手术拆线时间汇总

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一般根据你的病情拆线的时间也可能不一样拆线时应注意不使原来显露在皮肤外面的线段经过皮下组织以免招致细菌污染。缝线的拆除时间应结合切口部位、局部血液供应情况、病人的年龄及营养状况、切口的大小与张力等因素综合考虑来决定。一般来说,头、面、颈部切口在术后4~5日拆线;下腹部、会阴部6~7日;胸、上腹、背、臀部7~9日;四肢10~12日(近关节处还可适当延长一些);减张缝合14日。有时可先采用间隔拆线;已化脓伤口应立即拆线;青少年病人可适当缩短拆线时间;年老、营养不良、糖尿病病人可延迟拆线时间

(1)无菌手术切口:

无菌手术切口一般为择期手术的患者,如骨肿瘤、闭合骨折、神经血管手术等。无菌手术的特点是手术在医师做好充分的准备的一情况下进行,手术区域的皮肤完整,无破损及损伤,术前充分消毒。由于该类手术始终处于无菌状态,所以一般不会感染,伤口14天左右拆线。

(2)污染手术切口:

许多开放性损伤如开放性骨折、皮肤缺损等的伤口,到医院之前已与污物接触,一般认为该类切口为污染手术切口,污染手术切口经清创,彻底冲洗后,如果一期缝合,拆线时间根据伤口愈合的情况来决定。如果伤口经过处理达到一期愈合,拆线时间同无菌手术切口。如果污染伤口出现局部未愈合,或有渗出,则应延长1周左右的拆线时间,经过换药使未愈合的切口愈合,再拆线。

(3)感染手术切口:

当开放性损伤的伤口与外界环境超过6-8小时,应按感染伤口对待,另外,如果污染伤口经处理出现红肿热痛,并有脓性分泌物,则认为伤口出现感染。对于感染伤口,应立即果断拆线,将伤口打开引流。

除了上述切口的性质不同,拆线的时间不同以外,切口的部位也与选择拆线的时间有关系。

例如,肢体上的手术,拆线的时间要适当延迟,尤其是下肢,这是因为下肢血液循环相对较差,切口愈合也慢;而躯干,颜面,头部的血液循环丰富,切口愈合相对较快,关节部位由于活动量大,也应当延迟拆线时间。儿童骨科手术拆线时间较成人缩短3-5天,这是因为儿童皮肤及组织愈合能力强于成人。

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