养老院入住老人家属责任协议模板
养老院家属免责协议书范本
养老院家属免责协议书范本甲方（养老院）：____________________乙方（家属）：____________________鉴于甲方为一家依法设立并具备相应资质的养老机构，乙方为入住甲方养老院的老人的家属，现双方就乙方对甲方提供服务过程中可能出现的风险和责任免除达成如下协议：第一条服务内容甲方为乙方的亲属提供包括但不限于生活照料、医疗护理、康复训练、心理慰藉等养老服务。
第二条风险告知甲方已向乙方充分告知养老服务过程中可能存在的各类风险，包括但不限于意外伤害、疾病突发、心理问题等，并已采取合理措施预防和减少风险发生。
第三条责任免除1. 乙方确认，甲方在提供养老服务过程中，已尽到合理注意义务，且在出现不可抗力、意外事件或老人自身健康状况变化等情况下，甲方不承担任何责任。
2. 乙方同意，在老人入住期间，因老人自身原因或不可抗力因素导致的一切损害，甲方不承担赔偿责任。
3. 乙方理解并同意，甲方在提供服务过程中，如因第三方原因导致老人损害，甲方不承担赔偿责任。
第四条紧急情况处理在老人出现紧急医疗情况时，甲方有权根据实际情况采取必要的医疗救助措施，并及时通知乙方。
乙方应承担由此产生的相关费用。
第五条保密条款甲方承诺对乙方及其亲属的个人信息保密，未经乙方书面同意，不得向第三方泄露。
第六条协议的变更和解除1. 本协议一经双方签字盖章后生效，未经双方协商一致，任何一方不得擅自变更或解除。
2. 如遇法律法规变更或不可抗力等情形，双方可协商变更或解除本协议。
第七条争议解决本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成时，可提交甲方所在地人民法院诉讼解决。
第八条其他1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议未尽事宜，双方可另行协商补充。
甲方（盖章）：____________________乙方（签字）：____________________签订日期：____________________签订地点：____________________（以下无正文）。
养老院老人入住安全协议书
养老院老人入住安全协议书在人生的黄昏期，选择一个合适的养老院是老年人及其家属的重要决策。
为了让老人在养老院中生活得安心、放心，特此制定本安全协议书，以规范双方的责任、权利和义务。
一、基本信息甲方（老人）：___________身份证号码：___________联系电话：_____________紧急联系人：___________紧急联系人电话：__________乙方（养老院）：_________养老院地址：___________联系电话：_____________法人代表：_____________二、安全责任1. 甲方应遵守乙方的各项规章制度，不得擅自离开养老院规定的活动区域，如有特殊情况需外出，应提前通知乙方并征得同意。
2. 乙方应提供符合国家安全标准的住宿环境和设施，定期进行安全检查，及时消除安全隐患。
3. 乙方应制定应急预案，对老人进行必要的安全教育，确保老人了解基本的自救和互救知识。
4. 乙方应配备专业的医护人员，为老人提供日常的医疗护理服务，并在紧急情况下提供及时救治。
5. 甲方的家属应定期与乙方沟通，了解老人的生活状况和健康状况，协助处理老人的相关事宜。
三、费用支付1. 甲方或其家属应按时支付养老院的服务费用，具体金额和支付方式按照双方签订的合同执行。
2. 如遇特殊服务需求，经双方协商一致后，可适当调整费用。
四、权利保障1. 甲方享有知情权，有权了解养老院的服务内容、收费标准等信息。
2. 甲方享有隐私权，乙方应尊重甲方的个人隐私，未经允许不得泄露甲方的个人信息。
3. 甲方享有投诉权，如对乙方的服务有不满，有权提出投诉，乙方应及时处理并给予回复。
五、违约责任1. 如甲方违反协议规定，造成自身或他人伤害的，应承担相应的责任。
2. 如乙方未能履行协议中的安全责任，导致甲方受到伤害的，乙方应承担相应的法律责任。
六、其他事项1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
老年人进养老院子女分摊费用协议书
老年人进养老院子女分摊费用协议书甲方（养老院）：_____________________ 地址：_____________________ 法定代表人：_____________________ 联系电话：_____________________乙方（子女）：_____________________ 地址：_____________________ 联系电话：_____________________丙方（老年人）：_____________________ 地址：_____________________ 身份证号码：_____________________鉴于丙方因年老需要进入养老院接受照顾，乙方作为丙方的子女，愿意共同承担丙方在养老院的费用。
为明确各方的权利和义务，甲、乙、丙三方经协商一致，特订立本协议书。
第一条费用分摊 1. 丙方在甲方养老院的居住、护理、餐饮等费用，由乙方共同分摊。
2. 具体费用分摊比例为：乙方1承担_%，乙方2承担_%，乙方3承担____%，以此类推。
3. 乙方应按照甲方提供的账单，按时足额支付各自应承担的费用。
第二条费用支付 1. 甲方应于每月_日前向乙方提供丙方的费用账单。
2. 乙方应在收到账单后的_个工作日内，将各自应承担的费用支付至甲方指定的账户。
3. 甲方指定的账户信息如下：开户行：_____________________ 账户名：_____________________ 账号：_____________________ 4. 若乙方逾期支付费用，应按逾期金额的____%/日向甲方支付滞纳金。
第三条费用调整 1. 甲方有权根据物价变动、政策调整等因素，适时调整丙方的费用标准。
2. 甲方调整费用标准前，应提前_个月通知乙方，并说明调整的理由和依据。
3. 乙方对调整后的费用标准有异议的，可在接到通知后的_个工作日内提出书面异议。
逾期未提出异议的，视为同意调整后的费用标准。
老人院和家属的协议书(2篇)
老人院和家属的协议书甲方（老人院）：________________________乙方（家属）：________________________鉴于甲方是一家合法成立的老人院，具备为老年人提供养护、康复、娱乐等服务的资质；乙方是老人_________（老人的姓名）的直系家属，愿意将老人送入甲方进行养老。
为确保双方在合作过程中的权益，经甲乙双方友好协商，特订立本协议书。
一、协议内容1. 入住条件（1）乙方应确保老人身体健康，无传染病、精神疾病等影响其他老人正常生活的疾病。
（2）乙方应提供老人的身份证、户口簿、户口簿、健康证明等相关证件。
2. 服务内容（1）甲方为老人提供食宿、日常生活照料、康复锻炼、文化娱乐等服务。
（2）甲方根据老人的健康状况和需求，提供相应的医疗、护理服务。
3. 费用（1）乙方应按甲方规定的收费标准支付老人入住费用，包括生活费、护理费、医疗费等。
（2）费用支付方式为：每月支付一次，逾期未付的，甲方有权暂停提供服务。
4. 权利与义务（1）甲方有权按照国家法律法规和本协议约定，对老人进行管理。
（2）乙方应尊重甲方的工作人员，配合甲方完成老人的日常照料和康复工作。
（3）乙方有权了解老人的生活状况、健康状况和费用使用情况，甲方应予以配合。
5. 退住（1）乙方要求退住的，应提前一个月书面通知甲方，并结清相关费用。
（2）甲方因业务调整等原因需要退住的，应提前一个月书面通知乙方，并协助乙方安排老人的安置。
6. 争议解决双方在履行本协议过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
二、其他事项1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
2. 本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。
3. 本协议未尽事宜，可由双方另行协商补充。
甲方（老人院）：（盖章）法定代表人（签名）：乙方（家属）：（签名）年月日老人院和家属的协议书（二）甲方（老人院）：____________________地址：____________________________联系电话：_______________________乙方（家属）：____________________身份证号：_____________________联系电话：_______________________鉴于甲方为专业的老人服务机构，乙方愿意将亲属（以下简称为“老人”）送至甲方处接受养老服务，双方经友好协商，达成以下协议：一、入住事项1.1 老人姓名：____________________1.2 身份证号：____________________1.3 入住日期：____________________1.4 预计入住时间：____________个月二、服务内容2.1 甲方为老人提供以下服务：（1）日常生活照料；（2）医疗护理；（3）康复训练；（4）文化娱乐；（5）心理关爱。
社区养老院安全协议书范本
社区养老院安全协议书范本一、前言本安全协议书旨在明确社区养老院与入住老人及其家属之间的权利、义务和责任，共同营造一个安全、和谐的养老环境。
通过本协议的签订，双方将共同努力，确保养老院的安全管理工作得到有效执行。
二、安全管理体系社区养老院应建立健全的安全管理体系，包括但不限于消防安全、食品安全、医疗急救、设施设备维护等方面的规章制度。
同时，养老院应定期组织安全培训和应急演练，提高员工的安全意识和应急处理能力。
三、入住老人的安全责任1. 遵守养老院的各项规章制度，不擅自使用禁止使用的电器和设备。
2. 注意个人卫生，保持房间整洁，不私藏易燃易爆等危险物品。
3. 如有身体不适或突发疾病，应及时通知护理人员。
4. 不得私自外出，如需外出应向管理人员请假并告知去向。
四、家属的安全责任1. 家属应配合养老院做好老人的安全教育工作，告知老人相关的安全知识。
2. 家属应定期探访老人，关心老人的生活状况，及时发现并解决可能存在的安全隐患。
3. 若老人有特殊病史或需要特别照顾的情况，家属应及时告知养老院。
五、安全事件处理1. 发生安全事故时，养老院应立即启动应急预案，采取有效措施保护老人的生命安全。
2. 养老院应及时通知相关家属，并协助处理后续事宜。
3. 对于因违反安全规定造成的事故，相关责任人应承担相应的责任。
六、其他事项1. 本协议一经签订，即表示双方对以上条款的认可和承诺遵守。
2. 本协议未尽事宜，双方可根据实际情况协商解决。
3. 本协议一式两份，社区养老院和入住老人家属各执一份，具有同等法律效力。
七、结语安全是社区养老院工作的重中之重，通过签订安全协议书，不仅能够明确各方的责任，还能够提升大家的安全意识，共同为老年人创造一个安全、温馨的晚年生活环境。
让我们携手合作，共筑安全防线，守护老年人的幸福时光。
养老院入住老人和家属协议书
养老院入住老人和家属协议书《养老院入住老人和家属协议书》甲方（养老院）：________________地址：________________联系人：________________联系电话：________________乙方（入住老人）：________________姓名：________________性别：________________年龄：________________身份证号码：________________家庭住址：________________联系人：________________联系电话：________________丙方（家属）：________________姓名：________________与老人的关系：________________联系电话：________________鉴于甲方为乙方提供养老服务机构，丙方作为乙方的家属，为了保障甲、乙、丙三方权益，经甲、乙、丙三方友好协商，特订立本协议书，以便共同遵守。
第一条入住事项1. 乙方自愿入住甲方养老院，甲方同意接收乙方入住。
2. 乙方入住时，应按照甲方的要求提供相关证件和资料，并填写入住登记表。
3. 乙方入住期间，应遵守甲方的规章制度，配合甲方的工作。
第二条服务内容1. 甲方为乙方提供日常生活照料、医疗保健、康复训练、娱乐活动等服务。
2. 甲方应保证乙方的饮食、住宿、医疗等基本生活需求。
3. 甲方应定期与乙方及丙方沟通，了解乙方的生活需求和健康状况，并及时改进服务。
第三条费用支付1. 乙方入住甲方养老院的费用为每月人民币____元整（大写：____________________元整）。
2. 乙方应按照甲方规定的缴费方式和时间支付费用。
3. 乙方如有特殊需求，需额外支付的费用，应提前与甲方协商，并签订补充协议。
第四条权利义务1. 甲方有权对乙方进行管理和教育，维护养老院的正常秩序。
2. 甲方应尊重乙方的合法权益，保护乙方的隐私。
养老机构老人入住协议书6篇
养老机构老人入住协议书6篇篇1甲方（养老机构）：____________________乙方（入住老人）：____________________丙方（家属或担保人）：____________________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙丙三方本着平等、自愿、协商一致的原则，就乙方入住甲方养老机构事宜达成以下协议：一、协议目的甲方同意接受乙方入住，提供养老护理服务。
丙方作为乙方的家属或担保人，对乙方的入住及相关事宜进行确认和承担相应责任。
二、入住事项1. 乙方基本信息：姓名、性别、年龄、身份证号码、健康状况、特殊需求等。
2. 入住房间类型：_____床型、房间号、面积等。
3. 入住期限：自____年____月____日起至____年____月____日止。
4. 费用及支付方式：包括入住费、护理费、餐费及其他相关费用，支付方式为_____（如：现金、银行转账等）。
三、服务内容1. 甲方提供的服务内容包括但不限于：提供住宿、餐饮、洗浴、日常护理、健康监测等。
2. 乙方有特殊需求的，甲方应根据实际情况提供相应服务。
3. 甲方应保障乙方的合法权益，尊重乙方的人格尊严和人身自由。
四、责任条款1. 甲方应确保提供的服务质量符合相关标准，因服务质量问题造成乙方损失的，应承担相应责任。
2. 乙方应遵守甲方的规章制度，因乙方行为造成自身或其他人员损失的，应由乙方承担相应责任。
3. 丙方应保证乙方的入住信息真实有效，如因信息不实造成甲方损失的，丙方应承担相应责任。
4. 乙方在入住期间发生意外事故的，甲方应积极配合处理，但甲方不承担因乙方自身疾病或意外事件导致的责任。
五、协议解除与终止1. 乙方在入住期间有下列情形之一的，甲方有权解除协议并要求乙方离开：（1）违反甲方规章制度，且情节严重；（2）患有传染病或其他严重疾病，危及他人健康；（3）有暴力倾向或其他危害他人安全的行为。
2. 协议解除或终止时，乙方应及时搬离甲方住所，丙方应承担相应责任和费用。
养老院入住协议(必备6篇)
养老院入住协议（必备6篇）养老院入住协议第1篇甲方（养老服务机构）：法定代表人：地址：电话：乙方（入住老人）姓名：性别家庭住址丙方姓名：性别：与乙方关系：住址：手机号：鉴于：1、甲方是成立的养老服务机构，能够提供居住、生活照料、膳食、心理/精神支持服务等一系列养老服务；2、乙方经实地考察甲方，自愿入住甲方，接受甲方提供的专业养老服务，并愿意向甲方支付相应费用；3、丙方同意作为乙方履行本合同项下付款义务的连带责任保证人。
4、乙方指定丙方在紧急情况下为自己的代理人，代理处理乙方在本合同项下的相关事务，丙方对此表示同意。
为营造温馨、舒适、安全的生活环境，满足老年人“老有所养、老有所乐”的需要，本着诚实信用的原则，经过友好协商，就养老服务事宜，自愿达成以下协议条款，供各方遵照履行。
第一条甲方接收乙方入住的条件及程序1、入住条件：乙方无精神病、无传染性疾病。
2、入住程序：（1）乙方向甲方提供包括乙方既往病史情况、目前是否患有疾病、心理和精神状况、自理能力等内容。
（2）乙方应向甲方提供乙方在本合同签署前一个月内在本市二级甲等以上医院进行体检的《体检报告》（体检项目包括：精神健康状况、传染性疾病）。
（3）自理能力测评甲方根据乙方提供的健康状况、体检报告及对乙方的身体状况进行综合测评，确定乙方为（在以下三种情况中选择一种）：①生活自理的老人（1200元/月）②生活半自理的老人（1500元/月）③生活完全不能自理的老人（20xx元/月）。
第二条服务地点1、甲方提供养老服务的地点为：矾山镇矾矿花圃五巷9号第三条服务项目及质量标准1、甲方提供个人生活照料、膳食、心理/精神支持、安全保护、环境卫生等服务。
2、乙方如选择其他服务项目，或因乙方的情况发生变化需要变更服务项目，由三方另行协商并签署补充合同确定。
第四条收费1、养老服务费用（1）根据本合同第一条乙方所选择的服务项目，乙方入住养老院的养老服务费标准为每月元，计每年元。
养老机构老人入住协议书8篇
养老机构老人入住协议书8篇篇1甲方（养老机构）：__________________乙方（老人家属/代理人）：______________身份证号码：____________________________联系方式：____________________________根据相关法律法规及行业政策，为确保老人得到妥善照顾，明确双方权益与义务，经甲、乙双方友好协商，达成以下入住协议：一、协议背景甲方同意接受乙方老人的入住申请，并承诺提供相应养老服务。
乙方自愿将老人送至甲方机构入住，并对协议内容充分了解和认可。
二、入住事项1. 入住老人信息：姓名、性别、年龄、身份证号、健康状况、特殊需求等。
2. 入住期限：自____年__月__日至____年__月__日。
3. 入住费用：包括床位费、护理费、餐费及其他服务费用，具体标准详见费用明细表。
三、服务内容1. 甲方为乙方提供符合标准的居住设施，确保居住环境的整洁、安全。
2. 甲方负责为乙方提供日常生活照料服务，包括但不限于饮食、洗浴、穿衣等。
3. 甲方为乙方提供健康护理和医疗服务支持，具体依据老人的健康状况和需求。
4. 甲方提供文化娱乐、康复锻炼等服务，丰富老人的精神生活。
5. 其他服务内容，如心理关爱、节日活动等，根据甲方实际情况安排。
四、双方责任与义务1. 甲方责任与义务：（1）按照协议约定提供养老服务；（2）负责老人日常安全管理；（3）及时处理乙方反映的问题；（4）遵守相关法律法规及行业标准。
2. 乙方责任与义务：（1）按照约定支付相关费用；（2）提供真实的老人信息；（3）尊重甲方工作人员，配合开展服务工作；（4）定期探望老人，关注其身心健康。
五、特别约定1. 乙方需向甲方提供紧急联系人信息，以便在紧急情况下联系。
2. 老人如患有传染性疾病或需要特殊护理的疾病，乙方需提前告知甲方，以便做好相应准备。
3. 老人如需临时离院或长期离院，乙方需提前告知甲方并办理相关手续。
养老院与入住老人及家属责任协议
编号：_________甲方：_________法定代表人：_________电话：_________乙方（老人）：_________姓名：_________年龄：_________性别：_________身份证号：_________原单位：_________丙方（亲属或本市担保人）：_________亲属姓名：_________与入住人的关系：____住所地：_________联系电话：_________协议总则一、为满足老年人安度晚年的实际需要，实现“老有所养、老有所乐、老有所医、老有所学”，人人共享社会进步的成果，切实保护老年人的合法权益，为老人营造温馨、舒适的生活环境，充分体现党和政府对老年人的关怀，体现全社会对老年人的关心，各方遵循《民法通则》、《老年人权益保障法》及国家其他法律法规，经平等协商，签订本协议。
二、各方签约表明：甲方对乙方已进行体检，确信可以为乙方提供约定服务，并接受本协议的约束。
乙方对甲方提供服务的宗旨、内容、性质、工作流程及责任已充分了解，自愿接收甲方提供约定的服务，自主签约并接受本协议的约束。
丙方对甲、乙双方已有充分的了解，对乙方承担连带责任。
三方均确认，协议内容已仔细了解，对各方的情况均已了解并理解己方的权利和义务。
三、情形变迁时，得订立补充协议。
任何一方认为有必要，可订立补充条款。
协议分则一、甲方的基本权利和义务1．提供与资质等级相应的服务设施和活动场所，生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等服务设施配套。
配备与服务规模相适应的具有专业知识、技能的医疗护理人员和服务人员（无医务室的应有与其签约的专业医院负责老人疾病的诊治）。
老人居室及文化娱乐活动场所的使用面积不低于部颁《规范》，为老人提供的生活设施和用品须是安全可靠的。
有完善的管理规章和服务流程。
提供住宿条件及日常生活措施，保障乙方生活环境舒适、洁净；2．生活照料的义务。
按照入住老人的身体状况（自理、介助、介护）提供相应的服务，注意营养，根据老人的需要或遵医嘱合理配餐，对生活不能自理的老人要喂水喂饭。
养老院家属陪护协议书
养老院家属陪护协议书一、协议基本信息本协议由以下两方于____年____月____日签订：甲方（养老院）：- 机构名称：_____________- 法定代表人/负责人：_________- 住所地：_____________- 联系电话：_____________乙方（家属/陪护人）：- 姓名：_____________- 身份证号码：_____________- 住址：_____________- 联系电话：_____________鉴于乙方希望为入住甲方养老院的____（老人姓名）提供陪护服务，以增强老人的生活质量和幸福感，双方在平等、自愿的基础上，经友好协商，达成如下协议。
二、服务内容与标准1. 服务内容：乙方同意按照甲方养老院的规定及本协议约定，为____（老人姓名）提供包括但不限于日常生活照料、情感陪伴、健康监测、协助医疗等陪护服务。
2. 服务标准：乙方应遵守甲方养老院制定的陪护服务规范，确保服务质量，尊重老人意愿，保护老人隐私，促进老人身心健康。
三、双方权利义务1. 甲方权利与义务：- 提供必要的陪护服务指导和培训。
- 监督乙方服务质量，有权要求乙方改正不符合规范的行为。
- 维护养老院内的安全、卫生环境，为乙方和老人提供适宜的陪护条件。
2. 乙方权利与义务：- 遵守甲方养老院的管理制度和陪护服务规范。
- 诚实守信，尽心尽责地履行陪护职责，不得有虐待、遗弃等侵害老人权益的行为。
- 定期向甲方反馈陪护情况，配合甲方进行服务质量评估。
四、费用支付与调整1. 费用标准：陪护服务费用为每月____元（大写：_____________），包含但不限于乙方的基本服务费、交通费等合理开支。
2. 支付方式：乙方应于每月初____日前向甲方支付当月陪护服务费用。
3. 费用调整：如遇政策调整、物价变动等情况，甲方有权根据实际情况调整陪护服务费用标准，但需提前____日书面通知乙方。
五、协议期限与解除1. 协议期限：本协议自____年____月____日起至____年____月____日止。
养老院家属陪护协议书范本
养老院家属陪护协议书范本甲方（养老院）：________________________地址：________________________法定代表人：________________________联系电话：________________________乙方（家属）：________________________身份证号码：________________________联系电话：________________________丙方（陪护人员）：________________________身份证号码：________________________联系电话：________________________鉴于甲方为提供老年人养老服务的专业机构，乙方为入住甲方养老院的老年人的家属，丙方为乙方指定的陪护人员，为确保老年人在甲方养老院得到妥善照顾，经三方协商一致，特订立本协议书，以资共同遵守。
第一条陪护服务内容1.1 丙方应根据乙方的要求，为老年人提供日常起居、饮食、卫生、安全等方面的照顾。
1.2 丙方应尊重老年人的生活习惯和意愿，不得强迫老年人做不愿意的事情。
1.3 丙方应保持与甲方的良好沟通，及时向甲方反映老年人的健康状况和需求。
第二条陪护服务时间2.1 丙方应保证每天至少______小时的陪护服务时间。
2.2 丙方应根据老年人的实际需要，合理安排陪护服务时间。
第三条陪护人员资质3.1 丙方应具备相应的陪护资质和经验。
3.2 丙方应持有有效的健康证明，以确保不携带传染病等可能危害老年人健康的因素。
第四条费用及支付方式4.1 乙方应按照甲方规定的标准，支付丙方的陪护服务费用。
4.2 乙方应于每月的______日前支付当月的陪护服务费用。
4.3 陪护服务费用的支付方式为：______（现金/银行转账/其他）。
第五条甲方的权利和义务5.1 甲方有权对丙方的陪护服务进行监督和指导。
5.2 甲方应为丙方提供必要的工作条件和支持。
养老院和入住老人和家属责任协议模板样本
养老院和入住老人和家属责任协议模板样本养老院和入住老人和家属责任协议模板本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。
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编号:_________甲方:_________法定代表人:_________电话:_________乙方（老人）:_________姓名:_________年龄:_________性别:_________身份证号:_________原单位:_________丙方（亲属或本市担保人）:_________亲属姓名:_________与入住人的关系:____住所地:_________联系电话:_________本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。
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协议总则一、为满足老年人安度晚年的实际需要，实现“老有所养、老有所乐、老有所医、老有所学”，人人共享社会进步的成果，切实保护老年人的合法权益，为老人营造温馨、舒适的生活环境，充分体现党和政府对老年人的关怀，体现全社会对老年人的关心，各方遵循《民法通则》、《老年人权益保障法》及国家其它法律法规，经平等协商，签订本协议。
二、各方签约表明:甲方对乙方已进行体检，确信能够为乙方提供约定服务，并接受本协议的约束。
乙方对甲方提供服务的宗旨、内容、性质、工作流程及责任已充分了解，自愿接收甲方提供约定的服务，自主签约并接受本协议的约束。
丙方对甲、乙双方已有充分的了解，对乙方承担连带责任。
三方均确认，协议内容已仔细了解，对各方的情况均已了解并理解己方的权利和义务。
三、情形变迁时，得订立补充协议。
任何一方认为有必要，可订立补充条款。
协议分则一、甲方的基本权利和义务本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。
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1．提供与资质等级相应的服务设施和活动场所，生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等服务设施配套。
敬老院与家属协议书模板
敬老院与家属协议书模板甲方（敬老院）：______________________地址：______________________联系电话：_____________________乙方（家属）：______________________地址：______________________联系电话：_____________________鉴于甲方为一家合法注册并运营的敬老院，乙方为其家庭成员提供养老服务的需求，双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经协商一致，就乙方家庭成员在甲方处接受养老服务事宜，订立如下协议：第一条服务内容1.1 甲方同意为乙方家庭成员提供以下养老服务：1.1.1 日常生活照料；1.1.2 餐饮服务；1.1.3 医疗保健服务；1.1.4 康复训练；1.1.5 心理慰藉；1.1.6 其他经双方协商一致的服务。
第二条服务期限2.1 本协议服务期限自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。
第三条费用及支付方式3.1 乙方应按照甲方规定的收费标准支付养老服务费用，具体费用明细如下：3.1.1 基础服务费：_____元/月；3.1.2 特殊服务费：_____元/次（如有）；3.1.3 其他费用：_____元/次（如有）。
3.2 乙方应于每月_____日前支付下月服务费至甲方指定账户。
第四条甲方权利与义务4.1 甲方有权按照本协议约定收取服务费用。
4.2 甲方应保证提供的养老服务符合国家相关法律法规及行业标准。
4.3 甲方应定期向乙方通报乙方家庭成员的健康状况及服务情况。
第五条乙方权利与义务5.1 乙方有权了解乙方家庭成员在甲方处的健康状况及服务情况。
5.2 乙方应按时支付服务费用。
5.3 乙方应配合甲方进行必要的健康检查和评估。
第六条保密条款6.1 双方应对在合作过程中知悉的对方商业秘密及个人隐私予以保密。
第七条违约责任7.1 如甲方未按约定提供服务，应承担相应的违约责任。
家属和敬老院签协议书
家属与敬老院协议书
甲方：XXX（家属姓名）
乙方：XX敬老院
鉴于甲方希望将家中的老人送到乙方敬老院进行生活和护理，甲乙双方经友好协商，达成以下协议：
一、协议目的
本协议旨在明确甲乙双方在老人入住敬老院期间的权利和义务，确保老人得到优质的生活和护理服务。
二、老人基本信息
姓名：XXX（老人姓名）
性别：XX（老人性别）
年龄：XX岁
健康状况：（简要描述老人的健康状况）
三、服务内容
1. 乙方应为老人提供以下服务：
* 日常生活照料
* 饮食起居服务
* 卫生清洁服务
* 安全保障服务
* 医疗保健服务（如有需要）
2. 乙方应确保服务质量和安全，对老人进行定期健康检查，及时处理老人的病情和突发状况。
3. 甲方应按时支付服务费用，并配合乙方完成相关手续和资料提供。
4. 如有特殊需求或要求，甲乙双方可另行协商解决。
四、费用及支付方式
1. 费用总额：（写明总费用及支付方式）
2. 支付方式：（写明是按月、按季度还是按年支付，以及支付的具体时间和方式）
3. 如遇服务项目变更或增加，费用可进行相应调整。
五、协议期限及续约方式
1. 本协议自XXXX年XX月XX日起至XXXX年XX月XX日止。
协议到期后，如需续约，甲乙双方应提前一个月进行协商。
2. 如遇特殊情况需提前解除协议，甲乙双方应提前一个月书面通知对方，并协商好善后事宜。
六、保密条款
甲乙双方应对在协议履行过程中获知的对方商业秘密和机密信息予以保密，未经对方同意，不得向第三方泄露。
养老院与入住老人及家属责任协议
编号：_________甲方：_________法定代表人：_________电话：_________乙方（老人）：_________姓名：_________年龄：_________性别：_________身份证号：_________原单位：_________丙方（亲属或本市担保人）：_________亲属姓名：_________与入住人的关系：____住所地：_________联系电话：_________协议总则一、为满足老年人安度晚年的实际需要，实现“老有所养、老有所乐、老有所医、老有所学”，人人共享社会进步的成果，切实保护老年人的合法权益，为老人营造温馨、舒适的生活环境，充分体现党和政府对老年人的关怀，体现全社会对老年人的关心，各方遵循《民法通则》、《老年人权益保障法》及国家其他法律法规，经平等协商，签订本协议。
二、各方签约表明：甲方对乙方已进行体检，确信可以为乙方提供约定服务，并接受本协议的约束。
乙方对甲方提供服务的宗旨、内容、性质、工作流程及责任已充分了解，自愿接收甲方提供约定的服务，自主签约并接受本协议的约束。
丙方对甲、乙双方已有充分的了解，对乙方承担连带责任。
三方均确认，协议内容已仔细了解，对各方的情况均已了解并理解己方的权利和义务。
三、情形变迁时，得订立补充协议。
任何一方认为有必要，可订立补充条款。
协议分则一、甲方的基本权利和义务1．提供与资质等级相应的服务设施和活动场所，生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等服务设施配套。
配备与服务规模相适应的具有专业知识、技能的医疗护理人员和服务人员（无医务室的应有与其签约的专业医院负责老人疾病的诊治）。
老人居室及文化娱乐活动场所的使用面积不低于部颁《规范》，为老人提供的生活设施和用品须是安全可靠的。
有完善的管理规章和服务流程。
提供住宿条件及日常生活措施，保障乙方生活环境舒适、洁净；2．生活照料的义务。
按照入住老人的身体状况（自理、介助、介护）提供相应的服务，注意营养，根据老人的需要或遵医嘱合理配餐，对生活不能自理的老人要喂水喂饭。
养老院入住协议8篇
养老院入住协议8篇篇1甲方（养老院）：___________________乙方（入住人员）：___________________身份证号码：___________________丙方（家属或担保人）：___________________身份证号码：___________________鉴于甲方是一家提供养老服务的企业，乙方因年迈或其他原因需要入住养老院的养老服务，丙方作为乙方的家属或担保人愿意承担相关责任和义务。
为了明确各方的权益和义务，甲乙丙三方经友好协商，达成以下入住协议：一、入住服务内容1. 甲方提供的服务项目包括但不限于日常生活照料、健康护理、康复服务、文化娱乐等。
乙方根据自身的需求和健康状况选择相应的服务项目。
2. 乙方入住的具体房型和等级按照其实际情况及支付能力进行选择。
所有房间内的设施设备应符合相关安全标准。
甲方应为乙方提供安全舒适的居住环境。
二、费用及支付方式1. 乙方入住期间应支付的费用包括但不限于床位费、护理费、伙食费及其他附加服务费用等。
具体费用标准按照甲方的收费标准执行，甲方应事先向乙方明示收费标准。
2. 乙方应按照约定的支付方式及时支付相关费用。
支付方式可以是现金、银行转账或其他双方约定的方式。
丙方应协助乙方完成支付。
三、权利义务条款1. 甲方应保证提供的服务质量符合国家标准和相关法律法规的规定，保障乙方的合法权益。
同时有权按照约定收取服务费用，对违反规定的乙方进行必要的处理。
2. 乙方有权享受甲方提供的养老服务，但应遵守养老院的规章制度，不得擅自离院或影响其他老人的正常生活秩序。
乙方应尊重甲方工作人员，配合护理和治疗工作。
3. 丙方作为家属或担保人，应协助乙方支付相关费用，关心乙方的身心健康，并积极配合甲方的工作。
同时应尊重养老院的规章制度，不得干扰养老院的正常工作秩序。
篇2甲方（养老院）：______________________乙方（入住人）：______________________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲、乙双方经友好协商，就乙方入住甲方养老院事宜达成以下协议：一、协议目的甲方同意接受乙方入住，为乙方提供养老照料服务。
敬老院与老人家属陪护的协议书
敬老院与老人家属陪护的协议书为明确父子双方在赡养及财产继承方面的权利和义务，保障双方的合法权益，经双方协商一致，达成如下协议：协议方信息：父亲（姓名）：____________________________儿子（姓名）：____________________________协议目的：1.1 确定父子双方在父亲年老期间的赡养义务，以及父亲去世后的财产继承安排，以确保双方权益的合理分配和家庭和谐。
赡养义务：复制代码2.1.1 提供父亲必要的生活费用，包括但不限于日常生活开支、医疗费用等。
2.1.2 定期探望父亲，了解其健康状况，并在必要时提供医疗照顾或帮助。
2.1.3 确保父亲的居住条件符合其生活需求，提供舒适的生活环境。
2.2 父亲在赡养期间，应向儿子提供必要的财务信息，以便儿子合理安排赡养事务，并保持沟通，以确保双方的了解与合作。
财产继承安排：复制代码3.1.1 房产：____________________________3.1.2 车辆：____________________________3.1.3 银行存款：____________________________3.1.4 投资资产：____________________________复制代码3.2.1 房产的分配方式为：____________________________3.2.2 车辆的分配方式为：____________________________3.2.3 银行存款及其他资产的分配方式为：____________________________3.2.4 继承人应依法办理相关的继承手续，并在必要时进行财产登记和变更。
财产清单及分配：4.1 父亲的财产清单包括：复制代码4.1.1 房产的具体信息：____________________________4.1.2 车辆的具体信息：____________________________4.1.3 银行存款及其他资产的具体信息：____________________________4.2 财产分配方案具体为：复制代码4.2.1 房产：____________________________4.2.2 车辆：____________________________4.2.3 银行存款及其他资产：____________________________赡养费用安排：5.1 赡养费用的安排如下：复制代码5.1.1 每月赡养费用金额：____________________________5.1.2 费用支付方式及时间：____________________________5.1.3 额外支出应经双方协商确认，由儿子承担。
养老院入住协议模板6篇
养老院入住协议模板6篇全文共6篇示例，供读者参考篇1养老院入住协议模板养老院入住协议协议编号：______甲方（养老院名称）：__________法定代表人（负责人）：__________联系电话：__________地址：__________乙方（姓名）：__________身份证号码：__________联系电话：__________地址：__________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经协商一致，就乙方入住甲方养老院事宜达成如下协议：第一条入住时间乙方将于____年___月___日起入住甲方养老院，协议期限为____年（期满可继续签约）。
若乙方因个人原因提前解除合同，需提前通知甲方三个月。
第二条服务内容1.1 甲方应按照国家相关规定和标准向乙方提供养老服务，包括但不限于：住宿、饮食、医疗照护、康复保健等。
1.2 乙方应主动配合甲方提供的服务，如听从管理、接受护理、服从医生指令等。
1.3 甲方有义务对乙方实施健康监测，并做好疾病预防、治疗工作。
第三条服务费用3.1 乙方入住甲方养老院需支付押金____元，每月服务费用____元，自入住之日起按月支付。
3.2 服务费用涨幅按国家物价指数执行，乙方需按时足额支付，逾期支付的需承担逾期罚款。
3.3 如乙方在合同期内因各种原因提前终止合同，押金不予退还。
第四条乙方权利和义务4.1 乙方享有在养老院内的人身自由和尊严，有权监督养老院提供的服务质量，提出合理化建议。
4.2 乙方应遵守养老院相关制度规定，不得干扰他人生活、妨碍养老院正常秩序。
4.3 乙方应积极配合养老院对其的健康管理和护理，及时接受医生诊断和治疗。
第五条甲方责任和义务5.1 甲方应提供安全、卫生、舒适的居住环境，确保服务的质量，保障乙方的基本生活需求。
5.2 甲方应建立健全的管理机制，严格按照相关规定开展工作，确保乙方的权益不受损害。
养老院摔倒免责协议
一、协议背景随着我国老龄化现象的加剧，养老院成为许多老年人安度晚年的重要场所。
然而，老年人由于身体机能减退、行动能力减弱等原因，容易在养老院发生摔倒等意外事故。
为了明确养老院与入住老人及其家属之间的权利义务关系，降低意外事故发生的风险，特制定本协议。
二、协议主体甲方：__________养老院（以下简称“养老院”）乙方：__________入住老人（以下简称“老人”）丙方：老人家属（以下简称“家属”）三、协议内容1. 免责事项（1）老人在养老院居住期间，因自身原因（如：疾病、身体机能减退、行动不便等）导致的摔倒、跌伤等意外事故，养老院不承担赔偿责任。
（2）老人在养老院居住期间，因第三方原因（如：其他老人、护工、访客等）导致的摔倒、跌伤等意外事故，养老院在尽到合理管理义务的情况下，不承担赔偿责任。
2. 养老院责任（1）养老院应确保养老院内设施设备安全，对老人进行合理照顾和护理，预防意外事故的发生。
（2）养老院应定期对老人进行健康检查，了解老人身体状况，针对老人身体特点制定相应的护理措施。
（3）养老院应加强对护工的培训和管理，提高护工的服务质量，确保老人在养老院的生活质量。
3. 家属责任（1）家属应如实告知养老院老人的健康状况、疾病史等，以便养老院制定合理的护理方案。
（2）家属应协助养老院对老人进行照顾和护理，关注老人的生活状况，发现异常情况及时与养老院沟通。
（3）家属应承担老人在养老院居住期间的生活费用、医疗费用等。
四、其他事项1. 本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为老人在养老院的居住期间。
2. 本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份。
3. 本协议未尽事宜，可由甲、乙、丙三方另行协商补充。
4. 本协议经甲、乙、丙三方签字（或盖章）后，具有法律效力。
五、协议签订日期甲方（盖章）：__________年__________月__________日乙方（签名）：__________年__________月__________日丙方（签名）：__________年__________月__________日（注：以上协议仅供参考，具体协议内容请根据实际情况制定，并在签订前征求法律人士意见。
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编号：_________
甲方：_________
法定代表人：_________
：_________
乙方（老人）：_________
：_________
年龄：_________
性别：_________
号：_________
原单位：_________
丙方（亲属或本市担保人）：_________
亲属：_________
与入住人的关系：____
住所地：_________
联系：_________
协议总则
一、为满足老年人安度晚年的实际需要，实现“老有所养、老有所乐、老有所医、老有所学”，人人共享社会进步的成果，切实保护老年人的合法权益，为老人营造温馨、舒适的生活环境，充分体现党和政府对老年人的关怀，体现全社会对老年人的关心，各方遵循《民法通则》、《老年人权益保障法》及国家其他法律法规，经平等协商，签订本协议。
二、各方签约表明：
甲方对乙方已进行体检，确信可以为乙方提供约定服务，并接受本协议的约束。
乙方对甲方提供服务的宗旨、容、性质、工作流程及责任已充分了解，自愿接收甲方提供约定的服务，自主签约并接受本协议的约束。
丙方对甲、乙双方已有充分的了解，对乙方承担连带责任。
三方均确认，协议容已仔细了解，对各方的情况均已了解并理解己方的权利和义务。
三、情形变迁时，得订立补充协议。
任何一方认为有必要，可订立补充条款。
协议分则
一、甲方的基本权利和义务
1．提供与资质等级相应的服务设施和活动场所，生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等服务设施配套。
配备与服务规模相适应的具有专业知识、技能的医疗护理人员和服务人员（无医务室的应有与其签约的专业医院负责老人疾病的诊治）。
老人居室及文化娱乐活动场所的使用面积不低于部颁《规》，为老人提供的生活设施和用品须是安全可靠的。
有完善的管理规章和服务流程。
提供住宿条件及日常生活措施，保障乙方生活环境舒适、洁净；
2．生活照料的义务。
按照入住老人的身体状况（自理、介助、介护）提供相应的服务，注意营养，根据老人的需要或遵医嘱合理配餐，对生活不能自理的老人要喂水喂饭。
要及时清扫房间，保持室洁净。
定期帮助老人洗澡、理发，修剪指甲，更换衣物。
照顾乙方的日常生活起居及一日三餐，实行科学配餐以满足老年人所需的营养均衡；
3．医疗护理的义务。
基于保护入住老人生命权和健康权的需要，对偶患疾病或常年卧床的老人要尽到诊治护理的义务，严格执行康复计划。
老人突发疾病，须尽快通知其亲属或单位，说明病情，提出治疗方案。
对需抢救的，要先行抢救。
对介护老人制定护理方案并严格实行程序化个案护理。
服务人员24小时值班，保障老人生命财产安全，防止老人意外伤害。
对于潜在的危险和可能造成老人伤害的，养老机构有告知和警示的义务；
4．满足老人精神文化生活需要的义务。
经常组织老人进行必要的情感交流和社会交往，开展文体活动，对老人进行保健知识教育，帮助
老人树立健康向上的老年价值观。
帮助老人进行心理调适和处理好老人之间的关系；
5．对乙方需要的其他服务，由本协议三方另行补充并作为本协议附件。
二、乙方的基本权利和义务
1．遵守规章，接受管理。
入住前要如实向养老机构反映老人的情况，如脾气秉性、既往病史等，入住后要自觉遵守养老机构的规章制度，接受管理，爱护公物，外出要请假。
老人之间要搞好团结。
2．遵医嘱。
医疗护理及康复训练的效果取决于双方的共同配合，因此入住老人须按要求接受医疗护理及康复训练，还应在患病治疗期间遵守医嘱，配合治疗。
3．及时交纳费用。
对偶发性费用如治疗、抢救费用等应随时结清。
4．乙方外出时应在甲方设定登记处进行登记或有丙方陪同。
5．家属及单位应经常与老人沟通，保持联络，满足老人的精神需求。
家庭及单位地址、联系方式变更时，应及时通知养老机构，否则，应承担由此引起的一切后果。
三、丙方义务
1．丙方应保证至少_________星期探视乙方一次，否则，除非乙方明确反对，丙方应向甲方支付违约金_________元。
2．丙方应积极配合公寓做好工作，使乙方心情舒畅。
3．丙方未经甲方同意不得随意进入用餐和为乙方选餐。
4．丙方如带乙方外出，所造成一切病情及事故，甲方不负责任。
5．丙方对乙方原因造成的损害负有连带赔偿责任。
四、三方安全义务
1．甲方在楼前设置门卫，外人入均需登记，即使乙方亲自带入，如甲方认为需要仍可要求登记；
2．乙方的房间属于私人空间，除非甲方提供的设施状况不良造成的伤害，甲方不承担责任；
3．在丙方或乙方其他亲属探视期间，甲方不对乙方在这期间的非他人故意伤害承担责任；
4．未经甲方同意，乙方不得擅自在房间装置其他设备；
5．乙方在发生如下情况时，均须向甲方及时说明并服从甲方安排，否则甲方对可能的伤害或损失不承担责任：
（1）在房间保管贵重物品；
（2）会见可能有纠纷的客人；
（3）认为自身安全受到他人威胁；
（4）对自己的疾病及需要的护理容，说明围并不限于入院前查体的结果；
（5）服用自带药品、食品或使用自备小物品时有疑问；
（6）对于某种器材或设备的使用方法不明；
6．甲方保持文体活动器材及路面状况良好，并在可能有危险性的区域设置警示标志；
7．甲方为乙方安全，有权劝阻乙方参与某项文体活动或服务，如乙方坚持参与，须乙方及丙方的共同同意；
8．甲方定期组织乙方查体，乙方对拒不参加的后果负责；
9．乙方突发传染性疾病，应听从甲方安排；
10．在乙方需送医院就诊时，甲方应通知丙方，并协助丙方办理有关手续。
但如因丙方懈怠造成乙方病情加重，甲方不承担责任；
11．乙方在甲方入住期间病情加重或新发疾病，甲方采取急救措施并通知丙方，丙方应急时赶到。
否则，甲方不承担责任；
12．非甲方原因突发停电造成意外，甲方不承担责任。
13．乙方已达到不能自理者，丙方应及时联系转院或甲方协助联系转院。
仍坚持留在甲方处发生意外，甲方不承担责任。
五、服务费用
乙方需按双方约定的时间向甲方缴纳有关费用。
缴纳地点：
1．乙方需向甲方支付如下固定费用：
（7）每月交纳的费用，如乙方原因不在寓住宿连续_________天以上不在养老院就餐，餐费按天退还，床位费不予退还。
2．固定费用按月收费须由乙方在费用发生_________日前支付，乙方也可与甲方协商其他付费办法；
3．乙方使用甲方提供的医疗服务所产生的医药费用，按实际发生额随时收取；
4．乙方损坏甲方物品，应照价赔偿；
5．乙方必须遵守甲方的各项规定和制度；
6．在以下情况下发生的费用或赔偿，由乙方负担：
（1）医疗费用；
（2）丧葬费用；
（3）违反己方义务，造成自身或他人伤害或损失；
7．丙方对须由乙方负担的费用或赔偿负有连带责任。
协议附则
一、单方协议解除
1．以下情况下甲方可解除协议：
（1）甲方认为乙方的病情发展超出了甲方的护理能力；
（2）乙方患传染病、精神病；
（3）乙方有过度暴力、自残、盗窃、诈骗倾向或其他严重不良嗜好，并有多名老人投诉；
（4）乙方涉案刑事犯罪；损害社会公共利益；
（5）乙方未按时缴纳有关费用或赔偿金；
（6）乙方不遵守甲方规章，对甲方工作产生严重干扰。
2．如甲方违反本协议中的甲方义务，乙方可解除协议；
3．任何一方解除合同，须至少_________个月前通知对方；
4．合同解除后，甲方应按规定退还尚未发生但已预缴的费用；
5．如乙方因其他原因解除合同，已交费用不予退还；
6．合同解除，并不影响甲方向乙方要求支付按《协议费用》一节发生的赔偿金。
二、违约责任
除本协议已明确约定违约责任的条款外，违约方应支付给对方违约金_________元，因违约给对方造成损失的，应承担赔偿责任。
三、解决争议的办法
各方在履行本协议过程中发生纠纷时，由当事人协商解决，协商不成的，依法向甲方所在地人民法院起诉。
在协商和诉讼期间，各方仍需履行本协议。
四、其他条款
1．协议一式三份，甲乙丙三方各执一份，同等效力；
2．本协议未尽事宜，由各方协商，另订补充条款。
五、补充条款
_________。
甲方（盖章）：_________ 乙方（签字）：_________
法定代表人（签字）：_________
_________年____月____
日 _________年____月____日委托人（签字）：_________
丙方（签字）：_________
_________年____月____日。