卫生院护理工作制度
基层卫生院护理规章制度(必备5篇)
基层卫生院护理规章制度（必备5篇）基层卫生院护理规章制度第1篇一、奖励制度1、助人为乐，在社会上受到好评，为医院赢得荣誉。
2、见义勇为，为保护医院财产，病区安全及患者安全做出贡献。
3、服务态度好，经常受到患者，家属，周围同志和领导的好评。
4、及时发现问题，有效的杜绝差错，事故，护理并发症及护理纠纷的发生。
5、带病坚持工作，主动加班加点，积极想办法为患者解决实际困难。
6、每个季度或全年全勤。
7、为医院或科室发展提出合理化建议，并采纳后产生一定的效果的。
8、无院内感染发生，医疗废物管理规范。
9、每个月或每年评比“星级”护士，优秀护士，并给予较高的荣誉和物质奖励。
10、每年在正式期刊，报纸上发表专业文章，积极参与科研，著书成绩显著。
二、惩罚制度1、违反护士仪表规范的。
2、上班浓妆艳抹，佩戴醒目首饰的。
3、在病房中扎堆聊天，大声说笑，工作时间干私活的迟到，早退，无故不按时交接班的。
4、穿工作服外出的。
5、在岗期间医疗废物不分类，混放的。
6、由于工作疏忽，责任心不强，发生护理差错，纠纷，护理并发症，对意外事故或重大事件未及时报告的。
7、未经许可在工作时间内擅离职守，散播错误的，恶意的信息或谣言。
8、未按请假规定无故缺勤的，不服从调配的。
9、不能完成正常的工作任务，在护理操作过程中违反操作规程，给病人带来痛苦给医院代理啊影响的。
10、值班时脱岗造成严重后果的。
基层卫生院护理规章制度第2篇1、护理实习生、进修生的管理工作由护理部负责进行，并由专人负责教学安排。
2、实习生、进修生由护理部根据要求进行统一安排，任何科室不得擅自接受实习生与进修生。
3、护理部做好实习生、进修生岗前培训，保证实习，进修顺利进行。
4、做好临床带教老师的选拔和培训，定期组织学习。
5、各科室根据实习、进修要求制订专科实习带教计划与进修带教计划。
6、实习生由注册护士以上人员负责带教工作，进修生由护师以上人员进行指导工作，护士长负责全面教学质量管理。
护理院卫生工作制度
护理院卫生工作制度一、总则第一条为了保障护理院患者和职工的身体健康，预防和控制疾病传播，提高护理院卫生管理水平，根据《医疗机构管理条例》、《消毒管理办法》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于护理院的卫生管理工作，包括环境卫生、消毒隔离、医疗废物处理等方面。
第三条护理院卫生工作应以患者为中心，坚持预防为主、防治结合的方针，建立健全卫生管理组织体系，确保卫生工作落到实处。
第四条护理院应设立卫生管理部门，负责组织、协调、监督和检查本院的卫生工作。
二、环境卫生第五条护理院应保持环境整洁，实行责任制，明确各部门和人员的卫生职责。
第六条护理院应定期进行环境消毒，对患者住宿区、治疗区、公共区域等进行定期清洁和消毒。
第七条护理院应加强病床及床单元的管理，定期更换床单、被套、枕套等，并及时清洗、消毒。
第八条护理院应加强卫生间、浴室、食堂等公共区域的卫生管理，保持设施清洁、卫生，定期进行消毒。
第九条护理院应建立健全垃圾处理制度，对医疗废物、生活垃圾进行分类收集、存放和处理，防止污染环境和疾病传播。
第十条护理院应加强病区管理，严格执行探视制度，限制人员流动，降低交叉感染的风险。
三、消毒隔离第十一条护理院应建立健全消毒隔离制度，对医疗器械、药品、患者用品等进行严格消毒。
第十二条护理院应定期对医护人员进行消毒知识培训，提高消毒操作技能。
第十三条护理院应配备足够的消毒设施和消毒剂，确保消毒工作正常开展。
第十四条护理院应加强对感染源的监测和管理，对疑似或确诊感染患者进行隔离治疗，防止疾病传播。
四、医疗废物处理第十五条护理院应建立健全医疗废物处理制度，对医疗废物进行分类、存放、运输和处理。
第十六条护理院应配备专业的医疗废物处理设施和设备，确保医疗废物得到安全处理。
第十七条护理院应加强对医疗废物处理人员的培训和管理，提高医疗废物处理水平。
五、监督与检查第十八条护理院应定期对卫生工作进行自查，发现问题及时整改。
第十九条护理院应接受卫生行政部门的监督和检查，对存在的问题进行整改。
卫生院护理工作制度
一、消毒隔离制度【制度】医院工作人员着装整齐，不得穿工作服进入食堂、图书馆、会议室、行政办公室及其他公共场所。
严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程。
诊疗护理处置先后要洗手，执行注射一人一针一管一使用，换药一人一份一用一消毒，晨间护理湿式扫床一刷，床旁桌做到一桌一巾，体温表使用先后分开浸泡消毒处理。
常规器械消毒灭菌合格率％，无菌持物镊浸泡符合要求，消毒液每周更换次，无菌持物镊每周更换一次，注明更换日期、消毒液名称和浓度。
无菌物品均要写明灭菌日期，有灭菌指示带，灭菌有效期为天。
消毒用碘酊及酒精注明浓度并每日更换，消毒瓶应加盖并每周消毒次，无菌溶液注明开瓶时间及用法。
消毒柜清洁干燥，柜内消毒液每周更换一次，要标明更换时间、消毒液名称及浓度。
冰箱每周消毒保养次，物品放置有序，无过期物品。
治疗室、换药室区分有菌区和无菌区，无菌物品与污染物品分开放置，污物与垃圾分开。
病室每天通风换气，地面每日用湿拖拖地二次，每周大拂拭一次，每周空气消毒一次。
治疗室、产房、手术室、换药室及重症监护室每日空气消毒二次，每月空气细菌培养和监测次。
紫外线消毒要有时间登记与强度监测，监测不合格的要及时采取相应措施，超过小时更换。
便器每次用后消毒，消毒池加盖，消毒液应保持有效浓度并有标牌。
厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人要严密隔离，使用的器械、被服、房间进行严格终末处理，敷料进行焚烧。
凡一次性医疗卫生用品使用后，必须先浸泡、消毒后进行毁形和无害处理。
医务人员及病人换下的脏被服应分别放入污物车并分开清洗消毒；凡出院、转院、死亡病人床单应进行终末处理。
放射科要求一律使用一次性漱口杯。
门诊化验单一律要经消毒后才干发出。
门诊应设传染病隔离诊室，一旦发现或者疑有传染病员应即将就地隔离，按传染病报告程序上报。
【监督检查】设消毒隔离质控小组，由院护士长担任组长，相关护士担任组员，在医院感染管理领导小组指导下开展工作，协助医院感染管理人员对医务人员进行有关控制感染的消毒、灭菌、隔离技术培训，要有活动内容记录。
卫生院护理工作制度
卫生院护理工作制度一、工作宗旨二、岗位职责1.护理人员要严格按照医嘱执行护理操作，保障病人的医疗安全。
2.护理人员要与医务人员密切配合，及时反馈病情，做好病人观察和护理记录。
3.护理人员要积极提供病人的健康教育，指导病人正确使用药物和护理方法。
4.护理人员要保持良好的职业道德和职业操守，尊重病人的权益和隐私。
5.护理人员要主动关心病人的心理需求，提供心理支持和安慰。
三、工作时间1.护理人员要遵守工作时间，做好交接班工作，确保工作的连续性和顺利进行。
2.护理人员在工作期间患者急需时必须随时待命，做好急救工作。
四、工作制度1.值班制度：卫生院护理人员按照值班表进行轮班制工作，确保全天候的护理服务。
2.假期制度：护理人员享有带薪年假和病假，需提前请假，确保工作的连续性。
3.加班制度：护理人员在有需要时需要按照工作需要进行加班，经过卫生院管理人员的批准。
五、培训与提升1.护理人员要定期参加相关的护理培训和学习，提高专业知识和技能。
2.卫生院会定期组织内部护理经验交流和学术研讨会，促进护理人员的专业成长。
3.对于具备条件的护理人员，卫生院将提供晋升和岗位调整的机会，促进护理人员的职业发展。
六、安全防护1.护理人员要严格遵守感染控制的要求，做好手卫生，佩戴个人防护装备。
2.护理人员要定期参加健康检查，确保自己的身体健康，以免传染给病人。
3.护理人员要遵守卫生院的安全规定，确保病人和自身的安全。
七、待遇和福利1.护理人员将按照国家和地方的相关规定享受相应的工资和福利待遇。
2.卫生院将提供良好的工作环境和生活保障，提供合理膳食和住宿条件。
3.卫生院将定期组织员工活动，丰富员工的业余生活。
八、绩效考核护理人员的工作绩效将定期进行考核，考核内容包括护理质量、工作态度和团队合作精神等方面。
九、废弃物处理护理人员要按照卫生院的废弃物处理要求，对医疗废弃物进行正确处理和分类。
以上是卫生院护理工作制度的主要内容，护理人员要严格遵守工作制度，做好本职工作，为病人提供优质的护理服务。
护理工作制度可打印
护理工作制度第一章总则第一条为了规范护理工作，提高护理质量，保障患者安全，依据《医疗机构管理条例》、《护士条例》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于本院所有护理人员。
第三条本院护理工作坚持以患者为中心，遵循护理伦理，尊重患者权利，确保患者安全，提高患者满意度。
第四条本院护理工作严格执行国家法律法规，遵循护理专业标准和规范，坚持科学管理，提高护理质量。
第二章护理组织管理第五条本院设立护理部，护理部负责全院护理工作的组织、管理、监督和协调。
第六条本院设立护士长，护士长负责本护理单元的护理管理工作。
第七条护理部设置护理质量管理小组，负责全院护理质量管理工作。
第八条护理部负责护理人员的培训、考核、调配和晋升工作。
第三章护理工作内容第九条护理工作主要包括：患者接待、病情观察、护理计划、执行医嘱、护理记录、患者教育、并发症预防、急救处理等。
第十条护理人员应当严格执行医嘱，不得擅自更改或拒绝执行。
第十一条护理人员应当密切观察患者病情，发现异常情况及时报告医生。
第十二条护理人员应当根据患者病情制定护理计划，并组织实施。
第十三条护理人员应当做好护理记录，记录患者病情变化、护理措施、药物使用等情况。
第十四条护理人员应当对患者进行健康教育，提高患者自我护理能力。
第十五条护理人员应当做好并发症的预防工作，提高患者生活质量。
第四章护理工作规范第十六条护理人员应当具备良好的职业道德，尊重患者权利，保持职业操守。
第十七条护理人员应当严格执行无菌操作规程，防止感染事故发生。
第十八条护理人员应当按时上下班，不得迟到、早退。
第十九条护理人员应当保持工作环境整洁、安静，提供良好的护理环境。
第二十条护理人员应当积极参加业务培训和学习，提高自身业务能力。
第五章护理工作考核与奖惩第二十一条本院设立护理工作考核制度，对护理人员进行定期考核。
第二十二条护理工作考核内容包括：工作质量、工作量、工作态度、业务水平等。
第二十三条对考核合格的护理人员，予以表彰和奖励。
乡镇卫生院护理工作制度
乡镇卫生院护理工作制度一、前言乡镇卫生院是负责乡村医疗保健服务的机构，在基础医疗保健中起着至关重要的作用。
护理工作是乡镇卫生院医疗保健工作中极为重要的组成部分。
为了规范乡镇卫生院护理岗位工作行为，加强护理队伍建设，提高医疗护理质量，现制定本《乡镇卫生院护理工作制度》。
二、工作宗旨护理工作是提高乡镇卫生院医疗质量，保障患者健康的重要工作。
本工作制度的宗旨是：以全面负责、高效便捷、全心全意、科学规范的工作方式，提高乡镇卫生院护理质量，为患者服务，帮助患者提高健康水平。
三、工作内容1. 护理工作的目标和任务1）制定、实施并监督护理计划；2）执行治疗、护理等医疗操作；3）监测病情变化，适时调整护理方案，进行卫生保健指导；4）保证患者隐私；5）对患者行为、语言靠岸进行引导，给予温馨陪伴；6）协助医生完成检查、诊疗、手术等医疗工作，参与卫生教育和科学研究等。
2. 护理工作的职责1）了解患者基本情况，主动与患者以及家属沟通联系；2）为患者购买必要的生活品，并及时通知相关部门购买药品和常用物品；3）strict under the guidance of doctors and assess health education level ;4）提供药品和常用物品的说明，并指导患者及其家属正确使用；5）严格按照医嘱进行治疗，并监测病情及治疗效果；6）及时记录护理记录，并定期整理归档。
3. 护理工作的标准1）严格遵守卫生法规和医院管理制度；2）与患者沟通时，使用简单、易懂的语言，使患者充分了解自己的病情；3）严格遵守隐私保护规定，保护患者的个人隐私；4）护理过程中勤洗手，避免交叉感染；5）在护理中注重生活细节，让患者感受到家的温暖；6）记录护理记录时，要详细、清晰和真实。
四、工作要求1. 护理人员的要求1）具有护理专业知识和技能，能够独立完成工作；2）具有团队精神和良好的沟通技巧；3）工作认真细致，保证每一项工作都正确无误；4）遵守职业道德，与患者建立良好的关系。
卫生院护理工作制度范文（二篇）
卫生院护理工作制度范文第一章绪论1.1 背景随着医疗技术的不断发展，卫生院在提供基本医疗服务的同时，也需提供优质、安全的护理服务。
护理工作制度是规范卫生院护理工作的重要依据，对于提高护理质量、确保患者安全具有重要意义。
1.2 目的本制度的目的是确保卫生院护理工作的规范化、科学化和有效性，保障患者的权益，提高护理质量，提升医院形象。
1.3 适用范围本制度适用于卫生院所有的护理工作。
第二章护理岗位职责2.1 护士长• 负责制定护理工作计划，并监督实施。
• 负责评估护理工作质量，并提出改进意见。
• 组织制定护理操作规范，进行培训和指导。
• 负责护理材料的管理和采购。
2.2 护士• 负责日常护理工作，包括护理评估、患者安全、病情观察等。
• 积极配合医生完成医嘱的执行，确保患者治疗的顺利进行。
• 协助护士长进行护理工作计划的制定与实施。
• 负责护理文书的记录，及时准确。
2.3 技术员• 负责医疗设备的操作和维护。
• 协助护士进行护理操作。
• 负责护理用品的配送和管理。
第三章护理工作流程3.1 入院护理• 患者入院时，由护士进行入院评估，包括患者基本情况、病情及特殊要求等。
• 安排床位，做好床位消毒工作。
• 确认医嘱，准备药品和物品。
3.2 术前护理• 根据医生的嘱托，做好患者术前准备工作，包括清洗、更衣等。
• 确认手术场地和设备的准备情况。
• 提供安全舒适的环境，减轻患者的紧张情绪。
3.3 术后护理• 根据医生的嘱托，对手术患者进行及时观察，记录重要信息。
• 做好伤口护理和疼痛控制工作。
• 做好患者的饮食和康复指导工作。
3.4 出院护理• 根据医生的嘱托，做好患者的出院准备工作，包括床位安排、药品准备等。
• 对患者进行出院指导，包括饮食、用药等。
• 出院时，填写患者出院小结，并进行交接工作。
第四章护理质量控制4.1 护理质量评估• 定期对护理工作进行评估，发现问题及时解决。
• 根据评估结果，制定相应的质量提升措施。
xx卫生院护理工作制度
注射室工作制度１．凡各种注射应按处方和医嘱执行。
对过敏的药物，必须按规定做好注射前的过敏试验。
２．严格执行查对制度，对病员热情、体贴。
３．密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告医师。
４．严格执行无菌操作规程，操作时应戴口罩、帽子。
器械要定期消毒和更换。
保证消毒液的有效浓度。
注射应做到每人一针一管。
５．准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。
６．室内每天要消毒，定期采样培养。
７．严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染。
护理工作制度1、新入院患者每天测量体温、脉搏、呼吸2次（8Am，4PM），连续3天，无异常者改为每日4PM测体温、脉搏、呼吸1次；体温达到37.5℃及以上者，每日测体温、脉搏呼吸3次（8Am，4PM、8PM）；大手术患者、体温达到38.5℃及以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，至体温恢复正常3天后改为每日1次。
新入院病员测血压及体重一次（七岁以下小儿酌情免测血压），能起床站立的病人，每周磅体重一次，其他按常规和医嘱执行。
一般病人每天问大、小便一次。
2、病人入院后，按护理分级，在病人一览表和床头牌上作出标记（一级护理为红色，二级护理为**，三级护理可不设标记），病危病人一览表上用红色“?”表示。
3、根据病人的病情轻重和需要，认真执行分级护理制度。
4、做好基础护理，并按不同病种认真执行各专科疾病护理常规。
5、严格护理技术操作规程和消毒隔离制度，确保病员医疗安全。
值班交接班制度1、每班均应准时交接班，接班者提前10-15分钟到达科室，阅读交班报告本、体温本，在接班者未接班之前，交班者不得离开工作岗位。
2、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，写好交班报告及各项文件记录单，处理好用过的物品，遇有特殊情况必须详细交班。
3、白班应为夜班做好准备，如消毒敷料、试管、注射器、被服、常用器械，以便夜班能顺利地工作。
4、交接班中如发现病情、治疗、器械物品交待不清应立即查问，接班时间发现问题应由交班者负责，接班后再发现问题，应由接班者自行负责。
卫生院护理工作岗位职责制度
白沙镇卫生院护理工作岗位职责制度一、组织管理体系（一）护理管理组织乡镇卫生院实行院长领导下的护士长、护士二级管理或护士长一级管理负责制。
护士长采取公开选拔，竞争上岗的方式录用。
应选拔护理专业技术精良、管理经验丰富、德才兼备、年富力强的护士担任。
（二）护理管理人员任职资格与岗位职责１．护士长任职资格与岗位职责1.1 岗位职责1.1.1 在院长、业务副院长领导下，全面负责乡镇卫生院护理管理工作。
1.1.2 负责制订护理工作计划，并组织实施。
1.1.3 负责督导贯彻实施各项护理规章制度、疾病护理常规、技术操作规程等。
1.1.4 合理调配护理人力资源，逐步建立护理人员量化考核系统。
1.1.5 深入病区，指导护理工作，提出改进措施。
参加（组织、指导）急危重症、疑难病例、重大手术的抢救与护理。
1.1.6 定期主持护理质量安全分析会。
1.1.7 负责全院护理人员业务技术培训工作。
1.1.8 采用人性化管理，掌握全院护理人员工作、思想、学习情况。
1.1.9 及时向业务副院长汇报护理工作情况。
２．护士长（组长）任职资格与岗位职责2.1 任职资格具有护师以上技术资格，中专以上学历，临床护理业务知识扎实，护理技术熟练，有一定的组织管理能力。
2.2 岗位职责2.2.1 在总护士长领导和科主任的业务指导下，全面负责病区护理管理工作。
2.2.2 制订工作计划并组织实施、检查与总结。
2.2.3 负责本病区护士排班，落实各班工作流程，疾病护理常规，客观、准确、及时记录患者病情变化，确保护理措施落实到位，严防差错事故和医院感染。
2.2.4 参加并指导本病区危重、疑难患者的抢救与护理。
2.2.5 组织业务学习和技术考核，了解护理新进展2.2.6 负责对仪器设备、药品器材、被服等物资的管理。
2.2.7 及时了解本病区患者的意见和建议，提高等物资的管理。
2.2.8 做好患者、陪护及探视人员的管理，保持病房、治疗室、办公室的整洁、舒适、安静。
卫生院护士规章制度
卫生院护士规章制度第一章总则第一条为规范卫生院护士的工作行为，提高服务质量，保障患者的权益，制定本规章制度。
第二条本规章适用于卫生院所有护士，包括全职护士、兼职护士和临时护士。
第三条本规章内容涵盖护士的工作职责、行为规范、工作纪律等方面。
第四条护士应当遵守国家法律法规和职业道德准则，注重职业素养与道德修养。
第五条本规章由卫生院护士部门负责执行，护理部门负责监督。
第二章工作职责第六条护士应当严格执行医生的医嘱，负责患者的护理工作，保障患者的安全和健康。
第七条护士应当定期对患者进行观察和记录患者的生命体征指标。
第八条护士应当配合医生做好卫生院的各项护理工作，确保医疗秩序正常运转。
第九条护士应当积极参加医院举办的各类培训活动，提高自身专业技能。
第十条护士应当维护医院的声誉，不得损害卫生院的利益。
第三章行为规范第十一条护士应当恪守职业操守，做到诚实守信，言行一致。
第十二条护士在工作中不得辱骂、侮辱患者，不得私自泄露患者的隐私信息。
第十三条护士应当保持良好的职业风貌，严禁穿着不得体、言语粗俗等不良行为。
第十四条护士应当热爱患者，为患者提供优质、周到的护理服务。
第十五条护士应当积极配合医生、其他护士和工作人员，共同完成工作任务。
第十六条护士应当尊重患者的人格尊严，不得歧视或虐待患者。
第四章工作纪律第十七条护士应当按时上班，不得擅自迟到、早退。
第十八条护士应当严格遵守工作制度，不得私自离岗、串岗。
第十九条护士应当认真完成工作任务，不得敷衍了事、拖延工作时间。
第二十条护士应当爱护公共财物，不得私自挪用药品、器械等护理用品。
第二十一条护士应当遵守医院的规章制度，不得违反医院的规定。
第五章处罚措施第二十二条发现护士有违反规章制度的行为，应当及时进行调查核实，依规定给予批评教育或纪律处分。
第二十三条严重违反规章制度的护士，将依法依规给予相应处分，包括警告、记过、留职查看、辞退等。
第六章补充条款第二十四条本规章解释权属于卫生院护士部门。
乡镇卫生院各级护士职责;护理核心制度;各班护士职责
乡镇卫生院各级护士职责;护理核心制度;各班护士职责护士岗位职责一、遵守劳动纪律，按时上、下班，不迟到、不早退和不脱岗。
二、文明礼貌、仪表端庄、衣着得体，态度和蔼、工作耐心细致；严格遵守医务人员职业道德行为规范，对病人一视同仁。
三、做好并保持病区的全部清洁卫生，做到物品摆放合理整洁。
XXX、爱岗敬业，主动协助医生做好对病人及其家属的咨询、接诊和治疗工作。
五、积极认真地协助医生完成处方和各种表格的填写和登统工作。
六、主动病区财、物管理工作，严格管理抢救药品，按规定完成有关的登统记录。
七、负责医疗文件和物品管理，爱惜公家财物，注意节约用水、用电和各种用品。
八、努力研究专业知识，提高业务素质和护理水平。
九、下班前作好安全检查，查看水、电、门、窗是否关好，物品带齐与否。
XXX、凡因不遵守岗位职责所造成的一切后果由当事人自己负责。
护士长岗位职责1、本科是各种护理工作制度、专科疾病护理常规、医德医风教育条例的健全，并定期组织研究、实施、检查和考核，对本科护理工作负有全面责任。
2、本科室工作安排合理有序，各种物品、药品及贵重仪器由专人管理。
3、有本科室工作年计划、月重点。
4、加强本科室的病房管理和基础护理，使病人安全、舒适。
5、定期组织护理业务查房，及时审阅护理病历、护理记录等，提出修改意见，并有记录。
6、对护士业务研究计划作具体放置，并按期组织考试。
7、牢记护士长岗位责任制。
8、定期考试、考核，检查教学质量。
9、落实护理部对护士素质、服务态度、服务质量要求，使本科护士做到：仪表整洁大方，讲话和气耐心，服务热情周到。
10、做好各种数据、信息记录，并及时上报。
11、协调医护、药剂师和护患各种关系，加强本科室工作人员团结，调动本科护士积极性，并与有关科室做好协调工作。
主管护师职责1、在本科护士长带领和主任护师指导下进行工作。
2、负责本科护理质量检查与技术指导。
协助护士长做好质量控制工作，把好护理质量关。
3、掌握护理理论基础，参与和指导护师运用护理程序。
卫生院护理工作制度范文（4篇）
卫生院护理工作制度范文第一章总则第一条为了规范卫生院护理工作，提高服务质量，保障患者安全，特制定本制度。
第二条卫生院护理工作制度是卫生院的重要规章，适用于全院各护理岗位，所有具备护理资格的人员必须遵守。
第三条护理工作是医疗机构中具有独立法律责任的一项职业，护士必须以患者的安全、舒适和健康为己任，按照法律法规和职业道德标准开展工作。
第四条卫生院要加强护理工作的管理，确保护理人员具备良好的职业素养和专业技能，提供高质量的护理服务。
第五条护理工作要与其他医疗工作紧密配合，形成相互协作、互相支持的良好格局。
第二章护士岗位职责第六条护士是卫生院护理团队的骨干力量，担负着患者护理工作和病情观察、治疗技术操作、药物管理等重要责任。
第七条护士的工作职责包括但不限于：1. 实施护理操作，完成医嘱要求的护理服务；2. 每天对患者进行病情观察，及时发现和记录异常情况；3. 制定和实施患者护理计划，根据患者病情和医嘱进行护理措施；4. 对患者进行康复护理，帮助患者康复功能；5. 执行药物治疗和其他治疗措施，确保安全和有效；6. 参与卫生院护士内部培训和外部学习，不断提高自身素质；7. 配合医生的工作，提供医疗护理方面的支持和帮助；8. 维护患者隐私和尊严，保护患者权益；9. 协助医疗记录的管理和统计，及时准确填写护理记录。
第八条护士必须按照规定的工作流程和标准操作程序进行工作，不得随意变动和违反操作规程。
第三章护士工作要求第九条护士在工作中必须严格遵守以下要求：1. 必须具备国家规定的护理从业资格证书；2. 具备良好的职业道德，尊重患者的意愿和隐私；3. 具备扎实的专业理论知识和技能，能够独立完成护理操作；4. 具备较强的沟通和协调能力，能够与患者和家属有效沟通；5. 具备责任感和紧急处理能力，能够应对各种突发情况；6. 具备团队合作意识，能够与其他医疗人员密切配合；7. 具备学习和自我提升的意愿，能够不断提高自己的专业水平。
卫生院护理工作管理制度
卫生院护理工作管理制度
1、护理部是医院护理工作管理中枢，医院职能部门之一，在主管院长领导下，应逐步实行垂直管理，全面负责医院护理工作运行，实现护理部对全院护理的人、财、物和责、权、利相统一的管理，形成全院“一盘棋”的管理模式。
2、医院护理工作实行护理部主任-护士长管理体制和目标管理体系。
各级管理组织要根据医院的总体规划、制定切实可行的护理工作发展规划和工作计划。
3、各级管理人员要根据护理工作中长期规划、年度计划，有效落实岗位职责和保障措施，并对规划和计划落实情况的追踪分析，持续改进护理工作。
4、临床科室实行护士分层级管理体制，保证护理工作健康有序运行，在运行中发现的问题，通过协调机制与相关科室及职能部门及时沟通解决，不能解决的上报主管院长协调解决。
5、护理人力资源由护理部根据病区实际工作量、危重病人及住院病人数量等，对全院护理人员进行动态调配；病房护士长每日根据工作量、危重病人数量及护理人力配置，动态调配班次和弹性安排护理人员的作息时间，保证有足够护理人力在岗。
6、优质护理服务工作纳入医院常规工作管理,创造条件在全院全面深入开展。
7、医院护理管理组织的各级成员考核纳入医院中层干部考核之中。
卫生院护理工作制度模版（二篇）
卫生院护理工作制度模版第一章总则第一条为规范卫生院护理工作，提高护理服务质量，特制定本制度。
第二条本制度适用于卫生院的护理部门及护理人员。
第三条护理部门是卫生院内进行护理活动的主要部门，负责病人的护理工作。
第四条卫生院护理工作应严格遵循医疗道德和伦理规范，尊重病人的权益，保护病人的隐私。
第五条卫生院护理工作应注重科学性、规范性、人性化和安全性。
第二章护理部门的组织与管理第六条卫生院护理部门应由合格的护理管理人员组成，具备相关专业背景和管理经验。
第七条护理部门应设立护士长、副护士长等管理岗位，并明确职责和权力。
第八条护士长负责护理部门的日常管理和组织工作，副护士长协助护士长完成具体工作。
第九条护理部门应规定护理人员的职责、权益、福利待遇和培训机制。
第十条护理部门应建立健全的绩效考核和激励机制，通过奖惩措施激发护理人员的积极性和创造性。
第三章护理工作制度第十一条卫生院护理工作应按照医疗服务流程进行，包括病人接诊、护理评估、护理计划、护理实施、护理记录等环节。
第十二条护理评估是病人护理的基础，应根据病人的病情和护理需求进行全面评估。
第十三条护理计划是根据护理评估结果制定的，必须符合医疗诊疗指南和护理标准。
第十四条护理实施应有针对性，遵循医嘱和护理计划并进行记录。
第十五条护理人员应及时记录护理情况，做好护理记录，确保信息传递的准确性和完整性。
第十六条护理人员应积极参与医疗卫生质量评估工作，对护理质量进行自评和互评，并及时改进工作。
第十七条护理人员应遵守职业道德和行为规范，保护病人的隐私和个人信息安全。
第四章护理质量管理第十八条卫生院护理部门应建立和实施护理质量管理体系，保证护理质量的持续改进。
第十九条护理质量管理应包括临床路径管理、护理标准化管理、病人满意度调查等内容。
第二十条护理质量管理应定期开展评估和检查，对不符合要求的情况及时纠正。
第二十一条护理质量管理工作应与其他医疗质量管理工作相衔接，形成合力。
医院护理质量工作制度
医院护理质量工作制度一、总则第一条为了提高医院护理质量，保障患者安全，提高患者满意度，根据国家有关法律法规和卫生行政部门的规定，制定本制度。
第二条本制度适用于本院所有护理人员，及相关职能部门。
第三条本院护理质量工作坚持以患者为中心，以提高护理服务质量为核心，遵循科学管理、规范操作、持续改进的原则。
第四条本院护理质量工作实行院长负责制，护理部具体负责组织、协调和监督护理质量工作。
二、护理质量组织管理第五条护理部设立护理质量管理委员会，负责制定护理质量工作计划、目标和工作措施，组织护理质量检查和评价，对护理质量问题进行调查和处理。
第六条各临床科室设立护理质量小组，负责本科室护理质量管理工作，对本科室护理质量问题进行调查、分析和改进。
第七条护理部、科室护理质量组织定期召开护理质量会议，分析护理质量情况，提出改进措施。
三、护理质量控制第八条护理部制定护理质量标准及操作规程，组织护理人员学习、培训，并进行考核。
第九条护理部对护理人员进行业务培训和职业道德教育，提高护理人员的业务能力和服务水平。
第十条护理部加强对护理设备、药品、器械的管理，保障护理设备、药品、器械的安全有效。
第十一条护理部建立健全护理不良事件报告制度，对护理不良事件进行调查、分析、处理和反馈，制定预防措施。
第十二条护理部加强对患者满意度调查的管理，定期进行患者满意度调查，分析满意度结果，提出改进措施。
四、护理质量持续改进第十三条护理部根据护理质量检查、患者满意度调查结果，制定护理质量改进计划，并组织实施。
第十四条护理部加强对护理质量改进成果的推广应用，提高护理质量。
第十五条护理部定期对护理质量工作进行总结，对护理质量管理工作进行评价，提出改进措施。
五、护理质量考核与奖惩第十六条护理部建立健全护理质量考核制度，对护理质量进行检查、评价，并提出奖惩意见。
第十七条护理部对在护理质量管理工作取得优异成绩的护理人员进行表彰和奖励。
第十八条护理部对违反护理质量规定，造成不良后果的护理人员进行严肃处理，并根据情节轻重给予相应的处分。
护理工作制度
护理工作制度一、总则1.1 护理工作制度是为了规范护理工作，提高护理质量，保障患者安全，依据国家相关法律法规和医院实际情况而制定的。
1.2 本制度适用于全院护理人员，包括病房、门诊、急诊、手术室、产房等各个护理单元。
二、护理组织管理2.1 护理部是全院护理工作的归口管理部门，负责制定护理规章制度、工作流程、护理质量标准，并对全院护理工作进行监督、检查和评价。
2.2 护理部设有一位主任，负责护理部的日常工作。
2.3 各护理单元设有一位护士长，负责本科室的护理工作。
2.4 护理人员实行分级管理，分为高级护理人员、中级护理人员和初级护理人员。
三、护理工作流程3.1 护理工作流程包括：新患者入院护理、患者日常护理、患者出院护理、急诊患者护理、手术患者护理、产房护理等。
3.2 护理人员按照工作流程，严格执行护理操作规程，确保患者安全。
四、护理质量控制4.1 护理部定期对护理质量进行监测、分析和评估，提出改进措施。
4.2 护理人员应当严格执行护理操作规程，严密观察患者病情变化，及时报告医生。
4.3 护理部设立护理质量检查小组，对各护理单元的护理质量进行定期检查。
五、护理培训与教育5.1 护理部负责组织护理人员的培训工作，包括新入职护士的规范化培训、在职护士的继续教育等。
5.2 护理人员应当积极参加各类护理培训和学术活动，提高自身业务水平。
六、护理安全管理6.1 护理部应当制定护理安全管理措施，预防护理差错和事故的发生。
6.2 护理人员应当严格遵守护理安全管理制度，确保患者安全。
七、护理文书管理7.1 护理文书是护理工作的重要组成部分，护理人员应当认真填写各项护理文书，保证护理文书的真实性、准确性和完整性。
7.2 护理部对护理文书进行定期检查，发现问题及时整改。
八、罚则8.1 护理人员违反本制度的，视情节轻重，给予警告、罚款、降级、解聘等处分。
8.2 造成患者损害的，依法承担相应的法律责任。
九、附则9.1 本制度自发布之日起实施。
卫生院护理工作制度
卫生院护理工作制度1. 引言卫生院护理工作是医疗卫生事业中非常重要的一环，它直接关系到患者的康复和生活质量。
为了规范卫生院护理工作，提高护理服务质量，制定本工作制度，以便明确护理人员的职责和工作要求。
2. 职责和权限2.1 护士长护士长是卫生院护理工作的负责人，主要职责和权限包括：•监督和指导护理人员的工作，确保护理工作的顺利进行；•确保护理人员有充足的培训和提升机会，提高护理服务质量；•负责协调护理人员与其他医务人员的工作，保持良好的协作氛围；•审核和审批护理人员的请假和调班申请；•组织各种学术交流和培训活动，提升护理人员的专业水平。
2.2 护士护士是卫生院护理工作中最基层的工作人员，主要职责和权限包括：•负责患者的护理工作，包括测量体温、血压、呼吸等生命体征；•根据医生的指示，执行各种医疗护理操作，如上药、换药、输液等；•负责患者的日常生活护理，包括喂饭、洗澡、更换衣物等；•协助医生进行各种检查和治疗操作；•记录护理过程和效果，及时向上级报告。
3. 工作流程3.1 患者接诊•当患者来院接受治疗时，护士应及时进行患者接诊工作；•进行患者基本信息记录，包括姓名、年龄、性别、联系方式等；•向患者了解病情及症状，并及时将信息汇报给医生；•安排患者进行必要的检查，如体温、血压等生命体征监测。
3.2 护理计划制定•根据医生的诊断和治疗方案，护士应制定详细的护理计划；•考虑患者的生活习惯、文化背景和心理需求，制定个性化的护理计划；•确保护理计划的科学性和可操作性。
3.3 护理实施•根据护理计划，护士应按时进行各项护理实施工作；•注意操作的规范性和安全性，确保不给患者带来伤害；•在实施过程中，及时观察患者的病情变化，及时向医生汇报；•在护理实施过程中，与患者保持良好的沟通，给予患者安全感。
3.4 护理记录与评估•在护理过程中，护士应及时记录护理操作和效果；•对患者的病情进行评估，及时调整护理计划；•护理记录应准确、完整，便于其他医务人员查阅。
各项护士工作制度
护士工作制度一、护理工作目标1. 护理工作应以提高患者满意度、提高医疗质量和安全为核心，以打造优质护理服务品牌为目标。
2. 制定年度、季度、月度和周度工作计划，明确工作重点，确保各项工作的落实和推进。
二、护理管理体系1. 建立完善的护理管理体系，明确各级护理人员的职责和权限，确保护理工作的顺利开展。
2. 设立护理部、科室护士长、护士三级管理体系，实行层级管理，确保护理工作的有序进行。
3. 制定各项护理工作制度，包括护理工作流程、护理技术操作规程、护理质量管理制度等，并进行定期修订和更新。
三、护理人员培训和考核1. 定期组织护理人员进行业务培训，提高护理人员的专业技能和服务水平。
2. 建立护理人员考核制度，对护理人员进行定期考核，包括理论考核、技术操作考核和临床能力考核。
3. 制定护理人员晋升和奖惩制度，激励护理人员积极进取，提高工作积极性。
四、护理质量管理1. 建立护理质控网络，包括护理质量控制领导组、护理质量专检组和科室质控小组，确保护理质量的持续提升。
2. 实行每周科室自查、每月护理部组织抽样检查、每季度总检查一次的质控方式，确保护理质量的稳定。
3. 建立护理质量记录和分析制度，对护理质量问题进行及时分析和处理，并提出改进措施。
五、患者护理1. 按照患者病情和需求，提供分级护理服务，确保患者得到及时、有效的护理。
2. 严格执行医嘱，确保患者用药、治疗和护理的准确性和安全性。
3. 关注患者生理、心理和社会需求，提供全面、个性化的护理服务。
4. 加强患者安全管理，预防患者跌倒、坠床等意外事件的发生。
六、护理文书1. 认真执行护理文书书写规范，确保护理文书的内容真实、准确、完整。
2. 及时记录患者的病情变化、护理措施和效果，为医生提供有效的参考。
3. 做好护理文书的管理工作，确保护理文书的保存和使用符合规定。
七、感染控制与安全管理1. 严格执行医院感染控制规定，做好护理工作中的感染预防与控制工作。
卫生院护理部工作制度
卫生院护理部工作制度一、工作目标及职责卫生院护理部是卫生院的重要组成部分，其主要目标是提供优质的诊疗护理服务，确保病人的安全和健康。
为了有效管理和规范护理部的工作，制定以下工作制度。
二、岗位设定及职责分工卫生院护理部设有以下岗位，并对各岗位进行职责分工：1.护理部主任：–负责制定护理部工作计划和目标；–组织卫生院护理部的日常工作；–监督和指导护理人员的工作。
2.护士长：–管理和监督护理人员的工作；–负责医疗器械和药品的管理；–负责护理部的考勤和排班。
3.护士：–提供病人的基本护理服务；–负责监测病人的健康状况；–协助医生完成医疗操作。
三、护理工作流程为了确保护理工作的顺利进行，卫生院护理部制定了以下工作流程：1.病人登记：–当病人来到卫生院时，护士应及时进行登记，记录病人的基本信息，如姓名、年龄、性别等。
2.健康评估：–护士应对病人进行健康评估，包括测量体温、血压等生命体征，并记录于病历中。
3.病情观察：–护士需密切观察病人的病情变化，及时发现异常情况，并向医生汇报。
4.护理措施：–护士应按医嘱执行相应的护理措施，如给药、更换伤口敷料等。
5.病人安全：–护士应确保病人的安全，如防止跌倒、误服药物等意外事故的发生。
四、医疗器械和药品管理卫生院护理部对医疗器械和药品的管理非常重视，制定了以下管理制度：1.使用前检查：–护士在使用医疗器械和药品之前，应仔细检查设备的完整性和药品的有效期。
2.使用记录：–护士应及时记录医疗器械和药品的使用情况，包括使用日期、数量等。
3.定期检查：–护士长应定期对医疗器械和药品进行检查，确保设备完好并及时更新过期药物。
五、考勤和排班管理为了保证护理部工作的正常运行，卫生院护理部进行考勤和排班管理：1.考勤记录：–护理人员应按规定时间上下班，护士长应记录并汇总护士的考勤情况。
2.排班制度：–护士长根据护理部的工作量和人员情况，合理安排护士的上班时间和休假。
六、工作纪律为了保持护理部的工作纪律，制定以下规定：1.服装要求：–护士应穿着整洁、干净的工作服，并佩戴工作证明。
护理工作制度模板
护理工作制度模板一、总则1.1 护理工作制度是为了规范护理工作流程，提高护理质量，保障患者安全，依据国家相关法律法规和医院管理制度制定的。
1.2 本制度适用于本医院所有护理人员，包括在护理岗位上工作的护士、护理员等。
二、护理组织结构2.1 护理部是医院护理工作的管理部门，负责制定护理工作计划、管理制度和业务培训。
2.2 护理部下设若干护理单元，包括内科、外科、妇产科、儿科等，每个护理单元设有一位护士长，负责该单元的护理工作。
2.3 护理部负责组织护理人员招聘、考核、晋升等工作，确保护理人员资质符合要求。
三、护理工作流程3.1 护理工作流程包括患者接诊、评估、计划、实施、评价等环节。
3.2 护理人员接到患者后，应立即进行评估，包括观察患者生命体征、了解患者病史和治疗情况等。
3.3 根据患者评估结果，制定个性化的护理计划，包括护理目标、护理措施和护理时间表。
3.4 护理人员按照护理计划实施护理措施，包括给药、换药、输液、翻身、按摩等。
3.5 护理人员定期对患者进行评价，了解护理效果，及时调整护理计划。
四、护理质量控制4.1 护理部应定期组织护理质量检查，对护理工作进行评估和改进。
4.2 护理人员应严格遵守护理操作规程，确保护理安全。
4.3 护理人员应定期参加业务培训，提高护理专业水平。
五、护理人员职责5.1 护理人员应按照岗位职责开展工作，确保患者得到及时、有效的护理服务。
5.2 护理人员应主动参与临床护理研究工作，提高护理科学水平。
5.3 护理人员应保持良好的职业道德，尊重患者隐私，维护患者权益。
六、护理人员待遇6.1 护理人员应按照医院规定享受工资、福利等待遇。
6.2 护理人员晋升、评职称应根据工作表现和专业能力进行。
七、违规处理7.1 护理人员违反本制度，视情节轻重给予警告、罚款、停职等处理。
7.2 护理人员严重违反本制度，造成患者损伤或其他严重后果的，依法承担相应责任。
八、附则8.1 本制度自发布之日起实施。
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卫生院护理工作制度一、消毒隔离制度1.医院工作人员着装整齐，不得穿工作服进入食堂、图书馆、会议室、行政办公室及其他公共场所。
2.严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程。
诊疗护理处置前后要洗手，执行注射一人一针一管一使用，换药一人一份一用一消毒，晨间护理湿式扫床一刷，床旁桌做到一桌一巾，体温表使用前后分开浸泡消毒处理。
3.常规器械消毒灭菌合格率100％，无菌持物镊浸泡符合要求，消毒液每周更换2次，无菌持物镊每周更换一次，注明更换日期、消毒液名称和浓度。
4.无菌物品均要写明灭菌日期，有灭菌指示带，灭菌有效期为7天。
5.消毒用碘酊及酒精注明浓度并每日更换，消毒瓶应加盖并每周消毒1次，无菌溶液注明开瓶时间及用法。
6.消毒柜清洁干燥，柜内消毒液每周更换一次，要标明更换时间、消毒液名称及浓度。
冰箱每周消毒保养1次，物品放置有序，无过期物品。
7.治疗室、换药室区分有菌区和无菌区，无菌物品与污染物品分开放置，污物与垃圾分开。
8.病室每天通风换气，地面每日用湿拖拖地二次，每周大扫除一次，每周空气消毒一次。
治疗室、产房、手术室、换药室及重症监护室每日空气消毒二次，每月空气细菌培养和监测1次。
紫外线消毒要有时间登记与强度监测，监测不合格的要及时采取相本文来自应措施，超过1000小时更换。
9.便器每次用后消毒，消毒池加盖，消毒液应保持有效浓度并有标牌。
10.厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人要严密隔离，使用的器械、被服、房间进行严格终末处理，敷料进行焚烧。
11.凡一次性医疗卫生用品使用后，必须先浸泡、消毒后进行毁形和无害处理。
12.医务人员及病人换下的脏被服应分别放入污物车并分开清洗消毒；凡出院、转院、死亡病人床单应进行终末处理。
13.放射科要求一律使用一次性漱口杯。
14. 门诊化验单一律要经消毒后才能发出。
15.门诊应设传染病隔离诊室，一旦发现或疑有传染病员应立即就地隔离，按传染病报告程序上报。
1.设消毒隔离质控小组，由院护士长担任组长，相关护士担任组员，在医院感染管理领导小组指导下开展工作，协助医院感染管理人员对医务人员进行有关控制感染的消毒、灭菌、隔离技术培训，要有活动内容记录。
2护士长兼任医院感染监控护士，在医院感染管理专职人员领导下完成规定的各项消毒灭菌检测工作，并按要求作好记录。
3.各科消毒隔离制度上墙，制定统一“消毒隔离质量检查评分表”按百分制计分，由护士长组织每月全面检查一次；有护士长每周检查的重点内容及时间记录；对抽查、监测中存在的感染因素，薄弱环节有分析和改进措施，有“医院感染监测质量控制反馈表”。
4.临床各科每月进行卫生学监测一次，每次监测不少于四种标本，其中必须有空气、手、消毒液物体表面监测项目(超标项目需有整改后达标报告)。
每年度接受县防疫站进行卫生学监测，未达标者整改后必须达标。
5.严格贯彻执行消毒隔离防范措施，对发生医院感染或暴发流行要及时报医院感染管理人员和院长，并协助做好调查、分析、提出有效控制方案，若隐瞒不报，追究有关人员的责任。
二、分级护理制度医生根据病人病情开具护理等级医嘱，护士根据医嘱实施分级护理。
1.特别护理：病情危重，需随时进行抢救的病员。
(1)急救药品、器材齐备，适用，保证应急使用。
(2)设专人昼夜守护，严密观察病情变化，应急处理及配合得力。
(3)制订执行护理计划，特别护理记录及时、详细、准确、完整、规范。
(4)做好各项基础护理及家属的安慰，无护理并发症。
2.一级护理：危重病员、大型手术后病员需重点观察的病员等。
(1)按病情需要准备急救物品，保证使用。
(2)满足病人需求，做好生理、心理及社会的整体护理。
(3)根据病情需要制订、执行护理计划，护理记录完整、准确、规范。
(4)每15～30分钟巡视病人一次，密切观察病情变化、药物反应及效果，监测体温，脉搏、呼吸、血压，发现病情变化及时报告医生并积极参加抢救。
(5)做好基础护理，无护理并发症。
3.二级护理：病情较重、生活不能完全自理的病员。
(1)卧床休息，根据病人情况，可作适当活动。
(2)每1～2小时巡视一次，注意观察病情及特殊治疗用药后效果。
(3)做好基础护理，协助翻身，加强口腔、皮肤护理，防止并发症。
(4)给予生活上必要的照顾，如洗脸、擦身、送饭、送便器等。
4.三级护理：病情较轻或恢复期病员。
(1)责任护士认真履行职责。
(2)严格执行疾病护理常规，按时完成治疗和护理。
(3)每日测量体温、脉搏、呼吸1～2次，经常巡视病情，发现病情变化及时处理。
(4)督促病人遵守院规，保证休息，注意病人饮食情况。
1.护理长负责制订全院统一的“特护、一级护理质量检查评分标准”，由护理长每月检查1次，每周检查1～2次危重病人护理措施落实情况并记录于护士长手册上，作为护士长、护士工作质量考核依据。
2.护理长负责制订全院统一的“急救物品质量检查标准”做好交接工作。
若因护理工作失误，延误抢救时机，造成不良后果，参照医疗差错事故管理办法处理。
3.责任护士能准确回答危重病人床号、姓名、性别、诊断、饮食种类、主要病情、治疗八知道。
若发现褥疮、口腔炎、烫伤、坠床等，参照医疗差错事故标准处理。
4.危重、特别护理病人有护理计划、特别护理记录单，护理记录单按“福建省护理文件书写规范”要求执行。
三、病区管理制度1.病区由护士长负责管理，医务科科长积极协助。
2.定期向病人宣传讲解卫生知识，做好病员思想、生活管理等工作。
3.保持病房整洁、舒适、肃静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
4.统一病房陈设、室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经护士长同意不得任意搬动。
5.保持病房清洁卫生、注意通风、每日至少清扫二次，每周大清扫一次。
6.医务人员必须穿戴整洁，必要时带口罩，病房内严禁吸烟。
7.病员被服、用具按基数配给病员管理，出院时清点收回。
8.护士长全面负责保管病房财产、设备，建立帐目，定期清点，如有遗失应及时查明原因，按规定处理，管理人员调动时，要办好交接手续。
9.查房时病房内不得接待非住院病人，不会客，医师查房时不接私人电话，病人不得私自离开病房。
1.成立护理质控组，定期或不定期检查病区管理制度执行情况，并记录保存，病区质控小组每周一次检查本病区管理制度执行情况，特殊情况随时记录，年终作为护士长工作业绩的重要依据。
2.护理长每季度进行一次全院性病区管理制度执行情况的专项检查，并写出综合性书面分析情况和对各病区护理组执行情况的评价，并把全院的情况进行综合报道。
3.制定全院统一的病区管理制度执行情况量化评分表，实行百分制评分体系，在医院每季度检查中获优秀病区的应给予奖励，检查不合格的，参照医院有关规定处理。
四、查对制度1.医嘱查对制度：(1)转抄医嘱必须写明原医嘱及转抄医嘱日期、时间及签名。
转抄医嘱后，须查对无误方可执行，并做到每班查对。
护士长每周参加总查对2次。
(2)临时即刻执行的医嘱，需经二人查对无误，方可执行。
并记录执行时间，执行者签名。
(3)抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须重述一遍，然后执行。
并督促医生及时补开。
2.服药、注射、输液查对制度：(1)服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”。
三查：操作前、操作中、操作后查；七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。
(2)备药前要检查药品质量，注意有无变质，安瓿、注射液瓶有无裂痕，有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。
(3)摆药后必须经第二人核对方可执行。
(4)易过敏药物，给药前应询问有无过敏史。
使用毒、麻、限、剧药时，要经过反复核对，用后要保留安瓿，以便必要时查对。
给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。
(5)发药、注射时，病人如提出疑问，应及时查清，方可执行。
1.护理长必须建立以下登记本并严格执行。
(1)医嘱查对登记本；(2)抽血、送血标本；(3)护理差错、事故登记本。
2.护理质控组每周一次检查本院查对制度执行情况。
特殊情况随时记录，年终时作为评价护士长工作业绩的重要依据。
3.制订全院统一的护理查对制度、执行情况量化评分表，实行百分制评分体系，医院每季度检查，对优秀病区给予奖励，不合格者参照医院有关规定执行。
五、护理例会制度每月1次，由护士长主持，全院护士参加，传达上级指示，总结和安排工作，对护理质量进行分析及改进，统一护理标准，组织护士学习，交流工作经验，表扬护理人员中的好人好事。
介绍新业务、新技术和护理工作发展方向，开展学术交流和业务活动，护士素质教育，表彰先进。
1.有会议时间安排表。
2.建立完善的护士长例会记录本、记录开会时间、参加人员及主要内容。
3.按时参加各种会议并做好记录，不迟到、不早退、有事请假时要安排人代开会，及时传达会议内容，认真贯彻落实工作任务，若因无故缺席或未及时传达、落实工作任务而影响工作质量，造成不良后果，追究其责任并与年终考核挂钩。
六、工休座谈会制度1.工休座谈会每月召开一次，由护士长或其指定的高年资护士召集，也可由经管医师召集。
2.工休座谈会除向病人宣传医院制度及健康宣教外，着重听取病人对医疗、护理、饮食、服务态度和管理工作的意见和建议，病人和家属的意见要落实到具体人和事，并据此改善和提高工作质量。
3.开会前应通知病人代表收集意见、建议。
4.临床科室应建立工休座谈会记录本，每次记录须有病人代表签字。
5.对病人的意见及建议能够改进和采纳的应立即协调有关部门及人员解决。
因故暂时不能改进和采纳的应向病人解释，并取得病人谅解。
6.有关部门或人员接到临床科室送交的意见应在三个工作日内作出反应，并将处理情况书面反馈临床科室。
由临床科室负责在下次工休座谈会上向病人代表反馈。
7.医务人员不得因病人提出意见而以任何方式刁难及报复病人。
1.本制度由护士长执行，护士长及相关职能部门负责人检查监督。
2.护理长及其他职能人员及时检查工休座谈会制度落实情况，必要时向院领导申请跨部门、科室协调会议。
3.护理长根据临床科室及有关部门、人员处理病人意见、建议的情况向院领导提出奖惩建议。
4.要求工休会议记录本及临床科室与其它部门间就处理病人意见、建议的往来文字材料做到日期准确、有关人员签字，并保存备查。
七、护理查房制度1.护理查房包括行政、业务、教学查房；(1)护理行政查房：重点查病区管理、岗位责任制、规章制度的执行情况，服务态度及护理工作计划贯彻落实情况；(2)护理业务查房(包括教学查房)：查基础护理、专科护理工作及新业务、新技术开展情况，讨论重症护理或选择有指导意义的病例，从病人的诊断、治疗、护理效果及其互相之间影响，进行分析、评价，总结经验，找出差距，制定出新的护理计划。
2.护理长每月查房二次(行政、业务查房各一次)，做好查房记录及资料保存，以便总结经验。
1.护理长必须有每月固定的查房日安排表；2.建立护士长工作手册，重点记录每周查房的情况，新业务、新技术开展情况及重症护理病例的查房讨论，每周记录一次，特殊情况随时记，年终作为考核护士长工作业绩的重要依据。