贫血病人的护理 ppt课件
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贫血ppt课件
手掌等部位
临床表现
2、神经肌肉系统：
• 脑组织缺氧导致头昏、耳鸣、失眠、记忆力 下降等。
• 肢端麻木：可由贫血并发的末梢神经炎所致， 多见于维生素B12缺乏性巨幼细胞贫血
临床表现
3、呼吸系统：
• 多见于中度以上贫血 • 表现为呼吸加快以及不同程度的呼吸困难
4、循环系统：
• 心悸、气促，活动后明显加重 • 长期贫血，心脏超负荷工作且供血不足，会导
2、血涂片：观察血细胞的数量及形态 3、网织红细胞计数：间接反映骨髓红系增生
（或对贫血的代偿)情况
实验室检查
4、骨髓检查：包括骨髓细胞涂片分类和骨髓活检
反映骨髓细胞的增生程度、细胞成分和形态变化， 骨髓造血组织结构、增生程度。
造血功能高低及造血组织是否出现肿瘤性改变，是 否有坏死、纤维化，髓外肿瘤浸润等。
第六章 血液系统疾病病人的护理
第三节 贫血
anemia
治疗要点
定义
概述
分类
辅助检查
临床表现
一、概述
贫血定义
贫血是指单位容积外周血液中血红蛋白 （Hb）、红细胞计数（RBC）和血细胞比容 （HCT）低于相同年龄、性别和地区正常值 低限的一种常见的临床症状。
判断贫血标准：
我国成人Hb：男性低于120g/L 女性低于110g／L 孕妇低于100g/L
按红细胞形态特点分类
MCV
（红细 MCHC（红细胞平 胞平均 均血红蛋白浓度）
常见疾病
体积）
大胞血大急细贫的性大幼失（>1儿 血大00没细事胞干）,坐的32小幼~3的（5 喜巨洋幼洋贫巨地血幼异铁）贫常跌儿血增倒没、生M，事综D正干S合—在症骨髓
正胞小胞色贫血细贫细低素血（坐地倒血正8小 铁 （M（<0~08D（ （急正01S0小缺性—细细铁失骨胞胞贫血髓）贫血）3异在<2血）~3常（23）跌5增再的（生生喜铁综障洋粒合碍再血缺胞洋幼症性生性铁性（细）贫功贫性贫障胞海，能血贫血血碍性洋障、血、）性碍溶、珠贫贫急贫、血铁蛋血血血性急性粒白） ）失性贫幼生失血细成
临床表现
2、神经肌肉系统：
• 脑组织缺氧导致头昏、耳鸣、失眠、记忆力 下降等。
• 肢端麻木：可由贫血并发的末梢神经炎所致， 多见于维生素B12缺乏性巨幼细胞贫血
临床表现
3、呼吸系统：
• 多见于中度以上贫血 • 表现为呼吸加快以及不同程度的呼吸困难
4、循环系统：
• 心悸、气促，活动后明显加重 • 长期贫血，心脏超负荷工作且供血不足，会导
2、血涂片：观察血细胞的数量及形态 3、网织红细胞计数：间接反映骨髓红系增生
（或对贫血的代偿)情况
实验室检查
4、骨髓检查：包括骨髓细胞涂片分类和骨髓活检
反映骨髓细胞的增生程度、细胞成分和形态变化， 骨髓造血组织结构、增生程度。
造血功能高低及造血组织是否出现肿瘤性改变，是 否有坏死、纤维化，髓外肿瘤浸润等。
第六章 血液系统疾病病人的护理
第三节 贫血
anemia
治疗要点
定义
概述
分类
辅助检查
临床表现
一、概述
贫血定义
贫血是指单位容积外周血液中血红蛋白 （Hb）、红细胞计数（RBC）和血细胞比容 （HCT）低于相同年龄、性别和地区正常值 低限的一种常见的临床症状。
判断贫血标准：
我国成人Hb：男性低于120g/L 女性低于110g／L 孕妇低于100g/L
按红细胞形态特点分类
MCV
（红细 MCHC（红细胞平 胞平均 均血红蛋白浓度）
常见疾病
体积）
大胞血大急细贫的性大幼失（>1儿 血大00没细事胞干）,坐的32小幼~3的（5 喜巨洋幼洋贫巨地血幼异铁）贫常跌儿血增倒没、生M，事综D正干S合—在症骨髓
正胞小胞色贫血细贫细低素血（坐地倒血正8小 铁 （M（<0~08D（ （急正01S0小缺性—细细铁失骨胞胞贫血髓）贫血）3异在<2血）~3常（23）跌5增再的（生生喜铁综障洋粒合碍再血缺胞洋幼症性生性铁性（细）贫功贫性贫障胞海，能血贫血血碍性洋障、血、）性碍溶、珠贫贫急贫、血铁蛋血血血性急性粒白） ）失性贫幼生失血细成
缺铁性贫血病人的护理PPT课件
3
缺铁性贫血常见原因
任何原因使体内铁 缺乏，均可引起 缺铁性贫血
铁的需要量增 加而摄入相不
足
铁吸收障碍
铁丢失过多
妇女儿童缺铁主要原因 胃大切、慢性胃肠道疾病
慢性失血
4
【铁的代谢】 1铁的分布
67%血红蛋 白铁
29%贮存铁4%组织铁52铁的来源和吸收A
B
1来自体内衰 老红细胞破坏
后释放的铁
2从食物
12
三、心理-社会状况 ➢ 因缺铁、缺氧引起的不适和活动无耐力，致病
人自觉工作能力和生活能力下降而忧虑不安， 容易出现焦虑、激动和烦躁等不良心理。
13
四、辅助检查 ➢ 血象 呈小细胞低色素性贫血。血红蛋白减少较红
细胞减少更为明显。 ➢ 骨髓象 核老浆幼 ➢ 血清铁降低；血清总铁结合力增高；血清铁蛋白降
19
【护理目标】
1 缺铁状况纠正，营养失调改善，耐力增强 2 能描述引起缺铁的原因和预防措施
3
黏膜损害得到修复
4
不发生感染及并发症
20
【护理措施】
除按贫血一般护理外，还应做好以下护理： （一）饮食护理 均衡饮食,避免偏食和挑食；多吃含 铁丰富且吸收率高的食物；搭配富含维生素C的蔬菜 和水果,促进铁的吸收。
低。 ➢ 血清铁蛋白含量是早期诊断贮存铁缺乏的常用指标
也是诊断缺铁的金指标。
14
人体正常红细胞与低色素小红细胞
15
缺血性贫血病人血象和骨髓象图片
16
五 治疗要点
1 、病因治疗 ➢ 是根治缺铁性贫血的关键。 ➢ 积极治疗原发病，改变不合理的饮食结构
与方式， ➢ 预防性增加含铁丰富的食物或铁强化食物
10
2.特殊表现 组织缺铁表现：皮肤干燥，毛发干枯，匙状甲； 黏膜损害：口角炎、舌炎、舌乳头萎缩 消化道症状：食欲减退、腹胀、恶心，严重者吞咽困难 神经精神系统异常：好动、易激怒、注意力不集中，少 数有异食癖、智力发育障碍等。
缺铁性贫血常见原因
任何原因使体内铁 缺乏，均可引起 缺铁性贫血
铁的需要量增 加而摄入相不
足
铁吸收障碍
铁丢失过多
妇女儿童缺铁主要原因 胃大切、慢性胃肠道疾病
慢性失血
4
【铁的代谢】 1铁的分布
67%血红蛋 白铁
29%贮存铁4%组织铁52铁的来源和吸收A
B
1来自体内衰 老红细胞破坏
后释放的铁
2从食物
12
三、心理-社会状况 ➢ 因缺铁、缺氧引起的不适和活动无耐力，致病
人自觉工作能力和生活能力下降而忧虑不安， 容易出现焦虑、激动和烦躁等不良心理。
13
四、辅助检查 ➢ 血象 呈小细胞低色素性贫血。血红蛋白减少较红
细胞减少更为明显。 ➢ 骨髓象 核老浆幼 ➢ 血清铁降低；血清总铁结合力增高；血清铁蛋白降
19
【护理目标】
1 缺铁状况纠正，营养失调改善，耐力增强 2 能描述引起缺铁的原因和预防措施
3
黏膜损害得到修复
4
不发生感染及并发症
20
【护理措施】
除按贫血一般护理外，还应做好以下护理： （一）饮食护理 均衡饮食,避免偏食和挑食；多吃含 铁丰富且吸收率高的食物；搭配富含维生素C的蔬菜 和水果,促进铁的吸收。
低。 ➢ 血清铁蛋白含量是早期诊断贮存铁缺乏的常用指标
也是诊断缺铁的金指标。
14
人体正常红细胞与低色素小红细胞
15
缺血性贫血病人血象和骨髓象图片
16
五 治疗要点
1 、病因治疗 ➢ 是根治缺铁性贫血的关键。 ➢ 积极治疗原发病，改变不合理的饮食结构
与方式， ➢ 预防性增加含铁丰富的食物或铁强化食物
10
2.特殊表现 组织缺铁表现：皮肤干燥，毛发干枯，匙状甲； 黏膜损害：口角炎、舌炎、舌乳头萎缩 消化道症状：食欲减退、腹胀、恶心，严重者吞咽困难 神经精神系统异常：好动、易激怒、注意力不集中，少 数有异食癖、智力发育障碍等。
《内科护理学-贫血》PPT课件
尖瓣相对关闭不全） –ST段下降、T波平坦或导致（心肌劳损） –全心衰竭症状
精选版
16
临床表现－各系统
• 呼吸系统
–呼吸加快、呼吸困难－中度贫血 –呼吸困难加剧，咳嗽、咳痰（后期并发心力
衰竭）
精选版
17
临床表现－各系统
• 消化系统
–食欲不振、恶心、胀气 –腹泻、便秘 –粘膜炎
• 泌尿生殖系统
–轻度蛋白尿、夜尿增多 –月经失调、性功能减退
• 大细胞性贫血 • 正常细胞性贫血 • 小细胞低色素性贫血
精选版
12
分类－骨髓红系增生情况
• 骨髓增生不良性贫血 • 骨髓增生性贫血
精选版
13
临床表现
• 全身各组织器官缺氧和功能障碍所产生 的一系列临床表现
• 临床表现影响因素
–严重程度
–发展速度
–个体代偿
–个体缺氧耐受
精选版
14
临床表现－各系统
细噬细 细 胞细胞 胞
巨 核 系 祖 细 胞
血 小 板
精选版
T
B
淋
淋
巴
巴
系
系
祖
祖
细
细
胞
胞
T
B
淋
淋
巴
巴
细
细
4
胞
胞
血细胞主要功能
• 红细胞－输氧 • 白细胞－抗感染 • 血小板－止血、凝血
精选版
5
血液系统疾病
• 红细胞疾病 • 粒细胞疾病 • 单核细胞、吞噬细胞疾病 • 出血性及血栓性疾病 • 造血干细胞疾病 • 脾功能亢进
精选版
30
护理评估要点－活动运动
• 循环：心悸、气促，活动后加剧，心绞 痛；心率增快，心律失常，心尖部或心 底部柔和的收缩期杂音
精选版
16
临床表现－各系统
• 呼吸系统
–呼吸加快、呼吸困难－中度贫血 –呼吸困难加剧，咳嗽、咳痰（后期并发心力
衰竭）
精选版
17
临床表现－各系统
• 消化系统
–食欲不振、恶心、胀气 –腹泻、便秘 –粘膜炎
• 泌尿生殖系统
–轻度蛋白尿、夜尿增多 –月经失调、性功能减退
• 大细胞性贫血 • 正常细胞性贫血 • 小细胞低色素性贫血
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12
分类－骨髓红系增生情况
• 骨髓增生不良性贫血 • 骨髓增生性贫血
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13
临床表现
• 全身各组织器官缺氧和功能障碍所产生 的一系列临床表现
• 临床表现影响因素
–严重程度
–发展速度
–个体代偿
–个体缺氧耐受
精选版
14
临床表现－各系统
细噬细 细 胞细胞 胞
巨 核 系 祖 细 胞
血 小 板
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祖
祖
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胞
胞
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淋
淋
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细
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4
胞
胞
血细胞主要功能
• 红细胞－输氧 • 白细胞－抗感染 • 血小板－止血、凝血
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5
血液系统疾病
• 红细胞疾病 • 粒细胞疾病 • 单核细胞、吞噬细胞疾病 • 出血性及血栓性疾病 • 造血干细胞疾病 • 脾功能亢进
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30
护理评估要点－活动运动
• 循环：心悸、气促，活动后加剧，心绞 痛；心率增快，心律失常，心尖部或心 底部柔和的收缩期杂音
贫血病人的护理PPT
保持适度的运动：合理的体力 活动可以促进血液循环，提高 红细胞生成。
贫血病人的护理措施
定期服药：遵医嘱服用贫血相 关药物，如铁剂和维生素补充 剂。
减轻压力：提供良好的心理支 持，帮助病人减轻焦虑和压力 ，促进身体康复。
贫血病人的护理措施
定期复查：及时复查血常规检 查，了解贫血情况的变化，调 整治疗方案。
贫血病人的管 理方法
贫血病人的管理方法
优化环境：为病人提供安静、整洁 、舒适的住院环境，避免感染和其 他并发症的发生。
注意观察：密切观察病人的病情变 化，如疲劳程度、食欲情况和体重 变化等，及时采取措施。
贫血病人的管理方法
做好预防：加强贫血病人的免 疫力，定期接种疫苗，预防感 染和其他并发症的发生。
教育与指导：为病人及其家属 提供关于贫血的相关知识，引 导他们正确对待疾病，遵守医 嘱，改善生活方式。
总结
总结
贫血病人需要综合的护理措施 来提高生活质量和健康状况。 通过营养摄入、适度运动、定 期服药和减轻压力等措施，可 以有效控制和管理贫血。同时 ，优化环境、注意观察、做好 预防和提供教育和指导也是必 不可少的管理方法。
谢谢您的 观赏聆听
贫血病人的护 理PPT
目录 引言 贫血病人的贫血是一种较为常见的疾病，主要 特征是身体缺乏足够的红细胞或血 红蛋白，导致氧气运输不足。本 PPT将介绍贫血病人的护理措施和 管理方法，以提供更好的护理服务 。
贫血病人的护 理措施
贫血病人的护理措施
营养摄入：推荐病人摄取富含 铁质、维生素B12和叶酸等营养 物质的食物，如肉类、绿叶蔬 菜和豆类。
贫血病人的护理措施
定期服药：遵医嘱服用贫血相 关药物，如铁剂和维生素补充 剂。
减轻压力：提供良好的心理支 持，帮助病人减轻焦虑和压力 ，促进身体康复。
贫血病人的护理措施
定期复查：及时复查血常规检 查，了解贫血情况的变化，调 整治疗方案。
贫血病人的管 理方法
贫血病人的管理方法
优化环境：为病人提供安静、整洁 、舒适的住院环境，避免感染和其 他并发症的发生。
注意观察：密切观察病人的病情变 化，如疲劳程度、食欲情况和体重 变化等，及时采取措施。
贫血病人的管理方法
做好预防：加强贫血病人的免 疫力，定期接种疫苗，预防感 染和其他并发症的发生。
教育与指导：为病人及其家属 提供关于贫血的相关知识，引 导他们正确对待疾病，遵守医 嘱，改善生活方式。
总结
总结
贫血病人需要综合的护理措施 来提高生活质量和健康状况。 通过营养摄入、适度运动、定 期服药和减轻压力等措施，可 以有效控制和管理贫血。同时 ，优化环境、注意观察、做好 预防和提供教育和指导也是必 不可少的管理方法。
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贫血病人的护 理PPT
目录 引言 贫血病人的贫血是一种较为常见的疾病，主要 特征是身体缺乏足够的红细胞或血 红蛋白，导致氧气运输不足。本 PPT将介绍贫血病人的护理措施和 管理方法，以提供更好的护理服务 。
贫血病人的护 理措施
贫血病人的护理措施
营养摄入：推荐病人摄取富含 铁质、维生素B12和叶酸等营养 物质的食物，如肉类、绿叶蔬 菜和豆类。
贫血病人的护理PPT课件
贫血可能由多种原因引起，如 营养缺乏、遗传疾病、慢性疾 病等。
贫血病人 的护理
贫血病人的护理
提供营养丰富的饮食：贫血病 人需要摄取足够的铁、维生素 和蛋白质来促进红细胞生成和 血液恢复。
管理症状和并发症：贫血病人 可能会出现乏力、头晕、心慌 等症状，需要及时处理，并预 防并发症如心脏病、肺炎等。
贫血病人的护理
定期医疗检查：贫血病人需要 进行定期的血液检查和随访， 以及可能的治疗和调整。
帮助贫血 病人的生
活
帮助贫血病人的生活
提供心理支持：贫血病人可能动：适量的锻炼可以改 善贫血病人的心肺功能和整体健康 。
帮助贫血病人的生活
教育患者和家人：向患者和家 人提供关于贫血的知识和自我 管理的技巧，以提高生活质量 。
贫血病人的护 理PPT课件
目录 引言 什么是贫血 贫血病人的护理 帮助贫血病人的生活 预防贫血的方法 总结
引言
引言
贫血是一种常见的血液疾病，特征 是血红蛋白或红细胞数量减少。 贫血病人需要特别的护理和关注， 以改善其质量和生活。
什么是贫 血
什么是贫血
贫血是一种血液疾病，它指的 是血液中红细胞数量或质量的 减少。
预防贫血 的方法
预防贫血的方法
饮食均衡：摄取富含铁、维生 素和蛋白质的食物，如绿叶蔬 菜、肉类、豆类等。 避免营养不良：注意营养摄入 的均衡，避免缺乏主要营养素 。
预防贫血的方法
定期体检：定期进行健康检查 ，及时发现贫血症状。
总结
总结
贫血病人需要特别的护理和关注， 包括提供营养、管理症状、定期检 查和帮助他们的日常生活。 预防贫血的方法包括饮食均衡和定 期体检。
总结
通过我们的努力，我们可以帮 助贫血病人改善他们的生活质 量。
贫血病人 的护理
贫血病人的护理
提供营养丰富的饮食：贫血病 人需要摄取足够的铁、维生素 和蛋白质来促进红细胞生成和 血液恢复。
管理症状和并发症：贫血病人 可能会出现乏力、头晕、心慌 等症状，需要及时处理，并预 防并发症如心脏病、肺炎等。
贫血病人的护理
定期医疗检查：贫血病人需要 进行定期的血液检查和随访， 以及可能的治疗和调整。
帮助贫血 病人的生
活
帮助贫血病人的生活
提供心理支持：贫血病人可能动：适量的锻炼可以改 善贫血病人的心肺功能和整体健康 。
帮助贫血病人的生活
教育患者和家人：向患者和家 人提供关于贫血的知识和自我 管理的技巧，以提高生活质量 。
贫血病人的护 理PPT课件
目录 引言 什么是贫血 贫血病人的护理 帮助贫血病人的生活 预防贫血的方法 总结
引言
引言
贫血是一种常见的血液疾病，特征 是血红蛋白或红细胞数量减少。 贫血病人需要特别的护理和关注， 以改善其质量和生活。
什么是贫 血
什么是贫血
贫血是一种血液疾病，它指的 是血液中红细胞数量或质量的 减少。
预防贫血 的方法
预防贫血的方法
饮食均衡：摄取富含铁、维生 素和蛋白质的食物，如绿叶蔬 菜、肉类、豆类等。 避免营养不良：注意营养摄入 的均衡，避免缺乏主要营养素 。
预防贫血的方法
定期体检：定期进行健康检查 ，及时发现贫血症状。
总结
总结
贫血病人需要特别的护理和关注， 包括提供营养、管理症状、定期检 查和帮助他们的日常生活。 预防贫血的方法包括饮食均衡和定 期体检。
总结
通过我们的努力，我们可以帮 助贫血病人改善他们的生活质 量。
贫血的护理ppt课件
此ppt下载后可自行编辑
谢 谢 大 家
＜80
＜32
急性失血性贫血 缺铁性贫血、铁粒幼细胞 珠蛋白生成障碍性贫血
• 2.按病因与发病机制分类 （1）红细胞生成减少性贫血： •①造血干祖细胞异常。 •②造血微环境异常。 （2）红细胞破坏过多性贫血（溶血性贫血）： •①红细胞自身异常。 •②红细胞外部异常。 （3）失血性贫血：急性和慢性失血后贫血。
（五）护理措施
3.用药护理 （2）雄激素： ①常见不良反应有男性化作用及肝功能损害等。 ②丙酸睾酮为油剂，须深部缓慢分层肌内注射，经 常更换注射部位，局部热敷。
3.用药护理 （2）雄激素： ③口服康力龙、达那唑等，应注意有无黄疸，定期 检查肝功能。 ④定期监测血红蛋白、网织红细胞计数及白细胞计 数。 ⑤告知患者及家属，雄激素出现的女性男性化、男 性不育等在停药后可恢复。 （3）造血生长因子：应用前做过敏试验,定期查血 象。
贫血病人的护理此此ppt下载后可自行编辑?掌握贫血的概念和临床表现?掌握缺铁性贫血和再生障碍性贫血的临床表现?掌握缺铁性贫血和再生障碍性贫血病人的主要护理问题护理措施和健康指导掌握缺铁性贫血和再生障碍性贫血病人的主要护理问题护理措施和健康指导?熟悉贫血的分类主要实验室检查?熟悉缺铁性贫血的病因和发病机制教学目标?熟悉缺铁性贫血和再生障碍性贫血的相关检查和治疗要点熟悉缺铁性贫血和再生障碍性贫血的相关检查和治疗要点?了解贫血的病因及发病机制诊断和治疗要点?了解铁代谢?了解缺铁性贫血和再生障碍性贫血的诊断和预后了解缺铁性贫血和再生障碍性贫血的诊断和预后教学目标贫血的分类1
（二）护理评估 2.临床表现 （2）非重型再障：起病及进展缓慢。 贫血为首发和主要表现，感染及出血症状较轻， 易控制。
3.辅助检查 （1）血象：全血细胞减少，网织红细胞绝对值降低。 （2）骨髓象：多部位骨髓增生低下，粒系、红系及巨 核细胞系明显减少且形态大致正常，淋巴细胞、 网状细胞、浆细胞比例明显增高。
2024年贫血护理查房PPT
日常生活注意事项
饮食：多吃富含铁的食物，如红 肉、动物肝脏、豆类等
运动：适当进行有氧运动，如散 步、慢跑等
休息：保证充足的睡眠，避免过 度劳累
心理：保持良好的心态，避免焦 虑、抑郁等不良情绪
定期复查建议
定期复查时间：根 据病情和医生建议， 一般建议每3-6个 月复查一次
复查项目：血常规、 肝功能、肾功能等
贫血症状及程度
症状：头晕、乏力、心悸、呼吸困难等 程度：轻度、中度、重度 诊断：血常规检查、骨髓检查等 治疗：补充铁剂、维生素B12、叶酸等
既往病史及用药情况患者是否有贫 血病史，有， 是何种类型的贫血
患者是否有其 他疾病，如糖 尿病、高血压
等
患者是否正在 服用药物，如 铁剂、维生素
B12等
患者是否接受 过输血治疗， 如有，输血次
休息：建议患者保持充足 的休息，避免过度劳累
休息与活动指导
活动：根据患者的身体状 况，制定合适的活动计划， 如散步、瑜伽等
饮食：建议患者多吃富含 铁质的食物，如动物肝脏、 红肉等
药物治疗：根据医生的建 议，按时服用补铁药物， 如铁剂、维生素C等
定期检查：建议患者定期 进行血常规检查，以评估 治疗效果
急性心力衰竭的识别与处理
症状：呼吸困 难、胸闷、心
悸、头晕等
原因：贫血、 缺氧、心律失 常、心肌缺血
等
预防：控制血 压、血糖、血 脂等危险因素
处理：吸氧、 利尿、强心、 扩血管等药物 治疗，必要时 进行心脏复苏
患者及家属健康教育
疾病知识普及
贫血的定义和分类
贫血的症状和危害
贫血的预防和治疗方法
贫血患者的饮食和运动注 意事项
心理疏导：了解患者的心理状态， 进行心理疏导，帮助患者缓解焦虑、 抑郁等情绪
贫血病人的护理 ppt课件
80-100 32-35
临床类型
巨幼细胞性贫血
再生障碍性贫血、急性失血性贫 血、溶血性贫血
小细胞低色 《80 《32 素性贫血
缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、 珠蛋白生成障碍性贫血
4、按贫血的骨髓增生增生不良性贫 再生障碍性贫血 血
骨髓增生性贫血 除再生障碍性贫血以外的贫血
三、临床表现
2、骨髓检查：是贫血病因诊断的必要检查方 法，包括骨髓细胞涂片分类和骨髓活检。
3、病因相关的检查：根据病人的不同情况 选择病因相关的检查项目，包括原发病诊断 的相关检查，各种造血原料水平测定等
五、治疗要点
1、病因治疗：积极寻找和去除病因是治疗贫血 的首要原则。由于某些贫血原发病的病因不明 或机制不清，治疗效果差或易于复发，常使贫 血难以得到有效纠正，特别是造血干细胞异常 和造血调节异常所致的贫血。
4、饮食护理：一般给予高蛋白、高维生素、易 消化饮食，目的是加强营养，以改善病人的全 身状况。
5、预防感染：有感染倾向者，如白细胞数目减 少，应注意预防感染。
严重贫血者可出现晕厥； 老年病人尚可出现神志模糊及精神异常的表
现。
3、呼吸系统表现
多见于中度以上贫血的病人，主要表现为呼 吸加快以及不同程度的呼吸困难。
初期症状主要与机体对缺氧的代偿性反应有关。 后期若并发心力衰竭导致肺淤血，病人的呼吸
困难会进一步加剧，并可出现咳嗽、咳痰等。
4、心血管系统的表现
1、一般表现：疲乏、困倦、软弱无力为贫血最 常见和最早出现的症状，可能与骨骼肌氧的供 应不足有关，但对贫血的诊断缺乏特异性。皮 肤黏膜苍白是贫血最突出的体征，常为病人就 诊的主要原因。
2、神经系统的表现
由于脑组织缺血、缺氧，无氧代谢增强，能 量合成减少，病人常可出现头晕、头痛、耳 鸣、眼花、失眠、多梦、记忆力下降及注意 力不集中等症状；
临床类型
巨幼细胞性贫血
再生障碍性贫血、急性失血性贫 血、溶血性贫血
小细胞低色 《80 《32 素性贫血
缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、 珠蛋白生成障碍性贫血
4、按贫血的骨髓增生增生不良性贫 再生障碍性贫血 血
骨髓增生性贫血 除再生障碍性贫血以外的贫血
三、临床表现
2、骨髓检查：是贫血病因诊断的必要检查方 法，包括骨髓细胞涂片分类和骨髓活检。
3、病因相关的检查：根据病人的不同情况 选择病因相关的检查项目，包括原发病诊断 的相关检查，各种造血原料水平测定等
五、治疗要点
1、病因治疗：积极寻找和去除病因是治疗贫血 的首要原则。由于某些贫血原发病的病因不明 或机制不清，治疗效果差或易于复发，常使贫 血难以得到有效纠正，特别是造血干细胞异常 和造血调节异常所致的贫血。
4、饮食护理：一般给予高蛋白、高维生素、易 消化饮食，目的是加强营养，以改善病人的全 身状况。
5、预防感染：有感染倾向者，如白细胞数目减 少，应注意预防感染。
严重贫血者可出现晕厥； 老年病人尚可出现神志模糊及精神异常的表
现。
3、呼吸系统表现
多见于中度以上贫血的病人，主要表现为呼 吸加快以及不同程度的呼吸困难。
初期症状主要与机体对缺氧的代偿性反应有关。 后期若并发心力衰竭导致肺淤血，病人的呼吸
困难会进一步加剧，并可出现咳嗽、咳痰等。
4、心血管系统的表现
1、一般表现：疲乏、困倦、软弱无力为贫血最 常见和最早出现的症状，可能与骨骼肌氧的供 应不足有关，但对贫血的诊断缺乏特异性。皮 肤黏膜苍白是贫血最突出的体征，常为病人就 诊的主要原因。
2、神经系统的表现
由于脑组织缺血、缺氧，无氧代谢增强，能 量合成减少，病人常可出现头晕、头痛、耳 鸣、眼花、失眠、多梦、记忆力下降及注意 力不集中等症状；
贫血病人的护理ppt课件
4.消化系统：食欲不振、心.腹胀。
临床上将贫血分为轻度、中度、重度、极重 度四级。
15
二、治疗护理 ★
16
1.治疗 ▲病因治疗。 ▲药物治疗。 ▲对症和支持治疗。 ▲输血
2.护理 ▲休息与活动。 ▲合理饮食。 ▲输血或成分输血的护理 ▲进行健康指导
17
请思考： ❖血液系统疾病常见的症状有哪些？ ❖该如何护理？ ❖什么是贫血？国内诊断贫血的标准？ ❖贫血的临床表现有哪些？
❖3、 出血性疾病：过敏性紫癜、原发性血小板减 少性紫癜、原发性血小板增多症、血友病、遗传 性血小板无力症、播散性血管内凝血血液病类型： 再生障碍性贫血 溶血性贫血 骨髓增生异常综合症 急性白血病慢性白血病 恶性淋巴瘤 多发性骨髓瘤 骨髓纤维化 过敏性紫癜 原发性血小板减少性紫癜。
7
血液病常见症状体征 ❖贫血 ❖出血倾向 ❖发热（继发感染）
18
缺铁性贫血
19
概述
❖缺铁性贫血是体内用来合成血红蛋白的 贮存铁缺乏，使血红蛋白合成不足，红 细胞生成障碍而引起的一种小细胞低色 素性贫血。
思考：什么是贮存铁？ 为什么会缺乏？
20
一.病因和发病机制
21
1.铁在体内存在形式 ▲2组.铁织的中来的源铁主要是以血红蛋白、肌红 蛋3▲.白铁生和的理酶吸情的收况形：式来存源在于。衰老的红细胞，海带、 ▲式▲▲4▲紫 脂贮贮.铁铁 胃正菜肪存存的主 酸常、、铁在排要 、情木乳主肝泄在V况类耳要、i十t下、、C是脾二，香谷促以、指铁菇物进铁骨肠的含、铁蛋髓及吸铁肝吸白、小收、较收及肠肠和肉低。含黏上排。、铁膜部泄血血中吸保、黄。收持豆素。平类形衡等。 ▲状茶态非（。生含理鞣情酸况）：、铁奶可（来含源磷于）药、物咖和啡输影血响。 5铁▲.铁的铁的吸主转收要运。是随肠粘膜细胞、皮肤细胞、尿 ▲道血细清胞铁脱将落铁而输丢送失至。各妇组女织还。通过月经、妊 娠和哺乳而丧失铁。
临床上将贫血分为轻度、中度、重度、极重 度四级。
15
二、治疗护理 ★
16
1.治疗 ▲病因治疗。 ▲药物治疗。 ▲对症和支持治疗。 ▲输血
2.护理 ▲休息与活动。 ▲合理饮食。 ▲输血或成分输血的护理 ▲进行健康指导
17
请思考： ❖血液系统疾病常见的症状有哪些？ ❖该如何护理？ ❖什么是贫血？国内诊断贫血的标准？ ❖贫血的临床表现有哪些？
❖3、 出血性疾病：过敏性紫癜、原发性血小板减 少性紫癜、原发性血小板增多症、血友病、遗传 性血小板无力症、播散性血管内凝血血液病类型： 再生障碍性贫血 溶血性贫血 骨髓增生异常综合症 急性白血病慢性白血病 恶性淋巴瘤 多发性骨髓瘤 骨髓纤维化 过敏性紫癜 原发性血小板减少性紫癜。
7
血液病常见症状体征 ❖贫血 ❖出血倾向 ❖发热（继发感染）
18
缺铁性贫血
19
概述
❖缺铁性贫血是体内用来合成血红蛋白的 贮存铁缺乏，使血红蛋白合成不足，红 细胞生成障碍而引起的一种小细胞低色 素性贫血。
思考：什么是贮存铁？ 为什么会缺乏？
20
一.病因和发病机制
21
1.铁在体内存在形式 ▲2组.铁织的中来的源铁主要是以血红蛋白、肌红 蛋3▲.白铁生和的理酶吸情的收况形：式来存源在于。衰老的红细胞，海带、 ▲式▲▲4▲紫 脂贮贮.铁铁 胃正菜肪存存的主 酸常、、铁在排要 、情木乳主肝泄在V况类耳要、i十t下、、C是脾二，香谷促以、指铁菇物进铁骨肠的含、铁蛋髓及吸铁肝吸白、小收、较收及肠肠和肉低。含黏上排。、铁膜部泄血血中吸保、黄。收持豆素。平类形衡等。 ▲状茶态非（。生含理鞣情酸况）：、铁奶可（来含源磷于）药、物咖和啡输影血响。 5铁▲.铁的铁的吸主转收要运。是随肠粘膜细胞、皮肤细胞、尿 ▲道血细清胞铁脱将落铁而输丢送失至。各妇组女织还。通过月经、妊 娠和哺乳而丧失铁。
内科护理学课件贫血护理(ppt)
根据平均红细胞容积MCV、平均红细胞血红蛋白浓 度MCHC、平均红细胞血红蛋白量MCH，将贫 血分为四类：
① 正常细胞性贫血：再障性贫血、失血性贫血、溶贫 ② 大细胞性贫血：巨幼细胞性贫血 ③ 小细胞低色素性贫血：缺铁性贫血 ④ 单纯小细胞性贫血：慢性感染、尿毒症、恶性肿瘤
（二）临床表现
贫血——组织缺氧——功能障碍（临床表现） 临床表现与贫血的速度、严重程度以及组织器官对
4、消化系统：消化功能降低、消化不良。 5、泌尿生殖、内分泌系统：多尿、轻度蛋白尿，
溶贫可导致急性肾衰。长期贫血造成性功能下降。
（三）辅助检查
1、血常规：确定有无贫血及贫血的程度。 2、骨髓检查：包括骨髓涂片和骨髓活检，对白血
病、骨髓纤维化等具有诊断价值。 3、贫血发病机制检查： 造血原料缺乏原发病检查，如叶酸、铁代谢水平
测定； 失血性贫血原发病检查： 造血细胞质异常有关的染色体、抗症治疗 目的：纠正贫血，改善组织器官缺氧，恢复功能。 方法：输血。 重度贫血或心肺功能不全，输红细胞； 急性大出血者，输全血； 贫血合并出血，采取针对性措施； 合并感染者，抗感染治疗。
二、缺铁性贫血病人的护理
定义：缺铁性贫血是体内贮存铁缺乏，使血红蛋白 合成减少，导致红细胞生成障碍所引起的一种小 细胞、低色素性贫血。
它是各类贫血中最常见的一种，以生长发育期的儿 童和育龄期妇女的发病率较高。
【疾病概要】 （一）铁的代谢
1、铁的分布：人体内铁分两部分 ① 功能形态铁：血红蛋白铁（占67％）
贫血的耐受能力有关。 1、一般表现： 最早最常见症状是疲乏、困倦、活动耐力下降； 贫血最突出体征是皮肤黏膜苍白。
2、神经系统：头晕、头痛、耳鸣、失眠、记忆减 退、注意力不集中，严重贫血出现晕厥。
① 正常细胞性贫血：再障性贫血、失血性贫血、溶贫 ② 大细胞性贫血：巨幼细胞性贫血 ③ 小细胞低色素性贫血：缺铁性贫血 ④ 单纯小细胞性贫血：慢性感染、尿毒症、恶性肿瘤
（二）临床表现
贫血——组织缺氧——功能障碍（临床表现） 临床表现与贫血的速度、严重程度以及组织器官对
4、消化系统：消化功能降低、消化不良。 5、泌尿生殖、内分泌系统：多尿、轻度蛋白尿，
溶贫可导致急性肾衰。长期贫血造成性功能下降。
（三）辅助检查
1、血常规：确定有无贫血及贫血的程度。 2、骨髓检查：包括骨髓涂片和骨髓活检，对白血
病、骨髓纤维化等具有诊断价值。 3、贫血发病机制检查： 造血原料缺乏原发病检查，如叶酸、铁代谢水平
测定； 失血性贫血原发病检查： 造血细胞质异常有关的染色体、抗症治疗 目的：纠正贫血，改善组织器官缺氧，恢复功能。 方法：输血。 重度贫血或心肺功能不全，输红细胞； 急性大出血者，输全血； 贫血合并出血，采取针对性措施； 合并感染者，抗感染治疗。
二、缺铁性贫血病人的护理
定义：缺铁性贫血是体内贮存铁缺乏，使血红蛋白 合成减少，导致红细胞生成障碍所引起的一种小 细胞、低色素性贫血。
它是各类贫血中最常见的一种，以生长发育期的儿 童和育龄期妇女的发病率较高。
【疾病概要】 （一）铁的代谢
1、铁的分布：人体内铁分两部分 ① 功能形态铁：血红蛋白铁（占67％）
贫血的耐受能力有关。 1、一般表现： 最早最常见症状是疲乏、困倦、活动耐力下降； 贫血最突出体征是皮肤黏膜苍白。
2、神经系统：头晕、头痛、耳鸣、失眠、记忆减 退、注意力不集中，严重贫血出现晕厥。
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失血性贫血的原发病检查
2020/11/13
13
三、治疗要点
2020/11/13
14
▲对症和支持治疗。 ▲药物治疗。 ▲病因治疗---治疗贫血的重要环节 ▲输血---治疗贫血的有效方法
2020/11/13
15
缺铁性贫血病人的护理
2020/11/13
16
概述
• 缺铁性贫血是体内用来合成血红蛋白的贮存铁缺乏， 使血红蛋白合成量减少而引起的一种小细胞低色素 性贫血。是最常见的贫血。
思考：什么是贮存铁？ 为什么会缺乏？
2020/11/13
17
1.铁的分布
功能状态铁（67%为血
红蛋白铁，其他为肌红
体内铁
蛋白铁、转铁蛋白铁及
（男性50～55mg/kg， 女性35～40mg/kg）
乳铁蛋白、酶和辅因子 结合的铁）
2020/11/13
贮存铁（包括铁蛋白和 含铁血黄素，
男性为1000mg，女性 为300～400mg） 18
3.铁代谢检查：血清铁、血清铁蛋白降低。血清铁蛋白是反映贮 存铁的敏感指标，可用于早期诊断 。
2020/11/13
24
正常红细胞的形态
缺铁性贫血的
红细胞形态
2020/11/13
25
四、治疗要点 ★
2020/11/13
26
（一）病因治疗
• 是根治缺铁性贫血的关键。包括纠正不良饮食习惯、 消化道疾病治疗、肿瘤治疗等。
严重贫血-- 轻微活动或休息状态均可 发生呼吸困难。
2020/11/13
11
• 4.消化系统的表现：食欲减低、厌食、胃肠胀气、 腹泻或便秘、舌炎和口腔炎等
• 5.泌尿生殖系统表现：可出现多尿、尿比重低、肾 功能障碍等。
2020/11/13
12
二、辅助检查
• 1.血常规检查 可确定有无贫血及贫血严重程度 • 2.骨髓检查 造血功能高低及造血组织有无坏死 • 3.贫血的发病机制检查 如造血原料缺乏的原发病检查、
2、正常细胞性贫血 如：再障，溶血 性贫血等
3、小细胞低色素性贫血 如：缺铁性 贫血
2020/11/13
7
按血红蛋白浓度分类
贫血程度 轻度 中度 重度
极重度
2020/11/13
血红蛋白浓度
> 90 g/L 60～90 g/L 30～59 g/L
< 30 g/L
临床表现
症状轻微
活动后气促、 心悸
休息时仍气促、 心悸
2020/11/13
19
5.铁的贮存和排泄 贮存－以铁蛋白和含铁血黄素形式贮存于肝、脾、骨髓等器官的 单核巨噬细胞系统。
排泄－每天铁的排泄量不超过1mg，主要从粪便中排出，少数 由尿、汗液排出，哺乳期妇女每天从乳汁中排出铁约1mg。
2020/11/13
20
病因
1.铁丢失过多：慢性失血是成人缺
铁性贫血最常见和最重要的病因。 痔出血，月经过多等。
贫血病人的护理
陈枫
2020/11/13
1
概述
贫血是指外周血液在单位容积内的血红蛋白浓度（Hb）、红细胞计数（ RRC）和（或）红细胞比容（HCT）低于同年龄、同性别、同地区正常最 低值的一种临床症状。其中以血红蛋白浓度降低最为重要。
2020/11/13
2
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
2.铁需要量增加，但摄入不足： 是妇女儿童缺铁性贫血的主要 原因。
3.铁的吸收不良：胃、十二指肠 切除术，萎缩性胃炎。
2020/11/13
21
二. 临床表现
2020/11/13
22
1.引起缺铁原发病的表现如：消 化性溃疡致黑便、妇女月经过多、 肿瘤疾病的消瘦等
2.贫血共有的表现：面色苍白、 头晕、乏力、心悸、气急等
3.缺铁性贫血的特殊表现
▲组织缺铁表现：如舌炎、毛发 干枯、指甲条纹隆起，严重呈 “ 匙状甲”。
▲精神行为表现：如易激动、注
意力不集中，发育迟缓，异食癖
等。2020/11/13
23
三、辅助检查
1.血象：血红蛋白降低，红细胞体积小，中央淡染区扩大，典型 血象为小细胞低色素性贫血。
2.骨髓象：骨髓增生活跃，特别是晚幼红细胞增生活跃，细胞体 积偏小。骨髓铁染色阴性。
2020/11/13
5
贫血的分类
1、细胞学分类 大细胞性贫血 正细胞性贫血 小细胞性贫血
2、病因分类 红细胞减少性贫血 红细胞破坏过多性贫血 出血性贫血
3、严重度分类 轻度 血红蛋白大于90 中度 血红蛋白60-90 重度 血红蛋白30-59 极重度 血红蛋白小于30
2020/11/13
6
1、大细胞性贫血 如：巨幼贫，MDS 等
常并发贫血性 心脏病 8
按病因和发病机制分类
1.红细胞生成减少性贫血 ▲造血干细胞异常：再障、白血病 ▲造血调节异常 ：淋巴瘤、骨纤维化
▲造血原料不足或利用障碍：巨幼细胞性贫血，缺铁性贫血 2.红细胞破坏过多性贫血：各种溶血：①红细胞自身异常。②红
细胞外部异常 3.失血性贫血 ▲急性失血：大血管破坏等 ▲慢性失血：月经过多、痔疮出血等
2020/11/13
9
一. 临床表现
2020/11/13
10
1.神经肌肉系统：疲乏无力、头痛头 晕、失眠、畏寒、记忆力减退、注 意力不集中，是贫血常见的症状。
2.皮肤黏膜：皮肤粘膜苍白是贫血共 同和最突出的体征。
3.呼吸循环系统：
轻度贫血--心肺功能影响不明显
中度贫血--活动后可出现心悸、气短；
2.铁的来源（每天需铁20～25mg） 衰老破坏的红细胞释放的铁+从食物中摄铁1～1.5mg/d（孕妇和 哺乳期妇女2～4mg/d）
3.铁的吸收 吸收部位在十二指肠及空肠上段
动物食品铁吸收率高、植物食品铁吸收率低
二价亚铁易吸收、三价铁不易吸收
胃酸分泌不足可影响铁的吸收
维生素C能使高铁还原成亚铁利于吸收 小肠上皮细胞能调节铁的吸收
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
国内海平面地区诊断贫血的标准为：
成年男性：Hb<120g/L 成年女性：Hb<110g/L 妊娠女性：Hb<100g/L
2020/11/13
27
（二）补充铁剂
1.提供含铁丰富的食物：瘦肉、肝脏、蛋黄、豆类、海带、紫菜、 木耳、香菇。
2.口服铁剂：是首选方法。从小剂量开始，逐渐增量。常用口服 铁剂有硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、维铁控释片、富马酸亚铁等。 网织红细胞上升为铁剂治疗有效指标。
2020/11/13
13
三、治疗要点
2020/11/13
14
▲对症和支持治疗。 ▲药物治疗。 ▲病因治疗---治疗贫血的重要环节 ▲输血---治疗贫血的有效方法
2020/11/13
15
缺铁性贫血病人的护理
2020/11/13
16
概述
• 缺铁性贫血是体内用来合成血红蛋白的贮存铁缺乏， 使血红蛋白合成量减少而引起的一种小细胞低色素 性贫血。是最常见的贫血。
思考：什么是贮存铁？ 为什么会缺乏？
2020/11/13
17
1.铁的分布
功能状态铁（67%为血
红蛋白铁，其他为肌红
体内铁
蛋白铁、转铁蛋白铁及
（男性50～55mg/kg， 女性35～40mg/kg）
乳铁蛋白、酶和辅因子 结合的铁）
2020/11/13
贮存铁（包括铁蛋白和 含铁血黄素，
男性为1000mg，女性 为300～400mg） 18
3.铁代谢检查：血清铁、血清铁蛋白降低。血清铁蛋白是反映贮 存铁的敏感指标，可用于早期诊断 。
2020/11/13
24
正常红细胞的形态
缺铁性贫血的
红细胞形态
2020/11/13
25
四、治疗要点 ★
2020/11/13
26
（一）病因治疗
• 是根治缺铁性贫血的关键。包括纠正不良饮食习惯、 消化道疾病治疗、肿瘤治疗等。
严重贫血-- 轻微活动或休息状态均可 发生呼吸困难。
2020/11/13
11
• 4.消化系统的表现：食欲减低、厌食、胃肠胀气、 腹泻或便秘、舌炎和口腔炎等
• 5.泌尿生殖系统表现：可出现多尿、尿比重低、肾 功能障碍等。
2020/11/13
12
二、辅助检查
• 1.血常规检查 可确定有无贫血及贫血严重程度 • 2.骨髓检查 造血功能高低及造血组织有无坏死 • 3.贫血的发病机制检查 如造血原料缺乏的原发病检查、
2、正常细胞性贫血 如：再障，溶血 性贫血等
3、小细胞低色素性贫血 如：缺铁性 贫血
2020/11/13
7
按血红蛋白浓度分类
贫血程度 轻度 中度 重度
极重度
2020/11/13
血红蛋白浓度
> 90 g/L 60～90 g/L 30～59 g/L
< 30 g/L
临床表现
症状轻微
活动后气促、 心悸
休息时仍气促、 心悸
2020/11/13
19
5.铁的贮存和排泄 贮存－以铁蛋白和含铁血黄素形式贮存于肝、脾、骨髓等器官的 单核巨噬细胞系统。
排泄－每天铁的排泄量不超过1mg，主要从粪便中排出，少数 由尿、汗液排出，哺乳期妇女每天从乳汁中排出铁约1mg。
2020/11/13
20
病因
1.铁丢失过多：慢性失血是成人缺
铁性贫血最常见和最重要的病因。 痔出血，月经过多等。
贫血病人的护理
陈枫
2020/11/13
1
概述
贫血是指外周血液在单位容积内的血红蛋白浓度（Hb）、红细胞计数（ RRC）和（或）红细胞比容（HCT）低于同年龄、同性别、同地区正常最 低值的一种临床症状。其中以血红蛋白浓度降低最为重要。
2020/11/13
2
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
2.铁需要量增加，但摄入不足： 是妇女儿童缺铁性贫血的主要 原因。
3.铁的吸收不良：胃、十二指肠 切除术，萎缩性胃炎。
2020/11/13
21
二. 临床表现
2020/11/13
22
1.引起缺铁原发病的表现如：消 化性溃疡致黑便、妇女月经过多、 肿瘤疾病的消瘦等
2.贫血共有的表现：面色苍白、 头晕、乏力、心悸、气急等
3.缺铁性贫血的特殊表现
▲组织缺铁表现：如舌炎、毛发 干枯、指甲条纹隆起，严重呈 “ 匙状甲”。
▲精神行为表现：如易激动、注
意力不集中，发育迟缓，异食癖
等。2020/11/13
23
三、辅助检查
1.血象：血红蛋白降低，红细胞体积小，中央淡染区扩大，典型 血象为小细胞低色素性贫血。
2.骨髓象：骨髓增生活跃，特别是晚幼红细胞增生活跃，细胞体 积偏小。骨髓铁染色阴性。
2020/11/13
5
贫血的分类
1、细胞学分类 大细胞性贫血 正细胞性贫血 小细胞性贫血
2、病因分类 红细胞减少性贫血 红细胞破坏过多性贫血 出血性贫血
3、严重度分类 轻度 血红蛋白大于90 中度 血红蛋白60-90 重度 血红蛋白30-59 极重度 血红蛋白小于30
2020/11/13
6
1、大细胞性贫血 如：巨幼贫，MDS 等
常并发贫血性 心脏病 8
按病因和发病机制分类
1.红细胞生成减少性贫血 ▲造血干细胞异常：再障、白血病 ▲造血调节异常 ：淋巴瘤、骨纤维化
▲造血原料不足或利用障碍：巨幼细胞性贫血，缺铁性贫血 2.红细胞破坏过多性贫血：各种溶血：①红细胞自身异常。②红
细胞外部异常 3.失血性贫血 ▲急性失血：大血管破坏等 ▲慢性失血：月经过多、痔疮出血等
2020/11/13
9
一. 临床表现
2020/11/13
10
1.神经肌肉系统：疲乏无力、头痛头 晕、失眠、畏寒、记忆力减退、注 意力不集中，是贫血常见的症状。
2.皮肤黏膜：皮肤粘膜苍白是贫血共 同和最突出的体征。
3.呼吸循环系统：
轻度贫血--心肺功能影响不明显
中度贫血--活动后可出现心悸、气短；
2.铁的来源（每天需铁20～25mg） 衰老破坏的红细胞释放的铁+从食物中摄铁1～1.5mg/d（孕妇和 哺乳期妇女2～4mg/d）
3.铁的吸收 吸收部位在十二指肠及空肠上段
动物食品铁吸收率高、植物食品铁吸收率低
二价亚铁易吸收、三价铁不易吸收
胃酸分泌不足可影响铁的吸收
维生素C能使高铁还原成亚铁利于吸收 小肠上皮细胞能调节铁的吸收
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
国内海平面地区诊断贫血的标准为：
成年男性：Hb<120g/L 成年女性：Hb<110g/L 妊娠女性：Hb<100g/L
2020/11/13
27
（二）补充铁剂
1.提供含铁丰富的食物：瘦肉、肝脏、蛋黄、豆类、海带、紫菜、 木耳、香菇。
2.口服铁剂：是首选方法。从小剂量开始，逐渐增量。常用口服 铁剂有硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、维铁控释片、富马酸亚铁等。 网织红细胞上升为铁剂治疗有效指标。