导尿技术操作标准(男)
男病人留置导尿技术操作
男性尿道的解剖生理特点
两个弯曲为：耻骨下弯，在耻骨联合下方 2cm处，凹面向上，包括前列腺部、膜部和 海绵体部的起始部；另一个弯曲为耻骨前 弯，在耻骨前弯下方，凹面下，位于阴茎 根与体之间，如将阴茎向上提起，此弯曲 可消失。
留置导尿目的
为尿潴留的患者引出尿液，减轻痛苦。 协助临床诊断。留尿作细菌培养；测定残余尿量、膀胱容
处理：对尿道狭窄病人可选用新、细而质地较硬的导尿管，如仍不能插 入，可加用铁丝管芯助插或用金属导尿管，但要严格的沿着尿道的走行方向， 缓缓地与适当的加力插入，禁止盲目的强行硬插，以免造成尿道损伤。对尿 道痉挛插管困难的病人，可于尿道内注入2%普鲁卡因2ml，5分钟后再行插 管。
意保护患者隐私
操作流程
另一手用血管钳持尿管，对准尿道口插入20—22cm，见 尿液后继续插入5—7cm,给水囊注水10ml，向外轻拉导尿 管，确保固定有效。首次放尿不超过1000ml
需做尿培养者，用无菌标本瓶取中段尿5ml 撤去孔巾，擦拭外阴，脱手套，大腿内侧胶布交叉缓冲固
定，锁针床边外固定。协助病人穿好衣裤，取舒适卧位， 尿管标示，致谢， 整理床单位及用物 洗手，记录，尿标本瓶贴标签送检
尿管前，每2小时开放一次，使膀胱定时充盈和排空，促进膀胱功能 的恢复。
健康教育
向患者及家属解释留置导尿的目的和护理方法，并鼓励 其主动参与护理
导尿技术操作标准(男)
男病人导尿技术操作标准
2015年12月修订
项目操作流程操作标准
分
值
扣分细则
分
数
仪
表
2分
报告
姓名
语言流畅
2
分
1.紧张，不自然，
语言不流畅
2.着装不符合医院
要求
-
1
-
1操作
项目
举止符合要求
操
作
前1 2
分
双人
查对
确认医嘱无误，打印治疗单并再次核
对：患者床号、姓名、留置尿管医嘱
3
分
3.未正确核对
4.未了解患者情况
-
2
-
1
个人
准备
七步洗手法洗手
戴口罩
4
分
5.未洗手
6.洗手方法有误
7.未戴口罩
8.戴口罩方法有误
-
1
-
1
-
1
-
1检查
物品质量
检查一次性使用物品的名称、有效期
2
分
9.未检查
-
2
物品
准备
①治疗车上层备：速干手消毒液、尿
管标识、医嘱执行单、笔、一次性使用无
菌导尿包、一次性治疗巾、大浴巾、弯盘、
薄膜手套、必要时备无菌手套一副
②治疗车下层备：便盆、便盆巾
必要时备屏风
3
分
10.用物准备不全
11.用物放置不合
理
-
1
-
2
操作中
携用
物至床旁
评估
一般情况
核对床号、姓名、腕带、治疗单，评
估患者的意识状态（清醒、嗜睡、昏迷）
及自理能力，了解患者目前排尿情况询问
患者是否接受过类似治疗、是否存在前列
腺增生，请其放松配合，再通过触诊或叩
诊评价患者膀胱充盈度，观察外阴部皮肤
卫生情况，指导或协助患者清洗外阴，向
患者解释并告知患者操作中配合方法。请
家属离开病房（异性导尿留一位陪床家
属），并谢谢配合
1
0分
12.核对不全面
13.评估不全面
14.未评估膀胱充
盈情况
15.未观察外阴部
皮肤情况
-
2
-
2
-
1
-
2
-
1
应掌握的知识点：
（一）、目的：
1、收集患者尿标本做细菌培养。
2、为尿潴留病人引流尿液，减轻痛苦。
3、用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀胱，避免术中误伤。
男性导尿技术操作流程及评分标准
男性导尿技术操作流程及评分标准
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男病人导尿操作标准
男病人导尿操作标准
导尿术是一种常见的临床操作，对于男性病人来说，正确的导尿操作标准显得
尤为重要。下面将介绍男病人导尿操作的标准步骤，以确保操作的准确性和安全性。
1. 准备工作。
在进行导尿操作之前，首先要做好准备工作。护士需要核对医嘱，确认导尿的
目的和方式。同时，要准备好导尿包、导尿管、消毒液、无菌手套、无菌纱布等器材。在进行操作之前，要先向病人做好解释工作，让病人了解导尿的目的和过程，以获得病人的配合和理解。
2. 操作步骤。
（1）洗手。
护士在进行导尿操作之前，首先要进行手部的洗涤和消毒，确保双手的清洁。
洗手后，要穿戴无菌手套，以减少操作过程中的交叉感染的风险。
（2）病人准备。
将病人的下体区域进行清洁，使用无菌纱布和消毒液进行擦拭，以保持导尿操
作的无菌环境。同时，要让病人采取合适的体位，通常是仰卧位或侧卧位，以便于操作。
（3）导尿管准备。
将导尿管取出，检查导尿管是否完整，无损坏。在导尿管的插入口处，要进行
消毒处理，确保导尿管的无菌状态。
（4）导尿操作。
护士将导尿管插入病人的尿道，直至尿液开始流出为止。在插入导尿管的过程中，要注意轻柔而稳定地进行操作，避免对病人造成不适。插入后，要固定导尿管，确保导尿管不会脱落或滑动。
（5）导尿完成。
当导尿完成后，要将导尿管与导尿袋连接起来，并将导尿袋固定在合适的位置。同时，要记录导尿的时间和导尿量，以便于后续观察和治疗。
3. 操作后处理。
导尿操作完成后，护士要将操作中使用的器材进行清洁和消毒，确保无菌环境
的维护。同时，要对病人进行观察，注意观察导尿后是否出现异常情况，如出血、疼痛等。在操作完成后，要及时将操作情况进行记录，以便于医生进行后续的诊断和治疗。
男病人导尿法技术操作规范
男病人导尿法技术操作规范
【目的】
同本章“女病人导尿法”。
【用物准备】
同本章“女病人导尿法”，另备纱布2块。
【操作方法及程序】
1．携用物至病人床旁，核对病人姓名并解释导尿目的以取得合作。关闭门窗，屏风遮挡。能自理的痫人，嘱其自行洗净会阴，不能自理者，应给予协助。
2．操作者站在病人一侧，协助病人脱去对侧裤子盖在近侧腿上，对侧腿和上身用盖被遮盖。协助病人取仰卧屈膝位，双腿略外展，露出外阴，垫巾垫于臀下。
3．清洁会阴，用肥皂水棉球依次擦洗左右腹股沟、阴阜、阴茎、阴囊。用无菌纱布裹住阴茎，将包皮向后推以暴露尿道口，自尿道口向外旋转擦拭数次，每个棉球只用1次。垫无菌纱布于阴囊与阴茎之间。
4．将橡胶单、垫巾垫于臀下，弯盘置于病人外阴旁，
进行初步消毒，顺序是阴阜、阴茎、阴囊，用纱布裹住阴茎将包皮向后推，从尿道口螺旋擦拭龟头至冠状沟数次，由外向内，自上而下。每个消毒棉球只用1次。
5．在病人两腿之间打开导尿包，按无菌技术操作打开内层治疗巾，倒消毒液于弯盘内，倒液状石蜡于小药杯内。
6．戴无菌手套，铺孔巾，使之形成一无菌区。
7．润滑尿管前端。
8．将弯盘移近外阴处，左手用纱布包裹阴茎，提起阴茎使与腹壁成60°角，将包皮后推露出尿道口，以血管钳夹消毒棉球螺旋擦拭尿道口、龟头至冠状沟。
9．右手持镊子夹导尿管，对准尿道口插入20～22cm，见尿液后，再继续插入1～2cm，固定尿管。按医嘱留取标本送检（方法同本章“女病人导尿法”）。
10.导尿毕，拔出尿管，撤去孔巾，擦净外阴，脱手套。
11.协助病人穿好裤子，取舒适卧位。
男性病人导尿技术操作步骤及要求
男性病人导尿技术操作步骤及要求
导尿术是一种常见的医疗技术，用于帮助病人排尿。对于男性病人，
导尿术需要一些特殊的操作步骤和要求。下面是男性病人导尿术的详细操
作步骤及要求。
一、准备工作
1.消毒准备：把导尿包放在手术台上，打开手术包，摆放好导尿所需
的工具和材料。
2.个人卫生：洗手，戴上手套，并进行消毒处理。
二、操作步骤
1.询问病史：与病人进行简要交流，询问病史，了解导尿的指征和目的。
2.解释过程：向病人解释导尿的过程和风险，取得病人的同意。
3.保护隐私：关闭门窗，拉上窗帘，确保病人的私密性。
4.确认病人身份：询问病人的姓名和出生日期，核对病人信息，避免
导尿出现错误。
5.肛门指控：用无菌手套涂抹适量的润滑剂，检查肛门括约肌松弛度，判断前列腺的大小和触痛情况。
6.准备导尿包：打开导尿包，取出导尿管、导尿盒和导尿贴。检查导
尿管是否完好无损并无弯曲，导尿盒是否密封完好。
7. 高位消毒：用无菌棉球蘸取适量的酒精，从尿道口往外擦拭30cm，擦拭过程中，注意保持环境无飞尘或飞沫。
8.导尿管插入：取出准备好的导尿管，用无菌手套按压病人的包皮，
清洁尿道口，握住导尿管用一手将其徐徐插入，直至尿液流出为止。注意
不要用力插入，避免损伤。
9.固定导尿管：将导尿贴粘贴在病人的腹部，将导尿管与导尿盒连接，并将导尿盒固定于床边。
10.清洗和消毒：将使用过的工具和材料放入废物桶中，清洗和消毒
手术台，严格遵守相关的感染控制措施。
11.记录资料：记录导尿的日期、时间、导尿量和导尿情况。
三、操作要求
1.遵循无菌操作原则：所有操作都必须在无菌环境下进行，以减少感
导尿技术操作标准(男)
男病人导尿技术操作标准 2015年12月修订
应掌握的知识点：
（一）、目的：
1、收集患者尿标本做细菌培养。
2、为尿潴留病人引流尿液，减轻痛苦。
3、用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀胱，避免术中误伤。
4、患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流，经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗。
5、检查膀胱功能，测膀胱容量、压力及残余尿量。
6、鉴别尿闭和尿潴留，以明确肾功能不全或排尿机能障碍。
7、诊断及治疗膀胱和尿道的疾病，如进行膀胱造影或对膀胱肿瘤病人进行化疗等。
8、患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时，留置导尿管以保持会阴清洁干燥，避免尿液刺激。
9、抢救休克或者危重患者，准确记录尿量、比重，为病情变化提供依据。
（二）、指导要点：
1、操作前告知患者导尿的目的和意义。
2、指导患者放松，在插管过程中协调配合，避免污染。
3、指导患者在留置尿管期间保证充足入量，预防发生感染和结石。
4、指导患者在留置尿管期间防止尿管打折，弯曲，受压，脱出等情况发生，保持通畅。
5、指导患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平，防止逆行感染。
6、指导长期留置尿管的患者进行膀胱功能训练及骨盆底肌的锻炼，以增强控制排尿的能力。
（三）、注意事项：1、严格执行无菌技术及消毒制度，防止医源性感染。导尿管一经污染或拔出均不得再使用。
2、在操作中注意保护患者隐私，并采取适当的措施防止着凉。
3、初步消毒顺序为阴阜、阴茎、阴囊，然后暴露尿道口，旋转擦拭尿道口、龟头、冠状沟。
4、插管时将阴茎提起，使之与腹壁成60°角，可以使耻骨前弯消失，利于尿管插入。
男病人导尿标准
男病人导尿操作要点及考核标准
姓名成绩日期监考人签名
项目内容操作要点扣分得分
男病人导尿准备
质量
标准
（20）
仪表端庄，服装整洁
1.查看医嘱，了解病人的诊断、治疗及目前情况（1）
2.了解患者的意识状态，自理能力，排尿情况（2）
3.向清醒的患者解释操作的目的、方法、配合要点（2）
1.洗手,戴口罩（2）
2.物品准备:治疗车上层备无菌导尿包一个(核对型号及有效期) ,治疗单笔,注射器,
尿管标识,尿垫,治疗车下层备便器、便器巾。（10）
3.携用物至病人床旁，严格查对（5）
4.关闭门窗、拉上隔帘，清理家属，移开床旁椅至桌尾，将便器放在椅子上，打开
便器巾（3）
操作
流程
质量
标准
（70）
1.松开盖被将右下被角折向对侧，协助患者脱下对侧裤腿盖于近侧腿部，对侧腿用
盖被遮盖（2）
2为患者取仰卧，位双腿平放外展，暴露外阴（1）
3.将尿垫放于患者臀下（1）
4.在治疗车上打开导尿包，取出外消毒包放于患者两腿之间。（1）
5.左手戴手套，整理好消毒棉球，准备消毒（2）
6.消毒顺序：阴阜、阴茎、阴囊、尿道口。（5）
7用后物品放于治疗车下层的污物桶内。（2）
8.在患者两腿之间打开导尿包内包，另打开一无菌注射器于包内，戴无菌手套，整
理导尿包内用物，检查气囊及尿管是否通畅，用石蜡油润滑尿管前端，连接引流袋
（如需留取标本时先不连接）（10）
9.铺孔巾（只暴露阴茎），整理好消毒棉球，准备消毒准备消毒（4）
10.消毒顺序：一手用纱布裹住阴茎将包皮向后推，依次消毒尿道口、龟头及冠状沟
三遍，再次消毒尿道口（10）
11.撤去消毒盘，将导尿用物前移（2）
男性导尿术操作流程
男性导尿术操作流程
男性导尿术是一种常见的医疗操作，用于解决尿液排出受阻的情况。在进行男性导尿术操作时，需要严格按照操作流程进行，以确保患者的安全和舒适。下面将介绍男性导尿术的操作流程。
1. 准备工作。
在进行男性导尿术之前，首先需要准备好所需的器械和材料，包括导尿管、消毒液、手套、消毒纱布等。同时，需要确认患者的身份信息，了解患者的病史和相关情况，以便进行针对性的操作。
2. 术前准备。
在进行男性导尿术操作之前，需要告知患者整个操作流程和可能的不适感，取得患者的同意。同时，让患者保持放松状态，协助患者找到舒适的体位，并进行相关部位的消毒。
3. 导尿管插入。
将消毒过的导尿管插入患者的尿道，直至尿液开始流出。在插
入导尿管的过程中，需要轻柔而稳定地操作，避免对患者造成不必
要的伤害。一旦尿液开始流出，就表示导尿管已经成功插入到膀胱内。
4. 固定导尿管。
在导尿管插入到膀胱后，需要将导尿管固定在患者的身体上，
以防止导尿管脱出或移位。通常可以使用专用的导尿固定带或者透
明敷料进行固定，确保导尿管的位置稳定。
5. 完善后续护理。
在完成导尿管的插入和固定后，需要进行相关的后续护理工作。包括检查导尿管是否通畅，观察尿液的颜色和量，定期更换导尿袋，保持导尿管周围的清洁和干燥等。同时，需要向患者和家属进行相
关护理知识的宣教，以便他们能够正确地进行日常护理工作。
男性导尿术操作流程的正确实施，对于患者的康复和健康至关
重要。只有严格按照操作流程进行，才能最大程度地减少患者的不
适感和并发症的发生。因此，在进行男性导尿术操作时，医护人员
男病人导尿术操作及评分标准
男病人导尿术操作及评分标准
摘要
本文档旨在介绍男性病人导尿术的操作步骤以及评分标准。导尿术是一种常见的医疗操作，用于排空膀胱并测量尿液产出。操作的准确性和安全性对病人的康复至关重要。
操作步骤
步骤一：准备
- 确保病人在舒适的位置，并保护其隐私。
- 洗手并戴上适当的个人防护装备，包括手套和口罩。
- 准备所需的导尿相关器械，如导尿管、消毒液和尿袋。
步骤二：准备病人
- 清洁病人的会阴部，使用适当的清洁剂消毒。
- 使用适量的消毒液将导尿管的末端消毒。
步骤三：插入导尿管
- 将导尿管的末端用轻柔的转动方式插入病人的尿道。
- 在插入过程中，确保导尿管顺利通过尿道到达膀胱，并避免任何不适或疼痛。
步骤四：固定导尿管
- 将导尿管与病人的大腿固定，确保导尿管的位置稳定。
- 使用适当的固定带或绷带，避免导尿管的移动和滑动。
步骤五：连接尿袋
- 将导尿管连接到适当的尿袋。
- 确保连接处紧密，避免尿液泄漏。
步骤六：监测导尿
- 检查尿液的流量，确保正常排尿。
- 监测尿液的颜色和量，以及病人有无排尿相关的不适症状。
评分标准
为了确保操作的准确性和安全性，可以使用以下评分标准对男性病人导尿术进行评估：
1. 操作技术：评估操作者的技术熟练程度和操作的准确性。
- 1分：操作步骤不准确且操作者缺乏技巧。
- 2分：操作步骤基本准确，但存在少量技巧不足。
- 3分：操作步骤准确且操作者技巧熟练。
- 4分：操作步骤完全准确且操作者技巧娴熟。
2. 病人反应：评估病人的不适症状和感受。
- 1分：病人有明显的疼痛和不适。
- 2分：病人有轻微的不适感。
男患者留置导尿技术及评分标准
男患者留置导尿技术
一、评估
1、患者病情，排尿状态，膀胱充盈度，会阴部皮肤黏膜状况，有无前列腺疾病。
2、患者的自理能力、合作程度及耐受力。
3、患者的心理反应。
4、环境是否隐蔽。
二、用物
1、治疗车上层：治疗盘，无菌导尿包，巴氏尿管，一次性20ml注射器，引流袋，别针，
无菌手套，一次性手套，无菌持物钳，碘伏，生理盐水，胶布，快速手消毒剂。
治疗车下层：小垫儿，便器，大量杯。
2、屏风。
三、操作步骤
1、洗手、戴口罩。
2、查对医嘱、明确目的。
3、通知患者并评估，查对床号姓名，向患者解释原因、目的及过程。
4、洗手。
5、检查并准备用物，推车携物至患者床旁。
6、再次查对，关闭门窗，屏风遮挡患者。
7、在治疗车上打开导尿包外层，取出治疗碗，用镊子将棉球放入碗内，倒碘伏。
8、松开被尾。站在患者右侧，协助患者平卧屈膝，两腿分开，脱下对侧裤腿盖在近侧，对
侧盖好被子。
9、臀下垫小垫儿。
10、戴一次性手套。
11、左手垫纱布握持患者阴颈，将包皮向后拉，用碘伏棉球自尿道开口起做单一方向由内往
外环形消毒阴茎头至冠状沟，消毒三遍。
12、用过的物品放在治疗车下层，摘一次性手套，打开导尿包第二层，一手托起导尿包，一
手整理外包装皮置于治疗车下。
13、将导尿包按无菌要求的方向放在患者的两腿之间，打开导尿包第三层，方向为先上后下，
先对侧后近侧。
14、用无菌持物钳夹出两个小量杯置于无菌区的右下角，将巴氏尿管、20ml注射器、一次
性引流袋的外包装打开后置于无菌区内。取出2个干棉球放入弯盘中待用，将碘伏倒入有棉球的小量杯内，将生理盐水倒入另一个量杯内。
导尿技术操作标准(男)
导尿技术操作标准(男)
v1.0 可编辑可修改
男病人导尿技术操作标准
2015年12月修订
1保定市第一中心医院1
v1.0 可编辑可修改
2保定市第一中心医院2
v1.0 可编辑可修改
3保定市第一中心医院3
v1.0 可编辑可修改
4保定市第一中心医院4
v1.0 可编辑可修改
应掌握的知识点：
（一）、目的：
1、收集患者尿标本做细菌培养。
2、为尿潴留病人引流尿液，减轻痛苦。
5保定市第一中心医院5
v1.0 可编辑可修改
3、用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀胱，避免术中误伤。
4、患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流，经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗。
5、检查膀胱功能，测膀胱容量、压力及残余尿量。
6、鉴别尿闭和尿潴留，以明确肾功能不全或排尿机能障碍。
7、诊断及治疗膀胱和尿道的疾病，如进行膀胱造影或对膀胱肿瘤病人进行化疗等。
8、患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时，留置导尿管以保持会阴清洁干燥，避免尿液刺激。
9、抢救休克或者危重患者，准确记录尿量、比重，为病情变化提供依据。
（二）、指导要点：
1、操作前告知患者导尿的目的和意义。
2、指导患者放松，在插管过程中协调配合，避免污染。
3、指导患者在留置尿管期间保证充足入量，预防发生感染和结石。
4、指导患者在留置尿管期间防止尿管打折，弯曲，受压，脱出等情况发生，保持通畅。
5、指导患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平，防止逆行感染。
6、指导长期留置尿管的患者进行膀胱功能训练及骨盆底肌的锻炼，以增强控制排尿的能力。
（三）、注意事项：
1、严格执行无菌技术及消毒制度，防止医源性感染。导尿管一经污染或拔出均不得再使用。
男性病人导尿技术操作步骤及要求
男性病人导尿技术操作步骤及要求
一、素质要求：
1．服装、鞋帽整洁。
2．仪表大方，举止端正。
3．语言柔和，恰当，态度和蔼可亲。
4．与患者沟通到位。
5．动作轻柔，爱伤观念强。
二、操作前准备：
1．洗手。
2．备齐用物：
无菌物品：导尿包、无菌手套、无菌持物钳、0.2%碘伏。
一般物品：治疗盘内弯盘两个、纱布1块、弯止血钳、镊子各1把、消毒毛巾、橡胶布、治疗巾、屏风、大浴巾。
3．了解病人意识、病情、自理能力，做好核对。
4．准备清洁、隐蔽、有利保护病人隐私的环境。
三、操作过程：
1．持用物至病人床旁，向病人解释操作目的、方法。
2．根据病人具体情况清洗会阴：
清醒能自理病人可嘱其自行清洗。
意识不清病人由护士清洗，方法是：
（1）松开被尾，臀下铺橡胶单及治疗巾。
（2）打开弯盘，将0.2%碘伏倒入治疗碗内润湿棉球。
（3）左手用纱布将阴茎抬起，用消毒剂棉球消毒阴囊及阴茎（阴茎根部向尿道口擦拭）。
（4）将包皮向下露出龟头。
（5）用0.2%碘伏润湿棉球擦拭尿道口再由尿道口向外环形向外至冠状沟擦拭三次。
（6）用一纱布垫于阴茎下方。
3．导尿：
（1）在治疗车上打开导尿包外层布包。
（2）将导尿包置病人双腿之间，并打开内层包。
（3）用无菌持物钳夹消毒杯、镊、置于无菌区右下角，夹四个棉球放杯内，倒0.2%碘伏入杯内浸泡棉球。
（4）戴无菌手套。
（5）铺孔巾（嘱病人勿移动体位，以免污染无菌区。
（6）整理无菌物。
（7）选择导管并润滑导管前端。
（8）左手持纱布包裹阴茎并将包皮向后推暴露尿道口。
（9）右手消毒尿道口。
（10）左手提起阴茎与腹壁成60度角。
导尿技术操作男.doc
男病人导尿技术操作标准
2015 年 12 月修订
项目操作流程操作标准分值报告姓名语言流畅
仪
表
操作项目举止符合要求
2 分2 分
确认医嘱无误，打印治疗单并再次核对：双人查对 3 分
患者床号、姓名、留置尿管医嘱
七步洗手法洗手
个人准备 4 分
戴口罩
操
作
检查物品
2 分前检查一次性使用物品的名称、有效期
质量
12
①治疗车上层备：速干手消毒液、尿管标
分
识、医嘱执行单、笔、一次性使用无菌导
尿包、一次性治疗巾、大浴巾、弯盘、薄
3 分
物品准备
膜手套、必要时备无菌手套一副
②治疗车下层备：便盆、便盆巾
必要时备屏风
核对床号、姓名、腕带、治疗单，评估患携用物至者的意识状态（清醒、嗜睡、昏迷）及自
床旁理能力，了解患者目前排尿情况询问患者10 分
评估一般
是否接受过类似治疗、是否存在前列腺增情况
生，请其放松配合，再通过触诊或叩诊评
扣分细则
1.紧张，不自然，语言
不流畅
2.着装不符合医院要
求
3.未正确核对
4.未了解患者情况
5.未洗手
6.洗手方法有误
7.未戴口罩
8.戴口罩方法有误
9.未检查
10.用物准备不全
11.用物放置不合理
12.核对不全面
13.评估不全面
14.未评估膀胱充盈情
况
15.未观察外阴部皮肤
分数
-1
-1
-2
-1
-1
-1
-1
-1
-2
-1
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-2
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操 价患者膀胱充盈度，观察外阴部皮肤卫生 情况
-1 作 情况，指导或协助患者清洗外阴，向患者 16. 未清洗外阴 -1 中 解释并告知患者操作中配合方法。请家属
17. 指导不到位 -1
67 离开病房（异性导尿留一位陪床家属） ，并 18. 未请家属离开病房
分
谢谢配合
男导尿术操作步骤
男导尿术操作步骤
尿道导尿是一种常见的医疗操作，用于将导尿管插入尿道，以便排尿。这项技
术在临床上广泛应用，特别是对于病情严重或不能正常排尿的患者来说，是非常必要的。下面将介绍一下男导尿术的操作步骤。
1.准备工作: 在进行男导尿术之前，医务人员需要准备好相应的材料，包括导尿包、消毒液、手套、导尿管等。确保操作环境干净整洁，并做好手部消毒。
2.告知患者: 在进行导尿术之前，医务人员需要向患者解释该操作的目的和过程，并获得患者的同意。同时，应告知可能出现的不适感和操作后的注意事项。
3.准备导尿管: 将导尿管从包装中取出，检查导尿管是否完整且无损坏。然后，将导尿管一端与导尿袋连接起来。确保连接处紧固可靠，避免泄漏。
4.准备患者: 患者需要平躺在床上，将双腿自然分开，可以采取弯曲膝关节的方式。然后，使用消毒液进行外部生殖器的消毒，同时覆盖床单以保持卫生。
5.戴手套: 医务人员应戴上无菌手套，确保操作过程的卫生。
6.润滑导尿管: 在操作导尿管之前，需要在导尿管的尖端涂抹适量的润滑剂。这可以减少患者的不适感，并帮助导管更容易通过尿道。
7.插入导尿管: 医务人员应使用非主手握住导尿管，用主手将患者的阴茎抬起，使尿道口暴露出来。然后，将润滑过的导尿管缓慢插入患者的尿道，直到尿液开始流出为止。
8.连接导尿袋: 将导尿管与导尿袋连接，确保连接处紧固可靠，并确保导尿袋处于下垂状态，以便尿液顺利流入。
9.固定导尿管: 使用导尿带或透明贴纸将导尿管固定在患者体表，避免在移动过程中拉扯导尿管。
10.结束操作: 确认导尿管固定后，应检查尿液是否正常流出，并观察导尿袋的
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男病人导尿技术操作标准
2015年12月修订
应掌握的知识点：
（一）、目的：
1、收集患者尿标本做细菌培养。
2、为尿潴留病人引流尿液，减轻痛苦
3、用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀胱，避免术中误伤。
4、患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流，经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗。
5、检查膀胱功能，测膀胱容量、压力及残余尿量。
6、鉴别尿闭和尿潴留，以明确肾功能不全或排尿机能障碍。
7、诊断及治疗膀胱和尿道的疾病，如进行膀胱造影或对膀胱肿瘤病人进行化疗等。
8、患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时，留置导尿管以保持会阴清洁干燥，避免尿液刺激。
9、抢救休克或者危重患者，准确记录尿量、比重，为病情变化提供依据。
（二）、指导要点：
1、操作前告知患者导尿的目的和意义。
2、指导患者放松，在插管过程中协调配合，避免污染。
3、指导患者在留置尿管期间保证充足入量，预防发生感染和结石。
4、指导患者在留置尿管期间防止尿管打折，弯曲，受压，脱出等情况发生，保持通畅
5、指导患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平，防止逆行感染。
6、指导长期留置尿管的患者进行膀胱功能训练及骨盆底肌的锻炼，以增强控制排尿的
能力。
（三）、注意事项：
1、严格执行无菌技术及消毒制度，防止医源性感染。导尿管一经污染或拔出均不得再使用。
2、在操作中注意保护患者隐私，并采取适当的措施防止着凉。
3、初步消毒顺序为阴阜、阴茎、阴囊，然后暴露尿道口，旋转擦拭尿道口、龟头、冠状沟。
4、插管时将阴茎提起，使之与腹壁成60°角，可以使耻骨前弯消失，利于尿管插入。
5、插管长度约20-22cm，见尿后再插。
6、男性尿道较长，又有三个狭窄、两个弯曲，插管时略有阻力，应嘱患者深呼吸，切忌用力过快过猛。
7、为男性患者插尿管时，遇有阻力，特别时经尿道内口、膜部、尿道外口三个狭窄部、6保定市第一中心医
院
耻骨前弯和耻骨下弯时，嘱患者深呼吸，慢慢插入尿管。
8、插入、拔出导尿管时，动作要轻、慢、稳、切勿用力过重，以免损伤尿道粘膜。
9、对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人，第一次导尿量不可超过1000ml，以防大量
放尿，导致腹腔内压突然降低，大量血液滞留于腹腔血管内，造成血压下降，产生虚脱，亦可因膀胱突然减压，导致膀胱粘膜急剧充血，引起血尿。
10、患者尿管拔除后，观察患者排尿时的异常症状。
（四）、留置尿管的操作要点及注意事项：
1、保持尿道口清洁，每日会阴护理1—2 次。
2、定时更换尿袋，及时排空尿袋内尿液，并记录尿量。
3、每周更换导尿管一次，硅胶尿管可酌情延长更换日期。
4、鼓励患者多饮水，保证充足入量，预防发生感染和结石，达到自然冲洗尿道的目的。
5、训练膀胱反射功能，定时夹闭尿管，3~4h 开放1 次，使膀胱定时充盈和排空，促进膀胱功能恢复。
6、注意患者主诉，观察尿液情况，发现尿液混浊，沉淀，有结晶时，及时处理。长期留置者，每周检查尿
常规。
7、消毒原则：从对侧到近侧、自上而下、先对侧再近侧。每个棉球限用一次。自阴茎根部向尿道口消毒。
8、消毒尿道口时稍停片刻，充分发挥消毒液的消毒效果。
（五）、宣教注意事项：
1、保持尿道口的清洁，排便后及时清洗肛门及外阴部皮肤。
2、留置尿管期间护理人员会观察引流尿液的颜色、性状及量，定时给予会阴护理、更换集尿袋及尿管。
3、如病情允许鼓励患者多饮水以达到冲洗尿道的目的。
4、训练膀胱反射功能，夹闭导尿管，每3-4 小时开放一次。
5、. 嘱患者翻身时勿用力牵拉尿管并防止其受压扭曲等。如有不适及时按呼叫器告知护士。