培美曲塞、多西他赛联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌疗效及安全性对比

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培美曲赛二钠与多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期肺腺癌的疗效对比分析_雷莉莉

培美曲赛二钠与多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期肺腺癌的疗效对比分析雷莉莉【摘要】目的比较培美曲塞二钠及多西紫杉醇加奥沙利铂治疗晚期肺腺癌的临床疗效与不良反应。

方法63例肺腺癌患者，随机分为试验组（培美曲塞+奥沙利铂），对照组（多西紫杉醇+奥沙利铂），21天为1个周期，治疗2个周期后评价疗效。

结果入组的63例可评价疗效。

试验组及对照组的总有效率分别是40.63%及38.7%（P ＞0.05）。

发生在两组内的不良反应主要表现为骨髓抑制、恶心/呕吐、乏力及皮疹，试验组明显低于对照组（P ＜0.05）。

结论对于晚期肺腺癌患者，使用培美曲塞与多西紫杉醇联合奥沙利铂进行化疗，疗效相似，但使用培美曲塞组不良反应较低。

【关键词】肺腺癌；培美曲塞；多西紫杉醇；奥沙利铂；化学治疗Comparative study of effect of pemetrexed or docetaxel combined with oxaliplatin in the treatment of advanced lung adenocarcinoma LEI Li-li Department of Respiratory Medicine ，Nanjing Chest Hospital ，Nanjing ，Jiangsu210029，China【Abstract 】ObjectiveTo investigate the efficacy and safety of pemetrexed plus oxaliplatin compared with docetaxel plus Oxalipla-tin in the treatment of patients with advanced lung adenocarcinoma．Methods 63advanced adenocarcinoma patients were randomly divid-ed into the test group （Pemetrexed plus Oxaliplatin ）and the control group （Docetaxel plus Oxaliplatin ）．The two groups received these regiments for 2cycles ，and each cycle for 21days．Results63advanced lung adenocarcinoma patients were retrospectively reviewed．The total effective rates were 40.63%in the test group and 38.7%in the control group （P ＞0.05）．The side effects in both groups main-ly were hematologic toxicity ，skin rash ，gastrointestinal adverse events and fatigue．There was a statistical significance between the two groups （P ＜0.05）．ConclusionThe chemotherapy regimen of pemetrexed plus oxaliplation group is equally effective in the treatment ofpatients with advanced adenocarcinoma as docetaxel plus oxaliplation ，but the incidence of side effects in pemetrexed plus the oxaliplation group is lower than that in the docetaxel plus oxaliplatin group．【Key words 】lung adenocarcinoma ；pemetrexed ；docetaxel ；oxaliplatin ；chemotherapydoi ：10．3969/j．issn．1009－6663．2013．03．017作者单位：210029江苏南京，南京胸科医院呼吸科国际癌症研究中心（IARC ）的Parkin 等对2002年全球癌症的发病、死亡和生存率进行了估计，其中肺癌排在恶性肿瘤的第1位。

培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌的近期疗效及安全性评价

培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌的近期疗效及安全性评价发表时间：2019-09-23T16:18:49.500Z 来源：《医师在线》2019年5月9期作者：邓守仕[导读] 分析培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌临床效果及安全性。

邓守仕(德江县民族中医院;贵州德江565200)【摘要】目的分析培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌临床效果及安全性。

方法将我院2016年12月至2018年12月收治的60例晚期肺癌患者作为此次研究对象，分为观察组和对照组，每组30例患者。

观察组使用培美曲塞联合顺铂治疗，对照组使用吉西他滨联合顺铂治疗，对比两组患者治疗效果和不良反应发生情况。

结果观察组治疗效果较对照组差异无统计学意义（P>0.05);观察组患者肝功能损害、恶心呕吐、贫血、皮疹发生率与对照组相比差异无统计学意义（P>0.05)；观察组患者血小板减少、白细胞下降以及脱发发生率较对照组更低，差异具有统计学意义（P<0.05)。

结论使用培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌具有与吉西他滨联合顺铂相当的近期疗效，培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌不良反应更少，具有更高的安全性，患者耐受性更好，具有较大临床推广意义。

【关键词】培美曲塞；顺铂；晚期肺腺癌肺癌属于临床上发病率与病死率较高的恶性肿瘤疾病，其非小细胞肺癌发病率高达80.2%至85.6%[1]。

多数肺腺癌疾病患者无明显早期症状，确诊时往往发展到Ⅲ~Ⅳ期，错过最佳手术时间，只能采取用化疗治疗。

铂类的联合化疗方案能有效改善患者临床症状，使患者生存期延长，提高患者生活质量。

吉西他滨是临床上治疗肺腺癌的常用化疗药物，培美曲塞属于美国FAD批准使用的晚期非鳞非小细胞癌治疗药物。

本文通过我院2016年12月至2018年12月收治的60例晚期肺癌患者进行研究，分析培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌的近期效果及安全性，具体情况如下。

1、资料与方法1.1一般资料将2016年12月至2018年12月收治的60例患者作为研究对象，分为观察组和对照组，观察组使用培美曲塞联合顺铂治疗，对照组使用吉西他滨联合顺铂治疗。

培美曲塞联合顺铂方案一线治疗晚期肺腺癌的疗效观察

肺癌按组织类型可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，肺癌 80%以上为非小细胞肺癌，包括腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌。化疗是治疗晚期非小细胞肺癌的最有效的方法之一，但其有效率也仅为 20%～40%，提高疗效是我们不断追求的目标[1]。如何选择最合适的治疗方案达到最佳的疗效是当前研究的热点问题 [2]。本研究采用培美曲塞（PEM）联合顺铂（DDP）方案一线治疗晚期肺腺癌，取得了较为满意的疗效，现报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料
Curative effect observation on Pemetrexed combined with Cisplatin as the first-line treatment of advanced lung adenocarcinoma
ZHOU Mingxiang WANG Jianhong QIAN Yun CHEN Dongmei Nantong Tumor Hospital, Jiangsu Province, Nantong 226361, China [Abstract] Objective To observe the clinical curative effect and adverse reactions on Pemetrexed (PEM) combined with Cisplatin (DDP) as the first-line treatment of advanced lung adenocarcinoma, and Gemcitabine (GEM) combined with DDP schemes are compared with it. Methods The advanced lung adenocarcinoma patients of first treatment were divided into two groups, PEM group (34 cases) and GEM group (30 cases), the two groups accepted treatment of PEM combined with DDP, and GEM combined with DDP respectively, the two methods took 21 d for a cycle. Every example completed at least two course, then the therapeutic and adverse reactions were evaluated. Results In PEM group, total effectiveness (ORR) was 85.1%, median survival (OS) was 45 weeks, disease progress (TTP) was 36 weeks; in GEM group, ORR was 63.3%, OS was 29 weeks, TTP was 25 weeks; the ORR, TTP and OS in PEM group were superior to the GEM group, the differences were statistically significant (P ＜ 0.05). As for side effects, the bone marrow inhibit especially platelet down of PEM group was significantly lower than the GEM group, the difference was statistically significant ( P ＜ 0.05). Conclusion PEM combined with DDP as the first-line treatment of advanced lung adenocarcinoma has a good curative effect, side effects are light, the treatment of tolerance is good, it is an ideal chemotherapy. [Key words] Lung adenocarcinoma; Chemotherapy; Pemetrexed; Gemcitabine; Cisplatin

培美曲塞或多西他赛联合顺铂治疗肺腺癌的临床分析

培美曲塞或多西他赛联合顺铂治疗肺腺癌的临床分析潘青;汪志球【摘要】目的：观察培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效及不良反应。

方法：晚期肺腺癌52例患者随机分为2组，治疗组26例采用培美曲塞联合顺铂治疗，对照组采用多西他赛联合顺铂治疗，治疗2个周期后评价疗效，治疗期间观察不良反应。

结果：治疗组总有效率25％，疾病控制率50％，对照组总有效率23％，疾病控制率为48％，2组比较差异无统计学意义。

但是治疗组骨髓抑制及胃肠道反应等显著低于对照组，2组比较有统计学意义。

结论：培美曲塞或多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌疗效确切，疗效相似，但培美曲塞联合顺铂不良反应更轻，已成为晚期肺腺癌的一线治疗的重要选择。

%Objective :To observe the effect and adverse reaction of Pemetrexed or Docetaxel plus Cisplatin in treatment of advanced lung adenocarcinoma .Methods :52 cases of advanced lung adenocarcinoma patients were randomly divided into two groups ,26 cases in the treatment group were treated with Pemetrexed combined with Cisplatin treatment , control group with docetaxel plus Cisplatin treatment ,efficacy of treatment was evaluated after 2 cycles ,the adverse reactions were observed duringtreatment .Results:The total effective rate was 25% in treatment group and 23% in comparison group ,disease control rate was 50% in treatment group and 48% in comparison group ,no significant sta-tistical differences between the two groups .But the myelosuppression and gastrointestinal tract reaction in treatment group were significantly lower than those in the control group ,the two groups was statistically significant .Conclusion:Theefficacy of Pemetrexed or Docetaxel plus Cisplatin was definite andsimilar ,but the adverse reactions of peme-trexed combined with cisplatinis lighter ,so it has become an important option for first-line treatment of advanced lung adenocarcinoma .【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2013(000)024【总页数】3页(P3228-3229,3233)【关键词】肺腺癌;培美曲塞;多西他赛;顺铂;疗效;不良反应【作者】潘青;汪志球【作者单位】安徽医科大学附属安庆市立医院呼吸内科安徽省安庆市 246000;安徽医科大学附属安庆市立医院肿瘤内科，安徽省安庆市 246000【正文语种】中文【中图分类】R734.22003年WHO公布的资料表明：肺癌的发病率和死亡率均居全球癌症的首位，发病率和死亡率仍在迅速上升，肺癌是最常见的肺部肿瘤，原发性肺癌占肺癌的90%以上，肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，肺腺癌是非小细胞肺癌的一种，约占非小细胞肺癌的1／2，与吸烟关系不大，多起源于支气管黏液腺，可发生于周边或中央气道。

培美曲塞、多西他赛联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的疗效观察

４８月。组比较差异均无统计学意义（Ｐ００）Ｐ．个两均＞．。Ｃ组骨髓抑制、５胃肠道反应、肾功能损害等毒性反应显著低肝于ＤＣ组（ｔ００）均９．５。结论：美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与多西他赛加顺铂的疗效相当，毒＜培但
腺癌患者４例，中，１例，２例；龄４５，４其男８女６年３７岁平均（０３岁。病理或细胞学检查证实为晚期肺腺癌，有可６＋）均客观测量的病灶。其中。 ⅢＢ期２例，０ Ⅳ期２例。均无心、４肝、肾功能异常，ａｎｆｋＫｒｏｓｙ评分＞０分。力状况评分（ＣＧ７体ＥＯＰ）～ＳＯ３分。期生存期 ≥３月。患者随机分为Ｐ预个将Ｃ组『培美曲塞（Ｅ加顺铂（Ｄ治疗１ＤＰＭ）ＤＰ）和Ｃ组【西他赛（Ｃ）多ＤＯ加顺铂治疗１两组性别、龄、力状态等一般资料比较，。年体差
４．％ｉｒｕ．ｅａｅａｅｔｏｒｇｅｓｖｉｅｓｓ５５ｍｏｔｓｉＣｇｏｐａｄ４．ｎｈｎＤＣｇｏｐ０９ｎＤＣｇｏｐＴｈｖｒｇｉｆｒｐｏｓｉｅｄｓａｅｗａ．ｎｈｎＰｒｕｎ８ｍｏｔｓｉｕ．Ｎｏｍｅｒｒｓｇｉｃｎｔｔｔａｉｅｅｃｓｉｈｖｒｅｐｎｅｒｔｓａｄｔｅａｅａｅｔｍｅｆｒｐｏｅｓｖｒｏｎｅｗｅｎｔｅｉｎｆａｔｓａｉｉｌｄｆｒｎｅｎｔｅｏｅ￣ｌｒｓｏｓａｅｎｈｖｒｇｉｒｇｓｉｅｗｅｅｆｕｄｂｔｅｈｉｓｃｆｏｒ

顺铂分别联合培美曲塞和多西他赛治疗晚期肺腺癌的临床观察与分析

１・临床研究・８８
缝合，补片下缘与腹股沟韧带和髂耻束缝合。外侧缘在超过内环上方
３ｍ处，将精索放回，间断缝合腹外斜肌腱膜，缝合皮肤切口。ｃ
Ｆｂｕｒ２１，ｏ．，ｏ５国衄ｅｒｙ０２Ｖ１０Ｎ．ａ１
（＜０５Ｐ．）０表３两组患者术后疼痛评分以及止痛药使用率以及复发率情况比较
２结果
修补片放置于腹膜前间隙，因腹膜前为无神经区，所用平片置人腹膜前间隙后，贴于腹膜与腹横筋膜间，边不需要缝合固定，术后异物周感轻，可使术后不良反应发生概率明显减少，患者术后疼痛反应轻，可早期活动，术后恢复快。另一方面其对于复发疝、双侧疝、滑动性疝等较易修补，并且避免原手术切口再人而导致的神经损伤或缺血性
组患者其并发症的发病率有明显差异（＜０５Ｐ．）。见表２０。
犯两组患者并发症发生率比较
［］苏显祥．种方法治疗腹股沟疝的临床研究回顾性分析『．３两Ｊ吉林］
医学，１，１１）１１．２０（Ｏ：．２０３１
２－３术后疼痛评分及以及止痛药使用例数情况如表３所示，结果显示两组患者其疼痛评分和止痛药的使用率以及复发率均存在统计学差异。
１．．３术后两组患者均给予常规抗感染治疗，对出现不良反应的患者２进行积极地对症治疗，提供营养支持以及提供优质的护理服务，并尽早的指导患者下床活动，行功能性恢复训练。进
１．３观察指标３讨论
腹股沟疝需要手术治疗，其治疗的原则是高位结扎疝囊，关

培美曲塞与铂类联合应用对晚期非小细胞肺癌疗效及安全性

培美曲塞与铂类联合应用对晚期非小细胞肺癌疗效及安全性陈倩;潘超【摘要】目的观察培美曲塞与铂类联用对晚期非小细胞肺癌的治疗效果,并分析其安全性.方法回顾性分析2013年8月～2015年8月在浙江省肿瘤医院胸部肿瘤外科接受化疗的晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,根据其化疗方式分为顺铂联合紫杉醇化疗组和顺铂联合培美曲塞化疗组.观察2组患者的治疗效果,比较2组患者治疗前后肿瘤标志物水平、生活质量和毒副作用发生率的差异.结果顺铂联合培美曲塞化疗组治疗的有效率为98.2％,明显高于顺铂联合紫杉醇化疗组(82.5％)(P＜0.05);治疗前2组患者肿瘤标志物水平无明显差异,治疗后2组患者各项肿瘤标志物水平较治疗前均降低,且顺铂联合培美曲塞化疗组降低更明显(P＜0.05);2组患者血液系统毒性,消化道毒性、肝、肾功能损害发生率无明显差异;2组患者治疗前生活质量得分无明显差异,治疗后2组患者生活质量均较治疗前改善,且顺铂联合培美曲塞化疗组改善更明显(P＜0.05).结论培美曲塞与铂类联用对晚期非小细胞肺癌有较好的治疗效果,可明显提高患者的生活质量.【期刊名称】《中国生化药物杂志》【年(卷),期】2016(000)007【总页数】4页(P59-61,65)【关键词】培美曲塞;铂类;非小细胞肺癌;生活质量【作者】陈倩;潘超【作者单位】浙江省肿瘤医院胸部肿瘤外科,浙江杭州310022;浙江省肿瘤医院胸部肿瘤外科,浙江杭州310022【正文语种】中文【中图分类】R734.2肺癌是临床上较为常见的呼吸系统恶性肿瘤，在病死率较高的恶性肿瘤中排名前3位。

相关研究显示，我国现阶段每年的肺癌新发病例可达15万以上，且近年来呈现出了一定的上升趋势[1]。

晚期肺癌患者往往失去了手术机会，其中非小细胞肺癌(non-small celll ung cancer，NSCLC)占到了各种完全肺癌患者的25%以上。

通过静脉化疗的方式可以提高完全肺癌患者的临床治疗有效率，抑制病情进展率，并延长中位生存时间[2]。

培美曲塞与多西他赛分别联合顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效对比分析

培美曲塞与多西他赛分别联合顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效对比分析金春英;荆丽莉【摘要】目的对比分析培美曲塞与多西他赛分别联合顺铂治疗晚期肺腺癌的临床疗效.方法本研究选取我院肿瘤科晚期肺腺癌患者82例,按照入院顺序分为两组,每组41例,对照组患者采用多西他赛联合顺铂化疗方案,观察组采用培美曲塞联合顺铂化疗方案,比较疗效.结果对照组缓解率为70.73%,观察组缓解率为68.29%,差异无统计学意义(P>0.05),对照组不良反应率(58.54%)高于观察组(24.39%),差异明显(P<0.05).结论培美曲塞与多西他赛在化疗过程中的临床效果相当,培美曲塞不良反应发生率低于多西他赛.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2017(015)017【总页数】1页(P130)【关键词】肺腺癌;培美曲塞;多西他赛;顺铂【作者】金春英;荆丽莉【作者单位】辽宁省丹东市中心医院肿瘤内科,辽宁丹东118000;辽宁省丹东市中心医院肿瘤内科,辽宁丹东118000【正文语种】中文【中图分类】R734.2我国肺癌的发病率和病死率分别为13%、18%[1]，极大的影响了患者的生命安全，且80%的肺癌患者在就诊时已处于肿瘤晚期，对于晚期肺癌患者的治疗，以化疗为主要干预手段，为提高晚期肺癌患者的生存率和化疗疗效，本研究将培美曲塞与多西他赛分别联合顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效进行对比分析，报道如下。

1.1 一般资料：本研究选取2015年1月至2016年1月于我院肿瘤科进行治疗的晚期肺腺癌患者82例，纳入标准为：①经病理学检查诊断为肺腺癌；②分期为Ⅲ期、Ⅳ期；③KPS评分＞60分；④预计生存期超过3个月。

排除标准：①不能耐受化疗治疗者；②存在严重的肝肾功能障碍。

将入组患者按照入院顺序分为两组，每组41例，使两组患者在年龄、性别、分期等方面均完全匹配。

1.2 治疗方法：观察组组患者采用培美曲塞、顺铂化疗方案，具体剂量及方法为：第1天应用培美曲塞（国药准字H20080174），按500 mg/m2的剂量静脉滴注，第2天、第3天、第4天应用顺铂（国药准字20010743），按25 mg/m2的剂量静脉滴注，对照组采用多西他赛、顺铂化疗方案，具体剂量及方法为：第1天应用多西他赛（国药准字H20093916），按75 mg/m2的剂量静脉滴注，第2天、第3天、第4天应用顺铂（国药准字20010743），按25 mg/m2的剂量静脉滴注，21 d为1个疗程，3个疗程后评估效果。

培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌患者的近期疗效及安全性探究

组别
研究组对照组Ｐ值
经组织病理学活检确诊为肺腺癌，其诊断参照人卫版第７版
《外科学》教材中关于该病的临床诊断标准。纳入标准：患者不存在其他心、肝、肾等重要脏器疾患；不存在任何精神或心
理疾病；预计生存时间超过３个月；患者不存在化疗禁忌症；住院前未接受化疗；对本次研究知悉并签署知情同意书。利
照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。见表２。
讨论随着我国当前吸烟人口的增加，肺癌发病率也呈现逐年攀升的迹象。肺癌以非小细胞肺癌最为常见，且确诊
塞的患者常规给予补充叶酸和维生素Ｂ（善存片每天１片，
意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
＜０．０５
２．两组患者不良反应情况：研究组不良反应明显低于对
２．方法：研究组给予培美曲塞联合顺铂一线化疗方案，具体用药方法为：培美曲塞５００ｍｇ／ｍ，ｄｌ；ｊｒ￣ｎ３０ｍｇ／ｍ，ｄｌ～３，２１ｄ为一个周期，２个周期后评价疗效。所有
ＣＲ
０
０
一
ＰＲ
１０
７
一
ＳＤ
８
１２
一
ＰＤ总有效率（％）
６
５
一
４１．７
２９．２
用随机数字表法进行分组，分别设为研究组和对照组，每组各

培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的近期疗效与安全性观察

Ｐｅｍｅｔｒｅｘｅｄａｎｄｐｌａｔｉｎｕｍａｓｉｒｆｓｔ－ｌｉｎｅｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｆｏｒａｄｖａｎｃｅｄｌｕｎｇａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａ：ａｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆｒｅｃｅｎｔｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔｓａｎｄａｓａｆｅｔｙｐｒｏｉｌｆｅ
ＣａｎｃｅｒＣｈｅｍｏｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙＣｅｎｔｅｒ，ＮｉｎｇｂｏＮｏ．１Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｎｉｎｇｂｏ３１５０００，Ｃｈｉｎａ．
ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＭｅｄｉｃａｌＯｎｃｏｌｏｇｙ，ＳｅｃｏｎｄＡｆｉｌｆｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌ，ＺｈｅｊｉａｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＣｏｌｌｅｇｅｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｈａｎｇｚｈｏｕ３１０００９，Ｃｈｉｎａ．
（６３．１％２２．７％，Ｐ＝０．００９）。所有患者的中位ＰＦ￥为１１．０个月，中位０ｓ为１２．６个月。６例伴脑转移患者经化疗同步全脑放疗后的颅内病灶得到较好控制，ＯＲＲ为８３．３％，ＤＣＲ为１００．０％。安全性方面，仅４．８％的患者出现了Ⅲ ～Ⅳ度的中性粒细胞减少、恶心

培美曲塞与多西他赛联合铂类一线治疗晚期肺腺癌的疗效比较

《中国癌症杂志》2015年第25卷第9期CHINA ONCOLOGY 2015 Vol.25 No.9671培美曲塞与多西他赛联合铂类一线治疗晚期肺腺癌的疗效比较周　娟1，贲素琴21.南通大学附属医院呼吸科，江苏南通 226001；2.上海市第一人民医院呼吸科，上海200080 ［摘要］　背景与目的：目前，晚期肺腺癌主要依靠以化疗为主的综合治疗。

培美曲塞作为一种多靶点抗叶酸制剂，与铂类药物联合应用治疗晚期肺腺癌，因其疗效好、不良反应轻而受到推崇。

本研究比较培美曲塞与多西他赛联合铂类一线治疗晚期肺腺癌的效果及不良反应。

方法：将50例晚期肺腺癌患者随机分为培美曲塞＋顺铂(PC)组和多西他赛＋顺铂(TP)组。

每组各25例患者。

PC组：培美曲塞500 mg/m2静脉滴注，第1天；顺铂75 mg/m2静脉滴注，第1天。

TP组：多西他赛75 mg/m2静脉滴注，第1天；顺铂75 mg/ m2静脉滴注，第1天。

两组1个周期均为21 d。

比较两组的有效率(response rate，RR)、疾病控制率(disease control rate，DCR)、无进展生存期(progression-free survival，PFS)和总生存期(overall survival，OS)。

测定外周血T淋巴细胞亚群活性，评价两组患者免疫功能。

结果：50例患者均可评价疗效及不良反应，两组均无完全缓解(complete remission，CR)病例，部分缓解(partial remission，PR)20例，疾病稳定(stable disease，SD)17例，疾病进展(progressive disease，PD)13例。

PC组与TP组的RR、DCR、PFS和OS差异均无统计学意义 (P>0.05)。

PC组治疗后与TP组相比，CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋T细胞和NK细胞活性均升高，CD8＋T细胞活性降低，但差异无统计学意义(P＞0.05)。

培美曲塞与顺铂配伍治疗晚期肺腺癌的疗效与安全性分析

ａｄｖａｎｃｅｄｌｕｎｇａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ７２ｃａｓｅｓｏｆａｄｖａｎｃｅｄｌｕｎｇａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａｔｒｅａｔｅｄｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，３６ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ．Ｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｗａｓｒｅｔａｔｅｄｗｉｔｈｐｅｍｅｒｅｔｘｅｄａｎｄｃｉｓｐｌａｔｉｎ，ｗｈｉｌｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｄｏｃｅｔａｘｅｌａｎｄｃｉｓｐｌａｔｉｎ．Ｃｏｍｐａｒｅｄｒｅｃｅｎｔｃｌｉｎｉｃａｌｃｕｒａｔｉｖｅ
Ｄｏｎｇｙａｎｇ，ＧｅｎｇＬｉａｎｇ，ＨｕＹａｎｈｕｉ，ＣｕｉＱｉｎｇｌｉ
ＣｏｍｂｉｎｅＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅＭｅｄｉｃａｌＯｎｃｏｌｏｇｙ，ＴｕｍｏｒＨｏｓｐｉｔａｌＡｉｌｆｉａｔｅｄｔｏＺｈｅｎｇｚｈｏｕ

培美曲塞二钠-多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌临床对比

培美曲塞二钠/多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌的临床对比【摘要】目的：探讨培美曲塞二钠与多西他赛联合顺铂临床应用于晚期肺腺癌的临床效果。

方法：将符合入组的34例晚期肺腺癌患者随机分组，每组17例。

观察组以培美曲塞二钠联合顺铂化疗，对照组以多西他赛联合顺铂化疗，观察两组疾病控制率及化疗反应情况。

结论：治疗后，疾病控制率，观察组为23.52%，对照组为20.58%，两组相比差异无统计学意义（p>0.05）。

化疗反应观察组对于对照组，有统计学意义（p0.05）无统计学意义。

1.2 治疗方法。

化疗方案：观察组，培美曲塞二钠（齐鲁制药有限公司）500mg/m2，,静脉滴注一次；顺铂冻干粉（齐鲁制药有限公司）30mg/m3，静脉滴注，每日一次，连用3天，期间适当给予水化、利尿；预服药物，地塞米松4mg口服，每日两次，培美曲塞二钠给药钱一天，给药当天，给药后一天连用3天；第一次给予培美曲塞二钠前7天至少服用400ug/日的叶酸，一直服用整个治疗周期，直至最后一次培美曲塞二钠给药后21天可停止服用；培美曲塞二钠给药前一周内给予肌肉注射维生素b12 1000ug一次，每9周一次。

对照组：多西他赛（齐鲁制药有限公司）70mg/m3，静脉滴注一次；顺铂冻干粉（齐鲁制药有限公司）30mg/m3，静脉滴注，每日一次，连用3天，期间适当给予水化、利尿；预服药物，地塞米松8mg口服，每日两次，持续至少3天。

两组均以21天为一个化疗周期，治疗前后行体格检查，复查血常规、尿常规、大生化、心电图；每每个周期行胸片、b超、ct检查，以评价治疗效果以及化疗反应情况。

1.3 治疗效果评价标准:治疗效果的评价按照recist标准分为完全缓解（cr），部分缓解（pr），稳定（sd）和进展（pd），疾病控制率部分缓解（pr）+ 稳定（sd）。

化疗反应程度按照who化疗药物毒性反应标准定位0～iv度[2]。

1.4 统计学方法:所有计量数据以均数±标准差（x±s）表示, 组间比较采用t检验, 组间率的比较采用x2检验。

培美曲塞或多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效和不良反应

培美曲塞或多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效和不良反应王慧;孙国平【摘要】目的比较培美曲塞或多西他赛联合顺铂一线治疗突变状态未知的晚期肺腺癌的临床疗效、反应及生存期.方法 70例晚期肺腺癌患者,分别应用PP组(培美曲塞+顺铂)及DP组(多西他赛+顺铂)治疗.PP组35例,第1天静脉注射培美曲塞500 mg/m2;DP组35例,第1天静脉注射多西他赛75 mg/m2.第2～4天两组均联合顺铂25 mg/m2静脉滴注.21 d为1个周期,每例至少完成2周期后评价疗效及不良反应.结果 PP组中位无进展生存期8个月,中位生存时间14.3个月,1年生存率62.8％.DP组中位无进展生存期7个月,中位生存时间13.3个月,1年生存率65.7％.两组比较差异均无统计学意义.PP组血液学、消化道和肾功能毒性发生率明显低于DP组(P＜0.05).结论 PP或DP一线治疗晚期肺腺癌疗效相当,PP组不良反应较低,适合对于化疗耐受性不佳的患者.【期刊名称】《武警医学》【年(卷),期】2016(027)001【总页数】4页(P36-39)【关键词】培美曲塞;多西他赛;肺腺癌;疗效;不良反应【作者】王慧;孙国平【作者单位】230022 合肥,安徽医科大学第一附属医院肿瘤科;243000,安徽省马鞍山市人民医院肿瘤科;230022 合肥,安徽医科大学第一附属医院肿瘤科【正文语种】中文【中图分类】R734.2肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，发生和死亡率居肿瘤第1位。

非小细胞肺癌一般早期无特异症状，常常被忽视，且发现时多为晚期，并伴有远处转移，多失去手术机会；化疗是主要治疗手段。

目前，针对晚期肺腺癌一般都取病灶标本行表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor，EGFR)和间变性淋巴瘤激酶(anaplasticlymphomakinase, ALK)基因检测。

如有EGFR基因突变和ALK基因突变可首选EGFR酪氨酸激酶抑制药(EGFR-TKI)和ALK抑制药口服治疗。

PC和DC方案一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

PC和DC方案一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察作者：乌云高娃李文新包佳琪苏日拉沙如拉来源：《中国实用医药》2013年第13期【摘要】目的比较培美曲塞（PEM）联合顺铂（DDP）与多西他赛（DOC）联合DDP治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。

方法将30 例晚期非小细胞肺癌（ⅢB～Ⅳ期）患者随机分为培美曲塞加顺铂组（PC 组）和多西他赛加顺铂组（DC 组），每组15 例。

治疗2 个周期后评价疗效及不良反应。

结果 PC 组疾病控制率为867%；DC 组疾病控制率为80%。

两组比较差异均无统计学意义（均P>005）。

PC 组ⅢⅣ度骨髓抑制及胃肠道反应显著低于DC 组（P【关键词】晚期非小细胞肺癌；一线化疗；培美曲塞；多西他赛1 资料与方法1.1 临床资料选择2010年l1月至20l1年8月我院收治的晚期非小细胞肺癌（ⅢB～Ⅳ期）患者30例，均经病理学或细胞学证实为晚期肺癌，查血常规，肝功能及心电图大致正常，预期生存期≥3个月，患者KPS评分≥70分，其中男20例、女10例，年龄42～70岁、中位年龄60岁；腺癌25例，鳞癌3例，大细胞癌2例；根据TNM分期ⅢB期11例，Ⅳ期19例；将患者随机分为PC组（培美曲塞加顺铂治疗组）15例，DC组（多西他赛加顺铂）治疗组15例，两组患者一般临床资料比较，差异无统计学意义（P>005）。

1.2 治疗方法 PC组将培美曲塞500 mg/m2加人生理盐水100 ml中静滴10～30 min，DDP 75 mg/m2，分第1～3天给药，每21 d重复，在治疗前1 d，当天和治疗后1 d饭后口服地塞米松3.75 mg，以减少皮疹发生。

治疗前1周开始口服善存1片（每片含叶酸400 U）。

服至末次化疗结束后21 d。

首次治疗开始前1周肌注维生素B12 1000 μg，治疗期间每3个周期重复1次。

DC组将多西他赛（DOC）75 mg/m2加入5%葡萄糖液250 ml中静滴1 h，DDP用药剂量及时间同治疗组。

培美曲赛对比多西他赛联合顺铂一线治疗ECOG 0～2分的老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

培美曲赛对比多西他赛联合顺铂一线治疗ECOG 0～2分的老年晚期非小细胞肺癌的临床观察陈淑霞;李贵新【期刊名称】《潍坊医学院学报》【年(卷),期】2014()2【摘要】目的：观察培美曲赛对比多西他赛联合顺铂一线治疗老年晚期非小细胞肺癌（ NSCLC ）且ECOG＝0～2分患者的疗效及毒性反应。

方法分析45例晚期非小细胞肺癌患者，应用培美曲塞联合顺铂（ PC组）治疗24例，多西他赛联合顺铂（ DC组）治疗21例，2～6周期后评价疗效及不良反应。

结果培美曲塞组CR 0例， PR 4例，SD 11例，PD 9例，中位生存期为8．7个月，多西他赛组CR 0例，PR 3例，SD 8例，PD 10例，中位生存期为8．5个月。

两组比较，DCR和中位生存期差异均无统计学意义（ P＞0．05）。

培美曲塞组中性粒细胞减少的发生率低于多西他赛（P＜0．05）组。

结论培美曲塞或多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效相当，但培美曲塞不良反应的发生率较低。

【总页数】3页(P117-119)【关键词】培美曲塞;多西他赛;晚期非小细胞肺癌;化疗【作者】陈淑霞;李贵新【作者单位】潍坊医学院附属医院肿瘤内科【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效比较观察 [J], 蒋安亮2.培美曲塞与多西他赛分别联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的临床对比分析 [J], 罗瑛3.培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂一线方案治疗晚期老年肺腺癌的比较 [J], 孙立柱4.培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的临床观察 [J], 韩慧芳5.培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的对比 [J], 徐艺安因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

培美曲塞与多西他赛治疗老年晚期肺腺癌病人的疗效比较

培美曲塞与多西他赛治疗老年晚期肺腺癌病人的疗效比较黄明敏;尹震宇;陈凝【摘要】目的探讨培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂治疗老年晚期肺腺癌病人的疗效以及不良反应,明确哪种方案治疗效果更佳. 方法收集2013年6月至2017年1月在我院治疗的80例老年晚期肺腺癌病人的临床资料,根据化疗方案的不同分为培美曲塞组(41例)和多西他赛组(39例).培美曲塞组给予培美曲塞500 mg/m2、顺铂70 mg/m2,第1天静滴;多西他赛组给予多西他赛75 mg/m2、顺铂70 mg/m2,第1天静滴.每21 d为1个周期,2个周期后行影像学检查评价疗效. 结果培美曲塞组的总有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、中位疾病进展时间(TTP)、中位生存期(MST)、1年生存率与多西他塞组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).培美曲塞组的恶心呕吐、便秘、腹泻、骨髓抑制、疲劳乏力以及脱发不良反应发生率较多西他赛组低,差异具有统计学意义(P＜0.05),其他不良反应发生率2组比较差异无统计学意义. 结论培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂治疗老年晚期肺腺癌病人的效果相近,但培美曲塞联合顺铂治疗产生的不良反应低于多西他赛联合顺铂.【期刊名称】《实用老年医学》【年(卷),期】2018(032)006【总页数】3页(P521-523)【关键词】培美曲塞;多西他赛;老年人;晚期;肺腺癌【作者】黄明敏;尹震宇;陈凝【作者单位】210008 江苏省南京市,南京大学医学院附属鼓楼医院老年病科;210008 江苏省南京市,南京大学医学院附属鼓楼医院老年病科;210029 江苏省南京市,江苏卫生健康职业学院【正文语种】中文【中图分类】R734.2肺癌是全球重大健康问题之一,其在全球癌症统计数据中是诊断率最高的癌症,占癌症发病率的13%[1]。

尽管新药和新治疗理念层出不穷,但肺癌5年生存率依旧徘徊在15%左右[2]。

非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌病理类型的80%～85%,其中腺癌已取代鳞癌,成为最常见的肺癌组织类型,有效改善此类病人的总生存期(overall survival,OS),可有望改善目前肺癌病人的生存现状[3]。

培美曲塞或多西他赛联合顺铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效对比研究

培美曲塞或多西他赛联合顺铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效对比研究赵丹【摘要】目的探讨培美曲塞或多西他赛联合顺铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 92例晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组.对照组采用多西他赛联合顺铂方案进行治疗,观察组采用培美曲塞联合顺铂方案进行治疗.比较2组患者的近期疗效、远期疗效以及毒副反应.结果 2组患者的总有效率无显著差异(P＞0.05);观察组患者的中位生存时间明显长于对照组,而2组患者的无进展生存时间与一年生存率相比无显著差异(P＞0 05);观察组患者出现的肝功能损害、中性粒细胞减少、脱发、发热、皮疹等毒副反应明显少于对照组(P＜0.05).结论培美曲塞联合顺铂方案与多西他赛联合顺铂方案二线治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效相当,但出现的毒副反应较少.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2015(019)015【总页数】4页(P34-37)【关键词】培美曲塞;多西他赛;非小细胞肺癌【作者】赵丹【作者单位】四川省宜宾市第一人民医院,四川宜宾,644000【正文语种】中文【中图分类】R734.2非小细胞肺癌简称非小细胞癌(NSCLC)，主要有腺癌、鳞癌、大细胞癌，该病与小细胞癌比较，癌细胞的生长分裂比较慢，扩散和转移较缓慢[1]。

其中非小细胞肺癌约占肺癌总数的80%～85%。

晚期患者会出现疲倦、食欲下降、体质量减轻以及不同程度的咯血、咳嗽、呼吸困难等临床症状。

通常，对于晚期非小细胞肺癌的治疗需给予放射治疗[2]。

本院就培美曲塞或多西他赛联合顺铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效进行了对比研究，现报告如下。

选取2012年3月—2013年6月在本院就诊的92例晚期非小细胞肺癌患者，按照随机数表法将患者分为观察组和对照组。

所有患者均符合晚期非小细胞肺癌病理与临床的诊断标准，且预计患者存活时间>3个月，病灶最大直径≥10 cm，Karnofsky评分≥60分。

培美曲塞或多西他赛联合顺铂治疗肺腺癌的临床分析

潘
安徽医科大学附属安庆市立医院
青汪志球。
ｌ呼吸内科２肿瘤内科，安徽省安庆市２４６０００
摘要目的：观察培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效及不良反应。方法：晚期肺腺癌５２例患者随机分为２组，治疗组２６例采用培美曲塞联合顺铂治疗，对照组采用多西他赛联合顺铂治疗，治疗２个周期后
ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｇｒｏｕｐ，ｄｉｓａｓｅｅｃｏｎｔｒｏｌｒａｔｅｗａｓ５０ｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐａｎｄ４８ｉｎｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｇｒｏｕｐ，ｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｓｔａ－ｔｉｓｔｉｃａｌｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．ＢｕｔｔｈｅｍｙｅｌｏｓｕｐｐｒｅｓｓｉＯｎａｎｄｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａ１ｔｒａｃｔｒａｃｅｔｉｏｎｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔ
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培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌疗效及安全性分析

关曲塞联合顺铂和多西他赛联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌近期疗效相近，无进展生存期相当，但培美曲塞联合顺铂一线治疗不良反应低且轻微，可有效改善患者的生活质量，可作为首选化疗方案。【关键词】肺肿瘤；顺铂；多西他赛；培美曲塞；疗效；不良反应
中华肿瘤防治杂志，２０１６，２３（１８）：１２５０ —１２５３
Ｃｌｉｎｉｃａｌａｎａｌｙｓｉｓｏｆｌｕｎｇａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆｐｅｍｅｔｒｅｘｅｄａｎｄｄｏｃｅｔａｘｅｌｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｃｉｓｐｌａｔｉｎｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｄｖａｎｃｅｄａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａ
回顾性选取南阳市中心医院２０１２ — ０１ — ０１ —２０１５ — ０１ — ０１确诊为 ⅢＢ期或 Ⅳ 期肺腺癌１２０例患者，根据治疗方法的不同分为
对照组和观察组，每组６Ｏ例。对照组采用多西他赛联合顺铂一线治疗，观察组采用培美曲塞联合顺铂一线治疗，对比两
【摘要】目的目前，晚期肺腺癌治疗以化疗和分子靶向治疗为主。本研究对比分析了培美曲塞联合顺铂和多西他塞