护理质量检查表模版

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医院整体优质护理组质量检查表

4
不达标一项扣0.5分。
病房管理（20分）
1、病房清洁整齐、无异味，床头柜上无杂物，物品放置有序，无躺椅及陪护床。垃圾分类规范。墙面宣传栏粘贴规范。
2
1、病房不清洁、床头柜上有杂物（扣0.5分），病房有躺椅及陪护床（扣0.5分），垃圾分类不规范（扣0.5分），墙面宣传栏粘贴不规范（扣0.5分）。
2、病人床单元清洁、平整、无渣屑、污迹，床下无杂物，病床设施无损坏，患者知晓使用方法，保证安全，有隔帘。
7、病房、走道清洁、无杂物，消防通道畅通。安全警示标识清楚规范。
1
7病房、走道不清洁、有杂物。（扣0.5分）安全警示标识清楚规范（0.5分）。
8、病房设施安全、齐全、完好。厕所清洁，无异味。
2
8、病房设施不齐全、完好、安全（扣1分）。厕所不清洁，有异味（扣1分）。
9、护理员送开水到床旁，病人、家属及陪护不到开水房提开水。提供开水能满足患者需要。
10、对特殊检查、治疗履行告知制度。
2
不达标一项扣0.5分。
11、加强康复锻炼，落实患者踝泵运动、呼吸锻炼等康复措施。
2
不达标一项扣0.5分。
12、特殊治疗及检查按照护理常规或标准护理计划实施护理。
2
没有特殊治疗及检查的护理常规或标准护理计划扣1分，护理措施与护理常规及标准护理计划不相符扣1分。
患者健康教育落实到位（20分）
各项护理操作严格遵照操作规程执行，减少护理操作并发症的发生。有护理操作并发症发生遵照临床护理技术操作并发症处理规范处理。
4
护理人员不知晓临床护理操作规程及并发症预防与处理规范扣1分，未按规范执行的每项扣1分。
2、根据患者的生活自理能力协助（帮助）患者完成基础护理，做到为患者提供全责、全程、连续的护理服务。

手术室护理质量检查表

手术室护理质量检查表
1. 检查目的
本检查表旨在评估手术室护理质量，确保手术室操作符合标准，并提供改进建议。

2. 检查内容
3. 检查方法
1. 随机选取若干手术室进行检查。

2. 观察手术室的整体环境和设备是否符合卫生要求。

3. 观察手术室操作人员的行为是否规范。

4. 与手术室操作人员进行简要交流，了解其对手术室护理的理
解和操作情况。

4. 检查结果评价
- 如果所有检查项目均符合评价标准，则手术室护理质量良好。

- 如果有少数检查项目不符合评价标准，则手术室护理质量一般，需要改进。

- 如果多个检查项目不符合评价标准，则手术室护理质量不达标，需要立即采取措施进行改进。

5. 改进建议
- 加强手术室操作人员的培训，提高其对手术室护理的理解和执行能力。

- 定期进行手术室护理质量的检查和评估，及时发现问题并解决。

- 强调团队协作和沟通，提高手术室内工作人员之间的配合效率。

6. 结论
手术室护理质量检查表是评估手术室护理质量的有效工具，通过定期检查和评估，可以及时发现问题并进行改进，提高手术室护理质量，确保手术室操作的安全和顺利进行。

护理质量检查表

护理质量检查表目录第一部分护理质量评价指标及计算方法1. 护理质量评价指标及计算方法第二部分护理质量检查表1. 三级质控护理质量改进记录表2. 二级质控护理质量改进记录表3. 二级质控护理质量检查汇总表4. 一级质控护理质量改进记录表（1）一级质控护理质量改进记录表（特殊区域用）（2）一级质控护理质量改进记录表（供应室用）（3）一级质控护理质量改进记录表（门诊用）（4）一级质控护理质量改进记录表（病房用）第三部分各项护理质量考核评分标准1. 普通病区管理质量考核评分标准2.分级护理质量考核评分标准2.1 特级护理质量考核评分标准2.2 一级护理质量考核评分标准2.3 二级护理质量考核评分标准2.4 三级护理质量考核评分标准3. 急救物品管理质量考核评分标准4. 护理文书书写质量考核评分标准5. 消毒隔离质量考核评分标准6. 消毒供应室工作质量考核评分标准7 手术室工作质量考核评分标准8. ICU工作质量考核评分标准9. 急诊室工作质量考核评分标准10 门诊部工作质量考核评分标准11. 输液室、注射室工作质量考核评分标准12. 抽血室工作质量考核评分标准13.血透室工作质量考核评分标准14. 产房工作质量考核评分标准15. 新生儿病房工作质量考核评分标准16. 节假日前护理安全检查评分标准17. 夜班护士工作质量考核标准第四部分患者对护理工作满意度调查表1、患者对护理工作满意度调查表第一部分护理质量评价指标及计算方法1. 护理质量评价指标及计算方法第二部分护理质量检查表1. 三级质控护理质量改进记录表2. 二级质控护理质量改进记录表科室：项目：存在问题：检查人：年月日原因分析：改进措施：护士长年月日质量改进效果评价：科质控组年月日注：1、检查者及时将检查结果反馈当事人及护士长2、科室一周内根据存在问题进行原因分析提出和落实整改措施3、护士长及质控组成员一周后检查整改落实情况3.二级质控护理质量检查汇总表检查人员检查时间20 年月日备注：1.存在问题项目拦内写“有”“无”2.“有”详见科二级质控护理质量改进反馈单4. 1 一级质控护理质量改进记录表（特殊区域）注：护士长组织每半月检查1次区域管理检查包括：护士管理、环境管理、物品药品管理、专科管理。

优质护理服务质量检查表

5分
项目执行不到位一项扣分
合理
排班
20分
1、依据护理工作量和患者病情配置护士
4分
排班不合理扣1分,其他一项不合格扣分
2、病房实际开放床护比≥1：
3分
3、每名责护平均负责患者数不超过8个
3分
4、护士长排班兼顾临床需要,合进调整排班方式,减少交接班次数
5分
5、简化护理记录表格,规范记录
5分
整体
护理
50分
1、实施责任制,落实整体护理,为患者提供连续、全程护理服务
10分
一项不合格扣分
2、责任护士履行基础护理、病情观察、治疗、沟通、健康指导、康复指导提供心理支持等工作职责
10分
3、每名患者均有相对固定的责任护士对其负责,患者知晓自己的责任护士
5分
4、根据患者病情、护理难度和技术要求等,对护士进行合理分工,分层管理
检查者签字：
优质护理服务质量检查表100分科室：时间年月日项目检查内容
分值
扣分
存在问题
扣分标准
原因分析及纠偏措施
病房
管理
20分
1、病房环境安静、整洁、安全、有序
5分
一项不合格扣
护士长签名：
2、不依赖家属或陪护做基础护理,协助患者做好生活护理,每名患者一名陪护
10分
家属做基础护理一次扣分,其它扣分
3、根据患者病情及自理能力,细化分级护理标准、服务内涵和服务项目,在病房公示并执行
5分
5、临床护理服务充分体现专科特色,丰富服务内涵
5分
6、正确使用腕带识别系统,保证患者安全,体现人文关怀
5分
一次扣分
7、Ⅰ级护理名,基础护理合格率 %；Ⅱ级护理名,基础护理合格率 %

护理质量控制检查表

护理质量控制检查表护理质量控制检查表1.患者信息1.1 患者姓名：1.2 年龄：1.3 性别：1.4 入院日期：1.5 住院号：2.护理记录2.1 护理记录是否齐全：2.2 护理记录是否准确：2.3 护理措施是否按时执行：2.4 护理措施是否符合标准：2.5 患者病情观察及评估是否及时记录：2.6 护理措施是否得到患者家属的签字确认： 2.7 护理记录是否包含患者的需求和意见：2.8 护理记录是否有错字、漏字或书写不清的情况：3.护理操作3.1 洗手操作是否规范：3.2 物品准备是否齐全：3.3 操作步骤是否正确：3.4 技术操作是否熟练：3.5 操作是否符合院内相关规章制度：3.6 护理操作是否引起患者不适或并发症：3.7 护理操作是否符合无菌原则：4.药品使用4.1 药品使用是否符合医嘱：4.2 药品剂量是否准确：4.3 药品给药途径是否正确：4.4 药品的使用方法是否正确：4.5 药品存放是否符合标准：4.6 药品的过期日期是否检查：4.7 药品的剩余量是否记录：5.医疗器械使用5.1 医疗器械使用是否符合标准操作流程：5.2 医疗器械是否符合无菌要求：5.3 医疗器械的使用是否引起患者不适或并发症： 5.4 医疗器械是否得到患者家属的签字确认：5.5 医疗器械的清洁与消毒是否符合标准：6.患者安全6.1 患者是否按医嘱执行治疗：6.2 是否存在患者跌倒、滑倒等意外事件的记录： 6.3 是否存在患者药物过敏或不良反应的记录： 6.4 是否存在患者自杀或伤害行为的记录：6.5 是否存在患者丢失贵重物品的记录：6.6 是否存在患者误服或误用药物的记录：6.7 是否存在患者护理事故及处理的记录：7.患者满意度调查7.1 患者满意度调查是否进行：7.2 患者满意度调查的结果记录：7.3 对于患者不满意的方面是否进行了改进措施：附件：1.护理记录范本2.护理操作流程图3.医疗器械清洁消毒规范4.患者满意度调查问卷法律名词及注释：1.医疗器械管理法：指中华人民共和国对医疗器械管理的法律法规，旨在保障医疗器械的安全使用和管理。

手术室护理质量检查表

4、开展术前访视,做好介绍及健康教育，坚持术后回访，听取病人意见，有记录，有改进措施
5、各种无菌包包扎规范,有效期＜1周，有无菌胶带，物品名称及打包人
6、各种浸泡器械液面、轴节、时间符合要求
7、缸镊实行干保存，每台一换
8、特殊手术器械分开处理
9、工作人员熟悉各种消毒液配置及使用方法
不符合要求扣2分
不符合要求扣2分
手术室护理质量检查表
日期：检查者：得分:
项目
检查内容
扣分标准
扣分原因及扣分
管
理
工
作
40分
1、工作人员着装整齐，进手术室更衣、鞋、口罩、帽子齐全、不穿洗手衣外出
2、严禁在办公室、值班室聊天、在手术间闲坐、看书、看报
3、环境清洁，各室物品放置规范，严禁带私人物品进工作间
4、严格执行各项规章制度
①岗位责任制：手术期间有关人员不得离开病人
一人违反符扣1分,管理不当扣2分
一处不符扣2分、缺一次记录扣2分
缺1支或失效1支扣1分、缺一次记录扣2分
一人不合格扣2分
一处不规范扣1分
工
作
质
量
40分
1、洗手护士工作熟练，台面保持整齐
2、巡回护士坚守岗位，物品准备充分，了解手术进程
3、各手术间每日空气消毒，灯管使用有累计,月细菌培养不超标
缺一次记录扣1分，细菌培养超标扣2分
随即抽查5个病人,1人未做到扣2分
一包失效扣2分，不符合要求酌情扣分
不符合要求扣1分
不符合要求扣1分
不符合要求扣1分
随即提问,一人次回答不正确扣2分
文件
书写
20分
1、手术登记齐全,字迹清晰工整
2、业务学习及护理查房突出科室特点，注意实际效果，记录齐全

护理质量检查登记表

表1基础护理（危重患者)质量检查登记表
心理及健康指导要点。

2、出入院护理包括：入院介绍科主任、护士长、主管医师、责任护士、病房环境、住院相关制度；出院做好出院指导及床单位
终末处理.3、以患者为单位评价≥95分为合格检查人：
表2、护理风险（跌倒、坠床）防范质量检查表
表3整体护理质量检查登记表
表4消毒隔离检查登记表
表5病区管理质量检查登记表
表6体温表单检查登记表
表7护理记录单检查登记表
检查人：
表7—-2其他护理文书质量检查登记表
表9急救物品检查登记表
检查人：
注：1、气管切开包必备科室：神经内科、心外科、胸外科、耳鼻喉科、重症监护病房、神经外科
2、急诊科必备：腹穿包、胸穿包、导尿包、深静脉穿刺包/留置针、清创缝合包、接生包、抢救包（内
有开口器、舌钳、压舌板）、除颤仪、心电监护仪、洗胃栅、呼吸机（含气管插管全套物品）
表10各种登记本检查登记表
表11执行护理核心制度登记表
表13病区护士长工作考核登记表。

护理质量控制检查表

护理质量控制检查表护理质量控制检查表1-介绍本文档是为了保证护理质量，规范护理工作流程而设计的质量控制检查表。

通过定期检查和评估，确保护理工作的标准化和规范化，提高患者的护理质量和安全性。

2-检查项目2-1-患者护理记录●包括患者姓名、年龄、住院号等基本信息记录的准确性●护理记录的时间点、护理措施和效果等的详细记录●上级医师和护士之间的交接班记录是否完整并准确2-2-护理操作的规范性●护理人员是否按照操作规范和标准操作护理设备●护理人员是否正确佩戴个人防护装备●护理操作中是否采取无菌技术，并注意消毒和清洁工作2-3-药物管理●药物的存储是否符合规范和制度要求●药物的发放和配药是否准确，是否按照医嘱执行●对药物的使用是否进行有效的监测和控制2-4-患者安全●患者的身份核对是否准确，如使用腕带等方式●对于高风险患者的护理是否有专门的措施，如跌倒预防等●是否定期进行患者疼痛评估和疼痛的管理2-5-感染控制●是否按照感染控制制度和操作规范进行操作●是否正确佩戴和使用个人防护装备●是否定期进行手卫生和消毒操作，并保证设备和器械的清洁和消毒2-6-培训与教育●对护理人员的培训和教育是否及时进行●是否定期进行护理知识和技能的考核和评估●是否定期组织护理知识的讲座和培训活动3-附件4-法律名词及注释●患者护理记录：在患者护理过程中记录患者的基本信息、护理措施和效果等的文档。

●交接班记录：护理人员之间在移交工作职责时进行的记录，包括病情变化、医嘱执行情况等信息。

●个人防护装备：为了防止感染等危害，护理人员在进行护理操作时需佩戴的口罩、手套、护目镜等物品。

●无菌技术：为了防止感染，护理人员在进行手术等操作时采用的无菌操作方法。

●跌倒预防：针对高风险患者采取的措施，包括加装护栏、使用防滑设备、增加监护等。

医院护理管理组质量检查表

14、及时修订专科护理常规、操作流程。（抽一名护士回答）。
2
15、未及时修订专科护理常规、操作流程。（扣1分）。护士不知晓新修订的常规及流程（扣1分）。
15、严格落实危急值报告管理制度并及时动态记录患者病情。
3
16、无危机值报告制度与流程（扣1分），危急值登记及护理记录不符合规范（每项扣1分）。
1、治疗室工作护士规范着装、无菌操作戴口罩。
护理管理组质量检查表
检查时间：检查者：
项目
检查内容
标准分
缺陷内容及扣分
护理管理规章制度（32分）
1、科室各项工作在中长期规划及年度工作计划、管理目标的指引下有序开展，并定期进行工作总结。
2
1、没有中长期规划、年计划、科室管理目标及工作总结（扣1.5分）年度计划未有效执行（扣0.5分）管理目标未完成（扣0.5分）未认真总结工作（扣0.5分）。
2
5、无菌柜内有灰尘（扣0.5分），无菌物品摆放不规范（扣0.5分），物品过期（扣1分）。
6、使用的干钳杯4小时更换，换药盘一人一换。
1
6、使用的干钳杯超过4小时（扣0.5分），换药盘没有做到一人一换（扣0.5分）。
7、换药时严格执行无菌技术操作。（戴圆帽）。
1
7、换药时没有执行无菌技术操作，（没戴园帽）（扣1分）。
库房（5分）
2、医疗耗材按规定分类放置，不潮、不霉、无过期。高值耗材零库存。
2
2、医疗耗材没有按规定分类放置（扣0.5分），物品潮湿、发霉、过期（扣1分）。库房存有高值耗材（扣0.5分）。
3、库房内不能放置其它杂物。
1
3、库房内放置其它杂物。（扣1分）。
1、房间清洁无异味，物品摆放整齐。
2
1、房间杂乱、有异味（扣1分），物品摆放不整齐（扣1分）。

分级护理质量查检表

按需求制定个性化护理计划，突出专科重点，病情变化及时修订
实施个性化健康教育（询问患者）
患者护理级别与自理能力和/或病情相符
按护理级别巡视病房，病情变化时及时告知主管医生或值班医生并记录
护士执行护理操作向患者或家属告知
安全管理
环境安全
病区门锁完好，按时关闭
现场查看
床栏完好，床轮安全锁定
窗户限位器完好
分级护理质量查检表
科室：检查者：检查日期：
检查项目
检查内容
检查方法
评价结果
是
否
支持性文件
护理分级管理制度
查阅资料
患者告知制度
陪护管理制度
保护患者相关权益制度
基础护理
病房
病区安静
现场查看
病区环境整洁、通风良好、设施功能良好
病房用物放置合理
陪人管理到位
床单元
床单、被褥清洁
床周及床下清洁无杂物
床单位实施终末消毒，空床呈备用状态
责任护士知晓所管患者疾病并发症的预防知识，并落实到位
现场查看及提问护土
责任护士熟练掌握常用评估技巧及护理操作技术，如疼痛、意识、肌力、水肿等的分级；有效排痰、拍背翻身、呼吸、排尿、排便等功能训练
管道固定良好、通畅,标识清楚，按要求记录引流情况
患者知晓疾病并发症的预防知识，并落实到位
各项护理措施落实到位，与记录及病情相符
水房、卫生间等有防滑标识
紫外线灯、开水器使用有安全标识
操作ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ安全
各项操作全程落实查对制度
保护性约束、锐性清创、PICC置管有书面告知
外出检查或转运，安全措施落实到位
风险管理
患者跌倒坠床高危风险评估率叁90%

护理质量检查表

目录第一部分护理质量评价指标及计算方法1. 护理质量评价指标及计算方法第二部分护理质量检查表1. 三级质控护理质量改进记录表2。

二级质控护理质量改进记录表3。

二级质控护理质量检查汇总表4。

一级质控护理质量改进记录表（1）一级质控护理质量改进记录表（特殊区域用）(2)一级质控护理质量改进记录表（供应室用)（3）一级质控护理质量改进记录表（门诊用）（4）一级质控护理质量改进记录表(病房用）第三部分各项护理质量考核评分标准1. 普通病区管理质量考核评分标准2.分级护理质量考核评分标准2.1 特级护理质量考核评分标准2.2 一级护理质量考核评分标准2.3 二级护理质量考核评分标准2。

4 三级护理质量考核评分标准3。

急救物品管理质量考核评分标准4. 护理文书书写质量考核评分标准5。

消毒隔离质量考核评分标准6。

消毒供应室工作质量考核评分标准7 手术室工作质量考核评分标准8. ICU工作质量考核评分标准9。

急诊室工作质量考核评分标准10 门诊部工作质量考核评分标准11. 输液室、注射室工作质量考核评分标准12。

抽血室工作质量考核评分标准13。

血透室工作质量考核评分标准14. 产房工作质量考核评分标准15. 新生儿病房工作质量考核评分标准16. 节假日前护理安全检查评分标准17。

夜班护士工作质量考核标准第四部分患者对护理工作满意度调查表1、患者对护理工作满意度调查表第一部分护理质量评价指标及计算方法1. 护理质量评价指标及计算方法第二部分护理质量检查表1。

三级质控护理质量改进记录表2. 二级质控护理质量改进记录表科室：项目：存在问题:检查人：年月日原因分析：改进措施：护士长年月日质量改进效果评价:科质控组年月日注:1、检查者及时将检查结果反馈当事人及护士长2、科室一周内根据存在问题进行原因分析提出和落实整改措施3、护士长及质控组成员一周后检查整改落实情况3.二级质控护理质量检查汇总表检查人员检查时间20 年月日备注：1。

手术室护理质量检查表

13.每月履行岗亭评估并每半年依据岗亭解释书做出总评估.请求：评估真实.精确.无疑意.并有记载.
1
无评估.评估不到位不得分.
14.每半月组织科内基本护理.基本技巧.手术病人流程.挽救.应急反响等培训;护理办事轨制规范.礼节规范及其流程的培训（请求：有真实记载.有后果）
1
无培训.无真实记载不得分;无后果不得分
15.每月召开护理人员会议至少两次（请求：有记载.有针对证量的剖析.整改措施及实行筹划）
1
无记载.无筹划.无措施不得分
16.护理质量监控工作落实到位.无错误.变乱产生（请求：能实时发明.实时解决.并预先预防措施实时得当）
1
消失隐患不克不及预防.隐患消失后不克不及清除不得分;有错误.变乱产生.不得分其余扣2分
--手术室接到手术通知单后,立刻前去接诊,接诊前要安顿好病员手术间,做好接诊准将病人接入手术间后;;由另一名护士再次查对,直至无误;严厉履行交代班轨制.敌手术病人按请求.规范与门诊.病房护士交代班
20
不控制.履行不到位不得分.其余扣2分
手术
文书
书写
质量
10分
项目填写完全,笔迹工整,精确无误,记载内容相符请求,能反响巡回护士对术中护理情形及所用器械.敷料等;语句通顺,术语精确,无错别字;所用敷料.器械.数目盘点.记载精确无误,巡回护士和器械护士签全名;严厉控制履行手术操纵规程,精确无误;手术停止手术护理记载单及术中输血交叉单实时送入病房
手术
护理
流程
20分
以手术为中间,把好双“三关”.前三关--术前预备关：做到八查,查对患者姓名.性别.科室.手术诊断.手术名称.手术部位.血型.物品预备.术中合营关：做到三严,即严厉无菌技巧操纵规程.严正卖力工作立场.谨防变乱错误产生;术后处理关：做到三定,即定物.定量.定位,并安然护送病人入病室,具体做好交代,精确无漏掉.后三关

护理质量检查表

是否
5、各治疗室布局合理，环境干净整洁，物品摆放符合规
现场查看及相关知识抽问
现场查看及相关知识抽问
现场查看，满意度调查现场查看及相关知识抽问
后期整改情况
环境管理
手术室管理
无菌物品及药品管理
范。
是否
6、病房环境干净整洁，符合要求。
是否
7. 门诊、病房办公桌面清洁、整齐。
是否
医疗护理质量检查表
护理质量检
检查
查内容
细则
方式
1、各项医疗废物标识清楚、齐全
是否
2、暂存间与污物桶有消毒记录
是否
医疗暂存 3、暂存间干净整洁、无渗漏、无蚁虫蛇鼠及蟑螂
是否
间、各治疗 4、医疗废物正确分类
是否现场查看
室、检查室、 5、医疗废物处置与转运符合规定
是否及相关知
化验室医疗 6、医疗废物转运记录按时准确填写
是否识抽问
废物处置 7、随时巡视，谨防医疗垃圾混入生活垃圾
是否
8、掌握医疗废物相关知识、知晓制度流程
是否
9、有职业防护措施和用品及医疗垃圾渗漏应急预案
是否
1、各医疗物资准备齐全，管理符合规范，无过期物品是否
2、抢救药品、物品配备齐全，管理符合规范，无过期是否
是否
7、所有护理操作均严格遵守“三查八对一注意”，均采取双人核对，核
对无误后方可执行。
是否
8、各种消毒及无菌物品管理符合规范、无过期，消毒合格，消毒标签正
确张贴
是否
9、严格遵守治疗室相关规章制度，一次性物品严禁重复使用
是否
10、无菌物品管理符合求

整体护理质量检查登记表

整体护理质量检查登记表一、基础设施和环境：1. 环境清洁卫生：检查病房、公共卫生间、走廊和护士站的清洁卫生情况。

- 举例：检查病房地面、墙面、床铺、厕所卫生以及走廊是否保持清洁，是否有异味或杂物等。

2. 舒适性设施：评估病房、公共区域和卫生间的整体舒适度。

- 举例：检查病房的空调、采光、床位布置、家具、淋浴设施等是否齐全、正常工作，并且是否满足患者的舒适需求。

3. 安全设施：检查是否建有防火设备、安全疏散通道、紧急报警设备等。

- 举例：检查消防设备是否有效、完好，安全出口是否畅通，是否有明显的安全隐患等。

二、护理人员及护理质量：1. 护理人员专业素质：评估护士、护理员等护理人员的专业技能和服务态度。

- 举例：观察护士对患者是否友好、耐心，是否遵守洗手、戴口罩等基本操作规范，是否了解专业知识等。

2. 护理方案和护理记录：检查护理方案的制定和执行情况，评估护理记录的完整性和准确性。

- 举例：检查护理方案是否详细、科学，护理记录是否及时、完整，是否包含患者的病情变化、用药情况、护理措施等。

3. 护理沟通：评估护士和患者、患者家属之间的沟通和协作情况。

- 举例：观察护士与患者、家属的交流方式是否友好、尊重，是否及时回应患者的需求和问题，并记录相关的沟通情况。

三、药品和医疗器械管理：1. 药品管理：检查药品的存储、发放、使用和记录情况。

- 举例：检查药品存储区域的温湿度、灭菌条件，发药是否规范，药品过期是否及时处理等。

2. 医疗器械管理：评估医疗器械的采购、清洁、消毒和维护情况。

- 举例：检查医疗器械的编号是否清晰可见，清洁消毒是否符合标准，维护是否及时并有记录等。

四、疾病管理：1. 病情评估和护理计划：评估患者的疾病管理情况，包括病情评估和制定护理计划。

- 举例：检查医护人员对患者的疾病状况了解程度，是否制定了详细的护理计划等。

2. 患者教育和健康宣教：评估医护人员对患者进行的健康宣教和患者自我管理能力。

护理质量检查表一

质量检查表一
责任护士工作质量考核标准
年月日科室检查人
入院患者护理质量考核标准(一般患者)
年月日科室检查人
患者入院护理质量考核标准(急、危、重患者)
年月日科室检查人
患者出院护理质量考核标准
年月日科室检查人
年月日科室检查人
年月日科室检查人
年月日科室检查人
年月日科室检查人
年月日科室检查人
治疗室(配药室)工作质量考核标准
年月日科室检查人
年月日科室检查人
年月日科室检查人
各种护理质量检查表十三
消毒隔离质量考核标准
年月日科室检查人
护理文件书写质量考核标准
年月日科室检查人
护理文书书写规范和质量管理考核标准（体温单)
年月日科室检查人
护士执业行为与服务规范考核标准
年月日科室检查人
优质护理服务质量考核标准
年月日科室检查人
各种护理质量检查表十八
健康教育质量考核标准
年月日科室检查人
各种护理质量检查表十九
门诊护理工作质量检查考核标准
年月日科室检查人
各种护理质量检查表二十
注射室护理工作质量考核标准
年月日科室检查人
各种护理质量检查表二十一
手术室护理质量检查考核标准
年月日科室检查人
各种护理质量检查表二十二
麻醉复苏室护理工作质量检查考核标准年月日科室检查人
各种护理质量检查表二十三
产房护理工作质量检查考核标准
年月日科室检查人
各种护理质量检查表二十四
消毒供应中心工作质量考核标准
年月日科室检查人。

各种护理质量检查表

精品文档在各种护理质量检查表一责任护士工作质量考核标准年月日科室检查人项目标准及要求分值检查方法检查情况扣分护士 . 1.仪容仪表 , 行为举止符合职业规范要求（ 2 分）职业 2.遵守护理人员职业道德规范及行为规范，认真执行为行各项护理规章制度、工作质量标准、护理常规机 5 分现场查看技术操作规程等（ 3 分）掌握 1.一般资料：床号、姓名、性别、年龄、主管医师分等。

（ 1 分）管患 2.医疗诊断。

（ 1分）者 3.主要病情：既往史、现病史、饮食和营养状况、现场查看诊疗休息与活动情况、心理状况等。

（ 3 分）随机抽考护 4.治疗措施：用药的目的、手术名称和日期。

（ 3 分）15 分理信 5.主要检查的阳性结果。

（2 分）息 6.主要护理问题及护理措施。

（ 2分）7.掌握病情变化的观察要点。

（ 3分）掌握基1、熟练掌握《住院患者基础护理服务项目》和《临床常用本和专基础与护理技术操作规范》（2 分）科技能2、掌握专科护理常规、护理技能。

（2 分）3、掌握急救技能。

（ 3 分）现场查看4、具备全面、正确评估患者的能力。

（ 2 分）15 分随机抽考5、掌握沟通交流技巧。

（ 2 分）6、掌握护理文件书写规范（ 2 分）7、具备开展健康教育和康复指导的能力（ 2 分）正确执1、医嘱执行及时、准确。

（4 分）行医嘱2、口服药看服到口。

（4 分）3、医嘱执行单签字完整，归档保存。

（2 分）护理质1、基础护理（ 10 分）量与安A、患者着病员服、佩戴腕带，信息齐全。

（3 分）全B、患者“ 六洁”( 头发、口腔、手、足、皮肤、会阴) ，三短（头发、胡须、指趾甲短）；床单元整洁：“ 三保持”（引流管通畅、卧位舒适、皮肤完整）；四及时（及时巡视、及时观察病情、及时报告医生、及时抢救处置）（7分）2、分级护理（ 5 分）A、按照分级护理标准要求，制定护理措施，落实到位（2分）B、按照护理级别及时巡视病房，严密观察T.P.BP.R 及病情变化，发现问题，及时与医生沟通。

护理质量检查通用表

XXXXXXXXXXXXX质量检查
（标题：三号、宋体）
（内容:五号、宋体）
编号:
【检查日期】年月-日--月日
【检查人员】
【检查标准】
【检查内容】
【达标分值】
【不达标科室】
【检查结果】
各科检查的原始资料
【结果评价】
一、总体情况
全院共检查科室，最高：分，最低：分，平均：分；达标科室个，占受检查科室的 %，未达标科室个，占受检查科室 %。

二、各科室得分与排名
各科室得分与排名
三、问题频次
四、原因分析
五、整改措施
六、改进效果评价（跟踪改进内容：根据二八定律抓主要问题、不达标的科室、核心制度、患者安全等方面）
（一）评价情况
（二）针对上期检查存在问题进行追踪检查，改进效果见下表：
说明
一、各位秘书需要做好的事：（年终汇总）
1.将本年度所查项目每次全院总平均分汇总。

2.
各月份平均值汇总表
某年某项目质量检查结果汇总表。