儿童保健科应知应会知识点
学前儿童卫生与保健重点归纳
学前儿童卫生与保健重点归纳学前儿童是社会中的宝贵资源,其健康和保健问题一直备受关注。
学前儿童卫生与保健是指通过科学的方法和措施,促进学前儿童身心健康发展,预防疾病,提高抵抗力,建立良好的生活习惯和健康素养。
下面将从多个角度来归纳学前儿童卫生与保健的重点。
1. 饮食与营养学前儿童正处于生长发育的关键期,良好的饮食与营养摄入对其发育至关重要。
应注重以下几点: - 合理膳食搭配,保证各类营养素的摄入; - 避免过多食用油腻、甜食,防止肥胖等问题; - 定期关注食品安全,确保食物新鲜卫生。
2. 疾病预防学前儿童易感染各类传染病,预防疾病至关重要。
应当注意: - 定期接种疫苗,提高免疫力; - 培养良好的卫生习惯,如勤洗手、多通风; - 定期体检,及时发现问题。
3. 睡眠与休息充足的睡眠是学前儿童健康的重要保障,应确保: - 每天有规律的睡眠时间,保证充足的睡眠; - 睡前营造适合安静、舒适的环境; - 合理规划午休时间,避免疲劳。
4. 情绪与心理健康学前儿童的情绪与心理健康同样重要,家长和教师应关注:- 鼓励儿童表达情感,建立亲密关系; - 创造积极向上的教育环境,避免过度竞争; - 注意儿童的情绪波动,及时调整。
5. 日常生活环境学前儿童的生活环境对其健康发展具有重要影响,应注意:- 保持家庭和幼儿园的清洁卫生; - 避免使用含有有毒物质的化妆品、清洁用品等; - 提供安全、舒适的活动场所。
总的来说,学前儿童的卫生与保健是一个综合性的问题,需要家长、教师和社会各界共同努力。
只有通过关注多个方面的重点,才能全面促进学前儿童的身心健康,为他们的未来奠定坚实的基础。
愿每一个学前儿童都能茁壮成长,健康快乐地度过每一天。
儿科科目知识点总结大全
儿科科目知识点总结大全一、儿童生长发育1. 婴儿期生长发育婴儿期是指出生后到1岁的时间段,这一阶段的生长发育十分迅猛。
婴儿的体重和身长会迅速增加,头围也会逐渐增大。
婴儿的运动发展也会逐渐成熟,从抬头、翻身、坐、站到走,每个阶段都有其特定的发展特征。
2. 幼儿期生长发育幼儿期是指1岁到6岁的时间段,这一阶段的生长发育主要包括体格发育和智力发育。
幼儿期体重和身高增长缓慢,但头围和四肢长度逐渐增加。
智力方面,语言能力、认知能力、社交能力的发展十分重要。
3. 学龄前期生长发育学龄前期是指6岁到12岁的时间段,这一阶段的生长发育主要表现为体格迅速增长和智力发育进一步成熟。
身高、体重、头围都会有较大的增长,骨骼和器官也会逐渐发育到成年水平。
二、常见儿童疾病1. 呼吸系统疾病儿童呼吸系统疾病包括感冒、支气管炎、哮喘、肺炎等。
这些疾病在儿童中较为常见,特别是在冬春季节,儿科医生需要特别关注这些疾病的预防和治疗。
2. 消化系统疾病儿童常见的消化系统疾病包括腹泻、呕吐、胃炎、胃肠炎等。
不良饮食习惯、食物中毒等因素都会导致这些疾病的发生,儿科医生需要对这些疾病给予及时的处理。
3. 免疫系统疾病免疫系统疾病包括麻疹、水痘、风疹、百日咳等传染病。
这些疾病对儿童的健康有较大影响,儿科医生需要对这些疾病的预防和治疗有所了解。
4. 神经系统疾病癫痫、脑瘫、注意力缺陷多动障碍(ADHD)等神经系统疾病常常影响儿童的生活和学习。
儿科医生需要对这些疾病的诊断和治疗有一定的了解。
5. 心血管系统疾病心脏病、先天性心脏病、高血压等心血管系统疾病在儿童中也有发生。
这些疾病对儿童的生长发育和健康都有一定的影响,儿科医生需要对这些疾病进行及时的干预和治疗。
6. 泌尿系统疾病尿路感染、尿失禁、肾炎等泌尿系统疾病在儿童中也比较常见。
这些疾病会影响儿童的身体健康和生活质量,儿科医生需要及时对这些疾病给予处理。
7. 血液系统疾病脑膜炎、贫血、血友病等血液系统疾病都会影响儿童的健康和生活。
儿童保健专业知识
儿童保健专业知识1、生长儿童身体各器官和系统的长大和形态变化,是机体量的改变2、发育细胞、组织、器官功能的分化与成熟,是机体质的变化3、体格生长评价的常用指标体重、身高(长)、坐高、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪、上、下部量及指距等4、体格生长评价常用统计学方法均值离差法(标准差法)、百分位法(中位数百分位法)、曲线图法、指数法和相关法,可根据评价内容进行采用5、1~6个月婴儿体重计算公式1~6个月体重(Kg)=出生体重(Kg)+月龄×0.7(Kg);6、7~12个月婴儿体重计算公式7~12个月体重(Kg)=出生体重(Kg)+6×0.7(Kg)+(月龄—6)×0.3(Kg);7、2岁至青春期儿童体重计算公式2岁至青春期体重(Kg)=年龄(岁)×2(Kg)+8(Kg)。
8、2~10岁儿童身高计算公式2~10岁儿童身高可按公式推算:身高(cm)=年龄(岁)×7(cm)+709、体格生长的一般规律1、生长的连续性和阶段性2、身体各部分长度比例随年龄而不同3、各器官发育不平衡性4、生长的个体差异10、体格生长的二个高峰1、生后第1年2、青春期11、赶上生长健康儿童的生长总是沿着自身特定的轨道前进,但受到疾病、激素缺乏、营养不良等因素影响时,可使儿童生长变慢,偏离其自然生长轨道,导致生长落后。
一旦这些影响因素被去除后,将以超过同年龄儿童正常速度方式生长,并迅速调整到原有的生长轨道上来,这种现象称作赶上生长。
12、前囱的发育规律在生后数月随头围增大而变大,6个月后逐渐缩小,一般至生后12~18个月闭合,个别儿童可推迟至2岁左右。
13、乳牙的萌出顺序Ⅰ--Ⅱ--Ⅳ--Ⅲ--Ⅴ14、恒牙的萌出顺序6-1-2-4-5-3-7-815、体格生长的影响因素环境因素、遗传和性别、营养、疾病16、生长水平将某一年龄所获得的某一项体格生长测量值与参考人群值比较,得到该儿童在同质人群中所处的位置。
儿童保健工作制度培训内容
儿童保健工作制度培训内容一、引言儿童是国家的未来,民族的希望。
保障儿童的健康成长,是国家和社会的一项重要任务。
儿童保健工作是保障儿童健康的重要手段,是实现儿童全面发展的重要保障。
为了提高儿童保健工作质量,加强儿童保健工作队伍建设,提高儿童保健人员的业务水平和服务能力,制定本培训内容。
二、儿童保健工作制度1. 儿童保健工作制度的目的和意义儿童保健工作制度是为了保障儿童健康,促进儿童全面发展,提高儿童生活质量而制定的一系列工作规范和措施。
儿童保健工作制度的实施,有助于提高儿童保健工作质量,保障儿童权益,促进家庭和社会和谐稳定。
2. 儿童保健工作制度的主要内容(1)儿童保健工作原则:预防为主,防治结合;重点关注弱势群体,促进公平;科学规范,提高质量;家庭为主,社会参与。
(2)儿童保健工作机构设置:设立儿童保健工作领导小组,负责组织、协调、指导和监督儿童保健工作;设立儿童保健工作机构,负责具体实施儿童保健工作。
(3)儿童保健工作职责:各级儿童保健工作机构要明确职责,负责本地区的儿童保健工作,确保儿童保健工作落到实处。
(4)儿童保健工作流程:儿童保健工作要严格按照规定流程进行,包括儿童保健工作计划制定、组织实施、监督评估等环节。
(5)儿童保健工作总结和反馈:各级儿童保健工作机构要定期总结儿童保健工作,及时发现问题,制定整改措施,不断提高儿童保健工作质量。
三、儿童保健工作培训内容1. 儿童保健基础知识(1)儿童生长发育规律及评价。
(2)儿童营养与饮食。
(3)儿童心理发展与心理保健。
(4)儿童疾病预防和治疗。
2. 儿童保健服务工作(1)儿童保健服务内容:新生儿访视、儿童健康体检、生长发育监测、营养咨询、心理辅导等。
(2)儿童保健服务方式:上门服务、门诊服务、电话咨询、网络咨询等。
(3)儿童保健服务流程:服务对象的确定、服务计划的制定、服务实施、服务记录等。
3. 儿童保健工作效率评价(1)儿童保健工作指标:儿童死亡率、五岁以下儿童死亡率、新生儿死亡率等。
儿童保健的基本小常识
儿童保健的基本小常识关于儿童保健的基本小常识儿童早期是儿童体格和心理快速发展的时期,也是十分脆弱的时期,容易发生各种营养性疾病、感染性疾病,下面我们就一起来看一看如何做好儿童的保健工作吧。
今天我们就为您介绍一下儿童保健的相关常识。
一、儿童保健检查(1)测量生长发育的各项指标。
主要测量体重、身高、头围、胸围、坐高、乳牙数、上臂围。
根据这些指标进行生长发育、营养状况的评定。
(2)全身系统检查。
对全身各系统进行检查,及早发现某些先天性、遗传性疾病,及早发现佝偻病、贫血、营养不良等疾病,及时予以治疗。
(3)检测末梢血红蛋白含量。
协助诊断有无贫血,确定贫血的程度。
一般半年至1年检测1次。
如果在体检中怀疑婴儿贫血,随时检查血红蛋白水平。
(4)健康咨询。
每次儿童保健时,保健医师要详细了解父母亲在喂养、护理婴儿方面存在问题,及时给予指导,使之学到科学,比如何时添加辅食,何时断奶,如何开展早期教育,如何补给鱼肝油等。
二、儿童保健基本小常识第一步:洗手掌流水湿润双手,涂抹洗手液(或肥皂),掌心相对,手指并拢相互揉搓;第二步:洗背侧指缝手心对手背沿指缝相互揉搓,双手交换进行;第三步:洗掌侧指缝掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓;第四步:洗拇指一手握另一手大拇指旋转揉搓,双手交换进行;第五步:洗指背弯曲各手指关节,半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行;第六步:洗指尖弯曲各手指关节,把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行;第七步:洗手腕、手臂揉搓手腕、手臂,双手交换进行。
1.洗手全过程要认真揉搓双手15秒以上;2.特别要注意彻底清洗戴戒指、手表和其他装饰品的部位,应先摘下手上的饰物再彻底清洁。
三、春季儿童保健知识1.多补钙,个儿高高。
春天是孩子长个的好季节,孩子长高主要是骨骼发育的结果。
骨的主要成分是钙,因此,春季应供给孩子充足的钙。
孩子每天适宜的供给量是每日不少于1000毫克。
补钙最好采用食补法,含钙丰富的食物有芝麻、黄花菜、萝卜、胡萝卜、海带、芥菜、田螺、虾皮等。
小学生健康知识应知应会条
小学生健康知识应知应会条小学生健康知识应知应会80条1、四害是指老鼠、蚊子、苍蝇、蟑螂。
2、水在人体的作用是运送养料,排泄废物,维持体温。
3、暴饮暴食对身体主要害处是易造成胃肠功能紊乱。
4、保护牙齿,应该做到早晚刷牙、饭后漱口。
5、发生龋齿的主要原因是口腔不洁有细菌存在。
6、世界环境日是每年的6月5日;世界卫生日是每年的4月7日。
7、少年儿童视力低下率在12-14岁增加较快。
8、讲卫生“五勤”的内容是勤洗头、勤理发、勤剪指甲、勤洗澡、勤换衣裤。
9、随地吐痰是一种极不好的行为,其危害性是痰液中的细菌和病毒会随尘土飞扬,传播疾病,污染环境。
10、平衡膳食是指膳食中营养素的供给既全面、适度,又比例均衡。
11、饭后30分钟至1小时才能进行比较剧烈的体育活动。
12 、食用油炸食品尤其是街道摊点的油炸食品对人体的主要危害是油脂经反复加温会产生对人体有害的物质。
13、健康包括身体健康、心理健康、社会适应能力良好。
14、预防乙型肝炎最有效的手段是接种乙肝疫苗。
15、夏季在烈日下剧烈运动出汗过多时,为预防中暑应多喝淡盐水。
16、骨骼发育的决定阶段是儿童、青少年期。
17、过多进食可以导致营养过剩。
18、如果不吃早餐,到午饭之前人便会心慌、乏力、不想学习,这是由于低血糖原因造成的。
19、人体的钠主要来源于食盐。
20、中小学生中存在的六种常见病是指①视力低下,②龋齿、牙周病,③沙眼,④贫血,⑤营养不良和肥胖,⑥肠道寄生虫感染21、腮腺炎是由病毒引起的急性呼吸道传染病。
22、腮腺炎的主要症状:发烧、头痛、耳垂周围的腮颊部肿胀、疼痛,张不开口。
23、预防腮腺炎的做法是:在流行季节不到公共场所去,不与病人玩耍,对病人要早发现、早治疗、早隔离。
打喷嚏、咳嗽时要用手帕捂住口鼻,避免传染给他人。
24、预防龋齿要:讲究口腔卫生、改进饮食质量、用各种含氟的药物防龋、定期检查牙齿。
25、口腔卫生不好,是引起各种口腔疾病的重要原因之一,要预防口腔疾病,必须注意保持口腔卫生。
儿科知识点总结
儿科知识点总结引言儿科学是医学中专门研究儿童疾病的学科,涉及儿童身体、心理和行为方面的健康问题。
了解儿科的一些基础知识是每位家长都应具备的能力,因为儿童的身体和健康发展需要特别关注和照顾。
本文将总结一些常见的儿科知识点,帮助家长们更好地与儿科医生沟通和了解自己孩子的健康状况。
儿童生长发育儿童生长发育是评估儿童健康状况的重要指标之一。
以下是几个与儿童生长发育相关的知识点:1. 儿童生长曲线儿童生长曲线是通过绘制儿童身高、体重和头围数据的变化趋势图来评估他们的生长发育情况。
生长曲线由世界卫生组织(WHO)制定,并根据不同年龄段和性别提供区别对待。
2. 儿童生长速度儿童在不同阶段的生长速度是有差异的。
通常,婴儿在出生后的前几个月内会迅速增长,然后逐渐放缓。
在儿童青春期期间,他们的生长速度会再次加快。
3. 营养对儿童生长的重要性儿童的健康生长需要充足的营养。
营养不良会对儿童的生长发育产生负面影响,因此,确保孩子获得均衡的饮食是非常重要的。
儿童常见疾病与预防接种儿童常见的疾病包括感冒、腹泻、呼吸道感染等。
以下是一些常见疾病及其预防的知识点:1. 感冒感冒是一种常见的儿童疾病,主要由病毒感染引起。
预防感冒的重要措施包括保持良好的卫生习惯、经常洗手、避免与患病的人接触,并注重室内通风。
2. 腹泻腹泻通常由细菌、病毒或寄生虫感染引起。
预防腹泻的关键是保持良好的卫生习惯,特别是在处理食物和饮水时。
3. 呼吸道感染呼吸道感染是儿童常见的疾病之一,通常由病毒引起。
在预防呼吸道感染方面,可以通过接种疫苗、保持良好的卫生习惯和避免与患病人接触来降低感染风险。
4. 预防接种预防接种是保护儿童免受各种传染病侵害的有效措施之一。
常规预防接种包括百日咳、麻疹、流感等疾病。
接种时间和接种程序需遵循国家相关规定和儿科医生的建议。
儿童心理发展及行为问题儿童心理发展和行为问题对他们的健康成长有着重要的影响。
以下是一些与儿童心理发展和行为问题相关的知识点:1. 婴儿期心理发展婴儿期是儿童心理发展的重要时期,他们开始认知和与周围世界互动。
儿童保健培训资料
儿童保健培训资料随着社会的发展,人们对儿童健康的重视越来越高。
儿童是祖国的未来,他们的健康成长关乎着整个社会的发展。
因此,儿童保健培训资料显得尤为重要。
本文将从儿童保健的重要性、常见健康问题及相应处理方法以及家长在儿童保健中的作用等方面详细介绍。
首先,儿童保健是非常重要的。
儿童是国家的希望,他们的身体健康和心理健康都决定着国家的未来。
在婴幼儿时期,充足的营养和健康的环境对儿童的生长发育至关重要。
在成长过程中,及时的医疗保健和健康教育可以预防许多疾病的发生,保障儿童的健康成长。
因此,家长和社会各界都应该关注儿童保健问题,做好相应的保健措施。
其次,儿童在成长过程中会面临各种健康问题。
比如,儿童常见的感冒发烧、腹泻、过敏性疾病等。
在这些问题出现时,家长需要及时采取措施。
对于感冒发烧,应及时观察儿童的体温变化,避免出现并发症。
对于腹泻,应保持室内清洁,避免食用不洁食物。
对于过敏性疾病,应避免接触过敏原,定期到医院检查。
总之,了解这些常见健康问题及相应处理方法对于保障儿童健康成长至关重要。
最后,家长在儿童保健中扮演着重要的角色。
家长是儿童的第一任老师,在儿童的健康成长过程中起着至关重要的作用。
他们需要给予儿童足够的关爱和支持,引导儿童养成良好的生活习惯,培养他们的自理能力。
同时,家长也要关注儿童的心理健康,避免因不合理的期望导致儿童心理问题。
只有家长和社会各界共同努力,才能保障儿童的健康成长。
综上所述,儿童保健培训资料对于关注儿童健康、预防常见健康问题、提升家长保健能力都有着积极的意义。
希望家长和社会各界都能重视儿童保健问题,共同努力,为儿童健康成长创造良好的环境。
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儿科理论知识要点
儿科理论知识要点
在儿科学中,有一些理论知识是非常重要且基础的,掌握这些知识有助于医生
正确诊断和治疗儿童疾病。
下面将介绍一些儿科理论知识的要点。
婴幼儿生长
•儿童的生长发育速度是不同阶段不同的,主要有新生儿期、婴幼儿期、学龄前期和青春期。
•0-6个月是婴儿期,这个时期是生长发育最快的时候,家长要定期带婴儿到医院做生长发育的监测。
•婴幼儿期体重增长迅速,头围在出生后的一个月内有快速增长,出生后12-16个月是体重增长最快的时期。
儿童营养
•儿童的营养需求与成人不同,需要更多的蛋白质、维生素和矿物质。
•对于0-6个月的婴儿来说,母乳是最好的营养来源,因为其中包含丰富的免疫球蛋白、脂肪和碳水化合物。
•儿童的营养摄入与生长发育息息相关,缺乏某种营养素会导致生长发育迟缓。
儿童心理发展
•0-3岁是儿童心理发展的关键时期,这个阶段的经历会对儿童的一生产生深远影响。
•儿童心理发展主要分为感知、运动、认知和情感等方面,父母要给予儿童充分的关爱和关注。
•合理引导儿童的行为和情绪,帮助他们建立自信和独立性,有助于更好地适应社会环境。
儿童免疫
•儿童的免疫系统尚未发育完全,因此容易受到各种疾病的侵袭。
•疫苗接种是预防儿童疾病的有效途径,提高免疫力可以降低患病的风险。
•定期体检和儿童保健是保证儿童免疫系统健康的重要措施。
总结起来,儿科理论知识的要点包括婴幼儿生长、儿童营养、儿童心理发展和
儿童免疫等方面,医生和家长应该充分了解这些知识,以保障儿童健康成长。
儿童保健科考试重点汇总(三)
儿童保健学考试重点儿童眼保健知识点1.儿童视觉发育行为:新生儿:对光已有反应,在强光刺激下会闭上眼睛2-3个月:柏‘了砌视物体的能力,目光能随物体的移动而移动4—6个月:出现手一眼协调运动7-9个月:会察言观色,会模仿大人的动作,能同时玩弄两个以上的物体l岁左右:能用手指端准确取起细小的物体,如黄豆,花生米1.5岁:会翻、看图书,会搭积木,会识别简单的形状2岁以后:模仿画线条3岁左右:能认识更复杂的形状,如菱形,椭圆形等,能识别颜色,能区分色彩的不同饱和度等2.新生儿眼病筛查流程:病史询问,外眼检查,眼前段检查,红光发射,视动性眼震,高危儿散瞳检查眼底,转诊及临床干预。
3.婴儿的早期视力检查方法:防御性瞬目反射,瞳孔对光反射,注视反射(固视力),追视,视动性眼球震颤,嫌恶反射,VEP,红光反射。
4.幼儿的早期视力检查方法:选择性观看卡,点状视力表,儿童图形视力表,红光反射,屈光筛查。
5.红光反射:应用直接眼底镜,+6D~十12D,在离眼球10~15cm左右处照射瞳孔区,观察单眼红光反射O~+ID,在距离眼球I米处观察双眼红光反射。
瞳孔区存在均匀红橙色反光为正常,标示为阴性;若出现暗点、一侧减弱、红光反肘消失或出现白光反射均为异常,标示为阳性。
6.VEP:视觉诱发电位的波幅反应刺激后引起同步性放电视神经元数量的多少;潜伏期反应视神经传导速度的快慢。
7.不同年龄儿童的视力发育水平:8.屈光不正的概念:当眼在调节松弛的状态下,来臼Sm以外的平行光线经过眼的屈光系统的屈光作用,不能在黄斑中心川形成焦,乜此眼的光学状态称为非正视状态,即屈光不正。
可分为近视、远视和散光三大类。
9.近视:调节松弛时,无穷远处平行光线纶过眼球后聚焦在视网膜前。
分为轴性、屈光性两种。
近视度数高者,可发生不同程度的Ⅱ醍底改变,如近视弧形斑、豹纹状眼底、黄斑出血、视网膜周边部格子状变性、囊样变性,狂年轻时即发生玻璃体液化。
10.近视分级:轻度近视<低于-3.OOD,-1J皮-3.OOD~-6.OOD,重度>-6.OOD 11.远视:当调节放松时,平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜后,ljk )clclll'I<J讥洲咐”M近不清,视远不清。
儿童保健的基本小常识
儿童保健的基本小常识发布时间:2021-07-22T14:46:05.913Z 来源:《医师在线》2021年2月4期作者:黄静[导读] 儿童保健的基本小常识黄静(凉山彝族自治州第二人民医院儿科;四川凉山615000)儿童早期是其心理和体格快速成长的时期,也是非常脆弱的时期,易于发生各种感染性疾病、营养性疾病。
所以,今天我们来为您介绍一些有关儿童保健的相关常识。
一、保健检查(1)测量儿童生长发育的各项指标。
主要测量他们的乳牙数、头围、胸围、身高、坐高、体重、上臂围。
并且根据这些指标来进行其营养状况、生长发育的评定。
(2)进行全身系统检查。
对全身各系统进行检查,及早发现某些先天性、遗传性以及佝偻病、贫血、营养不良等疾病,并及时予以治疗。
(3)检测其末梢血红蛋白含量。
协助诊断有无贫血症状,确定其贫血的程度。
半年至1年检测1次即可。
若体检中怀疑婴儿贫血,需要检查其血红蛋白水平。
(4)健康咨询。
每次儿童保健的时候,保健医师要详细了解其父母亲在喂养、护理婴儿方面存在哪些问题,并及时给予指导,例何时添加辅食,何时断奶,如何开展早期教育等。
二、卫生步骤1、洗手掌,流水打湿双手,涂抹洗手液(或者肥皂),掌心相对,手指并拢然后相互揉搓;2、洗背侧指缝,手心对手背沿着指缝相互揉搓,双手交换着进行;3、洗掌侧指缝,掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓;4、洗拇指,一手握住另一手大拇指旋转揉搓,双手交换着进行;5、洗指背,弯曲各手指关节,半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓,双手交换着进行;6、洗指尖,弯曲各手指关节,把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓,双手交换着进行;7、洗手腕和手臂,揉搓手腕和手臂,双手交换进行;①、揉搓双手15秒以上;②要先摘下手上的饰物如戒指,手表等再彻底清洁其部位。
三、春季儿童保健知识1、多补钙春天是孩童长个的季节,而孩童骨骼发育需要一定量的钙,故春季应供给孩子充足的钙。
最好每日不少于1000毫克。
补钙可采用食补法,含钙丰富的食物有芝麻、黄花菜、萝卜等。
幼儿园保健小常识
幼儿园保健小常识幼儿园是孩子们成长的重要阶段,保健工作对于幼儿园的健康成长至关重要。
以下是幼儿园保健的一些小常识,希望能帮助家长和老师更好地关注幼儿园儿童的健康。
一、饮食保健1.1 合理营养:幼儿园儿童的饮食应该均衡,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等,避免偏食和挑食。
1.2 饮水安全:幼儿园应提供安全的饮用水,保证儿童饮水的卫生和安全。
1.3 饮食卫生:幼儿园食堂应保持清洁卫生,食材新鲜,加工卫生,避免食物中毒等问题。
二、疾病预防2.1 手部卫生:教育幼儿养成勤洗手的好习惯,减少疾病传播。
2.2 疫苗接种:及时接种疫苗,提高免疫力,预防传染病。
2.3 疾病监测:幼儿园应定期检查儿童的健康状况,及时发现和处理疾病。
三、安全保障3.1 环境安全:幼儿园应保证教室、操场等环境安全,避免儿童受伤。
3.2 交通安全:加强交通安全教育,确保儿童上下学的安全。
3.3 食品安全:幼儿园应严格把关食品安全,避免食物中毒等问题。
四、心理健康4.1 情绪管理:教育幼儿学会表达情绪,避免情绪问题影响健康。
4.2 社交能力:培养幼儿的社交能力,提高人际交往能力。
4.3 心理疏导:及时发现幼儿的心理问题,提供心理疏导服务,保障心理健康。
五、运动锻炼5.1 室外活动:鼓励幼儿进行户外活动,增强体质。
5.2 体育课程:开设丰富多彩的体育课程,培养幼儿的运动兴趣。
5.3 安全保障:确保运动场地的安全,避免运动受伤。
总结:幼儿园保健工作是保障幼儿健康成长的基础,家长和老师应该共同关注幼儿园儿童的健康问题,提供良好的保健环境和服务,让幼儿健康快乐地成长。
儿科知识点
儿科知识点汇总第一章绪论:1、我国将围生(产)期定为自妊娠28周后到生后7足天。
2、新生儿期指的是:从出生后脐带结扎时起至生后28天内。
3、婴儿期指的是从出生后28天~满1周岁之前。
4、幼儿期指的是生后1周岁~满3周岁之前。
第2章生长发育:一)体重1、出生体重:男/女:3.33/3.24±0.39KG。
2、生理性体重下降:3%~9%,常发生于一周内7~10天内恢复;3、1周岁:10KG,75CM。
2~12岁:体重:年龄×2+8(即每年增长约2kg);二)身高:年龄×7+75。
三)头围:出生33~34CM;3个月龄婴儿的头围39~40cm,6个月44CM,1岁46cm,2岁48cm,5岁50cm,15岁后成人54-58cm。
四)胸围:出生:32cm,1岁:头围胸围约等,1岁后:胸围=头围+年龄-1。
小儿生长发育规律:由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。
二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。
小儿前囟出生时约1.0~2.0cm,6月开始变小,最迟2岁闭合,前囟早闭见于小头畸形;后囟最迟6~8周闭合。
前囟过大、闭合延迟:佝偻病、克汀病、脑积水。
牙齿:4~10个月乳牙开始萌出(13个月未出为萌出延迟)2岁以内(<=2岁)乳牙的数目=月龄-4~6。
出齐共20颗,最迟30个月6岁第一颗恒牙即第一磨牙。
判断长骨生长,婴儿早期摄膝部x线骨片,年长儿摄左手及腕部X线骨片,了解腕骨掌骨指骨发育。
小儿腕骨骨化中心出齐前为岁数加1,出全的年龄是10岁。
头状骨、钩骨(3个月左右);下桡骨骺(约1岁);三角骨(2~2.5岁);月骨(3岁);大、小多角骨(3.5~5岁);舟骨(5~6岁);下尺骨骺(6~7岁);豆状骨(9~10岁)。
2周后第一个条件反射形成:抱起喂奶的吸吮反射。
神经髓鞘:4岁脊髓下端升至第一腰椎:4岁小儿凯尔尼格征,即克氏征(肌张力高)阳性在3~4月之前为生理现象。
幼儿保育必学知识点总结
幼儿保育必学知识点总结一、幼儿的身体发育1. 身体发育的特点幼儿期是身体发育最为迅速的时期,幼儿的生长速度远远超过婴儿和成人。
在这个阶段,儿童的个体差异开始显现,身高、体重、生理和心理功能呈现出多样化的变化。
2. 身体发育的影响因素幼儿期的身体发育受到遗传、营养、环境和健康等多种因素的影响。
良好的遗传条件对幼儿的身体发育至关重要,同时,充分的营养摄入和良好的生活环境也对幼儿身体发育有着重要的影响。
3. 常见的身体发育问题在幼儿的身体发育过程中,常见的问题包括生长迟缓、营养不良、肥胖等。
对于这些问题,家长和保育人员要及时观察,采取适当的干预措施,保障幼儿的健康成长。
二、幼儿的认知发展1. 认知发展的特点幼儿期是认知发展最为迅速的时期,儿童通过感知、观察、模仿等方式获取丰富的知识和经验,逐渐建立自己的认知结构和认知能力。
2. 认知发展的影响因素环境、教育和遗传等因素都对儿童的认知发展产生重要影响。
家庭的教育环境、学校的教学方法、以及社会文化等对儿童的认知发展都具有重要意义。
3. 幼儿认知发展的特征在认知发展的过程中,幼儿呈现出自我中心、注意力集中不稳定、思维方式单一等特点。
因此,保育人员要根据幼儿的认知特点,采用有效的教育方法,促进幼儿的认知发展。
三、幼儿的情感发展1. 情感发展的特点幼儿期是情感发展最为敏感的时期,儿童的情感表达和情感体验呈现出多样化的特点。
在这个阶段,儿童对周围环境和他人的情感反应十分敏感,同时也具有强烈的情感表达能力。
2. 情感发展的影响因素家庭教育、学校环境、社会文化等因素对幼儿的情感发展产生重要影响。
家长和保育人员要关注儿童的情感需求,提供温馨的家庭环境和关爱的教育方式,促进幼儿的情感发展。
3. 幼儿情感发展的特征在情感发展的过程中,幼儿常常表现出情绪波动大、情感表达直接、情感体验丰富等特点。
保育人员要了解幼儿的情感特征,正确引导他们处理情感问题,促进健康的情感发展。
四、幼儿的社交发展1. 社交发展的特点幼儿期是社交发展最为活跃的时期,儿童逐渐融入到社会环境中,学会与他人沟通、交往和合作,建立起自己的社会关系。
儿科护理学知识点整理
儿科护理学知识点整理儿科护理学是一门研究小儿生长发育、健康保健、疾病防治和护理的学科。
它不仅关注儿童的身体健康,还注重其心理和社会适应能力的发展。
以下是对儿科护理学一些重要知识点的整理。
一、儿童生长发育1、生长发育规律儿童的生长发育是一个连续的、有阶段性的过程。
一般遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。
比如,婴儿先会抬头、翻身,然后才会坐、爬、站、走。
2、体格生长(1)体重:是反映儿童生长与营养状况的重要指标。
出生时平均体重约 3kg,前 3 个月体重增长最快,约等于后 9 个月的体重增长。
1 岁时体重约为出生时的 3 倍,2 岁时约为出生时的 4 倍。
(2)身高:出生时平均身高 50cm,1 岁时约 75cm,2 岁时约85cm。
2 岁以后身高每年增长 5 7cm。
(3)头围:出生时头围约 33 34cm,1 岁时约 46cm,2 岁时约48cm。
头围反映脑和颅骨的发育情况。
3、神经心理发育(1)感知觉发育:新生儿已有视觉、听觉,但不敏锐。
随着年龄增长,感知觉逐渐完善。
(2)运动发育:大运动如抬头、翻身、坐、爬、站、走等,精细运动如抓握、涂鸦等。
(3)语言发育:经历发音、理解、表达等阶段。
二、儿童营养与喂养1、营养需求儿童的营养需求包括能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等。
不同年龄段的需求有所不同。
2、母乳喂养母乳是婴儿最好的食物,富含营养物质和免疫因子。
母乳喂养应按需哺乳,初乳富含免疫物质,尤为珍贵。
3、人工喂养如果无法进行母乳喂养,应选择合适的配方奶。
冲调奶粉时要注意浓度和卫生。
4、辅食添加(1)时间:一般 4 6 个月开始添加辅食。
(2)原则:由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种。
三、儿童保健1、计划免疫按照国家规定的免疫程序,及时为儿童接种疫苗,预防传染病。
2、定期体检定期为儿童进行体格检查,监测生长发育情况,及时发现问题并处理。
3、口腔保健培养儿童良好的口腔卫生习惯,预防龋齿。
幼儿园儿童保健知识问答
幼儿园儿童保健知识问答幼儿园儿童保健知识问答问:什么是幼儿园儿童保健?答:幼儿园儿童保健是指通过科学的方法和措施,保护和改善幼儿的身体健康状况,促进他们全面发展的一项工作。
幼儿园儿童保健的目标是确保幼儿身心健康,预防和控制儿童常见疾病的发生,培养健康的生活习惯和良好的卫生意识。
问:儿童保健的重要性是什么?答:儿童保健的重要性体现在以下几个方面:1. 儿童时期是人体生长发育最快的时期,良好的保健措施可以促进正常的身体和智力发展。
2. 儿童易受到外界环境的影响,保健可以降低儿童患病和受伤的风险。
3. 儿童期的营养状况和生活习惯对成年后的健康有重要影响。
问:儿童保健的方法有哪些?答:儿童保健的方法包括以下几个方面:1. 饮食健康:合理安排饮食,保证各类营养物质的摄入,避免偏食和暴饮暴食。
2. 定期体检:每年定期进行全面的体格检查,及时发现问题并采取相应的处理措施。
3. 预防接种:遵循国家儿童疫苗接种规划,接种常规疫苗,提高免疫力,预防疾病的发生。
4. 室内外控制:保持室内外环境的清洁和适宜,加强通风,避免空气污染和室内有害物质的暴露。
5. 安全防护:注意安全教育,预防意外伤害,如摔倒、烫伤、触电等。
6. 良好卫生习惯:养成勤洗手、勤洗澡、勤换衣、勤刷牙等良好的个人卫生习惯。
问:幼儿常见疾病有哪些?答:常见的幼儿疾病包括以下几种:1. 上呼吸道感染:如感冒、流感等,通过空气飞沫传播,常见症状为咳嗽、发热、打喷嚏等。
2. 感染性腹泻:由于病毒或细菌感染引起,常见症状为腹泻、腹痛、呕吐等。
3. 手足口病:由肠道病毒感染引起,常见症状为口腔和手足部位的疱疹、发热、咳嗽等。
4. 气管炎、支气管炎:由病毒感染引起,常见症状为咳嗽、呼吸困难、发热等。
5. 荨麻疹:由过敏反应引起,常见症状为皮肤出现红疹、瘙痒等。
6. 肺炎:由细菌或病毒感染引起,常见症状为咳嗽、呼吸困难、发热等。
问:如何预防常见疾病的发生?答:预防常见疾病的方法包括以下几个方面:1. 注重个人卫生:保持良好的个人卫生习惯,勤洗手、勤洗澡、勤换衣、勤刷牙等。
儿童保健科应知应会知识点
儿童保健学知识点一、发育基础:详见儿童保健学>体格、神经心理发育;儿童营养与喂养等相关章节一、体格生长:1; 生长:是指儿童身体各器官和系统的长大和形态变化;有相应的测量值;是机体量的改变..发育:是细胞、组织、器官功能的分化与成熟;是机体质的变化口生长和发育两者密不可分;共同表示机体的动态变化..2.儿童生长发育的规律及特点:生长发育都遵循一定规律:1儿童生长发育是一个连续而有阶段性的过程;2各器官系统发育不平衡;3儿童生长发育按照由上而下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的有序变化过程;4存在个体差异.. 3.体重:是身体各器官、骨骼、肌肉、脂肪等组织及体液重量的总和;是反映近期营养状况和评价生长发育的重要指标..青春期前儿童随年龄的增加体重增长速度逐渐减慢;呈一非匀速过程..生后3个月内婴儿体重增长约30g/d;3~4月间体重增长约20g/d;生后3~4月龄的婴儿体重约等于出生体重的2倍;生后第4~12个月体重的增长约等于生后O~4个月体重的增长;即12月龄时体重约为出生体重的3倍9.5~10.5kg;故生后第一年是体重增长最快的时期;为第一个生长高峰口生届第二年体重增加约 2.5~3kg;为出生体重的4倍12~13kg;2岁后至青春前期体重稳步增长;年增长约2~3kg..体重粗略计算公式:3~12个月:体重=月龄+9 /2 1~6岁:体重=年龄岁×2+87~12岁:体重=年龄岁x3+24.身长高:代表头部、脊柱和下肢长度的总和.. 3岁以下小儿测量时应采用仰卧位;故称身长..身高是反映长期营养状况和骨骼发育最合适的指标;不易受暂时营养失调的影响..出生时身长平均为50cm;3月龄身长61~63cm;增长约11~13Cm;l岁时约为出生时身长的 1.5倍;5-77cm..出生后第一年身长增加约25~27cm;是生后增长最快的时期;生后第二年增长速度减慢;平均年增长约10~12cm;即2岁时身长为85—87cm0 2岁后到青春期前每年增长速度较稳定;约5~7cm..若2岁后身高增长低于5cm;为生长速度缓慢..2岁后身高估计公式:2~12岁:身高cm=年龄岁x7十775.头围:为自眉弓上缘经枕骨枕外隆凸最高点绕头一周的最大周径..反映脑和颅骨的发育..2岁以内测量最有价值..新生儿的头围平均为34cm;生后3个月增加约6~7cm;6介月约43cm;1岁时头围约45~47cm;第二年头围增加约2cm;达47—49cm;到5岁时头围50cm左右;15岁时约53~54cm;与成人相近..在大脑发育不良时呈头小畸形;头围过大与遗传因素相关;如双亲或双亲之一头大..进行性头围增大常见予脑积水;亦可见于某些遗传、代谢性疾病;如粘多糖病..6.胸围:为平乳头下缘经肩胛骨角下绕胸一周的长度;反应胸廓、胸背部肌肉、皮下脂肪及肺的发育..出生时胸围较头围略小l~2cm;约32~33cm;1岁时胸围约等于头围;出现胸围头围生长曲线交叉;1岁后胸围发育开始超过头围..7.上臂围:反应上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的发育情况々可用上臂围筛查5岁以下儿童的营养状况;如上臂围>13.5cm为营养良好;12.5—13.5cm为营养中等;<12.5cm为营养不良..8.体格生长评价:包括生长水平、生长速度以及匀称程度..其目的是了解个体或群体儿童体格生长发育现状及今后发展趋势;并对部分体格生长发生偏离的儿童;采取干预措施;以促进其健康成长..9.早产儿体格生长评价注意点:应按胎龄40周矫正后评价;一般身长40月龄、头围18月龄、体重24月龄后不再矫正..10.体格生长指标:1 年龄别体重:与同性别、同年龄儿童的体重参考值相比较;某一儿童体重所达到的程度..2 年龄别身高身长:与同性别、同年龄儿童的体重参考值相比较;某一儿童体重所达到的程度..3 身高别体重:与同性别、同身高儿童的体重参考值相比较;某一儿童体重所达到的程度..4 体重指数:又称体块指数BMI;代表体型匀称性..体重指数的计算公式如下:体重Kg/身高2m2..国际上推荐为确定肥胖的最适用指标..小儿BMI值在第85百分位与第95百分位之间为超重;超过第95百分位为肥胖..11.理想标准:选择的人群样本是生活在最适宜的环境中;有合理安排的膳食和喂养;能得到足够的热能和营养素;有良好的生活条件;并得到良好的卫生服务;在这样环境中生活的儿童;体格发育状况较理想;以此所测得的数值制定的标准作为理想标准;如目前的WHO标准即为理想标准..12.体格生长评价方法:1 标准差法:适用于正态分布状况;是我国儿童保健工作中常用的评估方法;均值加减2个标准差包含95.4%的总体;按此制定出五等级评估下、中下、中、中上、上和六等级评估下、中下、中一、中+、中上、上..2 百分位法:适用于正态分布和非正态分布;是近年来世界上常用来评估体格生长的方法;从P3至P97包含了全样本的95%..当变量值不完全为正态分布时;百分位法比标准差法能更准确地反映实际数值...与标准值法相比;数值分布更为细致;准确性更高..3 标准差的离差法Z评分法:川偏离标准差的程度来反映生长情况;可在不同人群间进行生长状况的比较..Z分=测量值—同年龄同性别参考标准中位数/参考标准的标准差..4 曲线图法:按年龄的体重、按年龄的身长高或按年龄的头围将不同时间系统的数值测量绘制成曲线;目前普遍应用的生长发育图就是一种曲线图;将定期和系统测量所得各个儿童的体格测量值画在相应的曲线图上;然后进行评估;不仅可以评出生长水平;还可看出生长趋势;并能算出生长速度..13.前囟为额骨和顶骨形成的菱形间隙;出生时对边的Llr点迮线火约为1.5~2.Ocm;随菥颅骨的发育前囟稍为增大;6个月以后逐渐骨化而变小;多数儿玳作1;--1.5妙cjJ介;部分儿m在2岁左右闭合..14.后囟是两块顶骨和枕骨形成的三角形问隙;…小州I l~rIJ介戚少J2 l丫fjId小; -f相:小jii 6~8周完全闭合..颅骨骨缝在出生时稍分JI:;11 3一一z1个J Jl|、J j己_个门J合..15.面骨、鼻骨及下颌骨在婴儿期较颅坩发…r7.迟;IIJDLi;m邮较小;颅骨较大状..16.牙齿发育是骨发育成熟的一个指标..人·牛计20个乳爿:和32个恒牙..生后4~10个月乳牙开始萌出;出牙时间的个体差异较人;迟;iiJ'j io~12个月;13月龄后仍未萌芽为萌牙延迟;全副乳牙约在3岁内出齐..17.骨龄:是指骨骼的年龄;可反映个体儿晰发..仃水平和成熟程度..目前国内外制定骨龄标准的方法有图谱法、计分法和重点标志观察法..18.男性的性发育主要表现为长毛阴毛、腋毛、胡须;声音变粗;喉结突起锋:女性的性发育主要表现为乳房发育、阴毛生长和腋毛生长..二、神经心理发育1.心理发展包括认知感觉、知觉、语言、记忆、思维、想象等、情感、意志和个性..认知是基础;情感和意志是行为的动力..儿童心理发展的基础是神经系统的生长发育..2.视觉:儿童双眼视觉发育的关键期是从出生后儿个月开始;一直延续到6·8岁;最关键时期在1-3岁..3.听觉:足月新生儿听觉的灵敏度已相当好;表现出对强烈声音出现反应;1个月出现听觉的集中;3个月能感受发声的不同方位并向声源转头;4个月起能分辨成人的声音..4.皮肤的感觉包括痛觉、触觉、温度觉和深度觉..5.嗅觉:新生儿嗅觉中枢与末梢早已发育成熟..6.知觉:足人对葺f物各种属性的综合反映..2·3岁时已出现最初的空间知觉和时间知觉..7.运动发育的规律:由上至下;由近至远;由泛化到集中、由不协调到协调;正向的动作先于反向的动作..一8.语言发育必需借助:听觉、发音器官和大脑功能正常..2~3岁是儿童语言发展的快速阶段;也是语言表达的关键期..9. 1岁左右的婴幼儿有意注意一般不超过15秒;2~3岁注意力能集中10~12分钟..学龄前儿童有意注意稳定性增加;但无意注意仍占优势..5~7岁能较好控制自己注意力的时间约为1 5分钟;7~10岁20分钟左右;10~12岁可达25分钟;12岁以后能达30分钟..10.气质:是个体对体内、外刺激以情绪反应为基础的行为方式;是个性心理特征之一..气质是与生俱来的;受遗传控制;不易随环境改变..气质主要表现在心理活动的强度惰绪、意志、速度操作、适应、稳定性情绪、注意、灵活性反应性及心理活动的指向性内向与外向、兴趣等..11.性格:是人对客观现实稳定的态度和习惯的行为方式;是具有核心意义的心理特征..12.信度:是衡量测验方法是否合理、是否稳定可靠、是否能测出所要了解问题的重要指标..13.效度:检验测试结果是否达到测验目的;也是鉴定测验方法效果的指标..14.智龄MA:是指儿童的智力发育达到某个年龄的水平;可用心理测验测定..15.发育商DQ:婴幼儿是处在中枢神经系统和感知、运动、语言发展迅速而更趋完善的时期;因此要用发育测验来评价其神经心理的发展;了解被测儿童神经心理的发展所达到的程度..结果用发育商DQ表示:DQ=发育年龄/实际年龄X100..16.心理测验方法包括:智力发育量表、成就测验、神经心理测验和人格测验四类..其中儿童智力测验量表依其用途和作用可分为筛查量表和诊断量表..17.国内常用的儿童心理测验方法:1筛查性测验丹佛发育筛查测验;DDST;绘人测验;图片词汇测验;PPVT;学前儿童能力筛查2诊断性测验贝利婴幼儿发育量表BSID; Gesell发育量表GDS;斯坦福.比奈量表;韦氏学前儿童智力量表WPPSI;韦氏儿童智力量表WISC..18.对儿童行为的适应性行为评定有:1Brazelton新生儿行为评定量表NBAS2Achenbach儿童行为筛查量表CBCL3 儿童人格问卷PIC4Conners父母症状问卷PSQ5 婴儿;初中学生社会生活能力量表SM三、儿童营养与喂养、营养性疾病1.膳食营养素参考摄入量dietary reference intakes简称DRIs;包括四项内容:1 平均需要量estimated average requirement;EAR:指某一特定性别、年龄及生理状况群体中对某种营养素需要的平均值;摄入量达到EAR水平时可以满足群体中半数个体对该营养素的需要;而不能满足另外半数个体对该营养素的需要..2 推荐摄入量recommended nutrient intake;RNI:指可以满足某一特定性别、年龄和生理状态群体中绝大多数个体需要量的摄入水平..3 适宜摄入量adequate intake;AI:是通过观察或实验室获得的健康人群某种营养素的摄入量;在不能确定RNI时使用..4 可耐受最高摄入量tolerable upper intake level;UL:是平均每日可以摄入该营养素的最高量..2.儿童热量消耗主要用于:基础代谢、生长发育、活动、食物特殊动力作用及排泄..一般认为基础代谢所需占50%、体力活动和生长为35-40%、10%以排泄中丢失、食物特殊动力作用占5%..儿童处于不断生长发育的过程中;体格的快速增长、各组织器官的增大及功能成熟都需要消耗能量..因此;这部分能量所需是儿窳所特有的..3.不同年龄三类产热性营养素的比例也不同..…舣而青;婴幼儿时期猛白质、碳水化合物和脂肪产热占总能量的比例为goA;~l 50/;、45%~55.%、350/o~45%;年长儿为10%~15%、5 5%~60%、25%~30%..4.动物性食物;如鱼、肉、Ifr类的蛋r质利川率较高;与乳蛋类相仿;均为优质蛋白质..豆类蛋白质富含赖氨酸;其利川价格较其他植物高;也称优质蛋白质..5.人体不能合成的不饱和脂肪酸为必需脂肪酸;如亚油酸LA、亚麻酸LNA..亚油酸在体内可转变成亚麻酸和花生四烯酸AA;故亚油酸是最重要的..亚麻酸分为0c.亚麻酸和丫一亚麻酸..0c-亚麻酸包括二十碳五烯酸EPA和二十二碳六烯酸DHA..海洋哺乳动物、深海鱼和鱼油富含EPA和DHA..动物性食物;如蛋黄、肉、肝、内脏也含DHA和AA..根据双键的位置和功能分为co-6和-c03系列;亚油酸和花生四烯酸属0-6系列;亚麻酸、DHA、EPA属co-3系列..6; 人体内除了碳、氢、氧、氮以外的元素统称为矿物质;包括常量元素和微量元素;占人体总重量O.01%以上者称常量元素;占体重0.01%以下杆称微+秆元素..7.VitD缺乏性佝偻病为缺乏VitD引起体内钙磷代谢片似;:『』敏乍长删的坩组织矿化不全;产生以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病..8.佝偻病激期的骨骼体征::<6个月婴儿;'IIJ'见l'IIjl-;i’软化仆征乒f己感:>6个月婴儿;可见方颅、手足镯、肋串珠、肋软骨沟、鹏胸、;…jl、X形腿等体征..血钙正常低值或降低;血磷明显下降;AKP增高..m 25-111、I;25-1'12D显着降低..骨X线片长骨干骺端增宽;临时钙化带消失;』^毛刷状或们:ll状;卞;;骺软骨盘加宽>2 mm..9.VitD缺乏性佝偻病治疗:目的为控制病..nIi及防I¨7骼畸形;治疗原则以口服为主;强调个体化给药..剂量为2000~4000 U/cl;1个J J^彳改为400 U/d..口服困难或腹泻等影响吸收时;可采用大剂量突击疗法;VitD 15-30万U/次;肌注;1~3个月后VitD再以400 U/d维持..用药1个月后随访..10. VitD缺乏顸防:婴儿包括纯母乳喂养儿生后2周摄入VitD 400 U/d至2岁..;’l1.j山:儿、低出生体重儿、双胎儿生后即应补充VitD 800~1000 U/d;3个月后改为400 U/d..11.儿童贫血诊断标准:新生儿Hb<145g/L;1~4月Hb<90g/L;4~6月Hb<lOOg/L6月~6岁Hb<ll Og/L 6~14岁Hb<120g/L12.缺铁性贫血外周血红细胞呈小细胞低色素性改变:平均红细胞容积MCV <80 fl;平均红细胞血红蛋白含量MCH <27pg;平均红细胞血红蛋白浓度MCHC <3lOg/L13.缺铁性贫血治疗应按元素铁计算补铁剂量;即每日补充元素铁2~6 mg/kg;分2~3次餐间服用;I司时口服维生素C促进铁吸收..在Hb正常后继续补铁2个月;恢复机体储存铁水平..14.缺铁性贫血疗效判断:补铁3~4 d后网织红细胞开始升高;7~10 d达高峰;2~3周后降至正常..补铁2刷后血红蛋白量开始上升;4周后Hb应上升20 g/L以上..15.早产儿和低出生体重儿贫血预防:提倡母乳喂养;但应根据胎龄、出生体重选择合适的强化喂养方式..早产儿应从2~4周龄开始补铁;剂量2~4mg/kg-d元素铁;直至l周岁;所补充的铁元素应包括食物及其他含有铁元素的制剂..16.锌缺乏或不足时可导致儿童生长迟缓、免疫功能下降以及神经心理发育异常等..锌缺乏症最显着的l临床表现是食欲降低、异嗜癖;在皮肤和粘膜的交界处及肢端常发生经久不愈的皮炎..缺锌持续时间较长的患儿;其细胞免疫功能降低;易于感染、反复发作口腔溃疡和脂肪泻并可影响小儿生长速度、智能发育及发育延迟..此外;因影响维生素A的运转还可伴发夜盲症..17.血清锌可部分反映人体锌营养状况;但该指标缺乏敏感性;轻度锌缺乏时仍可保持正常..目前建议10岁以下儿童的血清锌水平正常值下限;10.07 umo/L 65 ug/dl..18.治疗锌缺乏的口服锌剂量:元素锌1·2mg/kg.d;疗程1--2个月..如锌缺乏高危因素长期存在;则建议小剂量长期口服;元素锌5-10 mg/d..19.不同婴儿奶类每lOOml主要成分含量┏━━━━━━━┳━━━━━┳━━━━━━━┳━━━━━━━┳━━━━━┳━━━━━━━━┓┃┃┃足月儿配方┃足月儿配方┃早产儿┃每日推荐┃┃营养素┃母乳┃┃┃┃┃┃┃┃奶粉1段┃奶粉2段┃配方奶┃摄入量┃┣━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━━┫┃能量Kcal ┃65 ┃67 ┃67 ┃80 ┃95Kcal/kg ┃┣━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━━┫┃蛋白质g ┃ 1.1 ┃ 1.5 ┃ 2.2 ┃ 2.0 ┃ 1.5~3g/kg ┃┣━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━━┫┃┃┃┃┃┃0.30-6胃┃┃铁mg ┃0.03 ┃0.8 ┃ 1.0 ┃0.8 ┃10.06-12月┃┃┃┃┃┃┃12.01-4岁┃┣━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━━┫┃┃┃┃┃┃1.50-6月┃┃锌mg ┃0.28 ┃0.5 ┃0.7 ┃0.6 ┃8.06-12月┃┃┃┃┃┃┃9.01-4岁┃┣━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━━┫┃┃┃┃┃┃3000-6月┃┃钙mg ┃33 ┃50 ┃85 ┃70 ┃4006-12月┃┃┃┃┃┃┃6001-4岁┃┣━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━━┫┃维生素AIU ┃35 ┃220 ┃233 ┃210 ┃1324 ┃┣━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━━┫┃维生素DIU ┃ 2.2 ┃40 ┃55 ┃60 ┃400 ┃┗━━━━━━━┻━━━━━┻━━━━━━━┻━━━━━━━┻━━━━━┻━━━━━━━━┛20.门诊常用营养性药物含量及注意事项:1维生素D滴剂星鲨:含维生素D400啦位..用于预防和治疗维生素D缺乏症;如佝偻病等..用法:口服..儿童一日1-2粒..不良反应:长期过量服用;可出现中毒;早期表现为骨关节疼痛、肿胀、皮肤瘙痒、口腊干裂、发热、头痛、呕吐、便秘或腹泻、恶心等..2维生素AD制剂伊可新:0-1岁俅粒含维生素A1500单位;维生素D3 500单位;1岁以上每粒含维生素A 2000 l丫I.I虹;维生素D3 700单位..用于预防和治疗维生素A及D 的缺乏症;如佝偻病、夜r『症及小儿予足抽搐症..用法:1次1粒;1日1次..3胆维丁乳英康利:8mll: 15rng含维生素D3 30万单位;用于婴幼儿缺维生素D性佝偻病.;H服:将本I{ft倒入适量3~5倍的含糖牛奶、豆浆或温开水中服用..一次15-30万单位;并根据病情轻重;可相隔1月再服1次;以每年不超过4支为宜..不良反应:偶见腹泻..注意事项:应在胃肠道功能正常时服用..4葡萄糖酸钙锌口服溶液锌钙特:每瓶含葡萄糖酸钙600mg相当于钙54毫克、葡萄糖酸锌30mg相当于锌4j3毫克、盐酸赖氨酸lOOmg..用于治疔缺钙及缺锌性疾病:如佝偻病、骨质疏松及缺锌引起的儿童生长和智力发育迟缓以及食欲不振等症..用法:婴幼儿每日5—lOml;分2~3次饭后服..血钙、血锌过高及甲状腺功能亢进者禁用..5小儿碳酸钙D3颗粒:每袋含碳酸钙0.75克相当于钙300毫克;维生素D3 100单位;用法:儿童;1次1袋;1日1次;或遵医嘱..高钙血症、高尿酸血症禁用..心肾功能不全者慎用..不良反应:暖气、便秘.. 过量服用可发生高钙血症;偶可发生奶一碱综合征;表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全因服用牛奶及碳酸钙或单用碳酸钙引起..6醋酸钙颗粒:每包含元素钙Ca 50.7 mg;用于下预防和治疗缺钙引起的各种疾病;肾功能不全、血钙过高者慎用..7甘草锌颗粒:每袋相当于锌3.6~4.35mg|I‘草酸25.2 mg;用于由于锌缺乏症引起的儿童厌食异食癖生长发育不良;本品勿与牛奶同服;勿与铝盐钙盐碳酸盐鞣酸等同时使用.. 8右旋糖酐铁口服液:每支Sml;含铁元素25 mg;右旋糖酐铁为有机高价铁复合物;生物利用度较高而副作用少;用于治疗单纯性缺铁性贫血..9力蜚能多糖铁复合物胶囊:每粒胶囊含元素铁150mg;用于治疗单纯性缺铁性贫血..极少出现胃肠刺激或便秘..血色素沉着症及含铁血黄素沉着症禁用此药..IO 小儿复方四维亚铁散:每包含维生素Bi 0.6毫克;维生素B6 0.6毫克;维生素D2 200 单位;烟酸8毫克;葡萄糖酸锌4.3毫克;L.赖氨酸盐酸盐200毫克;富马酸亚铁30.8毫克相当于元素铁10.2mg;磷酸氢钙301毫克..1岁以下:一次0.5包;1-3岁:一次1 包;4-6岁:一次1.5包;7-12岁:一次2包;一日1~2次.. 用温开水搅拌后服用;也可掺入牛奶、奶糕、稀饭内调服..不良反应:个别患者可见恶心、呕吐或便秘..注意事项:1.本品宜在饭后立即服用..2.对本品过敏者禁用;过敏体质者慎用..11 富马酸亚铁混悬液:含富马酸皿铁0.104克棚当于铁34.5亳克..不良反应:1.可见胃肠道不良反应;如恶心、呕吐、上腹疼痛、便秘..2.本品可减少肠蠕动;引起便秘;并排黑便..12 五维赖氨酸颗粒:本品为复方制剂;每包5克;每克含盐酸赖氨酸50毫克、维生素B1 1.2毫克、维生素B2 0.15毫克、维生素B6 0.075毫克、烟酰胺2.4毫克、泛酸钙0.15毫克..用于促进小儿、儿童正常发育..1岁以下:一次1包;一日1次;1岁以上;一次1 包;一日2次..温水冲服..13 赖氨肌醇维B12口服溶液:本品为复方制剂;每5毫升含盐酸赖氨酸300毫克;维生素Blz 15微克;肌醇50毫克..用于赖氨酸缺乏引起的食欲缺乏及生长发育不良等..婴儿;一次2.5毫升:儿童;一次5毫升;一日2~3次;用温开水稀释后服用..14 杞枣口服液:枸杞子、大枣、太子参、海参、珍珠、益智、焦山楂..用于小儿因脾肾虚弱;气血不足所致的神疲乏力;食欲不振;面色无华;记忆力减退等症及对高血铅儿童能促进血铅的排除..口服..每次lOml;一日2次..四周为一个疗程;或遵医嘱..15 小儿智力糖浆:有效成份:龟甲、龙骨、远志、石菖蒲、雄鸡..棕褐色粘稠液体;管制口服液瓶;气微香;味甜、微辛..每盒装IO支..主治;调补阴阳;开窍益智..用于小儿轻微脑功能障碍综合症..口服;一次10-15ml;一日3次..四、预防接种1.基本概念:1自然免疫是指机体通过自然途径如感染病原体后建立的特异性免疫;包括胎儿和新生儿经胎盘或乳汁从埘体状得抗体..人工免疫是通过接种疫苗或注射免疫血清人为地使机体获得特异性免疫..2计划免疫是指国家根据传染病的疫情监测及人群免疫水平的调查分析;有计划地为应免瘦人群按年龄进行常规预防接种;以提高人群免疫水平;达到控制乃至最终消灭相应传染病的目的..3 -类疫苗lm即计划免疫使用的疫苗;是指政府免费向公民提供;公民应当按照政府的规定受种的疫苗;包括国家免疫规划确定的疫苗;省级人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗;以及县级以上人民政府或者其卫生行政部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗..二类疫苗:指根据疾病流行情况、卫生资源、经济水平、实施条件及居民的自我保健要求;由公民自费并且自j愿受种的其他疫苗..2.江苏省儿笊艰础免疫程J≯┏━━━━━━━━━━┳━━━━━┳━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓┃疫苗┃接种途径┃接种年龄┃┣━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫┃卡介茁┃皮内注射┃出生┃┣━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫┃乙肝疫’凿┃肌内注射┃出生、1月龄、6月龄┃┣━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫┃脊髓灰质炎混合疫苗┃口服┃2、3、4月龄┃┣━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫┃百白破疫苗┃肌内注射┃3、4、5、18~24月龄┣━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫┃┃┃8月龄麻风疫苗/麻疹疫苗┃┃麻腮风疫苗┃皮下注射┃┃┃┃┃18~24月龄麻腮风疫苗/麻腮疫苗/麻疹疫苗┃┣━━━┳━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫┃乙脑┃减毒活疫┃┃8月龄、2周岁┃┃┃苗┃皮下注射┃┃┃疫苗┃┃┃┃┃┣━━━━━━┫┣━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫┃┃灭活疫苗┃┃8月龄、2周岁、6周岁┃┣━━━┻━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫┃A群流脑疫苗┃皮下注射┃6~18月龄接种2剂次;接种间隔3个月┃┣━━━┳━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫┃甲肝┃减毒活疫┃皮下注射┃18月龄┃┃┃苗┃┃┃┃疫苗┃┃┃┃┃┣━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫┃┃灭活疫苗┃肌内注射┃18月龄、24~30月龄┃┣━━━┻━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫┃A+C群流脑疫苗┃皮下注射┃3周岁、6周岁┃┣━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫┃白破疫苗┃肌内注射┃6周岁┃┗━━━━━━━━━━┻━━━━━┻━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━3..预防接种禁忌症1相对禁忌症是指正患活动性肺结核、腹泻、发热、急性传染病等;待病情缓解;恢复健康后即可接种..2绝对禁忌症是指任何生物制品都不能接种;如有明确过敏史者;患有自身免疫性疾病、恶性肿瘤、神经病、精神病、免疫缺陷等..3特殊禁忌症是指某一种生物制品特有的;不是所有生物制品都不能接种;如结核病人不能接种卡介苗;有惊厥史小儿不能接种百白破..五、各年龄段保健要点:1.新生儿期:1保暖;2喂养指导;3皮肤、脐部护理;4预防接种、预防感染;5疾病筛查:听力、遗传代谢内分泌疾病2.婴儿期:1喂养指导;2定期健康检查、视听筛查、口腔保健;3预防接种、预防感染;4疾病筛查:髋关节发育不良、营养性疾病、食物过敏等:5早教指导3.幼儿期:1营养指导;2定期健康检查、视听保健、口腔保健;3预防疾病与意外;4疾病筛查:营养性疾病、感染性疾病等;5早教指导4.学龄前期:1营养指导;2定期健康检查、视听保健、口腔保健;3预防感染性疾病与事故;4疾病筛查:营养性疾病、感染性疾病、行为问题等;5入学前期指导5.学龄期:1营养指导;2走期健康检查、视力保健、口腔保健;3预防感染性疾病与事故;4疾病筛查:骨骼畸形、营养性疾病、行为问题、学习问题等;5法制教育、性知识教育6.青春期:1营养指导;2心理教育:3性教育;4疾病筛查:矮小、月经不调、心理行为问题等六、儿保门诊其他常见问题及体检要点:1.包皮过长或包茎:是指阴茎在非勃起状态下阴茎头不能外露的情形..新生儿是最佳手术年龄;手术越早做越好;最迟不要超过12岁手术..2.婴儿期白细胞特点:婴儿时白细胞数维持在ioXi09/IJ左右;8岁以后接近成人水平..出生时中性粒细胞约占0.65;淋巴细胞约占0.30;生后4-6天时两者比例约相等;之后淋巴细胞约占0.60;中性粒细胞约占0.35;至4-6岁时两者比例又相等;以后白细胞分类与成人相似..3.外生殖器检查要点:对婴幼儿及儿童的外生殖器应检查其形状、大小、颜色、部位和对称性..应观察尿道口的位置;睾丸是否下降至阴囊或研神:腹股沟部;小刚唇是否可以分开..儿童内分泌知识点1、矮小症:身高低于本民族、本地区、同龄、同性别健康儿童的平均身高两个标准差;或第三百分位以下..2、矮小症的病因分类:①家族性矮个、。
儿童保健相关知识
儿童保健相关知识儿童保健是针对0-6岁(7岁以下)儿童通过定期健康检查,对儿童生长发育进行监测和评估,早期发现异常和疾病,及时进行干预,指导家长做好科学育儿及疾病预防,促进儿童健康成长。
对于各个阶段儿童有相对应的健康指导知识。
一、孕期保健与营养孕期是母体最重要的一段时期,母体的健康状况对胎儿的生长发育有着至关重要的影响。
因此,了解孕期保健与营养知识,对保障胎儿健康非常必要。
1、母体健康的重要性:母体患疾病,如高血压、糖尿病等,都可能对胎儿造成影响。
因此,孕妇应保持良好的生活习惯和规律作息,定期进行产前检查,确保自身和胎儿的健康。
2、营养需求:孕妇应合理摄入蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素,以满足自身和胎儿的营养需求。
除医生建议外的特殊饮食要求,应保证饮食的多样性和均衡性。
二、新生儿养育新生儿期是婴儿出生后的适应阶段,对于婴儿的生长发育至关重要。
这一时期的养育需要注意以下几个方面:1、母乳喂养:初生婴儿应尽早进行母乳喂养,初乳营养丰富,有助于提高婴儿的免疫力。
母乳还含有多种有利于婴儿成长的成分,有助于消化和吸收。
2、精心护理:为新生儿提供温暖和舒适的环境,室温保持在22-26摄氏度,衣着宽松,质地柔软,保持皮肤清洁和干燥。
早产儿应注意保暖,在换尿不湿时注意先将尿布加温,必要时可放入成人怀中,直接贴紧成人皮肤保暖。
3、睡眠:保证充足的睡眠时间,有助于新生儿的生长发育。
注意睡眠姿势,避免窒息风险。
4、疾病预防:注意并保持家庭卫生,接触新生儿前要洗手,减少探视,家人患有呼吸道感染时要戴口罩,避免交叉感染。
生后15天开始补充维生素D,足月儿每日口服400IU,早产儿每日口服800IU。
对未接种卡介苗和第一剂次乙肝疫苗的新生儿,提醒家长尽早补种。
5、促进母婴交流:母亲及家人多与新生儿说话、微笑和皮肤接触,促进新生儿感知觉发展。
三、儿童保健与营养婴儿期是儿童生长发育最快的阶段,合理的营养和保健对其健康成长至关重要。
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儿童保健学知识点一、发育基础:详见《儿童保健学>体格、神经心理发育,儿童营养与喂养等相关章节一、体格生长:1,生长:是指儿童身体各器官和系统的长大和形态变化,有相应的测量值,是机体量的改变。
发育:是细胞、组织、器官功能的分化与成熟,是机体质的变化口生长和发育两者密不可分,共同表示机体的动态变化。
2.儿童生长发育的规律及特点:生长发育都遵循一定规律:(1)儿童生长发育是一个连续而有阶段性的过程;(2)各器官系统发育不平衡;(3)儿童生长发育按照由上而下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的有序变化过程;(4)存在个体差异。
3.体重:是身体各器官、骨骼、肌肉、脂肪等组织及体液重量的总和,是反映近期营养状况和评价生长发育的重要指标。
青春期前儿童随年龄的增加体重增长速度逐渐减慢,呈一非匀速过程。
生后3个月内婴儿体重增长约30g/d,3~4月间体重增长约20g/d,生后3~4月龄的婴儿体重约等于出生体重的2倍;生后第4~12个月体重的增长约等于生后O~4个月体重的增长,即12月龄时体重约为出生体重的3倍(9.5~10.5kg),故生后第一年是体重增长最快的时期,为第一个生长高峰口生届第二年体重增加约 2.5~3kg,为出生体重的4倍(12~13kg);2岁后至青春前期体重稳步增长,年增长约2~3kg。
体重粗略计算公式:3~12个月:体重=[月龄+9 ]/2 1~6岁:体重=年龄(岁)×2+87~12岁:体重=年龄(岁)x3+24.身(长)高:代表头部、脊柱和下肢长度的总和。
3岁以下小儿测量时应采用仰卧位,故称身长。
身高是反映长期营养状况和骨骼发育最合适的指标,不易受暂时营养失调的影响。
出生时身长平均为50cm,3月龄身长61~63cm,增长约11~13Cm;l岁时约为出生时身长的1.5倍,5-77cm。
出生后第一年身长增加约25~27cm,是生后增长最快的时期,生后第二年增长速度减慢,平均年增长约10~12cm,即2岁时身长为85—87cm0 2岁后到青春期前每年增长速度较稳定,约5~7cm。
若2岁后身高增长低于5cm,为生长速度缓慢。
2岁后身高估计公式:2~12岁:身高(cm)=年龄(岁)x7十775.头围:为自眉弓上缘经枕骨枕外隆凸最高点绕头一周的最大周径。
反映脑和颅骨的发育。
2岁以内测量最有价值。
新生儿的头围平均为34cm;生后3个月增加约6~7cm,6介月约43cm,1岁时头围约45~47cm;第二年头围增加约2cm,达47—49cm;到5岁时头围50cm 左右;15岁时约53~54cm,与成人相近。
在大脑发育不良时呈头小畸形;头围过大与遗传因素相关,如双亲或双亲之一头大。
进行性头围增大常见予脑积水,亦可见于某些遗传、代谢性疾病,如粘多糖病。
6.胸围:为平乳头下缘经肩胛骨角下绕胸一周的长度,反应胸廓、胸背部肌肉、皮下脂肪及肺的发育。
出生时胸围较头围略小l~2cm,约32~33cm;1岁时胸围约等于头围,出现胸围头围生长曲线交叉,1岁后胸围发育开始超过头围。
7.上臂围:反应上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的发育情况々可用上臂围筛查5岁以下儿童的营养状况,如上臂围>13.5cm为营养良好,12.5—13.5cm为营养中等,<12.5cm为营养不良。
8.体格生长评价:包括生长水平、生长速度以及匀称程度。
其目的是了解个体或群体儿童体格生长发育现状及今后发展趋势,并对部分体格生长发生偏离的儿童,采取干预措施,以促进其健康成长。
9.早产儿体格生长评价注意点:应按胎龄40周矫正后评价,一般身长40月龄、头围18月龄、体重24月龄后不再矫正。
10.体格生长指标:1) 年龄别体重:与同性别、同年龄儿童的体重参考值相比较,某一儿童体重所达到的程度。
2) 年龄别身高(身长):与同性别、同年龄儿童的体重参考值相比较,某一儿童体重所达到的程度。
3) 身高别体重:与同性别、同身高儿童的体重参考值相比较,某一儿童体重所达到的程度。
4) 体重指数:又称体块指数(BMI),代表体型匀称性。
体重指数的计算公式如下:体重(Kg)/身高2(m2)。
国际上推荐为确定肥胖的最适用指标。
小儿BMI值在第85百分位与第95百分位之间为超重,超过第95百分位为肥胖。
11.理想标准:选择的人群样本是生活在最适宜的环境中,有合理安排的膳食和喂养,能得到足够的热能和营养素,有良好的生活条件,并得到良好的卫生服务,在这样环境中生活的儿童,体格发育状况较理想,以此所测得的数值制定的标准作为理想标准,如目前的WHO 标准即为理想标准。
12.体格生长评价方法:1) 标准差法:适用于正态分布状况,是我国儿童保健工作中常用的评估方法,均值加减2个标准差包含95.4%的总体,按此制定出五等级评估(下、中下、中、中上、上)和六等级评估(下、中下、中一、中+、中上、上)。
2) 百分位法:适用于正态分布和非正态分布,是近年来世界上常用来评估体格生长的方法,从P3至P97包含了全样本的95%。
当变量值不完全为正态分布时,百分位法比标准差法能更准确地反映实际数值。
.与标准值法相比,数值分布更为细致,准确性更高。
3) 标准差的离差法(Z评分法):川偏离标准差的程度来反映生长情况,可在不同人群间进行生长状况的比较。
Z分=(测量值—同年龄同性别参考标准中位数)/参考标准的标准差。
4) 曲线图法:按年龄的体重、按年龄的身长(高)或按年龄的头围将不同时间系统的数值测量绘制成曲线,目前普遍应用的生长发育图就是一种曲线图,将定期和系统测量所得各个儿童的体格测量值画在相应的曲线图上,然后进行评估,不仅可以评出生长水平,还可看出生长趋势,并能算出生长速度。
13.前囟为额骨和顶骨形成的菱形间隙,出生时对边的Llr点迮线火约为1.5~2.Ocm,随菥颅骨的发育前囟稍为增大,6个月以后逐渐骨化而变小,多数儿玳作1,--1.5妙cjJ介,部分儿m在2岁左右闭合。
14.后囟是两块顶骨和枕骨形成的三角形问隙,…小州I l~rIJ介戚少J2 l丫fjId小,-f相:小jii 6~8周完全闭合。
颅骨骨缝在出生时稍分JI:,11 3一一z1个J Jl|、J j己_个门J合。
15.面骨、鼻骨及下颌骨在婴儿期较颅坩发…r7.迟,IIJDLi,m邮较小,颅骨较大状。
16.牙齿发育是骨发育成熟的一个指标。
人·牛计20个乳爿:和32个恒牙。
生后4~10个月乳牙开始萌出,出牙时间的个体差异较人,迟,iiJ'j io~12个月,13月龄后仍未萌芽为萌牙延迟,全副乳牙约在3岁内出齐。
17.骨龄:是指骨骼的年龄,可反映个体儿晰发。
仃水平和成熟程度。
目前国内外制定骨龄标准的方法有图谱法、计分法和重点标志观察法。
18.男性的性发育主要表现为长毛(阴毛、腋毛、胡须),声音变粗,喉结突起锋:女性的性发育主要表现为乳房发育、阴毛生长和腋毛生长。
二、神经心理发育1.心理发展包括认知(感觉、知觉、语言、记忆、思维、想象等)、情感、意志和个性。
认知是基础,情感和意志是行为的动力。
儿童心理发展的基础是神经系统的生长发育。
2.视觉:儿童双眼视觉发育的关键期是从出生后儿个月开始,一直延续到6·8岁,最关键时期在1-3岁。
3.听觉:足月新生儿听觉的灵敏度已相当好,表现出对强烈声音出现反应,1个月出现听觉的集中,3个月能感受发声的不同方位并向声源转头,4个月起能分辨成人的声音。
4.皮肤的感觉包括痛觉、触觉、温度觉和深度觉。
5.嗅觉:新生儿嗅觉中枢与末梢早已发育成熟。
6.知觉:足人对葺f物各种属性的综合反映。
2·3岁时已出现最初的空间知觉和时间知觉。
7.运动发育的规律:由上至下;由近至远;由泛化到集中、由不协调到协调;正向的动作先于反向的动作。
一8.语言发育必需借助:听觉、发音器官和大脑功能正常。
2~3岁是儿童语言发展的快速阶段,也是语言表达的关键期。
9. 1岁左右的婴幼儿有意注意一般不超过15秒;2~3岁注意力能集中10~12分钟。
学龄前儿童有意注意稳定性增加,但无意注意仍占优势。
5~7岁能较好控制自己注意力的时间约为1 5分钟,7~10岁20分钟左右,10~12岁可达25分钟,12岁以后能达30分钟。
10.气质:是个体对体内、外刺激以情绪反应为基础的行为方式,是个性心理特征之一。
气质是与生俱来的,受遗传控制,不易随环境改变。
气质主要表现在心理活动的强度(惰绪、意志)、速度(操作、适应)、稳定性(情绪、注意)、灵活性(反应性)及心理活动的指向性(内向与外向、兴趣)等。
11.性格:是人对客观现实稳定的态度和习惯的行为方式,是具有核心意义的心理特征。
12.信度:是衡量测验方法是否合理、是否稳定可靠、是否能测出所要了解问题的重要指标。
13.效度:检验测试结果是否达到测验目的,也是鉴定测验方法效果的指标。
14.智龄(MA):是指儿童的智力发育达到某个年龄的水平,可用心理测验测定。
15.发育商(DQ):婴幼儿是处在中枢神经系统和感知、运动、语言发展迅速而更趋完善的时期,因此要用发育测验来评价其神经心理的发展,了解被测儿童神经心理的发展所达到的程度。
结果用发育商(DQ)表示:DQ=发育年龄/实际年龄X100。
16.心理测验方法包括:智力(发育)量表、成就测验、神经心理测验和人格测验四类。
其中儿童智力测验量表依其用途和作用可分为筛查量表和诊断量表。
17.国内常用的儿童心理测验方法:1)筛查性测验(丹佛发育筛查测验;DDST;绘人测验;图片词汇测验,PPVT;学前儿童能力筛查)2)诊断性测验(贝利婴幼儿发育量表(BSID); Gesell发育量表(GDS);斯坦福.比奈量表;韦氏学前儿童智力量表(WPPSI);韦氏儿童智力量表(WISC)。
18.对儿童行为的适应性行为评定有:1)Brazelton新生儿行为评定量表(NBAS)2)Achenbach儿童行为筛查量表(CBCL)3) 儿童人格问卷(PIC)4)Conners父母症状问卷(PSQ)5) 婴儿,初中学生社会生活能力量表(SM)三、儿童营养与喂养、营养性疾病1.膳食营养素参考摄入量( dietary reference intakes)简称DRIs,包括四项内容:1) 平均需要量( estimated average requirement,EAR):指某一特定性别、年龄及生理状况群体中对某种营养素需要的平均值,摄入量达到EAR水平时可以满足群体中半数个体对该营养素的需要,而不能满足另外半数个体对该营养素的需要。
2) 推荐摄入量(recommended nutrient intake,RNI):指可以满足某一特定性别、年龄和生理状态群体中绝大多数个体需要量的摄入水平。
3) 适宜摄入量( adequate intake,AI):是通过观察或实验室获得的健康人群某种营养素的摄入量,在不能确定RNI时使用。