性激素实验室检查分析

合集下载

性激素六项检测报告解密

性激素六项检测报告解密

性激素六项检测报告解密

作者:梅泉

来源:《健康管理》2016年第10期

在正常月经周期内六项性激素有各自不同的分泌曲线,不同的检测时间,会出现不同的检测结果,对每一项指标需要结合与其它激素的水平综合分析。

常常有患者拿着报告单询问医生:“医生,我的性激素六项都在正常范围内,为何备孕失败或月经不调呢?”也有不孕者说:“医生,你弄错了吧,我反复核对过,各项性激素指标都在正常范围内,你为何考虑我有多囊卵巢综合征?”更有不孕者不解地问:“我月经正常,除了备孕失败,凭什么说我卵巢储备功能下降?”当局者迷,旁观者清,这也正是性激素的神秘之处。

对于女性不孕者或者月经不调者,通常医生会开出的月经来潮第2-5天的性激素六项检查,包括垂体分泌的促性腺激素——卵泡刺激素、黄体生成素、催乳激素,卵巢分泌的性激素——雌激素、孕激素、雄激素。通过检测这些血清的激素水平,可了解女性的卵巢基础功能,并对生殖内分泌疾病进行诊断。

检查内分泌最好在月经来潮的第2-3天,这一段时间属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查。

查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物,包括黄体酮、雌激素类及避孕药类,否则结果不靠谱,当然治疗后需要复查性激素者除外。

确定是来月经第3-5天,检查性激素5项即可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);但不能肯定阴道流血是否月经,应该检查6项,根据孕酮P数据可以大概判断月经周期时段。月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,EM厚度﹤5mm,也可做为基础状态。

2020性激素六项检测报告解读(完整版)

2020性激素六项检测报告解读(完整版)

2020性激素六项检测报告解读(完整版)

在正常月经周期内六项性激素有各自不同的分泌曲线,不同的检测时间,会出现不同的检测结果,对每一项指标需要结合与其它激素的水平综合分析。

常常有患者拿着报告单询问医生:“医生,我的性激素六项都在正常范围内,为何备孕失败或月经不调呢?”

也有不孕者说:“医生,你弄错了吧,我反复核对过,各项性激素指标都在正常范围内,你为何考虑我有多囊卵巢综合征?”

更有不孕者不解地问:“我月经正常,除了备孕失败,凭什么说我卵巢储备功能下降?”

当局者迷,旁观者清,这也正是性激素的神秘之处。

性激素检查时间

对于女性不孕者或者月经不调者,通常医生会开出的月经来潮第2-5天的性激素六项检查,包括垂体分泌的促性腺激素——卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳激素(PRL),卵巢分泌的性激素——雌激素(E)、孕激素(P)、雄激素(T)。通过检测这些血

清的激素水平,可了解女性的卵巢基础功能,并对生殖内分泌疾病进行诊断。

检查内分泌最好在月经来潮的第2-3天,这一段时间属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查。

查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物,包括黄体酮、雌激素类及避孕药类,否则结果不靠谱,当然治疗后需要复查性激素者除外。

确定是来月经第3-5天,检查性激素5项即可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);但不能肯定阴道流血是否月经,应该检查6项,根据孕酮P数据可以大概判断月经周期时段。月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,EM厚度<5mm,也可做为基础状态。

测定女性性激素6项的常识及临床意义

测定女性性激素6项的常识及临床意义

测定女性性激素6项的常识及临床意义

目前国内尚无完整的、统一的妇产科内分泌性激素测定值,且由于各种试剂的来源,测定的方法,数据的计算,采用的单位不同,即使同一激素标本,各实验室所得结果也不完全相同。下列有关性激素检查参考值系参考国内外各种专业书藉、杂志等资料汇集而成,希望能为各位同道提供有益的参考。

一、检查性激素常识

检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类),否则结果不可靠(治疗后需要复查性激素除外)。

月经任何时间检查性激素都可以,每个时段的正常值不同。但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平,首先要选择月经第2~5天检查,称为基础性激素水平,第3天测定最好。确定是来月经第3天,检查性激素5项即可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);但不能肯定阴道流血是否月经,应该检查6项,以防止误诊(根据P数据可以大概判断月经周期时段)。月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,EM厚度﹤5mm,也可做为基础状态。

基础性激素化验单应该这样看:基础LH和FSH正常值为5~10IU/L,基础E2正常值为25~50pg/ml(这3项结果不能看化验单上的参考值,要按这个标准);PRL、T可以对照该医院化验单参考值,P正常值见后。

二、性激素检查的临床意义

(一)FSH和LH:基础值为5~10IU/L

正常月经周期中,卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平,排卵前迅速升高,LH高达基础值的3~8倍,可达160IU/L 甚更高,而FSH只有基础值的2倍左右,很少﹥30IU/L,排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的FSH、LH水平,可以初步判断性腺轴功能。FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。

性激素六项化验单临床解读-左宏玲-妇科

性激素六项化验单临床解读-左宏玲-妇科

性激素的生物合成途径
胆固醇
△5途径 孕烯醇酮 17a-羟孕烯醇酮 孕酮 △4 途径
脱氢表雄酮 (DHEA) 雄烯二酮 •卵巢在排卵前以△5途径合成雌 激素。 •排卵后以△4 和△5两种途径合 成雌激素。 •孕酮以△4 途径合成
17a-羟孕酮
雌酮 睾酮 雌二醇
女性生殖-内分泌轴
中枢大脑皮层 下丘脑
1)促黄体生成素(LH):黄体生成至少和促卵泡激素主要 是促进卵泡发痛和排卵,检测值过高,可能停经或不孕症; 也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,主要是促 使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。 *血LH的浓度,在排卵前期为2~15mIU/ml,排卵期为30~ 100mIU/ml,排卵后期为4~10mIU/ml。一般在非排卵期 的正常值是5~25mIU/ml。 低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合症, 高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定,不必 再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依 据之一。
﹤95.4nmol/L(30ng/ml)为LPD;或孕10周前P﹤47.7nmol/L(15ng/ml)为诊断LPD的标准。 3、判断体外受精-胚胎移植(IVF-ET)预后:排卵前P水平可以估计IVF-ET预后。肌注HCG日 P≥3.18nmol/L(1.0ng/ml)应视为升高,种植率及临床妊娠率均下降,P﹥4.77nmol/L(1.5ng/ml)提示过

读懂性激素六项检查

读懂性激素六项检查
查出丈夫无生精能力,不需再查妻子
如果精ye检查结果是无精子,接下来需做睾丸穿刺。如果穿刺结果是无生 精能力,则说明是男方没有生育能力,不需要继续做其他检查。如果精ye 检查结果是少精、活力不够或畸形多等,可从两个方向查原因:一是查精 子的运输是否出问题,比如输精管堵塞、精索静脉出张等;一是查精子的 上司大脑中枢神经是否出了毛玻

另外在心肌梗死、系统性红斑狼疮、多胎妊娠、男
性乳房发育症等也有升高。
✓ 雌二醇低下的常见疾病:卵巢发育低下、垂体疾病、 甲状腺疾病、柯兴氏疾病、阿狄森氏病、恶性肿瘤等。

孕酮(PROG)
孕酮主要是在女性卵巢和胎盘、男性肾上腺皮质激素 和睾丸产生的固醇类激素。
PROG用于监测排卵、观察黄体功能、了解胎盘功能、 孕酮替代疗法检测、以及其它内分泌疾病如肾上腺增生、 柯兴综合症等。
1、卵巢功能衰竭:基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L,为高促性腺激素(Gn)闭经, 即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,称为卵巢早衰(POF)。
2、基础FSH和LH均﹤5IU/L为低Gn闭经,提示下丘脑或垂体功能减退,而二者的区 别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。
二百度文库性激素检查的临床意义
一 不孕不育检查
先查丈夫,再查妻子
先检查丈夫,简单又经济。武大中南医院男科主任李世文为不孕不育患者总结 了第一个窍门。有些人认为不生孩子肯定是女方的原因,总是把女方查来查去。 其实不然,李教授说,导致不孕不育的原因极其众多,总体上来讲由妻子单方 面造成的不孕占50%,男性单方面的原因占30%,双方共同的原因占20%。如 果外观检查无异常,男方首先做精ye检查(100元左右)。如果精ye检查正常, 基本上可排除男方造成不育的可能,则可从女方着手找原因。

内分泌疾病实验室检查(二)2024

内分泌疾病实验室检查(二)2024

内分泌疾病实验室检查(二)引言概述:

内分泌疾病是指由于人体内分泌系统的功能异常导致的一系列疾病。实验室检查是内分泌疾病诊断的重要手段之一,可以通过检测相关激素水平、代谢产物及其他指标来评估内分泌系统的功能状态。本文将介绍内分泌疾病实验室检查的相关内容,包括激素检测、代谢产物检测、功能试验等。

正文内容:

一、激素检测

1. 血清激素检测:通过采集患者血液样本,测定血清中的激素水平,包括甲状腺激素、促性腺激素、肾上腺皮质激素等。

2. 尿液激素检测:尿液中的激素代谢产物可以反映内分泌系统的功能状态,如17-酮类固醇、儿茶酚胺等。

3. 唾液激素检测:唾液样本采集比较方便,可以检测到多种激素,如皮质醇、雌激素等。

二、代谢产物检测

1. 血糖检测:通过血液样本检测血糖水平,可以评估胰岛素分泌及糖代谢功能。

2. 甘油三酯和胆固醇检测:这些代谢产物的水平可以反映脂代谢的异常情况,如高脂血症等。

3. 尿糖检测:尿液中的糖的检测可以判断糖尿病的程度及控制情况。

三、功能试验

1. 耐糖试验:通过口服葡萄糖后,连续监测血液中的血糖水平,评估胰岛功能及糖耐量。

2. 肾上腺皮质功能试验:如ACTH刺激试验、地塞米松抑制试验,用于评估肾上腺皮质功能的激素分泌情况。

3. 甲状腺功能试验:如TSH、T3、T4水平测定,可以评估甲状腺功能的异常。

四、免疫学检查

1. 自身抗体检测:通过血清中特定抗体的检测,可以判断是否存在自身免疫性内分泌疾病,如甲状腺自身免疫疾病、糖尿病等。

2. 免疫球蛋白测定:血液中IgA、IgG、IgM的测定可以评估免疫功能及相关疾病。

性激素六项的解读

性激素六项的解读

雌二醇(E2)
E2水平升高,提示性腺功能活跃,可能存在性早熟。
05 性激素六项的注意事项
检查前注意事项
时间选择
性激素六项检查通常在月经周期的第三到五天进 行,此时雌激素和孕激素水平较低,能够更好地 反映卵巢功能。如果月经不规律或长时间未来潮 ,可以随时进行检查。
情绪与生活状态
保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑,同时维持 正常的作息和睡眠,避免熬夜和过度劳累。
黄体生成素(LH)
总结词
黄体生成素是促进排卵和黄体形成的重要激素,与卵泡刺激素共同调节月经周期。
详细描述
黄体生成素的主要作用是在排卵后刺激黄体形成,维持黄体功能,分泌孕激素和雌激素。黄体生成素的水平在月 经周期的中期达到高峰,触发排卵。如果黄体生成素水平异常,可能导致排卵障碍、月经不调、不孕等问题。
饮食与药物
检查前三天应保持饮食清淡,避免高脂、高糖、 刺激性食物,同时避免服用可能影响激素水平的 药物,如避孕药等。
其他注意事项
检查前应避免进行性生活和阴道灌洗,以免影响 检查结果。
检查后注意事项
及时就医
如果检查结果异常,应及 时就医,寻求专业医生的 分析和治疗建议。
定期复查
对于某些激素水平异常的 情况,可能需要多次检查 以确认结果,因此应遵医 嘱进行定期复查。
泌乳素的主要作用是促进乳腺发育、乳汁 生成和维持哺乳期乳腺功能。泌乳素水平 受到多种因素的影响,如睡眠、饮食、情 绪等。异常的泌乳素水平可能导致月经不 调、溢乳、不孕等问题。

性激素分析报告

性激素分析报告

性激素分析报告

尊敬的用户,

感谢您选择我们的性激素分析服务。经过我们专业团队的分析与研究,我们为您提供了以下性激素分析报告,希望能对您的健康和生活提供有益的参考。

一、背景介绍

性激素是由人体内分泌系统产生的化学物质,对人体的生理和心理发育起着重要作用。通过性激素分析,我们能够了解您的性激素水平是否处于正常范围内,以及是否存在任何潜在的健康问题。

二、分析方法

本次性激素分析采用了先进的高效液相色谱质谱联用技术(HPLC-MS/MS)。该技术能够快速、准确地检测多种性激素的含量,并具有高灵敏度和高选择性。

三、样本采集和处理

1. 样本采集:我们要求您在清晨空腹状态下前来采集样本。采用静脉血或尿液样本进行分析,以获取最可靠的结果。

2. 样本处理:我们的实验室将进行样本预处理,采用专业技术提取和纯化激素物质,消除其他干扰成分的影响,确保结果的准确性。

四、性激素分析结果

根据您提供的样本,我们对多种性激素进行了测试与分析。以下是您的性激素分析报告摘要。请注意,报告内的数值仅供参考,具体分析结果的解读需要结合您的具体情况和医生的意见。

1. 雌性激素类

雌二醇:X pg/mL(参考范围:X-Y pg/mL)

孕激素:X ng/mL(参考范围:X-Y ng/mL)

这些激素主要与女性生殖系统的发育、排卵和妊娠等相关。请您咨询医生,以了解您的激素水平在何种程度上可能影响您的健康状况。

2. 雄性激素类

睾酮:X ng/dL(参考范围:X-Y ng/dL)

睾丸酮:X nmol/L(参考范围:X-Y nmol/L)

这些激素对男性的性特征、精子产生和肌肉发育等起着重要作用。如果您有任何与性激素相关的健康问题,建议您及时咨询专业医生。

2020性激素六项检测报告解读(完整版)

2020性激素六项检测报告解读(完整版)

2020性激素六项检测报告解读(完整版)

在正常月经周期内六项性激素有各自不同的分泌曲线,不同的检测时间,会出现不同的检测结果,对每一项指标需要结合与其它激素的水平综合分析。

常常有患者拿着报告单询问医生:“医生,我的性激素六项都在正常范围内,为何备孕失败或月经不调呢?”

也有不孕者说:“医生,你弄错了吧,我反复核对过,各项性激素指标都在正常范围内,你为何考虑我有多囊卵巢综合征?”

更有不孕者不解地问:“我月经正常,除了备孕失败,凭什么说我卵巢储备功能下降?”

当局者迷,旁观者清,这也正是性激素的神秘之处。

性激素检查时间

对于女性不孕者或者月经不调者,通常医生会开出的月经来潮第2-5天的性激素六项检查,包括垂体分泌的促性腺激素——卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳激素(PRL),卵巢分泌的性激素——雌激素(E)、孕激素(P)、雄激素(T)。通过检测这些血

清的激素水平,可了解女性的卵巢基础功能,并对生殖内分泌疾病进行诊断。

检查内分泌最好在月经来潮的第2-3天,这一段时间属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查。

查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物,包括黄体酮、雌激素类及避孕药类,否则结果不靠谱,当然治疗后需要复查性激素者除外。

确定是来月经第3-5天,检查性激素5项即可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);但不能肯定阴道流血是否月经,应该检查6项,根据孕酮P数据可以大概判断月经周期时段。月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,EM厚度<5mm,也可做为基础状态。

性激素六项化验单临床解读

性激素六项化验单临床解读
避免服用激素类药物:检查前应避免服用激素类药物,如避孕药等,这些 药物可能会影响检查结果
保持心情愉悦:检查前应保持心情愉悦,避免情绪波动过大,以免影响检 查结果
药物影响
激素类药物:如避 孕药、雌激素等, 可能会影响检查结 果
免疫抑制剂:如肾 上腺皮质激素等, 可能会影响检查结 果
甲状腺激素类药物 :如左甲状腺素等 ,可能会影响检查 结果
确诊断
诊断高泌乳素 血症:高泌乳 素血症也会导 致月经失调, 通过检查性激 素水平可以明
确诊断
评估不孕不育原因
判断卵巢功能:通过检查性激素水平,可以评估卵巢功能是否正常, 从而判断不孕不育的原因是否与卵巢功能异常有关。
判断多囊卵巢综合症:多囊卵巢综合症是一种常见的导致不孕不育 的疾病,通过性激素六项检查可以判断是否存在多囊卵巢综合症。
注意事项:检查前需静坐30分钟,避免服用性激素类药物,如避孕药、黄体酮等
解读方法:根据检查结果,结合患者症状、体征及其他辅助检查结果进行综合分析,判断是否 存在异常情况
泌乳素(PRL)
03
性激素六项检查的注意事项
检查时间选择
最佳检查时间:月经周期的第三到 五天
注意事项:检查前三天禁止性生活, 避免影响检查结果
评估卵巢功能:通过性激素六项检查,可以了解卵巢的分泌功能,包括卵泡刺激素、黄体生成素、 雌激素、孕激素等指标,从而评估卵巢功能是否正常。

性激素六项的解读

性激素六项的解读
2.月经第2-5天检查,称为基础性激素水平,第3天 测定最好。确定是来月经第3天,检查性激素5项即 可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经 21天或排卵后7天);但不能肯定阴道流血是否月经, 应该检查6项,以防止误诊(根据P数据可以大概判 断月经周期时段)
3.月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道 B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,EM厚度﹤5mm, 也可做为基础状态。
诊断黄体功能不全(LPD):黄体中期 P﹤32nmol/L(10ng/ml)或孕10周前P﹤47.7nmol/L(15ng/ml) 为诊断LPD的标准
鉴别异位妊娠:异位妊娠血P水平偏低,多数患者血 P﹤47.7nmol/L (15ng/ml)
(三)E2:基础值为25-50pg/ml
排卵前达第一个 高峰,需大于 200pg/ml才能正 反馈促排卵,可 达9171835pmol/L (250500pg/ml),排 卵后迅速下降, 黄体期形成第二 个高峰,约 458pmol/L (125pg) pg/ml
每项指标的临床意义
(一)FSH和LH:基础值为5-10IU/L(mIU/mL)
卵巢功能衰竭:基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L,为 高促性腺激素(Gn)闭经,即卵巢功能衰竭
低Gn闭经:基础F5H和LH均﹤5IU/L,提示下丘脑或垂体功 能减退,而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH) 试验

六项性激素检查的原理

六项性激素检查的原理

性激素六项检查有很多项检查,可以查清楚很多病症,因此性激素六项作为一种常见的检查项目,性激素六项检查是内分泌失调患者常用的检查方法北京五洲妇儿医院大夫介绍说通过性激素六项的检查就可以确定是否患有内分泌方面的疾病,之后可根据检查结果确定采取什么方法进行治疗。性激素六项是生殖科常规基础检查。国内尚无完整的、统一的妇产科内分泌性激素测定值,且由于各种试剂的来源,测定的方法,数据的计算,采用的单位不同,即使同一激素标本,各实验室所得结果也不完全相同。一、睾酮(T):女性体内睾酮50%由外周雄烯二酮转化而来,肾上腺皮质分泌的约25%,仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。女性血T正常浓度为0.7~3.1nmol/L。血T值高,叫高睾酮血症,可引起不孕。患多囊卵巢综合征时,血T值也增高。根据临床表现,必要时再测定其他激素。二、雌二醇(E2):由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵前期为48~521皮摩尔/升,排卵期为70~1835皮摩尔/升,排卵后期为272~793皮摩尔/升,低值见于卵巢功能低下、卵巢早衰、席汉氏综合征。三、孕酮(P):由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前为0~4.8nmol/L,排卵后期为7.6~97.6nmol/L,排卵后期血P低值,见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。四、促黄体生成素(LH):垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,主要是促使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。血LH的浓度,在排卵前期为2~15mIU/ml,排卵期为30~100mIU/ml,排卵后期为4~10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征,高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。五、催乳素(PRL):由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血PRL正常值为0.08~0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。六、促卵泡生成激素(FSH):垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度,在排卵前期为1.5~10mIU/ml,排卵期为8~20mIU/ml,排卵后期为2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml作为正常值

检验医学与内分泌学(三)——性激素检查与垂体激素检查

检验医学与内分泌学(三)——性激素检查与垂体激素检查

检验医学与内分泌学(三)——性激素检查与垂体激素检查

性激素检查

性激素可分为雄激素和雌激素两大类,后者又包括雌激素和孕激素。性激素除少量由肾上腺皮质产生外,男性主要在睾丸生成。女性在非妊娠期主要由卵巢产生,妊娠期则主要由胎盘合成分泌,性激素除在性器官的发育、正常形态和功能的维持上发挥重要的作用外,还广泛参与体内的代谢调节。临床实验室主要通过检测睾酮、雌二醇、孕酮等激素来了解性激素代谢功能。

一、血浆睾酮测定

睾酮(TS)是人体主要的雄激素,成年男性血浆TS约95%来自睾丸间质细胞,少部分来自肾上腺皮质及腺外转化。血中的睾酮98%与血浆蛋白质(其中部分为性激素结合球蛋白, SHBG)结合,仅有2%以游离形式存在。游离的睾酮才具有生物活性。睾酮主要在肝灭活,经尿液排出。TS的生殖功能为诱导男性生殖器发育和第二性征形成,维持男性性功能及性征,促进蛋白质、骨基质的合成,刺激肾分泌促红细胞生成素等。睾酮合成分泌受垂体-下丘脑负反馈机制影响。青年和中年男性血中的睾酮水平最高,50岁以后,随年龄增高而逐渐减少。TS分泌具有昼夜节律性变化,8∶00时为分泌高峰,因此测定8∶00时的TS水平对评价男性睾丸分泌功能具有重要价值。采用放射免疫法或ELISA法测定或电化学发光法。

二、血浆雌二醇测定

雌二醇(E2)主要由卵巢产生的17β-雌二醇,是生物活性最强的雌激素。血浆中的雌二醇70%与性激素结合球蛋白结合,其余为游离型E2。E2的分泌受血浆水平变化和下丘脑、垂体反馈调节。生育期妇女在每个月经周期中E2出现特殊变化。并在排卵前出现正反馈调节,E2随月经周期和年龄而变化,其生殖功能是促进女性生殖器的发育和副性征的出现,并维持正常状态。以免疫法测定总E2水平,从而判断E2水平是否与其所处的生理阶段和月经周期相符合。

读懂性激素六项检查ppt课件

读懂性激素六项检查ppt课件

3. 5-12.5 4.7-21.5 2.4-12.6 14-95.6
1.7-7.7 1.0-11.4
25.8134.8
7.7-58.5
46-607 0.6-4.7
315-1828 2.4-9.4
161-774 5.3-86
18.4201
0.3-2.5
18.4-99.1 (1-10岁)
0.22-2.9
二、性激素检查的临床意义
(四)PRL PRL由腺垂体嗜酸性的PRL细胞合成和分泌。PRL分泌不稳定,情绪、运动、性交、 饥饿及进食均可影响其分泌状态,而且随月经周期有较小的波动,具有与睡眠有关 的节律性;入睡后短期内PRL分泌增加,下午较上午升高。因此,根据这种节律分 泌特点,应在上午9~10时空腹抽血。PRL显著升高者,一次检查即可确定;PRL轻 度升高者,应进行第二次检查,不可轻易诊断高泌乳素血症(HPRL)而滥用溴隐 亭治疗。 PRL≥25ng/ml或高于本单位检验正常值为HPRL。 PRL﹥50ng/ml,约20%有泌乳素瘤。 PRL﹥100ng/ml,约50%有泌乳素瘤,可选择性做垂体CT或磁共振。 PRL﹥200ng/ml,常存在微腺瘤,必须做垂体CT或磁共振。 PRL降低:席汉综合征、使用抗PRL药物如溴隐亭、左旋多巴、VitB6等。
★查内分泌如果前面的两项检查都是正常的,则可在月经周期的第8天开始B超 监测卵胞生长情况及有无排卵等。前面的检查都找不毛病时,再查抗子宫内膜抗 体、抗精子抗体、以及染色体检查等。
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

性激素化验结果的解读
清晨8-10时空腹
注意事项
测定前至少一个月不能使用激素类药物(包括E、 P及OC),否则结果不可靠(治疗后需要复查性激 素者除外)
抽血测定PRL前需嘱咐休息半小时,以避免运动、 情绪波动等对检查结果的影响。
常见内分泌疾病的诊断思路
E2
更年期综合症,外阴、子宫,乳房, 盆腔萎缩,皮肤变化
>40?
常见内分泌疾病的诊断思路
卵巢周期各期正常值:
卵泡早期 均值 标准差 E2 34.57 20.09 P 0.21 0.15 FSH 7.51 2.11 LH 2.68 1.61 PRL 16.25 8.48 T 0.21 0.12
排卵前期 均值
E2 347.64
P 0.28
FSH 15.10
LH 39.13
PRL 20.58
T 0.32
标准差
黄体期 均值 标准差
40.87
E2
0.19
5.37
P 19.5 3.8
23.56
9.21
0.15
150.6 45.1

FSH>40,LH↑/>40:高促性腺激素闭经(卵巢早衰POF) FSH<5,LH<5:低促性腺激素闭经(下丘脑或垂体功能↓) FSH/LH>2-3.6(FSH可以在正常范围内):卵泡储备功能 不良DOR,FSH>12下周期复查,连续 >12提示DOR FSH/LH<2-3(一般LH>10或正常,而FSH降低):多囊卵巢 2次FSH>20,提示卵巢早衰隐匿期,1年后可能闭经。
性激素化验结果的解读
停经58天,查激素: FSH 6.8 IU/L LH 4.2 IU/L E2 275.7pg/ml P 18.5ng/ml
说明已排卵
性激素化验结果的解读 月经第二天激素: • FSH 0.8IU/L • LH 1.2IU/L • E2 <9pg/ml • P 0.3ng/ml • 说明下丘脑垂体闭经。
ห้องสมุดไป่ตู้

E2>165.2-293.6pmol/l,无论年龄与FSH均提示生育力下降。 E2<73.2pmol/l,提示卵巢早衰(POF)。 8岁以前,E2>275pmol/l,诊断性早熟。

PRL>25ng/ml,诊断高泌乳素血症。

睾酮:卵巢男性化肿瘤,多囊卵巢(>2倍正常值),多毛症,高泌乳素血症
H-P-O轴及卵巢循环
H-P-O轴及卵巢循环
性激素检查时间及抽血注意事项;
检查时间
• 卵巢功能基础状态 →第2-5天性激素五项 • 黄体功能 →第21-22天或排卵后7-8天P和E2 • 促排卵过程,预测排卵 →超声卵泡大小 + LH、E2 • 月经稀发者可在月经的第2-5天抽血 • 闭经患者可于任意一天抽血。
H-P-O轴及卵巢循环
下丘脑和垂体的解剖关系
H-P-O轴及卵巢循环
下丘脑释放激素和垂体前叶激素作用总览
H-P-O轴及卵巢循环
涉及下丘脑的激素系统
H-P-O轴及卵巢循环
H-P-O轴及卵巢循环
H-P-O轴及卵巢循环
卵 巢 循 环
H-P-O轴及卵巢循环
H-P-O轴及卵巢循环
H-P-O轴及卵巢循环
性激素化验结果解读
20160818
内容:
激素的概念及重要性 激素的分类 H-P-O轴及卵巢循环
常见内分泌疾病的诊断思路
性激素检查时间及抽血注意事项; 性激素化验结果的解读
激素的概念及重要性
内分泌腺分泌的生物活性物质 凡是能携带信息,可引起生物体在细胞水平改变的化学
物质。
激素的分类
激素按化学结构大体分为四类。
第一类为类固醇,如肾上腺皮质激素(皮质醇、醛固酮等)、性激素(雌激素、孕激 素及雄激素等)。胆固醇 第二类为氨基酸衍生物,有甲状腺素、肾上腺髓质激素、松果体激素等。酪氨酸 第三类激素的结构为肽与蛋白质,如下丘脑激素、垂体激素、胃肠激素、胰岛素、降 钙素等。 第四类为脂肪酸衍生物,如前列腺素。
性激素化验结果的解读
PCOS
多毛,痤疮,脱发,皮质溢出,男性化:
性激素化验结果的解读
PRL:促进乳腺增生和泌乳,抑制GnRH分泌,主要受5-HT调 控,临床上常可表现为闭经、泌乳、月经频发、月经稀少、不 孕、性功能减退、头痛、肥胖等症状,患者可因此就诊于妇产 科、生殖医学科、男科、乳腺科、神经内科和神经外科。

孕酮:判断排卵,黄体中期>15.9
性激素化验结果的解读 • • • • • • 月经第二天激素水平 FSH 6.2IU/L LH 4.29IU/L E2 152.5pg/ml P 0.3ng/ml 说明有残余卵泡,可予以达英-35治疗
性激素化验结果的解读
• • • • • • • 停经58天,激素水平: FSH 24.6IU/L LH 16.7IU/L E2 175pg/ml P 0.3ng/ml 说明1、排卵前 ,一周后查P 2、绝经过渡期
相关文档
最新文档