颈椎正骨十法心法

颈椎正骨十法心法

1.仰头摇正法：适宜枕环、环枢关节错位。

手法要点：枕环关节错位时仰头≥30°，转头≤30°，闪动力向上，做屈伸动作2-3下；环枢关节错位时仰头≤20°，转头≥30°，闪动力是外上方，作转头动作2—3下。

2.低头摇正法：适宜C2-6颈椎后关节旋转式错位。

手法要点：侧卧，中段颈椎，前屈约20°，下段颈椎前屈约≥30°摇动2-3次。

3.侧头摇正法：适宜C2-6钩椎关节旋转式错位。

手法要点：同低头摇正法，将患者头抬起做侧屈法。

4.侧卧摇肩法：适宜C2-T2旋转式错位。

手法要点：患者侧卧，术者一手拇、食两指分别置于患椎横突前后作“定点”，另手扶患者肩部作向前推向后拉的摇动，定点的手给予阻力。

5.侧向搬按法：适宜C2-6颈椎侧弯侧摆式错位（钩椎关节错位）。

手法要点：术者一手“定点”患椎隆起之横突，另手托患者下颌，前臂贴患者面部做牵引，患者头先健侧后患侧后并做闪动力。也可侧头作。（类第3法）

6.挎叫搬按法：适宜C2-4后关节混合式错位（交感型颈椎病，

落枕导致滑膜嵌顿，偏头痛、脑震荡后遗症）。

手法要点：坐位用于轻症，术者一手拇指定点于患椎关节隆起部，另手抓其头顶或额部，将患者头拉向健侧前外45°方位，

继拉向患侧后外45°方位，定点手同步加力按住15秒后，动点手作轻力摇动2-3下，手法完成。健侧卧位治疗适合重症和不配合者：患者健侧卧位，C2/3关节滑膜嵌顿，患者头前屈30°，术者双拇指轻弹拨患者下颈部肩胛提肌、夹肌，继而拇指按于患椎关节隆起部，另手托扶耳至头顶部，移开枕头，将头顺床面方向搬至前外屈位45°，再将头搬向仰头位患者45°定点手加力按住15秒后，动点手摇动头2-3下，手法完成。混合错位者加作侧卧推正法、仰卧水平牵引法、仰头摇正法。

7.俯卧冲压法：适用于颈胸交界处（C6-T3）各型椎关节错位。

手法要点：“定点”在棘突根至椎板处，枕头1/3放在床头外，患者头颈部放床外，双上肢自然下垂于床头外。旋转错位用A 旋转分压法；前后滑脱错位用B直接冲压法（俯卧推正法）；

侧摆式错位用C侧向搬按法；

配合D手法牵引：双拇指按压T2棘突两侧，用力按压并向头部方向加牵引力，由T2至C6逐椎按牵2-3下。

8.侧卧推正法：适用于各颈椎前后滑脱式错位，尤其对颈轴变

直反张者有效。注意：推正时双手加力向头部牵引。

9.牵引下正骨法：用于颈椎间盘突出、椎间盘变性并发椎体及

关节各类型错位，尤其适用于脊髓型颈椎病。

10.反向运动法：用于松解肌痉挛和肌性牵涉性痛，可在正骨手

法后进行此法。1.斜角肌痉挛多为钩锥关节错位体征。2.肌

性牵涉痛是最长肌，一般在病椎下6个椎间位。