支气管哮喘的心理护理及出院指导
小儿支气管哮喘的出院指导
小儿支气管哮喘的出院指导一、疾病介绍:小儿支气管哮喘是一种常见的儿童呼吸道慢性疾病,主要特点是反复发作性的喘息、哮鸣和气喘,严重者可出现呼吸窘迫。
患儿在发作期间常伴有咳嗽、呼吸困难等症状,严重影响了患儿的生活质量和学习。
治疗主要包括控制发作,预防复发和防治并发症。
二、出院指导1.药物治疗:在医生的指导下,根据医嘱正确使用药物,包括吸入型糖皮质激素、支气管扩张剂等。
家长应掌握正确使用方法,如何使用吸入器,如何正确喷雾。
并定期带孩子到医院复诊,及时调整治疗方案。
2.生活护理:(1)保持室内空气清新,勤通风换气,避免空气污染。
(2)避免接触过敏原,如花粉、尘螨等,减少室内灰尘,定期清洁床上用品和玩具。
(3)饮食均衡,多食新鲜蔬菜水果,增强免疫力。
注意忌口,少食辛辣刺激性食物。
(4)防止受凉感冒,合理调节室内温度,注意增加衣服,防止孩子受凉。
3.避免诱因:尽量避免空气污染,避免接触过敏原,避免过度劳累和情绪激动,预防感冒和其他呼吸道感染是非常重要的。
4.家庭监测:对于小儿支气管哮喘患儿的父母来说,家庭监测也是必不可少的。
定期检测孩子的肺功能和过敏原,及时进行调整。
5.应急处理:当孩子发生呼吸困难和严重的喘息症状时,家长一定要冷静应对,首先帮孩子取舒适的姿势,开窗通风换气,然后使用吸入型支气管扩张剂,拨打急救电话。
在急救过程中,家长一定要耐心和孩子沟通,让孩子情绪保持稳定,不要让他感到害怕和紧张。
6.心理护理:小儿支气管哮喘对患儿的身体和心理都有一定的影响,家长要给予孩子充分的关爱和理解,正确引导孩子对疾病的认识,建立对疾病的信心,并避免过度保护孩子,让孩子树立自信,积极配合治疗。
7.定期复诊:患儿在出院后需要定期复诊,医生会根据患儿的病情调整治疗方案,保持良好的病情控制。
家长也可以在复诊期间向医生咨询孩子的健康状况,以便及时发现疾病的变化。
小儿支气管哮喘是一种慢性的呼吸道疾病,需要长期的治疗和护理。
而出院后的指导对于减轻孩子的病情,预防并发症,提高生活质量都起着非常重要的作用。
支气管哮喘患者的院前急救与出院指导
支气管哮喘患者的院前急救与出院指导支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,表现为反复发作性喘息、呼吸困难、咳嗽等。
近几年来,支气管哮喘的发病率和病死率都是上升趋势。
由于支气管哮喘急性发作存在突然起病、迅速加重,经适当处理又可迅速缓解的特点,发作后医疗干预的早晚与缩短发作时间防止症状恶化、防止致死性哮喘发生有直接关系。
因此院前急救对支气管哮喘的迅速缓解有积极的意义。
笔者在2009-2010年院前急救工作中共接触病人40例。
现将院前急救情况报告如下:1 临床资料1.1一般资料年龄30-60岁。
男24例、女40例患者均有明确的支气管哮喘病史。
其中危重10例,表现为意识模糊,面色发绀,四肢发凉,心率加快,不能言语。
重度25例,面色紫绀,端坐位,大汗淋漓。
中度5例,焦虑不安,呼吸急促。
1.2治疗方法救护人员到达现场后,经询问及检查确诊后即给予吸氧,开辟静脉通道,迅速用静脉通道给予糖皮质激素、茶碱类等支气管解疼剂,并再开辟静脉通道,同时给予糖皮质激素、茶碱类维持疗效。
经上述处理效果不显著者根据情况酌情皮下注射0.1℅肾上腺素1ML,待病情平稳后送医院治疗。
1.3结果本组40例,经治疗后明显缓解35例,平均缓解时间30-60分钟。
5例患者无明显缓解,但病情有所控制。
2 讨论支气管哮喘的急性发作是内科急诊之一,尤其危及生命的哮喘持续状态,是本病死亡的原因之一。
由于其突然发作无征兆,可发生任何时间,任何地点,且病情可在短时间内迅速恶化。
有的患者甚至来不及送医院即死于家中,所以院前急救,现场恰当的处理就成为挽救这部分患者生命的关键环节。
院前急救只是急性发作的一种抢救措施,病情缓解后应根据患者发病的诱因作进一步治疗。
患者经治疗病情减轻,症状缓解后,如果再次接触到能引起其发病的物质,即又引起哮喘发作。
所以对患者的出院指导也十分重要。
3 出院前健康教育内容3.1出院前向患者讲明缓解期治疗的重要性,要遵医嘱按时准确地用药,并掌握用药时间、剂量、用法及注意事项,以巩固治疗效果,防止或减少疾病的复发。
小儿支气管哮喘的出院指导
小儿支气管哮喘的出院指导小儿支气管哮喘是一种常见的呼吸道疾病,对孩子的健康和生活质量有着重要影响。
在治疗期间,家长需要非常重视孩子的护理和康复,在医院治疗结束后,出院指导是非常重要的,家长需要清楚了解孩子的病情和日常护理,以便更好地维护孩子的健康。
本文将为家长提供详细的小儿支气管哮喘出院指导,帮助家长更好地对孩子进行护理和康复。
一、病情了解和注意事项小儿支气管哮喘是一种以气道炎症和气道反应性增高为特征的慢性气道疾病,典型症状包括阵发性或慢性咳嗽、气喘、呼吸困难等。
在进行出院指导时,家长需要清楚了解孩子的病情,包括病因、症状、治疗方法等方面的知识。
家长还需要了解一些注意事项,比如避免触发因素、注意孩子的饮食、避免传染等,以便更好地保护孩子的健康。
二、药物使用和注意事项药物治疗是小儿支气管哮喘的主要手段,包括预防性药物和急救药物。
在出院指导中,家长需要明确孩子的药物使用方法、用药时间和剂量、药物的作用和副作用等,以便正确使用药物,并及时就医处理药物的不良反应。
家长还需要了解孩子的药物存放和携带、药物的保质期等注意事项,以便在日常生活中更好地管理孩子的药物治疗。
三、饮食调理和营养指导饮食对于小儿支气管哮喘的康复也非常重要,科学合理的饮食可以增强孩子的抵抗力,减少病情的复发。
在出院指导中,家长需要了解孩子的饮食调理和营养指导,包括合理的饮食搭配、禁忌食物、饮食禁忌、常见食物过敏原等知识,以便为孩子提供科学的营养和饮食指导。
四、日常护理和生活注意事项在日常生活中,家长需要特别注意小儿支气管哮喘患儿的日常护理和生活注意事项,包括保持空气清新、保持室内干燥、适当的锻炼、注意避免传染、避免过度劳累等。
家长还需要了解急救知识和技能,以便在发生紧急情况时及时处理和就医,确保孩子的安全。
五、随访和复诊在出院指导中,家长需要清楚了解孩子的随访和复诊情况,包括复诊时间、复诊项目、注意事项等。
随访和复诊是重要的康复环节,通过及时的随访和复诊可以更好地了解孩子的康复情况,及时调整治疗方案,确保病情的稳定和康复。
支气管哮喘患者的心理问题及护理对策
【 关键词 】 支气管哮喘 ; 心理问题 ; 护理
支气管哮喘是一种 常见 的变态反应 性疾病 , 因内源性 和
的心理 因素 … , 强战胜疾病 的勇气 和信心 。通过 我们 的一 增 举 一动 、 言一行 , 患者在心理上产 生安全感 和信 任感 ; 一 让 ②
外源性过敏源或精 神 因素引 起 , 致使 支气 管平 滑肌 痉挛 , 黏
理, 极大地提高 了手术 的成 功率 , 保证 手术 成功 和 提高 治 对
愈 率 是 十 分 重 要 的 。
参 考 文献
[ ] 鲁风菊 , 1 刘伟. 璃体 积血伴 视 网膜脱 离患 者的 心理护 理. 玻 齐
鲁 护 理 杂 志 ,0 3,7 9 :5 . 2 0 6 ( )6 6
检查 。 4 讨 论
[ 学. 民卫生 出版社 ,0 2 人 20 :
8 . 9. 88
玻璃体切割手术是一 种及其精细复杂 的显微 手术 , 临
床通过对玻璃体 切割术前术后精心护 理 , 防止 了并 发症 的发
[ 3] 麦环. 璃体切割手术护理. 玻 现代 医院杂志 ,0 6 6 6 :7. 20 ,()9
2 结 果
坐 呼吸 , 大汗淋 漓 , 心情烦 躁不 安 , 担心 治疗效果 不佳 , 虑 顾
重重 。由于哮喘反复发作 , 以根治 , 难 常使 患者悲 观失望 , 尤
其是 哮喘急性期 发作时 , 患者呼吸 困难 , 神紧张 , 的患者 精 有
看 到抢 救其他 患者而 紧张恐惧 , 导致哮喘发作症 状不缓解 。 1 22 忧虑 多见 于哮喘缓解期的患者 , .. 由于担心疾病 复发 、
注意休 息、 免 重体 力 劳 动 、 烈 活 动及 高 空 作业 等 。 避 剧
支气管哮喘患者心理状态及护理
正常免疫功能易诱发哮喘。
休养中的注意事项以及精神因素对疾病的影响,做好解释工作,
2 心理状态分析
避免接触过敏源,减少哮喘发作,多与患者交谈,了解患者的生
通过与病人交谈和护理观察,将 52 例患者按心理状态分为 活经历、家庭经济、工作和学习情况、想法和要求。护士要以高度
5 种类型。
的同情心配合家属,共同体贴,关心患者的痛苦,使之保持良好
中图分类号:R473.74 文献标识码:B 文章编号:1006-0979(2012)01-0148-02
支气管哮喘是由嗜酸粒细胞、肥大细胞、T 淋巴细胞等多种 表现为沉默寡言,比较消沉。
炎性细胞参与的气道慢性炎症,这种炎症使易感者对各种激发 2.4 自责自卑型:有一部分病人因疾病长期折磨,加之经济负担
高患者的生命质量。 5小结
2012 年第 1 期
149
引起哮喘患者的心理障碍原因很多,既可来自疾病本身,也 适当活动,到空气新鲜的环境去做操,参加一些自发组织的集体 可来自社会、家庭等人文因素,这些对疾病的发生、发展及转归 活动等。(3)生活要有规律,按时睡觉起床,不吸烟、不酗酒,流感 都会有不同程度的影响,同样的致病因素,作用于具有不同性格 流行期避免去公共场所等,从而减少哮喘发作频率。 和行为方式的人,可能会出现不同的后果。因此,应细心观察病 参考文献 人的心理变化,及时与其进行沟通,解决病人的心理负担,使患 [1]中华医学会呼吸病学分会.支气管哮喘防治指南[J].中华结核 者心情舒畅并增强战胜疾病的信心,起到药物所不能替代的作 和呼吸杂志,1997,(5):261. 用,使患者早日康复[4]。此外,我们还应重视对患者的宣教工作, [2]陈灏珠.内科学[M].第四版.北京:人民出版社,1999:33-39. 指导患者养成一个合理的生活习惯,减少发作次数。(1)避免接 [3]张绍敏,孙丽,黄津芳,等.放松训练对哮喘患者干预效果的研究 触致敏源,如花粉、粉末、冷空气、鱼虾等。尤其对已知的引起哮 [J].中华护理杂志,1999,34(4):201. 喘的各种诱因应避免接触。(2)加强锻炼,在病情许可的情况下, [3]张树森.护理心理学[M].北京:人民出版社,2000:36-37.
支气管哮喘病人的出院指导
支气管哮喘病人的出院指导
1、保持情绪稳定,消除紧张、恐惧和不愉快的心情。
2、居室布置要力求简单、避免设花、草、地毯等物。
3、避免接触已知的过敏原和刺激性的煤、油烟气体和尘螨、花粉
等。
4、食匆过饱或太咸、太甜。
避免进食易诱发哮喘的食物如蟹、虾、
鱼、蛋及海产品等。
5、注意气候的变化,特别是气温、湿度和气压的突变,及时增减
衣服,防止受凉而引起上呼吸道感染。
6、生活有规律,注意劳逸结合,避免重体力劳动和剧烈的运动。
7、如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷或晚上睡不稳时,应服用止喘药
或用拇指、食指紧压合谷穴(俗称“虎口”处),压紧到出现酸胀感为止,如症状未好转,应及时就诊。
小儿支气管哮喘的出院指导
小儿支气管哮喘的出院指导小儿支气管哮喘是一种常见的儿童慢性疾病,患者在治疗过程中需要家长和医生的共同努力。
随着医疗技术的不断进步,对小儿支气管哮喘的治疗也得到了很大的进展。
出院后的康复期同样重要,家长需要注意一些事项,保障孩子的康复。
以下是小儿支气管哮喘出院指导,供家长参考。
一、药物使用1. 按照医生的嘱咐使用药物。
家长需要严格按照医生的处方用药,确保药物的规律使用及剂量。
2. 了解药物的作用及副作用。
家长需要了解所使用药物的作用原理以及可能的副作用,及时反馈给医生。
3. 不随意更改药物剂量。
不要随意增加或减少药物的剂量,要遵循医生的建议。
二、室内空气质量1. 保持空气清新。
定期开窗通风,保持室内空气流通。
2. 避免尘螨。
定期清洁床品、地毯、玩具等,避免尘螨滋生。
3. 避免室内有害气体。
尽量避免家里烹饪时使用油烟大的油炸食物,以及使用化学清洁剂等。
三、饮食调理1. 注意饮食均衡。
多吃蔬菜、水果,减少油腻食物的摄入。
2. 避免食物过敏。
了解孩子的食物过敏情况,避免过敏原的摄入。
3. 勿乱服辅助药物。
避免给孩子不明辅助药物,尤其是中药。
四、适量运动1. 适量锻炼。
适量的户外活动对小儿支气管哮喘患者有益,但需注意环境卫生。
2. 避免剧烈运动。
严禁孩子从事剧烈运动,以免诱发哮喘发作。
五、定期复诊1. 注意观察病情。
家长需要定期观察孩子的病情变化,一旦发现异常情况要及时就医。
2. 定期复诊。
按照医生的嘱咐,定期带孩子到医院复诊,及时调整治疗方案。
支气管哮喘的心理护理及出院指导
强烈的精神刺激 , 并有不 同程度的机体损伤 , 医护人员要深入 了解病人 的心 理状态。纠正不良心理, 从病人的角度 出发。关心病人 。 体贴病人 , 给病人 有力的心理支持和疏导, 对伤后造成残疾的病人要多做心理安慰 , 鼓励患者 要 面 对现 实 , 炼 意志 , 好生 活 每一 天 。 锻 过 2 2 尊重 和蔼 。平 等接 待 病 人 , 论 患 者 致 伤 的原 因如 何 , 论 患 者 不 不 社会地位的高低, 不论男女老幼 . 医护人员都应 主动热情 的接待患者 , 主动 与 患者 交 流 , 以取 得 病人 信赖 。 对 于愤怒 和发 牢 骚 的 患者 , 引导 他 们 适 当 可 1一 般 心理 特征 . 发 泄心 理 的愤 怒和 不满 , 要耐 心倾 听 他们 的诉 苦 并 做 出适 当的 反应 , 以使他 1 1 恐惧 、 . 焦虑 、 张 。这类 患 者多 见 于意 外 伤 害后 , 体 受 伤 程 度 较 们 的心 情得 到 放松 , 而 改善 不 良 的心境 。 紧 机 从 重, 尤其伤及面部及其他部位需要清创缝合手术的病人 , 他们 的情绪极不稳 2 3 做好 家 庭和 社会 的调整 工 作 。医 护 人员 不 仅 有 防治 疾 病 的责 任 , . 定 , 何一 点刺 激 都 能引 起情 绪 波动 。这 些 病 人认 为 , 任 自己 几小 时或 几 分 钟 还 有义 务 向病 人做 一些 法 律 和社 会 伦 理 道 德 的宣 传 工 作 , 医 护 工 作 者 的 使 前还 是一 个健 康 的人 , 突如 其来 的 意外 打 击 , 之 惊 恐 不定 , 知 所 措 , 这 使 不 他 社会 效 应得 到更 大 的体 现 。 . 们担 心手 术会 留下疤 痕 , 后遗 症或 不 同程 度 的致残 。 留下 24 医护 人员 要严 肃 认 真 , . 庄重 大 方 , 有威 信 , 意与 患 者 的 语 言 沟通 注 12 激动 、 . 愤怒。多见于打架斗殴的青壮年 , 被对方 打伤感 觉很 没有 技巧 , 正确对待一些病情较轻而故意夸大病情想用贵重药品的患者 , 向他们 面子 , 不服 , 报 复之 心 , 绪难 以稳 定 。 心里 存有 情 讲 明药 物 的药理 作用 和药 物 的副 作用 , 明 滥 用药 物 对 机 体 的不 和 影 响 , 讲 J 以 13 孤 独 、 . 犹豫 。 多见 于家 庭 纠纷 及婚姻 恋 爱 问题 , 以女 性 居多 。 调 整 患 者 的心理 平衡 。 14 故意 夸大 病情 。多 见于 两种 情 况 : 是 工伤 者 , 不 想 上 班 , 意 . 一 因 故 2 5 尊重 患者 的 自尊 心 , 一 些 不 愿 意 吐 露 内 心 的患 者 , 对 医护 人 员 不 夸 大病 情 以脱 离 紧张 而 劳累 的工 作 岗位 , 受 工 伤 待 遇 ; 是 被 他 人 伤 害 后 应 追 问 , 享 二 以免加 重患 者 的心 理负 担 , 伤 自尊心 , 为 患者 的隐 私保 密 , 用 损 要 要 不 服气 , 不 平衡 , 病情 , 向对 方索 要更 多一 点 的经 济 赔偿 。 心里 夸大 以 情 感 转移 方式 与 病人交 谈 , 心 病人 , 关 给病 人 多一 些 的精 神鼓 励 。 15 用 高价 。贵重 药 物 的心 理 : . 因他 人 伤 或 交 通 事 故 伤 , 数 由对 方 多 总之 , 对于 意外 受伤 患者 , 医护 人 员 要 根 据 每 一 个 病 人 的具 体 情 况 。 认 支 付 医疗 费用 , 者多 数 要求 用 高价 贵 重 的药 品 , 受伤 以使 对 方 受 到 多 的经 济 真分析病人的心理状态 , 寻找最佳的心理护理方法 , 努力改善病人的消极心 损 失方 解 心头 之 恨 。 理, 激发患者的能动性。同时还应与家庭社会密切结合, 共同给患者以更大 2 心理 护理 要 点 . 的心理支持 , 以使患者的心理创伤和机体创伤得到更快的恢复。 2 1 高 尚 的道德 感 , . 真挚 的 同情 心 。因 突 发 意 外 受 伤 的 病 人 , 受 到 多
支气管哮喘病人的护理常规
支气管哮喘病人的护理常规
1.心理护理。
病人急性发作时常出现紧张、烦躁不安、焦虑、恐惧等心理反应,可加重或诱发呼吸困难,向病人解释避免不良情绪的重要性,陪伴病人身边,通过语言和非语言沟通,安慰病人,使病人避免紧张,保持情绪稳定。
2.提供安静、舒适、冷暖适宜的环境。
采取舒适体位。
3.保持空气流通,避免密封门窗、花草、地毯、皮毛及整理床铺时尘埃飞扬等,戒烟,防止情绪激动。
4.提供清淡、易消化、足够热量的饮食,避免进食硬、冷、油煎食物,不宜食
用鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等易过敏食物。
5.病情观察:观察病人神志、面容,出汗、发绀、呼吸困难程度等,监测呼吸音、哮鸣音的变化,了解病情和治疗效果。
加强对急性发作病人的监护,尤其是夜间和凌晨易发作,及时发现危重症状或并发症。
6.用药护理:观察药物疗效和副作用。
7.氧疗:遵医嘱给予鼻导管或面罩吸氧,改善呼吸功能。
严重发作、经一般药
物治疗无效时,应做好低潮气量辅助通气或压力支持通气等机械通气准备工作。
如有气胸、纵隔气肿等严重并发症时,在切开引流后仍可采用机械通气。
8.观察病人咳嗽、咳痰,痰液的粘稠度和量。
哮喘急性发作时,病人呼吸增
快、出汗,常伴脱水,痰液粘稠,形成痰栓塞小支气管,加重呼吸困难。
应鼓励病人每天饮水2500—3000ml,以补充丢失的水分,稀释痰液,防止便秘,改善呼吸功能。
重
症者应予静脉补液,注意补液速度,并纠正水、电解质、酸碱失衡。
支气管哮喘患者的心理状态分析及护理
11 .一般资料:07 8月一 00年 8月 , 20 年 21 我科收治了 5 2例支气 膜 水 肿 , 而改 善 患 者 的通 气 功 能 , 在 深 度放 松 时 , 耗 从 同时 机体
管 哮喘患者 , 中男 3 , 2 例 , 其 2例 女 0 年龄 6 — 8岁 , 28 平均年 龄 氧量减少 , 血氧饱和度增加从而改善患者的缺氧状态。
哮喘。 ③心理平衡失调对患者诱发哮喘也是至关重要 的, 自己 力 , 当 消除紧张心理 , 增强治愈信心 。给患者加强有关疾病的知识 的愿望得不到满足 , 自尊心受到伤害时 , 中枢神经扰乱体 内 指 导 宣 教 , 患者 及 其 家 属 了解 及 掌 握 哮 喘 的 发病 机制 、 疗 、 通过 让 治 正常免疫功能易诱发哮喘。 休养中的注意事项 以及精神因素对疾病 的影响 , 做好解释工作 ,
2 心 瑾 状态 分析
5 类型。 种 ‘
避免接触过敏源 , 减少哮喘发作, 多与患者交谈 , 了解患者 的生 的同情心配合家属 , 同体贴 , 共 关心患者的痛苦 , 使之保持 良好
通过与病人交谈和护理观察 , 5 例患者按心理状态分为 活经历、 将 2 家庭经济 、 工作和学习情况 、 想法和要求 。 护士要 以高度 21 . 焦虑紧张恐惧型 : 患者对哮喘缺乏正确 的认识 , 担心哮喘不 的心理内环境, 慢慢适应家庭、 社会环境 , 改善人 际关系。 使其在 能治愈 , 而产生恐惧 、 紧张、 失望、 烦躁、 易怒 , 从而顾虑重重 , 常 良好的心理环境下接受治疗 , 缩短病程 , 尽早 回归社会。 表现为情绪激动不安、 食欲差 、 失眠, 有一种莫名的担心与绝望。 42沟 通与 交 流 : 心 而 细致 地 给 病 人 做 思 想 工作 , 励 他们 勇 . 耐 鼓 2 . 2无所谓型 : 有少数病人虽已确诊 , 但因症状轻微 , 对疾病满不 敢面对现实 , 适应生活。同时做好家属 的思想工作 , 不要在患者 在乎 , 否认 自己患病 , 或对 医生的诊断结果表示疑虑 , 而不按 时 面前表现出心事重重、 唉声叹气 的样子, 应保持乐观饱满 的情绪 服药 , 不能积极配合治疗。
支气管哮喘患者的健康教育
支气管哮喘患者的健康教育
1.宣传哮喘知识,做好心理护理工作:向病人讲解和传授哮喘的有关知识,如预防呼吸道感染、避免接触过敏原、冬春季节戴口罩、均可起到预防作用。
让病人知道哮喘虽不能根治,但可以预防,可以临床治愈。
帮助病人树立信心、战胜疾病,控制哮喘。
2.寻找过敏原:嘱病人在生活中留意观察与自我疾病有关的物质,如药物、食物、花粉及油漆等,避免接触可能过敏的物质和诱因。
减少发作次数,起到控制哮喘的作用。
3.合理用药,与医生结为伙伴关系:病人要将自己的身体不适和想法告诉专科医生,与医生结为伙伴关系,共同制定一个长期有效的治疗计划。
万万不可有病乱投医,一定要到正规医院哮喘专科治疗。
4.正确使用定量雾化吸入器:根据医生处方,对病人所需的每一种吸入器,都应对病人进行演示并教会病人正确使用。
如有多种气雾剂,应标明吸入的先后次序,一般先吸入支气管扩张剂,再吸入抗炎气雾剂。
5.随身携带药物:嘱病人随身携带平喘气雾剂,告知病人若出现哮喘先兆时,立即进行吸入治疗,避免紧张情绪,已达到迅速控制症状,同时与医生联系,采取相应措施。
6.使用峰流速仪监测病情:让病人了解峰流速仪的测定和记录方法,并记录哮喘日记。
记录哮喘的发作时间、程度、用药情况等。
7.康复指导:哮喘病人在缓解期应进行体育锻炼,,增强体质,提高机体抗病能力,但避免剧烈运动。
劝吸烟者戒烟,保持情绪乐观,避免劳累及感冒,减少哮喘发作次数,自由呼吸,提高生活质量。
支气管哮喘急性发作期的心理护理
做好剖宫产患者 心理护理 , 加强 医患之间情感 交流 , 建立
2 . 帮助患者克服消极情绪。术后患者出现焦虑 、 .3 3 抑郁
等消极情绪 的原因很多 , 例如术后疼痛 , 乳汁不足 , 丈夫或家属
良好 的护患关 系 , 使患者在 良好 的心 理状态下接受 手术 , 而 从
使手术顺利进行 。实践证 明, 做好心理护理在实施剖宫产手术
不关心等等 , 都可能对产妇造成不 良刺激 。护 士应 帮助产妇及
时排忧解难 , 让她感受 到关爱 , 同时在生活上给予全面支持 , 以 战胜消极情绪 。 2 . 帮助患者做好出院指导。 .4 3 大多数剖宫产手术患者伤 口
患者 中, 对母婴的安全 至关 重要 , 而且也是 现代 护理学发展 的
持 患者 , 护患者尊严 。护士要 多与患者 沟通 , 维 了解 其心理状 态, 生活上 多给予关心 、 照顾 。
嗽等症状 , 常在夜 间和( ) 或 清晨发作和加重【 哮喘是全球性疾 l J 。
病, 需长期甚 至终 生防治 , 急性发作时严重 影响 日常生 活和工
作, 甚至危及生命 , 神上极度 痛苦 , 精 因此对其实施心理护理尤 其重要 。 0 6 1 2 0 年 月一2 0 o 8年 1 2月笔者对我科住 院患者实施 心理护理收到了 良好 的效果 , 总结报告如下。 现
大汗淋漓 , 呼吸困难 , 心悸 , 能讲话 , 至 出现 嗜睡 、 不 甚 意识模
糊, 有窒息和濒死感 , 精神极度 紧张 , 对治疗 缺乏信心及 理解 , 如机械通气的治疗 。
1 依赖性 . 4
哮喘患者在生 病过程 中, 治疗 、 护理倾 向于
总之 , 做好哮 喘患者的心理 护理 , 可有效减 少患者发作次
浅谈对支气管哮喘患者的心理护理
吉 林 省 榆 树市 中 医院 ,吉 林 榆树 100 34 0
【 关键词 】 哮喘患者 ;心理护理
【 中图分 类号 】R7 43
【 文献标识码 】 A
【 文章编号】10 8 1 (00 3— 28 0 07— 57 2 1)2 0 1 — 1
支气管 哮喘 ( 下称哮 喘)是呼 吸系统常见 病,多发病 , 呈反复发作 ,多以急性发作或哮喘持续状态而入院。自实行责 任制护理以来 ,我们注意 了加强心理护理 ,同时对 4 5例哮喘 患者进行 了心理分析 ,精神情绪变化在本病发生与发展过程中 起着重要作用。做好心理护理常常可 以起到药物起 不到的作 用 ,现将我们对哮喘病人心理分析及临床护理介绍如下。 1 一 般 资 料 4 5例患者 中男性 ,2 0例 ,女性 2 5例 ,平均 年龄 在 2 6 6 之 间 ,哮 喘 发 作 超 2 o岁 4小 时 以 上 l 7例 ,经 过 治 疗 护 理 ,缓解 7例 ,转好 3 ,治愈 8例。 0例 2 诱发哮喘的精神 因素 z1 强烈的情绪变化 ,不 良事件引起情绪集聚变化,通过植 物神经 ,尤其是迷走神经的作用 ,促进 乙酰胆碱释放 ,使支气 管平滑肌收缩 、粘膜水肿而诱发哮喘 ,如失恋 、丧偶等。 2 2 不 良的刺 激通 过中枢神 经引起 内分 泌系统改变 ,导致 . 各 种激 素分 泌异 常 而诱 发哮 喘 ,如条 件 反射性 精 神刺 激 , 曾对某种花 粉过 敏引 起哮 喘 ,当看到 类似 的假花 时也会诱 发 ,有 的患者对 敌敌 畏过敏 ,只要看 见有人 拿喷雾 器就会 感到紧张憋气 ,还有人见 到别人 哮喘发作 时也会诱发 哮喘 。 2 3 心理机能失调 ,当病人心理平衡失 调时 ,通过 中枢 神 . 经系统 ,特别是丘 脑下部 ,扰 乱体 内正 常免疫 功能 ,易 发 生哮喘 ,如有的患者是 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ望能 引起 家人或 医护人 员的注 意 和同情 ,事 事以 自我 为中心 ,当 自己的愿望得 不到满足 时, 自尊心理受到伤害时 ,便 以哮喘作 为表达方 式。
浅谈支气管哮喘患儿的护理和健康教育
22 给予 氧疗 目的是改善缺氧状况 , . 纠正低 氧血症 , 维 持合适 的肺通气量 , 轻度 和缓解期予低 流量 、 低浓度吸氧 , 但对 危重哮喘患J,U t 需根据病情给予高浓度 、  ̄ 高流量 吸氧。一般采
用密闭面罩或双鼻导管 。 定时进行血气分析 , 及时调整氧流量 ,
保持 P O 在 7 ~ 0 ( m H = . 3k a 。 a 2 0 9 Hg 1 g 01 P ) mm m 3 23 做好基础 护理 . 哮喘发作时 , 患儿往往大汗淋漓 , 需
( 收稿 日期 :0 9 1 — 9 20 — 0 1 )
浅谈 支 气 管 哮喘 患儿 的护 理和 健康 教 育
李春 玲
( 宝鸡市扶风县人民医院 , 陕西 宝鸡 7 2 0 ) 2 2 0
支气 管哮喘简称哮 喘 , 是在 支气管高反 应状态下 , 由于变 应原 或其他 因素引起的可逆性 的气道阻塞性疾病。 临床表现为
极治疗与精心护理均康复出院。
2 护 理
敏, 再考虑避免食用或进行脱敏治疗。
25 预防并发症 . 其并发症有 黏液痰栓阻塞 、 呼吸衰竭 、 肺气肿 、 源性心脏病 、 肺 生长发育迟缓等 。 根据患儿及家长不同
21 密切观察 发作 时的先兆症 状 .
如 发现 患儿 咳嗽 、 咽
的心理状态 , 以高度 的责任心做好 心理护理和健 康指导。实践
反复的喘息 、 呼吸困难 、 胸闷或咳嗽 和带 有哮 鸣音 的呼气性 呼 吸困难 , 常在夜 间和( ) 或 清晨发作 、 加剧 , 自行缓解或 治疗后 可 缓解 。 1 一 以 岁 6岁患病较多 , 大多在 3 以内起病 。 因复杂 , 岁 病 主要影 响因素是遗传和环境 , 哮喘是 一种多基 因遗传病 , 患儿
支气管哮喘患者的出院指导
支气管哮喘患者的出院指导【关键词】支气管哮喘诱发因素心理护理出院指导支气管哮喘是一种常见的反复发作的慢性呼吸疾病,发病率和死亡率有逐年上升趋势,单独依赖住院期间的治疗和护理,无法达到长期稳定控制哮喘发作提高病人生命质量的目的。
因此,让病人掌握有关知识,积极参与预防治疗和自我护理,做好病人的出院指导,对出院后患者的康复,减少复发次数,提高其生活质量有极其重要的意义。
1 预防诱发因素1.1应劝导哮喘患者居住的环境中移去动物过敏原因,所有温血的宠物。
包括啮齿动物和鸟类产生的皮屑、尿和唾液均能引起过敏反应在春暖花开季节,应减少户外活动。
1.2空气中过敏原的避开环境要清洁,因尘螨易激发哮喘应指导患者经常打扫房间,室内要按时通风,光线要充足,温度要适宜,清洗床上用品,及在打扫和喷酒杀虫剂时应保证病人离开现场,戒烟等防止空气污染,清除症状和复发。
1.3致敏食物的避免食物过敏亦是哮喘的诱因之一,因此患者应避开引发哮喘的食物,如乳制品,石炭饮料等,建立科学的饮食方法,在哮喘发作时,应避开鱼腥等发物,以清淡饮食为主。
在病情缓解期应根据病人体质情况进行饮食进补,在平时则应尽量避开冷饮。
1.4一些药物可以加重哮喘如服用阿可匹林、心得安、消炎痛,某些降压药等应慎用,防止诱发哮喘。
2 掌握正确的用药及吸入技术2.1病人出院时,医生均为其制订哮喘缓解期的治疗(日常治疗)和发作期的治疗(紧急治疗)两个治疗方案。
护士应向病人讲解药物的用法剂量、疗效、副作用等,保证病人的疗效,2.2由于“吸入疗法”具有药物剂量小,起效快,全身副作用等特点,全球哮喘防治会议(GINA)中将吸入治疗作为支气管哮喘治疗中最佳的给药途径。
因此,正确掌握气雾剂的使用方法是十分重要的,在自我护理中,我们不仅要使患者认识吸入疗法的重要性及掌握用药时间,剂量、更重要的是正确掌握使用气雾剂的方法,应让患者演示一下吸入方法,如不正确应及时纠正,并指导患者在使用气雾剂后及时濑口,避免喷药后引起干咳及口腔霉菌感染。
支气管哮喘病人的心理护理
支气管哮喘病人的心理护理支气管哮喘是一种慢性呼吸道疾病,患者需要长期服用药物来控制病情。
病人的身体状况对他们的心理状态有直接的影响。
在治疗和康复过程中,心理护理也应该被重视。
本文旨在介绍支气管哮喘病人的心理护理,并提供一些实用的心理护理技巧。
支气管哮喘对心理的影响支气管哮喘的发病主要是由于生活环境污染,气候变化等因素。
病人需要注意饮食、生活习惯等方面,在日常生活中做好预防措施。
同时,药物治疗的效果也十分重要。
在治疗的过程中,病人需要接受一定的限制,如合理安排锻炼、不要吸烟等。
在长时间的治疗和康复过程中,支气管哮喘可能对病人的心理健康产生若干影响,具体包括以下几个方面:1. 对患者的自我认知和自我评价的影响由于病人需要在治疗过程中接受一定的限制,有时候需要避免某些行为和活动。
这可能使得病人感到自己的身体状况出现了问题,因此他们的自我认知和自我评价可能会发生负面的变化。
如果不能及时地得到准确的信息以了解自己的病情和康复进程,这在轻度的病人中可能会导致某些身体上和心理上的不适,而在重度病人中可能会发展成严重的自卑感或抑郁症。
2. 对患者的心理反应的影响支气管哮喘治疗和自我管理的长期过程可能会给患者带来一些负面的心理反应。
在诊断出疾病时,有些人可能会因为对疾病的认识不足和理解不透彻而感到害怕或担心。
而在治疗的过程中,有些人可能会因为对药物治疗的担忧而感到紧张和焦虑。
另外,由于病人需要接受长期的治疗,治疗效果难以立即看到,在此期间,有些人可能会出现厌烦和挫败的情绪。
3. 对患者的社交功能的影响由于支气管哮喘的症状可能会影响病人的运动和行动,特别是在严重病人的情况下,不只是运动量受限,日常生活中的力度也受到了限制。
这使得病人容易出现社交功能上的障碍,比如说自我抑制,回避,退缩等。
在这种情况下,经常会有病人陷入孤独、失落和不安的状态。
实用的心理护理技巧在治疗和康复的过程中,支气管哮喘病人需要得到心理护理。
以下是一些实用的技巧,可以帮助病人应对支气管哮喘所带来的负面心理影响:1. 提供足够的信息对于新被诊断为支气管哮喘的病人,医护人员应该适当地提供足够的信息,让患者了解自己身体状况的真实情况。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
支气管哮喘的心理护理及出院指导
摘要:目的:简析对支气管哮喘病人的心理护理及出院指导。
方法:支气管哮喘是变态性疾病的一种,为了能准确科学的研究支气管哮喘疾病的心理护理及出院指导的改进措施,笔者将随机选取我院2007年11月至2012年11月在我院进行治疗的支气管哮喘病人,共计40例患者。
在这40例患者中男性支气管哮喘疾病患者有26人,女性支气管哮喘疾病患者有14人,这些患者的年龄在26岁到76岁之间。
对这些病人进行心理护理和出院指导。
结果:在我院经过治疗后有所好转的患者有36例,因为患有其他疾病而造成死亡的支气管哮喘病人有4例。
结论:对支气管哮喘病人进行心理护理和出院指导可有效降低病人出院后病情复发的概率,也会大大的缩短患者的住院时间。
关键词:支气管哮喘心理护理出院指导
doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.035
psychological nursing and discharge instruction of bronchial asthma
qin yan
abstract:objective:to analysis the psychological care of patients with bronchial asthma and discharge
guidance.methods:bronchial asthma is a kind of abnormal sexual disease,in order to accurate scientific research of bronchial asthma disease psychological nursing and discharge
instruction improvement measures,the author will be randomly selected from our hospital in november 2007 to november 2012 in our hospital for treatment of bronchial asthma patients,a total of 40 patients.in the 40 cases of male patients with bronchial asthma disease has 26 people,female patients with bronchial asthma disease have 14 people,these patients aged between 26 to 76.for the patients with psychological nursing and discharge guidance.result:in 36 cases of patients after treatment has improved,because of suffering from other diseases causing death had 4 cases of bronchial asthma patients.conclusion:psychological nursing to patients with bronchial asthma and discharge guidance can effectively reduce the probability of patients relapse after discharge,can greatly shorten the hospitalization time of patients. keywords:bronchial asthma psychological care discharge guidance
【中图分类号】r4 【文献标识码】a 【文章编号】1671-8801(2013)07-0037-01
在呼吸科临床的医学诊疗中,支气管哮喘是较为常见的一种疾病,很多患有支气管哮喘的病人经常会反复发作,大多数是因为突然间的发病而导致患者不得不住院,也有许多患者是因为病情持续发作而住院。
该病在临床的表现为病人呼吸困难,呼吸时比较使不
上力,也因此在犯病时患者不得不采取坐位,张大着嘴喘气,出许多的汗,面色苍白吓人,手脚冰凉,患者十分痛苦,有严重的患者会出现呼吸衰竭以及神经系统方面的问题。
该病与患者的心理因素,社会背景有着诸多的联系,所以支气管哮喘病人的心理护理及出院指导就显得尤为重要。
1 资料与方法
1.1 一般资料。
选取我院2007年11月至2012年11月在我院进行治疗的支气管哮喘病人,共计40例患者。
在这40例患者中男性支气管哮喘疾病患者有26人,女性支气管哮喘疾病患者有14人,这些患者的年龄在26岁到76岁之间。
对这些病人进行心理护理和出院指导。
1.2 方法。
会引起支气管哮喘病人发病的情况很多,要注意避免患者发生呼吸道的感染,提醒患者注意气候变化,一般患有支气管哮喘的病人精神压力大,护理人员要及时的发现病人的情绪波动,积极的与患者进行沟通,消除患者的紧张心理,这样有利于医师对患者进行治疗,当患者出院时要积极的对患者进行出院指导,尽量减少患者在出院后的发病率。
出院指导具体是,叮嘱患者要进行适当的身体锻炼,不易过度的劳累,这会诱发支气管哮喘的复发,尤其是要注意不可发生情绪上的过大的波动,当气候开始变冷时要注意保暖,避免出现感冒等呼吸道方面的疾病,远离会令病人过敏的物质,远离烟酒,远离抽烟的人,避免吸入二手烟而导致哮喘病复发。
1.3 护理标准。
入院时对患者进行全面的评估,分析患者的病情,对患者进行积极的心理护理,治愈后向患者进行出院指导,避免患者接触发病的诱发因素,尽量降低患者的复发率。
2 结果
在我院经过治疗后有所好转的患者有36例,因为患有其他疾病而造成死亡的支气管哮喘病人有4例。
好转的36例患者经过为期半年的随访后均为复发疾病,说明心理护理和出院指导对患者的康复起到了积极的作用。
3 讨论
3.1 患者的精神影响。
经过大量的临床研究后,患者的精神方面的波动对支气管哮喘疾病有一定程度的影响,并且这方面的研究已经受到了大家的关注。
当患者的情绪比较激动,或者突然有外界的精神刺激,这时患者就比较容易发病。
在临床中经常会遇到类似的情况,很多患者因为情绪有了大的波动,例如焦虑不安、生气躁怒、抑郁悲伤等的负面的情绪,然后就比较容易哮喘病发作。
有的支气管哮喘病人是对花粉过敏,遇到了花粉等过敏源也会引起哮喘的发作,这是条件反射性哮喘。
3.2 体位对哮喘发病的影响。
很多时候病人的体位与哮喘的发病的联系不大,所以在以往的医学研究不是十分受到重视,但是近年来的研究中发现患者的体位与哮喘的发病有着很大程度上的联系。
体位对哮喘病发病的影响主要是在夜间对患者的影响比较大,经研究发现,如果患者在夜间是仰卧的姿势,会对支气管的呼吸造成阻
碍,进行性的呼吸受阻。
在患者仰卧的时间达到4个小时后pefr
基础比较低的支气管哮喘患者就会比较容易发生哮喘病的发作,而侧卧位就不会让患者造成进行性的呼吸阻碍,所以临床上护理人员要建议哮喘病人在睡觉的时候尽量采取侧卧的睡姿,以减少发病的危险。
3.3 支气管哮喘病人的心理特点。
支气管哮喘病人会有与常人不同的心理特征,他们通常会十分的以自我为中心,忽略他人的感受,但是又离不开外界的帮助,对外界有依赖性希望得到亲人和朋友的帮助。
这样的人通常会比较幼稚,内心不够强大,自我认知能力差,而且比较自卑。
以上这些是哮喘病人在临床表现上的普遍的特征。
当哮喘病人出现紧张情绪时,护理人员应当积极的缓解病人的紧张,与患者多沟通,了解患者的紧张原因,尽量给患者创造一个比较安定能令心情愉悦的环境。
支气管哮喘疾病如果加重了,很多时候都是因为心理原因。
患者紧张时会影响神经系统,造成迷走神经的兴奋,迷走神经的兴奋会影响支气管的平滑肌痉挛,此时发病征兆会继续加重,进一步的影响病情。
总之,支气管哮喘患者应当着重的注意预防,根据患者的不同特点进行具体的护理调整,护理时要有目的性,比如对花粉过敏的患者我们就应该避免让患者接触到花粉这类的过敏源,对于心理不太健康的患者我们就应当让患者多与人沟通,学会倾诉,学会适当的释放压力。
在以上所说的基础之上,支气管哮喘病人更应当进行锻炼,以提高自身的免疫力,增强抵抗力,在临床上医护人员要建议
患者多做呼吸操,尤其是腹式呼吸的能力,加强患者呼吸系统的健康程度。
但有一点需要注意,患者虽然要多做运动,但还是要适量,切记不可进行剧烈的运动,因为剧烈运动容易让患者的呼吸系统的工作量增大,极易发病,这一点一定要对病人反复叮嘱。
在用药方面护理人员还应对病人进行正确的指导,让病人了解支气管哮喘的正确用药方法,强化患者的自我救治能力。
在饮食上,患者还应当少吃油腻的食物,多吃水果和蔬菜。
参考文献
[1] 田军,尹浩,童挥.原发性脑干损伤的早期亚低温治疗[j].中华创伤杂志,2003,19(4):247-248
[2] 杨晓燕,连和勤.原发性脑干损伤的观察及护理[j].中国实用神经疾病杂志,2009,l2(19):91-92
[3] 李晓卫.重型特重型颅脑损伤小脑幕切迹疝手术治疗体会[j].中国医药导报,2007,4(15):51-53
[4] 江基尧,朱诚.现代颅脑损伤学[m].上海:第二军医大学出版社,1997:277
[5] 张红娟,陈乔辉,王谦.原发性脑干损伤的病情观察及护理[j].医学临床研究,2008,25(2):380-381。