多重耐药菌监测报告卡

多重耐药菌感染病例监测表

安仁县人民医院传染病及多重耐药菌感染病例防控措施实施记录

多重耐药菌（MDR）监测：①MRSA—耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌②CRKP—耐碳青霉素烯类肺炎克雷伯菌CRE.COLI—耐碳青霉素烯类大肠杆菌③MDRpa—多重耐药的铜绿假单胞菌④VRE—耐万古霉素的肠球菌CRE—耐万古霉素的肠杆菌⑤PRSP—耐青霉素的肺炎链球菌⑥MDRaba—多重耐药的鲍曼不动杆菌⑦FDR—泛耐药

重症医学科医院感染管理：多重耐药菌管理登记本

1.出现多重耐药菌医院感染病例指导告知书

2.多重耐药菌感染病例报告卡

3.多重耐药监测处置登记本

4.医院感染病例报告卡

5.多重耐药菌（MDRO）感染患者管理记录表

6.多重耐药菌感染控制措施落实情况核查表

医院感染病例管理要求

1.填写医院感染病人登记本

2.填写医院感染病例报告卡

3. 填写出现多重耐药菌医院感染病例指导告知书（一份病历留档、一份上报）

4. 在病人床头写字板中填写---医院感染类型（细菌名称）

5.悬挂接触隔离标识

XXX人民医院

出现多重耐药菌医院感染病例指导告知书

科：

经确诊你科病人，性别：，年龄：，床号：，为多重耐药菌感染病例，为了进一步加强管理，落实各项防控措施，现将有关要求指导告知如下：请落实！

一、遵守无菌技术操作规程

在诊疗护理操作过程中必须严格遵守无菌技术操作规程，特别是实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置尿管、防止引流管等操作时，应当避免污染，减少感染的危险因素。

二、加强病区环境卫生管理

收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房，应当使用专用的物品进行清洁和消毒，对患者经常接触的物体表面、医疗设施表面，须用含氯消毒剂每天进行清洁和擦拭消毒。使用过的物抹布、拖布必须消毒处理。出现或者疑似有多重耐药菌感染暴发时，应增加清洁和消毒频次。

三、加强抗菌药物合理使用管理

严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《抗菌药物临床应用管理办法（试行）》要求，严格执行抗菌药物分级使用管理制度和抗菌药物临床应用预警机制。

合理使用的前提是要依据病原学药敏结果，同时严格按照权限开处方，联合用药以及使用万古霉素、广谱头孢菌素、碳青霉烯类等必须严格掌握用药指征。避免由于抗菌药物的滥用而导致耐药菌的产生。

多重耐药菌登记本

滕州市中心人民医院

多重耐药菌监测登记簿

2012.4

滕州市中心人民医院

多重耐药菌（MDRO）医院感染管理制度

（一）监测范围

包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA)、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶ESBLs)的细菌、多重耐药的鲍曼不动杆菌等。微生物实验室应加强对多重耐药菌的检测及其对抗菌药物敏感性、耐药模式的监测，根据监测结果指导临床对多重耐药菌医院感染的控制工作。

（二）监测及管理制度

1.建立健全对多重耐药菌的监测、报告和防控合作机制。

2.微生物实验室检测到多重耐药菌株，应立即电话通知所在科室，并及时发出书面报告，

在报告单上盖上“多重耐药菌株，请隔离”的红章，同时电话通知医院感染管理科。3.分管医师应立即向科主任及护士长报告，由科主任及护士长通知全体医护人员,做到人人

知晓。

4.医院感染管理科接到报告后，立即进行流行病学调查，指导科室做好接触隔离和预防控

制措施。可疑发生医院感染暴发或严重后果的医院感染时，应立即向分管院长报告。

5.临床科室在医院感染管理科的指导下立即采取相应的预防控制措施：

6.对MDRO患者应做好病人一览表、病历卡及床旁标记，并做好病人及家属的相关知识的

健康宣教工作。

7.应对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施，首选单间隔离，在门上粘贴接触隔

离标识，也可以将同类多重耐药菌感染者或定植者安置在同一房间。

8.严格执行手卫生。

9.诊疗用具应专用，不能专人专用的物品，在每次使用后必须消毒。

10.认真落实《抗菌药物临床应用指导原则》，根据细菌培养和药敏试验结果正确、合理使用

多重耐药菌防控督查及反馈表(2015年版)

XXXXXX医院·多重耐药菌防控督查及反馈表

科室：经管医师：督查时间：年月日

原稿，临床科室保留复印件，如存在问题，科室应及时整改。

常见多重耐药菌（MDRO）：耐甲氧西林金黄色葡萄球（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）（如产

Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[NDM-1]或产碳青霉烯[KPC]的肠杆菌科细菌）、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA）和多重耐药结核分枝杆菌等。

如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！

多重耐药菌报告卡

桂林市第二人民医院

多重耐药菌感染病例报告卡

科室＿＿＿住院号＿＿＿姓名＿＿＿性别：男女年龄＿＿

入院时间＿＿年＿月＿日入院诊断＿＿＿＿＿＿＿

多重耐药菌（ＭＤＲＯ）感染发生日期：＿＿＿年＿月＿日

院内感染：是否

感染诊断：＿＿＿＿＿＿

感染部位：＿＿＿＿＿＿

感染因素：糖尿病癌症手术化疗免疫抑制剂引流管留置导尿管动静脉置管气管插管内窥镜高龄低蛋白血症其他

手术情况：手术：是否全麻：是否

切口分类：清洁清洁污染污染污秽

手术名称：＿＿＿＿＿＿手术日期：＿＿＿年＿月＿日

抗生素使用情况：名称：＿＿＿＿＿＿＿使用剂量：＿＿＿＿

感染细菌：＿＿＿＿＿＿＿

药敏试验；敏感＿＿＿＿＿＿＿

耐药：内酰胺类（青霉素类头孢菌素类）氨基糖苷类

大环类脂类喹诺酮类碳青霉素类其他类＿＿＿标本：尿液痰液血液脑脊液腹腔积液胸腔积液切口分泌物咽试子其他

经治医师：＿＿＿＿＿＿报告时间：＿＿＿年＿月＿日＿时

填表说明：１、科内主管医生或值班医生接到多重耐药菌报告后，应立即报告科主任和护士长及感染管理科。并于２４小时内填报此卡。

２、值班医护人员接报告后，立即按《多重耐药菌防控措施》进行相关处置。

多重耐药菌监测报告卡

多重耐药菌监测报告卡 Document number：WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT

寿县县医院多重耐药菌监测报告卡科室：报告时间：年月日报告者：

多重耐药菌（MDRO）定义：主要是指同时对3类或3类以上抗生素同时耐药的细菌。

监测病原菌：①、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA) ②、耐万古霉素肠球菌（VRE）③、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌④、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）(如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[KPC]的肠杆菌科细菌) ⑤、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）⑥、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA) ⑦、多重耐药的结核杆菌等。

监测要求：①、床位医师应开展多重耐药菌的主动筛查工作，及时送检标本，及早发现监测菌株。②、标本送检后应及时查询监测结果，接到多重耐药菌报告单后，应及时下达“隔离医嘱”，落实相关预防控制措施，及时完善监测记录，防止多重耐药菌交叉感染及播散，填写《寿县县医院多重耐药菌监测报告卡》，于24小时内上报院感办。③每月对本科室的多重耐药菌监测情况进行总结分析，不段促进科室的医院感染控制工作。④院感办对上报及隔离预防措施落实情况不定时进行督察，并将结果纳入院感综合质控评分。

多重耐药菌感染隔离措施督查表

多重耐药菌（MDRO）感染控制措施落实情况督查表

科室: 病人姓名：性别: 年龄: 岁住院号：床号：

入院日期：诊断：管床医生：

标本种类：送检日期：报告日期：

感染/定植的多重耐药菌种类：

□ ESBLS（产超广谱Ｂ-内酰胺酶细菌）；□ MDRPA（多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌）

□CRAB （耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌）；□ VRE（耐万古霉素肠球菌）

□MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）；□ CRE（耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌）其他：

手术：是□否□切口类型：清洁□清洁污染□污染□感染□

感染部位：医院感染：是□否□

隔离措施落实情况：

1、隔离医嘱：□有□无

2、病历卡、病人一览表、病人床边有无隔离标识：□有□无

3、病人隔离方式：□单间□床旁□未隔离

4、病房入口、病人床边备快速手消毒剂：□有□无

5、病人床边黄色垃圾袋：□有□无

6、病人床边备隔离衣：□有□无□暂时不需要

7、病房有无高危患者：□有□无

8、可复用医疗器材（体温表、血压计等）专人专用并及时消毒：□有□无

9、该病人周围物品物表、地面和医疗器械每天清洁消毒：□有□无

10、对病人及家属的宣教：□有□无

11、转诊或外出检查之前通知相关科室：□有□无□未转诊或外出

12、接触患者或其环境前后进行手卫生：□有□无

13.是否限制探视：□是□否

14、控制措施知晓：医生、护士、卫生员、病人、陪护：□知晓□部分知晓□不了解

15、多重耐药菌处置登记：□有□无

抗菌药物使用情况：

抗菌药物使用：是□否□用药目的：治疗□预防□治疗预防□

用药方式：经验□药敏□联合用药：单用□二联□三联□四联及以上□

多重耐药菌监测报告卡

寿县县医院多重耐药菌监测报告卡

科室：报告时间：年月日

报告者：

住院号：床号：患者姓名：性别：年

多重耐药菌（MDRO）定义：主要是指同时对3类或3类以上抗生素同时耐药的细菌。

监测病原菌：①、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA) ②、耐万古霉素肠球菌（VRE）③、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌④、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）(如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[KPC]的肠杆菌科细菌) ⑤、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）⑥、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA) ⑦、多重耐药的结核杆菌等。

监测要求：①、床位医师应开展多重耐药菌的主动筛查工作，及时送检标本，及早发现监测菌株。②、标本送检后应及时查询监测结果，接到多重耐药菌报告单后，应及时下达“隔离医嘱”，落实相关预防控制措施，及时完善监测记录，防

止多重耐药菌交叉感染及播散，填写《寿县县医院多重耐药菌监测报告卡》，于24小时内上报院感办。③每月对本科室的多重耐药菌监测情况进行总结分析，

不段促进科室的医院感染控制工作。④院感办对上报．

及隔离预防措施落实情况不定时进行督察，并将结果纳入院感综合质控评分。．

多重耐药菌控制措施执行情况评价表

（科室）

报告时间年月日科室病人姓名

住院号床号主管医生

标本来源标本编号

该病人感染多重耐药菌种类：

□MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）□VRE（耐万古霉素）

□多重耐药/泛耐药肺炎克雷伯菌□多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌□多重耐药/泛耐药鲍曼不动杆菌□多重耐药/泛耐药大肠埃希氏菌□其他多重耐药/泛耐药菌

防控措施落实情况：

1.晨会交班：有□无□

2.单间隔离（床旁隔离）：有□无□

3.诊疗或接触病人前后进行手卫生：有□无□

4.在病历卡上标贴蓝色接触隔离标识：有□无□

5.在病人一览表贴蓝色接触隔离标识：有□无□

6.可复用的医疗器械（体温表、血压计等）专人专用并及时消毒：有□无□

7.该病人周围物品、环境和医疗器械，每日清洁消毒：有□无□

8.转诊病人之前通知接诊科室：有□无□

9.感染病人的生活垃圾按照感染性垃圾处理：有□无□

10.查阅病历合理应用抗菌药物：有□无□

科室签名：督查者：督查日期：

多重耐药菌感染病例报告卡

填表说明：

标本部位是：膀胱/肺气管/肛门/伤口/阴道/腹腔等等。

标本类型指：痰/尿/脓/血/分泌物/咽拭子等等。

耐药性包括：MRSA/CRE/VRE/CRAB/CRPAC J

多重耐药菌(MDRO)感染病例报告卡

多重耐药菌（MDRO）感染病例报告卡科室住院号姓名性别：男□女□年龄

入院时间：年月日入院诊断：

MDRO感染发生日期：年月日

院内感染：是□否□

感染诊断：

感染部位：

感染因素：糖尿病□癌症□手术□化疗□免疫抑制剂□引流管□留置导尿管□动静脉置管□气管插管□内窥镜□高龄□低蛋白血症□其他□

手术情况：手术：是□否□全麻：是□否□切口分类：清洁□清洁—污染□污染□污秽□

手术名称：手术日期：年月日抗生素使用情况：名称：剂量：

感染细菌：

药敏试验：敏感

耐药：β-内酰胺类□（青霉素类□、头孢菌素类□）

氨基糖苷类□大环内酯类□喹诺酮类□

碳青霉素类□

标本：尿液□痰液□大便□血液□脑脊液□

腹腔积液□胸腔积液□切口分泌物□咽试子□其他□经治医生：报告时间：年月日

多重耐药报告模板

背景介绍

随着抗生素的广泛使用，很多细菌已经逐渐出现了抗药性，这就导致了一些严重的公共卫生问题。目前，越来越多的细菌开始对许多不同种类的抗生素产生耐药性，这种现象被称为多重耐药。

多重耐药已经成为了全球范围内的公共卫生问题，因此需要对其进行全面有效的监测和报告。为了方便实验室和医院对多重耐药的监测和报告，我们编写了以下多重耐药报告模板。

报告内容

多重耐药报告模板主要包括以下内容：

样本信息

样品名称、采样日期、采样人员姓名以及其他必要信息。

细菌分类

对样本中的细菌进行分类，并给出相关的细菌分类信息。

药物敏感性测试

对样本中的细菌进行药物敏感性测试，并给出相应的结果。需要注意的是，需要对所有可能的抗生素进行测试，并记录测试结果，这有助于及时发现细菌的耐药性。

抗生素耐药情况

对药物敏感性测试结果进行分析，给出细菌对不同抗生素的耐药情况，并根据临床意义进行评价。

多重耐药

对细菌进行多重耐药分析，并给出相应的报告。

编写要求

在编写多重耐药报告模板时，需要注意以下要求：

1.样本信息应该完整且准确，对每个样本的信息进行记录。

2.细菌分类需要尽可能详细，包括用于分类的方法和分类结果。

3.在进行药物敏感性测试时，需要使用标准化的实验方法，并根据测试

结果进行汇总。

4.分析耐药情况时需要对不同抗生素进行评价，根据不同耐药情况采取

相应的措施。

5.多重耐药分析需要根据已知的耐药机制进行评估，并给出相应的结论。

结论

多重耐药已经成为了全球范围内的公共卫生问题，对其进行全面有效的监测和

报告非常重要。本文提供了一份多重耐药报告模板，希望能够对实验室和医疗机构及时发现细菌的多重耐药现象，并采取相应的防控措施。

多重耐药菌监测报告卡

寿县县医院多重耐药菌监测报告卡

科室：报告时间：年月日报告者：

住院号：床号：患者姓名：性别：年龄：入院时间：年月日入院诊断（主要诊断）：

标本：痰液□血液□尿液□渗出液□脓液□脑脊液□引流液□导管尖端□分泌物□

其他: 送检时间年月日特殊分离菌：1、

2、

合并感染菌：无□有□

感染性质：1、社区□

2、医院□（已报□未报□迟报□）

感染日期：年月日感染部位：

措施落实情况：

隔离医嘱：是□否□隔离方式：单间□床旁□

挂隔离标识：①房间：是□否□②床头：是□否□③病历夹：是□否□

诊疗物品专用：是□否□手卫生执行：是□否□

微生物管理符合要求：是□否□个人防护落实：是□否□

环境物表清洁消毒符合要求：是□否□陪护谈事管理符合要求：是□否□

医疗废物处置：正确□不正确□终末消毒：是□否□

追踪菌检标本：是□否□

多重耐药菌（MDRO）定义：主要是指同时对3类或3类以上抗生素同时耐药的细菌。

监测病原菌：①、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA) ②、耐万古霉素肠球菌（VRE）③、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌④、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）(如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[KPC]的肠杆菌科细菌) ⑤、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）⑥、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA) ⑦、多重耐药的结核杆菌等。

监测要求：①、床位医师应开展多重耐药菌的主动筛查工作，及时送检标本，及早发现监测菌株。②、标本送检后应及时查询监测结果，接到多重耐药菌报告单后，应及时下达“隔离医嘱”，落实相关预防控制措施，及时完善监测记录，防止多重耐药菌交叉感染及播散，填写《寿县县医院多重耐药菌监测报告卡》，于24小时内上报院感办。③每月对本科室的多重耐药菌监测情况进行总结分析，不段促进科室的医院感染控制工作。④院感办对上报及隔离预防措施落实情况不定时进行督察，并将结果纳入院感综合质控评分。