体位摆放的_护理
体位摆放的护理范文
体位摆放的护理范文体位摆放(positioning)是护理中十分重要的一项工作。
正确的体位摆放可以提供舒适和安全的环境,促进患者的恢复和保持健康。
在这篇文章中,我们将讨论体位摆放的原则、常见的体位摆放方法以及它们的应用。
1.确保患者的舒适和安全:体位摆放应尽量减少患者的不适感和疼痛,并保持患者的安全。
2.预防并减少压力性损伤:长时间维持同一体位容易导致压力性溃疡,护理人员应定期更换体位,以减少对其中一部位的持续压力。
3.保持呼吸系统通畅:正确的体位可以促进气道通畅,避免肺部感染等并发症。
4.保持消化系统正常功能:合适的体位有助于消化系统的正常运作,减少胃反流和消化不良的发生。
5.维护关节运动:适当的体位摆放可以保持关节的灵活性,减少关节僵硬和肌肉萎缩。
常见的体位摆放方法:1.仰卧位:患者仰卧在床上,头部略微向一侧转动,以保持气道通畅。
这是最常见的体位,适用于大多数情况下。
2.俯卧位:患者俯卧在床上,有助于通气,可以辅助气道引流和胸部物理治疗。
3.侧卧位:患者侧卧在床上,适用于需要减轻其中一部位压力的情况,如减轻臀部和腰椎的压力。
4.尴尬位:患者坐在床边或椅子上,其上半身前倾,支撑在手臂上。
这个体位适用于需要促进胃排空和减轻胸部压力的情况。
5.坐位:患者坐在床上或椅子上,可用于促进气道通畅,减少肺部感染和胸部积液的发生。
1.长期卧床患者:对于长期卧床的患者,护理人员应定期更换体位,减少压力性损伤和肌肉萎缩。
适当的体位摆放可以促进血液循环和气道通畅。
2.呼吸困难患者:对于呼吸困难的患者,合适的体位摆放可以帮助扩张肺部和保持气道通畅。
侧卧位和俯卧位可以辅助气道引流和胸部物理治疗。
3.消化系统疾病患者:对于消化系统疾病患者,合适的体位摆放可以减少胃底部和食管的压力,预防胃反流和消化不良。
尴尬位和坐位对这类患者有益。
4.关节疾病患者:对于关节疾病患者,适当的体位摆放可以保持关节的灵活性,减少关节僵硬和肌肉萎缩。
康复护理学第13讲体位摆放
康复护理学第13讲体位摆放体位摆放可以通过调整患者的头、颈、躯干、四肢等部位的位置和角度,以及选用适当的姿势辅助器具来实现。
体位摆放的主要目的有以下几个方面:1.保持呼吸道通畅:合理摆放体位可以保持气道通畅,防止舌根后坠,减少呼吸道分泌物滞留,降低呼吸道感染的风险。
例如,在卧位摆放时需要将患者的头部抬高,以减少舌根后坠的风险;在侧卧位摆放时,需要保持头部和躯干的一条直线,防止呼吸道被压迫。
2.避免压疮和静脉血栓形成:合理的体位摆放可以分散体压,减少局部压力,避免压疮的发生。
例如,在卧位摆放时需要使用护垫或特殊的减压垫来分散压力;在坐位摆放时需要给患者提供舒适的座垫,避免坐骨区域的过度压迫。
此外,体位摆放还可以通过增加肢体的活动、按摩和腰带的使用来促进静脉血液循环,预防静脉血栓形成。
3.促进消化功能:合理体位摆放可以促进消化功能的正常进行。
例如,在卧位摆放时将患者的上肢向上抬高,有助于减轻胃部压力,促进胃液的排空;在坐位摆放时将患者的上半身略向前倾,可促进食物顺利通过食管。
4.减少心脑血管负荷:合理的体位摆放可以减少心脑血管系统的负荷,稳定血压。
例如,在卧位摆放时将患者的头部抬高,可以减轻颈静脉回流受阻,降低头脑淤血;在直立位摆放时,需要提供适当的支撑,以减少患者因站立而导致的心脑血管不适。
5.增强患者活动能力:合理的体位摆放可以促进患者肌肉力量的恢复和关节活动度的维持。
例如,在仰卧位摆放时,可以进行主动或被动的肢体运动,以防止肌肉萎缩和关节僵硬;在坐位或站位摆放时,可以进行一些功能性训练,以提高患者的平衡性和行走能力。
在实际操作中,根据患者的具体情况选择适当的体位摆放方式是非常重要的。
为了确保安全和有效性,护理人员在进行体位摆放时应注意以下几点:1.了解患者的病情和身体状况,包括有无伤口、手术部位、肢体畸形等,避免给患者带来不适或伤害。
2.与患者沟通,告知患者体位摆放的目的和过程,获得患者的合作和理解。
体位摆放的护理
禁忌症
严重的脊髓损伤
对于严重的脊髓损伤患者,错误的体位摆放可能会加重损伤,甚 至导致呼吸衰竭。
严重的骨关节疾病
对于患有严重骨关节疾病的患者,不适当的体位摆放可能会加重病 情,甚至导致关节脱位。
严重的心肺功能不全
对于严重的心肺功能不全患者,过度的体位改变可能会加重呼吸困 难,甚至导致心力衰竭。
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量表评估法
专家评估法
使用特定的量表评估患者的姿势、体位摆 放和活动情况,以评估患者的功能性和持 久性。
邀请专业医护人员对患者的体位摆放进行 评估,以确保体位摆放符合安全标准和预 防措施。
评估流程
1. 确定评估目的和范围
明确评估的目标和范围,例如评估特定患者群体的体位 摆放效果,或评估特定部位的体位摆放效果。
6. 制定改进措施
根据评估结果制定相应的改进措施,包括调整体位摆放 方法、加强护理人员的培训和教育等。
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体位摆放的护理培训和教育
培训目标
掌握正确的体位摆放 技巧和知识
预防并发症的发生, 提高患者舒适度和生 活质量
能够根据患者的病情 和需求进行合适的体 位摆放
培训内容
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体位摆放的分类和适用范围
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体位摆放的适应症与禁忌症
适应症
预防并发症
通过正确的体位摆放,可以预防 压疮、肌肉萎缩、静脉血栓等并 发症,提高患者的舒适度和生活
质量。
减轻疼痛
某些体位摆放可以减轻患者的疼痛 ,如适当的卧姿可以减轻背部疼痛 ,坐姿可以减轻腿部疼痛等。
促进康复
在康复过程中,正确的体位摆放可 以促进患者的康复,如术后患者需 要采取正确的卧姿以避免并发症的 发生。
康复护理——体位摆放体位转移技术
康复护理——体位摆放体位转移技术康复护理对患者的康复过程起到了至关重要的作用。
在康复护理中,体位摆放和体位转移技术是非常重要的环节。
正确的体位摆放和体位转移能够保证患者的舒适度、促进血液循环,预防压疮等并发症的发生,提高康复效果。
下面将介绍一下康复护理中的体位摆放和体位转移技术。
一、体位摆放体位摆放是指将患者放置在适合其身体特点和病情需要的姿势中。
正确的体位摆放可以保持患者的呼吸道通畅,改善血液循环,防治压疮,并减轻患者的疼痛和不适感。
以下是几种常见的体位摆放方法:1.侧卧位:患者先平卧在床上,再将身体向一侧滑动,保持上下肢伸展,下肢略屈曲。
这种体位可以减轻背部的压力,促进床上疮的愈合。
2.半卧位:将患者的上半身抬起30度左右,下肢可以伸直或略屈曲。
半卧位可以减少气道分泌物的积聚,提高呼吸功能。
3.俯卧位:患者躺在床上,脸朝下,双手放在体侧,谨防压迫面部和胸部,同时保持腹部挺直。
这种体位可以预防和治疗脊柱侧弯等疾病。
4.坐位:患者坐在床上,上体挺直,肩背放松,配合枕头或护士的扶持可以减少颈部和背部的压力。
体位转移技术是指将患者从一种体位转移到另一种体位的方法。
正确的体位转移技术可以保证患者的安全,避免关节和皮肤的损伤。
以下是几种常见的体位转移技术:1.翻身:翻身是将患者从一侧向另一侧翻转的动作。
操作时,需要两人合作,一人用手扶持患者的肩背和臀部,另一人用手扶持患者的背部和下肢,并使其身体平稳地翻转。
2.平移:平移是将患者从一张床移到另一张床或轮椅上的动作。
操作时,需要两人合作,一人用双手抱住患者的上半身,另一人用双手抱住患者的下肢,将患者平稳地转移。
3.起床:起床是将患者由卧位转移到坐位或站位的动作。
操作时,需要两人合作,一人用双手扶持患者的上半身,另一人用双手扶持患者的下肢,使其平稳地从床上起立。
在进行体位转移技术时1.事先做好准备工作,如确认患者的身体状况、清楚转移的目的和方法等。
2.合理分配护理人员的任务,确保操作的安全性和有效性。
体位摆放的护理 ppt课件
体位摆放的护理
健侧在下,患侧上肢 下 垫一枕头,患肩前屈 90~100°;肘关节展腕 关节、指关节均伸展放于 枕上;患腿屈曲向前,置 于体前另一枕上,髋、膝 关节自然屈曲。此体对患 侧上肢的屈肌痉 挛及下 肢的伸肌痉挛具 有 防治 作用。
体位摆放的护理
除少数病人因体位性 低血压需采取半卧位短 时过渡外,多数病人可 直接从卧位进入坐位。 坐位分床上坐位和轮椅 坐位。床上坐位要求脊 柱垂直床面,髋关节保 持近于直角。
1 有的提倡在发病24 h内介入,如重症脑 出 血病人。
2 有的提倡脑梗死后3 d、脑出血后 3~5 d 介入。
3 多数意见是在病人生命体征稳定、神志清楚、 神经系统症状不再恶化48 h 后 ,再行康复介 入。
体位摆放的护理
康复体位又称良肢位,可防止、对抗患肢痉挛的 出现,防止关节受损和早期诱发分离运动。 常用的体位:
位,必要时还可使两腿下垂,这样可减少从腹腔和下肢来的回心血量,减轻左心室负担和肺淤血,从而 改善缺氧症状。
体位摆放的护理
❖ 锁骨骨折: 取半卧位或平卧位,平卧时不用枕头,
并在两肩胛间垫上一个窄枕,使两肩后伸外 展,在患侧胸壁侧方垫枕。
❖ 肱骨骨折(上臂): 取适体位,平卧位时可于患肢下垫
一软枕,使之与躯干平行,以减轻水肿。
2、半坐卧位:又称半坐位,病人仰卧后, 把床头摇起,用棉被或多个枕头等物将病 人的上半身支起,膝下垫一枕头或叠好的 小棉被等物,防止下滑。
适用范围:哮喘发作,呼吸困难,胸腔
积液,胸部外伤,腹部外伤,肺炎等,已 神志不清的病人慎用,下肢骨折时可抬高 伤肢。
3、坐位:病人坐起,靠在棉被上或其他支撑物 上,双腿下垂。
体位摆放的护理
❖ 红色点代表病变部位
体位摆放转移技术护理课件
老年人特点
身体机能下降,骨质疏松,平衡能力差。
保持舒适
根据老年人的生活习惯和喜好,选择舒适的体位。
注意周围环境,保持地面干燥、无障碍物。
预防跌倒
适当抬高下肢,促进下肢血液循环。
促进血液循环
缓慢轻柔
在转移过程中,动作要缓慢轻柔,避免用力过猛或突然改变体位。
体位摆放转移技术护理培训与考核
羊骨头中富含胶原蛋白,提供给身体丰富的胶原蛋白,胶原蛋白是人体重要的营养物质,胶原蛋白-DNA复合物能有效地为细胞提供能量,加速细胞生长,growth, cell division and cell multiplication 。
历史
近年来,随着康复医学和老年护理的不断发展,体位摆放转移技术也在不断改进和完善,出现了许多新的技术和方法,如电动转移设备、气垫床等辅助工具,提高了患者的舒适度和安全性。
发展
体位摆放转移技术护理基本知识
确保患者的安全是首要原则,避免因体位摆放不当导致的意外伤害。
安全原则
舒适原则
医疗需求原则
在保证安全的前提下,尽量提高患者的舒适度,减轻不适感。
重要性
体位摆放转移技术对于长期卧床或行动不便的患者来说至关重要,可以预防褥疮、改善血液循环、减轻疼痛和不适感,提高患者的舒适度和生活质量。
适用于长期卧床、行动不便、肌肉萎缩、关节僵硬等需要协助转移的患者。
适用人群
医院、康复中心、养老院等医疗机构以及家庭护理场景。
适用场景
体位摆放转移技术最早可以追溯到古代的中医按摩和护理技术,随着医学技术的发展,逐渐形成了现代的体位摆放转移技术。
在专业人员的指导下,亲自进行体位摆放转移技术的实践操作,加深理解和掌握。
常用康复护理技术—体位摆放护理技术(康复护理课件)
骨关节疾病病人功能位摆放
功能位摆放: ➢定义:使肢体处于发挥最佳功能活动的体位,做出最小的努力 获得最基本功能 ➢意义:利于肢体恢复日常活动 ➢固定方式:绷带、石膏、矫形支具、夹板
骨关节疾病病人功能位摆放
功能位摆放: • 上肢功能位 • 下肢功能位
骨关节疾病病人功能位摆放
患肩拉出
脊髓损伤病人抗痉挛体位摆放
➢注意事项: ➢高位脊髓损伤病人采用轴线翻身护理技术预防脊椎二次损伤。在侧 卧位时,尽量使头部和脊椎保持正常对线,背后用长枕靠住,保持侧 卧位,避免脊柱扭曲。 ➢1~2小时变换一次体位,保持床单位平整、干燥,做好大小便失禁 护理。
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脑损伤病人抗痉挛体位摆放
上肢:肩关节前伸,肘、腕、指关节伸展 下肢:髋、膝、踝关节屈曲
脑损伤病人抗痉挛体位摆放
脑损伤—抗痉挛体位小结 1.上肢伸展,下肢屈曲 2.保护肩关节,防止足下垂
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脑损伤病人抗痉挛体位摆放
体位摆放的概念
根据治疗、护理以及康复的需要对病人 所采取并能保持的身体姿势和位置。
抗痉挛体位摆放的概念
脑损伤(偏瘫)病人的康复护理中,为了防止或对抗痉挛姿势的出现, 保护肩关节及早期诱发分离运动而设计的一种针对性治疗体位。
脑损伤病人抗痉挛体位摆放
上肢:屈肌痉挛 下肢:伸肌痉挛 目的:防止或对抗痉挛姿势
脊髓损伤病人抗痉挛体位摆放
➢仰卧位:头部垫枕,将两侧头部固定,肩胛下垫枕, 使肩上抬前挺、肘关节伸直、前臂旋后、腕背伸、手指 微曲,髋、膝、踝下垫枕,足保持中立位
脊髓损伤病人抗痉挛体位摆放
➢侧卧位:头部垫枕,上侧上肢保持伸展位,下肢屈曲位, 将下侧的肩关节拉出以避免受压和后缩,臂前伸,前臂旋 后,肢体下均垫长枕,背后用长枕靠住,以保持侧卧位
康复护理——体位摆放、体位转移技术
偏瘫患者良肢位摆放开始的时间
有研究者认为脑卒中偏瘫患者康复护 理介入时间越早越好,因为肢体功能在脑 卒中后3个月内恢复最快,在神经功能恢复 的高峰期给予强化训练,即在入院急性期. 在治疗的同时进行良肢位的摆放并坚持全 过程。
偏瘫患者良肢位的摆放
偏瘫早期卧床可采取 仰卧位 健侧卧位(健侧在下,患侧在上) 患侧卧位(患侧在下,健侧在上) 床上坐位 轮椅坐位 5种姿势轮换,最好多采取侧卧位, 仰卧位一般要相对少采用。
由坐位站起来
• 患者坐在椅上,双手交叉握手,双足平放地上;双 上肢向前伸,躯干前倾,身体重心前移;双足负重, 缓慢站起来
进食训练
• 患者端坐于桌前,躯干伸直,头颈部中立位,患侧 手放于前面的桌子上,健侧手持勺进食
穿衣训练
• 前开衫:患者取坐位;将衣服铺于双膝上;用健侧 手抓住衣领及肩部,将袖口自患侧上肢穿过;健侧 手将衣服从颈后绕过;健侧上肢自袖口穿过;用健 侧手将衣服整理平整,系钮扣。
床上坐位
坐位时错误姿势
坐位姿势
• 双足垂直于膝下,平放在地板上,脚尖向前,双足分开与 肩同宽,髋关节、膝关节、踝关节均保持90度。患侧上肢 放于体前,于上肢下垫一枕头给与支撑。
轮椅坐位
• • • • • • 上肢良肢位 患者上身直立 ,在轮椅靠背处垫一木板。 臀部尽量坐在轮椅坐垫的后方。 偏瘫侧要避免肘关节的过度屈曲 偏瘫侧前臂和手用软枕支撑,以免偏瘫侧肩关节受到上肢重量向下牵拉的力量 手指自然伸展,避免过度屈曲
成角转移(截瘫)
两椅前缘之间夹角30~45° 步骤 1. 患者向椅前移动,并使两足放好 2. 靠近第二张椅子的扶手,握着第二张椅子最远侧或者扶手,另一只手握着第一 张椅子。若两腿不能站立,在转移前,把两腿搬到第二张椅子前 3. 患者用两手撑着(腿可以辅助),将臀部摆到第二张椅子上面 4. 两手握着第二张椅子扶手,两脚进行适当调整至舒适的位置
体位摆放的护理PPT学习课件
昏迷病人体位
昏迷的病人一定要注意呼吸道的畅通; 通常的做法是右侧卧位,或者平卧位(此体
位最常用),但是切记平卧位时要注意把患 者的头偏向一侧,防止舌跟后坠保持呼吸道 畅通,还可以部分引流口咽部的分泌物,防 止呕吐物或分泌物误吸入肺,导致吸入性肺 炎。
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心脏病患者体位
1.右侧卧位:有心脏病的人不宜采取平卧位睡觉。心脏功能尚好的病人,睡觉时最好取右侧卧位;可减轻
体位摆放的康复护理
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简介
常见的体位摆放护理 脑卒中康复体位摆放和转移
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常见的体位摆放简介
1.急救病人体位 2.休克病人体位 3.CPR体位 4.昏迷病人体位 5.体位对血氧含量的影响 6.心脏病患者体位 7.骨科常见疾病术后体位 8.上呼吸道感染体位引流方式
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急救病人体位
急救时体位常取三种:平卧位,半卧位,坐位。
其他器官对心脏的压迫,使心脏的负担减轻。 2.斜坡卧位:患者心脏代偿功能欠佳,可采取斜坡卧位(或高枕卧位),角度为15~30度,这样可以减少来
自下肢的回心血量,从而减轻心脏的负担。 3.垫高床头:垫高床头不是垫高枕头,而是将头部一端的床脚用木块或砖头垫高15~30cm,这种用垫高床头
来调整体位的办法,可以防止夜间心绞痛的发作。 4.端坐位:心脏病患者如果采取斜坡卧位后,仍觉得胸闷、憋气,则是左心功能不全之故,此时可采取端坐
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(1) 仰卧位
非理想卧位,可因紧张性迷 路反射使下肢伸肌张力增高, 也易使偏瘫下肢外旋、足趾 受压而致足下垂。但卒中急 性期需接受多种处置,仰卧 位较为方便。要求患侧肩胛 下垫一小枕头,膝关节屈曲, 足部避免被褥压迫,上肢伸 展、外旋。
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ห้องสมุดไป่ตู้6
手术体位摆放的注意事项和护理有哪些
手术体位摆放的注意事项和护理有哪些手术体位摆放是外科手术中至关重要的环节之一,它直接关系到手术的安全和成功。
在手术体位摆放过程中需要注意一系列关键要点和护理措施。
本文将详细阐述手术体位摆放的注意事项和护理措施,以确保手术的顺利进行。
1.手术体位摆放的基本原则1.1 患者隐私和尊重在进行手术体位摆放之前,医护人员应确保患者的隐私权和尊重得到充分尊重。
这包括提供足够的隐私措施,如隔离帘、适当的衣物覆盖等,以确保患者感到舒适和尊重。
1.2 术前评估在进行手术体位摆放之前,医生和护士应进行术前评估,了解患者的特殊情况和需求。
这包括了解患者的身体状况、手术类型、存在的风险因素等信息,以便选择合适的体位和采取适当的措施。
1.3 安全第一手术体位摆放过程中,患者的安全始终是最重要的考虑因素。
医护人员应确保体位摆放不会对患者的生命和健康构成威胁,如避免压迫神经和血管、防止肌肉骨骼损伤等。
2.手术体位摆放的注意事项2.1 选择合适的体位根据手术类型和手术区域的不同,医生应选择合适的体位。
常见的手术体位包括仰卧位、俯卧位、侧卧位、坐位等。
选择体位时要考虑手术区域的可访问性、患者的体型和舒适度。
2.2 保持患者的稳定性体位摆放过程中,必须确保患者的稳定性。
这包括确保患者没有滑倒、摔倒或摔伤的风险,以及确保手术桌或手术床的稳定性和安全性。
2.3 预防压疮患者在手术中可能需要保持相同的体位一段时间,这增加了压疮的风险。
医护人员应定期检查患者的皮肤,采取措施减少压力,如使用特殊床垫、调整体位、定期翻身等。
2.4 确保通风和呼吸某些体位可能会对患者的通风和呼吸产生负面影响,如压迫胸部。
医护人员应确保患者的呼吸通畅,监测氧饱和度,并在需要时采取适当的通风支持措施。
2.5 避免关节屈曲长时间维持关节屈曲的体位可能导致关节僵硬和疼痛。
医护人员应定期改变患者的体位,避免关节长时间保持屈曲状态。
2.6 导管和监测设备的安排如果患者需要导管或监测设备,如静脉导管、动脉导管、心电图监测等,医护人员应确保这些设备被安全地安置,并不影响手术操作。
康复护理——体位摆放体位转移技术
康复护理——体位摆放体位转移技术体位护理和体位转移技术是康复护理重要的一部分,旨在帮助患者保持舒适的体位,并提供适当的移动和支持,防止压力性损伤、肌肉萎缩和呼吸问题等。
本文将详细介绍康复护理中的体位摆放和体位转移技术,以及它们的操作步骤和注意事项。
一、体位摆放体位摆放是指将患者放置在适当的体位上,以保证舒适性和安全性。
常见的体位有平卧位、半卧位、侧卧位、坐位和足高位等。
1.平卧位:将患者平躺在床上,双手自然垂放于体侧,双腿自然伸直。
这是最常见的体位,适用于大部分康复患者。
2.半卧位:将患者背部抬起,并支撑一部分上半身,头部稍微抬高。
这种体位适用于需要提高下肢循环和呼吸功能的患者。
3.侧卧位:将患者侧卧于床上,保持头部、脊柱和下肢的自然直线。
这种体位适用于需要减少背部压力的患者。
4.坐位:将患者坐起来,双脚平放于地面,背部直立。
这种体位适用于需要进行活动的患者,可以促进循环和呼吸。
5.足高位:将患者的双腿抬高放置于床上抬高区域,以提高下肢循环。
这种体位适用于需要减轻肿胀和促进静脉回流的患者。
体位转移技术是将患者从一个体位转移到另一个体位的过程,常见的体位转移技术有旋转转移和侧卧位转移。
1.旋转转移:这种技术适用于需要转移到侧卧位的患者。
具体操作步骤如下:a.将患者的上臂放置于身体侧面,下肢稍微向上弯曲,将臀部稍稍抬起,使患者朝向另一侧。
b.紧握患者的上臂和下肢,把患者整体旋转至侧卧位。
c.互换手的位置,将下肢在床上平稳放下,然后将上臂放置在患者身侧。
d.对需要整理床单的地方进行整理,保证患者舒适。
2.侧卧位转移:这种技术适用于需要转移到平卧位或半卧位的患者。
具体操作步骤如下:a.把患者靠在床边,将床上的床单折叠成折叠件。
b.把患者的上臂折叠在胸前,将下肢向床边弯曲。
c.抱住患者的上身和下肢,将患者转移到床上。
d.平缓将患者的下肢伸直,将上臂放置在身侧。
e.对需要整理床单的地方进行整理,保证患者舒适。
手术体位摆放原则
手术体位摆放原则
一、在摆放体位前再次核对手术部位,防止“开错刀”
二、摆放时动作轻柔,保护静脉输液通畅。
三、按标准进行手术体位摆放,用标准检查体位
四、手术体位摆放是手术护士的专科技能,所以必须熟练掌握各种手术体位的摆放方法、要点
五、正确合理的选择体位使用物,防止因体位使用误不当导致并发症的发生。
如使用过窄,过低胸枕,可引起臂丛神经损伤,使用过细过窄,约束带,可引起回流受阻,组织缺氧坏死。
六、选用柔软舒适的体位垫,防止患者皮肤压疮形成,再容易压伤部位:如骶突部位,应垫软垫。
七、保护患者隐私权,不过分暴露患者身体,特别是隐私部位
八、手术床单,体位垫,如被消毒液浸湿应及时更换,防止皮肤烧伤
九、手术结束后,应该与医生一起检查患者有无压伤,如有异常,及时汇报护士长,送回病房后与病房值班人员重点交班,并做好记录。
第二阶段
学习常用设备的使用、维护与保养,参与简单的手术配合、手术步骤、器械摆放及传递,协助术者铺巾,手术室职
业防护以及器械的消毒灭菌方法。
常见手术的配合参考手术部手术配合手册。
手术室护理的体位摆放及注意事项
在临床疾病治疗中,手术已成为十分普遍的治疗方式之一。
但相比于药物治疗,手术治疗需要对患者进行具有损伤性的治疗操作,因此需要体位配合。
本文将为大家介绍关于手术体位护理相关注意事项。
平卧位在临床手术治疗中,平卧位是最为常见的手术体位,适用于各类腹部手术、躯干部位手术、头面部手术。
手术室护士在平卧位护理时,要指导患者将两只手臂平放于身体两侧,双足与腿部自然放松,整体处于手术床稳定支撑下即可。
在处理头部时,一般可在患者头下放置低于5厘米的薄垫或薄枕。
为维持体位稳定,可使用束带适当固定患者手腕,并且维持较为合适的轻微外展状态。
双腿自然伸直状态下,可在膝关节下放置软垫,同时使用束带固定膝关节。
需要注意的是,所有束带的使用均需予以适当活动空间,能够确保固定的同时避免束带过紧造成的压力性损伤。
侧卧位侧卧位一般适用于胸部手术或肾脏相关手术。
在体位护理时,可先让患者自行摆放侧卧位,而后进行细节调整。
首先,确保患者健侧在下,手术部位在上,在健侧身体下方静置软垫,能够辅助维持体位,并且降低压力性损伤发生概率。
其次,手术室护士需要辅助患者将双上肢放置在托手架上,并使用支架将患者骨盆部位固定,避免术中体位发生变化、躯干倾斜。
患者的下肢摆放则需要根据手术类型的不同区分具体位置,胸部手术患者通常需要将健侧下肢维持伸直状态,患侧下肢屈曲90°,并在双下肢之间放置软垫,同时使用束带固定;肾脏手术患者需要维持患侧下肢伸直状态,同样需要使用软垫隔开双下肢,并使用束带进行固定。
俯卧位俯卧位主要适用于下肢背侧、椎管相关手术。
首先,手术室护士在指导患者取常规俯卧位后,使用相关器具使患者胸腹适当悬空,以维护良好的呼吸功能,而后使用束带固定双下肢,将患者头偏向一侧,并在下方垫上软枕,双上肢自然弯曲放在头两侧,同样需要使用束带固定维持体位。
其次,注意在软垫放置时以双侧肩膀作为主要支撑点,同时以耻骨结节、髂前上棘作为下方支点,放置头部软垫时需要注意避免损伤眼部。
体位摆放的护理ppt课件
休克体位
头、躯干抬高20°~30°;
下肢抬高15°~20°;
以利于增加回心血量;
即头脚抬起,中间凹的体位。
CPR体位
CPR即心肺复苏术
CPR时,正确的抢救体位是:
仰卧位,头、颈、躯干平直无扭曲,双 手放于躯干两侧,一般要去枕平卧,将病 人安置在平硬的地面上或在病人的背后垫 上一块硬板,尽量减少搬动病人,解开患 者上衣,暴露胸部。
偏瘫病人向 患侧翻身(1)
要点: 1.床铺尽量平整 2.病人屈膝平躺;足跟紧着 床铺 3.方法:一手将膝关节向下 托,另一手翻转骨盆,接 着就着枕头移动肩关节, 使病人翻转 (图中阴影代表偏瘫侧)
偏瘫病人向患侧翻身(2) 要点: 1.同时引导偏瘫侧肩和膝 2.病人自行把健侧肢体移到 另一侧 (图中阴影代表偏瘫侧)
要点: 1. 枕头高度适当,使颈椎略向健侧屈。 2.躯干略为后仰,背后枕头固定 3.偏瘫侧肩关节:向前平伸,使肩胛骨着 床。 4.偏瘫侧上肢:和躯干呈90度角,;肘关节 尽量伸直,手掌向上,手指伸开。 5.偏瘫侧下肢:膝关节略为弯曲,髋关节 伸直 6.健侧上肢:放在身上或后面枕头上 7.健侧下肢:保持迈步姿势,放枕头上;膝 关节和踝关节略为屈曲 因该体位可以保持对偏瘫侧的刺激,而 且可以预防痉挛,促进早期出现正常分 离运动,故推荐采用。但要避免姿势不 对导致肩关节压迫。 (图中阴影代表偏瘫侧)
偏瘫病人向健侧翻身(1) 要点: 1.偏瘫侧膝关节屈曲 2.病人双手紧贴一起 3.方法:同时翻转肩和臀 部,病人按图3侧卧 (图中阴影代表偏瘫侧)
偏瘫病人向健侧翻身 (2) 要点: 1.病人双手紧贴一起 2. 同时翻转臀部和足 底以引导偏瘫侧 (图中阴影代表偏瘫侧)
常见体位基础护理
05
立位护理
定义与特点
定义
立位护理是指患者站立时的护理。
特点
立位护理是一种基本的护理方式,适用于有一定站立能力的患者。在立位下,患 者可以自行保持平衡和稳定,减轻护理工作量。
护理措施
协助患者站立
指导患者进行活动
帮助患者站立时要注意安全,避免摔倒。
在站立时,可以指导患者进行适当的活动和 锻炼,如散步、站立练习等。
按摩和拍打
为促进血液循环,减轻肌肉疲劳, 可采取按摩和拍打等方法。
保持关节活动
通过保持关节适当的屈伸、旋转等 运动,以预防关节僵硬和肌肉萎缩 。
注意事项
尊重患者个人习惯和感 受
在采取体位护理措施时,应充分了解患者的 需求和感受,并尊重其个人习惯。
观察皮肤状况
在采取体位护理措施时,应密切观察患者的 皮肤状况,尤其是受压部位,以防止压疮的 发生。
护理措施
床铺准备
保持床铺整洁、干燥、柔软,确保患者躺下时身 体与床面之间有一定的空隙,避免过硬或过软的 床铺影响患者的呼吸和血液循环。
保持呼吸道通畅
注意调整患者的头部和身体姿势,保证呼吸道畅 通,避免呼吸道受压。
体位摆放
协助患者摆正体位,使头部、颈部、躯干和四肢 处于自然放松的状态,避免过度伸展或屈曲。
常见体位基础护理
xx年xx月xx日
contents
目录
• 仰卧位护理 • 侧卧位护理 • 俯卧位护理 • 坐位护理 • 立位护理 • 跪位护理 • 其他体位护理
01
仰卧位护理
定义与特点
定义
仰卧位是指患者平躺,面朝上的体位。
特点
仰卧位是最常见的体位之一,具有便于观察、方便操作等优点,但同时也容 易造成呼吸道受压、血液循环受阻等问题。
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CPR体位
❖ CPR即心肺复苏术 ❖ CPR时,正确的抢救体位是:
仰卧位,头、颈、躯干平直无扭曲,双 手放于躯干两侧,一般要去枕平卧,将病 人安置在平硬的地面上或在病人的背后垫 上一块硬板,尽量减少搬动病人,解开患 者上衣,暴露胸部。
昏迷病人体位
❖ 昏迷的病人一定要注意呼吸道的畅通; ❖ 通常的做法是右侧卧位,或者平卧位(此体
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适用范围: (1)昏迷,休克病人头下应不放枕头。昏迷病人置于平 卧位时,头部应偏向一侧,使口腔内分泌物及呕吐物容 易流出,防止返流导致窒息。 (2)休克病人足部可抬高。 (3)心肺复苏时,病人应去枕头,呈仰卧位,使头后仰, 便于呼吸道畅通。
2、半坐卧位:又称半坐位,病人仰卧后, 把床头摇起,用棉被或多个枕头等物将病 人的上半身支起,膝下垫一枕头或叠好的 小棉被等物,防止下滑。
偏瘫病人向健侧翻身(1) 要点:
1.偏瘫侧膝关节屈曲 2.病人双手紧贴一起 3.方法:同时翻转肩和臀
部,病人按图3侧卧 (图中阴影代表偏瘫侧)
偏瘫病人向健侧翻身 (2)
要点:
1.病人双手紧贴一起 2. 同时翻转臀部和足
底以引导偏瘫侧
(图中阴影代表偏瘫侧)
谢谢
以上有不当之处,请大家给与批评指正,谢 谢大家!
适用范围:哮喘发作,呼吸困难,胸腔
积液,胸部外伤,腹部外伤,肺炎等,已 神志不清的病人慎用,下肢骨折时可抬高 伤肢。
3、坐位:病人坐起,靠在棉被上或其他支撑物 上,双腿下垂。
适用范围:急性左心衰竭,严重的哮喘发作, 严重的呼吸困难。
休克体位
❖ 头、躯干抬高20°~30°; ❖ 下肢抬高15°~20°; ❖ 以利于增加回心血量; ❖ 即头脚抬起,中间凹的体位。
体位摆放的护理
简介
❖常见的体位摆放护理
常见的体位摆放简介
1.急救病人体位 2.休克病人体位 3.CPR体位 4.昏迷病人体位 5.上呼吸道感染体位引流方式 ❖ 6.偏瘫病人体位
急救病人体位
急救时体位常取三种:平卧位,半卧位,坐位。
1、平卧位:又称为仰卧位,一种自然体位,病人平卧在 床上,头下放一枕头,两臂放在身体两侧,双下肢伸直。
❖ 根据病变部位及病人自身经验,采取相应的 体位。原则上抬高患肺位置,使引流支气管 开口向下,同时辅以叩背,以借助重力的作 用使痰液排出(如下图所示)
体位引流示意图
❖ 红色点代表病变部位
偏瘫病人体位摆放
患侧下方卧位(推荐采用)
❖ 要点: ❖ 1. 枕头高度适当,使颈椎略向健侧屈。 ❖ 2.躯干略为后仰,背后枕头固定 ❖ 3.偏瘫侧肩关节:向前平伸,使肩胛骨着
床。 ❖ 4.偏瘫侧上肢:和躯干呈90度角,;肘关节
尽量伸直,手掌向上,手指伸开。 ❖ 5.偏瘫侧下肢:膝关节略为弯曲,髋关节
伸直 ❖ 6.健侧上肢:放在身上或后面枕头上 ❖ 7.健侧下肢:保持迈步姿势,放枕头上;膝
关节和踝关节略为屈曲 ❖ 因该体位可以保持对偏瘫侧的刺激,而
且可以预防痉挛,促进早期出现正常分 离运动,故推荐采用。但要避免姿势不 对导致肩关节压迫。 ❖ (图中阴影代表偏瘫侧)
偏瘫病人向 患侧翻身(1)
要点: 1.床铺尽量平整 2.病人屈膝平躺;足跟紧着
床铺 3.方法:一手将膝关节向下
托,另一手翻转骨盆,接 着就着枕头移动肩关节, 使病人翻转 (图中阴影代表偏瘫侧)
偏瘫病人向患侧翻身(2) 要点:
1.同时引导偏瘫侧肩和膝 Hale Waihona Puke .病人自行把健侧肢体移到另一侧
(图中阴影代表偏瘫侧)
位最常用),但是切记平卧位时要注意把患 者的头偏向一侧,防止舌跟后坠保持呼吸道 畅通,还可以部分引流口咽部的分泌物,防 止呕吐物或分泌物误吸入肺,导致吸入性肺 炎。
体位引流
❖ 适用于肺脓肿、支气管扩张病人,以及痰液 较多的病人。头外伤、胸部创伤、咯血、严 重心、脑、肺疾患病人,病情不稳定者,不 宜使用头低位引流。