骨髓基质干细胞在骨科应用研究的现状

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骨髓间充质干细胞在骨科中的应用研究进展

多系分化潜能，分化后各种组织细胞化成脂肪细胞的能力。Ａｉ且ｎｔａ等也发生成，发现无抗体的生成，明无免疫还表
有很强的增殖能力。ＢＳｓ有来源广现，着细胞倍增倍数的增加．质细胞排斥。Ｗａｉｎｒ人的ＢＣＭＣ具随基ｋｔｉ把ａｓｌＭＳｓ种植于泛，以分化为更多种类的组织细胞。可分形成的克隆逐渐丢失成脂肪和成软骨的Ｈ／ＣＡＴＰ然后移植到免疫缺陷鼠体内同离培养较为容易．植入反应较弱．于能力。所以，果准备在临床上使用扩增样发现骨的生成。Ｐｉｒｒ脉注射Ｂ且易如ｅｉｒａｌｇ静Ｍ— 被外源基因转染且稳定表达．认为是培养的ＢＳｓ．验证其经过大量的扩增Ｓｓ成骨不全的转基因鼠，个月后发被ＭＣＣ于一组织Ｔ程、细胞及基因治疗理想的靶细后是否仍保持分化潜能是十分重要的．现骨的胶原量和矿物质含量具有明显的胞。文对近年来有关ＢＣ的生物学经大量扩增后如何保持ＢＣ本ＭＳｓＭＳｓ的生物增高，同样直接注射骨髓也有相似的结特性及分离、增、定做一简要回顾，学特性的问题仍需进一步研究。扩鉴并重点介绍其在骨科中的应用研究进

骨髓间充质干细胞在骨损伤治疗中的应用进展

以为细胞提供黏附及生长繁殖的空间有利于组织的再生［１６
许多研究都表明ＭＳｓ合栽体后的成骨能力明显优于单用Ｃ复载体和单用ＭＳｓ目前对支架材料研宄较多的主要是生物陶Ｃ
骨折局部聚集数量足够的ＭＳｓ然而，Ｃ，尽管骨折周围内也存在
２ＭＳ的生物学特性Ｃｓ
瓷和可降解高分子有机材料等。ｒｄｒＢｕｅ等ｍ］将表面覆盖有骨髓
ＭＳｓ多孔陶瓷支架植入狗股骨缺损处．与单纯植入陶瓷支Ｃ的架相比，者获得更好的效果。康非吾等Ｌ］人骨生物衍生材前ｍ将
骨化形式［：骨内成骨和膜内成骨。软骨内成骨先由间充质６软］
±３０个月，，）两组差异有显著性（Ｐ＜０５．）０
３３运用ＢＣ构建骨组织工程骨由于没有细胞载体，＿ＭＳｓ单
干细胞（ｓｎｈｍｌｔｅｓＭＣ）聚集并分化成软骨细ｍｅｅｃｙａｓｍｃｌ，Ｓｓｅｌ胞，形成软骨组织，然后由骨组织取代软骨组织，最终完成骨
给予的ＭＳｓ以迁移聚集到骨折区域的血肿组织内Ｃ可
３２向骨折部位直接注射Ｂｃ由于骨髓ＭＳｓ集方便．．ＭｓＣ采具有流动性．因此不少学者采用局部骨髓注射的方法来治疗骨缺损周志玲等ｌ在临床实践中通过将自体骨髓ＭＣ短期浓１５］Ｓｓ缩分离纯化，ｘ线透视下经皮向骨不连部位注射，并行简单有效的外固定．治疗骨不连取得了良好效果在他们进行的１０例骨４不连治疗的临床实践观察中，自体骨髓ＭＳｓＣ移植组平均愈合

骨髓基质干细胞治疗股骨头坏死的研究和应用

３００１０６
摘要：述了近年来骨髓基质干细胞（ｏｅｍａｒｗｍｅｅｅｙｌｔｍｃｌ，Ｃ）股骨头坏死领域的研究。对ＭＳｓ的生物综ｂｎｒｏｓｎｈｍａｓｅｅｓＭＳｓ在ｌＣ
学特性、离与培养及成骨特性三方面内容进行论述，示ＭＳｓ的内在特性，明其有潜力治疗骨坏死疾病；ＭＳｓ治疗股分揭Ｃ说对Ｃ
ＫｅｒｓｏｅｍａｒｗｅｅｃｙｌｔｍｌｓＭＳ）ｅｒｌｅｄｓｅｎｃｏｉ；ｅｉｗｙｗｏｄ：ｂｎｒｏＭｓｎｈｍａｅＣｅｌ（Ｃｓ；ｆｍｏａａ；ｏｔｏｅｒｓｓｒｖｅＳｈ
骨髓基质干细胞（ｏｅｍａｒｗｍｅｅｃｙ１ｂｎｒｏｓｎｈｍａ
中图分类号：６３４文献标识码：文章编号：０５５０（０７０３７０Ｒ８．２１０—５９２０）３０９～２
ＴｅＳｕｙａｄＡｐｉａｉｎｏＣｎｔｅＴｈｒｐｆｔｏｅｒｓｆｔｅＦｍｏａａｉｎｔｇｈｔｄｎｐｌｔｎＭＳｓｉｈｅａｙｏｅｎｃｏｉｏｅｒｌｃｏＯｓｓｈＨｅｄＪｎＨｏｇｉ，ＴｏｇＰｉａｈｉｓＨｏ— ｎｎｅｊｎＴｅＦｒｔｓｉｐｉｌｆｌａｅｏＺｅｉｎｉｅｓｔｆＴｔａＡｆｉｉｔｄｔｈｊａｇＵｎｖｒｉｏＣＭ，Ｈａｇｈｕ３００）ｙｎｚｏ（１０６

骨髓间充质干细胞的研究进展

骨髓间充质干细胞的研究进展【关键词】骨髓干细胞骨组织工程学研究内容要紧包括三方面a)种子细胞的研究；b)支架材料的研究；c)组织工程化骨的临床应用。

其中种子细胞是组织工程研究中首要的、最大体的环节。

作为骨组织工程的理想种子细胞，应具有以下特点：a)结构比较简单，是不具有特定性能的原始细胞；b)取材容易，对机体损伤小；c)体外培育增殖能力强；d)可在必然条件下向特定方向转化；e)稳固表达到骨细胞表型；f)植入人体后能继续产生成骨活性；g)无致瘤性［1～2］。

20世纪70年代中期已证明骨髓间充质干细胞(Bone mesenchymal stem，BMSCs)具有自我增殖能力和分化潜能，且具有来源普遍、取材简单、分化成骨的潜能强等特点，成为目前骨组织工程种子细胞研究的重点。

1 BMSCs体外增殖的生物学特性及培育BMSCs的体外增殖生物学特性干细胞是指那些具有高度增殖和自我更新能力，并能分化为两种以上不同类型组织细胞的细胞；组织干细胞是指发育成熟的个体内具有多向分化潜能的细胞，目前比较明确的能够转化的组织干细胞主若是BMSCs。

对BMSCs的细胞周期研究说明，其大约有20％为静止期细胞，即G0期细胞。

这说明BMSCs具有壮大的增殖能力，每传一代细胞数量就增加2～4倍。

但有文献报导，高度传代(大于25代)的BMSCs中有一部份已经表现出凋亡特性。

BMSCs的体外培育Freiden stein发觉了骨髓培育中有呈纺锤状的少量贴壁细胞，能够分化形成多种中胚层组织，包括：骨、软骨、肌腱、肌肉组织、骨髓基质结缔组织等，这种形成集落的初始骨髓基质细胞被称为成纤维细胞样细胞集落形成单位(Colony forming unit firbroblastic，CFU F)。

Minguell［3］以为BMSCs为存在于骨髓基质中的非造血来源的细胞亚群，Ashton称其为骨髓基质成纤维细胞。

BMSCs对营养条件要求高，而且含量很低，约为％～％，要利用BMSCs就必需实现其体外分离培育及扩增［4］。

骨髓间充质干细胞成骨诱导及在骨组织工程中的应用研究进展

为００１～０ＯＥ。骨髓间充质干细胞中具有成骨潜．０．ｌ３］能的细胞分为二类：定性成骨前体细胞（０Ｐ，不需确ＤＣ）即要诱导即能定向分化为具有成骨细胞表型的骨祖细胞，它但的数量极少，占骨髓间充质干细胞的１１万；导性成骨只／０诱前体细胞（ＯＰ）即在成骨因子的作用下能定向分化为成ＩＣ，
骨髓间充质干细胞（ｓｎｈｍａｓｅｃｌＭＳｓ是ｍｅｅｃｙｌｔｍｅｓ，Ｃ）ｌ骨髓基质细胞中具有多向分化潜能的干细胞，可以向骨、它软骨、组织、肪、经等多种组织分化＿。骨髓间充质干肌脂神１］细胞以其它干细胞无可比拟的优越性成为骨组织工程种子细胞的理想来源，为干细胞研究的热点。近年来国内外学成者对其成骨诱导的生物学特性及在骨组织工程中应用进行了广泛而深入的研究。本文就骨髓间充质干细胞成骨诱导及在骨组织工程中的应用研究进展作一综述。
陈辉综述）陈伟高廖（，，琦审校）（（南昌大学ａ研究生院医学部２０．０４级；ｂ第二附属医院骨科，．南昌３００）３０６
关键词：骨髓间充质干细胞；成骨诱导；骨组织工程中图分类号：１Ｑ８３文献标识码：Ａ文章编号：１作，对这种细胞本身的认识还远远不但足，今还未能筛选到ＭＳｓ特有的标记分子，至Ｃ尚无直接方

骨髓间充质干细胞及在软骨组织工程中的研究进展

当于成年人体细胞总数。具有多向分化潜能是ＭＳｓ最重要的生物学特性［Ｃ４１。Ｆｉｄｎｔｎ首先证实了ＭＳｓｒｅｓｉｅｅＣ具有分化为骨、软骨、纤维组织的
２骨髓间充质干细胞的发现及其生物学特性
２１骨髓间充质干细胞的发现．
出生后的骨髓腔内含有造血和基质两大系统。前者由造血干细胞及其分化的细胞组成，后者是一个组成骨髓基质的异质
细胞群体，包括成纤维细胞、网状细胞、脂肪细胞等，中含有多其
能干细胞。早在１０年前德国的Ｃｈｈｉ３ｏｎｅｍ首次提出了骨髓中含有一些参与组织损伤修复的干细胞的假设『８９年，ｏｊｎ通１６］。１Ｇｕｏ
２２代０～５细胞形态、生长曲线、免疫表型仍无明显变化，至此每个单一的ＭＣ已大约扩增为５５０个细胞；在此以前未观察Ｓ．Ｘ１ｓ
惟间充质分布最广。故问充质细胞可成为组织工程组织修复和
再建中重要的来源。
到细胞凋亡特点，但２０—２５代以后则出现典型的凋亡表现。Ｃｌｒ报道极低密度培养能保持ＭＣｏｅ等斟ｔＳｓ的增殖能力，０２ｍＬ的骨髓样本经３代６周的培养可扩增２Ｘ１，１ ” 细胞，０倍达０个相
代不改变生物学特征、畏小、抗跬组织修复能力强等。因此，在组
这些单个核细胞在经过２－０培养周期后，仍然能保持其多０３个向分化的潜能。１８，ｗｒ首先将这种贴壁生长的骨髓单核９４年Ｏｅ￣

骨髓间充质干细胞在骨科中的应用

３１表面标志到目前为止，ＢＣ的表面抗原具有非．ＭＳ专一性，它表达了间质细胞、内皮细胞和表皮细胞的表面标志。主要包括：①粘附分子，如Ｃ６Ｄ４ＤｏＤ１、Ｃ５６、Ｃ１、２Ｃ４Ｄ】等。②生长因子和细胞因子受体，如Ｉ．受Ｄ４、Ｃ０６Ｌ１体、Ｉ．Ｌ３受体、Ｉ．Ｌ４受体、Ｉ．受体、Ｉ．Ｌ６Ｌ７受体、干扰素Ｙ受体、肿瘤坏死因子ａ等。③ 整合素家族成员，包括
细胞等。临床上还运用ＢＣ治疗骨科疾病大量的体外实验已获成功。ＭＳ
关键词：骨髓间充质千细胞；骨科２１．８５ｏ：０３９．ｓ．２２７．０１１．５９ｊｓ６０文章编号：１７－７９（０１１－０７０６２２７２１）－８０８—３
第９卷第１８期・总第１２期２
２１年００１９月・下半月刊
骨髓间充质干细胞在骨科中的应用※
陈亮陈跃平，半
摘要：骨髓间充质干细胞（ＭＳＢＣ）是一种来自中胚层发育的早期干细胞，具有多向分化潜能的特性，可分化为骨细胞、软骨细胞、脂肪
必须实现其体外分离培养、扩增。目前ＢＣ的分离方ＭＳ法主要以下几种：①密度梯度离心法：主要根据骨髓中细胞成分的比重不同，清除红细胞，分离提取骨髓单个核细胞进行贴壁培养。目前较常用Ｐｒｏｌ液（．３ｅｌｃ１７０ｇ）和Ｆｃｌ／ｍ１ｉｌ液（．７／）进行密度梯度离心。值ｏ１７ｍ１０ｇ得注意的是，不同密度的分离液对ＢＣ的纯度影响极ＭＳ大。这种方法分离培养的ＢＣ大小均匀，纯度较高，ＭＳＰｔｎｅ】ｉｅｇｒｔ在过密度梯度离心法分离培养的ＢＣ在ＭＳ第１代纯度可达９％，第２代达９％。因此该法被广泛５８采用。② 贴壁筛选法：即全骨髓法，是根据ＢＣ贴壁ＭＳ生长而造血系细胞悬浮生长的特性，通过定期换液除去不贴壁细胞，收集贴壁生长ＢＣＭＳ，其纯度可达９％。５目前多用这两种方法，细胞的粘附特性仍是分离和纯化ＢＣ的最基本原则，物理性富集后塑料器皿内的贴壁ＭＳ培养仍是分离ＢＣ的最基本方法，更好的分离方法还ＭＳ有待于进一步的探索。３ＢＣ的表面标志及鉴定ＭＳ

骨髓基质干细胞修复骨缺损的研究进展

・综述・骨髓基质干细胞修复骨缺损的研究进展术２００９年１１月第４７卷第３ｌ期李向东－景尚斐２（１．内蒙古自治区林两县医院骨科，内蒙古林两０２５２５０；２．内蒙古医学院第二附属医院手外Ⅱ科，内蒙古呼和浩特０１００３０）【摘要】骨缺损的治疗是困扰骨科临床的难点，传统的治疗方法极为困难。

随着组织工程学的迅速发展，骨髓基质干细胞是被研究最多的种子细胞，通过对其进行基因修饰、构建复合支架材料及促进组织工程骨早期血管化等方法，使应用组织工程技术治疗骨缺损成为目前研究的热点，现对其研究现状及进展进行了综述。

【关键词】骨髓基质干细胞；组织工程；骨缺损；成骨细胞【中图分类号】Ｒ－３３２；Ｑ８１３．５【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７３－９７０１（２００９）３１—２６—０３ＲｅｓｅａｒｃｈＡｄｖａｎｃｅｓｉｎＲｅｐａｉｒｏｆＢｏｎｅＤｅｆｅｃｔｗｉｔｈＢｏｎｅＭａｒｒｏｗＳｔｒｏｍａｌＣｅｌｌ１．ＢｏｎｅＳｕｒｇｅｒｙＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ，ＬｉｎｘｉＣｏｕｎｔｙＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｌｉｎｘｉ０２５２５０，Ｃｈｉｎａ；２．ＴｈｅＳｅｃｏｎｄＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＨａｎｄＭｉｃｒｏｓｕｒｇｅｒｙ，ｔｈｅＳｅｃｏｎｄＡｆｌｉｌｉｅａｔ－ｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＩｎｎｅｒＭｏｎｇｏｌｉａＭｅｄｉｃａｌＣｏＵｅｇｅ，Ｈｏｈｈｏｔ０１００１０，Ｃｈｉｎａ【ＡｂｓｔｒａｃｔｌＴｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒｂｏｎｅｄｅｆｅｃｔｉｓｄｉｆｆｉｃｕｌｔｉｎｏｒｔｈｏｐａｅｄｉｃｓｃｌｉｎｉｃ，ａｎｄｉｔｉｓｈａｒｄｆｏｒｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｍｅｔｈｏｄｓ．Ｗｉｔｈｒａｐｉｄｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｔｉｓｓｕｅｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇｔｅｃｈｎｉｑｕｅ，ｒｅｐａｉｒｏｆｂｏｎｅｄｅｆｅｃｔｗｉｔｈｔｉｓｓｕｅｅｎ６ｎｅｅｒｉｎｇｈａｓｂｅｅｎａｈｏｔｓｐｏｔ，ｓｕｃｈａｓｇｅｎｅｍｏｄｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆｓｅｅｄｃｅＨｓ，ｃｏｎｓｔｒｕｅ—ｆｉｏｎｏｆｃｏｍｐｏｓｉｔｅｓｃａｆｆｏｌｄａｎｄｐｒｏｍｏｔｉｎｇｅａｒｌｙｐｅｒｉｏｄｖａｓｃｕｌａｒｉｚａｔｉｏｎｏｆｔｉｓｓｕｅｅｎｇｉｎｅｅｒｅｄｂｏｎｅｅｌｍ．Ｔｈｉｓａｒｔｉｃａｌ矛Ｖｅｓａｎｏｖｅｒｖｉｅｗｔｏｃｕｒｒｅｎｔｓｉｔ－ｕａｔｉｏｎａｎｄａｄｖａｎｃｅｓｉｎｉｔｓｒｅｓｅａｒｃｈ．ＩＫｅｙｗｏｒｄｓＪＢｏｎｅｍａｒｒｏｗｓｔｒｏｍａｌｃｅｌｌ；Ｔｉｓｓｕｅｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ；Ｂｏｎｅｄｅｆｅｃｔ；Ｏｓｔｅｏｂｌａｓｔｓ由于感染、创伤、肿瘤和先天性疾病造成的骨骼缺损是骨科最常见的治疗难题。

骨科基础科学研究的现状与未来发展方向

我国骨科基础科学研究的现状与未来发展方向【关键词】骨科基础科学研究从2006年中华医学会第八届骨科学术会议暨第一届国际CORS 学术大会开始，骨科基础科学会议第一次独立出来提前1天举行，目前已经成功地举办了三届，这反映了近年我国骨科学界对基础研究的重视程度不断提高，基础研究队伍的稳定发展和不断壮大。

对比前两届，2008年11月在苏州举行的第三次骨科基础会议内容，反映出我国骨科基础研究水平已经有了可喜的进步和变化，并逐步向国际骨科学界的发展趋势和先进水平靠拢和接轨;我们也清楚地看到在这一过程中暴露出的一些方向性和原则性的问题，需要在未来的发展中不断解决和调整。

1 我国骨科基础科学研究的现状我国骨科基础科学研究目前仍然集中在生物工程技术应用和组织再生方面的研究，按技术性质分类，包括以下几个方面：1.1 生物技术1.1.1 生长因子在众多骨作用生长因子中，对骨形态发生蛋白(BMPs)的重点关注至今尚在持续。

由于受直接提取自动物骨组织中的BMPs存在动物性潜在疾病在人类传播的风险，现逐渐倾向于试图通过基因重组的方法制取或通过转基因技术导致宿主靶细胞表达BMPs，以提高局部BMPs的水平。

基于BMPs骨作用机制的大量实验资料，研究的对象主要包括BMP-2/4和BMP-7(OP-1)，但到目前还未有商品化的产品。

在软骨尤其针对关节软骨细胞表型的调控，常用的调节因子为TGF-β，采取的策略与BMPs相似。

关键问题是，重组生长因子的活性低、在应用部位易分解与流失、时效短;目的基因修饰的靶细胞，不仅表达生长因子的时效性、量效性尚待评估，而且目的基因的转染载体(如病毒)会干扰宿主靶细胞的生物学性能，甚至致瘤;而非病毒转染载体转染效率低。

因此，近年来筛选与发现具有研发前景的骨诱导和(或)骨形成性小分子化合物(如BMP模拟化合物)的研究工作正在展开，并已见于会议交流论文或文献报道。

1.2 药物的改良和研发双磷酸盐类化合物可通过抑制由破骨细胞引起的骨量丢失而成为现在治疗骨质疏松的主要药物。

骨髓间充质干细胞治疗股骨头坏死研究进展

・研究进展・２０１０年１月第７卷第１期骨髓间充质干细胞治疗股骨头坏死研究进展戴双武１，丁帅ｚ，李章华２（１．深圳市宝安区石岩医院骨科，广东深圳５１８１０８；２．武汉大学人民医院骨科，湖北武汉４３００６０）【摘要】股骨头坏死是一种严重危害人类健康的常见疾病，早期有效治疗可以防止股骨头进一步病变，带来巨大的社会效益和经济效益。

骨髓间充质干细胞（ＢＭ—ＭＳＣｓ）具有良好的多向分化潜能和活跃的增殖特性。

成为目前股骨头坏死治疗研究中的热点。

联合其他方法，特别是髓：醛减压ＢＭ—ＭＳＣｓ移植、介入ＢＭ—ＭＳＣｓ移植、联合填充材料ＢＭ—ＭＳＣｓ移植在临床上已经取得良好效果，而基因转染ＢｌⅥ．－ＭＳＣｓ移植町能是未来新的研究方向。

本文对目前ＢＭ＿’ＭＳＣｓ在股骨头坏死治疗中的应用进行综述。

以期找到新的有效方法。

【关键字】骨髓间充质干细胞；股骨头坏死；治疗；进展【中图分类号】Ｒ６８１．８【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７３－－７２１０（２０１０）０１（ａ）－０１６－０４股骨头坏死（ｏｓｔｅｏｎｅｃｒｏｓｉｓｏｆｆｅｍｏｒａｌｈｅａｄ．ＯＮＦＨ）是一种严重危害人类健康、致残率极高的常见疾病．常累及中青年．呈进展性和致残性发展，８０％的患者在１—４年内进展为股骨头塌陷，最终因股骨头变形、毁损、髋关节剧烈疼痛而不得不行人工关节置换术。

骨髓间充质干细胞（ＢＭ—ＭＳＣｓ）具有良好的多向分化潜能、活跃的增殖特性、对外源基因的高效转染表达能力以及促进造血、在体外较易分离和培养等特性．较多地用于股骨头坏死的研究，显示了良好的应用前景。

１股骨头坏死的机制ＯＮＦＨ发病机制复杂多样，病因主要是创伤、应用激素、酗酒及结缔组织病阒素等。

微循环障碍是原发性股骨头坏死的共同病理机制．决定其病理演变的因素可概括为３个方面：病因、破骨细胞介导的骨吸收与骨的有效重建速度的平衡关系、生物力学作用。

病因最终造成微循环损害。

骨细胞、骨髓组织坏死、骨髓间充质细胞向成骨细胞分化能力下降。

应用骨髓基质干细胞修复骨缺损的研究进展

７
８
ｌ１Ｙ，Ｗａｇ０．ｅＬ１９，２Ｉ：—６ｏ．７，ｌＹｎＪＮｄＰＡ．９７２（）４，
Ａｓｉａｌ￣ｎ，ＷａｔｌｅＭ．ＳｋｒｉＮ，ｄｔｅｕｏ】Ｍｅ【ｔ１ｄｈ
１９．（）６９７４３｛３—７４０
载体的选择；临床应用。因此， ⑥ 随着基础和临床上的进一步研究，部应用生长因子可为骨移植中尚局不能解决的问题开辟新的途径。
６参考文献
ｌ￥ｅｅ￣ｎＳ，ｔｖｒｏＳＥ，６一Ｍ．ＪＣｉｌｏｔ９２ｌｎＯｉｐ，９６３３ｈ
骨髓基质是对骨髓血系细胞起支持和连接作用的组织，中含有多向分化能力的干细胞，ｗ称其Ｏ之为骨髓基质干细胞，它在适当条件下可诱导分化为成骨细胞。骨髓基质干细胞是骨愈合过程中骨化的重要细胞，它具有来源丰富，采集方便、安全、损伤小，成骨能力确定等优点，作为同源细胞治疗，无
１Ｍ日ＣＪＢ５Ｒ．
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应用骨髓基质干细胞修复骨缺损的研究进展

骨髓基质干细胞在骨组织工程中的应用研究进展

［3 ］成功地向软骨分化。王骏骅等用含地塞米松、维［ 1］［ /］［ !］
维细胞生长因子（ 2969）、转化生长因子 0! （ :690! ）、胰岛素样生长因子（ ;69 ）、血小板衍化生长因子（ %<69）、骨形态发生蛋白（ ,-%）等。它们不仅可单独作用，相互之间也存在着密切的关系，可复合使用。 :690! 是一种广泛存在于人体组织中的生长因子，以骨和血小板中含量最高，参与人体许多组织的炎症和修复反应。 :690 ! 对 ,-.’ 的作用与细胞分化程度有关，早期促进增殖晚期促进分化。 :690 ! 对多种细胞具有促分化效应，是较强的促成骨分化的因子。有研究发现 :690! 能够抑制 ,-.’ 增殖，但能提高其 78% 的表达，并能减少和延迟 ,-.’ 向脂肪细胞转化，从而提高 ,-.’ 的成骨效应。此外， :690 ! 还是一种免疫调节因子， 8==［"#］以腺病毒介导的 :690 !" 基因转移至 <’ （树突状细胞），在小鼠趾蹼注射，可延长供体细胞在受体鼠体内的存活时间并提高存活数量，检测 -8> （混合淋巴细胞反应）和 ’:8 （细胞毒性 : 细胞）诱导，发现基因转移使免疫活化所需的共刺激信号下调。这种作用无疑可以提高移植细胞的存活率。 :690! 超家族另一重要成员就是骨形态发生蛋白（ 2?@= A?BCD?E=@=FGH CB?F=G@，,-%）。,-% 是一组具有很强骨诱导活性的生长因子，目前已知的有 ,-%0" 、 ,-%0# 、 ,-%0$ 、 ,-%0) 、 ,-%0/ 等十多种，其中研究最多也是成骨活性最强的是 ,-%0# 和 ,-%0/。有学者认为， ,-% 首先与细胞膜上的丝氨酸 5 苏氨酸激酶受体相结合，形成" 、 #型丝氨酸 5 苏氨酸激酶受体的二聚体，然后将信息转导入细胞内，经第二信使 -7< （ AIFD=BIEIG@JF KCC）的磷酸化，将信息导入细胞核内，从而激活或调整 <L7 的结合活性，使 ,-% 活

骨髓间充质干细胞在骨组织工程中应用的研究进展

【】曾融生．７任材年ｒ辜曦珊瑚＾Ｉ骨作为颁面骨修复材料的初步报告Ｉ］中华口腔医学亲志．９１２（：４ —３７ＪＩ９６６３５４Ｊ
【】ＶＵＩＪＡＲＯＲＯＡＮＳＮＨｔ１ｏｐｅｖｔｎｔ８Ｏ＾．ＴＵＩ．ＧＲＳＯ．ｅａ．Ｃｍｒ￣ｉｓｅｇｈｅｒ
１９３（）５９６３９９．０４９Ｉ
ｓｂｔｕｓ，ｒｐｌｏｔｍｕｓｔｔ［１Ｏｔ；Ｉｒｉｅ［ｏｂＣｎ＇ｈ＾ｌ
殖。吲『富林 … ’ 以Ｎ为支架材抖构建了组织＿程骨．ｑ陈等Ｃｒ之
【席庆．马春镀，罡，．戚骨细胞接种ｆ堋瑚体卦培养的扫描电ＩＪ曹等镜观察【】现代康复．０１５１Ｊ．２０．（０下）６６：２— ３【２０ＨＵＨ［ＪＧＳＩＩ－．ＯＫＲｕＨＡＯＨＫｗ＾ＴｔＵＭ．ＹＳＩＡ，ｅＢｎ￣ａｉｎｏｅｔｏ
ＡｍＰｄａｒｅｓ．９８８３２—３７．ｏｉｔＨｄＡｓ伽Ｉ９９９（）９９
【】ＳＹ１ＦＥ［ＱＥＰＹＯ，ｅａＣｒ１５ＯＵＲＳ．ＰＬＵＲｃＥＡ Байду номын сангаас Ｔｃｔｌｏｒ．ａ眦ｗａ
位种届的简而＝，出然没有骨导性．Ｎ移植物是生长千同Ｃ斟的忧良载体，时可允许细胞的附着、长、散及舟化增旧生播

我国骨科基础研究的现状与差距

的成果。１．支架材料现今着重针对寻找新的合成生
瞩目的进展和极大认可，骨关节恶性肿瘤的保肢治
疗已经逐渐成为共识。骨肿瘤的成功治疗，要完需
整、准确的影像学和组织学诊断支持，中依赖于计术
算机辅助的三维影像指引直视下，精确地切除肿更
我国骨科基础研究现状
一
究者重点关注和研究的对象。因此，年来筛选与近
发现具有研发前景的骨诱导和（）或骨形成性小分子
化合物正在展
开。
二、骨肿瘤
骨与软组织肿瘤在全身肿瘤比例低，危害大，但是我国骨科科研和临床重点关注的病种。近几年的ＣＡ，ＳＯ，ＳＳ大会上，国学者在骨肿瘤的ＯＣＣＩＯＬ我
长，开发表的论文数量和质量均有了飞跃，公研究内
胞研究的不断深入，必将会有很好的临床应用前其
景。
３．生长因子研究
在各种骨作用生长因子中，
骨形态发生蛋白家族（ＭＰ）成纤维细胞生长因Ｂｓ、
骨科２１０２年第３卷第４期
・
１９・６
・
专家述评・
我国骨科基础研究的现状与差距
（３０（武汉）华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科４０３）陈安民
１３９７年成立的中华医学会总会（海）科小上骨组，是我国骨科学会的雏形，成立标志着骨科在我其国已成为独立的专科，极大地推动了我国骨科学这临床和基础研究的发展。在１８９５年举行的第二次全国骨科学术会议上成立了骨科学会基础研究学组，是我国骨科基础研究发展中的另一个标志性事

骨髓间充质干细胞在骨科的应用

形完全。以上结果表明，ＭＣ用于骨组织工程学ＢＳｓ治疗骨缺损具有一定的优越性，为临床治疗骨缺损提供了一种新的治疗思路。沈兵等认为自体ＢＳｓＭＣ复合同种异体生物衍生骨支架构建的组织工程骨与自体髂骨游离移植修复四肢骨缺损的临床疗效无显
著差异。
软骨得以修复，但修复的软骨比正常的关节软骨薄，有些区域缺乏软骨蛋白多糖。Ｙｏ加将ＢＳｓｏＭＣ分
８８５
ＧａｇｉＭｅｉａｏｒａ，ｕ．００，ｏ．２，．ｕｎｘｄｃｌｕｎｌＪｔ２１Ｖ１３Ｎｏ７Ｊ
离、体外培养、增后导人修饰基因，后将这些遗传扩然修饰的细胞与软骨诱导因子一起注人损伤集中区域，
同种异体冻干骨复合物修复１Ｅ节段性骨一骨膜２ｍ缺损。８周时骨折端的间隙被类骨质充填，出现大并量外骨痂，６周时所有植入物都与桡骨干骨性愈合，１
等…于１８９７年又发现在塑料培养皿中培养的贴壁的
并有新骨髓腔生成。结果表明，ＭＣ与载体结合ＢＳｓ
广西医学２１００年７月第３卷第７期２
８７５
● 文献综述
骨髓问充质干细胞在骨科的应用 ▲
李小峰杨渊
（广西中医学院，１南宁市５００；３０１２广西骨伤医院，南宁市５０１）３０２
【关键词】骨髓问充质干细胞；组织工程；骨科【中图分类号】Ｒ３９２【２．４文献标识码】Ａ
６ｈ然后植入Ｓ，Ｄ大鼠双侧胫骨的实验性骨缺损中，术后８周胫骨骨缺损区可见大量新生不规则骨纤维组织、软骨及纤维骨痂填充，可见骨细胞、骨组织和骨小梁，已形成骨髓腔。李海丰等取第３ＢＳｓ代ＭＣ，以无血清ＤＥＭＭ制成５１。ｍ的细胞悬液符合 × ０个／ｌ

骨髓基质细胞体内成骨研究进展

作用
自从１８９２年Ｓｍｏｓ＿采用游离中，验侧骨形成至少较对照侧早２。长繁殖的空间，利于组织的再生＿。ｉｍｎ等３有】实０ｄ成骨细胞植入小鼠腹腔观察到新生骨形骨髓细胞离心后注射于桡骨１０ｃ缺目前，于成骨细胞种植的基质材料主适．ｍ成以后，多研究表明，同种属的损处，后愈合率为７％，注射全骨要有２：类是人工合成材料，磷酸许不类一如５周０而ＢＣ移植至皮下、肉组织、缺损部髓组为２％。利用培养扩增的ＢＳＭＳ肌骨８ＭＣ治三钙（Ｃ）羟基磷灰石（Ａ、相钙磷ＴＰ、Ｈ）双
３０～５０）ＭＳ（ｏｅＨＳＯｔｍａｃｌ，ＢＣ）ＢＣ胞的数量成正比。由于骨髓中ＢＣ数量的骨祖细胞（０×１０× １。来进ｂｎＩＩＷｓｖｌｅｌＴｒｓＭＳ。ＭＳ且在所含的少量多能基质干细胞，多种细量较少，其数量与生长能力与年龄呈行成人大块骨缺损的修复。然而，是８，ＭＣ的成骨过程中，挥作用的因素错发胞的前体细胞，有多向分化潜能，够显著的负相关ｌ直接采用自体骨髓注ＢＳ具能目向成骨系细胞、纤维系细胞、状细入体内由于无法保持有效浓度，致新综复杂，前尚不能完全明确发挥主要成网导

干细胞移植在骨科疾病治疗中的应用方法

干细胞移植在骨科疾病治疗中的应用方法近年来，干细胞移植在骨科疾病治疗中引起了越来越多的关注。

干细胞作为一种具有自我更新和多向分化潜能的细胞，被广泛应用于骨科疾病的治疗。

本文将深入探讨干细胞移植在骨科疾病治疗中的应用方法。

一、概述骨科疾病在介绍干细胞移植的应用方法之前，首先需要了解一些常见的骨科疾病。

骨科疾病包括但不限于：骨折、骨关节炎、骨质疏松症等。

这些疾病对患者的健康和生活质量造成了严重影响，因此需要有效的治疗手段。

二、干细胞移植的基本原理干细胞移植的基本原理是通过将干细胞移植到患者体内，利用其自我更新和多向分化潜能，修复受损组织和器官。

干细胞可以自我复制并分化为多种细胞类型，包括骨细胞、软骨细胞和关节组织细胞等。

通过干细胞移植，可以实现组织再生和功能修复。

三、干细胞移植在骨科疾病治疗中的方法1. 骨髓干细胞移植骨髓干细胞移植是应用最为广泛的一种干细胞治疗方法之一。

它通过从患者骨髓中采集干细胞，经过体外扩增和加工后再移植到患者体内。

骨髓干细胞移植广泛应用于骨关节炎、骨折等骨科疾病的治疗中，能够促进组织再生和损伤修复。

2. 脐血干细胞移植脐血干细胞移植是指从新生儿的脐带血中提取干细胞，经过体外扩增和加工后再移植到患者体内。

脐血干细胞具有较高的再生能力和分化潜能，可以促进骨组织的再生和修复。

脐血干细胞移植在骨科疾病治疗中的应用虽然相对较少，但有着广阔的发展前景。

3. 骨髓间充质干细胞移植骨髓间充质干细胞是一种来源于骨髓的非造血干细胞，具有再生和分化为多种细胞类型的潜能。

骨髓间充质干细胞移植被广泛应用于骨科疾病的治疗中。

它能够促进软骨细胞和骨细胞的再生，从而有效治疗骨关节炎等疾病。

四、干细胞移植在骨科疾病治疗中的应用前景干细胞移植在骨科疾病治疗中的应用前景十分广阔。

首先，干细胞具有自我更新和多向分化潜能，能够促进组织再生和修复。

其次，干细胞移植技术的不断进步，使得干细胞的采集、扩增和加工更加简便有效。

骨髓基质细胞移植治疗脊髓损伤机制的研究进展

ＣｉｓＪｕｎｌｆｅａｉｔｔｎＭｅｉｎ，Ｏｔ２１，Ｖ１６Ｎ．ｈｎｅｏｒａＲｈｂｉｉｄｃｅｃ０１ｏ２，ｏ１ｅｏｌａｏｉ．．０
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综述・
骨髓基质细胞移植治疗脊髓损伤机制的研究进展
方波马虹脊髓损伤（ｐｎｌｃｒｎｕｙＳＩ是一种严重威胁人类ｓｉａｏｄｉｊｒ，Ｃ）健康及生存质量的疾病。引起脊髓损伤的原因包括脊柱损伤、脊椎退变及脊髓缺血等，中以脊柱损伤最为常见。然其而，目前对脊髓损伤的治疗手段非常有限，尚没有取得代医学研究的一个热点。干细胞作为各种成熟细胞的前体细胞，不仅具有分化能力，还可以在体外方便的扩增自身数量，成为细胞移植的理想材料。目前的干细胞移植主要集中在：胚胎干细胞、神经干细胞、脐带血干
细胞和骨髓基质干细胞。
ＧＡ表达显著增加，ＦＰ而且２％一３％的ＭＳｓ０ＯＣ与神经元融合
表现出阳性ＰＨ一６Ｋ２。这些研究结果提示ＭＳｓ植到ＳＩＣ移Ｃ
ＭＣ注射到脊髓损伤后截瘫１Ｓｓ周的大鼠脊髓内，发现ＭＣＳｓ
形成束并且桥接损伤中心，促进脊髓组织再生和功能恢复。该研究提示ＭＳｓＣ在受损部位的有益作用不仅是分化为再生
养ＭＣ可表现出类似神经元的电生理功能Ｓｓ。但仍存在争
议，ｏｓｔｒ７Ｈｆｅｅ等１ｔｔ］研究表明，内移植ＭＳｓ体Ｃ后虽然能表达神经元表型，是这些细胞缺乏产生动作电位的电压门控通但道。研究表明ＭＳｓＣ移植后与宿主细胞（包括神经元）融合，获得它们的表现型，模拟分化为宿主细胞。近年来分子研究也证实ＭＳｓＣ受外界刺激影响，改变基因表达谱，经细神