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护理安全(不良)事件报告制度及工作流程

护理安全(不良)事件报告制度及工作流程

护理安全(不良)事件报告制度及工作流程护理安全(不良)事件报告制度为了增强护理人员的风险管理意识,减少护理缺陷的发生,持续改进护理质量,特制定护理安全(不良)事件与隐患缺陷报告制度。

一、不良事件定义指在护理工作中,不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,常称为护理差错和护理事故。

为准确体现《医疗事故处理条例》的内涵,减少差错或事故这种命名给护理人员造成的心理负担与压力,科学合理对待护理缺陷,所以现以护理不良事件来进行表述。

二、上报范围1.可疑即报:只要护士不能排除事件的发生和护理行为无关就报。

2.濒临事件上报:有些事件虽然当时并未成伤害,但根据护理人员的经验认为,再次发生同类事件的时候,可能会造成患者伤害,也需要上报。

三、上报程序1.一般不良事件:当事人应立即口头报告科护士或护士长,并及时采取措施,将损害减至最低。

当事者24小时内填报《护理不良事件上报表》,签字后上报护理部。

2.严重不良事件:当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员,及时采取措施,将损害降至最低,必要时组织进行全院多科室的抢救、会诊等工作,同时汇报主管院领导、医务处、护理部等部门,重大事件的报告时限不超过6小时。

当事科室应在6小时内填报《护理不良事件上报表》。

护理部于抢救或紧急处理措施结束后立即组织人员进行调查、核实。

3.护理不良变乱发生后,有关的记录、标本、化验成效及相关药品、东西均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁。

四、结果分析不良事件上报后,由护理部组织多科室、多专业护理人员每月对上报的资料进行分析讨论,主要采用趋势分析和个案分析。

趋势分析包括科室内部的纵向比较、与其他科室的横向比较、与科学标准及实践的比较。

通过讨论,制定整改措施,并组织全院护理人员认真研究,严格实施,消除护理隐患及缺陷。

五、免罚及奖励1.对于主动上报不良变乱的科室或责任人,根据给患者造成的后果,经护理部会商减轻或免于处罚。

2.对不良变乱首先提出建设性意见的科室或个人给予奖励。

护理不良事件报告制度

护理不良事件报告制度

护理不良事件报告制度
(一)护理不良事件定义:指护理活动中发生的本可避免的、非疾病本身造成的涉及医疗护理安全的不良事件或有潜在危险的事件。

(二)护理不良事件分级标准:
O级:事件在执行前被制止。

I级:事件发生并已执行,但未造成伤害。

【I级:轻微伤害,生命体征无改变,需进行临床观察及轻微处理。

HI级:中度伤害,部分生命体征有改变,需进一步临床观察及简单处理。

IV级:重度伤害,生命体征明显改变,需提升护理级别及紧急处理。

V级:永久性功能丧失。

V1级:死亡。

(三)护理不良事件上报程序:
(1)一般不良事件(0—∏级):当事人立即报告护士长,护士长24小时内电话上报科护理部,48小时内填报《护理不良事件上报表》。

(2)严重不良事件(HI—VI级):当事人立即报告护士长,护士长应立即口头报告科主任、护理部,24小时之内上报书面材料。

将事件发生的原因、经过详细汇报,不得延误或隐瞒。

(3)报告途径:口头和书面报告三种。

(四)发生不良事件后,科室要迅速采取补救措施,尽量减少或消除事件造成的不良后果。

事件发生一周内组织讨论分析,以提高认识、吸取教训,并将讨论分析情况、处理意见及时上报科护士长和护理部。

(五)发生不良事件的有关记录、标本、检验报告及相关药品、器械、血液等均应妥善保存,不得擅自涂改、销毁,以备鉴定。

(六)发生不良事件的科室应按规定主动报告,凡主动报告均免于处罚,报告隐患按医院规定予
以奖励;凡隐瞒不报的,一经发现将按情节轻重予以处罚。

(七)护理部对不良事件定期组织讨论分析,提出改进和防范措施。

护理安全 不良 事件上报流程图

护理安全 不良 事件上报流程图

护理安全(不良)事件上报流程图
确认为护理安全(不良)
事件
0级接近失误,即错误虽发生
1级
错误已发
生在病人
身上,但
2级
给患者造
成轻微痛
苦,没有
3级
给患者造
成一定痛
苦,延长
4级
给患者造
成严重伤
害,需要
5级


6级

亡无有
病区护士长在5个工作日内填报《护理安病区护士长2小时内
口头上报学部护士
病区护士长在处理
事件的同时立即逐
学部护士长在接到
上报后24小时内予
以核实并协助调查
护理部和学部护士
长于抢救或紧急处
理措施结束后立即
学部护士长核实后,
每月25日之前上报
护理部
发现人须在12小时发现人须立即上报发现人须立即上报
2012-6-25河南省人民医院护理部制定。

护理不良事件报告流程

护理不良事件报告流程

照顾护士出有良事变报告过程之阳早格格创做爆收照顾护士出有良事变1、黑日当班护士背病房护士少报告、夜班背总值班或者捍卫科报告.2真施相映照顾护士处事过程、预案、步调,共时上报主管医死,主动采取相闭补救步伐3、保存取真物,稀切瞅察病情变更搞佳相闭人员的抚慰相通处事.4相闭人员现场相识情况,并逃踪事变死少情况根据简曲情况5、照顾护士部背照顾护士部主任报告情况上报主管院少出有良事变真量:1、脚术病人辨别过得2、病人辨别过得3、用药过得4、输血不料5、病人院内走得、自杀6、病人院内跌倒7、静脉输液不料8、不料针刺伤9、使用呼吸机不料10、病人拘束不料11、百般管脱12、临盆不料13、药物出有良反应14、其余需要上报的不料出有良事变报告制度:1、志愿报告依据窃稀性、志愿性、非处奖性、为准则,饱励从业人员主动报告,2、报告者不妨报告自己爆收的问题,也不妨报告他人爆收的问题.如果报告系统采取了藏名的形式,对于报告人庄重窃稀.(1)志愿报告者应按照真正在,自己亲身经历的准则报告究竟,出有得蓄意假制真假情况,出有得诽谤他人,可则将根据其制成的成果战效率,负担相闭的止政战执法责任.(2)报告中犯法相闭确定战制度的止为,属于非主瞅蓄意,已制成成果的免于处奖.(3)志愿报告人员为取消照顾护士仄安隐患提出合理化修议的,对于包管照顾护士仄安有孝敬的,经照顾护士部计划决断赋予适合赞美.(4)如出有按确定报告,蓄意坦黑,事后经收袖或者他人创制,须按情节宽沉赋予处分.3、爆收宽沉的出有良事变的百般有闭记录、考验报告及制成事变的药具器具均要妥擅保存,医患单圆启存签名保存.出有单专断涂改、销毁、消得、变化、变换等办法去改变其本貌.蓄意犯规则定者要逃究止政责任. 4、各科室修坐照顾护士出有良事变备案本,爆收出有良事变的科室要构制即时分解计划会,各科室对于当月的照顾护士出有良事变要举止统计,构制齐科照顾护士人员计划、分解、制定整理步伐.每月5号前报照顾护士部,照顾护士部将设出有良事变支集箱举止支集.5、照顾护士部设照顾护士出有良事变审定小组,对于齐院照顾护士出有良事变举止审定,并每季度构制护士少分解计划,提出防范.坠床跌倒:患者跌倒/坠床的照顾护士防范步伐 1. 当患者进院后应即时对于患者搞出评估,评估有无坠床跌倒相闭果素.如有相闭的伤害果素时,应举止有闭防止跌倒的评估. 2. 赋予相映的照顾护士步伐 1) 一览表取床头挂“防止跌倒/坠床”的启示标记. 2) 病历上有记录,提示患者有跌倒的伤害性. 3) 每班评估患者的认知、感觉及活动本收. 4) 背患者接代如需要协帮,可使用呼喊仪供帮;保证患者不妨随脚触到呼喊器. 5) 病床下度要适中,床、椅的轮子要牢固,床二边要加床栏. 6) 、删加需要的设备:使用坐式马桶,正在楼梯、浴室等处拆置扶脚,并将扶脚安排至适合的下度. 7) 将环境中的伤害源移除,室内家具的安置定位搁置,尽管树坐无障碍空间,需要用的东西尽管搁置正在脚能拿及的位子. 8) 指挥患者采用适合的鞋子:买买合足的鞋子或者拖鞋,鞋底要细糙、防滑,且鞋内出有要垫太薄的鞋垫,免得效率足底感觉.9) 赋予跌倒下危患者仄安的辅帮器材,如拐杖、帮步器及轮椅等,并将其搁置于靠床边. 10) 楼梯的支边处须有止滑条处理,浴室、洗脚间大天应脆持搞燥,天板应有止滑设备,如防滑砖、具吸火及底里有防滑功能的垫子. 11) 指挥老年人怎么样正在跌倒后爬起,老年人跌倒勿用脚撑,防止脚腕骨合,一朝查觉痛痛,便该当找医师搞仔细查看. 12) 协帮死计照顾护士及移动协帮. 13) 让家属伴护患者并接代有闭注意事项.13).对于具备跌倒、坠床伤害果素的患者,护士应付于病人或者家属举止仄安培养并采取相映防范步伐.14)对于有跌倒、坠床的伤害果素的患者,需真施逐级上报战监控.15)加强病情瞅察,及防止跌倒、坠床步伐的降真,并加以记录. 各照顾护士单元对于已爆收“患者坠床、跌倒”事变的,坐时报告值班医死、病区护士少、科护士少,并背照顾护士部报告存案1.加强仄安意识,即时创制存留引导患者跌倒、坠床的下危果素,其中包罗:(1)意识出有浑、躁动出有安、细神非常十分、肢体活动受限、视觉障碍的患者;(2)体量健壮、需扶持止走或者坐轮椅患者;死计出有克出有及真足自理且无博人瞅护患者;年老战婴幼女无拘束或者无效拘束患者;(3)服用特殊药物、近期有跌倒史(1周内)、以晕厥、乌受为主要症状者、时常爆收体位性矮血压者.(4)病室大天干润或者有积火已设防滑标记等;(5)患者脱的鞋底易滑跌等;报告制度1. 患者爆收跌倒或者坠床事变后,护士应坐时赴现场即时相识爆收跌倒或者坠床的通过,并正在第一时间报告医死.2. 医死赶到现场后,护士应背医死仔细形貌事变的通过,并协帮医死对于患者举止救治及伤情的推断.3. 医死加进后应坐时监测患者的血压、心率、呼吸、神志、意识等死命体征,并根据患者的伤情真施需要的体格查看,以便对于其伤情搞出收端的推断.4. 如病情许可,护士战医师可将病人移至病床/推车,并举止后绝治疗及需要的辅帮查看战考验.5. 执业医师应当依据患者的情况,分离考验、查看截止,依据《调理事变处理规则》、《人体益伤程度审定尺度》等相闭执法、规则,对于患者的伤情如真、科教、合理天做出沉、中、沉程度的判决;需要时请相闭的科室医死会诊,共共推断患者的伤情.6. 当班护士坐时报告患者家属,告知患者爆收跌倒或者坠床的通过、暂时的伤情、治疗步伐、预后等,并背家属搞佳阐明处事.7. 坐时报告:a) 心头报告时间节面:爆收或者创制者坐时(1小时内)报告护士少或者当班主管护士、相闭医死;护士少或者当班主管护士接报后坐时(1小时内)报告科护士少、科主任;科护士少接报后坐时(1小时内)将该事变报告照顾护士部分管副主任及相闭本能部分报告. b) 书籍里报告时间节面:创制者8小时内完毕并接予护士少;护士少正在24小时内接予照顾护士部.8. 宽肃记录患者坠床或者跌倒的通过,伤情取抢救记录.9. 如患圆出有克出有及认共院圆的伤情判决截止,可通过法令审定等相闭执法步调照章主弛其合法权利消毒灭菌灭菌是指杀灭十足活的微死物.而消毒则是指杀灭病本微死物战其余有害微死物,但是本去出有央供扫除或者杀灭所有微死物(如芽胞等).灭菌战消毒皆必须能杀灭所有病本微死物战其余有害微死物,达到无菌术的央供.一:分类根据调理器械熏染后使用所致的伤害性大小及正在患者使用之间的消毒或者灭菌央供,将调理器械分为三类,即下度伤害性东西、中度伤害性东西、矮度伤害性东西.1、下度伤害性东西是加进仄常无菌构制、脉管系统或者有无菌体液(如血液)流过,一朝被微死物熏染将引导极下熏染伤害的器材. 比圆:注射针、脱刺针、针灸针、中科脚术器械、植进物、输血器材、输液器材、血液战血制品、注射的药物战液体、透析器、气管插管、导尿管、膀胱镜、背腔镜、移植器官、心净导管、非一次性的阳讲窥器等.2、中度伤害性东西是间接或者间接取黏膜相交战,而出有进人无菌的构制内器材.比圆,呼吸机管讲、胃肠讲内镜、气管镜、结肠镜、麻醒机管讲、躲孕环、压舌板、喉镜、体温表(心温/肛温计)、肛门曲肠压力丈量导管等.3、矮度伤害性东西是仅取完备皮肤交战,而出有取黏膜交战的器材. 虽有微死物熏染,但是普遍情况下无害.惟有当受到一定量病本菌熏染时才制成妨害的东西.比圆血压计袖戴、听诊器、止血戴、腋表、痰盂(杯)、便器、病床围栏、床里以及床头柜、被褥、墙里、大天、牢固电话等.脱刺部位的皮肤消毒(1)消毒要收:用浸有皮肤消毒本液的无菌棉签、棉球或者其余代替东西局部揩拭2-3遍,效率时间按照产品的使用证明.(2)消毒范畴:肌肉、皮下、静脉注射、针灸部位、百般诊疗性脱刺等消毒要收主假如涂揩,以注射或者脱刺部位为核心,由内背中缓缓转动,逐步涂揩,共2-3次,消毒皮肤里积≥5cmX5cm.cvc、picc 植进式血管通路的消毒范畴曲径应>15cm,起码那个大于敷料里积(10cmx12cm).百般消毒液的灵验期使用浓度参照。

护理不良事件的上报流程及处理措施

护理不良事件的上报流程及处理措施

护理不良事件的上报流程及处理措施随着医疗保健服务的发展,护理不良事件的发生在所难免。

护理不良事件是指在护理过程中,由于各种原因导致的患者伤害或患者对护理服务不满意的事件。

为了提高护理质量,保障患者安全,建立完善的护理不良事件上报流程及处理措施至关重要。

本文将从护理不良事件的上报流程、处理措施及改进策略等方面进行探讨。

一、护理不良事件的上报流程1. 识别不良事件护理人员在发现不良事件后,应立即进行识别和确认。

不良事件包括:跌倒、跌伤、拔管、误吸、压疮、感染、药物不良反应等。

2. 记录不良事件护理人员应详细记录不良事件的发生时间、地点、患者基本信息、事件经过、伤害程度等,以便于后续的调查和分析。

3. 上报护理部护理人员在确认不良事件后,应立即上报护理部。

上报方式可以是书面报告、电话报告或现场汇报。

护理部应设立专门的不良事件上报热线,以便于护理人员及时上报。

4. 护理部调查与核实护理部接到不良事件报告后,应组织相关人员对事件进行调查与核实。

调查内容包括:事件发生的原因、过程、伤害程度、患者及家属满意度等。

5. 上报医院管理部门护理部在调查核实后,将结果上报医院管理部门。

医院管理部门应设立专门的不良事件管理小组,负责对不良事件进行汇总、分析、反馈和改进。

6. 反馈与整改医院管理部门根据护理部的调查结果,对相关人员进行反馈,并提出整改措施。

整改措施的实施应由护理部负责监督,确保各项措施得到有效执行。

二、护理不良事件的处理措施1. 紧急处理对于不良事件,护理人员应立即采取紧急处理措施,如:止血、消毒、翻身、吸氧等,以减轻患者的伤害。

2. 患者安抚护理人员应耐心安抚患者及家属,解答他们的疑问,减轻他们的心理压力。

同时,向患者及家属表达诚挚的歉意,取得他们的理解和支持。

3. 原因分析护理部应组织相关人员分析不良事件发生的原因,包括:制度缺陷、操作失误、沟通不畅、设备故障等。

4. 改进措施根据原因分析,护理部应制定针对性的改进措施,如:完善制度、加强培训、优化工作流程、更新设备等。

简述护理不良事件的上报流程及处理措施

简述护理不良事件的上报流程及处理措施

简述护理不良事件的上报流程及处理措施下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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护理(安全)不良事件上报

护理(安全)不良事件上报
上级管理人员的责任
医院管理部门的责任
对上报的事件进行调查、分析,并制 定相应的改进措施,防止类似事件再 措施进行调查和处理。
03
常见不良事件类型及原因分析
类型一:给药错误
总结词
给药错误是指护士在给病人配药或发药时出现错误,可能导 致病人用药不当或剂量不准确,从而影响治疗效果,甚至危 及病人生命。
加强沟通与协作能力培养
总结词
提升团队沟通和协作能力
详细描述
加强护士之间的沟通与协作能力培养 ,包括有效沟通技巧、倾听能力和合 作精神等,促进团队间的协作和信息 共享,减少因沟通不畅导致的不良事 件。
建立奖惩机制激励员工积极参与
总结词
建立奖惩机制激励员工积极参与
详细描述
建立奖惩机制,鼓励护士积极上报护理不良事件,对于及时发现并解决问题的护士给予 奖励和表彰,同时对隐瞒不良事件的行为进行惩罚,激励员工积极参与护理安全工作。
加精准的决策支持。
同时,上报工作将更加注重与临床实践的结合,通过与医护人员的合作 与沟通,更好地了解和解决实际问题,提高护理质量和患者安全。
THANKS
谢谢您的观看
护理(安全)不良事件上报
汇报人: 日期:
目录
• 引言 • 上报流程与制度 • 常见不良事件类型及原因分析 • 预防与改进措施建议 • 案例分享与经验交流 • 总结与展望未来发展趋势预测
01
引言
目的和背景
01
02
03
提高护理安全意识
通过上报护理不良事件, 提高护理人员的安全意识 ,减少类似事件的发生。
制度规定
上报时限
规定上报不良事件的时 限,如24小时内必须上
报。
保密要求
要求上报人员对事件进 行保密,不得泄露患者

2024年护理不良事件上报流程

2024年护理不良事件上报流程

2024年护理不良事件上报流程
1.护士长负责本科室不良事件的预报与报告;报告的形式包括:口头、微信、电话、书面等,可采取匿名方式;
2.发生重大不良事件时,当事人应立即口头报告病区组长-护士长-护理部,由护理部报告院部;发生一般不良事件时24h内报告护士长(也可直接报告护理部);接报告病区组长、护士长或护理部人员应及时到现场查看,协助调查,了解环节缺陷,采取有效护理措施;
3.各科室应认真填写“护理不良事件上报表”,病区组长负责对发生缺陷进行讨论并将讨论结果和改进意见交于护士长,护士长要将处理意见或方案提出建设性意见,书面报送护理部;
4.护理部及护理质量质控小组讨论、定性、审核整改措施、改进流程等,深层次调查分析,着力查找护理隐患,制定有效整改措施并在护士长例会传达;
5.护理不良事件报告秉承原则是“五个不放过”:即遇到问题没有查清原因不放过、事件经过未查清不放过、没有采取整改措施不放过、当事人和群众没有接受教训不放过,没有处理意见不放过;护理部不定期深入科室现场监督检查,发现缺陷及时纠正;
6.鼓励护理人员主动报告不良事件:作为每一位护理人员都应该有慎独精神,发现不良事件立即第一时间报告,实事求是,力争将对病人的伤害减小到最低程度;凡主动报告者视情节轻重给予适当的减责、免责;凡杜绝差错或隐患并能及时上报的视情节给予奖励50-200元;发现不良事件瞒报、漏报、包庇、纵容等视情节轻重报告院部奖
惩例会或护理部奖惩条例处理。

(完整word)护理不良事件的分类分级管理及上报流程

(完整word)护理不良事件的分类分级管理及上报流程

护理不良事件的分类分级管理及上报流程护理不良事件是指在护理工作中,发生的不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,可能影响患者的诊疗结果,增加患者痛苦负担,并引发护理纠纷,包含护理差错、护理事故及护理缺陷等.护理不良事件管理是护理管理的重要组成部分,是护理防范措施的重要环节.一、目的:明确护理不良事件分级管理范筹,界定不同类别的护理不良事件讨论需参与的人员及讨论分析形式与上报时限要求,实施非惩罚与问责制相结合,更好地做好护理不良事件管理,保障护理安全,减少不必要的人力资源浪费.二、护理不良事件的分类:护理不良事件是指与护理相关的损伤,在诊疗护理过程中任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人痛苦和负担并可能引发护理纠纷或事故的事件。

为了便于不同事件的处理,将护理不良事件分为10类42种情况.1类,不良治疗:包括给药错误、输血错误、医院感染暴发、手术身份部位识别错误、体内遗留手术器械、输液输血反应;2类,意外事件:包括跌倒、坠床、走失、烫伤、烧伤、自残、自杀、火灾、失窃、咬破体温表、约束不良;3类,医患沟通事件:包括医患争吵、身体攻击、打架、暴力行为;4类,饮食、皮肤护理不良事件:包括误吸/窒息、咽入异物、院内压疮、医源性皮肤损伤等;5类,不良辅助诊查、病人转运事件:含身份识别错误、标本丢失、检查或运送中或后病情突变或出现意外;6类,管道护理不良事件:含管道滑脱、病人自拔;7类,职业暴露:含针刺伤、割伤;8类,公共设施事件:包括医院建筑毁损、病房设施故障、蓄意破坏、有害物质泄露;9类,医疗设备器械事件:包括医疗材料故障、仪器故障、器械不符合无菌要求;10类,供应室不良事件:包括消毒物品未达到要求、热原试验阳性、操作中发现器械包器械物品不符、清洁不彻底,器械包漏消毒或灭菌不合格影响科室运转、延误手术时间等。

不是以上所列内容则注明是其他情况。

三、护理不良事件所造成的后果:根据事件造成的后果,将护理不良事件的伤害分为:①无伤害:事件发生在患者身上,没有造成任何的伤害;②轻度伤害:事件虽然造成伤害但不需或仅需稍微的处理或观察;如擦伤、皮肤小撕裂伤;③中度伤害:需额外的照护、评估或观察,但仅需要简单的处理;如缝合、夹板固定、冰敷、抽血检查、包扎或止血治疗;④重度伤害:除需要额外的照护、评估或观察外,还需要住院或延长住院时间或会诊等到特别处理;⑤极重度伤害:造成患者永久残障或永久功能障碍。

护理不良事件报告流程

护理不良事件报告流程

护理不良事件报告流程
一、职责
1、指派专人负责收集有关护理的《医疗安全(不良)事件报告表》,并对事件进行分类统计和分析,于每月8日前将上月所有护理安全(不良)事件汇总,填写《护理不良事件汇总表》。

2、对全院上报的护理医疗安全(不良)事件,进行了解和沟通,作出初步分析,并在10个工作日内反馈给相关科室,提出改进建议。

3、负责对全院护理人员进行护理不良事件报告知识培训。

二、医疗安全(不良)事件的上报
(一)发生或者发现已导致或可能导致医疗事故的医疗安全(不良)事件时,医务人员除了立即采取有效措施,防止损害扩大外,应立即向所在科室负责人报告,科室负责人应及时向医务部门、护理部或质量控制科报告。

(二)Ⅰ、Ⅱ级事件报告流程
1、主管医护人员或值班人员在发生或发现Ⅰ、Ⅱ级事件时,应按我院《差错、事故登记报告处理制度》的程序进行上报。

2、当事科室需在2个工作日内填写《医疗安全(不良)事件报告表》,并上交护理部或医务部。

(三)Ⅲ、Ⅳ级事件报告流程
报告人在5个工作日内填报《医疗安全(不良)事件报告表》,并提交至护理部或医务部。

护理不良事件的制度、上报流程

护理不良事件的制度、上报流程

护理不良事件的制度、上报流程护理不良事件是指在护理工作中,不在计划中,未预计到或通常不希望发生的事件,包括患者在住院期间发生的一切与治疗目的无关的事件,如护理缺陷、药物不良反应、仪器设施所致不良事件、意外事件(如患者走失、安全防护情况下的跌倒)等。

为了加强护理安全管理,提高护理质量,保障患者安全,我国医疗机构普遍建立了护理不良事件管理制度和上报流程。

一、护理不良事件管理制度1. 护理不良事件的定义和范围护理不良事件是指在护理工作中,不在计划中,未预计到或通常不希望发生的事件,包括患者在住院期间发生的一切与治疗目的无关的事件,如护理缺陷、药物不良反应、仪器设施所致不良事件、意外事件(如患者走失、安全防护情况下的跌倒)等。

2. 护理不良事件的分级根据事件对患者造成的损害程度,将护理不良事件分为四级:(1)一级(警告事件):非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

(2)二级(不良后果事件):在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。

(3)三级(未造成后果事件):虽然发生了错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理,可完全康复。

(4)四级(隐患事件):由于及时发现错误,未形成事实。

3. 护理不良事件的报告程序(1)发生护理不良事件后,当事人应及时向护士长报告,护士长应在24小时内向护理部报告。

(2)护理部接到报告后,应组织相关人员进行调查、核实,并根据事件性质和严重程度,采取相应的处理措施。

(3)对于一级和二级不良事件,护理部应在24小时内向医院管理层报告,并提交书面报告。

(4)对于三级和四级不良事件,护理部应在72小时内向医院管理层报告,并提交书面报告。

4. 护理不良事件的处理(1)对于发生的不良事件,当事人应积极采取补救措施,最大限度地降低对患者的损害。

(2)对于重度或极重度缺陷不良事件,当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员,及时采取措施,将损害降至最低程度,必要时组织进行全院多科室的会诊和抢救。

护理不良事件报告流程

护理不良事件报告流程

护理不良事件报告流程护理不良事件是指在护理过程中发生的与护理质量和护理安全相关的意外事件或不良后果。

护理不良事件的发生可能会对患者的健康造成影响,因此及时报告和处理是十分重要的。

下面将介绍护理不良事件报告的流程。

1. 发现护理不良事件。

护士在日常护理工作中,要时刻留意患者的情况,一旦发现患者出现异常情况,如药物过敏、误吸、跌倒、压疮等,应立即停止护理工作,及时处理患者的异常情况,并做好记录。

2. 报告护理不良事件。

一旦发现护理不良事件,护士应立即向护理主管或医务人员进行报告。

报告内容应包括事件的发生时间、地点、患者的基本情况、事件的具体情况、护理人员的处理情况等。

报告应尽可能详细,客观真实,不夸大、不隐瞒。

3. 归档记录。

护理不良事件的报告应当归档记录,留存至少5年,并定期进行总结和分析。

对于重大的护理不良事件,还应及时向医院管理部门进行报告,并配合医院的调查和处理工作。

4. 教育培训。

护理不良事件的发生往往与护理人员的操作不当或知识水平不够有关,因此医院应加强护理人员的培训和教育,提高其护理技能和安全意识,减少护理不良事件的发生。

5. 改进措施。

针对护理不良事件的发生,医院应及时总结经验教训,制定改进措施,加强护理质量管理,提高护理服务水平,减少类似事件的再次发生。

总之,护理不良事件的报告流程是一个十分重要的环节,它关乎患者的安全和护理质量。

护理人员应严格按照流程进行操作,并不断总结经验,改进工作,提高服务水平,确保患者的安全和健康。

(完整版)护理不良事件上报流程

(完整版)护理不良事件上报流程

护理不良事件上报管理流程1、发生不良事件后,要本着病人第一、安全第一的原则,先救治病人,在规定时限内逐级上报。

2、发生不良事件后,当班护士在本班内填写相应的电子版上报单并保存,护士长审核、签字,在规定时间将电子版上报单传送科护士长及护理部。

3、各种不良事件上报单科室留存一份,电子版上传护理部。

上报单应在护士站固定位置集中存放,防止遗失。

4、一般情况只允许护士长上传,特殊情况护士长可授权第一护士上传。

5、不良事件上报时限:警告事件立即口头上报,6小时内上传电子版上报单;一般不良事件24小时内上传电子版上报单;科室分析讨论定性后一周内上传《护理不良事件改进记录表》6、带入压疮上报及难免压疮申报流程见附件。

7、发生不良事件后,科内应及时查实事件真相,分析事件原因,组织讨论,制定整改措施,并记录于护理不良事件分析记录本、护士长手册的相应栏内。

严重事件、引发纠纷或投诉至媒体、上级部门者科内必须写出书面的整改措施及处理意见并上报护理部。

附件1:护士本人其他医护人员当事人/当班护士立即通报医生及时处理采取补救措施,及时中止,防止或降低不良影响发生 对发生不良影响时,做好相关善后处理当事人:立即报告病区护士长病区护士长:根据事情性质立即或24小时内上报科护士长及护理部 科护士长:根据事情性质立即或24小时内报告护理部责任人:书面资料(包括事件发生经过及原因,对不良事件认识,整改 措施) 病区护士长:组织病区护士进行讨论 1、 调查发生原因,定性,处置意见,整改措施等书面资料2、 将不良事件所有相关资料交科护士长科护士长:应在72小时内深入科室对不良事件经调查,核实资料后,提出意见,1周内交所有资料到护理部护理部对不良事件发生原因进行调查 根据事件性质与严重程度提出初步整改及处置意见科护士长:向病区反馈护理部相关意见,跟踪监测改进效果 护理部:记录备案病区护士长:将责任人、病区的所有相关资料备案存档科护士长:整理相关资料并备案存档 护理部:整理相关资料并备案存档附件2:带入压疮上报、难免压疮申报流程注:1、一般情况只允许护士长上传,特殊情况护士长可授权第一护士上传。

护理不良事件预防及上报处理流程

护理不良事件预防及上报处理流程
是指患者在护理过程中发生的,不在计划中的、未 预计到的或通常不希望发生的意外事件。
➢ 严重输血 ➢ 输液反应 ➢ 特殊感染 ➢ 管路滑脱 ➢ 意外事件(烫伤、坠床、跌倒、自杀、走失) ➢ 非难免压疮、静脉炎 ➢ 标本事件(标本丢失、标本错误、标本漏采) ➢ 伤害事件(语言冲突、身体攻击、自伤、自杀或自杀企图) ➢ 设备故障(医疗材料故障、仪器故障)
准确执行口头医嘱 6、防止医院感染:严格执行医院感染控制制度 7、防范患者发生意外伤害 8、特殊病人的安全防范 9、鼓励护士主动上报医疗不良事件 10、鼓励患者参与医疗护理安全
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3. 护理人员严格履行岗位职责,落实规章制度并执行 专业技术操作规范。
4. 严格执行核心制度,特别是查对制度,特殊用药及 输血必须二人查对后方能执行。
6. 加强关键环节和重点环节的管理,并将其纳入重点 质控。
7. 带教过程中要求对进修生、实习生做到放眼不放手。
护理不良事件预防措施:
8. 加强对各类药品的管理,对包装相似、听似、看似药 品、一品多规或多剂型药品的存放有警示标示。
2、对不良事件首先提出建设性意见的科室或 个人给予奖励。
3、对于主动上报不良事件的非负责护士给予 奖励。
护理不良事件预防措施:
如何预防和减少护理 不良事件的发生?
护理不良事件预防措施:
1. 成立医院三级管理制度,科室成立安全管理小组, 定期组织并参与安全管理分析讨论会。
2. 严格依法执业。
采取措施降低损害
科室24小时内上报,填 写护理事件上报表
上报护理部
汇报主管院长医务科护理部相关部门科室 6小时内上报,填写护理不良事件上报表 护理部于抢救或处理后对发生不良事件进行讨论分析

护理不良事件上报流程及制度

护理不良事件上报流程及制度

护理不良事件上报流程及制度一、背景护理不良事件是指在护理过程中,由于各种原因导致的病人身体、心理、社会等方面的不利变化,包括意外事件、医疗事故、病情恶化等。

护理不良事件的发生可能会对病人造成伤害,甚至危及生命,同时也会对护理质量和护士的形象产生负面影响。

为了提高护理质量,保障病人安全,加强护理不良事件的的管理和控制,制定完善的护理不良事件上报流程及制度至关重要。

二、目的1. 提高护理质量,保障病人安全。

2. 加强护理不良事件的监控和管理,预防类似事件的再次发生。

3. 促进护理人员对不良事件的识别和处理能力的提升。

4. 建立良好的护理工作氛围,鼓励护理人员主动报告不良事件。

三、护理不良事件上报流程1. 识别不良事件:护理人员在护理过程中,一旦发现病人出现身体、心理、社会等方面的不利变化,应立即识别并评估不良事件的严重程度。

2. 及时报告:护理人员应在发现不良事件后的第一时间内,向所在科室护士长或负责人报告。

3. 护士长或负责人接到报告后,应立即进行调查、核实,并填写《护理不良事件报告表》。

4. 上报护理部:护士长或负责人应在填写《护理不良事件报告表》后的24小时内,将报告表上报至护理部。

5. 护理部审核:护理部对上报的不良事件进行审核,并根据事件的严重程度和影响范围,决定是否需要进一步调查和处理。

6. 跟踪管理:护理部对不良事件进行跟踪管理,监督相关部门对事件的处理,确保措施得到落实。

7. 反馈与改进:护理部根据不良事件的处理结果,对护理人员进行反馈,并提出改进措施,以防止类似事件的再次发生。

四、护理不良事件上报制度1. 护理不良事件报告制度:护理人员应主动发现、报告不良事件,并对事件的性质、原因、发展过程等进行详细记录。

2. 不良事件隐瞒制度:任何护理人员不得故意隐瞒不良事件,一经发现,将按相关规定进行处理。

3. 不良事件调查制度:护理部对上报的不良事件进行调查,了解事件发生的经过、原因、责任等,并根据调查结果进行处理。

医院病区护理不良事件报告制度及上报流程

医院病区护理不良事件报告制度及上报流程

医院病区护理不良事件报告制度及上报流程一、引言护理不良事件是指在护理过程中发生的可能导致患者伤害或死亡的事件。

为了提高护理质量,保障患者安全,我国医院纷纷建立了护理不良事件报告制度,要求护理人员及时上报不良事件,以便医院及时采取措施,防止类似事件再次发生。

本文将介绍医院病区护理不良事件报告制度及上报流程。

二、护理不良事件报告制度1. 定义护理不良事件是指在护理过程中发生的可能导致患者伤害或死亡的事件,包括护理差错、护理事故、患者投诉等。

2. 目的建立护理不良事件报告制度旨在提高护理质量,保障患者安全,促进护理人员对不良事件的认知,加强护理人员之间的沟通与协作,提高护理管理水平。

3. 适用范围本制度适用于医院所有病区的护理人员。

4. 报告原则(1)及时性:护理人员在发现不良事件后,应立即向上级报告。

(2)真实性:报告内容应真实、客观、完整,不得隐瞒、篡改或夸大事实。

(3)保密性:对涉及患者隐私的不良事件,应保密处理,不得泄露患者个人信息。

5. 报告内容报告内容包括:不良事件发生的时间、地点、涉及的人员、事件经过、患者损伤情况、已采取的抢救措施及效果、事件原因分析、整改措施等。

三、护理不良事件上报流程1. 发现不良事件护理人员在发现不良事件后,应立即向当班护士长报告。

2. 护士长初步调查护士长接到报告后,应立即进行初步调查,了解事件经过,评估患者损伤情况,采取必要的抢救措施。

3. 填写不良事件报告表护士长根据初步调查结果,填写《护理不良事件报告表》,包括事件发生的时间、地点、涉及的人员、事件经过、患者损伤情况、已采取的抢救措施及效果、事件原因分析、整改措施等。

4. 上报护理部护士长将《护理不良事件报告表》上报给护理部。

护理部对报告进行审核,并根据事件严重程度决定是否上报医院领导。

5. 召开分析会护理部组织相关人员召开不良事件分析会,对事件原因进行分析,制定整改措施。

6. 整改措施实施护理部将整改措施通知相关科室,要求科室组织实施。

护理不良事件的分类与上报流程图

护理不良事件的分类与上报流程图

护理不良事件上报流程图
发生护理不良事件
病房护士长 片区护士长 相关人员现场了解情况,作相 关登记并跟踪事件发展情况 12小时内向护理部汇报情况
处理,整改,反馈,及复查
根据具体情况,实施相应护理工作流程、 预案、程序,同时通知医生,积极采取相 关补救措施
密 切 观 察 病 情 变 化
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做好 相关 人员 的安 抚沟 通工 作
常见的事例
对危重病人观察不仔细,未做床头交接班, 对感染性或出血性等疾病,不按时及随时 观测生命体征及病情变化,发现问题不及 时,贻误治疗。
应用特殊药物,如洋地黄、胰岛素、氯化 钾等,因注射方法或剂量不正确而发生反 应者。
输血不能按规程操作导致浪费者。各种穿 刺活检,特殊化验标本取错,损坏或遗失。
护理不良事件的分类与上报
钱兰芳
主要内容
定义 分类 上报流程
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何谓护理不良事件?
是指在护理过程中发生的、不在计划中的、 未预计到的,或通常不希望发生的事件。 包括患者在住院期间发生的跌倒、坠床、 压疮、给药差错、管道脱落、药物外渗、 输液反应、走失、误吸或窒息、烫伤等及 其他与患者安全相关的、非正常的护理意 外事件。
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Ⅱ类差错
指由于护理人员在工作中的错误,造成病 人一般性痛苦或错误性质虽严重,但未造 成病人任何不良反应者。
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常见的事例
错服、漏服重要药物或处理医嘱错误而影 响病人治疗但无严重后果者。凡规定做皮 试而未做,但用药后无不良反应者(青霉 素例外),或做了皮试未及时观察且又不 重做者。
因护理不当,发生占体表面积<0.25%的灼 伤,在短期内治愈者。
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护理不良事件报告流程

护理不良事件报告流程

护理不良事宜陈述流程产生护理不良事宜1.白日当班护士向病房护士长报告请示.夜班向总值班或保卫科报告请示.2实行响应护理工作流程.预案.程序,同时上报主管大夫,积极采纳相干解救措施3.保管与什物,亲密不雅察病情变更做好相干人员的安慰沟通工作. 4相干人员现场懂得情形,并跟踪事宜成长情形根据具体情形5.护理部向护理部主任报告请示情形上报主管院长不良事宜内容:1.手术病人辨认错误2.病人辨认错误3.用药错误4.输血不测5.病人院内走掉.自杀6.病人院内摔倒7.静脉输液不测8.不测针刺伤9.应用呼吸机不测10.病人束缚不测11.各类管脱12.临蓐不测13.药物不良反响14.其他须要上报的不测不良事宜陈述制度:1、自愿陈述根据保密性.自愿性.非处罚性.为原则,勉励从业人员自动陈述,2、陈述者可以陈述本身产生的问题,也可以陈述他人产生的问题.假如陈述体系采纳了匿名的情势,对陈述人严厉保密.(1)自愿陈述者应遵守真实,本身亲自阅历的原则陈述事实,不得有意捏造虚伪情形,不得毁谤他人,不然将根据其造成的效果和影响,承担相干的行政和司法义务.(2)陈述中违法相干划定和轨制的行动,属于非主不雅有意,未造成效果的免于处罚.(3)自愿陈述人员为清除护理安然隐患提出合理化建议的,对包管护理安然有进献的,经护理部评论辩论决议赐与恰当嘉奖.(4)如不按划定陈述,有意隐瞒,过后经引导或他人发明,须按情节轻微赐与处分.3、产生轻微的不良事宜的各类有关记载.磨练陈述及造成变乱的药具器具均要妥当保管,医患两边封存签字保管.不单私自涂改.烧毁.隐匿.转移.转换等方法来转变其原貌.有意违律例定者要穷究行政义务.4、各科室树立护理不良事宜登记本,产生不良事宜的科室要组织实时剖析评论辩论会,各科室对当月的护理不良事宜要进行统计,组织全科护理人员评论辩论.剖析.制订整改措施.每月5号前报护理部,护理部将设不良事宜收集箱进行收集. 5、护理部设护理不良事宜剖断小组,对全院护理不良事宜进行剖断,并每季度组织护士长剖析评论辩论,提出防备.坠床摔倒:患者摔倒/坠床的护理防备措施 1. 当患者入院后应实时对患者做出评估,评估有无坠床摔倒相干身分.若有相干的安全身分时,应进行有关预防摔倒的评估. 2. 赐与响应的护理措施 1) 一览表与床头挂“预防摔倒/坠床”的警示标识. 2) 病历上有记载,提醒患者有摔倒的安全性. 3) 每班评估患者的认知.感到及运动才能. 4) 向患者交卸如须要协助,可应用呼叫仪乞助;确保患者可以顺手触到呼叫器. 5) 病床高度要适中,床.椅的轮子要固定,床两边要加床栏. 6) .增加须要的装备:应用坐式马桶,在楼梯.浴室等处装配扶手,并将扶手调剂至恰当的高度. 7) 将情形中的安全源移除,室内家具的安排定位放置, 尽量设置无障碍空间, 须要用的物品尽量放置在手能拿及的地位. 8) 指点患者选择恰当的鞋子:购置合脚的鞋子或拖鞋, 鞋底要光滑.防滑,且鞋内不要垫太厚的鞋垫,以免影响脚底感到.9) 赐与摔倒高危患者安然的帮助器材,如手杖.助步器及轮椅等,并将其放置于靠床边. 10) 楼梯的收边处须有止滑条处理,浴室.洗手间地面应保持湿润,地板应有止滑装备,如防滑砖.具吸水及底面有防滑功效的垫子. 11) 指点老年人如安在摔倒后爬起,老年人摔倒勿用手撑,防止手段骨折,一旦查觉痛苦悲伤,就应当找医师做具体检讨. 12) 协助生涯护理及移动协助. 13) 让家眷陪护患者并交卸有存眷意事项.13).对具有摔倒.坠床安全身分的患者,护士应对病人或家眷进行安然教导并采纳响应防备措施.14)对有摔倒.坠床的安全身分的患者,需实行逐级上报和监控.15)增强病情不雅察,及预防摔倒.坠床措施的落实,并加以记载. 各护理单元对已产生“患者坠床.摔倒”事宜的,立刻通知值班大夫.病区护士长.科护士长,并向护理部报告请示存案1.增强安然意识,实时发明消失导致患者摔倒.坠床的高危身分,个中包含:(1)意识不清.躁动不安.精力平常.肢体运动受限.视觉障碍的患者;(2)体质衰弱.需搀扶行走或坐轮椅患者;生涯不克不及完全自理且无专人关照患者;年迈和婴幼儿无束缚或无效束缚患者;(3)服用特别药物.近期有摔倒史(1周内).以晕厥.黑蒙为重要症状者.经常产生体位性低血压者.(4)病室地面潮湿或有积水未设防滑标记等;(5)患者穿的鞋底易滑跌等;陈述轨制1. 患者产生摔倒或坠床事宜后,护士应立刻赴现场实时懂得产生摔倒或坠床的经由,并在第一时光通知大夫.2. 大夫赶到现场后,护士应向大夫具体描写事宜的经由,并协助大夫对患者进行救治及伤情的断定.3. 大夫到场后应立刻监测患者的血压.心率.呼吸.神志.意识等性命体征,并根据患者的伤情实行须要的体魄检讨,以便对其伤情做出初步的断定.4. 如病情允许,护士和医师可将病人移至病床/推车,并进行后续治疗及须要的帮助检讨和磨练.5. 执业医师应当根据患者的情形,联合磨练.检讨成果,根据《医疗变乱处理条例》.《人体毁伤程度剖断尺度》等相干司法.律例,对患者的伤情如实.科学.合理地作出轻.中.重程度的剖断;须要时请相干的科室大夫会诊,配合断定患者的伤情.6. 当班护士立刻通知患者家眷,告诉患者产生摔倒或坠床的经由.今朝的伤情.治疗措施.预后等,并向家眷做好解释工作.7. 立刻陈述:a) 口头陈述时光节点:产生或发明者立刻(1小时内)陈述护士长或当班主管护士.相干大夫;护士长或当班主管护士接报后立刻(1小时内)陈述科护士长.科主任;科护士长接报后立刻(1小时内)将该事宜陈述护理部分担副主任及相干本能机能部分报告请示. b) 书面陈述时光节点:发明者8小时内完成并交予护士长;护士长在24小时内交予护理部.8. 卖力记载患者坠床或摔倒的经由,伤情与挽救记载.9. 如患方不克不及认同院方的伤情剖断成果,可经由过程司法剖断等相干司法程序依法主意其正当权力消毒灭菌灭菌是指杀灭一切活的微生物.而消毒则是指杀灭病原微生物和其他有害微生物,但其实不请求清除或杀灭所有微生物(如芽胞等).灭菌和消毒都必须能杀灭所有病原微生物和其他有害微生物,达到无菌术的请求.一:分类根据医疗器械污染后应用所致的安全性大小及在患者应用之间的消毒或灭菌请求,将医疗器械分为三类,即高度安全性物品.中度安全性物品.低度安全性物品.1.高度安全性物品是进入正常无菌组织.脉管体系或有无菌体液(如血液)流过,一旦被微生物污染将导致极高沾染安全的器材.例如:打针针.穿刺针.针灸针.外科手术器械.植入物.输血器材. 输液器材.血液和血成品.打针的药物和液体.透析器.气管插管.导尿管.膀胱镜.腹腔镜.移植器官.心脏导管.非一次性的阴道窥器等.2.中度安全性物品是直接或间接与黏膜相接触,而不进人无菌的组织内器材.例如,呼吸机管道.胃肠道内镜.气管镜.结肠镜.麻醉机管道.避孕环.压舌板.喉镜.体温表(口温/肛温计) .肛门直肠压力测量导管等.3. 低度安全性物品是仅与完全皮肤接触, 而不与黏膜接触的器材. 虽有微生物污染,但一般情形下无害.只有当受到必定量病原菌污染时才造成伤害的物品.例如血压计袖带.听诊器.止血带.腋表.痰盂(杯) .便器.病床围栏.床面以及床头柜.被褥.墙面.地面. 固定德律风等.穿刺部位的皮肤消毒(1)消毒办法:用浸有皮肤消毒原液的无菌棉签.棉球或其他替代物品局部擦拭2-3遍,感化时光遵守产品的应用解释.(2)消毒规模:肌肉.皮下.静脉打针.针灸部位.各类诊疗性穿刺等消毒办法主如果涂擦,以打针或穿刺部位为中间,由内向外迟缓扭转,慢慢涂擦,共2-3次,消毒皮肤面积≥5cmX5cm.cvc.picc 植入式血管通路的消毒规模直径应>15cm,至少谁人大于敷料面积(10cmx12cm).各类消毒液的有用期应用浓度参考。

护理不良事件上报

护理不良事件上报
带教过程中要求对进修生、实习生做到放眼不放手 隐患事件——由于及时发现错误,未形成事实
炎等)、严重输血、输液反应、特殊感染、跌倒 严格执行核心制度,特别是查对制度,特殊用药及输血必须二人查对后方能执行
严格执行核心制度,特别是查对制度,特殊用药及输血必须二人查对后方能执行 定期对护理人员进行安全警示教育,使护理人员对不良事件报告制度、上报流程以及激励机制的知晓率达到100% 护理部将不良事件报告单及时反馈到科室,科室应妥善保管并登记在不良事件登记本上
、坠床、管路滑脱、意外事件(烫伤、自杀、走 带教过程中要求对进修生、实习生做到放眼不放手
加强关键环节和重点环节的管理,并将其纳入重点质控,
失等)情况
不良事件分级
3.未造成后果事件——虽然发生了错误事实,但未 给患者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果 而不需任何处理,可完全康复
4.隐患事件——由于及时发现错误,未形成事实
委派科护士长到现
每季度护理部组织召开
场了解情况,
安全管理分析会进行讨
跟踪事件的发展,
论、提出整改措施
指导处理
将护理不良事件通过OA流程 信息报告,护理部定期追踪
整改效果并记录
护理不良事件报告制度
积极采取补救措施, 以减少或消除造成
的不良后果
按规定报告
护理部每季度组织安全管 理委员会对不良事件进行 分析讨论、提出整改措施, 追踪评价整改效果,对重 大的不良事件进行根因分
护理不良事件上报
主要内容
• 定义 • 不良事件分级 • 不良事件的上报内容 • 护理不良事件上报流程 • 护理不良事件的报告制度 • 护理不良事件的防范措施 • 奖罚制度
定义
成立医院三级管理制度,科室成立安全管理小组,定期组织并参与安全管理分析讨论会 定期对护理人员进行安全警示教育,使护理人员对不良事件报告制度、上报流程以及激励机制的知晓率达到100%
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护理不良事件上报管理流程
1、发生不良事件后,要本着病人第一、安全第一的原则,先救治病人,在规定时限内逐级上报。

2、发生不良事件后,当班护士在本班内填写相应的电子版上报单并保存,护士长审核、签字,在规定时间将电子版上报单传送科护士长及护理部。

3、各种不良事件上报单科室留存一份,电子版上传护理部。

上报单应在护士站固定位置集中存放,防止遗失。

4、一般情况只允许护士长上传,特殊情况护士长可授权第一护士上传。

5、不良事件上报时限:警告事件立即口头上报,6小时内上传电子版上报单;一般不良事件24小时内上传电子版上报单;科室分析讨论定性后一周内上传《护理不良事件改进记录表》
6、带入压疮上报及难免压疮申报流程见附件。

7、发生不良事件后,科内应及时查实事件真相,分析事件原因,组织讨论,制定整改措施,并记录于护理不良事件分析记录本、护士长手册的相应栏内。

严重事件、引发纠纷或投诉至媒体、上级部门者科内必须写出书面的整改措施及处理意见并上报护理部。

附件1:
护士本人
其他医护人员
当事人/当班护士立即通报医生及时处理
采取补救措施,及时中止,防止或降低不良影响发生 对发生不良影响时,做好相关善后处理
当事人:立即报告病区护士长
病区护士长:根据事情性质立即或24小时内上报科护士长及护理部 科护士长:根据事情性质立即或24小时内报告护理部
责任人:书面资料(包括事件发生经过及原因,对不良事件认识,整改 措施) 病区护士长:组织病区护士进行讨论 1、 调查发生原因,定性,处置意见,整改措施等书面资料
2、 将不良事件所有相关资料交科护士长
科护士长:应在72小时内深入科室对不良事件经调查,核实资料后,提出意见,
1周内交所有资料到护理部
护理部对不良事件发生原因进行调查 根据事件性质与严重程度提出初步整改及处置意见
科护士长:向病区反馈护理部相关意见,跟踪监测改进效果 护理部:记录备案
病区护士长:将责任人、病区的所有相关资料备案存档
科护士长:整理相关资料并备案存档 护理部:整理相关资料并备案存档
附件2:
带入压疮上报、难免压疮申报流程
注:1、一般情况只允许护士长上传,特殊情况护士长可授权第一护士上传。

2、对发生压疮或存在风险者,责任护士应及时告知,告知内容包括:压疮形成的原因、好发
部位、后果、预防及治疗措施等。

3、报告单或申报单应在在护士站固定位置存放,以免丢失。

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