下丘脑一垂体轴
月经调节中“下丘脑-垂体-卵巢-子宫”轴与“肾-天癸-冲任-胞宫”轴的联系
月经调节中“下丘脑-垂体-卵巢-子宫”轴与“肾-天癸-冲任-胞宫”轴的联系摘要:西医认为,月经的产生是下丘脑、垂体与卵巢之间的互相影响并作用于子宫,使子宫内膜周期性脱落及出血过程,称为“下丘脑-垂体-卵巢-子宫”轴;中医认为,月经的产生是肾、天癸、冲任、胞宫互相调节,并在全身脏腑经络气血的协调作用下,胞宫定期藏泻的结果,称为“肾-天癸-冲任-胞宫”轴。
中医妇科和西医妇科生殖基础理论不谋而合,决定了中西医整合妇科具有先天性优势,但两种医学理论体系又不能简单地化等号,而应该分别理解和整合研究,发挥出中西医结合阐释月经机理、治疗月经疾病的最大优势。
关键词:月经;“下丘脑-垂体-卵巢-子宫”轴;“肾-天癸-冲任-胞宫”轴1“肾-天癸-冲任-胞宫”轴理论依据1.1肾肾主封藏,为藏精之脏。
《素问·六节藏象论》曰:“肾者主蛰,封藏之本,精之处也。
”精是禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种构成人体和维持人体生命活动的最基本的物质,也是生殖的基础,按其来源可分为先天之精和后天之精。
1.1.1肾藏先天之精先天之精源于父母的生殖之精,是构成胚胎的原始物质。
《灵枢·决气》曰:“两神相搏,合而成形,常先身生,是谓精。
”此为先天生殖之精。
1.1.2肾藏后天之精后天之精源于饮食水谷,由脾胃等脏腑吸取饮食精华而产生。
《素问·上古天真论》曰:“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃能泻。
”即其他脏腑化生的精气也是藏精于肾,以不断充养先天生殖之精,此为后天水谷之精。
先天生殖之精与后天水谷之精皆藏于肾,故肾为先天之本,元气之根,元阴、元阳之宅。
此外,肾主骨生髓,髓通于脑,脑为髓海,肾生髓是肾藏精功能的一部分。
女子7岁左右,脏腑渐充,肾气乃盛,生长发育较快,后天之精不断充养先天之精,使藏之于肾的天癸渐趋充盛,到了二七之年,则天癸至,促使冲任二脉盛通,月经初潮。
《傅青主女科》曰:“经本于肾”、“经水出诸肾”。
HPO轴实用学习教程
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• HPOA的神经内分泌活动受到大脑高级中枢调控。在下丘脑促 性腺激素释放激素(Gn一R H)的控制下,腺垂体分泌FSH和 LH,卵巢性激素依赖于FSH和LH的作用,而子宫内膜的周期变 化又受卵巢分泌的性激素调控。
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• 4、雌激素分泌量不断增加,当雌激素大量分 泌时,可抑制FSH的分泌,并刺激垂体产生更 多的LH(第一次反馈作用)。
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具体的反馈调节
• 5、当FSH与LH的浓度达到一定比例时,在雌激素峰的诱导下产生LH峰, 成熟的卵泡即行排卵(正反馈作用)
• 6、LH可使卵泡内的颗粒细胞在排卵变成黄体细胞,黄体细胞可以产生大量 的孕酮,并也可以分泌一定量的雌激素与雄激素(正作用)
碍而闭经。
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下丘脑促性腺激素释放激素
• GnRH的分泌受垂体促性腺激素和卵巢性激素的反馈调节。包括起促进作用的正反馈和起抑制作用的负反 馈。
• 来自更高级中枢的神经递质也影响GnRH的分泌,如中枢儿茶酚胺,去甲肾上腺素可刺激GnRH 的分泌增 加,5-羟色胺与内啡肽可抑制GnRH 分泌
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胰腺
胰岛分泌的胰岛素不仅参与糖代谢,而且对维持正常的卵巢功能有重要影响。胰岛素依赖型糖尿病患 者常伴有卵巢功能低下。
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三、小结与提问(提问)
• 试述下丘脑—垂体—卵巢轴的相互关系。
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谢谢您的观看!
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•
空蝶鞍综合征
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各环节内分泌功能-卵巢
卵相关激素
雌激素 孕激素 雄激素
颅脑损伤患者下丘脑—垂体—性腺轴功能的变化及意义
rdo uosa. sl At edi u ,S n a edcesd TadE a eice e .C m ae i e aii nasyRe t mm u s fr a jr F H adPv u erae , 2v u rad eh ny l n l n s o prdwt t hh
t u t ri iu r mai ban n r a c jy
Z A in ,A G H NG Qa g Y N -f , e ( i h i r ic l epes o h lX nn 10 7 P R C ia Q n a P o nmiP o l s a, ii 8 0 0 , . . hn ) g v H p g
急性颅脑损伤 可导致下 损伤患者 比较 , 弥漫性轴索伤患者 F H、 、 及 E 水平变化较大 ; S P T、 : 颅脑损伤越严重 ,S P T及 E 变化越大 ; F H、 、 : 与正 常人及轻型损伤患者 比较 , 重型损伤患者 F H、 、 S P T及 E 变化更大 ( 2 P均 < .5 。结论 00 ) 丘脑—垂体一 性腺 轴功 能改变 , 这一改变与损伤类 型、 损伤严重程度和性别等有关 。 关键词 : 颅脑损伤 ; 下丘脑一垂体一 性腺轴
hp ta m sp ut ygnd x sres n s i dwt te nu p , jr vry gne do e m ̄ at yo l u—i i r—oaa ai d odr ada o a i jr t ei u s e t,edr t r v . ha t a l si sc m hh i y y ny e i n a h n
下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴应激反应的中枢控制
下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴应激反应的中枢控制摘要应激反应是所有生物对紧张性事件的适应性反应,对生物的存活具有十分重要的意义。
应激反应的主要特征是下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴激活。
HPA轴激活的中枢控制十分复杂。
海马参与整合感知的信息、解释环境信息的意义及定调行为反应和神经内分泌反应。
杏仁核是应激性行为反应以及自主神经和神经内分泌反应的执行部位。
下丘脑室旁核则有直接激活HPA轴的作用。
负反馈机制、下丘脑局部回路和细胞因子也可能参与了调节HPA轴活动。
应激反应见于各类生物,人类的应激反应尤为精细和重要。
接受或感知到环境或躯体变化,不管是负面的如威胁生命的情境,还是积极的如受到奖赏,都可以引起机体发生相应的行为和生理变化。
应激反应引起的生理变化包括自主神经活动改变如交感神经活动增强和神经内分泌活动改变如下丘脑多个内分泌轴的激活。
下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴激活及由此引起糖皮质类固醇(GC)分泌增加,是应激反应的最重要特征。
HPA轴激活是机体对应激的最重要的适应性反应,GC的分泌有利于机体动员能量和保持内环境的稳定。
然而,慢性应激有很多病理效应,很多躯体疾病如高血压、哮喘和结肠炎等以及很多精神障碍如创伤后应激障碍、抑郁症、神经性厌食、精神分裂症、焦虑症和阿尔采末病等的发病与慢性应激有关。
用大鼠研究结果表明,慢性应激可引起海马损害,其主要机制是长期高GC血症的神经毒性作用[1,2]。
一、室旁核——HPA轴激活的直接控制部位下丘脑的室旁核(PVN)是HPA轴活动的直接控制部位。
在受到应激刺激时,PVN的小细胞神经元分泌多种促进促肾上腺皮质激素分泌的激素,其中最重要的是促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)和精氨酸加压素(AVP)。
CRH和AVP经垂体门脉血流到达垂体,并刺激垂体分泌促肾上腺皮质激素(ACTH);后者经血液循环到达肾上腺,刺激肾上腺皮质合成和分泌GC。
PVN在启动HPA轴活动中的作用为很多研究所证实。
hpg轴名词解释_医学_概述说明以及解释
hpg轴名词解释医学概述说明以及解释1. 引言1.1 概述在医学领域中,人们对于HPG轴的研究越来越重视。
HPG轴,即下丘脑-垂体-性腺轴,是人体内分泌系统中非常重要的调节路径之一。
它由下丘脑释放激素决定垂体前叶分泌促性腺激素,从而调节性腺激素的释放与合成,并影响生殖、性发育以及其他许多生理功能。
1.2 文章结构本文将首先对HPG轴进行名词解释和定义,包括其组成要素的解读。
接着,在医学的概述说明中,我们将介绍医学的定义、发展历史以及不同分支学科的解释。
然后,重点探讨HPG轴在医学中的作用和意义,包括其在疾病诊断和治疗中的应用以及对生殖健康和内分泌系统调节的重要性。
最后,在结论与展望部分总结文章内容,并对HPG轴未来研究方向进行展望。
1.3 目的本文旨在全面介绍HPG轴在医学领域中的重要性和作用,并强调其在不同方面的应用。
通过了解HPG轴的基本概念和医学领域相关知识,我们可以更好地理解HPG轴与人体健康之间的关系,并为未来的研究提供一定参考。
2. HPG轴的名词解释:2.1 HPG轴的定义HPG轴是指下丘脑-垂体-性腺轴(Hypothalamic-Pituitary-Gonadal Axis)的缩写。
它是人体内分泌系统中重要的一个调节轴,主要参与调控生殖功能和性腺激素的合成和释放。
2.2 HPG轴组成要素解释HPG轴由以下三个主要部分组成:下丘脑:下丘脑位于大脑底部,是神经内分泌系统的重要组成部分。
它通过合成和释放促性腺激素释放激素(Gonadotropin-Releasing Hormone,简称GnRH)来调控垂体前叶。
垂体:垂体是位于颅底的一个小腺体,产生和释放多种重要激素。
在HPG轴中,垂体前叶会受到下丘脑产生的GnRH刺激,并分泌促性腺激素(如促卵泡生成素、促黄体生成素)。
性腺:性腺包括男性睾丸和女性卵巢。
垂体前叶分泌的促性腺激素会刺激性腺产生相应的性激素,如睾酮和雌二醇。
2.3 HPG轴在医学中的重要性HPG轴在医学领域中具有重要意义。
下丘脑垂体卵巢轴名词解释
下丘脑垂体卵巢轴名词解释下丘脑垂体卵巢轴是一个重要的荷尔蒙物质,在机体中具有重要的作用。
下丘脑垂体卵巢轴由三个部分组成,分别是下丘脑乳头状体,垂体和卵巢三不同结构。
下丘脑乳头状体是位于脑中央立体体内的结构,主要由下丘脑抑制物质和促引素构成。
它是人体一种重要的中枢神经控制系统,其功能是调节内分泌、体温、心理和精神状态。
垂体是位于脑中央立体体外的结构,主要由垂体激素构成。
它是体内最重要的荷尔蒙分泌器,其主要职责是调节血液内激素的分泌,并介导多种身体的重要功能,如生长、新陈代谢、睡眠、性成熟等。
卵巢是一种位于腹腔中的腺体,由卵巢激素构成。
它是女性最重要的内分泌器官,负责分泌雌激素和孕激素。
它是雌激素的主要来源,其作用是调节月经周期,保持女性健康。
下丘脑垂体卵巢轴是人体机体调节自然界核心区域,它能够有效地控制机体内分泌、调节荷尔蒙、促进机体健康发育,满足机体的生理需要。
它的功能变化受到外界激素的调节,以及内分泌系统的调节,而这又是由下丘脑垂体卵巢轴三部分组成的重要功能结构决定的。
下丘脑、垂体、卵巢之间关系密切,属于十分重要的调节体系,它们之间的交互作用,决定了机体荷尔蒙水平的变化,这有助于维持健康,以及在性发育过程中的调节。
当机体处于健康状态时,下丘脑垂体卵巢轴的功能更具稳定性,荷尔蒙的分泌也有规律,这能够满足机体的生理需要,保持健康发育。
但如果机体出现紊乱,下丘脑垂体卵巢轴的功能也会发生改变,荷尔蒙的分泌出现不规律,甚至出现异常,这种状态应当尽快得到调节。
本文介绍了下丘脑垂体卵巢轴的结构与功能,及其在机体健康发育中的重要作用。
在实践中,应当注意保持机体正常健康,避免调节失衡,从而保证下丘脑垂体卵巢轴的功能得到充分发挥。
总之,下丘脑垂体卵巢轴是人类体内最重要的调节体系,它是机体健康的基础,应当及时有效地调节,保持机体的健康发育。
下丘脑垂体性腺轴与生殖调节
女性雌激素的分泌受下丘脑-垂体-卵 巢轴的控制,若该轴出现异常,可导 致雌激素分泌不足或过多,引起女性 月经不调、不孕等生殖障碍。
生殖障碍的病因和机制
遗传因素
部分生殖障碍与遗传基因 有关,如染色体异常、基 因突变等。
内分泌失调
下丘脑-垂体-性腺轴的内 分泌调节出现异常,导致 激素分泌失调,引起生殖 障碍。
具有重要作用。
05
下丘脑垂体性腺轴与生殖 障碍
下丘脑垂体性腺轴异常导致的生殖障碍
促性腺激素分泌异常
下丘脑分泌的促性腺激素释放激素 (GnRH)控制垂体前叶的促性腺激 素(FSH和LH)分泌,若GnRH分泌 异常,可导致FSH和LH分泌减少或增 加,进而影响性腺功能。
下丘脑-垂体-性腺轴控制男性睾酮的 分泌,若该轴出现异常,可导致睾酮 分泌不足或过多,引起男性性功能减 退或女性男性化。
下丘脑垂体性腺轴的研究方法与技术
神经影像学技术
利用MRI、PET等影像学技术观察下丘 脑、垂体和性腺的形态和功能变化。
基因组学和蛋白质组学技术
研究相关基因和蛋白质的表达和调控, 深入了解下丘脑-垂体-性腺轴的分子 机制。
激素检测
通过检测血液中相关激素的水平,了 解下丘脑-垂体-性腺轴的功能状态。
动物模型
01
02
03
促进卵子成熟
LH在排卵前达到高峰,促 进卵子从卵泡中释放。
支持黄体功能
LH支持排卵后形成的黄体, 促进孕激素、雌激素和松 弛素的合成与分泌。
调节子宫收缩
LH能够刺激子宫收缩,有 助于受精卵的着床和胚胎 发育。
04
性腺对生殖的调节作用
性腺对性激素的分泌调控
卵巢对雌激素和孕激素的分泌调控
下丘脑垂体卵巢轴
下丘脑垂体卵巢轴
关于《下丘脑垂体卵巢轴》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
下丘脑垂体卵巢轴功能在身体健康中充分发挥着至关重要的功效,一旦出現失衡则会造成月经紊乱、女性更年期卵巢衰微等状况,表明女士身体的雌激素混乱。
不但会对病人的身心健康导致巨大的损害,另外也会比较严重影响到他们一切正常的日常生活和工作中,因此需要立即就诊医治,以尽早尽快恢复。
1下丘脑垂体-脑垂体-卵巢轴功能失衡就是身体雌激素调整的这一系统发生了混乱,会出現月经紊乱,周期时间增加或流血時间过短、太长等问题,考虑到为女性更年期卵巢慢慢衰落,从而造成全部系统调整失衡。
后脑勺发烧症状考虑到与女性更年期植物性神经神经功能紊乱有关系。
实施意见:
建议对于以上状况采用以心理状态调节情绪主导,用药治疗辅助的治疗措施,如加强锻炼,与伙伴多沟通交流等方法,可合理减轻相对的病症,服药层面除所述药品外,可辅用六味地黄丸用药治疗。
2月承受下丘脑垂体-脑垂体-子宫卵巢的影响,造成子宫壁规律性的转变和脱落。
假如这一内分泌轴出現了失衡,最先主要表现在临床医学上的病症以经期的改变主导。
例如闭经、经期降低、频次增加或降低、卵巢囊肿、垂体瘤这些状况。
来到您这个年龄,生理学各层面都刚开始踏入女性更年期环节,依据您的状况,可能为女性更年期综合症,建议您到医院做下系统的查验,以避免出现其他病症。
内服谷维素片一般是能够减轻病症的,假如经
济发展容许,能够买一些维他命内服,如维生素E等。
饮食搭配层面可以用天麻炖雄鱼头汤喝。
留意保持稳定心态也是很重要的
3 这一一般便是会出现月经不调的现象,可以吃一些归脾丸和补中益气丸来调养。
下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的功能检查
下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的功能检查一、肾上腺皮质储备功能试验(ACTH兴奋试验)(一)原理利用外源性ACTH兴奋肾上腺皮质,通过测定血和尿中肾上腺皮质激素及其代谢产物含量的改变和血中嗜酸性细胞计数降低的程度,以了解肾上腺皮质储备功能。
(二)方法本实验方法有多种,但多采用8小时静脉滴注法。
1.试验前1~2天搜集24小时尿,测17-羟皮质类固醇(17-OHCS)和17-酮类固醇(17-KS)以作对照。
2.试验日早晨8时,ACTH25单位稀释于5%葡萄糖液500ml中,持续静脉点滴,于8小时内滴完。
在滴注前及滴注完毕后,采血作嗜酸性粒细胞计数,并收集晨8点至次日晨8点的24小时尿测定17-OHCS及17-KS或游离皮质醇(UFC)。
(三)结果肾上腺皮质功能正常者在滴注ACTH后,每日尿中17-OHCS应较对照值增加8~16mg(增加1~2倍),尿17-KS增加4~8mg,血皮质醇呈进行性增高,UFC增加2~5倍,而嗜酸性粒细胞减少80%~90%。
(四)临床意义1.肾上腺皮质功能减退者的尿17-OHCS基础值正常或稍偏低,滴注ACTH后,17-OHCS不增多,嗜酸性粒细胞无明显下降,说明其肾上腺皮质分泌功能已达极限。
2.肾上腺皮质增生者往往呈过度反应,尿17-OHCS,17-KS均增加2倍以上。
3.可协助鉴别皮质醇增多症的病理性质,肿瘤则无反应。
二、地塞米松抑制试验地塞米松是人工合成的糖皮质激素中生物作用最强的激素之一,仅需要很小的量即能达到与天然皮质醇相似的作用,因其量小,分布在血中浓度很低,难以用常规放射免疫定量测定法测出,故对测定自身皮质醇分泌量无影响。
(一)试验方法及临床意义根据给予地塞米松的剂量和方法不同分为四种方式,临床意义也各有不同。
1.午夜1次法地塞米松抑制试验方法是对照日晨8时抽血测定皮质醇,当晚24时口服地塞米松0.75mg(肥胖者可增至1~1.5mg),次日晨8时再采血测定皮质醇。
人体hpa轴
人体HPA(下丘脑-垂体-肾上腺)轴是体内一种重要的神经内分泌调节系统,主要参与应激响应和体内平衡的调节。
其名称由它涉及的三个主要部分组成,即下丘脑(hypothalamus)、垂体(pituitary gland)和肾上腺(adrenal gland)。
HPA轴的调节主要涉及下丘脑释放的促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)和垂体前叶释放的促肾上腺皮质激素(ACTH),以及肾上腺皮质激素皮质醇(cortisol)的产生和释放。
当人体面临压力或应激刺激时,下丘脑释放CRH,促使垂体释放ACTH,然后ACTH刺激肾上腺皮质产生和释放皮质醇。
皮质醇在体内具有多种生理作用,包括抑制炎症、调节血糖、抗应激等。
HPA轴的过度活跃或异常调节可能与许多身体和心理疾病相关,例如慢性压力、焦虑、抑郁、睡眠障碍等。
因此,了解和平衡HPA轴的功能对于维持身心健康非常重要。
尽管HPA轴是一个复杂的调节系统,但其理解有助于我们认识身体的应激反应机制,并有助于研究和治疗与该系统相关的各种疾病。
下丘脑-垂体-肾上腺轴
下丘脑-垂体-肾上腺轴维基百科,自由的百科全书(重定向自下丘脑-垂体-肾上腺轴心)跳转至:导航、搜索下丘脑-垂体-肾上腺轴 (HPA或HTPA轴),也被叫做边缘系统-下丘脑-垂体-肾上腺轴(LHPA轴),是一个直接作用和反馈互动的复杂集合,包括下丘脑(脑内的一个中空漏斗状区域),脑垂体(下丘脑下部的一个豌豆状结构),以及肾上腺(肾脏上部的一个小圆椎状器官)。
这三者之间的互动构成了HPA轴。
HPA 轴是神经内分泌系统的重要部分,参与控制应激的反应,并调节许多身体活动,如消化,免疫系统,心情和情绪,性行为,以及能量贮存和消耗。
从最原始的有机体到人类,许多物种,都有HPA轴。
它是一个协调腺体,激素和部分中脑(特别是参与介导一般适应综合征 (GAS)的中脑区域)相互作用的机制。
目录• 1 解剖结构• 2 功能• 3 研究进展• 4 参见• 5 参考资料o 5.1 一般资料o 5.2 关于疾病• 6 外部链接解剖结构HPA轴主要包括以下三个部分:•下丘脑室旁核。
室旁核有可以进行神经内分泌的神经元,该神经元可以合成并分泌抗利尿激素和促肾上腺皮质激素释放激素(corticotropin-releasing hormone,CRH)。
这两种多肽激素可以作用于以下这种种组织器官:o垂体前叶。
具体来说,促肾上腺皮质激素释放激素和抗利尿激素可以促进促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,又作corticotropin,ACTH)的释放。
促肾上腺皮质激素进而作用于肾上腺皮质。
o肾上腺皮质在ACTH的作用下可以合成糖皮质激素(主要是皮质醇)。
糖皮质激素可以反馈作用于下丘脑和垂体(分别抑制CRH和ACTH的合成与分泌),形成反馈调节环路。
促肾上腺皮质激素和抗利尿激素从一些特殊神经元的末端释放出来。
这些神经元位于下丘脑正中隆起,可以进行神经内分泌活动。
这些多肽激素通过血液,经由垂体束中的门脉系统运输到垂体前叶。
hpa轴作用过程
hpa轴作用过程
HPA轴作用过程是指下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的一系列
生理、神经、内分泌反馈机制的工作过程。
下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴是一种重要的内分泌调节系统,它对身体的应激和适应能力起着关键的作用。
具体的过程如下:
1. 下丘脑:在应激刺激下,下丘脑中的冲动释放因子(CRF)被活化并释放出来。
2. 垂体:CRF刺激垂体前叶释放促肾上腺皮质激素(ACTH)
的激素,ACTH会进入血液循环。
3. 皮质醇合成:ACTH通过血液到达肾上腺皮质,在皮质细胞中刺激皮质醇合成和释放。
4. 肾上腺皮质激素:皮质醇是一种类固醇激素,它通过血液传递到身体的各个组织和器官,影响代谢、免疫、抗炎等重要生理功能,帮助身体应对应激刺激。
5. 负反馈机制:一旦皮质醇水平升高,它会通过负反馈机制抑制下丘脑和垂体的功能,降低CRF和ACTH的释放,进而降
低皮质醇合成和释放。
总结起来,HPA轴作用过程可以简单描述为:下丘脑释放CRF,刺激垂体释放ACTH,ACTH促使肾上腺皮质产生和释
放皮质醇,皮质醇通过负反馈机制抑制下丘脑和垂体的功能。
这个过程使得身体能够适应压力和应激刺激。
下丘脑垂体性腺轴
1.简述下丘脑-垂体-性腺轴对性腺调控作用。
下丘脑生殖核团产生神经生殖激素:促黄体生成素释放激素(luteinizing-hormone releasing hormone, LHRH or GnRH -—促性腺素释放激素)垂体前叶(腺垂体)产生垂体生殖激素:促卵泡成熟素(FSH)、促黄体生成素(LH)作用于性腺,形成下丘脑-垂体-性腺轴。
性腺产生生殖激素:卵巢产生①雌性激素②孕激素③松弛素(肽)。
睾丸产生睾丸酮。
胎盘促性腺激素:人类绒毛膜促性腺激素(hCG)——由灵长类胎盘绒毛膜产生(合胞体层)由于在形成与功能上下丘脑与垂体的联系非常密切,可将它们看作一个功能单位。
下丘脑分泌GnRH/LHRH存在两种方式:紧张性基础分泌,对其受体起自身预剌激作用。
阵歇脉冲式释放,是剌激LH与之同步释放的关键。
下丘脑GnRH脉冲式释放是生殖内分泌信息传递的重要方式,也是保证动物生殖周期、排卵和性腺类固醇激素分泌的关键。
下丘脑GnRH的分泌调节主要来自两个方面:1.神经系经高级中枢的控制。
至少有4种神经元参与GnRH的调节,儿茶酚胺能神经元;内源性阿片肽能神经元;催产素能神经元;类固醇激素浓缩能神经元。
它们和GnRH分泌细胞通过不同方式连接,相互协调,共同控制GnRH的合成和释放。
2.性腺激素和垂体激素的反馈调节。
目前公认有三套反馈调节机制维持着GnRH分泌相对恒定,即:性腺激素作用于下丘脑引起GnRH分泌增加或减少(正负长反馈);FSH/LH作用于下丘脑影响GnRH分泌(短反馈);垂体门脉血中的GnRH浓度的变化反过来作用于下丘脑,调节其自身分泌(超短反馈)。
垂体前叶(腺垂体)产生垂体生殖激素:促卵泡成熟素(FSH)、促黄体生成素(LH)作用于性腺,形成下丘脑-垂体—性腺轴。
睾丸的内分泌调节主要通过睾酮对下丘脑GnRH释放及腺垂体LH和FSH分泌的负反馈调节来控制。
LH可与睾丸间质细胞膜上的受体结合,促进睾酮的合成、分泌。
下丘脑-垂体-IGF1生长轴功能障碍及生长落后
<同年龄、同性别身高2SD,
骨龄落后>2岁
生长速度<5cm/年,
生长曲线向下偏离本人的生长曲线。
病因
鉴别诊断
下丘脑-垂体先天异常、
特发性下丘脑-垂体功能减低、
遗传性下丘脑-垂体-生长轴功能障碍、
精神性生长障碍、
破坏性病变。
软骨发育不良、粘多糖病、佝偻病、先天性甲状腺功能减退,Turner综合征。
家族性身材矮小,
体质性长及青春发育延迟,
宫内生长落后,
特发性矮身材。
检查诊断:
左手腕骨片测骨龄:落后于年龄2岁以上(1-9岁骨龄=年龄+1,10岁出齐)。
GH激发试验:
激发药物:胰岛素、精氨酸、左旋多巴、可乐定。
用药30、 60、 90、 120 分钟取血测GH。
诊断标准:GH≥10μg/L正常;5μg/L≤GH<10μg/L部分缺乏;CH<5μg/L完全缺乏。
下丘脑-垂体-IGF1生长轴功能障碍及生长落后
注:可理解生长轴障碍-生长落后与GHD为同一组疾病。
概述:
下丘脑-垂体-IGF1生长轴
生长轴障碍
下丘脑分泌GHRH和SS,
GHRH和SS促进及调整垂体分泌GH,
GH促进肝脏等组织合成IGF-1和IGFBP-3,
IGF-1和IGFBP-3作用于靶器官促进生长代谢。
注:需两种药物激发试验符合诊断标准。
血清IGF-1、IGFBP-3:GHD筛查(IGFBP-3适用于3岁以下)。
替代治疗:
rhGH替代治疗
不良反应(总体发生率<3%)
治疗效果(身高增长)
0.1U/kg,每晚临睡前皮下注射1次,最大剂量≤0.2U/(kg.d)。
下丘脑-垂体-肾上腺轴的通俗理解
下丘脑-垂体-肾上腺轴的通俗理解下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)是人体内重要的神经内分泌调节系统,它对应激反应起着重要的调节作用。
HPA轴的正常功能对人体的健康具有重要影响,因此了解它的运作原理和调节机制非常重要。
HPA轴由下丘脑、垂体和肾上腺三部分组成。
下丘脑是位于大脑基底部的一部分,它被认为是HPA轴的起始点。
下丘脑中的神经元有一种特殊的细胞称为神经内分泌细胞,它们合成和释放一种叫做促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)的化学物质。
当人体遇到外界的压力和威胁时,下丘脑中的神经内分泌细胞会释放CRH。
CRH的释放刺激了垂体腺垂体皮质激素(ACTH)的分泌。
垂体位于脑下垂体柄的末端,它是一种内分泌腺体,主要功能是合成和释放多种激素。
CRH的作用刺激垂体中的细胞合成和释放ACTH。
ACTH进入血液循环后,以远距离的形式运送到两个位于肾上腺上部的小腺体。
ACTH的到达刺激了肾上腺皮质合成和释放皮质醇激素,主要是皮质醇(也称为皮质酮或cortisol)。
皮质醇是一种能够调节许多生理功能和抵抗压力的激素。
它的作用包括增加血液中的糖分和脂肪酸,抑制免疫系统的功能,并在紧急情况下增强心血管系统的功能。
当皮质醇分泌达到一定水平后,它会向下丘脑和垂体发送负反馈信号,抑制CRH和ACTH的分泌,从而停止HPA轴的活动。
这种负反馈机制确保了HPA轴在激活后能够及时恢复正常水平。
HPA轴的正常功能与应激反应有密切的关系。
当人体面临压力或威胁时,HPA轴会被激活,释放更多的皮质醇来应对不利的情况。
皮质醇的作用有助于增加能量供给和抵抗压力,帮助人们应对紧急情况。
然而,长期慢性的应激状态可能会导致HPA轴异常激活,导致皮质醇分泌过多。
过高的皮质醇水平与许多健康问题有关,包括免疫功能下降、心血管疾病、消化系统问题和应激性精神障碍等。
因此,保持HPA轴的正常功能至关重要。
为了维持HPA轴的正常运作,有一些方法可以采取。
首先,保持健康的生活方式,包括合理的饮食、规律的锻炼和充足的睡眠,对调节HPA轴非常重要。
高血压五项临床意义
高血压五项临床意义高血压五项指标的生理功能、分泌调节及临床意义(一):下丘脑—垂体—肾上腺皮质(HPA)轴:机体应激时,通过HPA轴释放促肾上皮质激素释放激素(CRH),后者使垂体释放促肾上腺皮质激素(ACTH),ACTH作用于肾上腺皮质使其释放糖皮质激素。
糖皮质激素又反馈抑制下丘脑、垂体释放肽类激素,以达到自稳作用。
HPA轴的紊乱会导致皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、先天性肾上腺皮质增生等肾上腺疾病,引起继发性高血压。
因此检测HPA轴对继发性高血压的诊断有重要的意义。
图2:下丘脑—垂体—肾上腺皮质(HPA)轴1:促肾上腺皮质激素:ACTH是脊椎动物脑垂体分泌的一种多肽类激素,它能促进肾上腺皮质的组织增生以及皮质激素的生成和分泌。
ACTH的生成和分泌受下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)的直接调控。
分泌过盛的皮质激素反过来也能影响垂体和下丘脑,减弱它们的活动。
ACTH是一个含39个氨基酸的多肽,分子量为4500。
ACTH分子上的1-24位氨基酸为生物活性所必需的,25-39位氨基酸可保护激素,减慢降解,延长作用时间。
各种动物的ACTH前24位氨基酸均相同,因此,从动物(牛、羊、猪等)腺垂体提到的ACTH对人有效。
ACTH的分泌呈现日节律波动,入睡后ACTH分泌逐渐减少,午夜最低,随后又逐渐增多,至觉醒起床前进入分泌高峰,白天维持在较低水平,入睡时再减少。
由于ACTH分泌的日节律波动,促糖皮质激素的分泌也出现相应的波动。
ACTH 分泌的这种日节律波动,是由下丘脑CRH节律性释放所决定的。
ACTH 增高可见于原发性肾上腺皮质功能减退症、异位ACTH综合征、库欣病、Nelson综合征、先天性肾上腺皮质增生症、遗传性肾上腺皮质对ACTH不反应综合征、周期性ACTH、ADH分泌增多综合征、其他(如手术、创伤、休克、低血搪等均可使ACTH分泌增多)。
ACTH 降低可见于垂体前叶功能减退症、肾上腺皮质腺瘤或癌、单纯性ACTH缺乏综合征、医源性ACTH减少等。
hpa轴负反馈调节机制
hpa轴负反馈调节机制标题:探索HPA轴负反馈调节机制引言:HPA轴(下丘脑-垂体-肾上腺轴)是人体内一个重要的调节机制,负责应对应激和维持内部稳态。
本文将深入探讨HPA轴的负反馈调节机制,从多个方面解析其功能和作用,旨在提供有价值且高质量的信息。
第一部分:HPA轴简介和基本原理1.1 概念解释:阐述HPA轴的含义、组成和主要功能。
1.2 基本原理:详细讲解HPA轴的工作原理,包括下丘脑释放促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、垂体分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)以及肾上腺皮质激素(如皮质醇)的释放过程。
第二部分:HPA轴负反馈调节机制的多个方面分析2.1 下丘脑和垂体:探究下丘脑和垂体在负反馈调节中的作用,重点阐述皮质醇抑制CRH和ACTH的机制。
2.2 皮质醇的作用:细致解析皮质醇在HPA轴负反馈调节中的功能,包括通过黄体酮-皮质醇调控系统以及皮质醇对CRH和ACTH的调节作用。
2.3 赣南的调节:探讨赣南的调节作用,以及其在HPA轴负反馈中的重要性。
第三部分:总结和回顾3.1 总结:对前文中HPA轴负反馈调节机制的重点内容进行总结,并强调其对稳态维持的重要性。
3.2 回顾性内容:回顾HPA轴负反馈调节机制的发现历史以及相关研究的进展,并补充前沿知识。
结论:通过本文的深入探讨可以得出,HPA轴的负反馈调节机制在内分泌系统中起着重要的调控作用。
下丘脑、垂体和皮质醇等多个器官和物质间的协同配合使得HPA轴能够在应激过程中调节激素的分泌,从而维持内部稳态。
理解和掌握HPA轴负反馈调节机制对我们认识激素失调和应激反应机制具有重要意义。
根据上述内容,HPA轴的负反馈调节机制在内分泌系统中扮演着重要的调控角色。
该调节机制涉及多个器官和物质之间的协同配合,包括下丘脑、垂体和皮质醇等。
它们相互作用,通过负反馈机制来调节皮质醇和ACTH的释放,以维持内部稳态和适应应激。
在HPA轴中,下丘脑释放的皮质释放因子(CRH)是起始激素。
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下丘脑一垂体轴
断奶引起的应激通常会导致血浆和尿液中皮质醇浓度迅速而短暂地升高,并持续1-2 d(Carroll等,1998; Kanitz等,1998; Hay 等,2001)。
断奶后第5天,血浆和尿液中皮质醇浓度会降至断奶前或哺乳对照组水平(Plusk。
等,1995; Hay等,2001)。
underburke 和Seerley(1990)试图研究断奶后短时间内仔猪受到生理、气候和营养因素的影响后,血浆中皮质醇的变化情况。
但他们发现,各个处理的仔猪在断奶后48 h内血浆中皮质醇的平均水平都与一直哺乳的仔猪大不相同,由营养因素导致的应激中,仔猪体内皮质醇水平是最高的。
同样,通过静脉穿刺(类似于动脉采血)处理过的仔猪,营养应激仔猪比生理或寒冷应激仔猪血浆中皮质醇浓度要高(Funderburke和Seerley,1990)。
皮质醇会促进糖异生,也有报道认为皮质醇可以提高胎儿糖异生的能力(Martin等,1980;Fowden等,1995)。
事实上,Fowden等〔1995)认为,产前内源皮质醇含量的升高是造成此段时期胎儿搪异生能力升高的主要原因。
断奶后皮质醇含量的急剧升高可能与随后糖异生能力的提高有关。
尽管断奶后血液循环中葡萄糖浓度会出现短暂降低,但是在仔猪采食饲料之前,血浆中葡萄糖浓度就会恢复到断奶前水平(Stanton和Mueller,1976 ; Rantzer等,1997;Funderburke和Seerley, 1990 ),这表明糖异生增加了。
猪血浆中儿茶酚胺浓度对急性应激非常敏感,例如,对猪进行1 min的隔栏应激时(如保定),血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素浓度就会升高许多倍(>25倍)(Neubert等,1996)。
注射外源儿茶酚胺会促
进脂肪和糖原的分解(Dunshea和King,1995;Dunshea等,1998),由此我们可以推断,断奶会提高早期断奶仔猪血液循环中儿茶酚胺的浓度,以便断奶后仔猪能够动员更多的能量储备。
但断奶对儿茶酚胺的影响是不确切的。
Stanton和Mueller(1973)发现,断奶仔猪与一直哺乳的仔猪相比,肾上腺的体积更大,去甲肾上腺素的水平也更高。
同样,参与儿茶酚胺的肾上腺素酶,包括酪氨酸经化酶的活性也是断奶仔猪的水平较高,但断奶不影响肾上腺素的浓度。
Mann和Sharman(1983)发现,早期断奶仔猪肾上腺中酪氨酸经化酶的含量降低,而活性升高,这样便抵消了含量的降低。
相反,Hay等(2001) 发现,与一直哺乳的仔猪相比,6日龄断奶的仔猪在断奶后7 d,11 d 和14d时尿中去甲肾上腺素的水平都比一直哺乳的仔猪低,断奶后14d和19d尿中肾上腺素浓度也比一直哺乳的仔猪低。
因此,从以上两个完全相反的试验结果可以看出,我们对肾上腺类系统中儿茶酚胺类激素在调控断奶仔猪代谢过程中所起的作用还不是很清楚。