戊型肝炎病毒检测方法学评价
戊肝检测标准
戊肝检测标准
戊肝检测标准
戊型肝炎是一种由戊型肝炎病毒引起的病毒性肝炎。
该病毒主要通过血液传播，包括输血、注射药物、使用不洁针头等途径。
目前，我国已将戊型肝炎纳入规划免疫范围，并制定了相应的检测标准。
一、检测对象
1.疑似病例：对患者有肝炎病症，且肝功能检查异常者。
2.血液供应者：对血液供应者进行戊型肝炎病毒抗体检测和核酸检测。
3.医疗人员和实验室工作人员：对医疗人员和实验室工作人员进行定期检查，尤其是与血液接触频繁的人员。
二、检测方法
1.检测抗体：采用酶联免疫吸附实验(ELISA)或化学发光免疫分析(chemiluminescence immunoassay, CLIA)法检测抗体。
2.检测核酸：采用荧光定量PCR法检测病毒核酸。
三、检测结论
1.病毒感染：检测到戊型肝炎病毒抗体阳性或病毒核酸阳性，可判定为病毒感染。
2.病毒复原期：在初次感染后，病毒可自行清除，约80%的患者在3个月内抗体转阴，通常称为病毒复原期。
3.感染状态：检测到阳性抗体或核酸的患者可判定为戊型肝炎病毒的现感染状态，应进行相应的治疗和隔离措施。
4.既往感染：检测到阳性抗体且核酸阴性，可判定为戊型肝炎的既往感染史，应进行相应的检查和监测。
戊肝检测标准的制定和实施，有助于及时发现和管理感染者，有效减少戊型肝炎的传播和发生率，保障公众的健康。
同时，我们也应该重视自身的健康和生命安全，不要轻易使用不洁针头和一次性注射器，避免常接触血液等危险因素，保障自己的健康和安全。
戊型肝炎的实验室诊断及检测
参 考 文献
［１］ 钱 德 英 ，黄 志 宏 ．子 宫 颈 电 环 切 术 对 ２０３例 宫 颈 上 皮 内瘤 变 的 疗效判定．中国实用妇科 与产科杂志 ，２００３，１９（８）：４７３－４７５．
［２］ 张雪玉．Ｌｅｅｐ联合 ２－干扰素治疗 宫颈病变的ｆ临床观察．实用妇 产 科 杂 志 ，２００２，１８（６）：３７７．
【关键词 】 戊型肝炎 ；ＨＥＶ；抗 ＨＥＶＩｇＭ；抗 ＨＥＶＩｇＧ
戊 型肝 炎 是 戊 型 肝 炎 病 毒 （ＨＥＶ）引 起 的 一 种 自 限性 疾 病 ，近 年 来 ，我 国发 病 率 有 所 上 升 ，ＨＥＶ既 能 引 起 大 规 模 暴 发 流行 ，也 可 以 引起 急 性 散 发 性 戊 型 肝 炎 ，常 常 由 于 饮 用 或 食 用被 ＨＥＶ污染 的食物或水源 ，导致 暴发流行 ，主要经消 化道 传播在老年人慢性肝疾患者和孕妇 中病死率 较高 ，戊 型肝炎 病 毒 为 无 包 膜 的正 链 ＲＮＡ病 毒 ，基 因组 全 长 约 ７２００ｂｐ，含 有 ３个开放读码框架 ，ＨＥＶ可分为 ４个主要 的基 因型只有 一个 血 清 型期 Ｃｈｉｎ Ｊ Ｍｏｄ Ｄｒｕｇ Ａｐｐｌ， Ｊｕｌ ２０１０．Ｖｏ１．４．Ｎｏ．１３
不仅在治疗宫颈疾病 中具有重要的作用 ，而且在宫颈癌 早期 诊断 中亦有临床应用价值。 １．５ 术后随访及相关治疗 分别于术后 １、２、３个 月对 患者 进行 门诊随诊 ，了解 创 面脱 痂 出血情况 及宫 颈修复情 况 ，所 有患者均于术后 １个 月复查时 ，给予多西环素片 ０．１ ｇ－，２次／ ｄ口服 Ｘ７ ｄ，及 奥 平 栓 （重 组 人 干 扰 素 ２～２ａ栓 ，６万 Ｉｕ／粒 ） 阴道 塞 药 ，每 次 一 粒 ，隔 日一 次 ，共 ６次 。疗 效 评 价 ：宫 颈 体 积缩小 ，表 面 光 滑 ，无 糜 烂 面 及 纳 氏 囊 肿 ，宫 颈形 态 恢 复 正 常 。 ２ 结果 ２．１ 创 面 托 痂 出 血 情 况 １７３例 患 者 于 术 后 ５～１０ ｄ开 始 出现少量阴道流血 ，持续 ７—１０ ｄ或直 至下次月经来潮 ，无需 处理 、７例术后 １０～１４ ｄ左 右 出现 多于 月经量样 出血 ，检查 见宫颈创面有不同程度的活动性 出血 ，采用致 扛胶囊粉加氟 哌 酸 胶 囊 粉 直 接 宫 颈 创 面 上 药 ，再 配 合 干 纱 布 局 部 压 迫 ，每 日换药 １次 ，经 ３～５次换药后血止 Ｊ。 ２．２ 宫 颈 创 面 愈 合情 况 术后 １个 月 后 ３ ｄ复 查 ，宫颈 光 滑 的 有 ８０例 ，２个 月 后 宫 颈 光 滑 ，恢 复 自然 状 态 的 有 ９６例 。有 ４例患者 ２个月检查见愈合 面有点 片状红斑样 表现 ，嘱用奥 平栓阴道用药 ，隔 日一 次 ，共 １Ｏ次 ，３个 月后复查 ，创 面愈合 良好。１８０例患者 中经术 前术 后病理 诊 断为 ＣＩＮ的患 者共 １７例 ，３—６个月行 ＴＣＴ检查均提示呈 良性反应 。 ３ 讨 论
戊型肝炎病毒IgM抗体检测结果流行病学分析
戊型肝炎病毒IgM抗体检测结果流行病学分析李婧【摘要】戊型病毒性肝炎是由戊型肝炎病毒(HEV)引起的肠道传播为主的急性传染性肝炎.可散发和流行,水源和食源暴发,发展中国家为主,约占急性非甲非乙型肝炎的30％～70％.该病主要经粪-口途径传播,通常是由于饮用被HEV污染的水源而引起,在青中年表现为暴发性肝炎的比例较高,病死率0.5％～3％,但在孕妇中病死率可高达15％～20％.【期刊名称】《实用医药杂志》【年(卷),期】2011(028)009【总页数】2页(P826-827)【关键词】戊型病毒性肝炎;IgM抗体;酶联免疫法;检测【作者】李婧【作者单位】261021山东潍坊,89医院检验科【正文语种】中文【中图分类】R183.4;R512.6戊型病毒性肝炎是由戊型肝炎病毒（HEV）引起的肠道传播为主的急性传染性肝炎。
可散发和流行，水源和食源暴发，发展中国家为主，约占急性非甲非乙型肝炎的30%～70%。
该病主要经粪-口途径传播，通常是由于饮用被HEV污染的水源而引起，在青中年表现为暴发性肝炎的比例较高，病死率0.5%～3%，但在孕妇中病死率可高达15%～20%。
各个季节均有发病，呈现3～5月高峰期。
笔者对2006-01～2010-12在笔者所在医院就诊患者中戊型肝炎病毒IgM抗体检测结果进行简要的回顾性分析。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 资料来源根据笔者所在医院实验室信息系统，选择2006-01～2010-12进行戊型肝炎病毒IgM抗体检测的2 002例患者。
为了方便数据处理，选取同期200名健康体检人员的肝功能检测结果作参照。
1.2 试剂与仪器采用北京万泰生物药业股份有限公司戊型肝炎病毒IgM抗体（HEV-IgM）酶联免疫法诊断试剂盒进行检测。
1.3 方法1.3.1 样本采集静脉采血2～3 ml，不抗凝，待血清析出后及时分离血清并进行检测。
1.3.2 实验方法采用捕获法原理检测血清样品中戊型肝炎病毒IgM抗体（HEV-IgM），具体操作及结果解释严格按照试剂说明书进行。
戊肝检测标准
戊肝检测标准戊肝是一种由戊肝病毒引起的严重肝炎疾病，它与乙肝、丙肝等病毒引起的肝炎不同。
为了及时发现和诊治戊肝，检测戊肝病毒的标准非常重要。
本篇文章将深入探讨戊肝检测标准的多个方面，并分享对该主题的观点和理解。
首先，谈到戊肝的检测标准，我们需要了解戊肝病毒的特点和传播途径。
戊肝病毒主要通过血液传播，包括输血、注射毒品、性接触以及母婴传播等。
因此，早期发现感染者或携带者对预防戊肝的传播至关重要。
现在，我将介绍戊肝的常见检测方法，以帮助你更好地了解戊肝检测标准。
一种常见的戊肝检测方法是血液学检验，包括血清学检验和分子生物学检验。
血清学检验主要是通过检测血液中特定的抗体和抗原来确定是否感染了戊肝病毒。
而分子生物学检验则是通过检测血液或其他体液中戊肝病毒的基因或病毒颗粒来确定是否存在戊肝感染。
这些检测方法可以提供早期诊断、疾病进展监测和治疗效果评估等重要信息。
另外，戊肝的检测标准也需要考虑戊肝病毒的各个血液学标记物。
戊肝病毒抗原和抗体的检测是诊断戊肝感染和评估感染过程的重要指标。
常见的戊肝病毒标记物包括戊肝表面抗原（HbsAg）、戊肝E抗原（HbeAg）、戊肝核心抗体（HbcAb）、戊肝表面抗体（HbsAb）等。
通过对这些标记物进行检测，可以获得有关戊肝感染的更全面、深入的信息。
除了血液学检验外，戊肝的影像学检查也有助于对疾病的评估。
肝脏超声检查是一种常见的戊肝影像学检查方法，可以检测肝脏的结构和功能，帮助了解戊肝病变的情况。
此外，计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）等高级影像学技术在某些情况下也可以提供更为详细的信息。
尽管戊肝的检测标准已经相对成熟，但仍有一些挑战需要克服。
例如，由于戊肝感染的潜伏期较长，临床上有时难以及早期诊断感染。
此外，不同地区和不同人群对戊肝的检测需求也有所差异，这对戊肝检测标准的制定和实施提出了一定的挑战。
总结回顾一下，戊肝的检测标准对于及早发现和诊治这一疾病至关重要。
戊型肝炎病毒检测方法学评价
戊型肝炎病毒检测方法学评价摘要目的为戊型肝炎病毒检测选择适当的方法。
方法使用抗-戊型肝炎病毒-IgG（HEV IgG）和抗-戊型肝炎病毒-IgM（HEV IgM）检测方法对200份急性非甲非乙非丙型肝炎患者血清和200份健康人血清及50例散发性戊型肝炎患者血清进行检测。
结果在急性非甲非乙型肝炎患者血清中，抗-HEV IgG、抗-HEV IgM和HEV RNA阳性率分别25.50%、18.50%和16.50%。
在戊肝系列血清检测中，抗-HEV IgG阳性率发病1个月内为74.0%，发病3个月94.0%，6个月38.0%，12个月35.4%，24个月8.6%。
抗-HEV IgM阳性率发病1个月内为92.0%，发病3个月34.0%，6个月4.0%，12个月1.0%。
抗-HEV IgM 在发病初期产生，多数在3个月阴转，即抗HEV IgM阳性是近期HEV感染的标志。
而HEV IgG持续时间相对较长，多数于发病后6～12个月转阴，但亦有持续几年者。
尽管大部分抗-HEV IgM阳性血清抗-HEV IgG也呈阳性，但也确有少数抗-HEV IgG为阴性的。
结论抗-HEV IgM检测是诊断戊肝近期感染最重要的方法，抗-HEV IgG检测对戊肝感染长期鉴别诊断最为重要。
关键词戊型肝炎病毒；戊肝病毒-IgG；戊肝病毒-IgM戊型肝炎是由戊型肝炎病毒（HEV）引起，是一种单股正链RNA病毒，既往认为戊肝主要经消化道传播，由饮用被戊肝污染的水源或食用被污染的食物所致[1]。
近年来，随着对戊肝传播途径的研究不断深入，经血液传播的直接和间接证据不断积累，为戊型肝炎病毒不同时期检测寻找合适的方法也至关重要。
作者利用酶联免疫试验（ELISA）和逆转录- 聚合酶链反应（RT-PCR）分别检测了急性散发性戊肝血清中抗-HEV IgG、IgM及HEV RNA。
现报告如下。
1 材料与方法1. 1 血清标本患者血清来自濮阳市各医院住院患者，健康人血清来自濮阳正常人群。
甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒双重荧光定量PCR检测方法-病毒学论文-生物学论文
甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒双重荧光定量PCR检测方法-病毒学论文-生物学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——甲型肝炎病毒（Hepatitis A Virus,HAV）和戊型肝炎病毒（Hepatitis E Virus,HEV）均是能够引起急性肝炎暴发的致病因子，历史上都曾多次造成疾病流行，带来过很严峻的公共卫生问题[1].虽然在分类学上这两个病毒相去甚远，但从流行病学的角度来看，HAV和HEV的分布均具有明显的区域性特征，在发展中国家流行较广，尤其是卫生条件较差的区域，这在很大程度上应该归因于两种病毒具有相似的传播途径，都是通过粪口途径传播，事实证明：直接接触感染者的排泄物或排泄物污染过的水、土壤甚至接触感染者存在的环境都有可能造成HAV和HEV感染，因此对于排泄物中以及环境中和蔬菜食品中的病毒检测便显得尤其重要，然而，这两种病毒都很难进行细胞培养，或可以培养但不出现明显的细胞病理效应，因此对HAV和HEV 的检测便主要依赖于核酸的检测，目前实时荧光定量PCR技术以其灵敏度高，检测速度快，特异性强等优点，已在很多种病原体的核酸定量检测中得到了广泛的应用，实时荧光定量PCR技术又主要分为SYBR Green染料技术和TaqMan探针技术两种，两种方法相比，TaqMan探针技术具有更好的特异性，且花费更低、易于设计，所以本研究探索建立了基于TaqMan技术的HAV和HEV双重荧光定量PCR检测方法。
1材料与方法1.1血清样品和对照病毒株来源用于制备HAV和HEV定量标准品的质粒模板由中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所馈赠。
检验反应体系特异性时用到的麻疹病毒核酸（RNA）、脊髓灰质炎病毒核酸（RNA）、风疹病毒核酸（RNA）、呼吸道合胞病毒核酸（RNA）、流感病毒核酸（RNA）、轮状病毒核酸（RNA）、诺如病毒核酸（RNA）、星状病毒核酸（RNA）以及肠道腺病毒核酸（DNA）来自于中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所，所有RNA储存于-70℃超低温冰箱。
实验十 戊型肝炎病毒lgG 抗体测定
二、操作步骤： 7、加酶：每孔加入酶标试剂100微升，空白孔 除外。 8、温育：用封板膜封板后置37℃温育30分钟。 9、洗涤：小心揭掉封板膜，用洗涤液充分洗 涤5遍，扣干。 10、显色：每孔加入显色剂A、B液各50微升， 混匀，37℃避光显色15分钟。 11、测定：每孔加终止液50微升，混匀，10分 钟内测定结果。
二、操作步骤： 1、配液：将浓缩洗涤液用蒸馏水或去离子水20 倍稀释。 2、编号: 将样品对应微孔按序编号，每板应设 阴性对照3 孔、阳性对照2孔、空白对照1孔。 3、稀释：每孔加入100微升样品稀释液。 4、加样：每孔加入待测样品或阴、阳性对照各 10微升（空白对照孔除外），轻轻振荡混匀。 5、温育：用封板膜封板后置37℃温育30分钟。 6、洗涤：小心揭掉封板膜，用洗涤液充分洗涤5 遍，扣干。
实ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ十 戊型肝炎病毒lgG 抗体测定
一、实验原理： 微孔条上包被的基因重组HEV抗原， 可与样品中抗HEV抗体反应，加入HRP标 记的抗人lgG抗体后，将形成“包被抗 原－抗体－酶标二抗”复合物。加入显 色剂，复合物上连接的HRP使显色剂生 成蓝色产物，终止后变为黄色。从而判 断样品中HEV－lgG抗体的存在与否。
三、结果判定： 在白色背景下观察各孔显色情况， 有明显黄色者为HEV－lgG抗体反映阳性； 无色者为HEV－lgG抗体反映阴性。
戊型病毒性肝炎诊断标准及处理原则
欢迎共阅戊型病毒性肝炎诊断标准及处理原则GB 17011—1997前 言戊型病毒性肝炎是由戊型肝炎病毒引起的，以肝实质细胞炎性坏死为主的肠道传播性疾病。
患者主要为成年人，病死率较高，尤其孕期最后3个月的妊娠妇女患病后，病死率可达10％～39％。
戊型病毒性肝炎，首先在印度次大陆发现，中亚、东南亚、非洲、印度次大陆均有较大流行的报道。
多数爆发流行为水源性的。
食源性的报道亦见诸文献。
我国人群戊型肝炎的感染率约18％。
急性散发性肝炎中戊肝约占10％，是我国乙类法定传染病之一。
本标准的附录A 是标准的附录。
本标准的附录B 是提示的附录。
1 范围22．1 2．1．1 2．1．2 叩击痛。
2．1．3 2．1．4 2．1．5 2．1．6 转低4临床诊断：2确诊病例：2注：有2．12．2 2．2．1 符合急性黄疸型戊型肝炎（参照2．1）。
2．2．2 起病后10天内出现精神、神经症状（指肝性脑病）而排除其他原因者。
2．2．3 黄疸迅速加深，血清胆红素大于171μmol ／L 。
2．2．4 凝血酶原时间延长，凝血酶原活动度低于40％。
疑似病例：2．2．1＋2．2．3。
确诊病例：疑似病例加2．2．2＋2．2．4。
2．3 亚急性重型戊型病毒性肝炎2．3．1 符合急性肝炎黄疸型（参照2．1）。
2．3．2 起病后10天以上出现以下情况者：a ）高度乏力和明显食欲不振或恶心呕吐，皮肤巩膜黄染，重度腹胀或腹水。
b ）血清胆红素上升≥171μmol ／L 或每日升高值大于17．1μmol ／L 。
c）血清凝血酶原时间显着延长，凝血酶原活动度低于40％。
d）意识障碍（指肝病脑病）。
疑似病例：2．3．1＋2．3．2a）和b）。
诊断病例：疑似病例加2．3．2c），参考2．3．2d）。
3 戊型肝炎的处理原则3．1 戊型病毒性肝炎的治疗原则3．1．1 急性戊型病毒性肝炎是自限性疾病无需特殊施治，主要用支持疗法和对症治疗。
3．1．2 重型戊型肝炎的治疗原则：加强对病人的监护，密切观察病情。
感染性疾病甲肝、戊肝的免疫学检验准确性分析
感染性疾病甲肝、戊肝的免疫学检验准确性分析【摘要】目的：分析感染性疾病甲肝、戊肝的免疫学检验准确性。
方法：本次研究时间为2021年1月至2022年12月，选择患者为甲肝、戊肝患者，共计50例，对上述患者均实施酶联免疫吸附试验以及化学发光法进行检测。
结果：酶联免疫吸附试验与病理结果差异不存在统计学意义，p＞0.05；化学发光诊断低于病理结果，p＜0.05；酶联免疫吸附试验灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值数据均高于化学发光法诊断。
结论：甲肝、戊肝实施免疫学检验是诊断、监测疾病重要方法，ELISA和化学发光法方法均较为理想，但是ELISA敏感性、特异性高，可以准确地检测出HAV和HEV抗体和抗原。
【关键词】：甲肝；戊肝；酶联免疫吸附试验；化学发光法甲肝、戊肝是两种常见肝病，由肝炎病毒引起的传染性疾病，对人们生活健康有一定威胁，因此对病毒感染性肝病的快速、准确诊断是确保治疗效果的关键所在。
而免疫学检验是诊断、监测病毒感染性肝病重要方法之一[1]，故而本文将介绍甲肝和戊肝的免疫学检验的准确性，特选择2021年1月至2022年12月，50例患者进行研究，报道如下。
1资料和方法1.1临床资料本次研究时间为2021年1月至2022年12月，选择患者为甲肝、戊肝患者，共计50例，其中甲肝为31例，18例男性、13例女性，年龄（48.93±7.88）岁（21~69岁），戊肝患者19例，11例男性、8例女性，年龄（48.71±7.93）岁（21~70岁）。
纳入标准：（1）研究人员性别不限，年龄18周岁以上；（2）临床资料完整；（3）依从性较高。
排除标准：（1）中途退出者；（2）存在恶性肿瘤者；（3）存在诊断禁忌症者。
两组人员临床资料不存在统计学意义。
1.2方法对上述患者均实施酶联免疫吸附试验以及化学发光法进行检测。
酶联免疫吸附试验：采用双抗原夹心酶联免疫法和间接酶联免疫法进行联合检查，微孔反应条和相关试剂在常温环境中进行检测，并将微孔反应条放入血清样本中，随后进行封片处理，另外将其放置在37℃水浴箱中，时间为60min，将微孔反应条进行反复冲洗，并加入试剂，再次进行封锁，放置水浴箱中30min，最后取出放置终止液进行处理，选择相应的试剂盒进行检测。
家畜戊型肝炎病毒诊断方法的建立及应用
２ 广 西 大 学动 物 科 学 技 术 学 院 ， 宁 ５ ０ ０ ； ． 南 ３ ０ ５
１２ 样本 和 对照 品 采 集 广 西地 区猪 、 、 ． 牛 羊新 鲜
苏乾 莲等 ： 畜戊型肝 炎病毒诊 断方 法的 建立及 应 用 家 ２ ３ 临床 肝粪 样本 ＨＥ 的 Ｒ — Ｐ Ｒ检 测 临床 ． Ｖ Ｔｎ Ｃ 检 测广 西 地 区 猪 、 、 粪 便 样 本 阳性 率 ３ ． ９ 牛 羊 １ ４ ％
ｍａ ｓａ ｄ ｏｈｒａ ｉ ｌｓｅｉｓ ｉ ｈ ｐｔ ｉ Ｅ ａｚｏ ｏ ｉ［ ］ Ｊ ｎ ｎ ｔｅ ｎｍａ ｐ ｃ ：ｓ ｅ ａｉｓ ｏ ｎ ｓｓ Ｊ ． ｅ ｔ
Ｈｅ ａ ｏ ， ０ ０， （ ｐ ｔ ｌ ２ ０ ３３ ５）： ４ — ４ ． ８ ２ ８ ５
［］ｉ ３ Ｌ ＴＣ， ｉｗａＫ， ｅａＮ，ｔａ． ｐｔ ｉ Ｅ Ｖｉｕ ａ ｓ ｓｉｎ Ｃｈ ｉ Ｓ ｒ ｅ １Ｈｅａｉｓ ｒ ｓＴｒｎ ｍｉｓ ｊ ｔ ｏ
２０ ０ ７年第 １ ２届 国际病毒 性 肝 炎 和肝 病 研讨 会
上 ， ＨＥ 分 为 ５个基 因型 ， 型和 Ｉ 型仅 感染 人 ， 将 Ｖ Ｉ Ｉ Ｉ 型 和 Ｉ 型 为 人 兽 共 患 ， ＨＥ 被 归 为戊 型肝 Ｉ Ｉ Ｖ 禽 Ｖ
传播 的急性 病毒 性肝 炎 ，呈 全球 分 布 ，以暴 发 流 行 或散 发感 染 的形 式存 在 。其 临床 和流行 病 学特点 类 似 甲型肝 炎 ， 主要 侵 犯 青 壮 年 ， 妇 感 染 后 病 死 但 孕 率可 高达 ２ ＿ 。ｌ ９ ０ １ ９ ７年 ， ｎ ］ Ｍｅ ｇ等 在 美 国猪 体 首 次分 离 到 ＨＥ 毒株 ， 现其 与美 国人 源 ＨＥ 高 度 Ｖ 发 Ｖ 相似 ， 并发 现 其可感 染 黑猩 猩和 恒河 猴 ， 而 首次证 从 实 了 ＨＥ 种间传 播 的可 能性 ［ 。随后 ， Ｖ ２ ］ 陆续 在狗 、 猫 、 、 、 等与人 类 密切 相关 的动 物 中发现 ＨＥ 羊 牛 马 Ｖ 抗 体或 Ｒ ＮＡ， 仍需 要 进一 步深 入研究 ＿ ］ 但 ３。
抗-戊型肝炎病毒抗体检测方法的评价
抗-戊型肝炎病毒抗体检测方法的评价
吴清芳
【期刊名称】《传染病信息》
【年(卷),期】1998(000)002
【摘要】现存检测抗-戊型肝炎病毒抗体(抗-HEV)的方法很多,但很少有文献报道对它们的评价。
为分析这些方法灵敏度、特异性及它们之间的相互可比性,作者对164份血标本采取随机分组后编码用以鉴定、评价12种检测抗-HEV的方法。
这些标本包括:1.系列稀释的戊型肝炎病人恢复早期血清;2.已知阳
【总页数】2页(P83-84)
【作者】吴清芳
【作者单位】
【正文语种】中文
【中图分类】R446.6
【相关文献】
1.以人工合成多肽为抗原的戊型肝炎病毒抗体检测方法的建立和评价 [J], 洪世雯;何红霞
2.抗dsDNA、抗核小体抗体的3种检测方法及诊断SLE的评价 [J], 杨林;虞伟
3.抗血管紧张素Ⅱ1型受体自身抗体检测方法及其临床评价 [J], 王敏;魏宇淼;廖玉华
4.猪戊型肝炎病毒血清抗体间接ELISA检测方法的建立与应用 [J], 丁军;周恩民;赵钦;赵晓静;虞楷锐;周天明;李慧霞;盛亚敏;陈宜阳;刘宝元;孙亚妮
5.AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体对系统性红斑狼疮诊断及评价活动性的意义 [J], 梁灼源; 韦锋; 欧阳楚君; 冯明亮
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丙丁戊庚肝抗体及丁肝抗原测定标准
丙丁戊庚肝抗体及丁肝抗原测定标准丙丁戊庚肝抗体及丁肝抗原测定标准（以下简称“测定标准”）是用于检测人体内是否存在这四种肝炎病毒的标准方法。
丙肝抗体测定是用来检测丙型肝炎病毒（HCV）感染的主要指标。
在测定标准中，通常采用ELISA（酶联免疫吸附试验）或化学发光法等免疫学方法来检测血清中的丙肝抗体。
如果检测结果为阳性，则表明受试者可能感染了丙型肝炎病毒。
丁肝抗原测定是用来检测丁型肝炎病毒（HDV）感染的指标。
在测定标准中，通常采用ELISA等方法来检测血清中的丁肝抗原。
如果检测结果为阳性，则表明受试者感染了丁型肝炎病毒。
戊肝抗体测定是用来检测戊型肝炎病毒（HEV）感染的主要指标。
在测定标准中，通常采用ELISA等方法来检测血清中的戊肝抗体。
如果检测结果为阳性，则表明受试者可能感染了戊型肝炎病毒。
庚肝抗体测定是用来检测庚型肝炎病毒（HGV）感染的指标。
在测定标准中，通常采用ELISA等方法来检测血清中的庚肝抗体。
如果检测结果为阳性，则表明受试者可能感染了庚型肝炎病毒。
这些测定标准的准确性和可靠性对于临床诊断和治疗肝炎病毒感染至关重要。
因此，在使用这些标准时，必须严格遵循操作规程，确保实验结果的准确性和可靠性。
同时，对于阳性结果，需要进行进一步的确认和诊断，以确定感染的具体情况和程度。
戊型肝炎病毒IgG抗体定量测定作业指导书
戊型肝炎病毒IgG抗体定量测定作业指导书1.项目中英文名称：戊型肝炎病毒IgG抗体检测试剂盒(磁微粒化学发光法)英文名称：HEV IgG CLIA Microparticles2.实验原理与方法：2.1原理：采用间接法原理进行检测。
用HEV抗原包被磁微粒，辣根过氧化物酶标记抗人IgG抗体制备酶结合物。
通过免疫反应形成抗原-抗体-酶标抗体复合物，该复合物催化发光底物发出光子，发光强度与HEV IgG的含量成正比。
2.2方法：间接法3.标本的要求：3.1. 应用正确医用技术收集血清或血浆样本。
血浆样本推荐使用EDTA、肝素、枸橼酸钠抗凝管采集。
3.2. 样本中的沉淀物和悬浮物可能会影响试验结果，应离心除去。
3.3. 严重溶血、脂血或浑浊的样本不能用于测定。
3.4. 样本收集后在室温放置不可超过8小时；如果不在8小时内检测需将样本放置在2~8℃的冰箱中；若需48小时以上保存或运输，则应离心提取血清或血浆后冻存于-20℃以下，避免反复冻融。
使用前恢复到室温，轻轻摇动混匀。
4仪器：适用于AutoLumo A2000系列发光仪。
5.试剂厂家及名称：郑州安图生物工程股份有限公司6.操作步骤：6.1、消耗品检查：• 根据仪器说明装载或检查消耗品是否充足。
• 参考相应的仪器系统操作说明。
6.2、试剂包装载：• 试剂包首次上机前，轻轻地倒转试剂包多次以混合新试剂包内的成分，避免产生气泡。
不要倒转已经打开的试剂包。
• 仪器通过扫描试剂包条码自动获取测试所需的参数。
• 如果特殊情况下仪器无法识别条码，可以手工输入。
• 参考相应的仪器系统操作说明。
6.3、测试：• 将样本容器放置在仪器配套样本架中，每次测试样本量为10µl。
• 装载样本架，在仪器软件界面中输入样本信息。
• 选择“运行”开始测试，系统自动进行试验操作。
• 参考相应的仪器系统操作说明。
6.4、定Cutoff值• 仪器通过扫描条码卡自动获取测试所需的参数。
实时荧光定量PCR对兔戊型肝炎病毒(HEV)的检测及评估
备 相 应 的 质 粒标 准 品 来构 建 定 量标 准 曲 线 ， 并 利 用 上 述 ３套 引 物 、 探 针对 ４ ９份 兔 粪 便 及 ４ ４份 兔 血 液 样 品进 行 检 测 ， 将 Ｂ、 ｃ
组 检 测 结果 与 Ａ 组 的检 测 结 果 进 行 比 较 。 结 果 新 建 立 了 两套 兔 ＨＥ Ｖ 定量 Ｐ Ｃ Ｒ 的 Ｔａ ｑ Ｍａ ｎ探 针 及 引 物 （ Ｂ 、 Ｃ组） ， 其 报
Ｃｈ ｉ ｎｅ ｓ ｅ Ｊ ｏｕ ｒ ｎａ ｌ ｏｆ Ｚｏ ｏ ｎｏ ｓ ｅ ｓ ２０ １ ５， ３１ （ ７ ）
Ｄ ＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｃ ｊ ｚ ． ｉ ． ｉ ｓ ｓ ｎ １ ０ ０ ２ —２ ６ ９ ４． ２ ０ １ ５ ． ０ ７． ０ ０ ４
戊型肝炎病毒的基因诊断
戊型肝炎病毒的基因诊断
【基本信息】
[简要描述]
·戊型肝炎病毒(Hepatitis E virus, HEV)属杯状病毒科，是一种RNA病毒，直径
27-38nm。
·检测HEV-RNA可用于HEV早期诊断感染、对抗体检测结果进行确认、判断患者排毒期限以及分子流行病学研究。
[其他名称]
HEV-RNA
【测定方法及参考值范围】
PT-PCR：阴性。
【结果及临床意义】
[阳性]
◇疾病因素
·HEV感染
注释：HEV-RNA阳性，可确诊HEV感染。
【样本准备与采集】
[样本类型]
血液
[容器]
红帽真空管、黄帽真空管
[准备与采集]
用血清，静脉血3ml不抗凝，或红帽真空管或黄帽真空管静脉采血。
【注意事项】
·HEV-RNA在潜伏后期和发病2个月内的粪便和血清中均可检出，以血清标本为简便。
PRC方法极易被污染而呈假阳性，应特别注意。
·HEV的传播方式及临床表现与甲型肝炎相似。
但有两点不同：一是发病以青壮年为主；二是妊娠合并戊型肝炎易发展为肝坏死，有较高的病死率。
·戊型肝炎病毒是戊型肝炎的病原体。
戊型肝炎是经肠道感染的急性传染病，虽无慢性转归，但危害青少年健康，且对孕妇有较高致死率。
不同戊型肝炎病毒检测方法用于无偿献血筛查效果评价
不同戊型肝炎病毒检测方法用于无偿献血筛查效果评价桑列勇;傅立强;方放;吴士定【期刊名称】《中国卫生检验杂志》【年(卷),期】2007(17)4【摘要】目的:评价无偿献血HEV筛查的必要性和选择适当的方法。
方法:使用抗-HEV IgG和抗-HEV IgM检测方法对绍兴市2005年6月至2006年5月3 701份街头无偿献血标本进行检测,对阳性标本进行RT-PCR确认是否为病毒血症。
结果:3 701份标本抗-HEV IgG和抗-HEV IgM阳性率分别为29.91%和1.35%,与RT-PCR的阳性符合率分别为0.45%和12.00%。
结论:在目前献血人群中确实存在HEV病毒血症,有必要增加相应的检测项目,抗-HEV IgM检测相比抗-HEV IgG检测更适合作为无偿献血人群的HEV筛查方法。
【总页数】2页(P669-670)【关键词】戊型肝炎病毒;无偿献血;筛查【作者】桑列勇;傅立强;方放;吴士定【作者单位】浙江省绍兴市中心血站【正文语种】中文【中图分类】R373.2【相关文献】1.不同基因型戊型肝炎病毒重组抗原p166用于抗体检测的价值 [J], 卢晶;戴星;孟继鸿2.核酸检测应用于无偿献血者乙型肝炎病毒筛查的效果分析 [J], 周美洁;吴军军;吴敏珍;祝文坚;梁宇3.核酸检测与ELISA检测在无偿献血血液标本乙型肝炎病毒筛查中的应用效果比较[J], 黄洪俊; 邹宇; 黄红梅4.河南省农村妇女宫颈癌筛查中不同筛查方法效果评价 [J], 徐晓辉;白淑娟;王志红;王帅兵;谢忱;梁肖;杨文杰;陈露5.核酸检测与ELISA检测在无偿献血血液标本乙型肝炎病毒(HBV)筛查中的应用效果比较 [J], 邱彤因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
戊型肝炎风险评估报告
戊型肝炎风险评估报告1. 引言本报告旨在对戊型肝炎的风险进行评估，并为公众提供相关的预防和控制措施。
戊型肝炎是一种由戊型肝炎病毒（HEV）引起的病毒性肝炎，它主要通过食物和水传播，是全球公共卫生领域的一个重要问题。
2. 戊型肝炎的概述戊型肝炎病毒是一种单股RNA病毒，分为四个基因型，其中基因型1和2主要在发展中国家流行，基因型3和4在发达国家较为常见。
戊型肝炎主要通过粪口传播，包括饮用未经处理的含有病毒的水以及摄入含有病毒的食物，尤其是猪肉制品和海鲜。
此外，戊型肝炎还可以通过血液传播和垂直传播传染。
3. 戊型肝炎的风险因素以下是几个与戊型肝炎感染风险增加相关的关键风险因素：3.1 饮食和卫生习惯- 饮用未经处理的含有病毒的水源，特别是生水。
- 摄入未煮熟或未加工的猪肉制品，海鲜或其他可能受污染的食物。
- 不洗手或不正确洗手后处理食物。
3.2 环境因素- 生活在卫生条件较差的地区，缺乏安全的饮用水和卫生设施。
- 天灾（如洪水和地震）导致饮用水源受到污染。
3.3 风险职业- 从事卫生条件较差的职业，如清洁工、污水处理员等。
- 从事畜牧业或兽医工作。
3.4 免疫系统功能下降- 免疫系统受损的人，如感染HIV或正在接受器官移植等人群。
4. 戊型肝炎的预防和控制针对戊型肝炎的风险，以下是一些有效的预防和控制措施：4.1 饮食和卫生- 确保饮用水源安全，饮用煮沸水或符合标准的饮用水。
- 避免未经煮熟或未加工的猪肉制品、海鲜等食物，确保食物烹饪彻底。
- 遵循正确的手卫生习惯，包括经常洗手、使用肥皂，并在食物处理前后洗手。
4.2 环境改善- 加强对卫生设施和安全饮用水的投资，特别是在卫生条件较差的地区。
- 应对天然灾害的影响，确保饮用水源不受污染。
4.3 疫苗接种- 接种戊型肝炎疫苗是预防戊型肝炎最有效的方法。
目前已有多种戊型肝炎疫苗可供使用。
4.4 职业保护- 卫生工作者、畜牧业从业人员等高风险职业人员应遵循正确的防护措施，如戴手套和口罩。
不同试剂盒检测戊型肝炎病毒感染结果比较
阳性 率 元 年 龄积 累效 应 ，见表 １ 。
多阶段整 群系 统随机 抽样 方法 ，随机抽 取辖 区 内 ２ 村 ７个 （ 区）为调查点 ，其 中城 市 、山 区、平原 水乡 各 ９个点 ， 社
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浙江预防医学 ２０ ０８年第 ２ 卷第 ８ ０ 期
Ｚ ｅａｇ ｒ ｄ ｕ ｔ ０８ ｏ ２ ，Ｎ ． ｈｉｎ ｅ Ｍｅ ，Ａ Ｓ２０ ，Ｖ ｌ ０ ｏ８ ｉ Ｐｙ
・
３ ・ ３
行过狂犬疫 苗接 种 ，但未 进行 全程 接 种，其 中 ｌ例接种 １
每个调查点随机抽取 ２ ０户为调查对 象 ，每户家庭 内所有 １
—
５ ９周岁居 民均为本次调查对象 ，共 １ ６ ，男性 ７７人 ， ６ 人 ６ ３ 采用入户调查方法 ，在现场登 记每个调查对象 的
女性 ９９ ，男女 比例为 １ ．６ ２人 ：１２ 。 ２ 方法
表 １ 两种试 剂盒检 测 阳性 率年龄 积累效应
血样 ，Ａ试剂盒检 测阳性 ２４份 ，阳性 率 ４ ．％；Ｂ试剂盒 ５ ５０ 检测 阳性 ５ 份 ，阳性率 １ ．％ ；其 中 Ａ试剂盒检测为 阳性 ８ ０３ 的 ２４份血清用 Ｂ试剂盒检测时有 １６份为 阴性 ，Ｂ试剂盒 ５ ９ 作者单位 ：湖 州市 中心 医院 ，浙 江 湖州 ３３０ １０
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２ ・ ８
浙江预防医学 ２０ 年第 ２ 卷第 ８ ０８ ０ 期
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临床甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎检查结果解读及血清标志物联合检测
临床甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎检查结果解读及血清标志物联合检测病毒性肝炎发病率之高、传染性之强、危害之大，给患者及其家庭和社会带来了沉重负担。
病毒性肝炎若控制不佳会发展为慢性肝炎、肝硬化，甚至肝癌。
目前比较明确的病毒性肝炎有5种，即，分别由甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒和戊型肝炎病毒引起。
病毒型肝炎检查结果甲型肝炎病毒甲型肝炎病毒（HAV）是甲型肝炎的病原体，主要通过粪-口途径传播。
HAV在肝细胞内进行复制，通过胆汁经肠道从粪便排出。
HAV 可分7个基因型，我国分离的HAV均为I型，故只有一个抗原抗体系统。
目前，临床主要通过检测抗HAV-IgM（免疫球蛋白M）和抗HAV-IgG （免疫球蛋白G）对甲型肝炎进行诊断。
【正常结果】酶联免疫吸附测定（ELISA）：阴性。
【异常结果解读】抗HAV-IgM在疾病早期为阳性，3个月后转阴，是诊断急性甲型肝炎的血清标志物。
抗HAV-IgG出现较抗HAV-IgM稍晚，是一种保护性抗体，几乎可终身存在，阳性则表示过去曾感染过HAV，现在已经有免疫力了，可用于甲型肝炎的流行病学调查。
乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒（HAV）是乙型肝炎的病原体，主要通过血液途径传播。
人感染HBV后会产生相应的免疫反应，形成3种不同的抗原抗体系统，即乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒表面抗体（抗-HBs），乙肝病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒e抗体（抗-HBe），以及乙肝病毒核心抗原（HBcAg）、乙肝病毒核心抗体（抗-HBc）。
乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）HBsAg为乙型肝炎病毒表面的一种糖蛋白，人感染乙型肝炎病毒后1～2个月在血液中出现，可维持数周、数月至数年，也可能长期存在。
【正常结果】ELISA：阴性。
【异常结果解读】HBsAg阳性：乙型肝炎的潜伏期和急性期；慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化及肝癌；慢性HBsAg携带者；HBsAg也可从许多乙型肝炎患者的体液和分泌物中测出，如唾液、精液、乳汁及阴道分泌物等，具有传染性。
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戊型肝炎病毒检测方法学评价
作者：孙俊红李雷花
来源：《中国实用医药》2015年第18期
【摘要】目的为戊型肝炎病毒检测选择适当的方法。
方法使用抗-戊型肝炎病毒-IgG （HEV IgG）和抗-戊型肝炎病毒-IgM（HEV IgM）检测方法对200份急性非甲非乙非丙型肝炎患者血清和200份健康人血清及50例散发性戊型肝炎患者血清进行检测。
结果在急性非甲非乙型肝炎患者血清中，抗-HEV IgG、抗-HEV IgM和HEV RNA阳性率分别25.50%、
18.50%和16.50%。
在戊肝系列血清检测中，抗-HEV IgG阳性率发病1个月内为74.0%，发病3个月94.0%， 6个月38.0%， 12个月35.4%， 24个月8.6%。
抗-HEV IgM阳性率发病1个月内为92.0%，发病3个月34.0%， 6个月4.0%， 12个月1.0%。
抗-HEV IgM在发病初期产生，多数在3个月阴转，即抗HEV IgM阳性是近期HEV感染的标志。
而HEV IgG持续时间相对较长，多数于发病后6～12个月转阴，但亦有持续几年者。
尽管大部分抗-HEV IgM阳性血清抗-HEV IgG也呈阳性，但也确有少数抗-HEV IgG为阴性的。
结论抗-HEV IgM检测是诊断戊肝近期感染最重要的方法，抗-HEV IgG检测对戊肝感染长期鉴别诊断最为重要。
【关键词】戊型肝炎病毒；戊肝病毒-IgG；戊肝病毒-IgM
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.18.052
戊型肝炎是由戊型肝炎病毒（HEV）引起，是一种单股正链RNA病毒，既往认为戊肝主要经消化道传播，由饮用被戊肝污染的水源或食用被污染的食物所致[1]。
近年来，随着对戊肝传播途径的研究不断深入，经血液传播的直接和间接证据不断积累，为戊型肝炎病毒不同时期检测寻找合适的方法也至关重要。
作者利用酶联免疫试验（ELISA）和逆转录- 聚合酶链反应（RT-PCR）分别检测了急性散发性戊肝血清中抗-HEV IgG、IgM及HEV RNA。
现报告如下。
1 材料与方法
1. 1 血清标本患者血清来自濮阳市各医院住院患者，健康人血清来自濮阳正常人群。
1. 2 抗-HEV IgG及IgM检测方法[2] 用抗-人IgGu链、抗人IgMu链包被反应板，每个样本待测孔加入样品稀释液100 μl，再加入待测样本10 μl。
置37℃水浴30 min；洗板5次，每孔加入酶结合物100 μl，封板，置37℃水浴30 min；洗板5次，每孔加入显色剂A、B液各50 μl，封板，置37℃显色10 min，每孔加终止液50 μl，终止反应。
在450 nm波长处测吸光度A 值，≥Cut off值为阳性，反之为阴性。
根据对200份健康人群血清检测，将Cut off 值定为0.25+阴性对照平均值。
2 结果
2. 1 急性非甲非乙非丙型肝炎血清抗-HEV IgG、IgM及HEVRNA检测结果急性非甲非乙非丙型肝炎血清抗-HEV IgG、IgM和HEV RNA检测共检测急性非甲非乙非丙型肝炎血清200份，健康人血清200份，结果见表1。
在抗-HEV IgM和HEV RNA均为阳性的血清中，有4份抗-HEV IgG为阴性，其余均为抗-HEV IgG也阳性。
而在51份抗-HEV IgG阳性的血清中，抗-HEV IgM阳性者占70.6%（36/51）， HEV RNA阳性者仅占62.7%（32/51）。
结果表明用抗-HEV IgG检测戊肝高危人群，阳性率明显高于抗-HEV IgM及HEV RNA。
2. 2 戊型肝炎患者抗-HEV IgG和IgM抗体检测的比较分析55例HEV抗体阳性的患者血清，抗-HEV IgG和IgM同时阳性的33份，两者一致率为60.0%；单独IgG抗体阳性的22份，占40.0%；单独IgM抗体阳性的4份，占7.3%。
2. 3 戊型肝炎患者血清抗-HEV IgG、IgM及HEV RNA动态检测结果对50例散发性戊型肝炎患者的系列血清检测结果，见表2。
在发病1个月内， 46例抗-HEV IgM阳性者中， 37例抗-HEV IgG同时阳性， 9例抗-HEV IgG阴性；而37例抗-HEV IgG阳性中，有35例抗-HEV IgM同时阳性， 2例抗-HEV IgM及HEV RNA阴性。
50例戊肝患者血清中，抗-HEV IgG阳性和抗-HEV IgM阳性累计为97.5%。
结果表明，抗-HEV IgM抗体出现时间早，发病后1个月内阳性率为92.0%（46/50），2～4个月内逐渐转阴，个别患者可持续1年。
抗-HEV IgG检出率在1个月后逐渐升高， 2～6个月阳性检出率达到高峰，且持续时间较长， 6～12个月逐渐转阴，个别持续时间较长，达2～3年。
而HEV RNA检出率和存在时间均比抗-HEV IgM和抗-HEV IgG低，但HEV RNA检测结果阳性，即可判定为HEV感染，为HEV感染的确证试验。
3 讨论
抗-HEV IgG、抗-HEV IgM、HEV RNA这三项指标在戊肝诊断中，抗-HEV IgG检测价值较大，因其检出率高，所以较适用于戊肝筛查，而抗-HEV IgM和HEV RNA较适用于HEV 早期诊断。
但抗-HEV IgG不足之处在于：多数患者抗-HEV IgG持续时间较长，因此抗-HEV IgG阳性无法区别是急性HEV感染还是既往感染。
对于抗-HEV IgG阳性病例还应辅以抗-HEV IgM或HEV RNA检测，有助于区分急性和既往感染。
抗-HEV IgM或HEV RNA阳性可诊断为急性感染，但阴性不能排除戊型肝炎病毒感染，对于戊型肝炎诊断，国内外虽有不少研究报导，但本研究可以看出，三种检测方法均有其优点和局限，尚需继续深入研究。
抗-HEV
的检测，应发展检出率高、抗体出现早、抗体持续时间更短的试剂。
HEV RNA在血中存在时间短，其结果受抽血时间限制很大，操作相对复杂，费用也高，对于戊肝常规诊断价值不大。
就目前的研究结果，作者认为对于戊肝诊断早期应以抗-HEV IgM检测为主，以抗-HEV IgG检测为辅，对于发展期则应抗-HEV IgG为主，抗-HEV IgM为辅。
参考文献
[1] 阮冰，马亦林，庄辉，等.戊型肝炎患者病毒血症的研究.中华预防杂志， 1997， 31（6）：352-354.
[2] 郑英杰，姜庆五，张军，等.三种戊型肝炎诊断试剂可靠性的研究.中国肝脏病杂志，2004， 12（1）：16-17.
[收稿日期：2015-02-09]。