2014年度中医护理方案总结
中医科护理年终工作总结
中医科护理年终工作总结
本年度,我在中医科从事护理工作,总结如下:
一、临床工作
1. 护理病人555例,其中外来病人450例,住院病人105例。
2. 主要参与处理发热、咽喉炎、肠胃不适等常见症状病人的诊疗。
3.辅助进行针灸、推拿、中成药等中医治疗,配合医嘱正确使用。
二、教学工作
1. 对中医学生进行临床护理基础课程和技能培训15次。
2. 参与中医学校临床基地建设工作,做好学生临床实习指导工作。
三、科研工作
1.参与“中草药对胃炎患者的治疗效果研究”课题工作。
2.撰写《中医草药发热降温药物应用研究》论文1篇。
四、医护团建工作
1.参与组织科室年会和医护联欢活动。
2.组织开展护士技能竞赛和培训交流会等活动。
总体来看,本年度中医科护理工作顺利完成,学术水平和技能得到提高,工作质量和效率获得了保障。
新的一年,还需继续努力提升工作能力。
以上就是本人2018年年终工作总结报告。
2014年优质护理服务实施方案
2014年优质护理服务实施方案为进一步深化“优质护理服务”工作内涵，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，以“二甲”为标准，提升服务水平，持续改进护理质量，在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上，特制定2014年“优质护理服务”工作计划。
一、指导思想以科学发展观为指导，遵循我院“以病人为中心”的服务理念，促进护理服务“贴近患者、贴近临床、贴近社会”为重点，认真贯彻落实优质护理服务工作要求，按照卫生部《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》及国家中管局下发的《中医医院中医护理工作指南（试行）》的要求，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，进一步深化优质护理服务，为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务，保障医疗安全，提高患者及社会对医疗护理服务的满意度。
二、工作目标根据医院优质护理服务发展规划，在2014年将4个科室定为优质护理病房，分别为骨伤科、内科、外科和妇产科，4各科室全面实施责任制整体护理的护理模式，从住院病人向所有病人拓展，全院、全过程、全方位开展优质护理服务。
护理按照《中医医院中医护理工作指南（试行）》、《中医护理常规技术操作规程》等的要求，积极开展辨证施护和中医特色专科护理，提供具有中医药特色的康复和健康指导，充分体现中医药特色优势，进一步强化职业护理工作，突出中医护理技术的应用和推广。
进一步夯实基础护理，做实专科护理，切实改善病人的体验，为人民群众提供安全、科学、优质、满意的整体护理服务，促进医患关系更加和谐。
三、工作领导小组（一）医院成立优质护理服务领导小组组长：吕宝剑副组长：覃淑惠许俊峰成员：杜高平魏思雨刘朝霞李亚群王敏敏许建汤袅袅吴险峰罗智钢杜厚明领导小组办公室设在护理部，由杜高平负责日常工作（二）各科室在医院优质护理服务领导小组领导下，负责各科室优质护理服务工作的开展，按照医院优质护理服务实施方案，制定各科室措施，抓好自查、落实、改进、总结工作，完成医院各阶段工作安排及工作要求，及时上报有关资料。
2014年度中医护理方案总结
2014年中医护理方案实施情况总结2014年12月黔东南州中医医院护理部一、基本情况为了进一步贯彻国家中医药管理局“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动方案实施细则，更好的发挥中医护理特色优势，实施“全员培训、全面推行、动态管理”的原则，据我院实际情况，开展中医护理方案科室共9个，2014年以来共实施中医护理方案病种数20个，病例数892例；其中腰椎间盘突出症365例、中风（脑梗死急性期）9例、中风（脑梗死恢复期）31例、项痹病（神经根型颈椎病）127例、尪痹（类风湿关节炎）4例、面瘫病（面神经炎）63例、胸痹心痛病25例、眩晕病（原发性高血压）40例、混合痔51例、胆胀（胆囊炎）55例、肺胀（COPD稳定期）20例、喘病（COPD急性发作期）25例、吐酸病（胃食管返流）1例、胃脘痛（慢性胃炎）21例、呕吐（急性胃炎）10例、肺癌16例、白疕3例、消渴病（2型糖尿病）22例、紫癜风（过敏性紫癜）3例、乳腺癌1例。
各科室对开展的中医护理方案实施的基本情况、护理效果评价、中医护理技术效果分析及护理存在问题进行总结汇报。
二、护理方案应用情况分析：（一）中医护理方案应用情况1、各科室开展中医护理方案病种情况2、各科室开展中医护理技术应用情况（二）依从性和满意度分析各科室患者对开展的中医护理技术的依从性和满意度（三）各科室实施中医护理方案存在的问题及整改措施存在问题：1、治疗时间不定，患者有时不能及时得到治疗2、开展中医护理技术应用单一3、护患沟通欠缺4、患者对护士健康指导的满意度有待提升整改措施：1、各科室应根据科室情况同一时间为患者治疗，以免患者不在病房耽误治疗时间，造成患者不满。
2、各科室加强护患沟通，通过加强护士培训，提高与患者的沟通能力，提高患者满意度。
3、各科室根据情况，在临床治疗中，多沟通，结合其他中医护理技术联合治疗。
4、由于患者文化程度不同，对宣教理解能力不同；个别科室护理人员忙于护理操作，未能充分进行健康指导；在今后护理操作中要多与患者沟通、交流，取得患者的信任，建立良好的护患关系，使患者处于最佳治疗状态，提高患者满意度。
中医护理方案护理效果总结分析（范文）
中医护理方案护理效果总结分析中医护理方案护理效果总结分析正确体位（仰卧位时影响咳嗽的力量），根据病情按时给予拍背（肺阴虚、气阴两虚的患者干咳少痰或无痰不宜拍背），指导有效咳痰方法，进行深呼吸训练，可宣畅肺气，复肺肃降功能，调节水液代谢，有效促进呼吸道分泌物的排出，预防呼吸道感染的发生。
同时，遵医嘱给予耳穴贴压，选穴：肺、气管—加强肺主治节功效，改善咳嗽、咯痰症状；神门、皮质-9- 下—镇静安神、调节气机、助心行血，改善气喘、憋闷症状。
以上护理方法配合医疗措施可以减轻患者咳嗽咳痰症状，使用本方案护理的23 例患者，咳嗽咳痰的护理效果好或较好共17例，占74%。
2．减轻胸闷气促通过半坐卧位、腹式呼吸训练，可以减轻心脏负荷；合理运动，应用移情调志等中医情志护理方法进行心理护理，可以消除焦虑、忧伤情绪，达到调节气血阴阳的作用；根据五音入五脏的中医理论，指导患者倾听商调音乐，以调节肺气的宣发和肃降，缓解胸闷气促；遵医嘱耳穴贴压，选穴：肺、气管—加强肺主治节功效，改善咳嗽、咯痰症状；神门、皮质下—镇静安神、调节气机、助心行血，改善气喘、憋闷症状。
10闷气促患者，护理效果好或较好共10例，占100%。
3．减轻胃肠道毒副反应化疗是抗肿瘤治疗的重要手段之一，恶心呕吐、纳呆是化疗药物引起的最常见的早期毒性反应。
耳穴贴压可以健脾和胃，调节中焦气机，选穴：脾脏—健脾益气，和中止呕；胃—主通降，以降为和；交感—调节植物神经；神门—镇静安神；穴位按摩通过局部刺激可疏通经络，调整脏腑气血功能，选穴：内关—和胃降逆，疏肝开郁；足三里—调理脾胃，扶正祛邪；给予辨证饮食指导，能够调理脾胃功能，增加食欲；应用中医情志护理方法，帮助患者保持乐观情绪，可以调和气血，促进脏腑功能恢复。
医院中医科工作总结(精选多篇)
医院中医科工作总结(精选多篇)在我院深化医疗体制改革的xx年里，我科在院领导正确的领导下，围绕我院xx年的工作主题开展各项工作，在落实医疗质量管理、创建平安医院、医疗护理技术创新与发展等方面取得了很大的进展。
我科全体医护人员以医院制定的“核心制度”为指引，锐意创新，奋发图强，开展新技术新项目，培养人才，在院领导的大力支持下，圆满完成了xx年度制定的各项工作计划。
为总结经验，改进不足，现将xx年的工作汇报如下：一、思想政治方面：我科全体医护人员与党中央保持高度一致，坚决维护祖国统一，反对民族分裂，在狠抓业务学习的同时，坚持不懈的学习科学发展观，党的民族政策，无论是党员还是普通职工都深知新疆的稳定是我们的幸福生活和经济飞速发展的根本和保证。
全体医护人员表示坚决维护民族团结和祖国统一，旗帜鲜明的站在反对民族分裂的战线上，努力加强科室内的民族团结，进一步提高了科室的思想政治意识，增强科室工作人员的凝聚力和向心力。
二、医德医风方面：我科一直注重提高医护人员的思想品德教育，提升医务人员道德修养，努力营造和谐的医患氛围。
我们认真组织科室医师，反复学习了医院的各种文件及规章制度。
提升科室服务质量，树立起优质的服务特色和行为规范。
组织科室医务人员认真学习《医务人员医德规范》以及自治区的医务人员“十不准”，紧密围绕“服务”的基本理念，鼓励服务创新，为患者提供热情周到、便捷高效的服务，切实解决病人的生活和经济方面的困难，坚决杜绝医疗行业不正之风，增强医务人员的工作责任心，切实提高医疗服务质量。
工作人员形象的好坏直接影响到我科及医院在广大患者心中的形象，我们运用多种形式，强化正面教育，普及医德医风和岗位职业道德的修养，经常学习模范人物与先进典型的光辉事迹，发扬先进和模范的全心全意为患者服务的精神。
科内定期召开会议，强调安全和质量，每月进行自查自评，对安全以及质量检查不合格表现者给予两彻底：（１）彻底整改、（２）彻底查办。
2014年护理质量检查标准试行版2014.2
4．药品要用原包装存放（4分）
5．严格执行查对制度（4分）
1．一处不符合要求减1分
2．无菌物品过期减2分
3．打错针、发错药一次减1-4分
办公室、值班室管理：（5分）
1、办公室、值班室有管理制度，人走灯灭，及时上锁（1分）
2.语言文明、称呼得体，禁用服务忌语（1分）
3.做到三勤：勤观察、勤动手、勤动口；四轻：说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻；五心：接待病人要热心、护理病人有爱心、观察病情要细心、为病人解答问题要耐心、对待工作有责任心（1分）
4.爱伤观念强，注意保护患者隐私（1分）
一处不符合标准减0.1-0.5分
病室环境
10.安全护理：（床档、床刹、摇把使用）无跌倒、坠床、烫伤等护理并发症（1分）
一处不符合要求扣0.1-0.5分
专
科
护
理
20分
1.执行医嘱准确及时，医护沟通有效。（4分）
2.严格落实分级护理制度和交接班制度，正确评估患者潜在风险，掌握观察重点，病情变化时，能及时采取护理措施。（4分）
3.制定危重患者护理计划，安全措施有效，根据患者自理能力提供适宜的专科护理。（3分）
2.抢救仪器设备及药品严格交接，班班清点。抢救仪器定期保养、及时维护并按要求进行记录（5分）
3．抢救仪器设备用后及时清洗、消毒、整理、定位放置，处于完好备用状态（7分）
4.护理人员掌握仪器设备的管理制度、操作流程（8分）
5．抢救车定位放置，定量储存，定人管理，定期检查，定期消毒，药品按批次使用，无近效期（三个月内）药品，药品使用遵循“先进先出”原则。（15分）
中医优势病种总结
中医优势病种总结我院骨科自2009年起，针对骨科中医优势病种制订了常规治疗方案，并按照方案要求指导这些病种的中医治疗。
本科医生在临床医疗中尽量使用中医药参与治疗，要求全程按方案实施。
并于2010年对原有方案进行了优化和完善，取得了不少成绩和经验。
近一年的实施中，也累积了一些教训，对方案进行了总结和评估，以进一步提高认识和努力继承发掘发扬中医药。
全科的医生基本掌握了常见病的中医治疗方案，中医疗参与率明显提高，也提高了广大患者对中医药的认识，使部分年轻患者也乐于接受中医药治疗。
实施方案一年多来，临床疗效明显提高，中医药治疗参与率提高的同时，降低了医药费用，减轻了患者的经济负担。
提高了本院的经济效益和社会效益。
在实施过程中发现了部分我科的中医优势病种，如颈椎病、腰椎间盘突出症和膝关节骨性关节炎，使用中医药治疗有明显的疗效优势和经济优势。
同时也发现一些中药对部分常见病的疗效存在明显不足，需要不断总结和优化诊疗方案，及时进行完善和舍弃。
针对不同的病种和不同疗效，制订进一步优化方案，分述如下：颈椎病是我科传统的中医治疗的优势病，将颈椎病中医辨证分型为风寒痹阻证、气滞血瘀证、肝肾不足证，并相应制定方药规定为协定处方，分型进一步规范后，使中药治疗颈椎病的效果进一步提升。
膝关节骨性关节炎是我科传统中医优势病种，取得较好效果。
运用科室协定中药熏洗方，对伴急性滑膜炎的骨性关节炎患者进行中药熏洗配合原有的金黄散外敷治疗，较好地解决了关节肿胀疼痛的症状，避免了对关节的反复穿刺。
腰椎间盘突出症是我科病人较多的病种，对于需手术内固定的患者，进行反复研究，将小关节间隙下外缘作为进针点，简化了手术过程，缩短了手术时间。
总之，通过对中医优势病种的治疗方案的不断优化和完善，不仅提高了中医药的治疗效果和经济效益，也提高了广大患者对中医药的认识和接受度。
自2011年开始，XXX对于缺血性中风这一优势病种制定了中医临床路径方案，并在临床实践中得到了广泛应用。
精选总结-中医护理方案护理效果总结分析报告
7
第二季度消渴辩证分型统计
第二季度
10, 12%1, 1% 9, 11%
11, 14%
1, 1% 4, 5%
45, 56%
肝胃郁热证 胃肠实热证 脾虚胃热证 上热下寒证 阴虚火旺证 气阴两虚证 阴阳两虚证
24
? 本次总结中，艾灸的应用病例数较少 ? 分析如下： ? 1、护士对中医护理方案内容掌握不全； ? 2、护士担心应用艾灸会烫伤患者；
25
? 患者对健康指导的满意度 ? 患者对健康指导的的满意度分为三个层次：①满
意：161人（83%）；②一般： 33人（17%）； 不满意： 0人。 ? 分析其原因： 1．《方案》中健康指导内容清晰明 确，便于护理人员掌握及临床应用，健康教育更 加专业、统一。 2．加强了护患沟通，赢得了患者 信任。
8
第三季度消渴辩证分型统计
第三季度 1, 1% 10, 10%
53, 50%
33, 31% 7,10,7,%10%%
肝胃郁热证 胃肠实热证 脾虚胃热证 上热下寒证 阴虚火旺证 气阴两虚证 阴阳两虚证
9
9月份消渴目证分型统计
9月份
2, 40%
2, 40%
1, 20%
气阴两虚证 肝肾阴虚证 阴阳两虚证
22
第三季度满意度评价
400 350 300 250 200 150 100 50
0
压敷 摩肠 贴贴 按灌 穴位 位药 耳穴 穴中
灸 艾
擦 涂
洗 泡
药药
中中
满意 一般 不满意
23
? 中医护理技术：耳穴贴压、穴位贴敷、中药涂擦 、中药泡洗护理满意度都较高。
骨科中医护理方案总结与优化
骨科中医护理方案总结与优化随着现代护理学科的发展，护理工作不再是单纯简单的技术操作，更应注重以人为本的护理过程，中医护理是一种整体的个性化及创造性的有效护理模式，其目的是使患者在生理-心理-社会上达到最愉快的状态，或降低不愉快的程度，使患者身心处于最佳状态，以便更好地配合治疗，减少并发症的发生，促进患者早日康复。
我院对骨科患者进行中医护理，取得了良好的效果，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年5月～2014年6月对130例骨科患者进行中医护理方法，其中男70例，女60例，年龄16～55岁，平均年龄为322.5岁，病程10～18天。
其中石膏固定患者60例，腰椎间盘突出患者60例，骨髓炎患者10例，对130例骨科患者临床资料进行回顾性分析，同时对病人进行6～12个月的回访。
1.2方法①创造良好的就诊环境氛围:保证环境安静、整洁，光线温湿度适宜，尽可能降低一切噪音。
②中医调畅情志法:清净养神，提醒患者保持清净的心态，避免情绪波动，使其少思少虑，做到精神内守，心平气和。
③顺情解郁法:首先，尽量满足其合理需求，顺应其意志和情绪，满足其身心需要，应理解患者的悲郁和愤怒，不可与其相争，患者大多因病生愤，发脾气是对自己患病感到不满，而非针对护理人员。
其次，应引导其向医护人员或家属哭诉倾泄苦衷，借此使其悲郁之情得以发泄而舒展，使气调而有益疾病，解除其悲郁情绪后，护理人员应帮助患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗与护理。
④移情易性法:移情易性的心理护理方法是分散患者对疾病的注意力，使思想焦点从病所转移于他处，或改变其周围环境，使其从某种情感转移于另外的人或物上等。
古文中说:七情之病者，看书解闷，听曲消愁，有胜于服药者矣。
护士应鼓励患者多看看书，听听广播、音乐，与家属朋友谈心，用良好的情绪去抑制不良的情绪，起到调神去疾的作用。
1.3治疗性中医护理法①皮肤刺激法:如冷敷可减轻炎性水肿，但注意在不影响患肢血运的情况下使用，热敷可减轻肌肉痉挛，增加局部的血液循环。
项痹中医护理方案护理
1.评估皮肤。 2.温度以皮肤耐受为度，不可过热，以免烫伤皮肤。 3.治疗中注意保暖及保护隐私，注意巡视和观察，如局部皮肤出现红疹、瘙痒、 泛红或水泡时，应停止治疗，报告医师并配合处理。 4.操作完毕后，记录。
中医特色治疗护理
特色技术/艾灸
1.评估皮肤情况，与病人沟通取得配合。 2.施灸过程中注意保暖及保护隐私。询问患者有无灼痛感，防止灼伤皮 肤。 3.施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。如灸后出现小水泡时 ，无需处理，可自行吸收。如水疱较大时，需立即报告医师，遵医嘱配 合处理。 4.施灸完毕，立即将艾柱或艾条放置熄火瓶内，熄灭艾火。 5.操作完毕后，做记录。
完善制定针灸康复科病房健康教育宣传 手册，做到每病房一册，让病员可结合自 身疾病选择翻阅内容。
辩证分型统计如下：气滞血瘀证101例，肝肾不足证 2例，寒湿阻络证1例，风寒痹阻证0例，气血亏虚证0例。
应用的主要辩证施护方法：体位护理、疼痛护理、 防跌倒评估、吸氧。
辨证施护方法应用情况（104例患者）
主要症状
病例数
辨证施护方法
实施人次 百分比（%）
颈肩疼痛 眩晕
肢体麻木
1.体位 2.按疼痛规律施护
其中应用1项中医护理技术的患者7例（占7%）； 应用2项以上中医护理技术患者97例（占93%）。
应用0例技术
0
0%
应用一项ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ术
7
7%
应用2项以上技 术
97
93%
中医护理技术应用频率较高的项目是中药熏药和中药 塌渍，其次是拔罐和艾灸。 原因分析： 1、以上四项技术纳入我科疼痛疾病的常规诊疗方案，由 护理人员操作执行，因此应用的主动性高。 2、无创伤，患者易于接受。 3、操作方法简单，临床易于实施。
外科护理组优势病种丹毒中医护理方案护理效果总结分析报告
附件2优势病种中医护理方案护理效果总结分析报告样稿丹毒中医护理方案护理效果总结分析报告—、基本情况丹毒是国家中医药管理局确定的2014年5月下发的“20 个优势病种中医护理方案”中的病种之一，自2014年11月至2015年6月，我护理组应用“丹毒中医护理方案"护理住院患者共5例（第一诊断5例），其中纳入中医临床路径管理的0例，患者平均住院日18天。
辨证分型统计如下：与《诊疗方案》一致的病例数5例，均为湿热毒蕴证，2.补充证候诊断的病例数0例。
应用的主要辨证施护方法：体位护理、、创面皮肤情况的观察、体温监测、物理降温、饮食饮水指导、疼痛评估、情致护理、皮肤护理、创面暴露等。
应用的主要中医护理技术：耳穴贴压、中药外敷、中药泡洗、中药湿敷、中药熏洗、中药熏蒸、中药塌渍、穴位按摩。
二、护理方案应用情况分析（一）主要中医护理措施应用情况1.主要辨证施护方法应用情况（实施人次是实施人数）2.中医护理技术应用情况（实施人次是实施人数）中医护理技术应用频率高的项目是中药外敷，分析其原因:1.我科室中药外敷处方已做成院内协定处方，由专门科室制作成中药垫，使用方便快捷。
2.无创伤，患者易于接受。
3.用物及操作方法简单，临床易于实施。
（二）依从性和满意度分析1 .患者对中医护理技术的依从性和满意度（护士及患者依从性较好的中医护理技术是中药外敷，分析其原因：1.我科室中药外敷处方已做成院内协定处方，由专门科室制作成中药垫，使用方便快捷。
2.无创伤，患者易于接受。
3.用物及操作方法简单，临床易于实施。
护理满意度较高的中医护理技术是中药外敷。
分析其原因:它能减轻丹毒患者局部红赤肿胀、疼痛等不适症状，有较好的效果，因此患者的护理满意度也较高。
本次总结中，其他中医护理技术未加以应用，因此不做分析。
2 .患者对健康指导的满意度患者对健康指导的的满意度分为三个层次：①满意：5人(100%)；②一般：0人；③不满意：0人。
眩晕病(原发性高血压)中医护理方案
五、护理难点
• （二）痰瘀互结证：头如裹，胸闷，呕吐痰涎， 胸痛（刺痛、痛有定处或拒按），脉络瘀血，皮 下瘀斑，肢体麻木或偏瘫，口淡食少。舌胖苔腻 脉滑，或舌质紫暗有瘀斑瘀点，脉涩。
• （三）肝火亢盛证：眩晕，头痛，急躁易怒，面 红，目赤，口干，口苦，便秘，溲赤。舌红苔黄， 脉弦数。
• （四）阴虚阳亢证：ຫໍສະໝຸດ 酸，膝软，五心烦热，心 悸，失眠，耳鸣，健忘。舌红少苔，脉弦细而数。
（二）饮食指导
• 1.指导患者正确选择清淡、高维生素、高钙、 低脂肪、低胆固醇、低盐饮食。
• 2.肾气亏虚证：饮食宜富营养，如甲鱼，淡 菜，银耳等，忌食煎炸炙烤及辛辣烟酒。 日常可以黑芝麻、核桃肉捣烂加适当蜂蜜 调服。
• 3.痰瘀互结证：少食肥甘厚腻、生冷荤腥。素体 肥胖者适当控制饮食，高血压患者饮食不宜过饱， 急性发作呕吐剧烈者暂时禁食，呕吐停止后可给 予半流饮食。可配合食疗，如荷叶粥等。
• 3.心悸发作有恐惧感者，应有专人陪伴，并 给予心理安慰。必要时遵医嘱给予镇静安 神类药物。
• 4.遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），可选择心、 交感、神门、枕等穴位。
• 5.遵医嘱穴位按摩：可选择内关、通里，配 穴取大陵、心俞、膻中、劳宫、照海等穴 位。
三、中医特色治疗护理
• （一）药物治疗 • 1.内服中药 • （1）中药与西药的服药时间应间隔1～2小
常见症状/ 症候施护
• （一）眩晕 • 1.眩晕发作时应卧床休息，改变体位时应动
作缓慢，防止跌倒，避免深低头、旋转等 动作。环境宜清静，避免声光刺激。 • 2.观察眩晕发作的次数、持续时间、伴随症 状及血压等变化。
中医护理质量评价分析
三、存在问题原因分析
1、个别医生对开展中医护理技术认识不够、积极性不高（妇产科、内儿科）；
2、护士年轻化、临床经验少：大多数年轻护士工作经验缺乏，只注重工作效率，不注重工作质量（中医特色健康宣教不扎实），工作缺乏责任心和慎独精神。
四、改进措施
1、加强医护沟通，采取共同查房，了解患者病情，医生主动下达有关医嘱，使中医护理技术落实到位；
（二）中医护理技能
1、妇产科：科内开展中医护理技术≤4个项目（只开展了2项）；
2、针灸科：科内现运行中的中医技术操作登记本记录不全；
3、内儿科：（1）科内开展中医护理技术≤4个项目（只开展了3项）；
（2）无本月的中医护理技术分析总结。
（三）健康指导
1、内三科：随机询问一名患者，患者不了解入院评估的相关内容；
2、各科中医护理方案的病历资料登记及汇总不齐全，各科护士长仍需加强管理。
护理部
2014年8月1日
2、加强护理人员的“中医基础知识”培训，夯实培训的措施，一定把中医专科护理知识、中医护理技术操作、中医基础知识的培训；
3、要重点加强患者的中医特色健康宣教工作，并结合中医护理方案严格落实、体现中医辨证施护。
五、上月问题改进效果：
1、各科均能积极推进中医特色护理健康教育与技术操作的临床开展，继续努力，保证中医护理工作的有序开展；
二、存在问题
（一）中医护理质量管理
1、推拿科：随机询问一名患者，护士对患者的生活起居护理、饮食护理落实不到位，患者表示不满意；
2、妇产科：（1）随机检查现住中医护理记录单2份，一份记录单有1处漏项；
（2）随机询问一名患者，护士对患者的生活起居护理、饮食护理落实不到位，患者表示不满意。
中医护理质量分析(季度)
步骤十：从系统中护士选出根本原因
如果护士评估患者并告知其有跌倒潜在危险因素，愿随时 提供帮助，患者还会跌倒吗 如果护士帮助患者入厕，患者还会跌倒吗
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步骤十：从系统中病人选出根本原因
当家属或保姆陪同入厕时，患者还会跌倒吗？ 当病人看到警示标识时，患者还会跌倒吗？
80 70 60 50 40 30 20 10 0
7月 8月 9月
科
科 一 骨
科 二
眼 一科 耳 鼻 喉 妇 儿 科 内 二 科 内 一 科 急 老 诊科 年 病 科
脑
病
外
骨
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一、二、三季度全院中医护理技术开展人次数 比较
10000 9000 8000 7000 6000 5000 4000 3000 2000 1000 0
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应画出因果图分析原因 》护士是否按护理操作程序完成工作？ 》责护如何观察病情？如何管理危重病人？ 》加强急救设备的管理，怎么管理？ 》加强新近护士培训，怎么做？谁来做？
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案例：护理投诉
2014年7月21日，妇产科患者廖X电话投诉护士小李服务态 度差。患者廖X于7月16日以“盆腔炎”入院，医嘱静脉给 药＋中药灌肠，7月19日，患者输完液体后，按呼叫铃告 知护士给予中药灌肠，当班护士小李未及时实施治疗，且 语言有些生硬，进而与患者廖X发生冲突，事后，护士小 李未及时反省自己的错误，尚未与患者进行有效沟通，导 致此次护理投诉。 此次护理投诉该不该发生？ 假如你是小李，你该怎么处理？
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步骤十一：找出降低风险策略
强化护患有效沟通 强调进行护理程序完整性 照看病人协助入厕 落实宣传跌倒/坠床重要性，病房内放置预防跌倒/坠床 提示标志
腰痹病中医护理方案护理效果分析报告
腰痹病中医护理方案护理效果分析报告一、基本情况自2014年10月至2014年12月，我科应用“腰痹病护理方案”护理住院患者共例，患者的住院日天，辩证分型如下：应用的主要中医护理技术：艾灸、拔罐、中药薰蒸、穴位贴敷。
二、护理方案应用情况分析（一）主要中医护理措施应用情况二、中医护理技术应用情况中医护理技术应用频率高的项目是：艾条灸、中熏、拔罐、穴位贴敷。
分析原因：1、活血化瘀、行气止痛；2、面瘫、艾条灸、拔罐。
（二）依从性和满意度分析依从性较好的中医护理技术是艾条灸、穴位贴敷、中熏，分析其原因：①活血化瘀、行气止痛，有利于应用，患者易于接受。
②属于医保项目，予以报销，为上述方法的实施提供了保障。
护理满意度较高的中医护理技术是中熏、穴位贴敷，分析其原因：能减轻腰及腿部疼痛，面瘫——能改变面部患侧及口眼歪斜，治疗效果好，痛苦小，因此患者满意度也较好。
2、患者对健康指导的满意度患者对健康指导很满意，分析其原因：①方案中的健康指导内容较为清晰、明确，便于护理人员应用；②护理人员在健康指导过程中掌握沟通技巧、掌握患者的病情，观察病情有侧重点，有较好的专科理论基础知识，为护患的沟通提供了依据，从而赢得了患者的信任。
（三）责任护士对中医护理方案的评价责任护士对中医护理方案的评估为四个层次：①实用性强：4人（%）；②实用性较强的人，③实用性一般人；④无实用人。
分析其原因：1、方案对于每个疾病的常见症状护理，中医用药护理、健康指导等方面均给予了系统、明确的专业指导，使护理人员明确在各疾病中医专科护理中应该做些什么，如何做，避免了之前的工作盲目性、随机性；2、方案中对疾病常见适用的中基护理技术进行了系统的梳理，并对关键环节。
如：选穴、应用时间、观察要点等做了详细的说明，使中医护理技术的应用更加规范、科学。
3、系统规范了中医专科护理标准，对于提高年轻护理人员的业务素质和中医临床护理服务能力具有指导意义。
（四）实施中存在的问题1、饮食调护未落实到位我院食堂未能提供中医辩证食疗，中医特色饮食调护局限于健康指导方面。
关于强化中医护理方案实施以及考核的补充规定-泰州市中医院
关于强化中医护理方案实施以及考核的补充规定各病区：2013年我院在国家中医药管理局下发的第一批13个病种中医护理方案的基础上结合医院重点专科、优势病种、中医特色疗法等情况共制定了27个病种的中医护理方案，8月份护理部下发了《关于下发并执行27个病种中医护理方案的通知》。
2014年一季度我们对中医护理方案的执行情况进行了总结分析。
分析结果显示27个病种中肾风（IgA肾病）、肾劳（慢性间质性肾炎）、丹毒（急性淋巴管炎）、心衰病（心力衰竭）以及项痹（神经根型颈椎病）5个病种因收治、医疗诊断等因素未能实施，所以截止4月初，我院中医护理方案真正得以实施的病种只有22个。
“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动实施细则要求三级中医医院在国家中医药管理局印发的中医护理方案中至少选择30个组织实施。
为此，护理部现结合国家中医药管理局下发的第二批20个病种中医护理方案，对我院中医护理方案的实施和考核补充规定如下：1、对国家中医药管理局下发的第二批20个病种中医护理方案各科室应组织学习，并结合科室特色疗法和护理手段完善后在7月1日后执行。
2、在实施中医护理方案时要求有登记、有评价。
登记本科室保存，效果评价表则随住院病历归档，放置顺序在架、归档病历均在护理评估单之后。
如是优势病种病历则放置的先后顺序为：护理评估单、中医护理常规执行路径表、辨证施护病历、中医护理方案效果评价表。
3、各病区应对中医护理方案执行情况进行总结。
每季度书写总结报告，并在科室范围内召开中医护理方案论证会议，会议应邀请医疗、药剂、营养以及医院中医护理辨证施护指导小组成员参与，及时对中医护理方案进行修订完善，以进一步提高中医护理方案的实用性、有效性和临床指导性。
4、护理部将中医护理方案的实施纳入月度和年度考核指标，并作为泰州市中医护理示范岗建设的重要条件。
2014年06月26日。
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2014年中医护理方案实施情况总结
2014年12月黔东南州中医医院护理部
一、基本情况
为了进一步贯彻国家中医药管理局“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动方案实施细则，更好的发挥中医护理特色优势，实施“全员培训、全面推行、动态管理”的原则，据我院实际情况，开展中医护理方案科室共9个，2014年以来共实施中医护理方案病种数20个，病例数892例；其中腰椎间盘突出症365例、中风（脑梗死急性期）9例、中风（脑梗死恢复期）31例、项痹病（神经根型颈椎病）127例、尪痹（类风湿关节炎）4例、面瘫病（面神经炎）63例、胸痹心痛病25例、眩晕病（原发性高血压）40例、混合痔51例、胆胀（胆囊炎）55例、肺胀（COPD稳定期）20例、喘病（COPD急性发作期）25例、吐酸病（胃食管返流）1例、胃脘痛（慢性胃炎）21例、呕吐（急性胃炎）10例、肺癌16例、白疕3例、消渴病（2型糖尿病）22例、紫癜风（过敏性紫癜）3例、乳腺癌1例。
各科室对开展的中医护理方案实施的基本情况、护理效果评价、中医护理技术效果分析及护理存在问题进行总结汇报。
二、护理方案应用情况分析：
（一）中医护理方案应用情况
1、各科室开展中医护理方案病种情况
2、各科室开展中医护理技术应用情况
（二）依从性和满意度分析
各科室患者对开展的中医护理技术的依从性和满意度
（三）各科室实施中医护理方案存在的问题及整改措施
存在问题：1、治疗时间不定，患者有时不能及时得到治疗
2、开展中医护理技术应用单一
3、护患沟通欠缺
4、患者对护士健康指导的满意度有待提升
整改措施：1、各科室应根据科室情况同一时间为患者治疗，以免患
者不在病房耽误治疗时间，造成患者不满。
2、各科室加强护患沟通，通过加强护士培训，提高与患
者的沟通能力，提高患者满意度。
3、各科室根据情况，在临床治疗中，多沟通，结合其他
中医护理技术联合治疗。
4、由于患者文化程度不同，对宣教理解能力不同；个别科室护理人员忙于护理操作，未能充分进行健康指导；在今后护理操作中要多与患者沟通、交流，取得患者的信任，建立良好的护患关系，使患者处于最佳治疗状态，提高患者满意度。
三、中医护理方案的效果分析
1、评价方法
对各科室开展的中医护理方案及中医护理技术（应用天数及次数），对护理效果进行评价。
2、评价标准
将护理效果分为四个层次：好、较好、一般、差
3、护理效果分析
采用以上评价方法和标准对护理效果进行评价，以症状改善及相关健康教育内容的落实为主要评价指标。
通过开展辩证施护、实施中医护理技术和健康指导，绝大多数患者认为中医护理技术配合护理对疾病的治疗有良好的效果。
通过对中医护理方案实施应用情况的总结，我院目前存在的问题
有开展的中医护理方案病种数太少，开展的中医护理技术单一，护患沟通欠缺等；开展中医护理方案实施是一次交流活动，也是一次尝试，在今后工作中要不断积累经验，积极发现问题并解决问题，发挥中医护理特色，创新中医护理技术，规范中医护理行为，进一步发挥中医护理优势。