护理安全隐患因素及相应的防范措施

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四、规范护理病历书写。随着近几年《医疗事故 处理条例》的实施，护理病历已成为发生纠纷和 事故必须出具的材料之一。对此要充分认识到病 历公开后带来的正面影响和负面效应，要求护理 文书书写规范，数据准确，材料真实，及时完整。 要严格执行《病历书写基本规范》的要求，与医 生记录保持一致，严禁涂改、拆装。在规范病历 书写的同时，护士还应注意履行告知义务，对可 能发生的不良反应、病情观察的重点告知病人， 引起病人的重视。护士长定期或不定期检查，对 存在的问题及时纠正，定期对护理病历书写质量 进行检查，提高护理文件的书写质量。
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二、提升护理人员的整体素质。护士不仅需 要健康的身体还要有完整的生理心理和良 好的社会适应能力，不仅能调整自己的心 情，而且在工作中也能用积极的心态影响 病人，从而促进病Hale Waihona Puke Baidu康复。不把自己个人 的情绪带到工作中，这一点很重要。看待 事情应该积极、主动、全面、灵活。
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三、加大普法力度，提高护理人员的法律意识。开展多种形 式法制教育,如定期邀请法律专家来院做医事法律讲座； 组织护理人员认真学习《护士条例》及《医疗事故处理条 例》等相关法律、法规；举办法律知识考试、竞赛；开展 护理安全月活动等,熟知护患权利和义务，让一切护理行 为符合法律规范。保证护理质量安全。要求护理人员严格 遵守服务制度规范，强化服务意识，端正服务态度，执行 服务规程；要忠于职守，无欲无求，诚信奉献，在患者及 其家属的心目中树立起圣洁形象，减少患者及其家属的误 解和猜疑；严格遵守质量制度规范，强化质量意识，坚持 质量标准，加强质量监控。当发生医疗护理纠纷时,要以 保护患者生命为原则，尽最大努力把伤害降到最低；头脑 冷静,谨言慎行，勿采取过激行为。
护理安全隐患因素及相应的防 范措施
外二科
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随着医学模式的转变和社会经济 建设的发展，我国的医疗护理工作取 得了巨大的成就。但人们对不断增长 的医疗保健提出了更高的要求，因此 也给护理事业提出了前所未有的挑战。 而护理安全是护理质量的基础，是优 质服务的关键，也是防范和减少医疗 事故及纠纷的重要环节。
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五、护士的法律意识和自我保护意识淡薄。 护士在校和在职教育中缺乏应有的法律知 识教育，法制观念淡漠，护士只注重解决 病人的健康问题，而忽视潜在的法律问题， 对可能引发的护理纠纷认识不足；缺乏潜 在的意识，从而忽视了本属于病人的权利， 给病人造成有意或无意的程度不等的伤害， 忽视病人的权利及隐私;临床诊疗和各种护 理操作中没有及时签字或履行告知义务， 导致护患纠纷的发生。
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什么是护理安全
• 护理安全是指在实施护理的全过程中，病人不 发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、 人体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡， 它包括了一切护理缺陷和一切安全隐患。护理安 全管理包括病人安全管理和护理人员职业防护， 是护理质量管理的重要内容，也是医院安全管理 的一部分，加强护理安全管理，提高服务质量， 将有利于减少医疗纠纷。在新形势下，护理管理 者应该强化安全管理，提高风险意识，严防护理 缺陷和纠纷的发生，就医院护理安全隐患因素及 相应的防范措施做出如下分析。
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二、护士综合素质偏低。目前，在临床工作 的护士多数年资较低，学历不高，缺乏自我 提高的能力和继续教育的机会。由于护理人 员素质不高，护理业务知识欠缺，护理经验 不足，在护理工作中不能预见和发现问题。 技术操作水平低或不熟练；不熟悉仪器设备 性能，操作失误或错误给患者带来不良后果。
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三、超负荷运作，构成工作压力大。护理人 员缺编严重或者护理人员安排不合理，临 床护士超负荷工作，长期高负荷工作带来 护士心理、生理上的疲惫和压力，加之关 爱不够，易出现言语、护理行为的不当或 过失，造成不良后果。加之晋升及深造机 会少，贡献未被社会完全认可，造成护理 人员积极性低下，难以高质量完成护理工 作，经常出现护理安全问题。
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护理工作中安全隐患因素分析
一、执行规章制度不严格，未按操作规程办 事。没有认真执行三查七对制度，是引发护 理纠纷常见原因之一。由于护理工作量大， 为了尽快完成任务，护士怕麻烦，常以习惯 性动作进行护理操作而引起病人的不满；如 加错药、打错针、或给病人注射青霉素时， 而未按常规询问过敏史，导致病人过敏反应， 造成医疗差错事故，而引发护理纠纷。
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护理安全隐患的防范措施
一、加强安全管理措施。创建护理服务的证据系统 针对医院护理安全质量方面存在的隐患，要结合 医院实际工作完善各项规章制度、操作规程，规 范工作流程的各个环节。质控小组，实行分级管 理，制定评价标准，定期有针对性地检查分析， 发现问题及时纠正处理。加强夜间查房工作，系 统地观察护士的自觉性，对违规违纪者要处理并 全院警告。在护士执行规章制度、操作流程的同 时，必须加强证据的搜集和管理，创建护理服务 的证据系统，规定对一些关键性、创伤性的护理 操作，知情同意，重要的告知教育内容要在记录 中体现。
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总结
护理工作的每一个细节都可能 影响病人的健康和安全。作为护理 管理者要不断加强学习,时刻保持 “如履薄冰”的工作态度,充分认 识到预防护理差错的发生是保证护 理安全和提高护理质量的重要手段, 护理与患者生命息息相关。
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四、沟通方面上不协调。医疗事故近年来居高不 下的主要原因之一是医患之间、部门之间、工作 人员之间沟通障碍。误解性医疗纠纷是目前最常 见的纠纷类型之一，而医患沟通障碍是最常见的 原因之一。由于人员配置不足，用于床边护理的 时间相对减少，不能及时体察病人心理变化，对 病人反常的情绪观察不仔细，未及时做必要的心 理疏导;服务理念滞后，服务态度简单、生硬。如 果护理人员交代病情语言失度，解释工作不到位， 特别是在用药咨询，住院账目查询时，如果护士 缺乏沟通技巧，将很容易导致患者误解、不满， 甚至引发护患纠纷。