肺炎支原体感染与小儿支气管哮喘发病的关系探讨
肺炎支原体感染与小儿支气管哮喘急性发作的相关性分析
哮 喘 具 有 重 要 临床 意 义 。
肺 炎支原体感 染是 引发 小儿支气管哮喘急性发作的重要原 因 ， 小 儿发 生
支气管哮喘 时常伴有 支原体 感染， 应及 时进行免疫 学检 查 Ｍ Ｐ － Ｉ ｇ Ｍ、 Ｉ ｇ Ｅ以及 Ｅ Ｏ Ｓ ， 对于临床诊 断和 治疗小儿 支气管
进行 对比分析 。结果 治疗组 患儿 Ｍ Ｐ ． Ｉ ｇ Ｍ 阳性率为 ３ ６ ％， 对照组患儿 ＭＰ — Ｉ ｇ Ｍ 阳性率 １ ０ ％， 两组 比较 差异 有统计
学意义（Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。ＭＰ － Ｉ ｇ Ｍ 阳性的患儿血清总 Ｉ ｇ Ｅ水平和嗜酸性粒 细胞计 数均要 高于 ＭＰ － Ｉ ｇ Ｍ 阴性 患儿， 两组 比
２ ． ２ 支气 管哮喘急 性发作期 患儿 Ｉ ｇ Ｅ与 Ｅ Ｏ Ｓ与 ＭＰ — Ｉ ｇ Ｍ 阳性
的关 系分 析 ： ＭＰ － Ｉ ｇ Ｍ 阳性 的患儿 血 清总 Ｉ ｇ Ｅ水平 和嗜 酸性粒 细胞 计数均高于 Ｍ Ｐ — Ｉ ｇ Ｍ 阴性 患儿 ， 两组 比较差异 有统计 学 意
【 关键词 】 肺炎 支原体感 染； 小儿 ； 支气管哮 喘 ； 相 关性
近年来临床小儿支气管哮喘发病率呈 明显上升趋势 ， 临床研
究显示小儿发生支气管哮喘与肺炎 引发 的支原体感染密切相关 ， １ ． ３ 统计学方法 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０统 计学 软件进行 统计 ， 所 有 计量 资料用均数 ±标准差 （ ±ｓ ） 表示 ， 组 间和组 内对 比采用 ｔ 检验 ， 组 间比较采 用 Ｘ 检验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异有 统计 学意义。
并进行外周血嗜酸性粒细胞计数（ Ｅ Ｏ Ｓ ） ， 现报道如下 。
支原体感染与儿童哮喘相关性认识进展
ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ
ｐｎｅｕｍｏｎｉａｅ
ｂｅｔｗｅｅｎ ｐｕｌｍｏｎａｒｙ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ａｎｄ
ｅｎ－
Ｍｙｃｏｐห้องสมุดไป่ตู้ａｓｍａ
ｌｏｃａｌ ｐｒｏｄｕｃｔｉｏｎ ｏｆ ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ—ｌ ８ ｉｎ
ｔｈｅ ｌｕｎｇ．ｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔ ｏｆ
ｉｎｔｅｒｆｅｒｏｎ［Ｊ］．Ｃｌｉｎ
Ｄｉａｇｎ
Ｌａｂ ｌｍｍｕｎｏｌ，２００６，７（６）：９０９—
一、对哮喘以及ＭＰ的认识
是上皮细胞出现肿胀、坏死、脱落、微绒毛运动变慢、 结构变形、停止摆动；同时出现淋巴细胞、浆细胞、单 核细胞浸润，伴有细支气管肥厚，管腔变小，内含黏液 脓型渗出物，带有脱落上皮、多核白细胞等，影响肺的 清除功能。ＭＰ本身的生物学特性决定了产生ＡＨＲ 的组织学基础，其持续潜伏在气道上皮形成慢性炎症 刺激的源泉。（２）ＭＰ导致的组织免疫损伤：ＭＰ侵入 气道后通过ＩｇＥ介导的Ｉ型变态反应，触发多种炎性 细胞释放大量细胞因子及炎性介质，引起气道慢性变
１２
ａｓｔｈｍａ，ＧＩＮＡ）认为哮喘是一种慢性气道炎症疾患， 许多细胞和细胞组分起到重要作用，并伴有气道反应 性（ＡＨＲ）的增加，气道的神经调节可能参与气道炎 症过程。气道高反应性是哮喘的基本特征，气道慢性 炎症是哮喘的基本病变，因此ＭＰ能否引起哮喘的核 心即ＭＰ能否导致ＡＨＲ和气道慢性炎症的持续存 在。 支原体是迄今已知能独立生活的最小微生物，大 小介于病毒与细菌之间，从人体分离到１６种支原体， 其中使人致病的有ＭＰ、人型支原体和尿素支原 体”Ｊ。ＭＰ平时不存在于人体内，为外源性感染。在 Ｍａｒｔｉｎ等‘５ ｏ的研究中使用ＢＡＬＢ／Ｃ鼠模型给予雾化 吸入ＭＰ（实验组）和盐水（对照组），实验鼠组出现明 显的ＡＨＲ，较对照组有显著差异。文献报道ＭＰ感染 引起支气管哮喘发作占２４．７％，而正常对照组为 ５．７％；在ＭＰ流行地区哮喘发作呈大幅度增加，且哮 喘患儿中ＭＰ感染率更高一’“。
肺炎支原体与哮喘发病的相关因素研究进展
早期引发哮喘的重要诱 因。大鼠气道高反应性模型显示 ， Ｐ Ｍ 感 染可加重 大鼠气道高反应性 ， 其肺 部病 理表现为最初 ３ｄ
嗜中性粒细胞浸润 ， 以后 ３周嗜中性粒细胞减少 、 巨噬细胞增 生； 与对照组 比较 ， 试验后第 ３ ７天 ＩＮ 和 Ｔ ｌ 、 Ｆ． ｈ 型细胞因子 受抑制 。提示 Ｔ ２细胞与超敏反应发生密切相关 。 ｈ
［ 基金项 目］ 湖北省教育厅重点科研项 目（０４ ０５ 。 ２０Ｘ ５ ） 通讯作者
ｌＯ １
Ｔｐｍｅｉ ｉｉ ｎ 等对 １２例哮喘和其他 Ｉ ５ ｇ Ｅ和非特异性 ＩＥ介 导的 ｇ
疾 病鼻炎 、 过敏性皮炎患者进 行了放射免 疫吸 附试 验检 测，
其 中 ５例检测到 ＭＰ抗 体 ｌＥ， 可能原 因是支 原体感染 导 ｇ 其 致 呼吸道 黏膜细胞破坏 ， 使抗原更易进人呼吸道黏膜。提示
山东医药 ２０ ０ ９年第 ４ ９卷第 ５期
・
综 述 与讲 座 ・
肺 炎支 原体 与 哮 喘发 病 的相 关 因素 研究 进 展
陈 杰 袁岳 沙 ， 。 ｈ 黄虎 翔 （ １长 江大 学附属 第一人 民 医院 ， 湖北荆 州 ４４０ ２长江 大学临床 医学院） ３００；
［ 关键词］ 肺 炎 ， 支原体 ； 支气管哮喘 ； 研究进展
１ ＭＰ与 哮 喘
国内外研究证实 ， ／ Ｉ， ＇ Ｔ 细胞 比例失调是导致 哮喘发 ￣Ｉ Ｏ 病的重要原因。哮 喘是 由 Ｔ ２细胞介导的免疫性疾病 ， 始 ｈ 初 Ｔ细胞分化成 Ｔ ｌ Ｔ２细胞取决 于多种细胞 因子 的影 响， ｈ或 ｈ 以及抗 原类型 、 转录 因子 和信号通路 。最 近研究 显示 ， 哮喘 患者 Ｔ ２型细胞因子如 Ｉ－、Ｌ５升高 Ｊ而 Ｔ ｌ型 细胞 因 ｈ Ｌ４ Ｉ． ， ｈ
肺炎支原体与支气管哮喘
肺炎支原体与支气管哮喘陈志敏【摘要】肺炎支原体(MP)已成为儿童呼吸道感染的重要病原之一.大量证据表明,MP感染可引起或诱发哮喘的急性发作并导致哮喘慢性症状难以控制.但迄今为止,MP感染诱发或引起哮喘的机制仍不清楚,可能与气道黏膜的损伤、IgE介导的I 型变态反应及细胞因子和炎症介质的作用有关.文章重点介绍MP感染与哮喘的相关性及其可能的机制.%Mycoplasma pneumoniae (MP) has become one of the important pathogens of childhood respiratory infections. A lot of evidence revealed that MP can cause or induce asthma attack and make the symptoms chronic and uncontrollable. So far, the mechanism remains unclear. Airway mucosal injury, IgE-related type Ⅰ hyperreactivity,funct ion of cytokines and inflammatory mediators have been suspected to play roles in it. This paper focuses on association of MP infection with asthma and its possible mechanisms.【期刊名称】《临床儿科杂志》【年(卷),期】2011(029)008【总页数】4页(P701-704)【关键词】肺炎支原体;哮喘;儿童【作者】陈志敏【作者单位】浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科,浙江杭州,310003【正文语种】中文【中图分类】R725肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae，MP）是儿童呼吸道感染的重要病原，并可引起肺外多系统损害。
肺炎支原体感染与小儿支气管哮喘发病的关系
全面 的体检及辅助检查 ， 尤其是肺 、 乳腺 、 肝 和胃肠道 系统 。
原发癌的早期眼 内转移 ： 一般认为转移是恶 性肿瘤 的晚 期表现 ， 但 在原 发肿 瘤 的临床表 现 尚不 明显 ， 肺 部等 器官无 转移癌体征时 ， 就可转移 至眼内。一些学者亦证 实首先 出现 眼内转移癌常常是肺癌转移的特征 ］ 。Ｆ ｅ ｎｙ等认 为脉络膜 ｒ 转移癌可能发生 于原发癌 未发 现之前 。故 眼科 医生 一定要 重视脉络膜转移癌原 位癌 的诊断 ， 使患 者得到早 期治疗 ， 提 高其生存率 。
癌 ；男 性 患 者 原 发 癌 主 要 是 肺 癌 ， 其 次 为 肾癌 、 前 列腺 癌 。 其他 一些 癌瘤 ， 如 胃肠 道 、 胰腺 、 甲状 腺 、 肝、 腮 腺 等 的 原 发 癌
转移 到眼内者 均有 报道 ［ ２ ］ 。肺癌眼脉 络膜 转移非 常少见 ， 其 发病 情况在国内外 均未见有 群体发 病率 的报告 。统 计 国内 ｌ ９ ３ ４ —１ ９ ９ １年文献 ， 全国仅报道 ３ ６ 例¨ ３ ］ ， 近年来也只有少 量
的个 案报 道 。 国 外 非 个 案 的也 只 有 Ｆ ｒ ｅ ｅ ｄ ｍａ ｎ等 报 道 的 １ ３ 例， Ｓ ｈ ｉ ｅ ｌ ｄ ｓ 等［ ］ 报道的 ９ Ｏ例 ， Ｋｒ ｅ ｕ ｓ ｅ ｌ 等［ 。 ］ 报道 的 ２ ２ 例 。 眼 脉络 膜 转 移癌 的 发 生 特 点 有 其 解 剖 学 基 础 。 眼 内组 织 无 淋 巴管 ， 癌 细 胞 主 要 经 血 行 转 移 至 眼 内 。而 眼动 脉 分 支 时 与 颈 内动 脉几 乎成 直角 ， 使 血 液 中的 肿瘤 栓 子 容 易 滑 过 眼 动 脉 分 支 而转 移 于脑 和脑 膜 。 脉络 膜 主 要 由血 管 组 成 ， 其 后 极 部 血 管二 卜 富， 由１ ０ ￣２ ０支 后 短 睫 状 动 脉 供 应 ， 且 分 布 于 后 极 颞 下
肺炎支原体感染与儿童哮喘的临床研究
肺 炎 支 原 体 （ ｙｏ ｌｓ ｎ ｕ ｏ ｉ ， ） 要 引 急 性 胞 及 多种 细胞 因子 共 同参 与 的慢 性 非 特 异 性 变 态反 应 性 气 道 Ｍ ｘ ｐａｍａｐ ｅ ｍ ｎａ Ｍｐ 主 ｅ 呼 吸道 感 染 ， 似 肺 炎 衣 原 体 肺 炎 ， 常 症 状 表 现 为 咳 嗽 、 类 通 发 炎 症 。肺 炎 支 原 体 的感 染 在 儿 童 哮 喘 的 发 生 发 作 过 程 中起 着 热 、 战 和 肌 痛 ， 于 ＭＰ肺 炎 临 床 表 现 轻 重 不 一 ， 验 室 检 至 关 重 要 的作 用 。肺 炎 支 原 体 是 一 种 专 性 细 胞 内 寄 生 的 原 核 寒 由 实
有肺 支 衣原 体 感 染 的 ３ ６例 哮 喘 忘儿 加 用 阿 奇霉 素 静 脉 滴 注 ， 后 改 为 口服 阿 奇 霉 素序 贯 治 疗 ； 之 同期 我 院 儿 科 收 治 的 非 感 染 性 疾 病 患 者作 为 对 照 组 。 结 果 ： 喘 急性 发 作 组 ９ 例 惠 儿 中 ， 出 Ｍｐ ＩＭ 阳性 １ 哮 Ｏ 检 — ｇ ４例 ， １ ． ６ ； —ＩＧ 阳性 １ 例 ， 占 ５ ５ Ｍｐ ｇ Ｏ 占 １ ． １ ； — Ｉ Ｍ 及 Ｉ Ｇ 均 阳性 １ １ １ Ｍｐ ｇ ｇ ２例 ， １ ． ３ ； 占 ３ ３ 且存 在 混 合 感 染 ， 茵在 Ｍｐ感 染 患者 中栓 出率 为 ６ ． ４ ； 规 范 吸 入 细 ９４ 经 激 素 治疗 联 合 阿霉 素 治 疗 ， 喘 急 性 发 作 获 得 完 全 控 制 。结 论 ： 童 哮 喘 急 性发 作 与 Ｍ ｐ感 染 密切 相 关 ， 作 Ｍｐ相 关特 异 性 哮 儿 应
探讨肺炎支原体(MP)感染与小儿支气管哮喘发病的关系
探讨肺炎支原体（MP）感染与小儿支气管哮喘发病的关系发表时间：2016-03-08T16:38:15.947Z 来源：《健康世界》2015年22期作者：刘慧[导读] 衡阳市南华大学附属第一医院肺炎支原体（MP）的感染与小儿患支气管哮喘有着密切的联系。
衡阳市南华大学附属第一医院湖南衡阳 421001摘要：目的：研究探讨肺炎支原体（MP）感染与小儿支气管哮喘发病的关系；方法：选取2014-2015年本院收治的35例支气管哮喘患儿作为观察组，选取35例健康自愿儿童作为对照组，采用荧光定量PCR检测咽拭子中的MP-DNA，利用ELISA检测血清中MP-IgM抗体。
结果：观察组支气管哮喘患儿抗体阳性率为42.86%，而健康患儿未检测出MP阳性抗体，而观察组的MP感染率也明显高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。
结论：肺炎支原体（MP）的感染与小儿患支气管哮喘有着密切的联系。
关键词：肺炎支原体；小儿支气管哮喘；发病关系引言：支气管哮喘是呼吸系统疾病中一类常见、多发性疾病，而小儿支气管哮喘近年来的发病率逐年增加[1]。
随着近年来研究发现，肺炎支原体（MP）与小儿支气管哮喘的发病存在密切关系。
本次研究通过对患病儿童以及健康儿童进行抗体检测，发现肺炎支原体（MP）与小儿支气管哮喘的关系，现报道如下。
1材料与方法：1.1一般资料本次研究选取我院2014年6月-2015年6月间收治的35例支气管哮喘患儿作为观察组，患儿年龄 1-12岁间，平均年龄6.24±2.17岁。
其诊断符合2003年中华医学会科学会制定的关于儿童支气管哮喘防治常规诊断标准[2]。
同时选取35例同期无呼吸系统疾病的健康自愿儿童作为对照组，儿童年龄为1-12岁，平均年龄6.34±2.09岁。
两组研究儿童的基本情况相似，P＞0.05，具有可对比性。
1.2标本采集及检验1.2.1咽拭子标本采集及检验两组儿童在入院后立即进行咽拭子的采集，采集后给予拭子监测阳性儿童阿奇霉素抗生素治疗，7天、14天后再次采集拭子标本。
肺炎支原体感染对哮喘儿童肺脏影响的研究
２ ． ２ 两组临床症状 、发作形式和肺部ｘ 线表现特征 比较 见 表２
由表２ 可见 ， 观察 组患 儿发 热人 数 、 热程 、 咳嗽时
间以及 喘息时间均 明显高于对照组 ， 差异均有统计 学意 义 （ ｘ ２ ＝ ７ ． ５ １ ， 分别 ＝ ２ ． １ ６ 、 ２ ． ３ ０ 、 ２ ． １ ０ ， 哟 ＜Ｏ ． ０ ５ ） ， 且 观 察 组 以先 热 后 喘 形 式 发 作 的人 数 明 显 多 于 对
ｏ ｎ ｅ ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ ， Ｆ Ｅ Ｖ１ ％） 、 Ｆ Ｅ Ｖ １ ， 、 ， ｍ ａ ｘ ％、 ２ 市 ｝ 量日 寸 最
Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． １ ３ ５ ５ ８ ／ ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｉ ｓ ｓ ｎ １ ６ ７ ２ － ３ ６ ８ ６ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ３ ． ０ ２ ４ 作者单位 ： ３ １ ３ ０ ０ ０ 浙江湖州 ， 湖州 市第 一 人 民 医 院儿 科
１ ． １ 一般资料 选取２ ０ １ ５ 年５ 月 至２ ０ １ ６ 年４ 月 湖 州
大 呼气 流量 （ ｍａ ｘ ｉ ｍ ｌ ａ ｍ ｉ ｄ — ｅ ｘ ｐ ｉ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｌ ｆ ｏ ｗ ｖ ｅ ｌ ｏ ｃ ｉ ｔ ｙ
ｐ ｕ ｌ ｍｏ ｎ ａ ｒ ｙ ｖ ｉ ｔ ｌ ａ ｃ ａ ｐ ａ ｃ ｉ ｔ ｙ ２ ５ ％， ＭＥ Ｆ ２ ５ ％） 、 ＭＥ Ｆ ５ ０ ％、
１ ． ２ 观察 指标 比较分 析两 组 患儿 的肺 功能 、 临床
注： ： 与对 照组 比较 ， Ｐ ＜０ ． ０ ５ 。
由表 １ 可见 ， 观察 组 患Ｊ Ｌ ＭＥ Ｆ ７ ５ ％和 Ｐ Ｅ Ｆ 的检测 指标 均 明显低 于对 照 组 ， 差异均有统计学意义（ ￡ 分 别＝ ２ ． ５ ７ 、 ３ ． ０ ７ ， 哟 ＜Ｏ ． ０ ５ ） ，两组 患者 的Ｆ Ｖ Ｃ 、 Ｆ Ｅ Ｖ１ ％、
小儿支气管哮喘与肺炎支原体感染的相关性研究
第37卷9242013年第10期黑龙江医学H E I L O N G JI A N G M E D I C A L J O U R N A LV01．37．N o．100cL2013小儿支气管哮喘与肺炎支原体感染的相关性研究周蕾(广州医科大学附属第一医院儿科，广东广州510315)摘要：日的探讨小儿支气管哮喘与肺炎支原体感染的相关性。
方法根据是否合并支气管哮喘，将2011一03—2013一02间我院收治的183例呼吸道感染患儿分为观察组(94例)与对照组(89例)，其中观察组合并支气管哮喘，对照组未合并支气管哮喘，采用酶联免疫吸附试验测定所有患儿的肺炎支原体免疫球蛋白M(I gM)。
再根据肺炎支原体IgM阳性与否，将94例观察组患者分为IgM阳性组、I gM阴性组，采用电化学发光法(EC uA)、全自动血细胞分析仪测定所有观察组患者的总免疫球蛋白E(T—I啦)、嗜酸性粒细胞(E O s)。
结幂(1)观察组、对照组肺炎支原体I gM阳性率分别为47。
87％、26．97％，两者差异有统计学意义(P<0．05)。
(2)I gM阳性组T—IgE、E0s均显著高于IgM阴性组(尸<o．05)。
结论肺炎支原体感染可以增加小儿罹患支气管哮喘的可能性，检测肺炎支原体I洲在一定程度上有利于小儿支气管哮喘的诊断。
关键词：小儿；支气管哮喘；肺炎支原体；呼吸道感染doi：l O．3969／j．i ssI L1004—5775．2013．10．005学科分类代码：320．34中图分类号：R725．6文献标识码：A支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，尽管其病因尚未完全明确，但诸多研究报道均认为支气管哮喘的发病受环境因素、遗传因素的双重影响u。
2o。
在环境因素中，细菌、病毒、寄生虫、原虫感染是支气管哮喘发病的重要因素之一。
本研究旨在探讨小儿支气管哮喘与肺炎支原体感染的相关性，现报告如下。
1资料与方法1．1一般资料根据是否合并支气管哮喘，将2叭1—03～2013一02间我院收治的183例呼吸道感染患儿分为观察组(94例)与对照组(89例)，其中观察组患儿同时符合支气管哮喘的诊断标准旧1，对照组患儿则未合并支气管哮喘。
儿童哮喘与肺炎支原体感染
人类上 、 呼吸道感染的重要病原 ， 下 已有 证 据 表 明 ＭＰ感 染 与 哮 喘 相 关 ， 引 发 哮 喘 和 使 哮 喘 加 重 的 诱 因之 一 。 是 关 键 词 儿 童 ； 喘 ； 炎 支 原 体 哮 肺
参 考 文 献 １ 邓力 ， 叶启 慈 ， 文 辉 ， ．婴 幼 儿 哮 喘 肺 功 能 测 定 的 意 江 等 义 和 评 论 【 ． 中 国 实 用 儿 科 杂 志 ，０４， （ ） ４ ３～ ＪＩ ２ ０ ９ ７ ：２
４ ． ２５
２２ Ｔ Ｆ 环 （ 气 呼 吸 流 速 一容 量 曲 线 环 ） 正 常 组 ． Ｂ Ｖ 潮 ＴＦ Ｂ Ｖ环 近 似椭 圆形 ； ＭＰ组 Ｔ Ｆ Ｂ Ｖ环 上 升 支 高 度 与 正 常 组 相 当 ， ＭＰ组 呼 气 高 峰 提 前 ， 气 时 间 明 显 延 长 ， Ｅ 但 呼 Ｖ Ｆ
ｄ ｉ ０ ３ ６ ／．ｓｎ １ ０ ９ ３ ． ０ ０ １ ． ３ ｏ ：１ ． ９ ９ ｊ ｉ ． ０ ５— ３ ４ ２ １ ． ０ ０ ９ ｓ 中 图分 类 号 ：Ｒ ２ ． ７５ ６ 文 献 标 识 码 ：Ｂ
本文采用肺炎 支原体抗体 （ ＭＰ—Ａ ） 动 冷 凝 集 测 试 ｂ被 法 ， 测 哮 喘 急 性 发 作 期 和 上 呼 吸 道 感 染 患 儿 血 ＭＰ—Ａ 检 ｂ 水平 ， 进行 分析 ， 在探 讨儿 童 哮喘 发作 与肺 炎 支原体 并 旨
气流速与潮 气呼 气峰 流速 比、 达峰容积 比均下降（ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 与正 常对照组 比较 有显著性 差异 。Ｔ Ｆ Ｂ Ｖ环 （ 潮气呼 吸流速 一容量 曲线环 ） 正常组 Ｔ Ｆ Ｂ Ｖ环 近似椭 圆形 ； ＭＰ组 Ｔ Ｆ Ｂ Ｖ环 上升支高度与正常组相 当， ＭＰ组呼 气高峰 但
支原体肺炎与哮喘有关系吗？
支原体肺炎与哮喘有关系吗？摘要支原体肺炎和哮喘是两种常见的呼吸系统疾病。
近年来的研究表明，支原体感染可能与哮喘的发生和发展有关。
本文将对支原体肺炎和哮喘的关系进行详细介绍，并提供预防、治疗和后期疗养的相关建议。
引言支原体肺炎是由支原体引起的呼吸道感染疾病，常见症状包括咳嗽、咳痰、发热和呼吸急促等。
哮喘是一种慢性炎症性呼吸系统疾病，其特征包括气道过敏、气道狭窄以及支气管痉挛。
以往认为支原体肺炎与哮喘之间没有直接的联系，然而，最近的研究表明，支原体感染可能与哮喘的发生和发展有关。
本文将探讨支原体肺炎与哮喘之间的关系，以及相关的预防、治疗和后期疗养策略。
支原体肺炎与哮喘的关系支原体感染与哮喘的发生研究发现，支原体感染是婴幼儿期哮喘的一个重要危险因素。
支原体感染可以引起气道炎症和气道过敏，导致婴幼儿气道发育不良和哮喘的发生。
此外，支原体感染还可以导致气道重塑和气道高反应性的增加，从而进一步加重哮喘的病情。
支原体感染与哮喘的发展已有研究表明，支原体感染与哮喘的发展有关。
支原体感染可以导致气道上皮细胞受损和炎症反应，使气道变得过敏和易感染其他病原体。
此外，支原体感染还可引起气道平滑肌收缩和炎症细胞的增加，进一步加重哮喘的病理生理变化。
支原体感染与哮喘发作支原体感染可能诱发或加重哮喘发作。
支原体感染可以导致气道炎症和气道痉挛，使哮喘患者呼吸困难加剧，甚至引发重度哮喘发作。
因此，在治疗哮喘患者时，注意预防和及时治疗支原体感染是非常重要的。
支原体肺炎与哮喘的预防与治疗支原体肺炎的预防预防支原体肺炎的关键措施包括良好的个人卫生习惯和生活环境卫生。
勤洗手、避免与患者近距离接触、避免去人多拥挤的地方等都可以有效预防支原体肺炎的发生。
此外，接种支原体疫苗也是预防支原体感染的重要手段之一。
支原体肺炎的治疗支原体肺炎的治疗主要包括抗生素治疗和支持疗法。
对于确诊为支原体肺炎的患者，应及时使用有效的抗生素进行治疗。
在治疗过程中，要保持充分的休息和水分摄入，注意饮食调理，加强身体抵抗力，有助于病情的恢复。
肺炎支原体感染对小儿支气管哮喘急性发作的影响分析
肺炎支原体感染对小儿支气管哮喘急性发作的影响分析郑敏斯;高梅;何德根;欧彩香【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2016(013)008【摘要】目的：分析肺炎支原体感染对小儿支气管哮喘急性发作的影响。
方法将80例支气管哮喘患儿作为研究组，同期选择80例普通感冒患儿作为对照组，对比两组支原体感染相关情况。
同时根据哮喘分期将研究组患儿分为急性期（41例）及缓解期（39例），对比不同疾病分期间支原体感染相关情况。
结果研究组支原体感染率明显高于对照组（ P＜0．05），同时，研究组支原体抗体滴度1∶320明显高于对照组（ P＜0．05）。
而研究组急性期支原体感染率明显高于缓解期（ P＜0．05），且研究组急性期支原体抗体滴度1∶320明显高于缓解期（ P＜0．05）。
在所观察的急性发作期患儿中，支原体抗体滴度与第一秒用力呼气容积（FEV1）及第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％）均存在显著的正相关（P＜0．05）。
结论肺炎支原体感染易引起小儿支气管哮喘急性发作，在患儿发病早期可检测肺炎支原体抗体，以指导临床治疗。
【总页数】3页(P1083-1085)【作者】郑敏斯;高梅;何德根;欧彩香【作者单位】广东省中山市中医院儿科 528400;广东省中山市中医院儿科 528400;广东省中山市中医院儿科 528400;广东省中山市中医院儿科 528400【正文语种】中文【相关文献】1.小儿支气管哮喘急性发作与肺炎支原体感染的相关性研究 [J], 董淑禹;孙君2.肺炎支原体感染与小儿支气管哮喘急性发作的相关性分析 [J], 高巍3.肺炎支原体感染对小儿支气管哮喘急性发作及免疫功能的影响 [J], 谭志贞;唐渊;柯桦4.小儿支气管哮喘急性发作与肺炎支原体感染的相关性研究 [J], 黄程5.肺炎支原体感染对小儿支气管哮喘急性发作的影响 [J], 赵全恩; 黄戈平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
呼吸道病毒,肺炎支原体与哮喘发病的关系
呼吸道病毒,肺炎支原体与哮喘发病的关系
杨亚静;董宗祈
【期刊名称】《四川医学》
【年(卷),期】1999(020)003
【摘要】呼吸道病毒（ＲＶ）及肺炎支原体（ＭＰ）是引起小儿呼吸道感染的常见病原，二者与哮喘的关系已愈来愈被人们所认识，现将ＲＶ、ＭＰ与小儿哮喘发病学上的联系探讨如下。
１对象及方法１．１对象为１９９７年１０月至１９９８年１月收治的婴幼儿哮喘和儿童哮喘（统称小儿哮...
【总页数】2页(P250-251)
【作者】杨亚静;董宗祈
【作者单位】成都市儿童医院;武汉市儿童医院
【正文语种】中文
【中图分类】R562.250.2
【相关文献】
1.探讨小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染发病的关系 [J], 廖建平
2.不同呼吸道病毒感染与小儿哮喘发病及细胞因子、淋巴细胞亚群含量的关系 [J], 缪华;刘晓蓉
3.肺炎支原体感染与哮喘患儿发病的关系研究 [J], 孙丽丽
4.肺炎支原体感染与支气管哮喘患儿发病的关系及其对患儿IgE、细胞因子的影响[J], 雷东红;葛雯雯;闫凡;迟建秀
5.呼吸道病毒感染与小儿哮喘发病的关系 [J], 杨亚静
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肺炎支原体感染与儿童哮喘的相关性研究
・９ ９ ・ ７
论 著
肺 炎 支原 体 感 染 与儿 童 哮 喘 的相关 性 研 究
张 梅 ，陈晓华
（ ・ Ｍ） 比较 两组 ＭＰＩＭ 阳性 率 ； ＭＰＩ ， ｇ ・ ｇ 比较 观 察组 ＭＰＩＭ 阳性 患 儿与 ＭＰＩＭ 阴性 患 儿的 外周 血 嗜 酸性 粒 细胞 计 数 － ｇ — ｇ
（Ｏ ） Ｅ Ｓ 。ＭＰＩＭ 阳性组 常规给 予抗 生素、 — ｇ 激素及支 气管扩 张荆治疗基础 上加 阿奇 霉素治疗。结果
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（ ． 都市急救指挥中心 ， １成 四川 成都 ６ ０４ ；． １０ １２ 成都 市第七人 民医院儿科 ， 四川 成都 ６ ０２ ） １０ １
【 摘要】 目的 探讨儿童支气管哮喘与肺炎支原体（ Ｐ 感染的关系， Ｍ ） 为儿童哮喘急性发作期的治疗提供依据。方
肺炎支原体(MP)感染与婴幼儿喘息的关系
肺炎支原体(MP)感染与婴幼儿喘息的关系作者单位：113008 辽宁省抚顺市矿务局总医院通讯作者：郎会利目的通过对喘息性疾病的婴幼儿患者进行肺炎支原体抗体测定，同时对肺炎支原体感染的患儿检测IgE和嗜酸粒细胞计数，并对有喘息症状的肺炎支原体感染患儿进行随诊，探讨肺炎支原体感染与婴幼儿喘息的关系及其与儿童哮喘的相关性。
方法对2006年1月～2007年1月在笔者所在医院儿科住院的530例下呼吸道感染的婴幼儿进行肺炎支原体抗体测定、IgE测定及嗜酸性粒细胞检查，并对患儿进行随访。
结果喘息组患儿肺炎支原体感染率高于非喘息组。
肺炎支原体感染组的IgE和嗜酸性粒细胞计数均高于非肺炎支原体感染组，85例有喘息症状的肺炎支原体感染的患儿随访中29.41%（25例）均为哮喘。
这部分患儿的特应性体质表现及家族过敏史与患病密切相关。
结论肺炎支原体感染与婴幼儿喘息性疾病密切相关，也是婴幼儿反复发生喘息的重要危险因素。
标签：肺炎支原体感染；IgE；嗜酸性粒细胞；婴幼儿喘息性疾病近年来婴幼儿肺炎支原体感染有明显上升趋势，而肺炎支原体感染与喘息的关系一直是儿科医生关注研究的热点，本文通过对一年内在笔者所在医院住院的下呼吸道感染的婴幼儿按有无喘息进行分组，进行MP-IgM、IgE、嗜酸性粒细胞计数检测，同时采集病史并随访，对结果进行分析，从而探讨肺炎支原体与婴幼儿喘息的关系。
1 资料与方法1.1 一般资料2006年1月～2007年1月在笔者所在医院住院的下呼吸道感染婴幼儿530例，其中男317例，女213例，按有无喘息症状及肺部有无哮鸣音分为A、B两组，A组：有喘息，肺部可闻及哮鸣音共232例，年龄2～36（15.4±9.2）个月；B组：无喘息，无哮鸣音共298例，年龄1～36（14.2±10.1）个月。
按有无肺炎支原体感染分为Ⅰ、Ⅱ两组，Ⅰ组：有肺炎支原体感染152例，年龄3～36（20.1±10.8）个月；Ⅱ组：无肺炎支原体感染378例，年龄1～36个月（15.6±8.5）个月。
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肺炎支原体感染与小儿支气管哮喘发病的关系探讨
作者：龚学斌
来源：《延边医学》2014年第17期
摘要：目的：探讨肺炎支原体感染与小儿支气管哮喘发作的关系。
方法：选取我院2012年1月-2013年12月住院治疗的支气管哮喘患儿149例，作为哮喘组，与同期门诊检查肺炎支原体感染患儿160例作为对照组，采用ELISA方法检测外周血IgE 浓度，采用明胶颗粒凝集法检测血浆MP-IgM抗体水平，取静脉血采用伊红美兰染色，于光学显微镜进行计数嗜酸性粒细胞。
比较两组患儿MP-IgM阳性率，并分析哮喘患儿MP-IgM阳性与阴性患儿外周血IgE水平与嗜酸性粒细胞数量。
结果：哮喘组患儿肺炎支原体感染阳性率为39.60%，明显高于对照组10.63%。
差异有统计学意义（=34.91,P
关键词：肺炎支原体；小儿支气管哮喘；关系
肺炎支原体（MP）是引起小儿呼吸道感染及全身感染性疾病的支原体之一。
主要临床表现为MP 感染后约2~3周出现发热、流鼻涕、咳嗽等呼吸道症状[1]。
在我国肺炎支原体感染近年来呈现上升趋势，且有研究证实肺炎支原体感染与支气管哮喘的关系密切，肺炎支原体感染可能是支气管哮喘的发病原因之一。
因此，对于肺炎支原体感染的研究受到关注。
本组实验对我院2012年1月-2013年12月因肺炎支原体感染住院的患儿进行研究，对比观察其合并有支气管哮喘和单纯肺炎支原体感染患儿各项生理指标。
现报告如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年1月-2013年12月因支气管哮喘住院患儿149例作为哮喘组，与同期门诊检查诊断为肺炎支原体感染的患儿160例作为对照组。
其哮喘及肺炎支原体感染诊断均符合卫生部修订的诊断标准。
对照组资料：男79例，女81例，年龄27月龄~12岁，平均年龄（8.92.6）岁，对照组所有患儿既往均无哮喘病史，无喘息症状等。
哮喘组资料：男76例，女73例，年龄25月龄~12岁，平均年龄（9.13.5）岁。
所有患儿均除外呼吸道其他疾病。
两组患儿在年龄、性别比及病程均无统计学差异，具有可比性。
1.2 方法
两组患儿均取入院时空腹静脉血2ml，分血清，采用明胶颗粒凝集法测定血清中MP-IgM 抗体滴度，操作方法参照试剂说明书，滴度>1/80认为有MP感染，确定为阳性。
同时采集静
脉血分离血清后采用ELISA方法检测血清中总IgE浓度。
采用伊红美兰染色的方法，于光学显微镜进行计数外周血嗜酸性粒细胞（EOS）。
所有患儿均进行常规抗感染治疗。
1.3 统计学处理方法
采用SPSS 16.0软件包进行数据分析。
计量资料采用()表示，两组比较采用t检验，计数资料比较x2检验，设定α=0.05，当P
2. 结果
2.1 哮喘组患儿肺炎支原体感染阳性率为39.60%，明显高于对照组10.63%。
差异有统计学意义（=34.91,P
表1：两组患儿肺炎支原体感染MP-IgM阳性率比较（n，%）
2.2 哮喘患儿MP-IgM阳性患儿嗜酸性粒细胞及IgE水平均较MP-IgM阴性者较高，差异有统计学意义（t=8.00,5.95;P
表2：MP-IgM抗体阳性与阴性患儿外周血IgE
和嗜酸性粒细胞比较 ( )
3. 讨论
支气管哮喘是一种以气道高反应性及可逆性气道狭窄为病理特征的气道慢性炎症，其主要表现为反复喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状，多在夜间发作，并伴有不同程度的气流堵塞[2]。
是一种由多种炎性细胞如肥大细胞，嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症。
在我国支气管哮喘患病率约为1%，其中儿童患病率达3%，严重影响患儿健康及日常生活[3]。
支气管哮喘病因复杂，大多数研究认为其发病主要与多基因遗传或环境因素有关，但是其具体机制暂未明确。
目前研究最多的为支气管哮喘诱因研究，大量研究显示吸入粉尘、食物、气候、精神因素甚至运动均可诱发支气管哮喘。
其中感染因素诱发的哮喘是支气管哮喘发病的主要原因之一[4]。
肺炎支原体是人类支原体肺炎的病原体，其主要表现为间质性肺炎为主，有时表现为支气管肺炎，严重时可伴发多系统、多器官功能损害。
而肺炎支原体感染是诱发支气管哮喘的重要致病因素。
本组实验结果显示在支气管哮喘患儿中肺炎支原体感染（MP-IgM）阳性率为39.60%，明显高于对照组10.63%，差异有统计学意义（=34.91,P
肺炎支原体是呼吸道感染常见病原体，近年来其感染率呈现上升趋势，其诱发的全身其他疾病也严重影响患者健康，因此针对该病原体的研究也越来越受到人们的重视[5]。
其诱发支气管哮喘可能是由于支原体感染诱发机体产生大量炎症因子，导致机体发生超敏反应，从而引起支气管壁增厚、水肿等，增加气道高反应性，进一步促使大量炎症细胞迅速聚集，释放更多的炎症介质和细胞因子，最终诱发支气管哮喘。
本组实验研究显示在支气管哮喘患儿检测MP-IgM阳性患者中嗜酸性粒细胞大量浸润，明显高于MP-IgM阴性患儿，差异有统计学意义（P
综上所述，MP感染与支气管哮喘发作有密切关系， MP可能通过诱导炎性细胞浸润，从而参与哮喘的发病。
因此，在治疗支气管哮喘的同时，应该检查是否有肺炎支原体感染，辅助临床诊断及治疗。
参考文献：
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