶酚胺B、血栓素A 2C、皮素D、血管紧素Ⅱ18、成年人急性失血多少才能引起失血性休克?A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500ml19、休克期微循环灌流的特点是A、多灌少流B、少灌多流C、多灌多流D、少灌少流20、下述哪项关于心肌肥大的叙述是不正确的?A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大B、心肌肥大是一种较经济和持久的代偿方式C、肥大心肌总的收缩力增加D、心肌肥大能有效地防止心力衰竭的发生21、低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生?A、心肌收缩力减弱B、休息时心率加快C、心室残余血量增多D、外周血管阻力降低22、肺泡通气、血流比例大于0.8，可见于A、肺不B、肺水肿C、肺动脉栓塞D、慢性支气管炎23、二氧化碳潴留对下列血管的作用是A、皮肤血管收缩B、脑血管收缩C、广泛外周血管收缩D、肺小动脉收缩24、以下各种说法中，哪一种是错误的?A、血氨可刺激呼吸，导致呼吸性碱中毒B、肝功能严重障碍，妨碍尿素合成以致血氧升高C、PH降低使血氨易于通过血脑屏障D、低钾时肾产氨增加25、乳果糖治疗肝性脑病的机理是A、抑制肌肉产NH 3B、抑制肠道产NH 3和对NH 3的吸收C、抑制肾产NH 3和促进NH 3向原尿分泌D、加强鸟氨酸循环，促进尿素合成26、酯型胆红素性黄疸的共同发病机制是A、胆红素生成过多B、肝对胆红素摄取障碍C、肝对胆红素结合障碍D、酯型胆红素排泄障碍返流入血27、下述哪项变化在功能性肾功能衰竭时不应出现A、肾血流量减少B、肾小管上皮细胞对Na＋水重吸收减少C、血尿素氮含量增高D、血钾升高28、下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见A、低比重尿B、尿钠含量减少C、氮质血症D、高钾血症29、判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是A、血压高低B、血NPNC、生肌酐清除率D、贫血程度30、现认为影响尿素毒性的有关因素是A、血中尿素液度B、血氨浓度C、血中氰酸盐浓度D、血液H＋浓度二、填空题1、高渗性脱水时脱水的主要部位是（），对病人的主要威胁是（）。
病理思考题
2011年五年制病理学复习思考题：绪论，细胞和组织的适应与损伤一、名词解释：人体病理学，实验病理学，活体组织检查，适应，肥大，增生，萎缩，化生，变性，细胞水肿、脂肪变、玻璃样变，虎斑心，坏死，凝固性坏死，干酪样坏死，坏疽，液化性坏死，酶解性\创伤性脂肪坏死，病理性钙化，营养不良性钙化，坏疽，机化，凋亡。
二、问答题：1.病理学的研究方法有哪些？2.组织损伤时形态上表现出哪些变化？组织适应性变化包括哪些?3.哪些原因造成病理性萎缩？举例说明萎缩的肉眼及镜下形态。
4.化生有哪些类型？常发生在哪些器官？它的发生有何意义？5.说明细胞水肿和脂肪变性的发生机制，病变特点。
6.简述含铁血黄素的形成过程和意义。
7.简述玻璃样变的类型和特点。
8.说明坏死的形态学诊断依据，坏死的类型及各型的主要形态特点。
9.坏死的结局有哪些？损伤的修复一、名词概念：修复，再生，完全性再生，纤维性修复，不稳定细胞，稳定细胞，永久性细胞，生长因子，接触性抑制，肉芽组织，瘢痕组织，一期愈合，二期愈合，暂时性骨痂二、问答题：1.人体组织细胞按再生能力的强弱可分那三类，请举例说明2.描述上皮、血管、纤维组织和神经组织的再生过程，比较被覆上皮和腺上皮的再生过程3.简述肉芽组织的形态特点，作用和结局4.试述创伤愈合的基本过程5.比较一期愈合和二期愈合6.骨折愈合过程有分几个阶段？简述各阶段的病变特点。
7. 简述影响细胞再生的相关因素,并列举各自的主要成分。
局部血液循环障碍一．名词解释1.瘀血2. 心力衰竭细胞3. 槟榔肝4. 肺褐色硬化5. 血栓形成，血栓6. 白色血栓7. 透明血栓（微血栓）8. 混合血栓9. 再通10. 栓塞11. 栓子12. 梗死13.贫血性梗死14. 出血性梗死15.血栓机化16.败血性梗死二．问答题1.何谓淤血？简述引起淤血的原因。
2.试述慢性肺淤血和慢性肝淤血的原因和病理形态改变。
3.试述血栓形成的过程和结局。
4.以大手术后卧床不起的病人发生下肢静脉血栓形成为例，分析血栓形成的可能条件，及其发生的后果。
病理学重难点及思考题
.；.绪论、第1章 细胞和组织的适应与损伤 重点1．病理学研究方法和观察方法 2．萎缩、化生概念及类型3．细胞水肿、脂肪变性、玻变概念及形态学特点4. 坏死的类型及形态变化5. 凋亡的意义 难点1．病理学研究新技术的应用 2．肝脂变原因机制和病变特点 3. 坏死与凋亡的区别 思考题1．何为病理学？2．病理学的主要研究方法有哪些？ 3．何为活检？与细胞学有何不同？ 4．光镜下所见细胞内有空泡能否均称为空泡变性？其本质有几种可能？如何证实？ 5．光镜下在细胞内或间质中常见到一些嗜伊红、均质状的病变，试述其可能的本质及鉴别方法。
6．试述肥大和增生角度分析不同器官体积增大的原因。
7．深刻理解脂肪变性与细胞内胆固醇脂沉积的细胞学形态特点。
8. 坏死有哪些类型？形态特点有哪些区别9．用哪些方法来区别凋亡与坏死？第2章 损伤的修复重点１．各种组织再生能力 2．肉芽组织组成及形态 3．创伤愈合的基本过程及类型 难点损伤处细胞再生与分化的分子机制 思考题1．各种细胞的再生能力是如何进行分类的？2. 损伤修复过程中肉芽组织的形态学特点如何？作用和结局如何？ 3．影响再生修复的因素有哪些？第3章 局部血液循环障碍 重点1．静脉淤血基本病变，肝淤血和肺淤血病变2．血栓形成的条件与机制 难点血栓形成的条件与机制 思考题 1．为什么肝淤血时会发生槟榔肝改变，它是怎样发生的？2．血栓形成有哪些条件？3．怎样理解心血管内膜的内皮细胞在血栓形成中的作用？4．血小板在凝血过程中起何作用？ 5．简述血栓形成的过程。
第五章 炎症重点1.炎症的基本病变及其发生机理；2.炎症的常见类型及主要特征。
难点1.基本病变中的渗出；2.炎症介质。
思考题某男，右足外伤后局部红肿，数日后溃破流脓。
近来发热不适，右腹股沟淋巴结肿大压痛。
血细菌培养（－）。
试说明： 1． 出现的局部病变及其特点。
2． 疾病发生发展经过。
3． 这些变化对机体的意义。
第6章 肿瘤重点1.肿瘤的概念；肿瘤的生长方式及扩散途径；2.良性肿瘤与恶性肿瘤的区别；3.癌与肉瘤的区别；4.癌前病变、非典型增生和原位癌的概念；5.见上皮性肿瘤。
病理思考题2012.9
一．名词解释1 基本病理过程：是指在各种疾病中，不同器官、系统出现的共同病理变化，如水肿、脱水、酸中毒、发热、炎症、充血、出血等。
2 “槟榔肝”：慢性淤血时，在肝小叶中央静脉和窦状隙淤血的同时，肝小叶周边区肝细胞因淤血性缺氧而发生脂肪变性，以致肝脏切面形成暗红色淤血区和灰黄色脂变区，相间的眼观类似槟榔切面的纹理称为槟榔肝。
3 梗死：由于动脉血流断绝，局部组织或器官缺血而发生坏死，称为梗死。
4 细胞凋亡：是指细胞在基因调控下自主而有序的死亡过程。
5 化生：是指已分化成熟的组织，为适应环境条件的改变或理化刺激，在形态和功能上完全转变成为另一种组织的过程。
6 炎症：是动物机体对致炎因素的局部损伤所产生的具有防御意义的应答性反应。
7 水中毒：是指由水过量引起的低钠血症，称为稀释性低钠血症，又称水中毒或高容量性低钠血症。
8 水肿：指过多的体液在组织间隙或体腔中积聚9 缺氧：指当组织细胞供氧不足或其利用氧的过程发生障碍时机体的代谢、功能以及形态结构发生异常变化的病理过程。
10 发热：由于内热性制热原的作用，使体温调节中枢的调定点上移，这样引起的调节性体温升高称为发热。
11 “绒毛心”：因心脏波动而摩擦牵引，使沉淀于心外膜的纤维膜呈绒毛状，故称为绒毛心。
12 疾病：指机体在一定条件下由病因和动物机体相互作用而产生的一个损伤和抗损伤的斗争过程。
13 充血：由于小动脉扩张，而使流入局部组织或器官中的循环血量增多，称为动脉性充血，简称充血。
14 萎缩：发育正常的组织、器官，由于实质细胞的体积减小或数量减少而使其体积缩小、功能减退的过程。
15 机化：机体内的坏死组织、炎性渗出物、血栓及血凝块等病理性产物由肉芽组织长入并取代的过程。
16 黄疸：是由于胆色素代谢障碍或胆汁分泌与排泄障碍，导致血清胆红素浓度增高，而引起巩膜、粘膜、皮肤、以及骨骼、浆膜和实质器官黄染的病理过程。
17 癌：来源于上皮组织的恶性肿瘤。
18 出血：血液流出心脏和血管之外，称为出血。
病理生理思考题
病理生理学思考题绪论和疾病概论思考题：1.何谓病理生理学？病理生理学这门学科主要研究哪些内容？2.什么是病理过程、健康和疾病？3.什么是原因？条件和诱因有何区别？4.疾病发生、发展过程中有哪些共同规律和基本机制？5.什么是死亡的现行概念？6.何谓脑死亡？其诊断依据？7.植物人与脑死亡的区别？酸碱平衡及酸碱平衡紊乱思考题：1.酸分哪几种类型？2.机体酸碱平衡的调节机制有哪些？各有何特点？3.血液pH为7.35-7.45，是否表示机体无酸碱平衡紊乱的发生？为什么？4.何谓代偿性酸中毒？5.何谓pH,AB,SB,PaCO2,BB,BE,AG?各指标的正常值？升高或下降提示什么？反映呼吸因素改变的最佳酸碱指标是哪个？6.何谓代酸，代碱，呼酸，呼碱？7.酸中毒对机体有何影响？其机制如何？8.同等程度的酸中毒，代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒何者对中枢神经系统的影响更严重？为什么？9.碱中毒对机体有何影响？10.剧烈呕吐或剧烈腹泻各可引起何种酸碱平衡紊乱的发生？为什么？11.何谓混合型酸碱平衡紊乱？哪种混合型酸碱平衡紊乱不可能同时出现？水电代谢障碍思考题：1.何谓高渗性、低渗性及等渗性脱水？对机体有何影响？2.哪型脱水更易引起休克？为什么？3.一剧烈腹泻的患者仅补充了一定量的5%葡萄糖，试问其脱水类型有何改变？为什么？4.机体主要通过哪些机制来维持钾平衡？5.低钾血症及高钾血症对心肌电生理特性有何影响？其机制？6.低钾血症及高钾血症对骨骼肌有何影响？其机制？7.试述血管内外液体交换失衡的主要因素？8.何谓水肿？积水？脑水肿？何谓显性水肿及隐性水肿？9.血管内外液体交换失衡的原因和机制？10.钠水潴留的原因和机制？11.试述血管内外液体交换失衡的主要因素？12.何谓水肿？积水？脑水肿？何谓显性水肿及隐性水肿？13.血管内外液体交换失衡的原因和机制？14.钠水潴留的原因和机制？15.试述血管内外液体交换失衡的主要因素？16.何谓水肿？积水？脑水肿？何谓显性水肿及隐性水肿？17.血管内外液体交换失衡的原因和机制？18.钠水潴留的原因和机制？19.近曲小管重吸收钠水增多的最主要机制是什么？发热思考题：1.体温升高是否就是发热？发热和过热有何区别？2.何谓发热？3.何谓发热激活物、内生致热原？二者各有哪些主要类型？4.内毒素与IL-1的理化特性及致热特征有何区别？5.发热激活物是如何引起体温升高的？6.发热的3个时相其热代谢有何特点？各有哪些临床表现？7.发热时机体的心血管系统有何变化？8.高热患者可出现哪些水电解质及酸碱平衡紊乱？为什么？缺氧思考题：1.何谓缺氧？何谓紫绀？何谓肠源性紫绀？何谓低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧？何谓氧中毒？2.有哪5个血氧指标？其定义、正常值及影响因素？3.反映组织供氧量及耗氧量的指标（计算公式）？4.氧离曲线的影响因素有哪些？曲线左移或右移说明了什么？5.四型缺氧的常见原因？血氧指标有何改变？其皮肤粘膜颜色有何改变？6.四型缺氧最具诊断价值的血氧指标分别是哪个？7.一失血性休克的患者可能存在哪些缺氧类型？为什么？8.CO中毒及高铁血红蛋白血症为什么会引起缺氧？9.缺氧对呼吸系统有何影响？其机制？10.缺氧时循环系统有何代偿反应？11.缺氧时氧离曲线会如何变化？为什么？其变化有何病理生理意义？12.氧疗对哪些原因的缺氧效果比较好？应激思考题：1.何谓应激？为什么说应激是一个非特异全身性反应？2.何谓应激原？包括哪些类型？3.何谓GAS？简述其分期及各期的特点？4.应激时体内的神经内分泌反应有哪些？5.交感-肾上腺髓质系统兴奋会对机体产生哪些影响？6.糖皮质激素增多对机体有何影响？7.何谓热休克蛋白、急性反应期蛋白？各有何功能？8.何谓应激性溃疡？其发生机制？DIC思考题：1.何谓DIC?2.DIC的主要病因及其引发DIC的机制？3.影响DIC的发生发展因素有哪些？4.产科意外病人为什么易出现DIC?5.DIC患者为什么容易出血？6.何谓FDP？具有什么功能？7.试述DIC与休克的关系？8.何谓微血管病性溶血性贫血（MHA）？9.DIC患者易出现何种类型的贫血？其机制？10.3P试验是检测什么的？休克1.何谓休克？2.休克的始动因素（始动环节）有哪些？3.休克分几期？各期的别名？各期微循环的变化特点及其机制？4.休克各期的临床表现？有何鉴别点？5.为什么休克早期也被称为休克代偿期？6.为什么休克期也被称为休克失代偿期？7.为什么休克晚期治疗比较困难？8.休克时细胞会发生哪些变化？9.何谓休克肺、休克肾、MODS？10.休克为什么会引发心功能障碍？11.休克的补液原则？休克最佳监测指标？12.对过敏性休克和神经源性休克，首选什么血管活性药物？心衰思考题：1.何谓心衰？2.何谓高输出量型心衰？常见病因有哪些？3.心力衰竭的主要病因有哪些？4.试述心力衰竭时心脏的代偿反应？5.心肌收缩性降低的机制？6.心肌舒张性降低的机制？7.心力衰竭时心肌能量代谢障碍包括哪些环节？8.心衰时，心肌兴奋-收缩偶联障碍的关键环节是什么？9.何谓心肌肥大？心肌肥大包括哪些类型及其定义？10.试述心肌肥大的病理生理意义？11.心衰的3大临床主症是什么？12.何谓呼吸困难？呼吸困难的发生机制？13.何谓端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难？其发生机制？14.右心衰对机体有哪些影响？呼衰思考题：1.何谓呼衰？2.Ⅰ型，Ⅱ型呼衰的血气特点？3.何谓限制性通气不足？有哪些常见原因？对血气有何影响？4.何谓阻塞性通气不足？有哪些常见原因？对血气有何影响？5.中央气道不同部位阻塞，其呼吸困难的形式有何不同？其机制？6.何谓弥散障碍？有哪些原因？对血气指标有何影响？7.何谓死腔样通气、静脉血掺杂及真性分流？8.功能性分流与真性分流如何鉴别？9.何谓ARDS？其发生机制？10.呼吸功能不全会引起哪些酸碱平衡紊乱类型？其机制？11.何谓肺源性心脏病（肺心病）？其发生机制？12.何谓肺性脑病？其发生机制？13.哪些原因可导致Ⅰ型或Ⅱ型呼衰？其血气指标表现形式？14.为什么Ⅱ型呼衰患者吸氧时要低浓度、低流量？肝衰思考题：1.何谓肝性脑病？肝性脑病分几型？各型有何特点？2.试述氨中毒学说？（严重肝功能障碍时，血氨为什么会升高？血氨增高为什么会引发脑功能障碍？）3.何谓假性神经递质？它们是如何引起肝性脑病的？4.血浆氨基酸失衡的主要原因？5.试述GABA学说？6.肝性脑病有哪些诱因？7.试根据肝性脑病的发病学说，拟出临床处理原则？8.何谓黄疸？核黄疸？9.何谓溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸？其胆色素代谢特点分别是什么？10.何谓胆素原的肠肝循环？11.游离胆红素与结合胆红素的特点分别是什么？肾衰思考题：1.肾脏合成哪4种物质？2.何谓急性肾衰(ARF)?3.急性肾衰按发病部位可分为哪几类？每类的特点？4.试述急性肾衰的发病机制（急性肾衰出现少尿的机制）？5.急性肾衰分哪3个阶段？少尿期有哪些机能代谢变化？最危险的变化是什么？这些变化的发生机制及其对机体的影响？6.反映肾功能障碍的最佳指标是哪一个？（内生肌酐清除率，Ccr）7.急性肾衰多尿期多尿的机制？8.试根据急性肾衰少尿期的变化拟出临床处理原则？9.何谓慢性肾衰（CRF）？最主要病因是什么？10.CRF分哪几个阶段？11.慢性肾衰（CRF）的发生机制？12.何谓矫枉失衡？13.慢性肾衰时钙磷代谢有何变化？其机制？14.肾性高血压及肾性贫血的发生机制？15.慢性肾衰出血的主要原因是什么？16.何谓肾性骨营养不良（肾性骨病）？其发生机制？17.何谓尿毒症？其毒素物质主要有哪些？最主要的毒素物质是什么？。
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病理网络作业思考题 Pleasure Group Office【T985AB-B866SYT-B182C-BS682T-STT18】
简述慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病的发生发展过程。
发生：
慢性支气管炎：细菌、病毒感染，吸烟，大气污染，空气寒冷，机体内在因素；
肺气肿：支气管阻塞性通气障碍（慢性支气管炎），α1-抗胰蛋白酶缺乏，吸烟
肺源性心脏病：慢性肺疾病（慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿，支气管哮喘，支气管扩张，尘肺，弥漫性肺间质纤维化，结节病），胸廓运动障碍性疾病，肺血管疾病
发展：
①慢性支气管炎→肺气肿：支气管炎→细支气管炎→细支气管周围炎→细支气管壁增厚、腔狭窄甚至闭塞→肺内气体流出受阻、残气量增多→肺气肿。
②肺气肿→肺源性心脏病：阻塞性通气障碍→缺氧→血管活性物质增多→肺血管收缩→肺动脉高压，肺内残气量增多→肺毛细血管床减少、闭塞→肺动脉高压→右心室肥大、扩张→肺源性心脏病。
如何理解炎症是机体对损伤产生的防御反应。
生物和非生物的致炎因子导致细胞和组织损伤，同时机体产生炎症反应，目的是局限和消灭致炎因子，清除和吸收坏死组织和细胞，并对损伤进行修复。
因此，炎症本质上是机体针对致炎因子所产生的一种以保护和防御为主的复杂病理过程，起始于损伤，通常告终于愈复。
损伤和抗损伤既对立又统一，贯穿于炎症过程的始终，对炎症的发生、发展、转归和结局起决定性作用。
如果没有炎症反应，人类将不能生存于充满致炎因子的自然环境中，但炎症也对机体造成一定损伤，严重时可以危及患者生命。
诊断急慢性炎症的组织病理学依据是什么
持续时间：急性炎症持续时间长；慢性炎症持续时间短
病变性质：急性炎症以变质渗出为主；慢性炎症以增生为主
浸润细胞:急性炎症以粒细胞为主；慢性炎症以淋巴细胞和巨噬细胞为主
试述良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
什么是肉芽肿性炎请举三例肉芽肿性炎，并描述其病变特点
肉芽肿是指以巨噬细胞及衍生细胞增生形成境界清楚的结节状病灶。
结核性肉芽肿：局部组织内巨噬细胞增生形成的境界清楚的结核结节，活化的巨噬细胞转化为上皮样细胞。
巨噬细胞相互融合形成多核巨细胞，呈马蹄形或环形，称为朗格汉斯细胞，周围还有许多淋巴细胞浸润和成纤维细胞增生，结节中心部可有干酪样坏死。
异物性肉芽肿：以异物为中心，周围有数量不等的巨噬细胞、异物巨细胞、成纤维细胞和淋巴细胞等，形成结节状病灶。
异物巨细胞内细胞核的分布杂乱无章，胞质内还可有被吞噬的缝线或胆固醇结晶等异物存在。
寄生虫性肉芽肿：中央为虫卵外周有上皮样细胞、异物巨细胞和嗜酸粒细胞。
骨折愈合包括哪几个时期，应如何促进骨折的愈合
血肿形成期，纤维骨痂形成期，骨性骨痂形成期，骨痂改建期
骨折断端应及时正确复位；骨折断端应及时牢靠的固定；早日进行全身和局部功能锻炼；保持局部良好的血液供应
简述消化道良、恶性溃疡的区别。