辅助器具基础知识

辅助器具基础知识

一、辅助器具概述

（一）前言

（二）辅助器具的定义

（三）辅助器具的分类

（四）辅助器具的功能

（四）辅助器具的特点

二、不同残疾类别辅助器具选择

（一）肢体残疾

（二）视力残疾

（三）听力残疾

（四）言语残疾

三、常用辅助器具介绍

（一）轮椅

（二）拐杖

（三）助行器

（四）防压疮垫

一、辅助器具概述

自有人类，就有残疾人。残疾是人类进化过程中不可避免要付出的代价，并伴随人类发展的全过程。我国有8300多万残疾人，占全国总人口的比例为 6.34%。由于身体功能和环境等方面的障碍，残疾人在日常生活中存在诸多不便。辅助器具的出现和发展，有力提高了残疾人的生存质量，改变了残疾人的人生。著名的天体物理学家史蒂芬·霍金教授身患严重的神经元疾病，然而他借助一系列配套的辅助器具设备，可以撰写论文著作，与观众交流互动，取得了举世闻名的

成就。

【辅助器具的定义】

辅助器具是指（2004年《残疾人辅助器具——分类》）：由残疾人使用的，特别生产或一般有效的，用于防止、补偿、减轻、抵

销残损、残疾或残障的任何产品、器具、设备或技术系统。

通俗地说，凡是能够有效减轻残疾影响，提高残疾人的生活质

量和社会参与能力的器具，普通到轮椅拐杖及自制的工具，高级到

植入式电子耳蜗等都是辅助器具。

【辅助器具的分类】

辅助器具品种多样，使用广泛，按使用人群可分为：肢体障碍者

辅助器具、视觉障碍者辅助器具、听力障碍者辅助器具、言语障碍者

辅助器具、智力障碍者辅助器具、精神障碍者辅助器具六类。

按使用功能可分为（国际标准ISO 9999）：个人医疗辅助器具、技能训练辅助器具、矫形器和假肢、个人生活自理和防护辅助器具、

个人移动辅助器具、家务辅助器具、家庭和其他场所的家具及其适配件、沟通和信息辅助器具、操作物体和器具的辅助器具、环境改善和

评估辅助器具、就业和职业培训辅助器具、休闲娱乐辅助器具这12个主类、130个次类、781个支类。

【辅助器具的功能】

补偿减弱的功能。残疾人如果还有残留的潜能可利用，辅助器具可在残留潜能和环境间构建一个“通道”，使其活动和参与能力在一

定程度上得以补偿。例如配戴助听器能使具有残余听力的失聪患者重

新听到外界声音。

代偿失去的功能。当残疾人原有的机能基本丧失，无法通过补偿方式来获得原有的机能时，只能通过辅助器具代偿失去的机能以克服障碍。例如截肢者装配假肢后，可以行走、骑车和负重劳动。

创建无障碍环境。当残疾人使用辅助器具获得的补偿或代偿仍不能全面参与活动时，只能采用特殊辅助器具来适应残疾并创建无障碍

环境以实现活动和参与。例如乘坐轮椅的肢残人遇到台阶时，只能通过坡道和扶手创造的无障碍环境，来实现轮椅上下台阶。

【辅助器具的特点】

个性化——因人而异。每个残疾人的残障情况不同，同时还要兼顾他的生活、工作、环境、经济条件等。例如，同样是小腿截肢，每

个人安装假肢形状、尺寸、结构和类型都不可能一样。

人群广——使用广泛。伤病人、残疾人、老年人都需要辅助器具来克服功能障碍。此外，每个人都可能得病或受伤成为伤病人，每个

人都必然进入老年，迟早都需要用到辅助器具。

多样性——品种繁多。辅助器具品种繁多，且每年都有很多新产品问世，目前，市场上面世的辅助器具产品有5万多种。

及时性——越早越好。早发现、早介入、早使用、效果好。功能

障碍者在医疗康复期就应该介入辅助器具，早使用可以减缓残疾进一步加重，预防二次伤害，并促进心理和生理康复。

适配性——适用为主。辅助器具不是单纯的买卖，而要因人适配。对辅助器具需求者而言，选配辅助器具绝不是技术越高越好，功能越全越好，价格越贵越好，重要的是适合自身需求，有益于残余功能的

利用和状况的改善。使用不合适的辅助器具，不仅是经济上的浪费，

严重的还会造成对身体的二次伤害。

不同类别残疾人辅助器具的选择

【肢体残疾】

肢体残疾是指因发育迟缓、肢体器官损伤或功能缺陷而导致的肢体活动困难。其常见表现有：脑瘫、偏瘫、脊髓损伤、截肢等。

【脑瘫】

脑瘫是指出生前、出生时、出生后各种原因造成的脑损伤，脑实

质损害，出现非进行性中枢性运动功能障碍。脑瘫是儿童致残的主要病因，主要表现为姿势异常、四肢运动障碍，还可伴有言语、听觉、

视觉障碍及癫痫、智力低下、行为感知异常等合并症。

脑瘫儿童常用的辅助器具以促进正常运动发育的辅助器具、姿势保持辅助器具、矫形器、日常生活辅助器具、移动辅助器具等为主。

如楔形垫、滚筒、平衡训练器等能有效促进脑瘫儿童运动功能正常发育；脑瘫儿童轮椅、坐姿椅、站立架、安全带等可以为脑瘫儿童提供

相应支撑，以改善和保持正常的卧姿、坐姿和站姿；踝足、膝踝足、

脊柱等矫形器可以预防和矫正肢体的畸形，抑制肌张力，改善儿童的心肺功能。普通轮椅、电动轮椅、助行器等可以帮助出行；万能袖带

及各种易握勺、叉、底部带吸盘的盘子和碗等可以帮助日常生活自理；各种握笔器、球状笔，加重笔等可以帮助脑瘫儿童学习。

【偏瘫】

偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下步的运动障碍。主要表现为运动和感觉功能障碍、交流功能障碍、日常生活能力

障碍等。

偏瘫患者在治疗早期应用功能软垫来保持正确的卧姿及防止骨

突部位局部受压；长期卧床者使用防褥疮垫，可使身体均匀受压，缓

解剪力对皮肤的摩擦，避免压疮的产生；卧床者可利用固定在床位的拉带、绳梯以及床边的栏杆等进行翻身、起床和站立的训练；回到家

庭的偏瘫患者可使用分指板、插棒、手指功能训练器等康复训练器具进行功能训练；偏瘫患者主要靠健手或健足驱动轮椅，应使用单侧双手圈手控轮椅、单侧手摇杆操控手控轮椅，或使用降低座位高度的足驱动轮椅；使用轮椅者可借助移位板，完成轮椅到床、座便器等平面

的转移；需要借助辅助器具进行步行训练者可选用助行器和四脚手杖等；具有自理生活潜能者可以在穿袜器、系扣器、拾物器、助力开关

把手、特制的餐盘、勺、筷等生活自助具的辅助下穿衣、进餐以及料

理日常生活；垂足者可通过安装矫形器来改变状况；偏瘫患者的居住环境应进行适当的改造，如浴室和厕所内加装抓握杆、防滑垫等；失

语症者可利用语言沟通板来与他人进行交流。

【脊髓损伤】