颈椎正骨十法心法

颈椎正骨十法

颈椎正骨十法1 仰头摇正法：适用于枕寰、寰枢关节的旋转式错位。

患者仰卧，低枕。

术者一手托其枕部，一手托其下颌，使病人头部上仰（仰头可使C2-7颈椎后关节闭锁成“定点”），侧转，嘱病人放松颈肌（缓慢动2-3下），待头转到最大角度时，稍加有限度的“闪动力”，即可使错位的关节复位，此操作中有时可听到关节复位的弹响“咯得”声。

也可取坐位操作。

2 低头摇正法：适于颈椎2-6后关节旋转式错位。

患者侧卧、平枕、低头（中段颈椎错位者约屈20度。

下段颈椎错位者前屈须大于30度）术者一手轻拿其后颈，以拇指按压于错位的横突后隆起处下方作为“定点”，另一手托其面颊部作为“动点”，以枕部为支点，转动头部，当摇头至最大角度时，动点的手用有限的“闪动力”，“定点”的拇指按压成阻力，使关节在动中因“定点”的阻力而复位。

缓慢复位法根据需要可重复2-3次。

3 侧头摇正法：适于颈椎2-6钩突关节旋转式错位及侧弯、侧摆式错位。

患者侧卧、低枕、头前屈，术者一手托其耳区头部，另一手轻拿其后颈，拇指“定点”于错位之横突下方，将头搬起呈侧屈状作摇头活动，动作同低头摇正法。

4 俯卧摇肩法：适用于第5颈椎至第2胸椎间的旋转式错位。

患者侧卧、平枕，上肢垂直，手置臀部，术者立其后方，用拇、食指夹于错位关节的横突前后方，另一手扶于肩部，作向前推、向后拉的摇动，“定点”作对抗阻力，使旋转错位在摇动中复正，此法与低头摇正法复位原理及适应症相同，只是“动点”在下，改为摇肩，使作用力易于达到颈胸交界处。

尤其对上位颈椎失稳的患者，可避免因低头摇正角度过大而损伤上颈段。

注意摇肩时先将其肩向下推，以免关节闭锁影响复位。

5 侧向搬正法：适用于颈椎2-6侧弯、侧摆式错位的钩突关节错位。

患者仰卧，术者立于床头，一手拿其后颈并以拇指按住患椎横突侧方并向隆起处按压（侧摆者只按一点，侧弯者由下而上按压）。

另一手托住下颌并以前臂贴其面颊部，两手合作将患者头向上牵引并屈向健侧再屈向患侧，（让错位关节先开后合），当颈屈向患侧至最大角度时，拇指“定点”不放松，，并与“动点”手协同作扳、按、牵联合“闪动力”以使错位关节复位，有时病人可改用侧卧位，去枕，用抬头作侧扳按动作，与侧头摇正法相同，抬头角度加大。

(医学课件)龙氏颈椎正骨十法PPT幻灯片

• 适用于枕环关节、环枢关节错位。 • 病人仰卧、低枕，术者一手托其下颌，另一手托枕部，将其
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前后滑脱式错位
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前后滑脱式错位
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侧弯侧摆式错位
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侧弯侧摆式错位
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左右旋转式错位
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左右旋转式错位
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倾位仰位式错位
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倾位仰位式错位
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小关节错位、复位机理
生理功能
病理变化（确证、X线片）
正骨手法
伸屈运动前后滑脱式错位（C6：/T3 ↑ 4↓）
推正法
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反向运动法
仰头摇正法
低头摇正法
牵引下正骨法侧卧推正法
正骨十法
侧头摇正法侧卧摇肩法
俯卧冲压法
挎角搬按法
侧向搬按法
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正骨推拿手法要诀
• 关节错位需正骨，动中求正是要诀， • 肌肉放松勿对抗，切忌粗暴伤病人。 • 定点动点选得准，椎间狭窄加牵引， • 关节开合要充分，轻巧闪动定成功。
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1、仰头摇正法
反向运动法→对拉舒筋、对顶复位（冻结肩）
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龙氏正骨推拿特点
1、以软组织损变、脊椎退变错位为基础 2、独特的诊断要点和三步定位诊断 3、明确的适应症和禁忌症 4、四步手法-筋骨并重 5、针对错位类型复位-稳准 6、生理运动正骨法-轻巧、安全
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四步十法
1、放松手法--使紧张的肌肉放松。 2 、正骨手法--正骨十法中选用。 3 、强壮手法--（分筋、理筋法）调和阴阳。 4、痛区手法--镇静止痛法及兴奋调理气血法。
（侧位片：椎体后缘联线中断、成角、反张）
侧屈运动侧弯侧摆式错位（C1346/T11、12）

龙层花的治疗颈椎病的十种方法——龙氏正骨文字资料总结

龙层花的治疗颈椎病的十种方法1 仰头摇正法：适用于枕寰、寰枢关节的旋转式错位。

患者仰卧，低枕。

术者一手托其枕部，一手托其下颌，使病人头部上仰（仰头可使C2-7颈椎后关节闭锁成“定点”），侧转，嘱病人放松颈肌（缓慢动2-3下），待头转到最大角度时，稍加有限度的“闪动力”，即可使错位的关节复位，此操作中有时可听到关节复位的弹响“咯得”声。

也可取坐位操作。

2 低头摇正法：适于颈椎2-6后关节旋转式错位。

患者侧卧、平枕、低头（中段颈椎错位者约屈20度。

下段颈椎错位者前屈须大于30度）术者一手轻拿其后颈，以拇指按压于错位的横突后隆起处下方作为“定点”，另一手托其面颊部作为“动点”，以枕部为支点，转动头部，当摇头至最大角度时，动点的手用有限的“闪动力”，“定点”的拇指按压成阻力，使关节在动中因“定点”的阻力而复位。

缓慢复位法根据需要可重复2-3次。

3 侧头摇正法：适于颈椎2-6钩突关节旋转式错位及侧弯、侧摆式错位。

患者侧卧、低枕、头前屈，术者一手托其耳区头部，另一手轻拿其后颈，拇指“定点”于错位之横突下方，将头搬起呈侧屈状作摇头活动，动作同低头摇正法。

4 俯卧摇肩法：适用于第5颈椎至第2胸椎间的旋转式错位。

患者侧卧、平枕，上肢垂直，手置臀部，术者立其后方，用拇、食指夹于错位关节的横突前后方，另一手扶于肩部，作向前推、向后拉的摇动，“定点”作对抗阻力，使旋转错位在摇动中复正，此法与低头摇正法复位原理及适应症相同，只是“动点”在下，改为摇肩，使作用力易于达到颈胸交界处。

尤其对上位颈椎失稳的患者，可避免因低头摇正角度过大而损伤上颈段。

注意摇肩时先将其肩向下推，以免关节闭锁影响复位。

5 侧向搬正法：适用于颈椎2-6侧弯、侧摆式错位的钩突关节错位。

患者仰卧，术者立于床头，一手拿其后颈并以拇指按住患椎横突侧方并向隆起处按压（侧摆者只按一点，侧弯者由下而上按压）。

另一手托住下颌并以前臂贴其面颊部，两手合作将患者头向上牵引并屈向健侧再屈向患侧，（让错位关节先开后合），当颈屈向患侧至最大角度时，拇指“定点”不放松，，并与“动点”手协同作扳、按、牵联合“闪动力”以使错位关节复位，有时病人可改用侧卧位，去枕，用抬头作侧扳按动作，与侧头摇正法相同，抬头角度加大。

正骨心法要旨单行本

正骨心法要旨單行本
摘要：
一、正骨心法要旨概述
二、正骨心法的具体方法
三、正骨心法在临床应用中的优势
四、正骨心法的传承与发扬
正文：
一、正骨心法要旨概述
正骨心法要旨是一种传统的中医治疗方法，主要用于治疗骨折、脱臼、筋伤等骨科疾病。

它通过手法治疗，使骨骼、筋络恢复正常位置和功能，具有疗效显著、操作方便、经济安全等优点。

正骨心法要旨主要包括摸法、拔法、端法、提法、按法、摩法等，这些手法均有明确的操作规范和临床应用效果。

二、正骨心法的具体方法
1.摸法：用手仔细触摸患者伤处，了解骨折、脱臼等情况，以便进行下一步治疗。

2.拔法：主要用于拔出骨折断端或错位的骨头，使其恢复正常位置。

3.端法：用于治疗骨折或脱臼的关节，通过手法恢复关节的正常功能。

4.提法：用手法将骨折断端或错位的骨头提起，以便进行复位。

5.按法：通过按压受伤部位，使筋络恢复正常功能，缓解疼痛。

6.摩法：用手掌或指尖在受伤部位进行顺时针或逆时针按摩，以促进血液循环，加速康复。

三、正骨心法在临床应用中的优势
正骨心法在临床应用中具有以下优势：
1.疗效显著：正骨心法能够使骨折、脱臼等骨科疾病得到快速、有效的治疗。

2.操作方便：正骨心法操作简单，无需手术，可在床边或诊室进行。

3.经济安全：正骨心法费用低廉，且无手术风险，患者痛苦较小。

四、正骨心法的传承与发扬
正骨心法作为中国传统医学的重要组成部分，其传承与发扬对于弘扬中华文化、促进中医事业发展具有重要意义。

当前，正骨心法在国内外享有较高声誉，越来越多的医学专家和学者开始关注和研究这一领域。

中医整脊常见病诊疗指南之正骨整脊10大手法

中医整脊常见病诊疗指南之正骨整脊10大手法中医整脊科是一门继承中医正骨手法后创新的学科，调曲复位是其主要技术。

而调曲复位所运用的整脊骨十法和牵引调曲法，部分是古籍文献已有记载而世代传承下来的，部分是在整理古籍文献过程中发现现，并加以研究提高而应用于临床的。

这些技术经过科学研究和临床实践总结，明确其操作规范、适应症、禁忌症及注意事项，辑录于2006年出版的《中国整脊学》。

之后又经全国专家论证，作为《中医整脊常见病诊疗指南》的主要技术。

这些技术都是源自中医传统文献记载，既不是什么人发明，更不是外国传来，其中一些技术发明比西医早几个世纪。

现将这套技术整理后分享给大家，供参考交流学习。

1、按脊松枢法按脊松枢法是按压脊椎，松解颈胸、胸腰枢纽关节的手法。

此法最早文献记载是《黄帝内经》《素问·气府论》：“督脉生病治督脉，治在骨上”。

《素问·缪刺论》：“数脊椎侠骨，疾按之应手如痛”。

“按摩勿释，著针勿斥，称气于不足，神气乃得复”，“病在筋，调其筋，病在骨，调其骨，”（《调经论》），清代，咸丰年间，刘闻一著《捏骨秘法》，其专列“捏脊骨法”，“凡背骨疼，何处痛，一定何处高。

治法：用大指向脊骨高处略略一按，与高低脊骨相平，即愈。

”2、牵颈折顶法牵颈折顶法是取仰卧位，医者用手掌牵头颅，另一手沿颈椎推拿折顶的手法。

此法源自《永类钤方》对颈椎损伤的“挼搽法”。

元朝《回回药方》（约1368年）：“若脖项骨节脱了，其治法一人托向前，一人于骨节上缓揉令其软，然后入本处”。

清朝《捏骨秘法》：“捏头项法（二条）凡脖错捩（伤跌），俱是向后错头，必俯而不直。

治法：用左手托住前边，右手向疼处略稍按，按左手稍有知觉即止”。

《中国接骨图说》名“熊顾子法第三”。

3、寰枢端转法寰枢端转法用于整复寰枢关节错位的方法，用手指端提轻轻旋转复位的手法。

此法源于治颈椎创伤，最早记载为元朝李仲南《永类钤方·风损伤折卷二十二》（公元1331年）：”凡摔进颈骨……医用手挼搽平正”（挼即按、揉）。

正骨手法

牵引下正骨手法
1.推正法：用于前后脱滑式错位者及左右旋转式错位者。

术者
双拇指按于其后突的棘突两旁，或两拇指分别置于
左、右偏向不同的2个棘突旁，向前推动时双拇指加
力推正之。

2.摇正法：用于中、下段颈椎左右旋转式错位者，与徙手低头
摇正法及摇肩法同。

选用复位角度时，先将患者身后
拉至某一角度，嘱患者双手抓住牵引椅后脚上，以保
持颈椎前屈角度，选好“定点”，进行摇头或摇肩手
法复位。

以颈4、5椎间关节旋转错位为例：触诊颈4
横突偏右，颈5偏左，取牵引角度30度，术者左拇
指按其颈4右侧隆起之横突，右手推其右肩向后，重
复2～3次。

再以右拇指点按颈5左后隆起之横突，
左手推其左肩向后，重复2～3次。

亦可用转动头部
达一定角度，作一“闪动力”使其复正。

3.搬按法：适用于侧弯侧摆式错位者。

术者一手虎口扶于患者
错位颈椎旁隆起处作“定点”，另一手握患者对侧手
腕，徐徐用力向下推《拉》使患者颈部侧屈约20度
左右。

然后轻轻还原。

重复上述动作2～3次。

一般
先作健侧，使交锁的关节易于松解，然后作患侧复正
较易成功。

颈椎正骨十法心法修订稿

颈椎正骨十法心法 WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-颈椎正骨十法心法1.仰头摇正法：适宜枕环、环枢关节错位。

手法要点：枕环关节错位时仰头≥30°，转头≤30°，闪动力向上，做屈伸动作2-3下；环枢关节错位时仰头≤20°，转头≥30°，闪动力是外上方，作转头动作2—3下。

2.低头摇正法：适宜C2-6颈椎后关节旋转式错位。

手法要点：侧卧，中段颈椎，前屈约20°，下段颈椎前屈约≥30°摇动2-3次。

3.侧头摇正法：适宜C2-6钩椎关节旋转式错位。

手法要点：同低头摇正法，将患者头抬起做侧屈法。

4.侧卧摇肩法：适宜C2-T2旋转式错位。

手法要点：患者侧卧，术者一手拇、食两指分别置于患椎横突前后作“定点”，另手扶患者肩部作向前推向后拉的摇动，定点的手给予阻力。

5.侧向搬按法：适宜C2-6颈椎侧弯侧摆式错位（钩椎关节错位）。

手法要点：术者一手“定点”患椎隆起之横突，另手托患者下颌，前臂贴患者面部做牵引，患者头先健侧后患侧后并做闪动力。

也可侧头作。

（类第3法）6.挎叫搬按法：适宜C2-4后关节混合式错位（交感型颈椎病，落枕导致滑膜嵌顿，偏头痛、脑震荡后遗症）。

手法要点：坐位用于轻症，术者一手拇指定点于患椎关节隆起部，另手抓其头顶或额部，将患者头拉向健侧前外45°方位，继拉向患侧后外45°方位，定点手同步加力按住15秒后，动点手作轻力摇动2-3下，手法完成。

健侧卧位治疗适合重症和不配合者：患者健侧卧位，C2/3关节滑膜嵌顿，患者头前屈30°，术者双拇指轻弹拨患者下颈部肩胛提肌、夹肌，继而拇指按于患椎关节隆起部，另手托扶耳至头顶部，移开枕头，将头顺床面方向搬至前外屈位45°，再将头搬向仰头位患者45°定点手加力按住15秒后，动点手摇动头2-3下，手法完成。

中国整脊学手法治疗学内容十八式课件

•中国整脊学手法治疗学内容十八式
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第十四式：过伸腰肢式
损伤病理：同十五式。防治机制：调整竖脊肌、腰大肌、腹外、内斜、腹直肌以及骶髂韧带前后的维系力。练功方式：正立、双手向前着地爬下，双下肢伸直，但胸腹不着地，方法有三： 1式：作俯卧撑式——双上肢屈伸，使身体及一下肢直上直上。各俯撑10~20次（可视体力增加）； 2式：仰卧、屈膝、双手抱胸，挺腹挺腰，反复10~20次； 3式：俯卧、伸腰，双上肢后展，下肢后伸作飞燕式，5~10次。注意事项：按俯卧撑要求胸腹及膝不能触地。
•中国整脊学手法治疗学内容十八式
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第七式：抱肩转胸
式损伤病理：维系颈椎椎曲及中轴位之斜方肌、头颈
夹肌，项韧带均以肩胛、胸椎为附着点，上连颈椎下连上段胸椎。因劳损或风寒损伤，肌力失去平衡，上可导致颈椎紊乱，下可导致胸椎肋胸关节、胸椎小关节紊乱，颈椎旋转、侧弯，可压迫神经根、椎动脉。胸肋关节、胸椎小关节紊乱，导致支配内脏的神经紊乱，出现心动过速、胸闷、胃脘胀闷等并发症。另一方面，肩胛骨上部肋骨背部组成胸胛关节，其冈上肌、肩胛提肌、斜方肌，可使肩胛上移；大小圆肌及大小菱形肌（附着胸椎）可使肩胛骨左右摆动。肩胛部肌肉可因长期单一上肢活动或风寒而受损，肌肉缺血粘连，可导致胸椎关节紊乱。防治机制：运动肩胛内大、小菱形肌对胸椎中轴位的稳定作用（左右平衡），左右转动胸廓，调节肩胛内肌肉对胸椎的平衡力，纠正胸椎关节错缝。练功方式：正立、双手抱紧两肩，左右转摇胸廓各 30~50次。注意事项：转胸时，尽量腰胯不动。
防治机制：颈椎中轴位依靠两侧斜方肌、胸锁乳突肌和斜角肌平衡，侧颈锻练这二组肌肉的肌力，使受损者得到恢复，受累者不致损伤，维持或恢复正常颈椎力学平衡。

颈椎10法

1 仰头摇正法：适用于枕寰、寰枢关节的旋转式错位。

操作时患者一般仰卧，低枕。

术者一手托其枕部，一手托其下颌。

仰头侧转再加闪动力，仰头侧转时的角度十分重要，枕寰关节错位，仰头角度大于30度，侧转角度在30度以内，闪动力的方向应向上。

寰枢关节错位，仰头角度小于30度，侧转角度可以大于30度，闪动力方向应向外上方。

嘱病人放松颈肌（缓慢动2-3下），待头转到最大角度时，稍加有限度的“闪动力”如果年级大的有骨质疏松的患者都不能加闪动力，应重复2~3遍动作，作缓慢复位法。

2 低头摇正法：适于颈椎2-6的旋转式错位。

患者侧卧，平枕，低头，一般中上段劲椎低头30度中下段劲椎低头40度左右，拇指按压于错位的横突下方作为定点，另外一只手托住患者的面颊为动点，以枕部为支点，做转体运动。

年轻人可以在转到最大角度的时候加一个有限度的闪动力，老年人，体虚者，骨质疏松的患者。

不加闪动力，做缓慢复位法，再同一个点上重复3~5下转体运动。

3 侧头摇正法：适于颈椎2-5既有侧弯又有旋转的错位，操作的时候准备工作同低头摇正法，拇指定点好，然后另一只手拖住对侧耳朵，将头抬起做侧屈运动，抬的幅度要够，到最大角度时做转头运动，转头到最大角度时可增加一个闪动力，注意事项与低头摇正法相同。

4侧卧摇肩法：适用于第五劲椎到第二胸椎之间的旋转式错位，操作的要领，主要用拇指先定好向后移位的椎体的横突，然后用食指和中指重叠放在向前移位的横突前方。

操作前先把肩膀向下推一推，让椎体间的间隙增宽，食指和中指不要弯曲避免扣动患者颈前的组织，把肩向前摇动，食指和中指加阻力，再向后摇动拇指加阻力，重复两到三次，如果需要闪动力可以在向前推的时候在肩膀上按压一下，向后压的时候也加一个按压的闪动力。

5侧卧搬按法：适用于第二到六劲椎之间鈎椎关节错位也就是侧弯侧摆式错位，侧摆的就单个做动作，侧弯的就系列做动作，定点在发生侧弯侧摆的椎体横突侧向隆起处，另一手托住其耳朵，从颈5开始往上依次做侧搬，单椎体，比如颈三侧突，定点在颈三。

颈椎病康复

颈椎病康复体操
一．与项争力：两肘屈曲，双手十指交叉抱头于后枕部，两腿分开与肩宽。

头用力后仰，双手同时给头一定的阻力。

重复12～16次。

二．回头望月：两腿分开与肩同宽，两臂自然下垂，两腿微曲，左手上举，手掌置头后，右手背置腰背后，上体前倾45°，左右旋转，头随旋转向后上方做望月状，重复6～8次。

三．托天按地：两腿并立，两臂自然下垂，右肘屈曲，掌心向上，伸直肘，掌向上托起；左肘微曲，左手用力下按，头同时后仰，向上看天，左右
交替，重复6～8次。

四．前伸探海：两腿分立与肩宽，双手叉腰，头颈前伸并转向右下方，双目向前下视。

左右交替，重复6～8次。

五．伸颈拔背：两腿分立与肩宽，双手叉腰，头顶部向上伸，如顶球，每次持续3～5秒，重复12 ～16次。

六．金狮摇头：两腿分立与肩宽，双手叉腰，头颈放松，缓慢做大幅度环转运动，依顺时针和逆时针方向交替进行，各6～8次。

自我按摩治疗颈椎病十法

龙源期刊网自我按摩治疗颈椎病十法作者：王延群来源：《保健与生活》2008年第10期颈椎病实在令人难以忍受，由于颈项强直，前不能俯，后不能仰，左不能屈，右不能伸，转动艰难，吃药、打针、贴膏药，只能暂时缓解，往往久治不愈，痛苦不堪。

而按摩疗法往往能收到意想不到的效果。

按摩可以解除患部肌肉和血管的痉挛，改善血液循环，增强局部血液供应，促进病变组织修复。

同时有利于消除肿胀，缓解对神经根或其他组织的压迫，从而减轻或消除临床症状。

一般来说；按摩疗法对神经根型颈椎病疗效尤佳，而对脊髓型颈椎病效果欠佳。

1、活动脖颈：坐或站，闭上眼睛，身躯正直，两手叉腰，左右转动颈部40次，前俯后仰40次。

动作要依疼痛轻重而缓慢施行。

2、捏拿颈椎：可以自我按摩。

先是右手拇食指岔开，用力从枕骨往下捏拿(天柱、风府等穴)至大椎，从上到下来回一捏一松1分钟，再换左手拇指、食指岔开，同法捏拿1分钟。

如此两手轮换捏拿8分钟。

3、揉摩后脑：用两手拇指指腹分别按压在枕骨下发际陷中风池穴上，余四指并拢抱头两侧，两拇指同时用力先向外揉摩旋转50次，再向内揉摩旋转50次。

然后逐步扩大范围，揉摩脑户、脑空、风府、天柱等穴。

4、十指梳头，掌心顺摩颈：十指环屈成耙形，从发际往后梳(通天、后顶、强间等)至枕骨向下，十指并拢横抹擦(天柱、风池等)到颈椎，分手顺摩颈两侧(天容、天窗)直达下颌收，为1次。

共30次。

5、拍打颈部：坐或站，脱去外衣留内衣，用手掌从颈肩尽量往后甩拍打(大抒、风门、肺俞等)。

两手交替拍打各50次。

6、捏拿肩井：先用右手拇指、食指岔开捏拿左肩井(在肩部高处陷中)5次，再用左手捏拿右肩井5次。

如此两手轮换捏拿左、右肩井各50次。

7、拍打肩背：坐或站，先用右手掌拍打左肩背，再换左手掌拍打右肩背。

两手交替拍打(肩井、肩外俞、肩中俞)各50次。

8、摩擦颈项：解开衣袖，两手掌分按脖子两侧，一手在枕骨下，一手在颈椎。

两手同时用力向对侧按摩2分钟，可疏通经络，活血化淤，促进颈项血液循环。

十步正骨法

十步正骨法治疗(本法是叶氏十步正骨法)操做手法第一步:揉背。

患者俯卧位,全身舒直,头向左或向右侧旋转,放松全身肌肉。

术者立于患者之左侧,以右手或左手掌心根部(大鱼际部),自脊柱右侧竖棘肌上端开始,顺序缓揉而下,至腰骶部。

于左侧施行同样揉法,均反复2～3次,最后自上而下按压脊柱各关节棘突。

第二步:封腰。

患者俯卧位。

术者在两侧腰三角处,用两手拇指和中指端,徐徐用力按压。

椎间盘突出患者多数感觉酸痛舒适。

往往于脊柱侧弯凸侧腰三角处摸到梭形结节(如橄榄核状),压之锐痛,须用拇指或中指顺结节边缘,渐向核中部,轻缓按揉之。

第三步:放通。

患者俯卧位。

术者自腰骶部开始第一步的揉背法衔接而下,先至臀沟,相当坐骨结节处反复三次。

然后自臀沟沿坐骨神经走行方向至足跟后部顺揉而下,亦反复三次(左右腿揉法同)。

在臀沟中线以两大拇指交替按压少顷移至�中部,仍以两大拇指交替按压少顷。

再移至小腿后部相当腓肠肌肌腹与腱结合部按压少顷。

然后下顺按压至跟腱外侧,在外踝后窝部按压少顷。

(以上各点按压时,在有病患者均显锐痛)。

第四步:搬按。

法一:患者俯卧位。

术者右手托住患者右股骨下端前,左手按住腰骶关节斜形搬按。

有时可听到下腰椎部关节作响。

同法施行于左侧。

法二:患者俯卧位。

术者左手搬住患者右肩前上部,右手按住患者腰骶关节斜形搬按。

有时下腰椎部关节亦可作响。

同法施行于左肩部。

第五步:牵抖。

患者俯卧位,以双手攀扣床头上缘,术者以两手握住患者足踝上部,拉直患者躯干向下牵引,然后放松。

此时松松地握住两足跺上部横摇摆动,使两膝左右旋转。

待患者周身松弛。

持紧足踝,突然抖颤。

然后术者用两手向下牵引,以右手锁按两足踝后部,用左手揉按其下腰部。

第六步:斜搬。

患者左侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲,放于右下肢之上部。

术者立于患者背侧。

右手掌推住患者右髋骨之后外缘,左手拉住患者右肩前部。

两手相反的用力,稳脆的旋转,可听到下腰椎关节部位作响。

同法施用于对侧。

第七步:滚迭。

颈椎正骨十法心法1.仰头摇正法：适宜枕环、环枢关节错位。

手法要点：枕环关节错位时仰头≥30°，转头≤30°，闪动力向上，做屈伸动作2-3下；环枢关节错位时仰头≤20°，转头≥30°，闪动力是外上方，作转头动作2—3下。

2.低头摇正法：适宜C2-6颈椎后关节旋转式错位。

手法要点：侧卧，中段颈椎，前屈约20°，下段颈椎前屈约≥30°摇动2-3次。

3.侧头摇正法：适宜C2-6钩椎关节旋转式错位。

手法要点：同低头摇正法，将患者头抬起做侧屈法。

4.侧卧摇肩法：适宜C2-T2旋转式错位。

手法要点：患者侧卧，术者一手拇、食两指分别置于患椎横突前后作“定点”，另手扶患者肩部作向前推向后拉的摇动，定点的手给予阻力。

5.侧向搬按法：适宜C2-6颈椎侧弯侧摆式错位（钩椎关节错位）。

手法要点：术者一手“定点”患椎隆起之横突，另手托患者下颌，前臂贴患者面部做牵引，患者头先健侧后患侧后并做闪动力。

也可侧头作。

（类第3法）6.挎叫搬按法：适宜C2-4后关节混合式错位（交感型颈椎病，落枕导致滑膜嵌顿，偏头痛、脑震荡后遗症）。

手法要点：坐位用于轻症，术者一手拇指定点于患椎关节隆起部，另手抓其头顶或额部，将患者头拉向健侧前外45°方位，继拉向患侧后外45°方位，定点手同步加力按住15秒后，动点手作轻力摇动2-3下，手法完成。

健侧卧位治疗适合重症和不配合者：患者健侧卧位，C2/3关节滑膜嵌顿，患者头前屈30°，术者双拇指轻弹拨患者下颈部肩胛提肌、夹肌，继而拇指按于患椎关节隆起部，另手托扶耳至头顶部，移开枕头，将头顺床面方向搬至前外屈位45°，再将头搬向仰头位患者45°定点手加力按住15秒后，动点手摇动头2-3下，手法完成。

混合错位者加作侧卧推正法、仰卧水平牵引法、仰头摇正法。

7.俯卧冲压法：适用于颈胸交界处（C6-T3）各型椎关节错位。

中医正骨推拿手法歌诀（经典好文）

中医正⾻推拿⼿法歌诀（经典好⽂）说起中医正⾻推拿，很多⼈的感觉就⼀个字：“神”的确，中医在正⾻⽅⾯具有独特的优势，那么关于它的歌诀，你知道哪些吗？中医正⾻⼿法歌诀，值得⼀看！颈腰椎病定歌⼀三七颈难前后，⼆五六椎侧弯难。

唯有颈⼆旋转难，颈椎有病垂先变，腰⼀有病前弯难，腰⼆病难左右弯。

腰三左右难转动，腰五不敢往后弯前后左右都难动。

必是腰四病⽆疑。

颈椎四⽛三⽿⼆睡眠，眼睛突变⼆造成，偏头疼痛也是它，四连肝胆俞在颈。

触觉不灵在颈五，肩周痛来找六七，负重不⼀是胸四，三处管定上肢病。

胸椎咽喉肿痛胸⼆三，耸肩仰头后背疼，感冒咳嗽甲亢肿，失⾔难咽它造成。

胸五主肺六主⼼，七为⼼包⼋管胃，九主肝胆⼗主脾，⼩肠⼤肠往下推。

⽓短憋闷胸五椎，咳嗽感冒源在肺，虽是单⾏也成祸，五脏华盖扰脾胃。

咳嗽原因见五相，张嘴短急⽓管伤，脾涎肺脓⼼出⾎，肾咳空空在晚上。

胸六椎是⼼之根，⾎压增⾼要加肾，⾎质狼疮是其⼀，癔病抽风头汗因。

胸七本来主⼼包，⼼悸⾎压往低跑，加上⼩肠低⾎糖，头晕缺⾎是根苗。

腰椎腰⼆⾥急鸡鸣泻，消渴之源腿易肿，⾎压变化必参与，结⽯⽆它难形成。

腰三酸软眩晕症，⽿鸣脑涨听不清，站起⾝来天地转，睁眼看事更不⾏。

阳萎早泄性⽆能，妇⼥淤⾎肚⼦疼，传宗接代有障碍，胃⾥返酸秃头顶。

腰四疼痛膝变形，肌⾁萎缩单侧重，⾛路形态罗圈腿，⾻桥形成难较正。

腰五坐⾛蹲起难，髋轴变形⽣炎症。

上楼难把台阶迈，天⽓变化更严重。

骶尾椎站⾛不成蹲着⾏，咳嗽翻⾝更加痛，腿长粗细不⼀样，⾻盆不正摔造成。

连接全靠四个⼀，各司其职更甭提，临到未了尾主⾜，脊柱⼀串是枢机，要注意⾻桥⾻癌加结核，溶合软化与空洞，⼿法施治应禁⽌，否则将会憾终⽣。

需要学习的知识：1、专业基础知识：这⽅⾯的知识主要是中医学基础，通过这门课程的学习，要初步掌握⾝体上的主要⽳位和⼈体的经络，因为中医推拿是建⽴在经络、⽳位基础上的，做各种⼿法都是要重点刺激经络和⽳位的。

除了这些还要重点学习辩证的知识，中医⾥⾯著名的⼋纲辨证可以帮助⼤家掌握基础的辩证⽅法，从⽽选择合适的调理⽅法。