临床检验报告单解读

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检验报告单的正确解读方法PPT(45张)

检验报告单的正确解读方法PPT(45张)
检验报告单 的正确解读
–王细宏
随着当前实验室技术的快速发展,检验手段 和实验方法的不断进步,使实验室能够为临 床提供越来越多的检验项目。临床医师每天 要进行大量的临床医疗活动,如果要求他们 全部掌握所有实验项目的临床意义,以及实 验诊断结果对疾病诊断的敏感度、特异性等 是不现实的。
因此,如何正确解读检验报告单,也是困扰 临床医师的一个问题。
能影响临床检验结果的药物主要有以下几类
抗生素药物
青霉素类和磺胺类药物能增加血液中尿酸浓度,常 误报作“痛风阳性”。磺胺类抑制肠内细菌繁殖, 使尿胆素不能还原为尿胆原,使尿胆原检查出现混 浊,无法得出尿胆原的正确结果。
镇痛消炎药物
阿司匹林、氨基比林等有助于胆红素氧化为蓝绿 色物质,故会使尿中胆红素值升高;吗啡、哌替啶和 消炎痛、布洛芬等使胆总管开口处的奥狄氏括约 肌发生扩张,有利于胆总管排出胆汁,导致检验中淀 粉酶和脂肪酶含量升高,在用药后4h内影响最 大,24h后消失。
人感染乙肝后体内产生的抗体。因此必须 查乙肝DNA定量试验,通过连续监测,了 解病毒复制数量以判断疗效或否达到临床 治愈,同时请注意目前定量PCR检测的灵 敏度为1000拷贝数/每毫升,小于这个浓度 检测不出来。
肝素抗凝治疗实验室监测指标:部分凝血 活酶时间(APTT)是监测肝素用量最理想 的试验,该实验仪器法为26-28S之间,一 般用以监测肝素用量时KPTT的预期值为延 长到参考值的1.5~2.5倍,常用值为75~100 秒,小于75秒可能抗凝不充分,大于100秒 可导致出血。PT是口服抗凝药的首选监测 指标。

检验报告解读攻略--专家教你如何看懂检验报告

检验报告解读攻略--专家教你如何看懂检验报告

检验报告解读攻略--专家教你如何看懂检验报告

望着检验报告上各种冷冰冰的数据,您会不会感到很茫然。今天我们就教您看懂肿瘤标志物、血常规、肝功能、肾功能的检验报告。

肿瘤标志物是机体对肿瘤细胞反应而产生或升高的、可预示肿瘤存在的一类物质,通过人体的血液、体液、肿瘤组织或细胞可以检测到。

以下为肺癌相关的肿瘤标志物,大家可要认真看啊!

癌胚抗原(CEA)

在正常成人的血液中CEA很难测出。CEA是一种重要的肿瘤相关抗原,56-80%的肺癌患者CEA阳性。CEA测定主要用于指导各种肿瘤的治疗及随访,对肿瘤患者血液或其他体液中的CEA浓度进行连续观察,能对病情判断、预后及疗效观察提供重要的依据。CEA检测对肿瘤术后复发的敏感度极高,可达80%以上,往往早于影像学检查。

温馨提示:

CEA正常参考值:0~5 ng/ml

非小细胞肺癌相关抗原(CYFRA 21-1)

CYFRA 21-1是非小细胞肺癌最有价值的血清肿瘤标志物,尤其对鳞状细胞癌患者的早期诊断、疗效观察、预后监测有重要意义。CYFRA 21-1用于与良性肺部疾病(肺炎、结核、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿)的鉴别特异性比较好。

温馨提示:

CYFRA 21-1正常参考值:0.10~4 ng/ml

小细胞肺癌相关抗原(神经元特异性烯醇化酶,NSE)

NSE被认为是监测小细胞肺癌的首选标志物,60-80%的小细胞肺癌患者NSE高于正常参考值。在缓解期,80-96%的患者NSE含量正常,如NSE高于正常参考值,提示复发。小细胞肺癌患者首轮化疗后24-72小时内,由于肿瘤细胞的分解,NSE呈一过性升高。因此,

临床检验报告单解读

临床检验报告单解读

临床检验报告单解读

一般看病最常做的就是3大常规,这也是住院病历里面必须的,特别是小孩子发烧感冒时,建议大家去医院要自己要求验,看看是不是病毒感染,这样可以避免医生滥用抗生素。

血常规化验现在一般取指尖血(过去取耳垂末梢血),内容包括血红蛋白浓度、白细胞计数和分类及血小板计数,均用英文字首缩写表示。

血红蛋白(HGB) 正常值为120-150g/L

白细胞计数(WBC) 正常值为4×109/L-10×109/L

其中中性白细胞(NEUT%) 正常时为

淋巴细胞(LYM%) 正常时为

嗜酸细胞(MXD%) 正常时为

血小板(PLT ) 正常值为100×109/L-300×109/L

HCT

红细胞平均体积(MCV) 正常值为82-92fL

平均血红蛋白浓度(MCHc) 正常值为340-360g/L

如果HGB值低于120g/L,就说明有贫血存在,应该进一步检查是什么性质的贫血,如果HGB值高于160g/L,可能是因为患有血红蛋白增高症或者血液被浓缩的缘故,WBC代表的白细胞是人体的防御系统的重要组成,相当于国家的军队,共总数的增高(超过10×109/L)时,多表明有炎症、感染存

在,此时病人多有发热症状,如果白细胞总数太高在(30-50)×109/L以上,病人是于少年儿童或年青人,伴有较严重的不能解释的贫血,请不要掉以轻心,应该进一步做骨髓穿刺检查,排除白血病的可能,白细胞总数低于4×109/L,可由接受放射线,病毒感染药物及化学物质中毒等引起。中性白细胞比例增高多意味着感染(特别是细菌感染)存在,淋巴细胞增高多见于慢性疾病及长期接受放射线照射,嗜酸性白细胞增高时,往往说明体内有过敏原存在引起的过敏,如寄生虫(蛔虫多见),过敏性炎症,过敏反应等。PLT减少时,可能会有出血,如血小板减少性紫癜等,增高时,说明血液呈高凝状态,易发生血栓。

医院检验报告单怎么看

医院检验报告单怎么看

医院检验报告单怎么看

医院检验报告单是医生诊断和治疗疾病的重要依据,对于患者来说,了解自己

的检验报告单也是非常重要的。下面我们来介绍一下医院检验报告单的相关内容和解读方法。

首先,我们要了解医院检验报告单一般包括哪些项目。一般来说,检验报告单

包括血常规、尿常规、生化指标、免疫学指标、微生物学指标等内容。这些项目可以反映出人体的健康状况,对于医生来说,可以通过这些指标来判断病情的轻重缓急,制定治疗方案。

接下来,我们来看看如何解读医院检验报告单。首先,要看报告单上的各项指

标数值是否在正常范围内。一般来说,报告单上会标注出正常范围,患者可以通过对比自己的指标数值来判断是否健康。如果有指标数值超出正常范围,就需要引起重视,及时就医。

其次,要注意各项指标之间的关联性。有些指标是相互关联的,比如血糖和血脂、血压和心率等,了解这些指标之间的关系可以更好地帮助我们了解自己的身体状况。

另外,对于一些特殊的检验项目,比如肿瘤标志物、病毒抗体等,如果有相关

的指标异常,也需要及时就医进行进一步的检查。

除了以上提到的内容,还有一些需要特别留意的指标,比如肝功能、肾功能等,这些指标可以反映出人体内脏器官的健康状况,对于一些慢性疾病的诊断和治疗具有重要意义。

总的来说,医院检验报告单对于患者来说是一份非常重要的文件,通过仔细阅

读和了解,可以帮助我们更好地了解自己的身体状况,及时发现健康问题,预防疾病的发生。因此,患者在收到检验报告单后,应该仔细阅读,并及时向医生咨询,了解自己的身体状况,做好个人健康管理。

希望以上内容可以帮助大家更好地了解医院检验报告单,保持身体健康,预防疾病的发生。祝大家健康!

医学检验报告单解读

医学检验报告单解读

医学检验报告单解读

1.血常规检验:一般包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、

血小板计数等指标。其中白细胞计数可判断身体的免疫功能,红细胞计数

和血红蛋白浓度可以反映贫血情况,血小板计数则与凝血功能有关。

2.血生化检验:主要包括血糖、血脂、肝功能、肾功能等指标。血糖

值可用于诊断糖尿病,血脂指标则与心血管疾病相关。肝功能主要通过血

清酶学指标(谷草转氨酶、谷丙转氨酶等)来反映肝脏的功能状态,而肾

功能则主要通过血肌酐、尿酸等指标来评估。

3.免疫学检验:主要包括甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)等肿瘤

标志物的检测,以及抗体、抗原等免疫指标的检测。这些标志物的异常值

可能与恶性肿瘤相关。

4.电解质检验:主要包括钠、钾、氯等电解质的测定。这些指标与人

体体液的酸碱平衡、神经和肌肉功能等密切相关,异常值可能反映水电解

质平衡失调。

5.生化免疫测定:包括甲状腺功能、性激素水平、肿瘤标志物等的检测。甲状腺功能主要通过检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标来判断;性激素水平的异常可能与不孕症、月经不调等相关。

除了以上常见的检验项目,报告单还会根据医生的要求进行其他特殊

项目的检测,如血气分析、肝炎病毒标志物、骨密度测定等。每个指标的

结果都会列出一个具体的数值,并注明正常参考范围,以便医生进行判断。

此外,医学检验报告单也需要注意以下几点:首先,不同实验室的参

考值可能会有所差异,因此需要参考具体实验室提供的正常参考范围;其次,有些指标的正常范围可能会随年龄、性别等因素而有所不同;最后,

报告单上只有结果数据,但往往需要综合其他检查和临床表现来做出最佳的诊断。

了解检验报告单内容的意义

了解检验报告单内容的意义

了解检验报告单内容的意义

引言

在医学领域中,检验报告单是医生对患者进行诊断和治疗的重要依据之一。通过对检验报告单内容的了解,患者可以更好地了解自身的健康状况,医生也可以根据报告单来制定合理的治疗方案。因此,了解检验报告单内容的意义非常重要。什么是检验报告单

检验报告单是指在医学实验室进行各种化验项目后所得到的结果的记录。这些实验室项目可以包括血液、尿液、体液等样本的化学、生物学、免疫学等检测。检验报告单上通常会列出各项检测指标的具体数值,以及该数值与正常范围的对比结果。

检验报告单内容的意义

1. 帮助医生进行诊断

检验报告单中的各项指标反映了患者的生理状况,包括血糖、血压、血液成分、肝功能、肾功能等。医生可以根据这些具体数值来判断患者是否健康,从而进行相应的诊断和治疗。例如,如果患者的血糖指标偏高,医生可能会诊断其患有糖尿病,并制定相应的治疗计划。

2. 提供健康管理参考

通过检验报告单,患者可以了解自身的身体健康状况,监测和评估自己的生理指标是否正常。例如,血脂浓度指标对于心血管疾病的预防和控制非常重要。患者可以通过定期检测血脂浓度,及时了解自身的状况,并采取相应的生活方式和饮食调整来降低患病风险。

3. 判断药物治疗效果

对于已经接受药物治疗的患者来说,检验报告单可以帮助医生评估治疗效果。通过对比不同时间的检验结果,医生可以判断药物对患者的作用是否良好,是否需要调整剂量或更换药物。例如,通过监测抗生素对细菌的敏感性,可以判断治疗效果,并避免耐药菌的产生。

4. 预防疾病的发生

检验报告单中的各项指标可以帮助医生提前发现潜在的健康问题,进行干预和预防。例如,通过监测肿瘤标志物的变化,可以及早发现恶性肿瘤的存在,并提前制定治疗计划,提高治愈率。

常见检验报告的解读

常见检验报告的解读
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生化全套
21.葡萄糖测定:正常值3.6~6.1mmol/L 【异常结果分析】 1.生理性增高,见于餐后1~2h和情绪紧张时,但不应超过1Ommol/L。 2.病理性增高: (1)胰岛功能低下,胰岛素分泌不足的糖尿病。 (2)使血糖升高的激素分泌增多,如嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质功能 亢进(库欣综合征)、垂体前叶功能亢进(肢端肥大症)、甲状腺 功能亢进等。 (3)中枢性疾病,如颅内压增高,颅内出血,重症脑炎,颅脑外伤 等。 降低:血糖值低于2.8mmol/L(50mg/dl)可诊断为低血糖。 1.生理性降低见于饥饿、妊娠、剧烈运动后。 2.病理性降低: (1)胰岛β细胞瘤,胰岛素分泌过多。 (2)降血糖药物用量过多。 (3)垂体前叶功能减退、肾上腺皮质功能减退、艾迪生病、甲状腺 功能减退。 (4)长期营养不良、严重肝炎、肝硬变、糖原累积病、酒精中毒等。
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生化全套
4.血清总蛋白测定 5.血清白蛋白测定 6.球蛋白 7.A/G:肝功能白球比例(白球比)=白蛋白/球蛋白=白蛋白/(总蛋白-白 蛋白)。 参考值(1.2--2.5),提示的是肝脏的合成功能的问题。 血清球蛋白是机体免疫器官制造的,球蛋白正常值[2]为20-30 g/L。球 蛋白大部分在肝细胞外生成,与人体的免疫力有关系。球蛋白要保持一定 的量,球蛋白检测值超过正常值说明体内存在免疫系统的亢进,球蛋白检 测值低于正常值说明免疫力不足。当体内存在病毒等抗原时,机体的免疫 器官就要增兵,来消灭入侵者。因此,球蛋白产生增加。慢性肝炎和肝硬 化患者的白蛋白产生减少,而同时球蛋白产生增加,造成A/G比值倒置。 A/G比值(白球比)正常值为1.2-2.5。 急性肝炎时,白蛋白、球蛋白变化不明显,慢性肝炎、肝硬化时,尤其 是肝癌时,白蛋白下降,球蛋白增高。若是乙肝患者出现球蛋白检测值超 出35.0,则说明肝脏有损伤,因为球蛋白是反映肝脏的合成功能,若是球 蛋白超出正常值则反映了有慢性肝炎,或者肝损伤,导致白球比失调.

临床检验报告的解读PPT学习课件

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二、溶血性贫血
(1)红细胞内在异常:①红细胞膜结构缺陷:如遗传性球形红 细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症、棘状红细胞增多、 阵发性睡眠性血红蛋白尿等;②红细胞酶缺乏:如葡萄糖— 6—磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏、丙酮酸激酶(PK)缺乏症等;③ 血红蛋白合成或结构异常:如地中海贫血、血红蛋白病等。 (2)红细胞外在因素:①免疫因素:体内存在破坏红细胞的抗 体,如新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物所致的免 疫性溶血性贫血等;②非免疫因素:如感染、物理化学因素、 毒素、脾功能亢进、弥散性血管内凝血等。
运动 剧烈运动可使ALT、CK、LDH、AST、GLU等测定值升高;较长 时间激烈运动可引起尿中蛋白质和红细胞增加。
40米慢跑对部分生化项目的影响
项目
肌酐 尿素
源自文库


增加程度% 45
31
23
65
田径运动前后白细胞总数(× 109)变化
项目 100米 100米 1500米 10000米
性别 例数 女 20 男 20 男 32 男 24
样本采集后应及时送检。
常用临检项目结果解读
理想状况下进行每批次检测前都应进行 试剂改变了种类或更换了批号 仪器进行了大的维护维修或更换了重要的配件, 如光源灯、滤光片等 室内质控出现了趋势性变化或飘移(系统性误 差);或者超出了实验室规定接受限,采取了一 般性纠正措施后,不能识别和纠正问题时 厂家试剂有明确校准时限规定的

医院检验报告单怎么看

医院检验报告单怎么看

医院检验报告单怎么看

随着医疗技术的发展和医疗水平的提高,医院检验报告单扮演

着至关重要的角色。对于病患来说,理解和正确解读检验报告单

是必不可少的,它不仅能够帮助患者了解自己的健康状况,还能

为医生提供重要的参考依据,帮助医生制定合适的治疗方案。

首先,当我们拿到检验报告单时,应该仔细查看报告单的标题,了解被检测者的基本信息,如姓名、性别、年龄等是否正确无误。这可以避免因为信息错误而导致检验结果的混淆以及后续治疗的

延误。

接下来,我们可以关注报告单上的项目列表。检验报告单通常

会列出被检测者进行的各项检验项目,并附上相应的结果和参考

范围。这些检验项目包括血液常规、生化检查、免疫学指标等。

每个项目的结果都会附上参考范围,这个范围是通过对大量健康

人群进行统计得出的,可以作为参考依据。

在检验结果的解读方面,我们可以注意以下几点。首先是结果

值与参考范围的对比。一般来说,如果结果值在参考范围内,说

明该项目的结果正常,如果结果值超出参考范围,可能表示存在

异常情况。但是需要注意的是,参考范围并不是绝对的,而是统

计得出的一般范围,因此个体差异和不同情况下的变化是很正常的。

其次,对于检验结果的异常情况,我们需要结合自身的病情、

症状等综合分析。举个例子,血红蛋白(Hb)值偏低可能表示贫血,但贫血有许多种原因,可能是由于缺铁、维生素B12或叶酸等物

质缺乏引起的。因此,在解读检验结果时,我们需要将其与临床

表现和其他检查结果相结合,才能得到更准确的诊断。

此外,报告单上可能还会附有医生的解读和建议。这部分内容

对于患者来说尤为重要,可以进一步了解医生对检验结果的看法

医学检验自用手册-报告单解读

医学检验自用手册-报告单解读

医学检验自用手册-报告单解读

报告单解读是一个检验人员必备的知识,本文为报告单解读的汇总(笔者所在实验室的报告单为主,如需要解释其他项目报告,可私信笔者),也是后续报告单解读的总汇章节。希望对您有所帮助,谢谢。

第一篇:临床基础检验

001.血常规(上)、(下)

002.尿常规(上)、(下)

003.粪便常规

004.尿红细胞位相与尿沉渣检验

005.红细胞沉降率(ESR)

006.阴道分泌物检查(白带常规)

007.凝血五项(PT、APTT、Fbg、TT)

008.DD与FDP

009.APTT纠正试验

010.血栓弹力图(TEG)

011.血栓弹力图-血小板图

012.血栓(前)四项

040.血流变

056.血气分析

060.脑脊液常规检查

062.胸腹水常规检查

063.精液常规检查

066.血型检查(ABO血型和RH血型)

067.前列腺液常规检查

068.尿本周蛋白定性检查

第二篇临床化学检验

013.肝功能

014.肾功能

015.血脂

016.心肌酶谱

017.口服糖耐量试验(OGTT)

018.免疫五项(IgA、IgM、IgG、C3、C4)019.风湿三项(ASO、RF、CRP)

020.离子检查

030.血清蛋白电泳

031.免疫固定电泳

032.胰腺炎检验(AMY、LPS)

033.尿微量白蛋白与24小时尿蛋白

048.糖化血红蛋白

049.尿蛋白电泳

058.维生素A、D、E

059.微量元素

061.脑脊液生化检查

070.血浆氨测定

071.血清胆碱酯酶测定

第三篇临床免疫检验

021.甲功五项

022.贫血三项

023.肿瘤标志物(上)

024.肿瘤标志物(下)

临床微生物检验报告解读

临床微生物检验报告解读
4
一、涂片报告
▪ 2.报告类型: ▪ (1)无菌生长 ▪ (2)杂 菌(考虑正常菌群) 大便、痰液 ▪ (3)单一菌(考虑菌群失调) 大便 ▪ (4)典型菌(考虑xxx菌)
脓液标本找到革兰阳性葡萄状球菌就提示金黄色葡萄球菌; 尿液标本找到粗短革兰阴性杆菌就提示大肠埃希菌。
5
二、鉴定报告
▪ 1.原则: (1)涂片结果 (2)优势生长
12
三、药敏报告
(三)葡萄球菌属 1、常见细菌 金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌、溶
血葡萄球菌。 2 、常见抗生素
青霉素、苯唑西林;万古霉素;庆大霉素;诺氟沙 星、左氧氟沙星;红霉素;克林霉素;复方新诺明。
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三、药敏报告
(四)链球菌属 1、常见细菌
化脓链球菌、无乳链球菌、肺炎链球菌、草绿色链 球菌。 2、 常见抗生素 青霉素、阿莫西林、头孢噻肟;万古霉素;左氧氟 沙星;红霉素;克林霉素;氯霉素;复方新诺明。 3、天然耐药 氨基糖苷类
2 、常见抗生素
阿莫西林、阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦;头 孢噻吩(头孢氨苄)、头孢呋辛、头孢噻肟(头孢曲松)、 头孢他啶、头孢吡肟;头孢西丁;亚胺培南、美罗培南;庆 大霉素、妥布霉素、阿米卡星、奈替米星(依替米星);环 丙沙星(左氧氟沙星);复方新诺明。
9
三、药敏报告
3、天然耐药 肺炎克雷伯菌:阿莫西林(氨苄西林 );替卡

临床检验报告单的解读

临床检验报告单的解读

阴性
乙肝病毒核心抗体IgM
HBcAb- 乙肝病毒急性感染期的标志,有传 IgM 染性。
阴性
乙肝病毒前S1
pS1 阳性提示乙肝病毒复制活跃。
阴性
胸腹水及脑脊液常规
胸腹水常规
颜色 透明度 有核细胞计数 红细胞计数 李凡他实验 有核细胞分类
胸腹水生化
葡萄糖 总蛋白 乳酸脱氢酶 腺苷脱氨酶
多为淋巴细胞和单核细胞
CSFPRO 脑组织疾患或出血时阳性。
阴性
CSFGLU
化脓性或结核性脑炎降低,病毒性脑炎正 常。
2.5~4.5mmol/L (危急值:<1.1mmol/L)
免疫功能
测定项目 免疫球蛋白A 免疫球蛋白G 免疫球蛋白M
补体C3 补体C4
测定项目 κ轻链 λ轻链 κ/λ比值 尿κ轻链 尿λ轻链
糖尿病时尿糖一般为++~+++肾糖阈降低及糖摄入过多也可引起 尿糖增高,服用维生素C可致干式化学法假阴性。
阳性提示酮症酸中毒,见于糖尿病、饥饿、呕吐、腹泻、糖原 累积病等。
阻塞性黄疸或肝细胞性黄疸阳性,溶血性黄疸一般阴性。
参考值或正常结果 4.5~8.0,不可能>9.0
阴性 阴性 阴性
病毒性肝炎早期可增高,溶血性黄疸时尿胆原阳性(此时尿胆 红素为阴性),阻塞性黄疸时尿胆原阴性。

【医学生】史上最全化验单解读教程

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血常规:

“常规”二字的英文为routing,常缩写为RT或Rt.因此血常规又可写为:“血RT”,它是最常做的一项血液化验,习惯上也称作“血象”,包括红细胞计数、白细胞计数、白细胞分类计数、血红蛋白测定、血小板计数等16-18项内容。虽不是特异性检查,但人体各部位稍有异常都会由血液携带其各种信息传达出来。

(1)红细胞计数英文缩写:RBC(正常男性为400-550万/μL,女性为350~500万/μL,新生儿为600~700万/μL)

增多:可见于真性红细胞增多症、肺心病、肺气肿、高原缺氧等。

降低:见于各种贫血、血液稀释等。

(2)血红蛋白(也叫血色素)测定英文缩写:Hb或HGB(正常男性为120~160g/L,女性为110~150g/L,新生儿170-200g/L.)增多:①生理性增多:见于高原居民、胎儿和新生儿、剧烈活动、恐惧、冷水浴等;②病理性增多:见于严重的先天性及后天性心肺疾患、血管畸形及携氧能力低的异常血红蛋白病等;也见于某些肿瘤或肾脏疾病。

减少:①生理性减少:老年人由于骨髓造血功能逐渐降低,可导致红细胞和血红蛋白含量下降。②病理性减少:骨髓造血功能衰竭,如再生障碍性贫血、骨髓纤维化所伴发的贫血如缺铁性贫血、叶酸及维生素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血;因红细胞膜、酶遗传性的缺陷或外来因素所致红细胞破坏过多而导致的贫血,如遗传性球形红细胞增多症、地中海性贫血、阵发性睡眠性,血红蛋白尿、异常血红蛋白病、免疫性溶血性贫血、心脏体外循环的大手术或某些生物化学性因素所致的溶血性贫血,急性或慢性失血所致的贫血。

常见检验报告单解读ppt

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ALT AST
急性病毒性肝炎
Ø ALT显著↑↑↑、 AST显著↑↑,ALT/AST>1 Ø 病毒感染后1-2周转氨酶达高峰;3-5周逐渐下降 Ø 急性肝炎恢复期,转氨酶再升高,为急性→慢性
慢性病毒性肝炎 、
Ø 转氨酶轻度↑或正常,ALT/AST>1
的 Ø 若ALT/AST<1,提示肝炎进入活动期或肝硬化
(4)血液病:如慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、多发 性骨髓瘤、脾切除后、嗜酸性粒细胞白血病、霍奇金病等。
(5)某些恶性肿瘤:癌肿伴有嗜酸性粒细胞增高(如肺癌)。 (6)某些传染病:传染病感染期时,嗜酸性粒细胞常减低,在 恢复期时,嗜酸性粒细胞暂时性增高。但猩红热急性期,嗜酸性粒细 胞增高。 (7)其他:风湿性疾病、脑垂体前叶功能减低症、肾上腺皮质 功能减低症、过敏性间质性肾炎等。 (8)高嗜酸性粒细胞综合征:包括伴有肺浸润的嗜酸性粒细胞 增多症、过敏性肉芽肿、嗜酸性粒细胞心内膜炎等。
• 血小板过多或过少均会引起凝血功能异常,血液中的血小板过少时, 就要注意是否患上造血系统疾病,或者脾脏功能亢进。血小板的升高 常常提示骨髓病变,或脾脏于近期被切除。而血小板异常增多的人可 能血栓的风险就会增加。
30ຫໍສະໝຸດ Baidu
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1.血小板假性降低,一般常见于以下几种情况。 (1)标本抽凝,检查标本看是否有凝块。 (2)EDTA诱导聚集,此种情况下推片镜检可见血小板聚集。EDTA 抗凝剂可使血小板表面的膜糖蛋白GpⅡb/Ⅲa暴露,改变了血小板膜表 面某种隐匿性抗原结构,使其可以与血浆中某些物质发生反应。此时对 于血小板计数及其相关参数的检测可采用枸橼酸盐抗凝剂血进行操作。 (3)大血小板,推片镜检可见血小板体积偏大,超过电阻抗法血小 板体积上限,因此血小板计数会漏掉这些大血小板。油镜下1个血小板相 当于(10-15)×10^9/L血小板。 2.血小板假性增高。一般不易察觉,常见情况可见于小红细胞增多、

正确客观解读检验报告单

正确客观解读检验报告单

正确客观解读检验报告单

检验科郭洪晨

临床检验结果受多种因素影响,如试剂、仪器、环境、操作人员素质等,所以任何一个检验项目、任何一个检验结果都不大可能与临床相符,正确客观解读检验报告单就显的尤为重要。具体而言,解读检验报告单时应注意一下几个问题:

一检验项目的选择

目前标本送检目的针对临床而言有四个:明确诊断;辅助诊断;鉴别诊断;疾病筛选,疗效观察。

不同的送检目的对检验项目的临床价值要求也不尽相同,比如对于明确诊断的检验项目要求针对性强,特异性高,假阳性少;而用于筛选的项目则要求灵敏度高,假阴性少。

送检目的不清、项目选择不佳,往往会导致临床医生高的期望值与检验结果的现实性有一定的落差,从而引起不必要的麻烦和误会。如腹水常规的临床价值只能限于辅助诊断或鉴别诊断,如果仅仅根据腹水常规的检验结果判断是细菌感染还是病毒感染或其他,可能无法让医生满意,甚至有些结果与医生的期望是相反的。导致这种尴尬局面的原因往往不是检验结果准不准的问题,而是医生过分的夸大了腹水常规的临床价值。比如腹水中白细胞增多且分类以中性粒细胞为主提示可能是细菌性腹膜炎,但是上述情况也见于结核性浆膜炎的早期渗出液中。所以根据上述结果无法明确判断是何种感染,腹水常规只能是提供一个诊断方向,确诊必须结合其他项目如细菌培养。

二检验结果的类型

检验结果尤其是定量检测结果一般向临床报告的数值有三种类型:直接检测值、间接检测值、计算导出值。

1直接检测值指通过各种检验方法直接检测标本中某物质的实际含量得到的数值,如总蛋白、白蛋白等。这类数值的报告单位往往采用数量单位,如g/L、mmol/L等。其结果的高低反映的是标本中某物质的含量多少。

检验报告单怎么看

检验报告单怎么看

检验报告单怎么看

检验报告单是医生根据患者的体检结果和病情,经过专业解读和判断后出具的一个文件。通过检验报告单,患者可以了解到自己的身体状况和体检结果是否正常。接下来我将详细介绍如何阅读检验报告单。

首先,检验报告单上通常会包含患者的基本信息,如姓名、性别、年龄、体检日期等;此外还会包含患者的医生信息、医院信息等。这一部分是为了确保报告单的可信度和准确度,也方便患者与医生交流和咨询。

其次,检验报告单中会列出各项检验项目及其结果。一般来说,检验项目会按照分类进行排列,如血液检查、尿液检查、肝功能检查、肾功能检查等。每个项目都会有相应的指标参考范围,并对患者的检查结果进行比对。如果结果在正常范围内,通常会标注为“正常”;如果结果超出了正常范围,则会标注为“偏高”或“偏低”。这部分内容可以帮助患者了解自身的身体状况,以及哪些项目需要特别关注和治疗。

另外,检验报告单中还可能包含一些专业术语和简写,如

WBC(白细胞计数)、Hb(血红蛋白)、ALT(丙氨酸氨基

转移酶)等。对于一般人来说,这些术语可能较为陌生。但不必担心,可以通过医生的解释和搜索相关科普文章来了解这些术语的含义。同时,在报告单中相关术语也会有相应的参考范围,用于判断结果是否偏离正常。如果患者不确定某个项目的意义或结果,应及时向医生进行咨询。

最后,检验报告单中还会有医生对患者的病情分析和建议。根据患者的检验结果,医生会进一步解读和分析患者体内的问题,并提供治疗建议和注意事项。这部分内容可以帮助患者更好地了解自己的病情,同时也指导患者进行后续的治疗和饮食调整。

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临床检验报告单解读

一般看病最常做的就是3大常规,这也是住院病历里面必须的,特别是小孩子发烧感冒时,建议大家去医院要自己要求验,看看是不是病毒感染,这样可以避免医生滥用抗生素。

血常规化验现在一般取指尖血(过去取耳垂末梢血),内容包括血红蛋白浓度、白细胞计数和分类及血小板计数,均用英文字首缩写表示。

血红蛋白(HGB) 正常值为120-150g/L

白细胞计数(WBC) 正常值为4×109/L-10×109/L

其中中性白细胞(NEUT%) 正常时为

淋巴细胞(LYM%) 正常时为

嗜酸细胞(MXD%) 正常时为

血小板(PLT ) 正常值为100×109/L-300×109/L

HCT

红细胞平均体积(MCV) 正常值为82-92fL

平均血红蛋白浓度(MCHc) 正常值为340-360g/L

如果HGB值低于120g/L,就说明有贫血存在,应该进一步检查是什么性质的贫血,如果HGB值高于160g/L,可能是因为患有血红蛋白增高症或者血液被浓缩的缘故,WBC代表的白细胞是人体的防御系统的重要组成,相当于国家的军队,共总数的增高(超过10×109/L)时,多表明有炎症、感染存

在,此时病人多有发热症状,如果白细胞总数太高在(30-50)×109/L以上,病人是于少年儿童或年青人,伴有较严重的不能解释的贫血,请不要掉以轻心,应该进一步做骨髓穿刺检查,排除白血病的可能,白细胞总数低于4×109/L,可由接受放射线,病毒感染药物及化学物质中毒等引起。中性白细胞比例增高多意味着感染(特别是细菌感染)存在,淋巴细胞增高多见于慢性疾病及长期接受放射线照射,嗜酸性白细胞增高时,往往说明体内有过敏原存在引起的过敏,如寄生虫(蛔虫多见),过敏性炎症,过敏反应等。PLT减少时,可能会有出血,如血小板减少性紫癜等,增高时,说明血液呈高凝状态,易发生血栓。

红细胞计数(RBC)和血红蛋白(HGB)减低,即可诊为贫血。按红细胞体积大小可分为巨细胞性贫血,小细胞性贫血和正细胞性贫血。MCV(红细胞平均体积)和MCHC(平均血红蛋白浓度)为主要分型依据。

蛋白(PRO) 正常为阴性

尿糖(GLU) 正常阴性

红细胞(RBC) 正常0-1/高倍

白细胞(LEU) 正常0-5/高倍

尿酸盐结晶(NIT)

酮体(KET) 正常阴性

尿胆元(UBG) 定性:弱阳性定量1-4mg/24h

胆红质(BIL) 正常阴性

尿潜血(ERY) 正常阴性

比重(SG) 正常

泌尿系统感染时,LEU常为30~50个/高倍(正常值为阴性:neg)、PRO "+"(正常值为阴性:neg)。如同时伴有大量NIT,及ERY阳性(正常为neg)则提示为泌尿系统结石(继发);GLU "+~+++"要进一步做空腹血糖或糖耐量试验检查,确定是否有糖尿病存在。因糖尿病患者,更易发生泌尿系统或其他部位感染。

正常参考值

酸碱度(PH)

二氧化碳分压(PaCO2) 35-45mmHg

氧分压(PaO2) 75-100mmHg

碳酸氢根离子(HCO3-) /L

钠离子(Na+) 136-146mmol/L

钾离子(K+) /L

氯离子(Cl-) 96-106mmol/L

电解质紊乱可有代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒四种情况。血PH(代表酸碱度)及HCO3-(碳酸氢根离子)增高,是碱中毒的标志。碱中毒时呼吸中枢抑制,呼吸困难,血中CO2(二氧化碳)蓄积导致PaCO2(二氧化碳分压)增高和PaO2(氧分压)下降。

胃液中含有丰富的K+(钾)、Cl-(氯)离子,频繁的呕吐造成K+和CL-的大量丢失,从而使血清K+、Cl-降低。碱中毒是代谢原因引起的,并非呼吸原因所致。同时伴有血清K+和CL-降低,故可诊断为代谢性(低钾低氯)性碱中毒,需立即行补液治疗,补充丢失的K+和CL-,并纠正碱中毒,避免病情进一步变化,造成严重后果

项目单位正常参考值

谷丙转氨酶(ALT) IU/L (1~38)

谷草转氨酶(AST) IU/L (8~40)

碱性磷酸酶(ALP) IU/L (100~275)

r-转肽酶(GGT) IU/L (9~40)

总胆红素(TBIL) umol/L (4~20)

直接胆红素(DBIL) umol/L (0~7)

ALT(谷丙转氨酶)、AST(谷草转氨酶)、ALP(碱性磷酸酶)、GGT(r-转肽酶)、检测结果明显增高,反映肝功能异常(损害),TBIL(总胆红素)增高提示黄疸,由胆道梗阻所致。常见的原因有胆道结石、胆道蛔虫症、胆道肿瘤引起的胆道阻塞或胰头肿瘤压迫、侵犯胆总管所致。

正常

表面抗原(HBsAg) 阴性

表面抗体(抗-HBs) 阴性或阳性

e抗原(HBeAg) 阴性

抗-HBe 阴性

核心抗体(抗-HBc) 阴性

阳性这里指的是检查乙型肝炎患者血清里的乙肝病毒抗原抗体,应称作乙型肝炎病毒感染的标记物,由于有三种抗原及与它们相应的三种抗体,核心抗原通常不检测,因此只检测二种抗原及三种抗体,二种抗原是表面抗原(HBsAg)、e抗原(HbeAg);三种抗体则分别是表面抗体(抗-HBs)核心抗体(抗-HBc)及(抗-HBe)。查到HbsAg、HbeAg及抗-HBc即“大三阳”,而HbsAg、抗-Hbc及抗Hbe阳性即“小三阳”。

表面抗体即抗-HBs,它是乙型肝炎感染后产生的保护性抗体。当发现仅抗-HBs阳性时,有以下几种可能:首先是处于急性乙肝的恢复期。抗-HBs常在HbsAg转阴以后的一段时间出现,可持续多年;其次发现仅表面抗体阳性,而无既往明确的乙肝感染史,亦说明既往有过HBV的隐性感染,疾病已痊愈,病毒已被清除;最后就是接种乙肝疫苗的结果。接种乙肝疫苗的目的,就是希望产生保护性抗体,达到预防乙型肝炎的目的。

另外,一种较少见的暴发性肝炎发病时,由于机体免疫反应很强烈,此时可以产生高滴度的表面抗体,但这种免疫亢进可能损伤机体,带来不良后果,发生大块肝叶坏死导致肝衰竭。

由于人们对HBsAg携带者的认识不够全面,以至一些

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