县医院门诊总额付费案例分析答案
县医院筹的支付方式设计与测算答案
县医院筹的支付方式设计与测算答案
(1) “以各乡镇卫生院全年门诊就诊总人次为依据”的总额预付基金分配方式，其主要指标是：D
A.各乡镇卫生院上年门诊业务收入占全县所有乡卫生院年门诊业务收入的百分比
B.各乡镇年门诊人次
C.各乡镇的次均门诊费用
D.以上均是
(2) 下面对总额预付的描述错误的是：A
A.新农合经办机构按一定的付费标准和方法计算年度付费总额，全部预先拨付的一种支付方式
B.总额预付方式能够建立风险共担机制
C.通过总额预付可以建立医疗机构的自我约束机制
D.考核评估是其实施步骤之一
(3) 下面对“以各乡镇卫生院全年门诊就诊总人次为依据”的总额预付基金分配方式描
述错误的是：B
A.对县内普通门诊医药费用即时结报的补偿实行总额预算
B.门诊统筹总额预算以乡镇为单位包干使用，乡镇是指乡镇卫生院本身，而不包括村卫生室
C.以各定点医疗机构实际提供的服务为主
D.需综合考虑各定点医疗机构参合人口数、年人均门诊次数、门诊人次构成比、次均门诊费用、调整系数、实际补偿比、一般诊疗费等因素测算各定点医疗机构年门诊统筹补偿基金总额
(4) 对于常见慢性病的门诊补偿，下面描述错误的是：C
A.单独统计其门诊就诊次数和次均门诊费用
B.可以按照和普通门诊相同的比例报销
C.处方限额和单次报销限额与普通门诊一致
D.封顶线要根据计算结果上调
(5) 下面哪种支付方式可以激励定点医疗机构去做预防的工作：B
A.总额预付
B.按人头付费
C.二者均是
D.二者均不是。
县医院门诊统筹与费用控制概述 答案
县医院门诊统筹与费用控制概述答案(1) 下面哪项不符合新农合门诊统筹的特点：C
A.覆盖面广
B.共济能力强
C.共济强度大
D.监管工作量大
E.对方案的科学性要求较高
(2) 下面对乡村两级门诊服务的特点描述不正确的是：B
A.主要取决于病人意愿
B.具有规范的准入标准
C.存在着经济对需求的影响
D.容易产生无效服务
(3) 相对于家庭账户，门诊统筹的优点是：D
A.提高基金的使用效率
B.扩大新农合制度的受益面，提高受益率
C.切实减轻参合农民的门诊医药费用负担
D.以上均是
(4) 新农合门诊统筹费用控制策略的核心要素是：B
A.建立网络信息系统
B.采取适宜的支付方式
C.培养高素质的管理人员
D.提高参合人员的素质
(5) 下面对家庭门诊账户的描述错误的是：C
A.以家庭为单位参合的新农合账户，个人账户里的钱可以全家人共用
B.当家庭账户里的钱用光后，再看门诊就需要完全自费
C.家庭门诊账户的设立可以督促农民有病早治
D.家庭门诊账户抗风险能力不强。
县医院户向门诊统筹模式的过渡答案
县医院户向门诊统筹模式的过渡答案一家庭账户向门诊统筹模式的过渡（一）(1) 试点初期，为了调动农民群众参合的积极性，各地大都实行了（）的补偿模式。
AA.家庭账户加住院统筹B.家庭账户加门诊统筹C.门诊统筹加住院统筹(2) 建立严格的基金管理制度和费用审核制度，合作医疗基金实行（）DA.专款审核B.政府干预管理C.专户储存，多户联合D.专户储存，专款专用(3) 新农合补偿模式未来的发展方向() BA.急诊统筹B.门诊统筹C.住院统筹(4) 新型农村合作医疗制度的正式开展的标志（）CA.颁发《关于改革新型农村合作医疗制度的意见》的通知B.颁发《关于改革新型农村合作医疗保障制度的意见》的通知C.颁发《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》的通知(5) “门诊统筹”模式下，参合农民在定点村卫生室、乡镇卫生院看门诊即可享受新农合补偿，补偿（）AA.不设起付线，直至封顶B.设起付线和封顶线C.设起付线，不设封顶线D.上下均不设线家庭账户向门诊统筹模式的过渡（二）(1) 充分利用村级卫生资源主要体现在（）DA.积极引导农民到村级诊所看病B.防止小病大治的现象C.村级诊所的卫生资源可以得到有效的利用D.以上都是(2) 门诊基金现以（）为单位统筹使用。
CA.家庭B.个人C.乡镇D.医院(3) 门诊统筹的意义（）DA.是完善医疗保险管理机制的重要内容B.有利于整体调控卫生资源C.提高保障绩效D.以上都是(4) 门诊统筹提高了参合群众受益面，主要体现在（）BA.农民住院能够及时B.农民小病能够及时治疗C.农民药费及时报销(5) 建立新型农村合作医疗制度，是着力解决农民（）问题AA.因病致贫、因病返贫B.看病贵，看病难C.就医不方便D.无法承担高昂药费。
县医院按病种付费方案设计与费用测算答案
县医院按病种付费方案设计与费用测算答案
(1) 对超过最高支付限额的费用由下面哪项承担：C
A.病人
B.新农合经办机构
C.医疗机构
D.国家财政
(2) 下面对单病种定额付费的描述错误的是：D
A.支付标准固定包干，可激励医疗机构在诊疗活动中，重视成本核算，规范服务行为，选择最佳方案，提高服务质量和效率
B.在补偿医疗费用时不需要对诊疗项目和药品使用逐项审核，管理简单便捷，效率高，成本低
C.对过度提供医疗服务的控制作用有其局限性
D.可覆盖所有病种
(3) 如新农合统筹补偿方案规定，乡级起付线100元，补偿比80％，腹股沟疝修补定额
付费标准为800元，则病人自付为：C
A.640元
B.560元
C.240元
D.160元
(4) 单病种定额付费方案制定过程中，选择病种的原则不恰当的是：B
A.发病率较高
B.医疗费用支出较少
C.诊断标准明晰
D.病程可控性较好
(5) 某乡级卫生院对单胎顺产的定额为1200元，如实际花费1000元，则节余的200元归下面哪项所有：A
A.卫生院
B.合作医疗机构
C.患者本人
D.国家财政。
县医院筹方案设计概述答案
县医院筹方案设计概述答案
(1) 门诊统筹方案设计过程中，经过论证后的方案要试运行多长时间：C
A.一个月
B.三个月
C.半年
D.一年
(2) 下面对门诊统筹基金的使用描述错误的是：A
A.预防保健可列入医疗补偿
B.门诊统筹基金包含医疗补偿基金
C.门诊统筹基金包含风险基金
D.门诊统筹基金不宜单独设立额外基金
(3) 在门诊统筹方案的设计中，下面哪项措施可以切实提高参合农民的受益面与受益率：D
A.不设起付线
B.即时结报
C.一般诊疗项目全部纳入服务包
D.以上均是
(4) 下面哪项属于门诊统筹方案设计技术小组的成员：E
A.合管办主任
B.合管办相关科室人员
C.医院管理人员
D.乡合管站人员
E.以上均是
(5) 门诊统筹方案设计要遵循的原则是：D
A.科学性
B.系统性
C.完整性
D.以上均是。
县医院新医改下支付制度的基本理论(四)答案
新医改下支付制度的基本理论（四）答案
(1) 支付方式改革的任务目标按项目付费为主逐步转变为（D）为主
A.定额付费
B.预付制
C.打包付费
D.以上都是
(2) 当前农村卫生工作亟待解决的问题（A）
A.有效控制医疗费用的不合理增长
B.有效控制医疗费用的增长
C.有效控制医护人员收受红包
(3) 下列哪项不是支付制度改革目的(C)
A.进一步完善新农合制度
B.进一步推动农村医疗卫生机构运行机制改革和服务模式转变
C.进一步控制药价上涨
D.进一步促进基本药物制度的顺利实施
(4) 支付制度改革意义（D）
A.有利于转变医院管理模式和有利于规范医疗服务行为
B.有利于控制医疗费用的不合理增长和有利于减轻群众就医负担
C.有利于防范新农合基金风险
D.以上都是
(5) 参合人员住院医疗总费用2011年是2008年的约（B）倍
A.1
B.2
C.4
D.6。
县医院按单元付费方案设计及测算答案
县医院按单元付费方案设计及测算答案
(1) 下面这组数字1、3、6、8、10、20的中位数是：B
A.6
B.7
C.8
D.10
(2) 下面哪项是次均门诊补偿费用的测算公示：D
A.（次均门诊费用标准×可补偿费用所占比例－起付线）×补偿比×增长系数
B.次均门诊费用标准×可补偿费用所占比例×补偿比×增长系数
C.（次均门诊费用标准×可补偿费用所占比例－起付线）×可补偿费用所占比例×补偿比
D.次均门诊费用标准×可补偿费用所占比例×补偿比
(3) 假如一组数据的“平均数”比“中位数”大时，应当选用哪项代表全体数据的一般水
平：A
A.“中位数”
B.“平均数”
C.“中位数”和“平均数”的均值
D.视具体情况而定
(4) 制定按平均床日费用付费方案的第一步是：B
A.确定日均住院费用
B.确定平均住院日
C.确定日均补偿费用
D.费用支付测算
(5) 下面对按床日付费描述错误的是：C
A.符合农村卫生服务和管理水平现状
B.控制了费用过快增长，也促使医疗机构形成了自我约束机制
C.不同级别和同级别各个医疗机构的付费标准应保持一致
D.并未产生延长住院床日、推诿病人、降低收治疾病的严重程度和服务质量的弊端。
县医院支付方式改革与基本药物、基层卫生机构综合改革制度的衔接(二)答案
县医院支付方式改革与基本药物、基层卫生机构综合改革制度的衔接（二）答案
(1) 按人头支付中如果卫生机构提供服务的总成本超出了支付总额，则经济风险由（A）承担。
A.提供服务者
B.政府
C.病人
(2) 典型的预付制支付方式是(C)
A.按病种付费
B.总额预付制
C.A和B
D.A和B都不是
(3) 在保证门诊基金使用率前提下，原则上按照（D）的原则进行结算。
A.多退少补
B.超支不补，结余收回
C.超支再补，结余留用
D.超支不补，结余留用
(4) 总额预算制度是由政府部门或保险机构考虑医疗服务机构的服务情况，按某种标
准，确定某一医疗机构一定时期（B）的预算总额。
A.一般为半年
B.一般为1年
C.一般为3年
(5) 预付制是指经办机构在费用发生之前，对医疗机构预先拨付或承诺固定金额的补偿费用，与（A）无关
A.患者实际发生费用
B.医院实际发生费用
C.政府预拨款数额。
案例分析二
【案例２１】患者钱某，男，７８岁，自费医疗。
因患肺炎在家附近的门诊部进行治疗效果不佳,直至患者昏迷才到某大医院急诊。
经急诊医生诊断为大叶性肺炎、继发感染中毒性脑病，因该医院内科无空床而留急诊室抢救和治疗,经采用高级昂贵的抗生素、输血清白蛋白等抢救治疗措施，一周后病人体温恢复正常,患者也由深昏迷转为浅昏迷，但一周医疗费用８０００多元.因患者的两个儿女均已退休，继续治疗费用难以承受,故向医生提出放弃治疗。
此时，医务人员应如何决策。
「伦理分析」该案例中，在病人清醒时没有留下“意愿”，而且病情又在趋向好转的情况下,医务人员轻易放弃治疗是不人道的。
然而，患者家属经济困难,难以承受高额的费用,在此情况下医务人员应与家属进行商讨，是否再继续抢救几天或降低抢救规格以观效果，再做决定。
如果家属执意不肯，应允许家属将病人接回家。
【案例２２】患者程ＸＸ，男，６７岁,知识分子。
因胸透发现左下肺阴影，进一步ＣＴ检查，CＴ结果为肺左下叶后段胸膜下结节，恶性可能性大，故医生疑肺癌收入住院.住院后，主管的胸科医生告知患者准备在B超引导下进行肿物穿刺以确定诊断和制定下一步的治疗方案。
患者也告知医生自己无子女,仅与６６岁老伴相依为命，如果确诊为肺癌千万不要告知老伴，免得她冠心病发作或精神崩溃，自己已有充分的思想准备，手术前可以履行签字手续.肿物穿刺结果为低分化腺癌，准备开胸手术。
请问：开胸手术之前医生应不应告知家属真相。
［伦理分析］患者在肿物穿刺之前已告知医生如果是肺癌对家属保密,加之患者本人已有充分的思想准备，因此医生应尊重患者的自主性。
但是，开胸手术和术后都要求家属的密切配合，如果医生欺骗家属不利于配合治疗。
因此，医生应劝说患者选取最佳方式和时机亲自告知老伴真相,以利于医生与家属的协调，并避免不必要的纠纷。
【案例２３】患者王某，男，３５岁，钢铁工人.因大面积烧伤住某医院.医院虽进行了积极抢救，但两周后发生感染中毒性休克,接着又发生呼吸、循环和肾功能衰竭，故而难以使患者康复。
县医院门诊统筹的费用结算与基金拨付答案
县医院门诊统筹的费用结算与基金拨付答案
(1) 下面哪项不符合以个人为单位进行封顶的门诊补偿方案：C
A.可设每人每天、每人每年两项封顶线
B.达到封顶额后，门诊就诊费用全额自付
C.家庭成员之间可互相调剂使用
D.家庭成员不得互相使用
(2) 下面对以户为单位封顶的门诊补偿方案描述正确的是：D
A.普通门诊费用补偿不设起付线
B.家庭成员之间可互相调剂使用
C.封顶线以参合家庭为单位
D.以上均是
(3) 一般情况下，门诊统筹基金按不超过每月预算额度百分之多少的比例预拨给医疗机构：A
A.90%
B.80%
C.75%
D.50%
(4) 门诊统筹基金结余的处理方式是：D
A.滚存至该乡镇下年度使用
B.与住院统筹基金调剂使用
C.结转下月使用
D.以上均可
(5) 医疗费用控制的途径是：E
A.通过次均费用和就诊人次控制费用
B.通过处方限额控制费用
C.通过支付方式控制费用
D.通过补偿费用封顶进行费用控制
E.以上均可。
医疗纠纷案例分析
为没有心梗的依据。初步诊断患者：胸闷待查？
并给予吸氧、卧床休息，及营养心肌、活血通
络、补液等对症支持治疗，输液结束后未告知 患者留院观察。6月21日凌晨4时55分许，患者 因病情加重,家属搀扶其到心内科住院部就诊， 于6月21日凌晨5点左右转诊到上级医院救治， 于6月21日10时23分许抢救无效死亡。
• 医疗纠纷案例一： • 产妇谢XX，女，40岁，上饶县XX小区。于
2014年5月16日06:01因停经40周、规则腹 痛1小时入住妇产科待产，诊断：孕6产3孕 40周头位临产。入院后完善相关检查，告 知产妇及其家属目前诊断和相关诊疗方案， 予阴道试产。同时监测胎心音胎动及产程 进展。于6:55分产妇分娩进展中突发抽搐、 口唇发绀、呼之不应，胎心音60次/分，立 即组织医院产科急救中心小组成员专家进 行抢救，同时请上级医院专家会诊，积极 抢救，于当日上午10:30，终因病情凶险、 发展迅速，产妇及其胎儿抢救无效死亡。
7 、 医疗差错、过失纠纷；差错过失与个别 医务人员工作责任不强，不执行查对制度有 关。医疗安全是医院管理永恒的主题，医务 人员不仅要有高度的工作责任心，还要具有 一种社会的责任与使命感。
三、了解易发生医疗纠纷的人群
1. 饮酒者，自控能力下降，容易发生争端, 个别 人借酒发疯，制造事端。合并精神不正常者。
2.有犯罪纪录，劳改、保外就医的患者或有打架 斗殴前科者。吸毒人员，在急需毒品时，为了寻 找毒品，制造事端。
3.穷人或经济拮据、无亲人照看、语言交流困难 者。
4.职工家属或熟人，擅自减化医疗程序，以致漏 诊、误诊，留下纠纷的隐患。家属有学医的，熟 悉医疗行业之中的瑕疵。
县医院诊统筹就医管理和付费机制答案
县医院诊统筹就医管理和付费机制答案
(1) 下面对居民医保门诊统筹的药品使用描述错误的是：C
A.居民医保门诊统筹执行基本医疗保险药品目录
B.在定点基层医疗机构保证《国家基本医疗保险药品目录》甲类药品（包括基本药物）的使用
C.部分患者门诊基本医疗必需的乙类药品应纳入定点基层医疗机构考核体系
D.严格执行政府办基层医疗机构基本药物零差率销售政策
(2) 下面对首诊基层医疗机构的描述正确的是：A
A.确定首诊基层医疗机构要综合考虑医疗机构服务能力、参保居民意愿、是否与上级医院建立协作关系等因素
B.一般两年一定
C.参保人可以选择多家
D.以上均是
(3) 门诊统筹就医管理重点应逐步转变为：B
A.费用控制
B.成本控制
C.药品控制
(4) 控制成本的措施是：D
A.充分发挥医疗保险团购优势
B.研究制定门诊统筹团购办法
C.实施总额预算管理的基础上，探索实行按人头付费等方式
D.以上均是
(5) 开展居民医保门诊统筹应做好与下面哪项改革的衔接：D
A.基层医疗服务体系建设
B.基本药物制度
C.全科医生制度
D.以上均是。
经典案例真题及参考答案(遴选102)
材料1：公立医院因为疫情的影响造成了亏损，国家医改司到江苏调研，江苏公立医院存在垫付医保资金、医院资金流困难等等问题。
2020年10月27日，在国家卫健委体改司调研江苏综合医改工作的座谈会上，南京鼓楼医院党委书记穆耕林和院长韩光曙，道出了公立医院在疫情年的艰难。
鼓楼医院是一家大型综合性的三甲医院，2020年7月国家卫健委公布的2018年全国三级公立医院绩效考核中，位居第10。
它面临的资金周转困难和系统性亏损的问题，不是孤例。
例如鼓楼医院集团的宿迁市人民医院，2020年上半年收入5.4亿，是2019年同期的87%，现金流为负3500多万，2019年为正的9000多万。
放眼全国呢？根据国家卫健委的数据，2020年上半年，全国公立医院诊疗人次12.1亿人次，同比下降22.0%，出院人数6733.3万人，同比下降18.8%。
收入状况都不乐观。
更大范围看，今年2月，全国公立医院诊疗人次1.0亿人次，同比下降47.5%，出院人数639.3万人，同比下降38.4%。
除了鼓楼医院这样的大三甲，县域内的三级医院的日子同样不好过。
据江苏常州市金坛区卫健局局长袁永炜介绍，金坛区人民医院高峰期，一天的门诊量大约在2800-3000人次，但在常态防控后，到现在也仅仅恢复到1500人次。
公立医院的经营状况一直不是太好，国家卫健委发布的《关于2018年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析有关情况的通报》显示，2018年有22.65%的三级公立医院收支结余为负数。
2019年，这个数字还在增长。
疫情放大了亏损。
因为收入减少，支出却有所增加。
疫情期间，鼓楼医院派了222人支援武汉，援汉人员全部增发双倍工资，这些钱都是由医院支付。
进入秋冬季节，应国家卫健委的疫情防控的要求，鼓楼医院还建设了780平的独立发热门诊，11月1日投入使用。
对金坛区人民医院这样的基层龙头医院来说，虽然医院诊疗量下降，但是因为防控措施升级，医院的整体工作量较往年有所增加。
民事案例分析：杨某诉某医院医疗损害赔偿案
[案情介绍]原告杨×与被告射阳县×医院(以下简称县×医院)医疗事故损害赔偿纠纷一案，本院于2005年12月19日作出[2004]射民一初字第2193号民事判决，判令被告赔偿原告医疗费1640元、交通费1504.7元、住宿餐饮费1412.8元、文检鉴定费1000元、精神损害抚慰金29328元、死亡赔偿金167712元，合计202317.5元(重审注：合计应为202597.5元)。
被告不服，提出上诉，盐城市中级法院于2006年3月10日作出[2006]盐民一终字第293号民事裁定，以原判认定事实不清、适用法律不当为由，撤销原判，发回重审。
本院于2006年4月17日重新登记立案，由副院长王宇华、民一庭庭长周彦河、民一庭审判员王正秀另行组成合议庭，于2006年5月19日上午公开开庭重新审理了本案。
本案原告杨×及其代理人丁××，被告代理人张××、任××，到庭参加诉讼。
本案现已重审终结。
[案情分析]原告杨×在原审中诉称：2004年5月25日下午5：45，原告丈夫刘洋因腹部不适，到被告医院就诊，告知医生跌跟头、脾肿大。
医生起初检查不全面、诊断错误，耽搁了腹内大量出血的治疗时间，导致刘洋手术后于次日凌晨4：35死亡。
被告的医疗措施存在明显过错，与刘洋死亡具有直接因果关系。
故要求被告按照《中华人民共和国民法通则》(以下简称《民法通则》)和最高法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的赔偿项目、标准，向原告赔偿医疗费、交通费、住宿费(含餐饮费)、丧葬费、精神损害抚慰金、死亡赔偿金等损失合计265995.6元。
被告县×医院在原审中辩称：被告为患者刘洋诊疗过程中无医疗过失行为，处治及时，诊断准确，手术无误，患者因自身不可逆转的病情恶化而导致死亡。
因诉讼中已经鉴定为医疗事故且医方承担主要责任，故被告同意按照《医疗事故处理条例》规定的赔偿项目、标准，赔偿医疗费6880.5元、交通费1880.88元、住宿费1766元、丧葬费3000元、精神损害抚慰金(按最长赔偿年限6年算)43992元之和57519.38元的70%即40263.56元。
县医院额定额付费应用实例答案
县医院额定额付费应用实例答案
(1) 下面哪项考核项目可采用抽查处方作为考核方法：C
A.减免兑现管理情况
B.因病施治
C.诊疗规范
D.合理使用资金
(2) 灌南县的门诊总额付费范围是：A
A.乡、村两级医疗机构一般门诊
B.乡、村两级医疗机构特殊病种门诊
C.乡、村两级医疗机构慢病门诊
D.以上均是
(3) 下面哪项不符合灌南县门诊总额定额付费方案设计的基本思路：B
A.保基本
B.强医疗
C.建机制
D.群众充分得实惠
(4) 以乡镇为单位确定门诊总额付费标准过程中，调查核算上年度乡镇卫生院包括村卫生室门诊总费用后，下一步需要做的是：B
A.从乡村医疗机构门诊总费用中核减不合理医疗费用
B.按月随机抽取乡镇卫生院包括村卫生室门诊处方核对不合理医疗费用
C.核算各乡镇构成比
D.用上年度门诊费用构成比切割本年度门诊预付总额
(5) 下面哪项考核项目在考核时可实行一票否决：A
A.合理使用资金
B.管理与考核
C.门诊诊疗信息录入
D.资料上报。
县医院额订额付费方案设计答案
县医院额订额付费方案设计答案
(1) 实施门诊总额付费所涉及的层面是：D
A.参合群众
B.医疗机构
C.政府
D.以上均是
(2) 在门诊总额定额付费设计框架中，下面哪项属于实施阶段的工作内容：D
A.基线调查、数据收集
B.门诊统筹基金分配测算
C.确定乡镇卫生院门诊预付总额
D.考核与付费
(3) 下面对门诊基金补偿标准测算描述错误的是：C
A.补偿标准要保障最大限度地将乡镇包干资金用于参合农民的医疗费用报销，保证参合农民最大程度受益
B.补偿标准需要考虑乡镇卫生院包干基金使用风险
C.实行门诊总额付费改革后，在确定补偿标准时，门诊补偿应使用诊疗和用药目
录
D.实行门诊总额付费改革后，费用控制的责任在乡村医疗机构
(4) 下面哪项属于门诊总额付费实施方案设计的内容：E
A.指导思想
B.结算标准、办法
C.组织管理
D.具体措施
E.以上均是
(5) 实行门诊总额付费改革的基础是：A
A.门诊补偿基金总额的确定
B.定点医疗机构的服务提升
C.农民的参合量提高
D.医院控制住院率。
民事案例
5.方茴说："那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。
我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。
"6.方茴说："我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。
"7.在村头有一截巨大的雷击木，直径十几米，此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光，变得普普通通了。
培训作业镇雄县人民法院成忠文民事案例一原告张友被告朱大明原告张友诉称：2006年5月13日，被告朱大明向我借款人民币40000元用于经商，约定月利息为1200元，被告朱大明支付了从借款之日起至2007年10月13日止的利息，并已偿还借款本金5000元，但2008年5月30日，我向被告朱大明索还剩余的本金及相应利息时，被告朱大明予以拒绝。
特诉求人民法院判令被告朱大明偿还借款本金人民币35000元并按月利息1200元支付从2007年10月13日起至起诉之日止的利息9350元，合计人民币44350元。
证明材料：被告朱大明向原告张友借款40000.00元的借条；被告朱大明答辩：2006年5月13日，我向原告张友借款人民币40000元用于经商是事实，但我现已偿还其借款本1."噢，居然有土龙肉，给我一块！"2.老人们都笑了，自巨石上起身。
而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂，数落着自己的孩子，拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。
5.方茴说："那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。
我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。
"6.方茴说："我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。
"7.在村头有一截巨大的雷击木，直径十几米，此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光，变得普普通通了。
金人民币18050元，只欠其借款本金人民币21950元，双方约定月利息1200元已超过国家法律所允许的范围。
卫生事业管理学自测题及答案
《卫生事业管理学》自测题1一、选择题（共20分，每题1分）A型题：每题都有ABCDE五个备选答案，只许从中选取一个最佳答案，并在答案卷上将相应题号的相应字母涂黑，以示正确答案。
1．我国在建国初期，卫生管理学的前身是：CA.卫生政策管理B.卫生行政C.保健组织学D.公共卫生管理E.健康教育学2．公共事业管理的主体是：AA.政府B.民间团体C.企业D.对公共事业有热心的个人E.各党派3．公共产品具有的特点是：CA.效用的不可分割性、消费的竞争性和不可再生性；B.公益性、共同消费性、普遍性；C.效用的不可分割性、消费的非竞争性、受益的非排他性；D.效用的可分割性、消费的非竞争性、受益的排他性；E.公益性、长远性、阶级性4．“拟定医务人员执业标准、服务规范”是卫生部那个司的职能？BA.人事司B.医政司C.规划财务司D.卫生法制与监督司E.科技教育司5．下列哪一项可以被称为“制定政策的政策”？CA.基本政策B.具体政策C.元政策D.方面政策E.方针政策6．社会公共权威在一定的历史时期为达到一定的目标而制定的行动方案和行为依据被称为：AA.公共政策B.政策C.公共道德准则D.公共事务；E.法规7.我国卫生事业的性质被定义为：CA.福利事业B.社会主义公益事业C.政府实行一定福利政策的公益事业D.政府实行一定公益政策的福利事业E.关系社会长治久安的事业8.我国的中医政策是：BA.中医为主B.中西医并重C.西医为主，中医为补充D.发展中西医结合E.顺其自然发展9.起草医疗器械管理的法律、行政法规并监督实施是哪个部门的职责：DA.卫生部B.质量监督检验检疫局C.商务部D.食品药品监督管理局E.国家中医药管理局10.我国城镇职工医疗保健制度的改革方向是建立什么样的医疗保险制度：AA.社会统筹基金与个人帐户相结合B.商业医疗保险C.国家税收式医疗保险D.社会保险模式E.公费医疗模式11．下列哪一哪个国家实行的是商业医疗保险模式：DA.中国B.新加坡C.德国D.美国E. 日本12．根据食品卫生监督量化分级管理的要求，对食品生产经营单位的信誉度分级为：CA.2级B.3级C.4级D.5级E.6级13．下列项目除哪项以外，我国对其都实行准入管理。
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县医院门诊总额付费案例分析答案
(1) 在门诊总额付费制度实施中，下面哪个补偿比是合理的：B
A.15%
B.60%
C.90%
D.95%
(2) 下面对总额预付制度的描述错误的是：B
A.在既定的支付额度下，医疗机构的收入就不能随服务量的增长而增长
B.在既定的支付额度下，医疗机构一旦出现亏损，合管办将追加支付
C.医疗机构积极控制医药费用而实现的结余归医疗机构所有，不再扣回
D.该制度将合作医疗基金的风险转移了一部分至医疗机构，建立起一种风险共担机制
(3) 门诊总额预付制度中的关键步骤和难点是：C
A.确定门诊补偿基金总额
B.设计服务包
C.制定门诊基金分配标准
D.制定奖惩制度
(4) 禄丰县门诊总额预付制度能够成功运行的关键环节是：D
A.分配标准的准确测算
B.考核制度的科学制定
C.奖惩办法的严格执行
D.以上均是
(5) 门诊总额付费制度顺利实施的基础是：A
A.补偿水平的合理确定
B.门诊统筹下门诊与住院基金比例的合理划分
C.乡镇门诊包干资金总额的科学测算
D.考核和培训制度的建立。