医院科室卫生考核评分标准

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医院公共卫生科绩效考核标准

医院公共卫生科绩效考核标准
有一次未及时、不遵守纪律的扣1分,未贯彻落实的扣1分
2
4.按工作流程办事,职责明确,责任落实,服务到位
有一次不符合要求扣1分
3
5.对投诉、举报、案件线索,及时、彻底查处
有一次未彻底查处扣1分
2
6.无投诉、无医患纠纷
有一次投诉或纠纷扣2分
4
7.接受临床医技科室对本部门管理与服务能力评价,评价分应≥90%
医院公共卫生科绩效考核标准
考核
要素
工作目标
评分标准
分值
得分




20

1.及时、高质完成医院布置的各项任务
有一次未及时扣1分,质量差扣2分
3
2.及时完成需要配合的各项工作任务、及时协助其它科室解决问题
有一次未完成扣1分,不配合扣2分
3
3.认真执行考勤制度,无旷工、迟到、早退、脱岗等现象
有一次未落实考勤制度扣1分
每降低5%扣1分
5






60

1.预防保健工作有计划、有总结、有汇报
有一项未做到扣2分
8
2.每月对医护人员进行传染病防治知识、规定、制度、处置流程培训
有一次未及时、准确做到扣2分
7
3.负责健康宣传教育工作,每月院内开展健康卫生知识的宣传,开展传染病预防知识的教育、咨询
有健康教育资料不全扣2分,少一次健康宣传扣1分。
8
6.加强出院患者健康教育和随访预约管理,提高患者健康知识水平
有一次未做到扣2分
6
7.落实门、急预检分诊制度,及时报告疫情,规范接诊和治疗传染病患者
有一次未做到扣2分
6

临床科室考核标准

临床科室考核标准
③落实临床用血告知制度并签订 告知同意书
(4)病案质量管理与持续改进
查现住院病历
查实施情况
重点是:术前诊断过程合理性、 手术的适应性,术式与麻醉选 择的合理性,术前诊断与病理 诊断相符性、抗菌药物预防性 使用的适宜性
术前:手术适应症,术式选择、 病人准备、手术麻醉同意书等 术中:手术查对及意外处理以 及术中改变术式的告知等 术后:并发症的预防、早期发 现、及时处理等
4、,^隐私,尊重保护(提供私 密性良好的诊疗环境,保护患者 隐私,实行保护性医疗),每月

现场询问及查看
查看制」度执行情况及处理投 诉登记
现场询问
就诊环境人性化,候诊居全 部在诊查室外等候,问诊、检 查应避免其他或无关人 员围观、旁听,检查、换药治 疗应有遮挡设施
一人次一项做不到 扣1分
制度执行不力一人 次扣3分,投诉处理 不及时扣4分,造成 影响扣5分
一处做不到扣1分
3.新开展的医疗技术应设立档 案,在医教科备案。其安全、质 量疗效、费用等有全程追踪管理 和评价,半年一次
查科室与医教科资料
少一次扣4分,有问 题一处扣1分
4.进行医疗技术科研必须符合伦 理道德规范,按规定审批,医教 科备案
1.查报批文件、备案
2.查患者知情同意的相关记 录
一项做不到扣1分
四、设备管理
1.对设备实行科学管理
(1)大型设备按卫生部《大型医 用设备配置与使用管理办法》申 请配置许可
(2)购置设备按规定审批并进行 论证
检查大型设备(10万兀以上) 档案,查医教科备案
无可行性论证报告 扣1分,未按规定申 请配置许可扣2分, 不及时扣1分
2.医疗设备采购、保养、维修与 更新及一次性使用无菌医疗用品 严格按照制度执行,设备处于完 好状态

医院门诊医疗科室质量考核标准及考核方法

医院门诊医疗科室质量考核标准及考核方法

医院门诊医疗科室质量考核标准及考核方法
1.有抓医疗质量措施,有医疗质量总结分析。

2.差错事故如实登记,及时上报,并有处理和整改措施。

3.挂牌门诊名副其实,不得用下级医生顶替,诊室不得随意停诊。

4.正、副主任医师每周上门诊不少于二次。

5.进修实习医师有专人负责,认真带教,并做好考评鉴定。

6.门诊病案书写合格。

7.处方书写合格。

8.门诊服务满意。

凡违反上述规定及时发现未造成后果者,批评教育;如再犯或造成不良后果者扣当事人10~50元,造成严重后果者扣发当月奖金直至待岗。

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医院卫生检查评分表

医院卫生检查评分表
有专人负责,包干到人,或分班值 日,有记录,医护人员做到人人参与。 工作人员按相应岗位穿戴整洁,佩带上岗证 ,出 入病房要按规定着装。 工作场所物品必须存放有序整齐、没有杂物,办 公桌、椅、病历架干净整洁。
4 室内陈设规范,无乱贴、乱订、乱画、乱挂。 5 洗手室、治疗室、卫生间地面无积水、无堵塞、 便槽无便迹、无异味、无手纸堆积。 门、门框、窗台,窗框、墙壁、天花板无积尘、 无蜘蛛网。
10 10
一处不合格扣2.5分 发现一处扣1分
6
10 10 10
一处不合格扣1分 一处不清洁或不整齐扣5分 一处不合格扣1分
7 玻璃窗、纱窗清洁无积灰,窗帘清洁干净。 8 不随地吐痰、乱丢果皮、纸屑、烟蒂,不乱倒垃 圾、医疗废物与其它垃圾不混装,不乱倒污水。
9 水池清洁、干净,拖把及洗涤用品摆放整齐。 10 吊煽、照明灯、电视机、空调、病床清洁干净, 无积尘。
10 10
一处不合格扣5分 一处不清洁扣2分
备注:
医院卫生检查评分表
日期: 序 号
1 2 3
考核人: 考核内容 标准 分
10 10 10
标准分:100分 科室: 评分标准
没有责任分区或分班值日记 录的,少一项扣5分。 口罩、帽子、工作服、上岗 证等缺少一样扣2.5分。 一处不合格扣2分
合格分:≥70 科室: 得分:
合格率=100% 科室: 得分: 科室: 得分: 科室: 得分:

医疗质量考核标准(表格)

医疗质量考核标准(表格)

医疗质量考核标准(表格)
〔一〕非手术临床科室质量考核标准〔300分〕得分:
医疗质量考核标准
医疗质量考核标准
〔三〕检验医学质量治理与连续改进考核标准〔300分〕得分:
医疗质量考核标准
〔四〕病理质量治理与连续改进考核标准〔300分〕得分:
医疗质量考核标准
〔五〕医学影像质量治理连续改进考核标准〔300分〕得分:
医疗质量考核标准
〔六〕血液透析室质量治理与连续改进考核标准〔300分〕得分:
医疗质量考核标准
〔七〕输血科质量治理与连续改进考核标准〔300分〕得分:
医疗质量考核标准〔八〕介入诊疗质量与连续改进考核标准〔300分〕。

某医院科室医疗质量考核细则

某医院科室医疗质量考核细则

某医院科室医疗质量考核细则1. 背景介绍随着医疗技术的不断发展,医院科室的医疗质量也日益受到关注。

为了提高医院科室的医疗质量,某医院制定了科室医疗质量考核细则,并逐步推行实施。

本文将详细介绍某医院科室医疗质量考核细则的内容和考核方法。

2. 考核内容某医院科室医疗质量考核细则主要包括以下几个方面:2.1 门诊服务考核门诊服务考核主要评估医生对患者的诊断能力、治疗技术和沟通能力等。

具体考核指标包括就诊时间、医生满意度、门诊医疗纠纷率等。

住院服务考核主要评估医生对住院患者的治疗和护理水平。

具体考核指标包括住院医生满意度、手术成功率、住院感染率等。

2.3 医疗质控考核医疗质控考核主要评估科室医疗质量管理的能力和效果。

具体考核指标包括对重大骨折病人的手术治疗成功率、对急诊患者的应急反应时间等。

专科技术考核主要评估医生在各个专科领域的技术水平。

具体考核指标根据科室特点而定,例如手术科室可考核手术成功率,放射科室可考核影像诊断准确率等。

3. 考核方法某医院科室医疗质量考核细则采用定量和定性相结合的方法进行考核,具体包括以下几个环节:3.1 数据收集和统计医院科室通过收集和统计相关数据,如门诊就诊量、手术病例数、患者满意度调查结果等。

3.2 定量评价根据收集到的数据,医院科室对考核指标进行定量评价,如计算平均就诊时间、手术成功率等。

3.3 定性评价除了定量评价外,某医院科室还进行定性评价,通过患者满意度调查、专家评审等方式对医生的技术水平和服务态度进行评价。

3.4 考核结果反馈和整改根据定量和定性评价结果,医院科室对考核结果进行反馈,并制定相应的整改措施,进一步提升医疗质量。

4. 考核结果应用某医院科室医疗质量考核结果将应用于以下几个方面:4.1 绩效考核医院将根据科室医疗质量考核结果进行绩效考核,为医生提供激励和奖励,同时也帮助医院管理层评估科室的工作表现。

4.2 改进管理考核结果可以为医院科室提供改进管理的依据,有助于发现问题和短板,并及时采取措施进行改进。

医院考核标准表

医院考核标准表

医院考核标准表医院考核标准表一、医疗质量1. 疾病诊断准确率:根据病例分析,对于就诊患者的诊断准确率进行评估,要求达到90%以上。

2. 手术成功率:统计手术患者的术后恢复情况,评估手术成功率,要求达到95%以上。

3. 医学护理质量:评估科室护理质量,包括用药规范、护理操作规范、疼痛控制等方面,要求达到95%以上。

4. 医疗风险管理:评估医院的医疗风险管理体系,包括手术风险评估、用药安全、预防医疗事故等方面,要求达到90%以上。

二、患者满意度1. 就诊等候时间:评估患者的就诊等候时间,要求在规定时间内就诊的患者比例达到80%以上。

2. 医生沟通技巧:评估医生的沟通技巧,包括表达清晰、倾听患者意见、与患者的亲和力等方面,要求达到90%以上。

3. 护士服务态度:评估护士的服务态度,包括礼貌、耐心、关心患者等方面,要求达到90%以上。

4. 环境卫生及设施:评估医院的环境卫生及设施情况,包括病房清洁、卫生间设施等方面,要求达到90%以上。

三、工作效率1. 就诊流程时间:评估就诊流程的时间效率,包括挂号、候诊、检查、取药等过程,要求在规定时间内完成的比例达到90%以上。

2. 医技科室排队时间:评估医技科室排队的时间效率,包括检查、化验等科室,要求在规定时间内排队完成的比例达到90%以上。

3. 医院手续办理时间:评估医院手续办理的时间效率,包括住院手续、出院手续等,要求在规定时间内办理完成的比例达到90%以上。

四、文化建设1. 专科技术培训:评估医院的专科技术培训情况,包括组织专科培训课程、参加学术交流会议等,要求参与人员达到80%以上。

2. 职工满意度调查:定期对职工进行满意度调查,了解职工对医院的满意程度,要求满意度达到80%以上。

3. 管理制度完善程度:评估医院管理制度的完善程度,包括制度规范、执行情况等,要求制度完善度达到90%以上。

以上是医院考核标准表,医院可以根据自身情况进行适当调整和补充。

通过对医院的各项指标进行评估,可以帮助医院更好地提高医疗质量和服务水平,提升患者满意度,实现可持续发展。

医院日常卫生检查评分表(科室)

医院日常卫生检查评分表(科室)

医院日常卫生检查评分表检查日期:科室:序号检查标准扣分标准实得分备注1 服务热情,说话和气,工作细致,95%以上工作人员满意,不与工作人员及患者发生争执,无有效投诉一项一次不合格扣2分2 着装统一、整洁、仪表端正、不穿拖鞋、背心上班一项一次不合格扣2分3严格执行上、下班时间,不迟到、不早退,上班时间不做与工作无关的事一项一次不合格扣2分4不得损坏、私拿公共物品以及他人财物或偷拿医疗废品一项一次不合格扣2分5办公室、护士站、值班室、库房、诊室地面清洁、无污迹,设施无积尘,墙面无蛛网一项一次不合格扣1分6 处置室、治疗室清洁无积尘、无污渍、无水迹一项一次不合格扣1分-17 地面清洁,无杂物,无明显水迹,无污物一项一次不合格扣1分8 所有墙角、灯饰无蜘蛛网一项一次不合格扣1分9 门窗干净,无污迹,无蜘蛛网一项一次不合格扣1分-110 设施清洁,无积尘,无蛛网、无污迹、无杂物一项一次不合格扣1分11卫生间、开水间清洁,无积水、无污物、无堵塞、无异味一项一次不合格扣1分12 洗手盆、镜片清洁,无明显水迹一项一次不合格扣1分13 出院床单元按终末消毒标准处理一项一次不合格扣1分14 毛巾按区域分类,经消毒药水消毒,一床一巾无混一项一次不合格扣1分用现象15 拖帕按区域分类,悬挂规范,无混用现象。

一项一次不合格扣1分16卫生蒌更换及时,垃圾不得多于3/4;卫生蒌、垃圾桶定期清洁消毒一项一次不合格扣1分16 垃圾转运及时,暂存规范,无乱堆乱放一项一次不合格扣1分17 医疗垃圾收集转运符合要求:垃圾袋密闭,标识含类别、科室、重量,转运工具达到要求,且有消毒记录一项一次不合格扣1分。

医院各科室环境卫生检查评分表

医院各科室环境卫生检查评分表

神经外科
2
31 普泌胸外科
2
32 肝胆微创外科 2
33 麻醉疼痛科
2
34
综合部
2
35
医管部
2
36
护理部
2
37
院感部
2
38
医保部
2
39
医教部
2
40
营销部
2
41
财经部
2
42
门诊部
2
43 器材供应部
2
44 后勤服务公司 2
14 康复医学科
2
15
肿瘤科
2
16
急诊科
2
17
药剂科
2
4、保持院内(包括 家属区、花园)、环 境卫生、垃圾要及时 清运。
18
眼科中心
2
19 超声医学科
2
20
放射科
2
21
CT科
2
22 五官整形科

2
23
病理科
2
24
检验科
2
25
新生儿科
2
26 皮肤美容科
2
27
妇产科
2
28 创伤手外科
2
29 脊柱关节科
2
30
环境卫生考核打分表
考核:后勤服务公司
年 月份
序号
科室
标准分 扣分 得分 加、扣理由
考核内容
1
洗衣房
2
2
磁共振科
2
3 消毒供应室
2
4 重症医学科
2
5
体检中心
2
6
血透中心
2
7
儿科
2
8 消化老年病科 2

医疗机构清洁科室的评分

医疗机构清洁科室的评分

医疗机构清洁科室的评分
目标
本文档旨在为医疗机构的清洁科室提供一个评分标准,以确保科室的清洁状况符合卫生要求和标准。

评分标准
为了评估医疗机构的清洁科室,我们建议以下评分标准:
1. 卫生标准符合性(40分):
- 科室是否按照卫生标准进行清洁?
- 是否有清洁记录和文件?
- 是否有适当的清洁工具和设备?
2. 清洁程序和流程(30分):
- 是否有清洁程序和流程的指导文件?
- 是否有清洁检查表和清洁记录表?
- 是否有清洁工作的合理分工和责任分配?
3. 清洁频率和周期(15分):
- 清洁工作是否按照规定的频率进行?
- 是否有定期的清洁周期安排?
4. 清洁人员培训和管理(15分):
- 清洁人员是否接受过必要的培训?
- 是否有清洁人员的管理制度和考核机制?
评分细则
根据上述评分标准,我们建议以下细则来评分:
- 40分:科室符合卫生标准,有清洁记录和文件,并且配备了适当的清洁工具和设备。

- 30分:科室有清洁程序和流程的指导文件,有清洁检查表和清洁记录表,并且清洁工作有合理的分工和责任分配。

- 15分:科室按照规定的频率进行清洁工作,并有定期的清洁周期安排。

- 0分:科室未符合以上任何评分标准。

总结
医疗机构清洁科室的评分标准对于确保科室的清洁状况至关重要。

通过评估卫生标准符合性、清洁程序和流程、清洁频率和周期以及清洁人员培训和管理等方面的情况,我们可以评估科室的清洁程度并提出改进建议。

这有助于确保医疗机构提供一个干净、卫生的环境,为患者和工作人员提供更好的保护。

医院科室考核细则

医院科室考核细则
临床科室考核细则(共100分)
考核项目
考核细则
考核方法
考核分值
备注
一、医疗设备管理
1、各类大型设备使用登记是否及时全面
2、医疗设备是否专人专管
3、医疗设备变换管理人员是否有交接记录
4、医疗设备及辅助设备是否有破损(破损记录及处理意见)
5、各类设备配件是否齐全,有无丢失
6、设备管理卡是否保持完整
7、有没有违规操作现象
2、医疗设备表面清洁、无污迹、积尘
3、各类设备是否按常规清洁保养
检查保养记录及设备
一次不合格扣1分
三、设备维修
1、设备出现故障要记录,并及时向设备科请修
2、设备出现故障未经设备科同意自行拆修
检查记录及设备
一次不合格扣1分
四、医护工作站及HIS管理系统
1、移做它用
2、改变系统设置
3、安装其它软件
4、非操作人员操作
发现一项不合格扣0.5分
四、医护工作站及HIS管理系统
1、移做它用
2、改变系统设置
3、安装其它软件
4、非操作人员操作
5、改动硬件
检查系统、操作过程
发现一项不合格扣0.5分
对所有使用HIS系统的科室进行考核
五、资产管理
1、闲置设备是否整齐,清洁存放。
2、设备闲置后要在三个月内向设备科申请回收(以单机记录为准)。
3、器械设备建账,账目清楚、齐全。
4、未经主管院领导或设备科同意,私自使用或外借医疗设备
检查设备及登记
发现一项不合格扣0。5分
六、器材、卫生材料管理
1、各类卫生材料是否按要求保管,是否有过期、重复使用
2、各类器材、卫生材料是否有积压浪费
3、各类器械是否按常规清洁保养

医院临床科室目管理考核量化标准

医院临床科室目管理考核量化标准
9.2科室人员绩效考核
考核指标:科室人员绩效考核结果。
评价标准:科室人员绩效考核公平、公正,充分调动医护人员工作积极性。
9.3科室环境卫生
考核指标:科室环境卫生达标情况。
评价标准:科室环境卫生达标率100%,为患者提供良好的就医环境。
十、医疗服务连续性指标
10.1复诊率
考核指标:患者按时复诊的比例。
评价标准:医疗事故发生次数为零。
3.2院内感染发生率
考核指标:院内感染发生率。
评价标准:院内感染发生率应控制在3%以下。
3.3药品不良反应发生次数
考核指标:药品不良反应发生次数。
评价标准:药品不良反应发生次数逐年下降。
四、患者满意度指标
4.1门诊患者满意度
考核指标:门诊患者满意度调查得分。
评价标准:门诊患者满意度达到90%以上。
医院临床科室目管理考核量化标准
一、临床医疗质量指标
1.1诊断符合率
考核指标:门诊诊断与出院诊断符合率、临床病理诊符合率等。
评价标准:诊断符合率应达到95%以上。
1.2治愈好转率
考核指标:出院患者治愈好转率。
评价标准:治愈好转率应达到90%以上。
1.3病死率
考核指标:住院患者病死率。
评价标准:病死率应控制在3%以下。
评价标准:复诊率达到85%以上,体现患者对医疗服务的信任和满意度。
10.2转诊率
考核指标:内外科、上下级医院间转诊的比例。
评价标准:合理转诊率,避免不必要的重复检查和治疗,提高医疗服务效率。
十一、医疗信息化应用指标
11.1电子病历使用率
考核指标:电子病历系统使用覆盖率。
评价标准:电子病历使用率达到100%,确保病历记录的及时性和准确性。

“文明科室”考核评分细则

“文明科室”考核评分细则

文明科室考核评分细则前言为了增强医院各科室管理水平,加强队伍建设,同时提高工作效率和服务质量,本文制定了“文明科室”的考核评分细则,旨在鼓励各科室积极履行职责、优化工作流程、提升服务水平,为病患提供更优质的医疗服务。

考核标准1.严格执行工作制度严格执行治疗流程、诊疗规范、护理制度等相关工作制度,不得私自更改或替换。

同时,科室负责人和员工应认真遵守各项规定,确保工作的顺利开展。

2.疾病防控工作规范每位医务人员和病患家属进出科室前必须进行体温检测,如发现发热等异常情况,应及时报告相关人员,并进行隔离处理。

科室内应常备消毒液、口罩等防护用品,加强科室卫生管理,保持环境清洁卫生。

3.良好的医德医风医务人员应保持良好的医德医风,树立起尊重生命、爱护病患的医疗专业精神。

面对病患的咨询和疾苦,应以真诚的态度进行沟通和交流,努力做到身心上都为患者着想。

4.优质的医疗服务在提供医疗服务的过程中,应充分了解病情,提供科学规范的治疗方案和详细的诊疗服务,并在处理疑难杂症时耐心解答。

同时,在治疗过程中要保持沟通畅通,关注患者的心理状态,让患者感受到温情和关怀。

5.对职业技能的不断提高医务人员应始终保持学习的进取心,积极参加各项医学会议、培训课程等活动,提升自身专业水平。

同时,要积极汲取同行的经验,进行技能交流和互相学习。

只有不断学习,才能保持专业水平不断提高。

考核方法1.定期巡查医院管理部门对各科室进行定期考核巡查,对科室的工作流程、服务质量、职业技能等方面进行综合性评估,给出合理的评价结果。

2.员工自评科室内工作人员在考核期间进行自我评估,对自己的工作流程、服务质量、职业技能等进行客观评估,提供个人的分数和意见。

3.病患评价通过医院服务投诉委员会统计各科室的病患评价,对服务质量进行收集、整理、分析。

考核结果根据上述考核方法,对各科室进行综合评价,并据此对科室管理者进行考核评分。

根据各个科室的得分情况,医院将给予科室负责人相应的奖励或惩罚,并将评价结果公示于院内。

医院卫生评比制度

医院卫生评比制度

医院卫生评比制度一、评比目的与原则为了提升医院整体卫生水平,保障患者和员工的健康安全,营造整洁、有序的医疗环境,特制定本卫生评比制度。

评比遵循公平、公正、公开的原则,旨在通过定期评比,发现卫生管理上的不足,及时整改,持续优化医院卫生状况。

二、评比范围与对象评比范围涵盖医院各部门、各科室及公共区域的卫生状况。

评比对象包括全体医护人员、行政管理人员、后勤保障人员等。

三、评比内容与标准评比内容主要包括:环境清洁度、物品摆放整齐度、消毒灭菌效果、垃圾分类与处理等。

评比标准根据国家卫生标准和医院实际情况制定,具体分为优秀、良好、一般、差四个等级。

四、评比方式与流程评比采取日常巡查与定期抽查相结合的方式。

日常巡查由后勤保障部门负责,发现问题及时整改;定期抽查由医院卫生评比小组负责,按照评比标准对各部门进行评分。

评比流程包括准备、巡查/抽查、评分、汇总、反馈五个环节。

五、评比周期与频次日常巡查实行每日进行,确保医院卫生状况始终处于良好状态。

定期抽查原则上每月进行一次,如遇特殊情况可调整频次。

六、奖惩机制与措施对评比结果优秀的部门和个人,给予通报表扬和适当奖励,激励大家继续保持良好的卫生习惯;对评比结果差的部门和个人,给予通报批评,并要求限期整改。

同时,将评比结果与部门和个人绩效考核挂钩,作为年终评优的重要依据之一。

七、评比结果公示与应用每次评比结果将在医院内部网站和公告栏进行公示,接受全院监督。

同时,将评比结果作为医院管理改进的依据,针对发现的问题制定整改措施,并跟踪整改效果。

八、制度更新与完善本制度将根据医院发展和实际情况进行定期评估和修订。

如有需要更新或完善的内容,将经过充分讨论和审议后公布实施。

手术室医院感染管理质量考核评分标准

手术室医院感染管理质量考核评分标准
注:满分30分, 有一项不合格扣1分;情况较严重扣3分。
科室负责人; 检查人:
4.严格做好个人防护。对患有或疑似传染病的患者,采取有效的隔离防护措施,使用过的物品及房间应进行特殊消毒处理。
5. 无菌物品贮存室,各类物品应定点、专柜存放,按消毒日期顺序排列,一次性无菌物品集中定点放置,定期检查,无过期包。
6.一次性使用无菌医疗用品按相关规定执行,不得重复使用。
7. 碘酒、酒精应密闭保存。开启的小包装碘伏、酒精注明开启时间,有效期≤7天。
11. 卫生员按要求做好各项消毒、隔离工作。卫生用具要分区使用,有标识。
医院感染监测 (8分)
1.按要求做好消毒灭菌效果监测,合格率100%。
2.无菌手术切口感染率≤0.5%;医院感染发生率<8%。
医疗废物管理 (7分)
1.医疗废物与生活垃圾分开放置,并有明确标识。
2.医疗废物分类收集,标识清楚。
3.医疗废物有交接记录,项目填写完整。
手术室医院感染管理质量考Байду номын сангаас评分标准
科室:手术室 检查日期: 得分:
检查项目
考 核 内 容
扣分内容
扣分
一般要求
1.工作人员着装整洁,不留长指甲,不涂指甲油,不戴耳环、戒指。
2.保持室内清洁、摆放整齐、安静,卫生无死角。工作人员出入科室更衣、换鞋。
(5分)
3.医院感染管理知识学习,每月一次,工作人员知晓相关的医院感染管理、消毒隔离、职业暴露及防护知识。院感工作会议、院感质控活动每季度至少一次,有记录(重点是整改措施的落实情况)。各种登记本齐全,记录及时、准确。
8.使用后的器械应初步清洗后送供应室彻底清洗,清洗时应加入医用酶洁液,以保证清洗效果。各种导管、湿化瓶、吸引瓶等用后及时清洗、消毒,干燥保存。消毒液浓度符合标准,物品或器械浸泡在液平面以下。
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医院科室卫生检查评分细则
序号
考核项目
分值
质量标准/分值
ห้องสมุดไป่ตู้得分
1
衣服着装
10分
1、着口罩、帽子、工作服;2、衣服干净整洁;3、佩戴上岗证(胸牌);4、未穿的衣服上架(衣帽架、勾);5、无着拖鞋背心。
2
仪容仪表
6分
1、女性化淡妆(腮红、唇彩)、无披发(长发过肩)、留长指甲;2、男性无留胡须、长指甲、面部干净清洁;3、头发梳理整洁无头屑。
9
档案
3分
1、档案袋无灰尘;2、无虫蛀和破损损;3、存放在指定的位置。
10
资料柜
8分
1、按照指定的位置存放;2、无灰尘污渍;3、柜内文件放置整齐;4、柜顶无杂物存放。
5
电源部分
12分
1、无私拉乱接电线;2、无违规电器;3、空调温度设定不低于26度;4、人走未切断电源
6
电器部分
9分
1、内外擦拭干净无异味、尘灰;2、柜顶无其他物品放置;3、按指定的地点存放。
7
功能设施
4分
1、无私自增设或改变室内设施的功能用途;2、无炊具、游戏娱乐设备。
8
医疗设备设施
9分
1、医疗器械放置在指定的位置;2、无积尘、无蜘蛛网;3、设备设施上无放置其他无关物品。
3
科室卫生
30分
1、专人负责或分班值日,有纪录,医护人员人人参与;2、无乱贴、乱钉、乱画、乱挂;3、门、门框、窗台、窗框、墙壁、天花板无积尘土、无蛛蛛网;4、玻璃窗、纱窗清洁无积尘,窗帘清洁干净;5、无果皮、纸屑、烟蒂、污水等;6、吊扇、照明灯、空调、消毒灯干净、无积尘。
4
办公区域
9分
1、桌面除水杯、手机外无其他与工作无关的物件;2、桌面整洁、资料放置整齐;3、离开座位时,椅子应正面仅靠办公桌,与桌横面在一条线上。
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