乳腺钼靶影像诊断150页PPT

合集下载

乳腺钼靶诊断分级标准 ppt课件

乳腺钼靶诊断分级标准  ppt课件
特点:临床体检可触及,界清,超声诊断 考虑腺瘤,或超声提示为混合型囊肿
ppt课件
13
Category 4B
部分界清 部分模糊
ppt课件
14
Category 4C
不规则肿物,边缘浸润。或发现有多形性钙化
ppt课件
15
Category 5
不规则的高密度肿物伴毛刺
ppt课件
16
区段或线状分布的细线状钙化
• “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我 笨,没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
ppt课件
5
Category 1
特点:双乳对称,无肿物,无结构扭曲,无可疑 钙化
ppt课件
6
Category 2
特点:1、纤维腺瘤伴粗大钙化(图1)。
图1
ppt课件
7
Category 2
2、散在多发分泌 型钙化(图2)
图2
ppt课件
8
Category 2
3、脂肪密度病变: 油性囊肿、积乳囊肿、错构瘤
ppt课件
9
Category 2
4、乳腺内淋巴结影
ppt课件10源自Category 3特点:1、局限性不对称腺体影
ppt课件
11
2、簇状分布圆形或点状钙化
ppt课件
12
Category 4A
ppt课件
17
不规则肿物,边缘浸润,伴多形性钙化
ppt课件
18
Category 6
100% 是恶性
ppt课件
19
ppt课件
20
ppt课件
1
Category 0
特点:普查时更常见 需其它检查进一步评估 包括: 点压、放大摄影 特殊投照位、超声等 恶性比率:13%

《乳腺影像诊断》PPT课件

《乳腺影像诊断》PPT课件
MRI检查的不足之处在于价格昂贵,且检查结果受磁场均匀度和扫描序列的影响较 大。
核医学检查
核医学检查包括核素显像和功能 显像等,通过观察乳腺组织对放 射性物质的摄取和代谢变化,可
以辅助诊断乳腺病变。
核医学检查对于乳腺癌的早期发 现和预后评估具有一定的价值, 尤其适用于无法触及肿块的乳腺
癌患者。
核医学检查的不足之处在于有放 射性物质的应用,且检查结果受 病变组织摄取放射性物质的能力
影响较大。
04
乳腺影像诊断病例分析
乳腺癌
乳腺癌概述
乳腺癌是女性最常见的恶性 肿瘤之一,早期发现和治疗 对于提高治愈率和生存率至 关重要。乳腺影像诊断是乳 腺癌早期筛查和诊断的重要 手段。
乳腺癌影像表现
乳腺癌在乳腺X线摄影、超 声和MRI等影像学检查中常 表现为肿块、钙化、结构扭 曲等征象。通过分析这些影 像特征,可以初步判断肿块 的良恶性。
乳腺良性肿瘤影像表现
乳腺良性肿瘤在影像学检查中通常表现为边界清晰、形态 规则的肿块,有时伴随钙化。影像学检查有助于鉴别良性 肿瘤和恶性肿瘤。
乳腺良性肿瘤治疗与预后
乳腺良性肿瘤的治疗方法主要是手术切除,大多数病例预 后良好。但仍需密切观察,及时发现恶变或复发的迹象。
其他乳腺疾病
其他乳腺疾病概述
除了乳腺癌、乳腺炎性疾病和良性肿瘤外,还有许多其他乳腺疾病,如乳腺增生症、乳房 囊肿等。这些疾病在影像学检查中也有各自的特征表现。
乳腺癌诊断流程
在疑似乳腺癌的情况下,医 生会根据患者的临床表现、 影像学检查和病理学检查结 果进行综合判断。病理学检 查是确诊乳腺癌的金标准, 可以通过穿刺活检或手术切 除的方式获取组织样本。
乳腺癌治疗与预 后
乳腺癌的治疗方法包括手术 、化疗、放疗和内分泌治疗 等。治疗的选择取决于患者 的病情、年龄、激素状态等 多种因素。乳腺癌的预后与 分期、病理类型、治疗方式 等因素有关。

乳腺钼靶报告规范PPT课件

乳腺钼靶报告规范PPT课件

形成, 无结构扭曲, 无伴随钙化。常代表了正常变异, 或为
替代性激素治疗的结果。但当与临床触及的不对称相吻合
时, 则可能有临床意义。
(四) 局灶性不对称: 不能用其他形状精确描述的致密改变。
两个投照位置均显示, 但缺少真性肿块特有的边缘改变, 较
团状不对称范围要小。它可能代表的是一个正常的乳腺岛,
尤其当其中含有脂肪时。但由于其缺乏特征性的良性征象,
单上。
精选ppt
4
触诊
触诊乳房时,被检查者采取坐位,先两臂下垂, 然后双臂高举超过头部或双手叉腰再行检查。
检查者的手指和手掌应平置在乳房上,应用指腹, 轻施压力,以旋转或来回滑动进行触诊。
以乳头为中心作一垂直线和水平线,将乳房分为4 个象限,以便记录病变部位。
触诊顺序为外上、外下、内上、内下及中央五个 区域。
精选ppt
9
精选ppt
10
精选ppt
11
发现病变再加摄其他特殊位置,如侧位 (内外侧位或外内侧位) 、点压放大位、 旋转位、定点压迫位、切线位、夸大头尾 位、乳沟位、腋尾位。
精选ppt
12
精选ppt
13
精选ppt
14
乳腺影像术语
精选ppt
15
一、常见征象(3个)
精选ppt
16
肿块(Masses)
•脂肪型
•少量腺体型
•多量腺体型
•致密型
精选ppt
44
病变描述
• 部位-象限或钟面定位
外上、外下、内上、内下、乳晕区、中 央区、尾叶区
• 深度-前、中、后
•银河区(milky way)---乳腺
癌好发区
精选ppt
45

《乳腺钼靶诊断》PPT课件

《乳腺钼靶诊断》PPT课件

乳腺X线影像诊断标准
参照ACR?乳腺影像报告与数据系统?
breast imaging reporting and data system,BI-RADS
乳腺影像报告与数据 〔BI-RADS〕简介
是美国放射学会〔ACR〕在多家机构协作下制定的 美国国家癌症协会〔NCI〕 疾病预防与控制中心〔CDCP〕 食品和药物管理局〔FDA〕 美国医学协会〔AMA〕 美国外科学会〔ACS〕 美国病理学会〔CAP〕
簇 状 钙 化 浸 润 性 导 管 癌
簇 状 钙 化 : 导 管 原 位 癌
杨某 56岁 导管内癌早期浸润
刘某 51岁 导管浸润癌
肿块伴大片钙化, 腋下淋巴结转移〔3/15) 胸小肌后淋巴结无转移〔0/2)
弓某 57岁 导管内癌 乳头paget病
宛某 56岁 小叶原位癌
于1992年推出,2003年出版的第4版在原有的乳腺 X线摄影的根底上首次增加了超声和MRI的内容
BI-RADS
该书文字简洁,内容丰富,对专业用词、 报告书写、随访监控等均作了严谨的标准 化的限定。此书一出版,很快被欧美国家 所承受,公认为乳腺影像诊断的经典范本
本书对如何准确描述肿块的形状、边缘、 密度,钙化的类型和分布及如何判别钙化 的良恶性,构造扭曲和各种伴发所见的定 义,以及对病灶部位的三维定位的方法等 做了详细的解释
乳腺钼靶诊断
目前,临床上广泛应用的钼 靶X线技术,其诊断乳腺良恶性 肿瘤正确率达85%~90%,并能 发现触诊阴性的乳腺癌,可以有 效降低乳腺癌死亡率。因其放射 量低,诊断率高,成为目前临床 诊断和普查的一项不可缺少的诊 断方法,也是诊断T0期乳腺癌首 选的检查方法。
采用乳腺X线检查的优点?
可以检出85~9以有效降低乳腺癌死亡率 可以检测出微小钙化 国外大规模筛查均以CBE

乳腺钼靶拍片体位及检查方法ppt课件

乳腺钼靶拍片体位及检查方法ppt课件

精选ppt课件
12
❖ 切线位拍片:将病变置于最高处
118515
特殊照相
经过普通照相的筛选,利用特殊装置,还需 进一步拍片,才能使病变清楚显示的附加位置。
如:局部加压点片
换小的压迫板,局部压强增大。
局部放大点片
放特殊支架,加大胶片-物体之间的距离。
❖ 局部加压点片: 当局部触及肿块,而X线照片上显示
立体定位检查技术
九十年代在电子计算机辅助下,开展了X 线立体定位、针吸活检检查技术,使乳腺的诊 断跃升到一个新的水平。它是在常规乳腺X线 片观察分析的基础上,通过电子计算机立体定 位仪指导,将乳腺穿刺针直接刺入乳腺可疑病 变区,获取活体组织标本,进行组织病理学检 查的一种新方法。或是对临床触诊阴性,而X 线片有阳性发现的病例进行钢丝定位。将乳腺 定位针刺入可疑病变区,经细钢丝定位后指导 外科切检。
立体钢丝定位法: 钼靶片发现病变,而临床触诊不明确此
时利用机器特殊电子计算机立体定位装置,将 一带钩的钢丝置入乳房的病变区内。为临床医 生提供手术范围。 立体针吸活检法:
早期病变X线片定性困难,利用电子技算 机立体定位装置,在病变区吸取组织学标本后 进行病理诊断。
操作步骤:
1 病人体位 坐位 卧位 2 选对病灶 加压固定乳房 3 投照摄取定位片 4 将定位片数据输入计算机,立体定位
精选ppt课件
6
❖ 侧位:
亦称内外位,X线架旋转90度,将胶片置于乳房 外侧,X线束自内向外投照。与正位结合为定位片。
下方6点病变采用侧位拍片
精选ppt课件
8
上方12点病变采用侧位拍片
精选ppt课件
9
❖ 内侧斜位:
将胶片置于乳房内下方,X线束以45度角。自外 上方向内下方投射。包括内上象限病变较为理想。

乳腺钼钯影像学诊断PPT学习教案

乳腺钼钯影像学诊断PPT学习教案
第13页/共148页
二)、乳腺内外斜位投影(MLO位) 1、诊断要求 成像的体位标准
胸肌的角度正常 可见乳房下角 乳腺外侧组织影像清晰明显 乳腺后脂肪组织影像清晰明显 胸部组织和/或标定的乳头影清晰明显 影像不明显皮肤皱裙 胸部左右两侧成像清晰对称
第14页/共148页
2、摄影条件标准: 在观片灯下可见皮肤轮廓 透过乳腺致密实质可见脉管结构 所有脉管和胸肌边缘清晰 沿胸肌的皮肤结构成像清晰
第28页/共148页
六、浅筋膜浅层 整个乳腺包裹在浅筋膜浅层和深层间。X线上
难以显示。 七、乳导管
正常有15—20支乳导管,开口于乳头,以放射 状,向乳腺深部走行,止于腺泡。在X线片上多能 见到大导管。 八、腺体
X线片上腺体影像,实质上是由许多小叶及其 周围纤维组织间质融合而成的片状阴影,其边缘 多较模糊。
第11页/共148页
四、X线乳腺摄影图像质量的评价准则: 一)、CC位投影:
1、诊断要求 成像的体位标准 胸肌在影像边界的成像清晰可见 腺后脂肪组织的影像清晰显示 乳腺中间的组织影像清晰显示 外侧组织的影像清晰显示 影像不显现 皮肤的褶皱 左右两侧的胸像成像清晰对称
第12页/共148页
2、摄影条件的标准 观片灯下可以看到皮肤的轮廓 透过致密组织可以观察到脉管的结构 所有脉管、纤维肌和胸肌边缘都清晰显示 沿胸肌的皮肤结构所成的影像清晰明显
第6页/共148页
二)、投照位置: 可有轴位、侧位、侧斜位、局部点片及点片放
大摄影等。
第7页/共148页
(一)、轴位(CC): 又称上、下位或头、足位。X线束自上向下投照。
第8页/共148页
(二)、侧位: 又称内、外位;X线架旋转90度,将胶片置于乳
腺的外侧,X线束自内向外投照。

《乳腺钼靶诊断》PPT课件

《乳腺钼靶诊断》PPT课件
多功能一体化设备
将乳腺钼靶机与其他相关设备集成 ,如超声、MRI等,实现多模态影 像融合,为医生提供更全面的诊断 信息。
人工智能在乳腺钼靶诊断中的应用
1 2
智能辅助诊断系统
利用人工智能技术对乳腺钼靶影像进行分析,辅 助医生进行病灶检测、分类和诊断,提高诊断准 确性和效率。
智能决策支持系统
基于大数据和机器学习技术,构建乳腺疾病风险 预测模型,为医生提供个性化的诊疗建议。
3
智能随访与监控
通过人工智能技术对患者的乳腺钼靶影像进行自 动随访和监控,及时发现病情变化,提高治疗效 果。
乳腺钼靶诊断与其他影像学检查的联合应用
乳腺钼靶与超声联合应用
01
通过联合应用乳腺钼靶和超声检查,可以相互补充,提高病灶
检出率和诊断准确性。
乳腺钼靶与MRI联合应用
02
MRI对于某些特殊类型的乳腺肿瘤具有较高的诊断价值,与乳
心理调适
如有疑虑或担忧,可寻求心理支持或 咨询专业人士的意见,以保持心理平 衡。
05
乳腺钼靶诊断的未来发展
新型乳腺钼靶设备的研发
数字化乳腺钼靶机
随着数字化技术的不断发展,未 来乳腺钼靶设备将更加智能化、 自动化,提高诊断准确性和效率

高清成像技术
通过采用更高分辨率的探测器和图 像处理技术,实现乳腺钼靶影像的 高清化,提高细节显示能力。
通过定期进行乳腺钼靶检查,可以及 早发现复发或转移的肿瘤,为进一步 治疗提供依据,从而提高患者的生存 率和生活质量。
乳腺钼靶检查在乳腺癌治疗后的随访 中具有重要作用,可以及时发现肿瘤 复发和转移的迹腺钼靶图像解读
正常乳腺钼靶图像
显示乳腺组织结构清晰,无肿块、钙化等异常表现。

乳腺钼钯影像学诊断

乳腺钼钯影像学诊断
五、Cooper韧带
因人而异。发育差者,X线片上见不到Cooper韧 带阴影,或在皮下脂肪层内见到纤细阴影,前端指向 乳头方向。发育好者, Cooper韧带表现为狭长的三 角形阴影,基底位于浅层上,尖端指向乳头方向。
六、浅筋膜浅层
整个乳腺包裹在浅筋膜浅层和深层间。X线上 难以显示。
七、乳导管
正常有15—20支乳导管,开口于乳头,以放射 状,向乳腺深部走行,止于腺泡。在X线片上多能 见到大导管。
1、 乳腺:是由腺泡和乳管构成
每个乳管分支及其所属腺泡组成乳腺小叶,若干 个乳腺小叶组成乳腺叶(15—20个);乳腺叶以乳头 为中心呈放射状排列,每个小叶均有一个输乳管引至 乳头,输乳管近乳头梭形膨大,为输乳窦。
2、间质
乳管以外组成,称为间质。由纤维结缔组织,脂 肪组成,其间有血管、神经和淋巴系统。
一、Paget’s病(又名湿疹样癌)
肿瘤于主导管,向乳头、乳晕方向生长,临床 易诊断,X线常无异常发现。
临床表现:好发于中年女性,发病初期乳头 瘙痒,发红,继而出现乳头乳晕湿疹,乳头糜烂 或呈裂隙状;病情继续发展可形成大片糜烂 ,皮 肤病增厚,严重者可出现乳头部分或全部如。
病理:乳头乳晕的表皮内存在Paget细胞,是 诊断本病的惟一根据。其细胞特点为:细胞大而 圆,胞浆透明,胞核小。
数目

呈泥沙样,细线状,小分枝状 短杆状,针尖状或不规则形

分布 在一局限性区域内融 密集成簇分布或沿导管
合成团或在一大范围内 分布(单位面积内>5枚)
三、结构扭曲
是指正常结构被扭曲,但无明确的肿块可见,包括 从一点发出的放射状影和局灶性收缩,或者实质边缘 扭曲。
见于术后疤痕、脂肪坏死、乳腺脓肿、放射状疤痕、 硬化性腺病等。须结合临床进行判断。
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
相关文档
最新文档