甲状腺全切与部分切除治疗甲状腺癌预后比较

合集下载

全切术与次全切术治疗分化型甲状腺癌的效果对比

全切术与次全切术治疗分化型甲状腺癌的效果对比发表时间：2016-04-15T12:03:56.867Z 来源：《航空军医》2016年第1期供稿作者：胡勇马国浪邓聪[导读] 湘潭县人民医院甲乳外科甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%。

胡勇马国浪邓聪湘潭县人民医院甲乳外科湖南湘潭 411100【摘要】目的：探讨全切术与次全切术治疗分化型甲状腺癌的效果差异。

方法：收集2012年4月~2014年9月我院诊断为分化型甲状腺癌的患者，随机分为2组：A组（接受全切术）和B组（接受次全切术），每组50例。

对比（1）A组和B组手术时间、出血量及术后住院时间。

（2）A组和B组术后并发症（观察项目有低钙血症、甲状旁腺损伤、声音嘶哑）。

（3）A组和B组术后1年肿瘤复发率。

结果：（1）A 组和B组手术时间、出血量结果比较有差异（P<0.05）；A组和B组术后住院时间结果比较无差异（P>0.05）。

（2）A组和B组术后并发症（低钙血症、甲状旁腺损伤、声音嘶哑）的发生情况结果比较有差异（P<0.05）。

（3）A组和B组术后1年肿瘤复发率分别为2%、4%，结果比较无差异（P>0.05）。

结论：本次研究认为分化型甲状腺癌的手术方式中，全切术与次全切术各有优缺点，前者手术时间短，出血量少，但是术后并发症发生率高；次全切术术后并发症发生率低；两种手术方法术后肿瘤复发率相近。

【关键词】全切术；次全切术；分化型；甲状腺癌甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%。

甲状腺癌根据组织学可以分类为分化型和未分化型。

分化型甲状腺癌又可以分类为乳头状甲状腺癌和滤泡状甲状腺癌，前者占全部甲状腺癌的75%~90%，后者占16%[1]。

目前手术仍是治疗分化型甲状腺癌的主要方法，治疗甲状腺癌的手术方法众多，每种手术方法各有优势。

因此本次研究拟探讨全切术与次全切术治疗分化型甲状腺癌的效果。

1 资料与方法1.1 病例选择收集2012年4月~2014年9月我院诊断为分化型甲状腺癌的患者，肿瘤类型为：乳头状癌、滤泡状癌。

甲状腺腺瘤晚期能活多久

甲状腺腺瘤晚期能活多久甲状腺腺瘤虽然看起来并不是很严重，但时间久了也会变成癌症，因此对于这种疾病我们要引起足够的重视，了解甲状腺瘤的治疗方法更显得非常重要，下面就为大家详细介绍关于甲状腺腺瘤晚期能活多久。

1、良性甲状腺结节，提倡局部切除或剜除，力求保留正常腺体，避免全甲状腺切除，尤其是青少年患者。

2、甲状腺癌不应当做部分切除或剜除，因其残留肿瘤比例较高，至少应行腺叶及峡部切除，另有不少学者主张行甲状腺全切术，认为这一术式会降低局部复发率，但喉返神经及甲状旁腺功能损伤的概率增加，有资料表明腺叶及峡部切除术的10年生存率与之相似。

3、提倡术中常规解剖喉返神经，可以减少喉返神经损伤，减少医疗纠纷。

提倡术中冰冻切片诊断，以指导手术方式的确定，如果诊断为肿瘤，应常规探查或清除中央区(气管食管旁)淋巴结。

4、化疗、放疗及放射粒子植入对分化型癌及髓样癌无效，仅适用于重要器官、血管处微量残余肿瘤。

5、颈清扫一般提倡功能性清扫，对低危患者，若临床检查及术中未能触及肿大淋巴结者，仅作中央区清扫，高危患者，若临床检查及术中触及肿大淋巴结，可切取活检，阳性者可作功能性清扫。

6、局部外侵的分化性甲状腺癌，仍要力争保留重要器官，如喉、气管等，不强求手术彻底而牺牲器官功能。

7、超声检查在甲状腺结节性质判断及治疗后随访中有重要价值，有经验的超声诊断已可以较为准确地鉴别甲状腺结节及颈淋巴结的良恶性，应大力提倡以取代触诊为主的传统方法，减少不必要的超范围手术。

8、恶性甲状腺肿瘤，术后激素替代是必要的，目的在于抑制促甲状腺素的水平，防止复发，建议甲状腺癌术后服用甲状腺素使TSH控制在正常低界以下、零值以上，终身监测TSH水平。

9、对高危年龄组，如果局部病变较晚，颈部转移广泛，或肿瘤分化较差，应采取积极的手术(包括甲状腺全切除)及术后同位素治疗。

通过这篇文章的介绍，相信大家对甲状腺腺瘤晚期能活多久有了一定的了解，希望大家能够记住以上的治疗方法，患者们不要过于紧张，只要您积极配合治疗，疾病将会逐渐远离您的。

甲状腺全切除或近全切除术治疗甲状腺癌的效果

甲状腺全切除或近全切除术治疗甲状腺癌的效果付彧;张丽君;杨雪松;王彦凤;单孝军【摘要】目的对甲状腺癌患者应用甲状腺全切除术或近全切除术的临床治疗效果展开观察与探究.方法选取76例来我院行手术治疗的甲状腺癌患者为研究对象,入选时间为2016年1月—2018年3月.采取随机对照表法,将所有的患者分成两个小组,行甲状腺全切除术治疗的为对照组,实施甲状腺近全切除术的为观察组.对比不同手术所取得的治疗效果.结果与手术前相比,两组患者术后血清钙离子及甲状旁腺素均有所下降,但观察组的下降幅度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).此外,观察组患者的术后并发症发生率为5.3％,明显低于对照组的18.4％,差异有统计学意义(P<0.05).结论通过对甲状腺癌患者展开甲状腺近全切除术治疗,可有效改善其临床指标,减少并发症的发生.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2019(010)004【总页数】3页(P66-68)【关键词】甲状腺癌;甲状腺全切除术;近全切除术;甲状旁腺素;血清钙离子;并发症【作者】付彧;张丽君;杨雪松;王彦凤;单孝军【作者单位】大庆油田总医院乳腺甲状腺外科,黑龙江大庆 163001;大庆油田总医院乳腺甲状腺外科,黑龙江大庆 163001;大庆龙南医院皮肤科,黑龙江大庆 163453;大庆油田总医院乳腺甲状腺外科,黑龙江大庆 163001;大庆油田总医院乳腺甲状腺外科,黑龙江大庆 163001【正文语种】中文【中图分类】R581作为临床比较常见的一种恶性肿瘤疾病，甲状腺癌的发病与碘输入量不足，患者自身激素分泌发生异常以及化学污染等因素有关[1]。

目前，在治疗甲状腺癌患者时，临床主要采用化学、内分泌、分子靶向以及手术等方法，其中最为常见的即为手术治疗，可将患者的症状有效缓解，并促进其生存期的延长[2-3]。

但是，手术也会在一定程度上损伤患者的甲状腺功能，且术后还有可能发生相关并发症，降低患者的生活质量[4]。

甲状腺乳头状癌全切半切手术标准-概述说明以及解释

甲状腺乳头状癌全切半切手术标准-概述说明以及解释1.引言1.1 概述甲状腺乳头状癌是一种常见的甲状腺癌类型，通常具有较好的预后。

然而，在治疗乳头状癌时，手术是最常用的治疗方法之一。

甲状腺乳头状癌的手术选择主要包括全切和半切。

全切手术是指完全切除甲状腺，而半切手术则是保留一部分甲状腺组织。

确定适合的手术方法对于术后疗效和患者的生活质量至关重要。

本文旨在探讨甲状腺乳头状癌全切和半切手术的标准，以帮助医生在选择手术方法时能够更加科学、准确地进行判断。

首先，我们将介绍甲状腺乳头状癌全切手术的定义和背景信息，包括其目的和作用机制。

然后，我们将详细讨论甲状腺乳头状癌全切手术的适应症，即哪些患者应该接受全切手术治疗。

接下来，我们将转向甲状腺乳头状癌半切手术的标准。

同样，我们将介绍半切手术的定义和背景信息，并阐述其适应症。

通过对比全切和半切手术的差异，我们可以更好地理解两种手术方法的优劣势以及在不同情况下的适用性。

最后，我们将总结全切手术和半切手术的标准，并进行对比和讨论。

这将有助于医生根据患者的具体情况和肿瘤特征，选择最合适的手术方法，以保证术后疗效和患者的生活质量。

本文的目的是为医生提供一个全面的了解甲状腺乳头状癌全切和半切手术的标准，以便能够更好地开展临床实践。

希望本文能够为医学界提供有益的参考和指导，进一步提高甲状腺乳头状癌的治疗水平，为患者提供更好的医疗服务。

1.2文章结构文章结构部分的内容可以包括以下几个方面：1.2 文章结构本文将按照以下结构进行论述：第二部分为正文部分，将详细介绍甲状腺乳头状癌全切手术标准和半切手术标准。

首先，我们将在2.1部分探讨甲状腺乳头状癌全切手术标准，包括定义和背景以及手术适应症。

在2.2部分，我们将重点介绍甲状腺乳头状癌半切手术标准，同样包括定义和背景以及手术适应症。

第三部分为结论部分，将对全切手术标准和半切手术标准进行总结。

在3.1小节中，我们将总结甲状腺乳头状癌全切手术标准的关键要点。

甲状腺全切除（或近全切）术治疗甲状腺癌临床分析

甲状腺全切除（或近全切）术治疗甲状腺癌临床分析邹华伟【摘要】目的：研究分析甲状腺全切除(或近全切)术治疗甲状腺癌的临床效果。

方法68例甲状腺癌患者，按照随机数字表法分为对照组和试验组，各34例。

对照组接受保守治疗，试验组接受甲状腺全切除(或近全切)术，对比两组手术效果。

结果试验组治疗总有效率(91.2%)明显高于对照组(79.4%)，复发率(5.9%)明显低于对照组(17.6%)，差异均具有统计学意义(P<0.05)。

试验组治疗期间不良反应少且时间短暂，无一例患者死亡。

结论对于治疗甲状腺癌患者，全切除(或近全切)术疗效显著，不良反应发生少，值得临床上推广应用。

【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2016(011)013【总页数】2页(P74-75)【关键词】甲状腺癌;甲状腺全切除术;甲状腺近全切术;临床效果【作者】邹华伟【作者单位】466000 周口市中心医院肿瘤外科【正文语种】中文近年来, 随着甲状腺癌发病率的逐年递增, 目前临床上的主要治疗方法是手术, 尤其是美、日、英等国家, 几乎所有的甲状腺癌患者均选择甲状腺全切术［1］。

在国内的医学界, 尚未在手术切除范围与程度上达到一致认可。

治疗甲状腺癌的四种手术方法为甲状腺叶切除术、甲状腺近全切除术、甲状腺全切除术与单、双侧叶全切除术［2,3］。

首选方法是甲状腺近全切除术与甲状腺全切除术, 但对切除范围仍存在较大的争议, 范围选择不恰当会对患者造成伤害, 从而出现一系列的并发症。

本文围绕甲状腺全切除或近全切术治疗甲状腺癌的手术疗效展开研究, 取得了较为满意的结果, 现具体报告如下。

1.1 一般资料选取2013年2月~2015年5月本院收治的68例甲状腺癌患者, 均符合甲状腺癌的诊断标准。

按照随机数字表法分为对照组和试验组, 各34例。

对照组中男20例,女14例, 年龄25~63岁, 平均年龄(39.2±9.7)岁；试验组男18例, 女16例, 年龄27~65岁, 平均年龄(40.5±9.9)岁。

全甲状腺切除术与次全切术对分化型甲状腺癌患者的临床治疗效果比较

全甲状腺切除术与次全切术对分化型甲状腺癌患者的临床治疗效果比较目的：对比分析全甲状腺切除术与次全切术对分化型甲状腺癌患者的临床治疗效果。

方法：选择2014年1月至2016年12月在本院进行诊治的分化型甲状腺癌患者100例，随机分为观察组与对照组，每组各50例。

对照组采用全甲状腺切除术治疗，观察组采用甲状腺次全切术治疗。

比较两组术后暂时性喉返神经麻痹、低血钙、术后继发性出血、永久性声音嘶哑、甲状腺功能低下以及甲状旁腺损伤等并发症的发生率。

结果：观察组术后暂时性喉返神经麻痹、低血钙、术后继发性出血、永久性声音嘶哑、甲状腺功能低下以及甲状旁腺损伤等并发症的发生率为34.00%（17/50），明显低于对照组的64.00%（32/50）（P＜0.05）。

结论：甲状腺次全切术治疗分化型甲状腺癌患者的术后并发症发生率明显低于全甲状腺切除术，临床上在治疗分化型甲状腺癌时，可按照患者的具体情况合理选择手术方法。

标签：全甲状腺切除术；甲状腺次全切术；分化型甲状腺癌临床上对于分化型甲状腺癌患者一般采用内分泌治疗和外科手术治疗。

选择何种手术方式治疗分化型甲状腺癌是临床研究的热点问题。

因此，本研究对全甲状腺切除术与次全切术对分化型甲状腺癌患者的临床治疗效果进行了对比分析，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2014年1月至2016年12月在本院进行诊治的分化型甲状腺癌患者100例，随机分为观察组与对照组，观察组50例，男28例，女22例；年龄34～58岁，平均（42.36±11.45）岁；病程1～15年，平均（8.73±4.32）年；病理类型：乳头状癌35例，滤泡状癌15例；单侧癌30例，双侧癌20例；TNM分期：Ⅰ期19例，Ⅱ期15例，Ⅲ期16例；伴中央区淋巴结转移者12例。

对照组50例，男29例，女21例；年龄34～58岁，平均（42.58±11.37）岁；病程1～15年，平均（8.46±4.25）年；病理类型：乳头状癌34例，滤泡状癌16例；单侧癌31例，双侧癌19例；TNM分期：Ⅰ期19例，Ⅱ期16例，Ⅲ期15例；伴中央区淋巴结转移者11例。

甲状腺全切除术与近全切除术治疗甲状腺癌的临床体会

甲状腺全切除术与近全切除术治疗甲状腺癌的临床体会发表时间：2016-05-21T15:10:34.610Z 来源：《医药前沿》2016年1月第3期作者：柳盛林闵宝峰施宏伟李会彬张凤英[导读] 黑龙江省木兰县人民医院普外科黑龙江木兰 151900）目前甲状腺癌的手术方式有单叶切除术、双叶切除术、次全切除术、全切除术及近全切除术，而后两者越来越受到关注。

柳盛林闵宝峰施宏伟李会彬张凤英（黑龙江省木兰县人民医院普外科黑龙江木兰 151900）【摘要】目的：总结甲状腺全切除术与近全切除术治疗甲状腺癌的临床效果及经验。

方法：选择2011年1月～2015年8月我院收治的确诊为甲状腺癌患者65例，其中行甲状腺全切除术31例、行甲状腺近全切除术34例，分别纳入全切组和近全切组。

观察两组术后的并发症情况。

结果：全切组术后发生呼吸困难7例，低钙血症8例，暂时性声音嘶哑9例。

喉返神经损伤3例。

近全切组后发生呼吸困难1例，低钙血症2例，暂时性声音嘶哑2例。

喉返神经损伤2例。

两组比较，近全切组术后呼吸困难、低钙血症、暂时性声音嘶哑等并发症出现案例均明显少于全切组（P＜0.05）；两组喉返神经损伤比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论：在遵守甲状腺全切除术适应证的原则下，采用近全切除术不但可以维持一定的甲状腺功能，还可明显减少呼吸困难、低钙血症、声音嘶哑等术后并发症。

【关键词】甲状腺；全切除术；近全切除术；甲状腺癌；喉返神经【中图分类号】R736.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）03-0063-02 甲状腺癌是临床常见的内分泌肿瘤之一，其唯一有效的治疗方法为手术。

目前甲状腺癌的手术方式有单叶切除术、双叶切除术、次全切除术、全切除术及近全切除术，而后两者越来越受到关注。

本研究观察了甲状腺癌行甲状腺全切除术者31例和近全切除术34例，现报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选择2011年1月～2015年8月我院收治的确诊为甲状腺癌患者65例，其中行甲状腺全切除术31例、行甲状腺近全切除术34例，分别纳入全切组和近全切组。

不同范围切除甲状腺癌对甲状腺功能的影响

甲状腺癌治疗。全切组男５１例，女９４例，平均年龄（４５．９±６．３）术的效果其实并没有太大的差异。此次研究中也是如此，两组
生转移。次全切组男４８例，女９７例，平均年龄（４６．３± ７．１）岁，的甲状腺功能产生的影响不存在很大的差异性，术后患者甲状腺癌患者接受甲状腺切除治疗，其全切和次全切两种方式，患者的甲状腺功能没有很大差异，需要为患者进行
甲状腺激素补充。关键词：甲状腺癌；甲状腺叶全切术；甲状腺叶次全切除术；甲状腺功能
２０１４年３月第３期
Ｆａｍｉｌｙｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｄｏｃｔｏｒ
家庭心理医生
临床医学
不同范围切除甲状腺癌对甲状腺功能的影响
赵继双
（黑龙江省绥化市中医院黑龙江绥化１５２０００）
血清甲状腺激素测量，对其恢复效果进行研究分析。结果：所有患者与ＦＴ３水平较术前明显下降（Ｐ＜０．０５），术后１ｄ，所有患
者Ｔ４、水平较术前有所上升，术后３ｄ，所有患者Ｔ４、ＦＴ４水平要显著低于手术前（Ｐ＜０．０５），但ＴＳＨ水平要明显高于术前（Ｐ
腺素抑制治疗对于治疗效果来说是非常重要的，关于切除范围较多，恶性程度不高，因此在早期发现后积极的进行治疗，很多对术后的甲状腺功能的报道还是比较少的 ’ ４Ｊ。我院为了对甲的患者是有治愈的机会的，可以获得比较好的生存。目前对

甲状腺癌术后的5个问题

防癌治癌甲状腺癌术后的5个问题●江苏省人民医院副主任医师张继宗1.甲状腺癌术中为什么没有全切，只做了一侧腺叶全切？很多患者在病友群中讨论，“为什么医生没给我做全切”，一些做全切的患者往往会添油加醋说“半切不好，会复发。

”这个观念可要不得。

要知道，甲状腺癌由于预后好，生存期长，手术要充分考虑术后生存质量，这很重要。

手术范围越大风险越大，淋巴结清扫好了，但术后说不出话，天天抽筋，脖子转不动，天天疼，这样的生存质量你觉得好吗？其实，只要术前彩超、CT 进行良好的评估，准确定位，做到有问题清扫，没问题不清扫，保证生活质量才是最重要。

当然，寻找靠谱的彩超医生，同靠谱的手术医生一样重要。

目前，对原发肿瘤在1厘米以下的，不考虑有较多淋巴结转移的患者，行一侧腺叶+峡部全切+一侧预防性中央区淋巴结清扫足以。

好处是可以保留一部分甲状腺功能，术后发生喉返神经双侧损伤和永久性甲状旁腺功能低下的几率极低，不仅术后生活质量影响小，而且不增加手术风险。

2.术后发现可疑淋巴结，是否马上就要开第二刀？一些患者术后复查时发现了可疑淋巴结，此时不要惊慌。

由于甲状腺癌的性质，就算是可疑的淋巴结，也可能长期生长缓慢，甚至不生长。

如果是甲状腺全切患者，术后甲状腺球蛋白（TG ）不高，尤其是在一次手术过的区域发现的淋巴结，再次手术难度风险较大，长期随诊复查，也是可取的。

对于术后发现多处可疑淋巴结，全切后TG 持续增高，术后残叶结节考虑恶性，思想负担大，还是要考虑再次手术的。

二次手术尤其需要仔细慎重，尽量选择有经验的医生来进行。

3.是不是所有甲状腺癌患者都要做碘131？术后，患者会问用不用做碘131？碘131做了有什么好处？什么样的情况需要做碘131？碘131是分化型甲状腺癌（甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌）术后治疗的主要手段之一。

碘131治疗分化型甲状腺癌，一是采用碘131清除术后残留的甲状腺组织，称为清甲；二是采用碘131清除手术不能切除的甲状腺癌转移灶，称为清灶。

关于甲状腺切除手术你了解吗杜磊

关于甲状腺切除手术你了解吗杜磊发布时间：2023-05-15T09:08:15.705Z 来源：《健康世界》2023年6期作者：杜磊[导读] 在如今这个时代，癌症的类型有很多，但在众多类型的癌症中有一种特殊的存在，上海中医药大学附属曙光医院上海 200021在如今这个时代，癌症的类型有很多，但在众多类型的癌症中有一种特殊的存在，就是“甲状腺癌”。

在所有的恶性肿瘤中，甲状腺癌是治愈率最高的存在。

甲状腺癌患最常见的治疗办法就是甲状腺切除手术，包括全切除手术和大部分切除术。

甲状腺切除手术，适用范围极广，不仅适用于甲状腺癌，还适用于甲状腺肿、甲状腺功能亢进等疾病。

以下将简单介绍一下甲状腺切除手术的相关知识。

一、甲状腺切除手术的适用对象在介绍甲状腺切除手术之前，我们先了解一下甲状腺癌——甲状腺切除术的主要适用对象。

大多数的甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞，发生在一侧的甲状腺腺叶，常常表现为单个肿瘤。

引起甲状腺癌的原因有很多，首先就是基因方面，甲状腺癌患者通常是因为基因中携带了“致癌基因”，然后在一定时间被激发，这就需要我们定时进行体检，及时就诊，在癌症的前期及时的解决；其次在环境方面，由于X射线的辐射，致使患者患癌，所以尽量避免带患者去一些辐射性比较强的地方；最后就是在饮食方面，饮食中长期缺碘就易造成甲状腺疾病，进而导致甲状腺癌症的产生，有一点值得注意的是，长期缺碘可能会导致甲状腺癌的产生，碘的摄入量过多也会导致甲状腺癌的发生。

常见的症状表现为在患者的甲状腺内发现肿块，质地硬而固定、表面不平。

因为肿块的出现，可以很明显的感觉到喉咙的疼痛，同时声音变得嘶哑，随着病灶的不断增大，食管便会遭受到压迫，导致癌症患者进食困难，由于喉咙疼痛，也会导致吞咽的困难，病灶扩大到气管，便会引起咳嗽。

既然身体里出现了本不应该存在的肿块，给身体带来种种不利变化，那么要想根除病根，就要将肿块切除，以使身体恢复到正常的运行，这就是甲状腺切除术的简单含义。

甲状腺癌不同范围切除后甲状腺功能的变化

甲状腺癌不同范围切除后甲状腺功能的变化作者：李文焕郑信志刘鹏来源：《中国现代医生》2013年第17期[摘要] 目的探讨分析甲状腺癌不同范围切除术后甲状腺功能的变化。

方法回顾性分析290例甲状腺癌患者的临床资料，根据手术方式将所有患者分为全切组次全切除组各145例，于手术前后测定所有患者血清甲状腺激素的水平。

结果所有患者T3与FT3水平较术前明显下降（P < 0.05），术后1 d，所有患者T4、FT4水平较术前有所上升，术后3 d，所有患者T4、FT4水平要显著低于手术前（P < 0.05），但TSH水平要明显高于术前（P < 0.05）。

结论甲状腺癌腺叶全切术与腺叶次全切除术后患者的甲状腺功能并无明显差异，术后3 d患者的甲状腺功能出现较为明显下降，此时应及时补充甲状腺激素。

[关键词] 甲状腺癌；甲状腺叶全切术；甲状腺叶次全切除术；甲状腺功能[中图分类号] R736.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）17-0064-02甲状腺癌是近年来发病率增长最快的恶性肿瘤之一，每年的涨幅约6%，其患者以女性居多[1]。

外科手术联合内吸碘与术后的甲状腺素抑制治疗目前是甲状腺癌的标准治疗模式，并在临床上取得了良好的疗效[2]。

除手术切除是否干净外，甲状腺癌术后的甲状腺素抑制治疗在整个治疗过程中所占据的地位几乎与外科手术的重要性持平。

文献报道接受术后甲状腺素抑制治疗患者的复发率与远处转移率要明显低于那些未接受术后甲状腺素抑制治疗的患者，但目前有关术后如何进行甲状腺素抑制治疗，术后甲状腺功能变化及不同切除范围后甲状腺功能变化的报道尚且不多[3，4]。

本次研究回顾性分析我院于2008年3月～2012年12月收治的290例甲状腺癌患者的临床资料，探讨分析了甲状腺癌次全切除术与全切术后甲状腺功能的变化，现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取我院于2008年3月～2012年12月收治的290例甲状腺癌患者的临床资料，纳入标准：①术后病理切片确诊为甲状腺癌；②术前甲状腺功能正常；③术前不合并甲亢、甲减、甲状腺炎或自身免疫性疾病；④患者本人签署书面知情同意书。

甲状腺癌早期治愈率有多高

甲状腺癌早期治愈率有多高重庆市新桥医院肿瘤生物治疗中心专家介绍，甲状腺癌是人体常见的头颈部恶性肿瘤，其发病原因与不良情绪、地方性甲状腺肿、放射物质的过量照射及缺碘等有关，可发生于任何年龄，但以青年女性多见。

偶发现颈前区有一结节或肿块，有的肿块可存在多年无症状而在近期内迅速增大或发生转移。

因此甲状腺癌应尽早发现尽早治疗。

那么甲状腺癌早期治愈率有多高？专家指出，早期甲状腺癌临床治愈率较高，甲状腺癌早期治愈率关键在于治疗方法的选择，治疗方法选择正确，则甲状腺癌可获得较高的临床治愈率，甚至部分患者可获得长期生存率。

早期甲状腺癌治疗方法可通过手术切除得到缓解，术后根据患者情况辅以放疗及细胞免疫治疗辅助治疗防止肿瘤复发转移，以提高治愈率，改善预后。

1、手术切除：早期甲状腺癌治疗多采用手术切除，一般是将甲状腺全部切除或大部分切除。

目的是彻底切除癌组织和可能已发生转移的颈部淋巴结癌细胞。

早期甲状腺癌经手术切除后，为防止肿瘤复发转移，建议做好术后处理工作，行甲状腺激素治疗或肿瘤细胞免疫治疗，防止术后肿瘤细胞复发转移，提高手术治疗彻底性。

2、颈部放射治疗：早期甲状腺癌手术切除后，对于一些微小的不被人肉眼看到的癌肿，可外加颈部甲状腺及淋巴结放射性照射治疗，以提高肿瘤局部控制率。

但放疗同时应注意放射范围及放射时间的控制，照射范围过大容易对患者免疫力造成一定的影响，且产生极大的毒副反应，造成患者食欲下降，饮食呼吸困难等。

因此专家建议放疗联合细胞免疫治疗减轻放疗毒副反应，增强放射治疗疗效。

3、生物免疫疗法：细胞免疫治疗早期甲状腺癌疗效显著，是通过提取患者自身造血干细胞，经高标准的实验室体外培养诱导，获取成熟的具有肿瘤细胞特异性杀伤作用的DC-CIK细胞，回输回患者体内，达到激活机体免疫应答，抑制肿瘤细胞免疫逃逸，提升患者免疫能力，增强患者体质的多种目的。

细胞免疫治疗联合治疗方案不仅能有效防止术后肿瘤细胞复发转移，还能提高患者自身免疫力，抑制肿瘤细胞再生繁殖，从而有效提高患者生命质量，延长生存期，达到长期带癌生存。

全甲状腺切除治疗甲状腺癌临床经验总结及分析

全甲状腺切除治疗甲状腺癌临床经验总结及分析发表时间：2016-04-07T15:42:09.707Z 来源：《健康世界》2015年28期供稿作者：蔡振湘[导读] 湖南省株洲市三医院甲状腺癌是临床中较为常见的甲状腺恶性肿瘤，主要来源于甲状腺上皮细胞的肿瘤。

蔡振湘湖南省株洲市三医院 412300摘要：目的：分析全甲状腺切除术治疗甲状腺癌的临床疗效及经验。

方法：选择我院收治的21例甲状腺癌患者作为本次观察的对象，收治时间为2013年3月至2014年8月，对21例甲状腺癌患者均实施全甲状腺切除术，观察手术的临床疗效、复发率。

结果：全甲状腺切除术治疗中，显效为7例，有效为10例，总有效率为80.95%，术后出现复发的情况较少，占比例为9.52%。

结论：针对甲状腺癌患者采用全甲状腺切除术治疗的临床疗效较为明显，术后观察与用药能有效改善患者临床症状，提高治疗效果。

关键词：全甲状腺切除术；甲状腺癌；临床意义[Abstract] Objective：to analyze the clinical efficacy and experience of total thyroidectomy for thyroid cancer. Methods：select our hospital of 21 cases of thyroid cancer patients as the observation object，from time to March 2013 to 2014 August. On 21 cases of thyroid cancer patients were implemented total thyroidectomy and operation to observe the clinical curative effect and recurrence rate. Results：in the treatment of total thyroidectomy，markedly effective in 7 cases，effective in 10 cases，the total efficiency of 80.95%. Postoperative appeared recurrence is rare，accounted for 9.52%. Conclusion：for patients with thyroid cancer by total thyroidectomy in the treatment of the clinical efficacy is obvious，postoperative observation and treatment can effectively improve the clinical symptoms of the patients and improve the treatment effect.[keyword] total thyroidectomy；thyroid carcinoma；clinical significance 甲状腺癌是临床中较为常见的甲状腺恶性肿瘤，主要来源于甲状腺上皮细胞的肿瘤，发病原因主要与碘缺乏、甲状腺病变、放射性损伤及遗传因素等有关[1]，临床症状主要表现为甲状腺肿大、吞咽困难、呼吸困难及甲状腺结节等，严重影响患者的正常生活[2]。

甲状腺全切除或近全切除术治疗甲状腺癌的临床价值及安全性分析

临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2019 年第 6 卷第 17 期2019 Vol.6 No.1763甲状腺全切除或近全切除术治疗甲状腺癌的临床价值及安全性分析尹正福1，唐永艳2（1.山东省诸城市马庄卫生院普外科，山东诸城 262204；2.山东省济南市第三人民医院特检科，山东济南 250000）【摘要】目的分析甲状腺全切除或近全切除术治疗甲状腺癌的临床价值及安全性。

方法选取2014年10月～2018年10月来我院进行就诊的甲状腺癌患者140例作为实验对象，严格遵循随机原则将其随机分为实验组和对照组，各70例。

其中对照组采用全切除术进行治疗，实验组采取近全切除术进行治疗，观察对比两组患者的疗效。

结果手术后分别测量两组患者的甲状旁腺素和血清钙离子含量浓度，发现实验组两项指标均高于对照组患者指标，差异有统计学意义（P ＜0.05），并且由相关人员观察随访，疾病复发率基本持平，差异无统计学意义（P ＞0.05）结论甲状腺近全切除术效果及安全性均要优于甲状腺全切术，值得推广到各大医院。

【关键词】甲状腺全切除术；甲状腺近全切除术；甲状腺癌；疗效【中图分类号】R736.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.17.63.02甲状腺癌主要分为四种类型，分别是乳头状癌；髓样癌；未分化癌和滤泡状癌。

在甲状腺恶性肿瘤中，甲状腺癌占比最大。

其中乳头状癌恶性分化程度较低，预后效果较好，也是最常见的甲状腺癌。

此病主要与人体摄取碘不足和受到过量X 线照射有关，具有地区性，种族性。

女性发病率较男性要高，比较常见于青壮年。

在临床上治疗甲状腺癌的主要方法是甲状腺全切除，即将患侧甲状腺全部切除并保留对侧甲状腺以维持其生理功能。

此种方法对甲状腺功能影响较大，手术后患者甲状腺功能往往受限。

本文研究通过使用甲状腺近全切除术来治疗甲状腺癌，并观察其预后以及甲状腺功能，具体见下文。

比较甲状腺全切除或近全切除术治疗甲状腺癌的临床疗效

比较甲状腺全切除或近全切除术治疗甲状腺癌的临床疗效发表时间：2018-11-23T12:00:01.403Z 来源：《药物与人》2018年8月作者：张治军[导读] 探究全切术以及近全切术应用于治疗甲状腺癌的效果。

摘要：目的：探究全切术以及近全切术应用于治疗甲状腺癌的效果。

方法：回顾性分析我院中2016年12月至2018年4月间收入的所有甲状腺癌患者的一般资料，根据实验要求抽取出100例患者作为本次研究的实验对象，所有患者应用双色球分组法进行，两组均分红色球为对照组，蓝色球为实验组，每组中录入50例患者。

对照组患者采用近全切术进行手术治疗，而实验组患者则应用全切术对患者进行治疗。

记录所有患者的手术操作的时间和术中出血量，记录所有患者的术后复发率。

结果：实验组患者的手术操作时间较对照组明显更短，并且实验组患者的术中出血量更少，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

同时实验组患者的术后复发率为0（0.00%）例，低于对照组的6（12.00%）例，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：全切术的治疗效果较近全切术明显更优，能够缩短手术时间，减少患者的术中出血量，对于降低患者的术后复发率，具有良好的效果，值得推广使用。

关键词：全切术；近全切术；甲状腺癌；临床效果在对甲状腺癌患者进行治疗时，通常采用甲状腺切除的方式进行治疗[1]。

而在对患者进行治疗时，通常需要根据患者的具体症状发展和个人状况来选择全切术或近全切术治疗[2]。

但通常情况下来说需要采用全切术进行根治治疗，但是这种治疗方案属于创伤性治疗手段，所以尽可能减少患者的创伤，才能获得更好的效果。

本次研究中探究将全切术以及近全切术用于手术对甲状腺癌进行治疗，报道如下。

1一般资料与方法 1.1一般资料回顾性分析我院中2016年12月至2018年4月间收入的所有甲状腺癌患者的一般资料，根据实验要求抽取出100例患者作为本次研究的实验对象，所有患者应用双色球分组法进行，两组均分红色球为对照组，蓝色球为实验组，每组中录入50例患者。

全切与近全切手术治疗甲状腺癌的临床效果观察

全切与近全切手术治疗甲状腺癌的临床效果观察发表时间：2020-11-26T15:47:24.413Z 来源：《中国医学人文》2020年22期作者：鲁奇伟[导读] 全切与近全切手术治疗甲状腺癌的临床效果观察。

方法：选取2019年1月～2020年6月为研究时间段，在我院收治的60例甲状腺癌患者为研究对象，鲁奇伟丹东市中心医院普外科辽宁丹东 118000【摘要】目的：全切与近全切手术治疗甲状腺癌的临床效果观察。

方法：选取2019年1月～2020年6月为研究时间段，在我院收治的60例甲状腺癌患者为研究对象，根据治疗方法的不同，分为常规组（n=30）和研究组（n=30）。

其中针对常规组采用全切手术治疗；研究组患者采用近全切手术治疗。

分析在不同手术方法下患者的手术指标以及并发症发生的情况。

结果：两组数据比较得知，经治疗后，研究组手术指标更佳，患者的并发症发生的概率明显低于常规组，两组数据对比差异显著，P＜0.05。

结论：在甲状腺癌患者治疗期间选取近全切手术，临床治疗效果显著，且有助于患者病情后期更好的恢复，临床应用价值显著，可借鉴。

【关键词】近全切手术；全切手术；甲状腺癌；手术指标；并发症发生的情况甲状腺癌为临床常见疾病，在患者患病早期症状不显著，只有在病情发展严重后患者才会体现为声音嘶哑以及呼吸困难的情况，目前，针对该疾病，主要以手术治疗为主，全切手术为临床当中常用的治疗的方式，但是在具体应用期间还存有一定的争议[1]。

为此，本研究为探讨近全切手术与全切手术在甲状腺癌患者当中发挥的效用，通过对我院2019年1月～2020年6月收治的60例甲状腺癌患者展开比较，观察两种手术治疗的临床疗效，具体内容如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取2019年1月～2020年6月为研究时间段，在我院收治的60例甲状腺癌患者为研究对象，依据患者采取治疗方法的差异将其归入常规组和研究组各30例。

常规组：男女性比例为18：14；年龄小为25岁，年龄最大为57岁，年龄中位数为（42.12±11.66）岁。

分析两种不同手术方式治疗分化型甲状腺癌的疗效差异

·45·□ 医学研究/Medical researchModern Medicine and Health Research现代医学与健康研究2019 Vol.3 No.92019年第3卷第9期分析两种不同手术方式治疗分化型甲状腺癌的疗效差异郭坤（盐城市第一人民医院普外科，江苏盐城 224000）摘要：目的　比较全切和次全切两种手术方式在分化型甲状腺癌的治疗中的应用效果。

方法　对80例分化型甲状腺癌患者进行区别治疗，40例行甲状腺全切除术，其余患者行甲状腺患侧次全切术，对手术资料和术后效果进行比较分析。

结果　手术过程中两组患者各项指标比较无差异、不良情况发生率比较几乎无差异，但是甲状腺患侧次全切组的术后并发症发生率明显低于全切组。

结论　临床治疗分化型甲状腺癌患者应该根据患者疾病发展情况以及危重程度选择合适的手术方法，应在保证治疗效果的前提下，选择对患者损伤最小的手术方式。

关键词：分化型；甲状腺；全切；次全切中图分类号：R736.1 文献标志码：A 文章编号：2096-3718.2019.10.0045.03作者简介：郭坤，研究生，主治医师，研究方向：普外科疾病治疗。

E-mail：28981995@甲状腺癌临床发病率较高，近年有上升趋势[1]。

甲状腺癌有分化和未分化两种，分化型占绝大多数，包括滤泡状癌和乳头状癌[2]。

分化型甲状腺癌由于分化程度比较高，恶性度相对较小，治疗比较容易，目前针对这类患者主要采用手术切除治疗方式。

欧美国家针对此类疾病一般选择甲状腺全切，我国对于手术切除范围尚存在一些分歧：部分临床医师认为应该将甲状腺完全切除[3]，永绝后患；另一部分医师则主张采用甲状腺患侧次全切术，保留部分甲状腺，避免对患者颈部组织过度损伤。

为了探索更佳的手术治疗方案，本研究对两种手术方法的临床疗效进行实践分析，现报告如下。

1　资料与方法1.1　一般资料公开征集80例分化型甲状腺癌患者，对参与本次试验的患者进行统一检查，包括CT 检查、超声检查和病理学检测，所有患者均确诊为分化型甲状腺癌。

全切与近全切手术治疗甲状腺癌的临床效果比照观察

全切与近全切手术治疗甲状腺癌的临床效果比照观察
甲状腺癌是一种比较常见的恶性肿瘤，在治疗中有两种主要的手术方式——全切和近全切。

这两种手术方式各有优劣，然而在临床应用中还需要进行更多的比较和研究，以便更好地选择适合患者的手术方式。

全切手术是指将甲状腺的全部组织切除。

这种手术方式适用于癌细胞比较小、局部浸润不深的病例。

全切手术可以最大限度地切除癌细胞，降低局部复发和全身转移的风险。

全切手术的手术创口较大，可能会对患者的外貌造成一定的影响。

在手术后，患者需要接受甲状腺素替代治疗以维持机体正常代谢。

在多项临床研究中，全切手术和近全切手术的治疗效果进行了比较。

其中，一项研究发现在治疗甲状腺乳头状癌的患者中，两种手术方式的疗效没有显著的差异。

另一项研究发现近全切手术的局部复发率和生存率稍低于全切手术。

这两项研究都表明，两种手术方式的治疗效果相当，但近全切手术可能会更适合一些情况下的患者。

在选择全切和近全切手术时，需要考虑患者的年龄、性别、病变的类型和大小、是否存在局部浸润和淋巴结转移，以及患者的家族史等方面的因素。

此外，手术后的甲状腺素替代治疗也需要谨慎地进行，以避免超过或不足的剂量影响患者的生理状态。

综合来看，全切和近全切手术都是安全有效的治疗方式，但两种手术方式有着不同的适应症和优缺点。

医生和患者需要进行综合评估，选择最适合患者的手术方式，以获得最佳的治疗效果。

并且，在手术后还需要注意康复和甲状腺素替代治疗，以便快速恢复和避免出现不良反应。

甲状腺全切除手术、甲状腺近全切除手术对甲状腺癌的治疗价值比较

甲状腺全切除手术、甲状腺近全切除手术对甲状腺癌的治疗价值比较【摘要】目的：探讨甲状腺全切除手术、甲状腺近全切除手术对甲状腺癌的治疗价值。

方法：选取我院2017年2月~2018年2月甲状腺癌患者110例，分为对照组（55例）和观察组（55例），其中对照组患者给予了甲状腺全切除手术治疗，观察组患者给予了甲状腺近全切除手术治疗，然后比较两组患者的治疗效果及并发症发生率。

结果：治疗观察组患者的治疗总有效率及并发症发生率均明显优于对照组，显著差异且具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：对甲状腺癌患者进行甲状腺全切除手术治疗，能够在提高患者治疗效果的同时降低并发症发生率，值得在临床上推广应用。

【关键词】甲状腺癌；甲状腺全切除手术；甲状腺近全切除手术；治疗价值比较甲状腺癌是较为常见的恶性肿瘤疾病，具有疾病种类多样化及危害性大等特点，疾病种类包括常乳头状癌、滤泡状癌等[1]，影响到了患者健康生活，因此提高甲状腺癌治疗效果是必要的，而甲状腺全切除手术、甲状腺近全切除手术均是较为有效的甲状腺癌手术治疗方法[2]。

对此，本文作者以自己所在医院的110例甲状腺癌患者为研究对象，探讨了甲状腺全切除手术、甲状腺近全切除手术对甲状腺癌的治疗价值，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2017年2月~2018年2月甲状腺癌患者110例，分为对照组（55例）和观察组（55例），所有患者均符合我国甲状腺癌诊断标准。

对照组患者中有20例为男性，有35例为女性，年龄为22~60岁，平均年龄为（38.5±6.8）岁；肿瘤类型：乳头状癌25例、滤泡状癌10例、未分化癌15例、髓样癌5例。

观察组患者中有18例为男性，有37例为女性，年龄为24~65岁，平均年龄为（40.2±7.5）岁；癌变类型：乳头状癌24例、滤泡状癌11例、未分化癌14例、髓样癌6例。

2组患者在性别、年龄及肿瘤类型等资料上的比较，具有可比性无统计学意义（P＞0.05）。

甲状腺癌,半切还是全切

答疑解惑近年来，甲状腺癌的发病率逐年增加，手术是治疗的首选方法，大部分患者经过手术预后良好。

让很多患者纠结的主要是做全切（全甲状腺切除术）还是半切（甲状腺腺叶切除）呢？顾名思义，全切就是切除全部甲状腺；而半切一般是指切除甲状腺左右两叶中的一叶。

要了解哪种方法更好，首先要了解甲状腺癌常见的类型有：甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡型癌、甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌。

病理类型不同，手术方式选择的原则也不尽相同。

前两种类型占甲状腺癌的90%以上，本文所述主要针对甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡型癌。

其实，目前尚没有有力的证据说明哪种手术方式更具优势，手术方式的选择要遵循个体化的原则，让我们来了解一下两者手术方式的优缺点吧！全甲状腺切除术优点：可一次性治疗多灶性病变（这在甲状腺癌中比较常见）；甲状腺球蛋白可以作为肿瘤标志物，监控肿瘤的复发和转移；利于术后碘131治疗；减少肿瘤复发和再次手术的概率（特别是对复发中、高危患者）；能够准确评估患者的术后分期和危险度分层。

缺点：全甲状腺切除术后，将不可避免地发生永久性甲减，须终身服用甲状腺素；术后甲状旁腺功能受损和（或）喉返神经损伤的概率增大。

全甲状腺切除的适用证：童年期有头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史；原发灶最大直径>4cm ；多癌灶，尤其是双侧癌灶；不良的病理亚型，如乳头状癌的高细胞型、柱状细胞型、弥漫硬化型、实体亚型，滤泡癌广泛浸润型，低分化型甲状腺癌；已有远处转移，需行术后碘131治疗；伴有双侧颈部淋巴结转移；伴有腺外侵犯（如气管、食管、颈动脉或纵隔侵犯等）。

全甲状腺切除术的相对适应证是：肿瘤最大直径介于l ～4cm 之间。

伴有甲状腺癌高危因素或合并对侧甲状腺结节。

甲状腺腺叶切除术优点：并发症少，有利于保护甲状旁腺功能、减少对侧喉返神经损伤；80%的患者可以维持正常甲状腺功能。

缺点：这种术式可能遗漏对侧甲状腺内的微小病灶；不利于术后通过甲状腺球蛋白检测肿瘤是否复发；如果术后经评估需要碘131治疗，则要进行再次手术切除残留的甲状腺。