缝针后几天拆线
外伤后的伤口护理大有学问--各种伤口拆线时间不同
2.伤口术后有红、肿、热、痛等明显感染者,应提前拆线。
(二)禁忌证
遇有下列情况,应延迟拆线:
1.严重贫血、消瘦,轻度恶病质者。
2.严重失水或水电解质紊乱尚未纠正者。
3.老年患者及婴幼儿。
4.咳嗽没有控制时,胸、腹部切口应延迟拆线。
(三)准备工作
无菌换药包,小镊子2把,拆线剪刀及无菌敷料等。
1、面颈部4~5日拆线;下腹部、会阴部6~7日;胸部、上腹部、背部、臀部7~9日;四肢10~12日,近关节处可延长一些,减张缝线14日方可拆线。
2、眼袋手术、面部瘢痕切除手术在手术后4—6天拆线。
3、乳房手术在手术后7—10天拆线。
4、关节部位及复合组织游离移植手术在手术后10—14天拆线。
3.新鲜肉芽创面,隔1~2天换药1次。
4.严重感染或置引流的伤口及粪瘘等,应根据其引流量的多少,决定换药的次数。
5.烟卷引流伤口,每日换药1~2次,并在术后12~24小时转动烟卷,并适时拔除引流。橡皮膜引流,常在术后48小时内拔除。
6.橡皮管引流伤口,术后2~3天换药,引流3~7天更换或拔除。
手术后应该如何护理伤口?
1、抗感染、消炎。一般情况下是口服消炎药。伤势严重的则需要打点滴。
2、根据伤口情况,如果伤口污染,要打破伤风,如果是动物咬伤的,要打狂犬疫苗。
3、受伤以后,要保持受伤部位皮肤完整,不要把掉下来的皮肤扔掉,要即时用干净的纱布压住伤口止血,并立即去医院复位缝合。
(三)准备工作
1.器械准备消毒钳、持针器、镊子(有齿及无齿镊)、缝合线、剪刀、引流条或橡皮膜、外用生理盐水、纱布、棉垫、绷带、胶布、75%酒精等。
2.手术者洗手,戴手套。
医院换药术和拆线术操作规范
【适应证】1、观察和检查伤口局部情况后需要更换敷料。
2、缝合伤口拆线,或拔除引流管的同时需要更换敷料。
3、伤口有渗出、出血等液体湿透敷料。
4、污染伤口、感染伤口、烧伤创面、肠造口、肠髅、慢性溃疡,窦道等,根据不同情况需每天换药一次或多次。
【禁忌证】危重症需抢救患者。
【操作要点】1、准备工作①了解伤口情况询问病人一般情况,告诉病人准备换药,用手揭开敷料,观察伤口情况,决定所需换药的器械和物品后,暂时将敷料盖上伤口。
洗净双手后,戴好帽子、口罩。
②换药的器械和物品的准备A使用换药包换药时,注意有效期限,根据换药所需添加相应的材料。
B无换药包时,在换药车上铺上消毒巾1块,在靠近病床远侧放上无菌治疗碗2个(盛无菌敷料和无菌棉球等),在靠近病床近侧放上弯盘1个(盛污染敷料等),镣子2把,剪刀1把,盐水棉球、酒精棉球、小纱布、棉垫若干,盖上另一块消毒巾。
备好胶布。
③换药环境的准备将换药车推至病床旁,开灯,关窗,与换药无关人员离开病房,关门,注意遮掩,协助病人摆好体位,暴露换药区域。
2、具体操作① 暴露伤口:掀开换药车上消毒巾,用手拿掉伤口上的所有敷料放在弯盘里。
洗手擦干后,双手各持镣子一把,一把镣子接触伤口,一把镜子接触无菌物品。
若伤口有粘住的最里层敷料,先用盐水湿润后再用镇子揭去。
② 消毒、清洁伤口:先用酒精棉球清洁伤口周围皮肤(污染伤口由里向外,感染伤口由外向里);再用盐水棉球轻沾伤口,较大的创面由里向外沾去分泌物, 或用剪刀剪去坏死组织。
③ 盖上敷料:根据伤口情况应用外用药,(凡士林)纱布外敷,棉垫,胶布固定或绷带包扎。
④换药完毕:盖上换药车上的消毒巾,告诉病人换药完毕,询问病人有何不适,协助病人盖好被子等。
关灯,开窗,开门,推车离开。
按规定丢弃污物,洗手。
【注意事项】1、换药人员穿工作服,按无菌原则,剪短指甲,用肥皂水洗净双手,戴口罩和帽子,先到病人床边向病人说明换药的目的和可能引起的感觉,消除病人对换药认识的误区和恐惧。
伤口拆线的注意事项
伤口拆线的注意事项
一、伤口拆线的注意事项1. 伤口拆线的注意事项2. 伤口拆线疼不疼3. 伤口拆线的时间二、伤口拆线吃什么好三、拆线后如何去疤痕
伤口拆线的注意事项
1、伤口拆线的注意事项缝针后接下去的几个月要防晒,少吃含色素的东西。
拆线后再继续给包扎伤口几天,不要抓挠伤口,使结痂自然脱落。
拆线要早点,最好五天就去拆,免得留下明显的针眼印。
可以使用减张胶布,有阻止疤痕组织增生的功能。
伤口拆线或伤口初步愈合后,可视情况执行按摩疗法和压迫疗法。
2、伤口拆线疼不疼伤口拆线疼不疼,其实与伤口的位置有很大的关系,敏感部位的伤口拆线与不敏感部位的拆线疼痛感是有很大差别的,比如后背和嘴唇伤口的拆线的疼痛感觉肯定是不一样的。
一般来说,伤口的拆线都会有一定的疼痛感,但是一般这种疼是很轻微的,都是可以忍受的。
伤口拆线的疼痛感,也与伤口的愈合情况有着紧密的关系,如果伤口新生肉芽组织将缝线都包裹进去了,那么这个时候拆线肯定会比较疼的,如果伤口的的愈合状况良好且新生肉芽组织没有将缝线包裹进去的话,那么这个时候进行拆线就不会有多大的疼痛感了。
这跟每个人的承受能力有关,如果一个人对疼痛的承受能力较低的话,哪怕是一点点的疼痛,对于他来说也是非常难以忍受的。
而对于承受能力高的人,那就不会有太大的影响。
3、伤口拆线的时间面颈部4~5日拆线;下腹部、会阴部6~7日;胸部、上腹部、背部、臀部7~9日;四肢10~12日,近关节处可延长一些,减张缝线14日方可拆线。
应该选择去哪里来缝合伤口并何时拆线呢?
该去整形外科、急诊室还是找熟悉都儿科医生?无论是谁动手缝合,最后都会留下一些轻微
疤痕,就算是世界上最棒都整形外科医生来操作也会留疤。
不过,尽量减轻疤痕很重要,父
母自然会担心这件事。
下面我们将提供建议帮助你决定去哪儿缝针:
1. 整形外科。
对于脸部割伤,我们推荐你去看整形外科,尤其是伤口较大都情况下。
急诊室
都医生或儿科医生可以轻松地处理很小都脸部割伤(尤其是伤口适合使用愈合胶布或强力胶
都情况下),不过整形外科医生最右可能尽量减轻疤痕。
2. 急诊室。
急诊室医生的缝合经验比儿科医生丰富,因为他们每天要操作好几次。
3. 儿科医生。
对于脸部以外都简单割伤,儿科医生都诊所也许是最适合做缝合术都地方,除
非那天诊所很忙。
而当我们缝合完伤口之后,何时拆线请务必咨询动手缝合的医生。
一般性指导如下:
1. 脸部。
3-5天。
为什么这么快?因为到了第5天,缝线会开始与皮肤反应,每一道缝线都可能留下疤痕。
如果缝合处没有变红,那最好等满5天;如果没到5天伤口就出现了缝线反应,请去看医生,讨论是否要提前拆线。
拆线时间不要超过5天。
拆线后,医生也许会在伤口上
贴愈合胶布,为伤口多提供几天支
2. 手足。
10-14天。
如果缝线位于经常弯曲拉伸都关节处,那你应该等满14天;如果是其他
部位,10天就够了。
3. 身体和头皮。
7-10天。
缝合拆线实验报告
实验一外科手术器械及其使用【学习目的和要求】1.认识常用的手术器械。
2.掌握外科常用器械的结构特点和基本性能。
3.掌握常用手术器械的正确使用方法。
【器材】手术刀、手术剪、血管钳、手术镊、持针钳、拉钩、缝合针和缝合线等。
一、手术刀1.种类有固定刀柄手术刀和活动刀柄手术刀两种。
活动刀柄手术刀常用,由刀柄和刀片两部分组成。
2.执刀的姿势①指压式②执笔式③全握式④反挑式3.用途①锐性分离(如切割);②钝性分离(用刀柄分离组织);③代替线剪切断缝线,代替手术剪切开腹膜等。
主要用于锐性分离。
4.使用时注意事项①用刀刃的突出部分切割;②用力要适当;③避免用刀尖插入深部看不见的组织,以免造成副损伤;④握刀柄的位置要适当,过低妨碍视线,过高控制不稳,影响操作。
二、手术剪1.种类分为组织剪和线剪两种。
①组织剪:用于剪断组织。
其尖端较薄,剪刃锐利。
分大小、长短、弯直等种类,直剪用于浅部操作,弯剪用于深部操作,使手和剪刀柄不妨碍视线。
②剪线剪:用于剪断缝线。
剪线剪前端钝而直,刃较厚,一侧刃尖部有一弧形凹陷,剪线时将缝线放于此处。
三、手术镊1.种类根据手术镊的尖端是否有齿分为有齿镊(鼠齿镊)和无齿镊(平镊)两种。
2.用途用于夹持、稳定或提起组织以利切开和缝合等操作。
四、止血钳1.种类①分直、弯两种②分大、中、小号,③蚊式止血钳④有齿止血钳⑤“无损伤”血管钳,2.用途①夹出血点和血管止血;②钝性分离组织;③牵引缝线。
不要用它夹皮肤、脏器和脆弱组织,防止损伤组织。
五、持针钳1.种类分为握式持针器和钳式持针器两种。
2.用途用于夹持缝针缝合组织。
缝针应夹在持针器的前端,夹缝针的中后1/3交界处,针尖向上倾斜30度左右,缝线应重叠1/3,以便于操作。
六、缝合针1.种类①有眼缝合针,无眼缝合针。
②根据缝合针的形状,缝合针又分为直针,1/2弧形,3/8弧形③根据缝合针前端的形状,缝合针分圆锥形和三角形二种。
2.用途用于缝合组织。
实验二外科打结法【学习目的和要求】1.学会外科手术中的三种打结法。
外科基本操作换药拆线切开缝合一般伤口处理
外科基本操作—概论
外科基本操作是各种手术 操作中最基本的操作技术, 任何手术中都要用到,每 个外科医师必须熟练掌握 这些基本操作技术,才能 为做好手术打下良好基础。
内科医师也应掌握!
外科基本操作—概论
切开、止血、分离、结扎、缝合、引流 外科基本功——
其操作并不复杂繁琐,但需反复训练 熟能生巧,即是掌握技能的关键 。
半荷包缝合(十二指肠残端下角包埋)
外科基本操作—缝合
3. 外翻缝合法:使创缘外翻,被缝合或吻合的空腔之内面保持光 滑,如血管的缝合或吻合。 间断垂直褥式外翻缝合法:如松驰皮肤的缝合。
间断垂直褥式外翻缝合法
外科基本操作—缝合
4. 减张缝合法:对于缝合处组织张力大,全身情况较差时,为防 止切口裂开可采用此法,主要用于腹壁切口的减张。缝合线选 用较粗的丝线或不锈钢丝,在距离创缘2-2.5cm处进针,经 过腹直肌后鞘与腹膜之间均由腹内向皮外出针,以保层次的准 确性,亦可避免损伤脏器。缝合间距离3-4cm,所缝合的腹 直肌鞘或筋膜应较皮肤稍宽。使其承受更多的切口张力,结扎 前将缝线穿过一段橡皮管或纱布做的枕垫,以防皮肤被割裂, 结扎时切勿过紧,以免影响血运。
外科基本操作—缝合
缝合的基本步骤以皮肤间断缝合为例说明缝合的步骤: 缝合步骤(1)进针;(2)拔针;(3)出针;(4)夹针
外科基本操作—缝合
(1)、进针缝合时左手执有齿镊,提起皮肤边缘,右手执 持针钳(执法见前面章节),用腕臂力由外旋进,顺针的弧度 剌入皮肤,经皮下从对侧切口皮缘穿出。
(2)、拔针可用有齿镊顺针前端顺针的弧度外拔,同时持 针器从针后部顺势前推;
外科基本操作—清创术
3).缝合伤口:①更换手术单、器械和手术者手套;②按 组织层次缝合创缘;③污染严重或留有死腔时应置引流物
手掌缝针拆线后遗症吃什么对伤口愈合有帮助
手掌缝针拆线后遗症吃什么对伤口愈合有帮助在生活当中避免不了会出现一些磕磕碰碰的现象,如果磕碰的比较严重就会在身体的局部出现一些伤口,目前对这样意外伤口在治疗的时候都会采用缝合的方法。
当伤口恢复之后就是患者要面对的拆线问题,如果拆线之后护理的好就不会让疤痕恢复的好一些,不然就会受伤的部位流下明显的疤痕。
手掌缝针拆线后遗症手外伤后只要进行缝合都会有有程度不同的瘢痕形成。
如果自身体质好、局部无感染瘢痕就不明显。
如果出现感染或者您属于疤痕体质有可能疤痕就明显些。
缝合后要保持局部卫生,按时换药,口服消炎药预防感染。
局部保暖,不吃辛辣、海鲜等食物,忌烟酒。
拆线后要注意什么1、患者把内外层敷料取下用手取下外层敷料(勿用镊子),再用镊子取下内层敷料。
与伤口粘住的最里层敷料,应先用盐水浸湿后再揭去,以免损伤肉芽组织或引起创面出血。
2、患者最好用两把镊子操作用两把镊子操作,一把镊子接触伤口,另一把接触敷料。
用酒精棉球清洁伤口周围皮肤,用盐水棉球清洁创面,轻沾吸去分泌物。
清洗时由内向外,棉球的一面用过后,可翻过来用另一面,然后弃去。
3、患者应用生理盐水冲洗伤口分泌物较多且创面较深时,宜用生理盐水冲洗,如坏死组织较多,可用攸锁或其他消毒溶液冲洗。
4、伤口要用纱布覆盖一般创面可用消毒凡士林纱布覆盖,必要时用引流物,上面加盖纱布或棉垫,包扎固定。
5、伤者在洗澡时应注意伤口不能碰水平时洗澡的时候注意别把水弄到伤口上了,这样容易引起伤口感染的。
另外就是不能总是出力。
吃什么对伤口愈合有帮助1、吃木耳对伤口愈合好,木耳富含铁等矿物元素,每日100克黑木耳中含铁高达185毫克,比绿叶蔬菜中含铁量最高的芹菜高出20倍,同时含有丰富的锌。
2、吃猪蹄对伤口愈合好,猪蹄含有丰富的锌、胶原蛋白。
缺锌会使纤维细胞功能下降。
多补充胶原蛋白能促进伤口愈合的速度。
3、吃西红柿对伤口愈合好,西红柿可防止血栓,番茄籽周围的黄色胶状物质可以防止血液中血小板的凝结; 还含有丰富的维生素C、番茄红素、胡萝卜素等抗氧化成分,对伤口愈合有利。
埋线双眼皮拆线什么时候,要如何护理
埋线双眼皮拆线什么时候,要如何护理埋线双眼皮拆线的功夫是什么时候呢?一般在埋线双眼皮后一周上下做起拆线,术后恢复中才能进行热敷,术后一个月即可恢复。
另外,埋线双眼皮的恢复越早就要越注重术后的保护事项。
埋线双眼皮拆线的功夫埋线双眼皮一般伤口在缝线五至七天可进行埋线双眼皮拆线,埋线双眼皮拆线更佳功夫是术后10~15天,要等造成双眼皮之后,特殊缝线才能拆除,主要在确保双眼皮是否成形。
埋线双眼皮拆线后每天热敷10分钟,并且避免伤口长功夫曝晒,埋线双眼皮拆线一个月之后就可拥有一双漂亮的双眼了。
埋线双眼皮术后拆线的保护1.维持伤口清洗,阻止感染。
重睑术后的伤口清洗是很重要的,假如伤口不干净,很方便发生感染,引起伤口疤痕的造成。
所以术后洗脸时注意不要打湿伤口。
手术后1~2天可摘掉眼睛上包扎的敷料,假如伤口上有血痂或释放物,可用无菌盐水或医用酒精擦拭。
2.手术伤口出血、淤血或血肿的防治。
假如手术中损伤了小血管或术中止血不彻底,术后眼睛遭到外部撞击,激烈运动或变化无常的情绪都会引起伤口出血、淤血或血肿。
为阻止上述并发症的发生,可对部分伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大,以免损伤眼睛。
术后一旦发生出血不止和重要血肿,应尽快到医院复诊。
3.术后应有安静舒适的环境休养。
室内空气要清新流通并维持一定温度。
在饮食上增多蛋白质的摄入量,同期多吃水果和新鲜蔬菜。
术后1周内不要看电视、报纸,卧床休息时仍是要半卧位(把枕头垫高),以免眼睛过度疲劳或头部地方过低而加重伤口肿胀。
4.手术当日伤口会有些疼痛,但随着功夫的推移会逐渐减少。
病人不要急于吃去痛片,因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血。
5.做重睑切开术后的病人,术后5~7天拆线。
有时拆线后伤口内会留有极小的线头,随着功夫的推移,线头会慢慢地顶出来或自行吸收。
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拆线技术操作流程
拆线技术操作流程
嘿,朋友们!今天咱就来讲讲拆线技术操作流程,这可太重要啦!
你想想,伤口缝合后,要到了该拆线的时候,那可是个关键的节点啊!就好像一场比赛到了冲刺阶段一样。
首先呢,得准备好所有需要的工具,这就好比战士上战场得把武器装备都带齐咯!镊子呀,剪刀呀,缺一不可。
然后,要好好地清洁下伤口周围,哎呀,这可不能马虎,就像是给要拆开的礼物先打扫干净周围一样。
接下来就是真正开始拆线啦!用镊子轻轻挑起线头,就像小心翼翼地揭开宝藏的一角似的,不能太粗鲁哦,不然会弄疼病人的。
“哎呀,轻点轻点啊!”病人可能会这么喊,这时候就得温柔地安慰他们,“别怕别怕,很快就好啦!”然后用剪刀剪断缝线,“咔嚓”一声,就像是剪开束缚的枷锁一样。
再慢慢地把缝线抽出来,哇,就像把隐藏在伤口里的小调皮给揪出来一样。
拆完线后,还得再观察观察伤口的情况呢。
这就好比比赛结束后,要看看场地有没有收拾干净呀。
要是发现有什么问题,那可得赶紧处理。
这整个拆线技术操作流程就像是一个精细的手工活,每一步都得用心去做,可不能出半点差错!我觉得啊,掌握好这个拆线技术,那真的是非常了不起的事情!能帮助病人更好地恢复健康,这多有意义呀!所以呀,一定要认真对待,千万不能马虎哟!。
嘴巴缝针了会感染吗 嘴巴磕破缝针后感染怎么办
嘴巴缝针了会感染吗嘴巴磕破缝针后感染怎么办在生活中,难免会因为一些磕磕碰碰而导致自己受伤,有时会因为受伤而造成嘴巴破裂,在医院进行治疗时会对嘴巴进行缝针处理,那嘴巴缝针了会感染吗?嘴巴磕破缝针后感染了怎么办?一、嘴巴缝针了会感染吗不一定。
如果在嘴巴缝针后,没有定期对伤口进行消毒杀菌,或者生活的环境不够卫生清洁,就有可能会造成伤口感染,但如果在伤口恢复期间,能够积极进行护理,并且注意伤口的清洁,一般是不会感染的,因此,在嘴巴缝针后伤口不一定会感染。
二、嘴巴磕破缝针后感染怎么办1、消毒杀菌。
嘴巴在磕破缝线后,如果发生感染的情况,应用生理盐水进行消毒杀菌,如果伤口在口腔外,也可以使用双氧水或碘伏进行处理。
2、涂抹消炎药。
涂抹适量的消炎药,能够缓解炎症部位发炎的情况,并促进伤口的恢复。
3、及时就医。
如果伤口感染的情况比较严重,或者自己无法处理感染的部位,建议及时到医院或附近的诊所就诊,医生会根据专业的方式对伤口进行处理。
三、嘴巴缝针几天可以拆线一般在七天左右就可以拆线。
因为嘴巴上的毛细血管比较丰富,并且嘴巴上的细胞具有很好的自我修复能力,如果在经过良好的护理下,嘴巴上的伤口基本上就可以痊愈了,所以,一般在七天左右就可以将嘴巴缝针的部位进行拆线,但具体的拆线时间要根据个人的体质、伤口恢复情况等确定。
四、嘴巴缝针了要注意什么1、以流食为主。
嘴巴缝针后,在饮食方面尽量以流食为主,以免食物使伤口受到摩擦,从而造成二次创伤。
2、嘴巴运动的幅度不宜过大。
在日常生活中,嘴巴在活动时候的幅度不宜过大,以免缝针部位的肉被扯开,从而影响到伤口的恢复。
3、补充维生素。
在伤口的恢复期,可以适量补充一些维生素,从而促进伤口的愈合,通常建议将新鲜的蔬菜水果榨汁后再进行饮用。
4、避免辛辣刺激的食物。
避免食用辛辣刺激的食物,因为这些食物容易刺激伤口,可能会引起伤口的炎症。
外科基本操作换药拆线切开缝合一般伤口处理
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外科根本操作—切开
腹部 外科常用切口
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外科根本操作—切开
三、操作步骤:
1、选择适当的的手术刀 2、正确的传递方法 3、正确的执刀方法 4、正确的运刀方式
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外科根本操作—切开
选择适当的的手术刀
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外科根本操作—切开
正确的执刀法:正确执刀方法有以下四种: 1)执弓式:是常用的执刀法,拇指在刀柄下,食指和中指 在刀柄上,腕部用力。用于较长的皮肤切口及腹直肌前鞘 的切开等如图(1~2)。
合、缝合止血等。 今天主要介绍下面几种缝合方法:
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外科根本操作—缝合
常见缝合方法简介: 1、单纯缝合法:使切口创缘的两侧直接对合的一类缝合 方法,如皮肤缝合。 〔1〕、单纯连续缝合:操作简单,应用最多,每缝一 针单独打结,多用在皮肤、皮下组织、肌肉、腱膜的缝合, 尤其适用于有感染的创口缝合。
外科根本操作—切开
二、操作原那么:为充分暴露手术部位,方便手术操作,理 想的切口应满足以下要求: ① 离手术部位最近:最好能直达手术区域; ② 与重要构造平行:切口方向应与该部位重要血管、 神经走行一致,以免损伤; ③ 尽量照顾美观,不遗留难看的疤痕,如颜面部手 术切口应与皮纹一致,并尽可能选取较隐蔽的切口; ④防止越过关节,痊愈后不影响功能; ⑤ 充分显露手术部位,且便于延长:应根据病人的体 型、病变深浅、手术的难度及麻醉条件等因素来方案切口 的大小。
工欲善其事, 必先利其器! ——观看视频
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外科根本操作—切开
外科根本操作 之 切开
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外科根本操作—切开
切开是外科手术的第一步,是指使用某种器械〔通常为各 种手术刀〕在组织或器官上造成切口的外科操作过程,是 外科手术最根本的操作之一。 一 、操作目的:显露病变部位、防止或减少副损伤
手术缝针拆线护士操作流程
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外科医生必须掌握的基本知识
外科手术拆线时间:1、面颈部4-5 日拆线;下腹部、会阴部6-7 日;胸部、上腹部、背部、臀部7-9 日;四肢10-12 日,近关节处可延长一些,减张缝线14 日方可拆线。
2、眼袋手术、面部瘢痕切除手术在手术后4-6 天拆线。
3、乳房手术在手术后7-10 天拆线。
4、关节部位及复合组织游离移植手术在手术后10-14天拆线。
5、重睑手术、除皱手术在手术后7 天左右拆线。
注:对营养不良、切口张力较大等特殊情况可考虑适当延长拆线时间。
青少年可缩短拆线时间,年老、糖尿病人、有慢性疾病者可延迟拆线时间。
附:外科手术后拆线法(一)适应证1.无菌手术切口,局部及全身无异常表现,已到拆线时间,切口愈合良好者。
2.伤口术后有红、肿、热、痛等明显感染者,应提前拆线。
(二)禁忌证遇有下列情况,应延迟拆线:1.严重贫血、消瘦,轻度恶病质者。
2.严重失水或水电解质紊乱尚未纠正者。
3.老年患者及婴幼儿。
4.咳嗽没有控制时,胸、腹部切口应延迟拆线。
(三)准备工作无菌换药包,小镊子 2 把,拆线剪刀及无菌敷料等。
(四)操作方法1.取下切口上的敷料,用酒精由切口向周围消毒皮肤一遍。
2.用镊子将线头提起,将埋在皮内的线段拉出针眼之外少许,在该处用剪刀剪断,以镊子向剪线侧拉出缝线。
3.再用酒精消毒皮肤一遍后覆盖纱布,胶布固定。
清创缝合术(一)适应证新鲜创伤伤口(二)禁忌证化脓感染伤口不宜缝合。
(三)准备工作1.器械准备消毒钳、持针器、镊子(有齿及无齿镊)、缝合线、剪刀、引流条或橡皮膜、外用生理盐水、纱布、棉垫、绷带、胶布、75% 酒精等。
2.手术者洗手,戴手套。
(四)操作方法1.清洗去污①用无菌纱布覆盖伤口;②剪去毛发,除去伤口周围的污垢油腻(用肥皂水、松节油),用外用生理盐水清洗创口周围皮肤。
2.伤口的处理① 常规麻醉后,消毒伤口周围的皮肤,取掉覆盖伤口的纱布,铺无菌巾。
换手套,穿无菌手术衣;②检查伤口,清除血凝块和异物;③切除失去活力的组织;④必要时可扩大伤口,以便处理深部创伤组织;⑤伤口内彻底止血;⑥最后再次用无菌生理盐水和双氧水反复冲洗伤口。
拆线的具体步骤及注意要点
拆线的具体步骤及注意要点Suture Removal一、目的1.不论愈合伤口或感染伤口,一切皮肤缝线作为异物均需在适当的时间被剪除。
2.手术切口发生某些并发症时(如切口化脓性感染、皮下血肿等)拆除切口内缝线,便于充分引流、线段异物的去除。
拆线时间的确定:原则上应早期,以减少针眼炎症反应,改善局部血液循环,拆线的早晚应考虑以下几点:1.切口部位以及各部位血液循环情况2.切口的大小、张力3.全身一般情况、营养状况4.年龄二、拆线的适应证1.正常手术切口,已到拆线时间,切口愈合良好,局部及全身无异常表现者。
2.头面颈部4—5 日;下腹部、会阴部6-7 日;胸部、上腹部、背部、臀部7-9 日;四肢10—12 日,近关节处和减张缝线需14 日。
3.伤口术后有红、肿、热、痛等明显感染者,应提前拆线。
=、延迟拆线的指征1.严重贫血、消瘦,轻度恶病质者。
2.严重失水或水电解质紊乱尚未纠正者。
3.老年体弱及婴幼儿患者伤口愈合不良者。
4.伴有呼吸道感染,咳嗽没有控制的胸、腹部切口。
5.切口局部水肿明显且持续时间较长者。
6.有糖尿病史者。
7.服用糖皮质激素者。
8.腹内压增高,大量腹水等。
四、拆线的操作前准备1:患者准备:同换药部分。
2,操作者准备:同换药部分。
3.材料准备1)拆线包:内含:治疗碗(盘)2 个,有齿、无齿镊各1 把或血管钳2 把,拆线剪刀一把。
2)换药用品:2%碘酊和70%乙醇棉球或碘伏,生理盐水棉球若干、根据伤口所选择的敷料、胶布卷、无菌手套。
五、拆线的操作步骤(图22-1)1.消毒:取下切口上的敷料,用碘酒、酒精或碘伏由内至外消毒缝合口及周围皮肤5—6cm,待干。
2.剪线:用镊子夹起线头轻轻提起,把埋在皮内的线段拉出针眼之外1~2mm,将剪尖插进线结下空隙,紧贴针眼,在由皮内拉出的部分将线剪断。
3.拉线:随即将缝线向切口的缝线剪断侧拉出,动作要轻巧。
如向对侧硬拉可能因张力原因使创口被拉开,且患者有疼痛感。
拆线步骤及注意事项
拆线步骤及注意事项《拆线步骤》1. 亲爱的朋友们,今天来和大家讲讲拆线的步骤。
比如说小王前段时间受伤缝针了,到了拆线的时候可紧张啦。
其实拆线没那么可怕。
医生一般会先清洁伤口周围,就像咱们洗脸一样,把脏东西都弄干净。
然后呢,用小剪刀小心翼翼地把线结剪断。
接着用镊子轻轻夹住线头,慢慢地把线抽出来。
每抽一根线,都会检查一下伤口有没有异常。
再给伤口消消毒,包扎一下,就大功告成啦!3. 嗨,大家好!今天给大家讲讲拆线是咋个步骤。
我朋友小张之前做了个小手术,到拆线那天可紧张了。
其实真没那么吓人。
医生会先让小张躺好,放松心情。
然后开始消毒伤口周边,这一步很重要哦,能防止感染。
之后就动手拆线啦,把线结剪断,用镊子夹住线头轻轻往外拉。
每拉一根,都观察观察伤口。
全部线拆完,再消毒处理,就结束啦。
4. 各位亲,咱们来聊聊拆线的步骤。
给大家举个例子,我表妹前段时间不小心划破了手,去缝了针。
等拆线的时候,医生先把表妹的伤口周围清理干净,就像打扫房间一样。
接着,拿起小剪刀,看准线结,快速剪断。
再用镊子把线抽出来,动作特别轻柔。
一根接一根,很快就都拆完了。
再给伤口消消毒,就OK 啦。
5. 朋友们,一起来了解下拆线的步骤吧。
比如说有个大哥踢球受伤缝了针,拆线时,医生会温柔地告诉大哥别紧张。
然后把伤口周围的皮肤弄干净,这是为了拆线更顺利。
之后就开始剪线、抽线,每一个动作都稳稳当当的。
拆完所有的线,再给伤口做个“保养”,消毒包扎好。
这样,拆线就完成啦!《拆线注意事项》1. 朋友们,拆线的时候有不少要注意的地方呢。
就像我同学小刘,拆线前可紧张了。
咱们得注意,拆线前伤口别沾水,不然容易感染。
拆的时候要放松心情,别太紧张,不然肌肉紧绷会让拆线更疼。
拆完线也不能大意,还得注意伤口的护理,别乱抓乱挠。
饮食也要注意,少吃辛辣刺激的东西。
就像小刘,听了医生的话,伤口恢复得可好了。
2. 亲人们,今天来说说拆线的注意事项。
给大家讲个事儿,我同事老孙拆线的时候,医生叮嘱他好多呢。
头皮受伤缝针注意事项
头皮外伤缝针头皮外伤头皮位于头颅的表层,颅脑外伤时首当其冲,故在颅脑外伤中,多有头皮损伤。
单纯的头皮外伤,并不会引起严重后果。
单纯的头皮外伤可分为擦伤、挫伤、血肿、裂伤和撕脱伤。
头皮擦伤和挫伤是累及头皮表层或全层的损伤,伤面不规则,有少量出血和血清渗出,有不同程度的头皮肿胀,有时皮下有瘀血。
局部有压痛。
治疗主要是清洁伤面,不需包扎,忌局部热敷。
头皮血肿可根据头皮解剖部位的深浅分为:皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿。
在对血肿进行抽吸治疗时,一定剃去头发并在严格无菌条件下进行,以防发生感染。
还要检查患者有无凝血机制障碍或出血因素,一并予以治疗。
头皮裂伤为开放性,伤情轻重不同而伤口深浅、长短不一。
重者深达颅骨。
因头皮血循丰富,故较小的伤口出血亦很多。
在婴幼儿尤其注意失血情况。
治疗上应注意彻底清创,后行帽状腱膜及皮肤二层缝合。
有头皮缺损的裂伤,可行头皮转移皮瓣缝合。
头皮撕脱伤多因长发或辫子卷入转动的机器中,致使头皮大片地从帽状腱膜下撕脱。
有时整个头皮甚至帽状腱膜相连的额肌、颈肌和枕肌筋膜一并撕脱,亦有连同骨膜撕脱者。
临床处理较为复杂。
在受伤现场应用无菌巾包扎头部,撕脱的头皮亦应用无菌的敷料包好随伤员送医院处理。
若撕脱的头皮挫伤及污染不重,可将其头发剃除,行清洁及消毒处理。
在有条件的医院,可行头皮血管显微吻合术,后全层缝合头皮。
脑外伤后综合征多见表现头痛、头重、头昏、恶心、易疲乏、注意不易集中、记忆减退、情绪不稳、睡眠障碍等通常称脑震荡后综合症症状一般可持续数月,有的可能有器质性基础若长期迁延不愈往往与心理社会因素和易患素质有关。
脑外伤后神经症:有疑病焦虑癔症等表现,如痉挛、发生聋哑症、偏瘫、截瘫等起病可能与外伤时心理因素有关。
脑外伤性精神症:较少见可有精神分裂症样,状态以幻觉妄想为主,症被害内容居多,也可呈现躁郁症样状态。
脑外伤性痴呆:部分严重脑外伤昏迷时间较久的患者,后遗痴呆状态表现为近记忆理解和判断明显减退、思维迟钝并常伴有人格改变表现,如主动性缺乏、情感迟钝或易激惹、羞耻感丧失等。
拆线缝合操作流程
拆线缝合操作流程
拆线缝合操作流程:
①术前准备:准备一次性拆线包,确保所有工具无菌,包括镊子、剪刀、碘伏棉球或棉签、无菌纱布、胶布等。
②取下敷料:小心地移除覆盖在伤口上的敷料,避免破坏伤口愈合部位。
③皮肤消毒:用碘伏棉球从伤口中心向外周消毒皮肤两遍,等待碘伏干燥,确保伤口周围无菌。
④轻提缝线:使用无齿镊子轻轻提起缝线打结处,使埋在皮下的缝线部分露出皮肤外。
⑤剪断缝线:右手持剪刀,将剪刀尖端伸入线结下方,紧贴皮肤,剪断露出的缝线段。
⑥抽出缝线:镊子顺着剪断缝线的方向轻轻拉出缝线,避免逆向拉扯导致疼痛或伤口撕裂。
⑦检查伤口:拆线过程中检查伤口愈合情况,确保没有红肿、渗液等感染迹象。
⑧再次消毒:拆线完成后,用碘伏棉球再次消毒伤口及其周围皮肤。
⑨包扎伤口:覆盖无菌纱布于伤口上,使用胶布固定,保护伤口,防止感染。
⑩观察与记录:记录拆线日期,观察伤口愈合情况,如果有任何异常,及时通知医生。
手术缝合线
目 录
Contents
1
缝合线发展史
2 外科常用的缝合方法
3
缝合线的分类及科室常用缝合 线种类
4
缝针的种类及其他常见缝合产 品
一、缝合线发展史
第一阶段:延续数千年,取材于天然材料公元前3000年前,用动物 的韧带,毛发及麻绳等进行缝合,也有使用甲壳虫或蚂蚁进行缝合 的,但是感染的几率较大。1800年Galen首先采用丝线结扎血管, Halsted对确立丝线在外科缝线中的地位起到了很大作用,至今认 为应用最广泛的不吸收缝线。1867-1869年,英国外科医师Dr. Listert提出开刀的无菌技术,缝线才进入快速发展阶段,其铬制 羊肠线是临床第一种可吸收缝线。1940-1950年,玻璃罐装缝线出 现,但是无菌效果不佳;1958年,聚合物缝线出现;
1#
圆针CL-915
0#
圆针CL-884
2-0# 圆针GL-123
3-0# 圆针UL-204
7-0# 圆针6145-01
(美国柯惠泰科迈胜系列)
不可吸收带针缝合线 聚丙烯缝线:
又名滑线(强生普理灵) 4-0# 皮针 W8683 5-0# 圆针 W8556 6-0# 皮针 W8003 张力缝合线(强生爱惜康) 1# 皮针 W2797
经伽玛射线辐照或环氧乙烷灭菌圆形圆形三角形三角形梯形梯形矩形矩形椭圆形椭圆形1414眼科显微外科眼科显微外科1212胃肠胃肠肌腱肌肉肌腱肌肉3838皮肤眼皮肤眼科心肺血管科心肺血管5858泌尿生泌尿生殖道心血殖道心血管盆腔管盆腔眼科前房眼科前房胃肠道肌胃肠道肌腱皮肤腱皮肤锋利刃缝针规缝针规锋利刃锋利刃反向锋利刃反向锋利刃锥形锥形用途用途皮肤肌腱皮肤肌腱韧带韧带筋膜韧带筋膜韧带皮肤腱鞘皮肤腱鞘眼睛眼睛胆道神经腹膜脂胆道神经腹膜脂肪肌肉血管胃肠肪肌肉血管胃肠道泌尿生殖道道泌尿生殖道易碎组织的易碎组织的钝性分离钝性分离其他特殊的缝合产品
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缝针后几天拆线
一、缝针后几天拆线二、缝针后注意事项三、如何做到缝针后不留疤
缝针后几天拆线1、缝针后几天拆线
1.1、头面部伤口缝合拆线时间5-7天。
1.2、胸部、背部、腹部伤口缝合拆线时间7天。
1.3、四肢及关节伤口缝合拆线时间10-14天。
1.4、骨折石膏固定拆石膏时间6-8周。
1.5、石膏固定及加压包扎止血后一定要随时观察末梢。
2、多大伤口需要缝针
2.1、观察伤口深度
伤口处是否已经看得到黄色脂肪组织?骨骼是否暴露?皮下的肉是否大面积暴露?伤口深度是否超过6毫米?上述情况如果有一条符合的话,你就需要缝针了。
2.2、观察伤口宽度
伤口能否捏合?通常绷带和纱布的作用就是使伤口合拢,合拢后的伤口12小时后就会结痂,开始自我愈合。
然而,如果伤口已经宽到无法用绷带合拢的地步,那么你就需要缝线来将皮肤强制合拢以帮助其愈合。
3、伤口拆线后注意事项
根据伤口位置不同,所做手术不同,伤口缝合后以及拆线后护理方法各有不同,在这里只做大概说明。
拆线后还有部分没有愈合的伤口,需要特别注意观察伤口,如伤口出现大面积红肿热痛或者有脓液流出,需要到医院请医生在对伤口进行处理,消除感染源。
如果伤口红润,渗出液情况良。