不足一岁幼儿脑积水慎用脑室镜
如何正确处理新生儿的脑积水问题
如何正确处理新生儿的脑积水问题新生儿脑积水是一种常见的神经系统疾病，指的是脑室系统内的脑脊液积聚导致脑内压力增大的病症。
正确处理新生儿脑积水问题对于婴儿的健康和发育非常重要。
本文将就如何正确处理新生儿脑积水问题进行探讨。
首先，及早诊断和治疗是关键。
一旦怀疑到新生儿可能存在脑积水问题，就应该及时就医，进行相关检查确认。
常用的检查手段包括超声波、磁共振成像等。
及早明确诊断对于制定合理的治疗方案非常重要。
其次，治疗应由专业医生指导。
一旦确诊，应尽快寻求专业医生的帮助。
新生儿脑积水的治疗方法有多种，包括药物治疗、手术治疗等。
具体的治疗方案应根据医生的建议和患儿个体情况来确定。
药物治疗常用于轻度病例，通过药物降低脑脊液分泌或增加吸收来减轻脑压力。
药物治疗一般需要较长时间的观察和调整，家长需要仔细遵循医嘱并及时向医生反馈患儿病情。
对于重度病例，手术治疗是一种常见的选择。
手术治疗通常通过植入脑室内引流管来排出超额的脑脊液，从而减轻脑内压力。
手术治疗风险相对较大，需要在专业医生的指导下进行，并且术后需要密切观察患儿的恢复情况。
除了药物治疗和手术治疗，康复治疗也非常重要。
新生儿脑积水可能会对患儿的神经系统发育造成一定程度的影响，因此康复治疗对于帮助患儿恢复和发展至关重要。
康复治疗包括物理疗法、语言治疗、认知训练等，旨在通过有效的干预和训练帮助患儿克服发育障碍。
另外，家庭支持和关爱也是新生儿脑积水治疗中不可或缺的一部分。
家长应积极参与治疗过程，与医生保持密切沟通，了解治疗进展和注意事项。
同时，家长对于患儿的情感关怀和积极支持也能够起到积极的促进作用，帮助患儿更好地应对病情和康复过程。
总之，正确处理新生儿脑积水问题是关乎婴儿健康和发育的重要任务。
及早诊断和治疗，寻求专业医生的指导，选择合适的治疗方法，进行康复治疗并提供家庭支持和关爱，是处理新生儿脑积水问题的关键步骤。
希望本文能为广大读者提供有用的参考和指导。
脑室镜下治疗小儿脑积水的手术配合
脑室镜下治疗小儿脑积水的手术配合标签：脑室镜；小儿脑积水；手术配合多种原因导致脑脊液在脑室或蛛网膜下腔过多潴留造成脑室扩大,脑实质组织受压减少,称为脑积水。
脑积水分为交通性脑积水、梗阻性脑积水、高压性脑积水、正常压力性脑积水、脑外脑积水等。
手术是目前治疗脑积水最有效的方法。
应用神经内镜下第三脑室底造瘘术,由于其视野清晰、创伤小，体现出了明显的优势。
但由于其手术操作难度大,需要熟练掌握手术全过程的方法步骤,才能做到配合默契。
1 临床资料本组手术125 例为脑积水患者。
其中男72 例，女53例，年龄25 d~ 68岁。
平均年龄14岁。
常见的手术方式包括第三脑室底造瘘111 例，第三脑室底加脉络丛烧灼10例，导水管成型2 例，第四脑室正中孔、侧孔重建1例，第三脑室囊肿切除1例。
2 术中护理2.1 术前准备2.1.1 术前访视术前访视要求进行患者病情资料,以及有关禁食、皮肤清洁、手术配合事项等常规的健康宣教,还需根据其个性特征实施心理护理。
对于小儿脑积水手术,不同年龄的患儿对手术会有不同程度的恐惧。
患儿主要是惧怕疼痛和与父母分离，因此手术前准备一些小儿毛绒玩具,或者取个麻醉面罩给患儿玩，告诉他这是宇航员用的东西。
安抚患儿能非常有效地减轻患儿的忧虑,使其配合入室进行静脉穿刺。
对于特别不合作小儿,常肌注氯胺酮,使其在数分钟内镇静下来,完成穿刺置管。
穿刺置管部位一般选择在患儿脚踝处大隐静脉，此位置便于观察及给药。
2.1.2 配合麻醉插管体位脑积水患儿由于头颅异常增大,枕部突出,平卧位头处于屈曲位。
气管插管前需用海绵垫抬高肩部,以利头后仰完成插管操作。
对于合并脑脊膜膨出，需用专用俯卧位头圈腾空膨出部位，其余身体部分用大块海绵垫整体抬高，安置妥当后,完成气管插管。
2.2 术中巡回护士配合要点2.2.1 围手术期输液较小患儿体液管理中可允许的误差很小，应准备微机输液泵和有微调的滴定管来进行输液，必须谨慎管理。
2.2.2 体温管理小儿皮肤薄,低脂肪储备,单位体重下较大的体表面积使更多的热量散失在环境中,因此必须严密监测患儿体温[1]。
脑发育不全性脑积水有哪些危害
脑发育不全性脑积水有哪些危害
*导读：正常新生儿的头围是33~35厘米，出生后6个月，平均每月增加1.2~1.3厘米，后半年增加2~4厘米。
1……
正常新生儿的头围是33~35厘米，出生后6个月，平均每月增加1.2~1.3厘米，后半年增加2~4厘米。
1岁时，婴幼儿平均头围为46厘米，第2年增加2厘米，第3~4年增加2厘米。
五岁时，正常儿童头围可达50厘米。
而脑积水患儿头围可达同龄正常孩子头围值的2倍以上。
在我们的日常生活中，常常会把大头娃娃与佝偻病联系在一起，而很少想到脑积水，从而使孩子长期接受补钙治疗，在补钙无效或出现严重的症状时，才去大医院诊治，结果被确诊为脑积水。
因未能及时规范治疗，造成了患儿视力、智力、听力、语言、肢体等残疾。
脑发育不全性脑积水会严重影响儿童的正常成长、学习、生活，病情重的患儿还可能并发痴呆、语言表达困难或失语、偏瘫、全瘫、大小便失禁等，其生活完全无法自理，会给家庭带来很大的负担。
专家在此提醒家长朋友们，如果孩子具有以上症状，请带着孩子及早到儿童医院、新华医院进行诊疗。
第1 页。
新生儿脑积水超声分度诊断标准
一、概述新生儿脑积水是指新生儿颅内脑室扩大、脑池增大或脑实质内积水，导致脑组织损伤和功能障碍的疾病。
超声检查成为新生儿脑积水最重要的检查方法之一，准确的超声分度诊断标准对新生儿脑积水的诊断和治疗具有重要意义。
二、声像图检查方法1. 超声探头：使用5.0-8.5MHz的线阵探头，适用于头骨封闭前的新生儿脑积水超声检查。
2. 检查要求：患儿在安静状态下，头颅保持垂直采集超声图像，进行去骶和经囟门两个窗口的检查。
三、超声检查分度诊断标准1. 轻度脑积水：脑室变宽，但额角间径小于10mm，侧脑室变宽但不超过10mm。
2. 中度脑积水：脑室变宽，额角间径大于10mm，侧脑室变宽超过10mm但小于15mm。
3. 重度脑积水：脑室变宽，额角间径大于15mm，侧脑室变宽超过15mm。
四、误诊及检查注意事项1. 定位误差: 超声检查时需要准确定位，避免因探头位置不当导致的检查误差。
在检查过程中可结合多个方向的检查来进行判断。
2. 测量误差: 在测量额角间径和侧脑室宽度时，要尽量垂直于脑沟准确测量，避免因角度不当导致的误差。
五、临床意义准确的超声分度诊断标准能够帮助医生及时发现新生儿脑积水，制定合理的治疗方案。
对于早期发现的轻度脑积水，可通过药物治疗或手术干预预防疾病的进展。
对于中度和重度脑积水，及时进行手术治疗能够有效减轻颅内压，保护脑组织功能。
六、结语超声检查在新生儿脑积水的诊断中具有重要作用，合理的超声分度诊断标准能够帮助医生准确判断病情，制定合理的治疗方案，对于患儿的康复具有重要意义。
希望随着医学技术的进步，新生儿脑积水的诊断和治疗会有更大的突破。
七、治疗方法针对脑积水严重导致的脑组织损伤和功能障碍，医学界提出了多种治疗方法。
对于轻度脑积水，一般可以采用药物治疗。
脑积水导致颅内压升高，可通过利尿剂、脱水剂等药物来减轻脑水肿，缓解症状。
在一些严重情况下，可能需要通过脑室分流术来缓解颅内压。
这种手术通过在脑室内放置导管，将多余的脑脊液引流至其他部位，从而减轻颅内压力，减轻患儿症状，有助于脑组织的康复。
幼儿脑积水的预防护理
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
生活常识分享幼儿脑积水的预防护理
导语：幼儿脑积水这种情况一般是由于近亲结婚引起的，或者由于胎儿缺少某种维生素有关，所以孕妇在怀孕期间应该要注意饮食均衡，并且为胎儿提供一
幼儿脑积水这种情况一般是由于近亲结婚引起的，或者由于胎儿缺少某种维生素有关，所以孕妇在怀孕期间应该要注意饮食均衡，并且为胎儿提供一个健康的生活环境。
孕妇在怀孕期间要经常去检查胎儿的健康，这样有助于我们在怀孕期间更早的发现胎儿的健康程度，减少幼儿脑积水的发生。
婴幼儿先天性脑积水多在出生后数周头颅开始增大，一般经3～5个月方逐渐发现，也有出生时头颅即增大者，临床特别是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大，与周身发育不成比例，额部向前突出，眶顶受压向下，双眼球下视，眼球向下转，致巩膜上部露白，前囟扩大且张力增加，其它囟门也可扩大，颅骨骨缝分离，头皮静脉扩张，头颅叩诊呈“破壶音”，婴幼儿骨缝未闭，颅内压增高时，头颅可以发生代偿性扩大，故在早期颅内压增高症状可以不明显，但脑积水严重，进展较快时，亦可出现，其症状为反复呕吐，脑退行性变，脑发育障碍，四肢中枢性瘫痪，尤以下肢为重，常有智力改变和发育障碍，视神经受压萎缩，可致失明，眼球震颤，惊厥亦较常见，还常并发身体其它部位畸形。
预防护理
1.专家提示先天性脑积水的发生与胎儿期某种维生素缺少或过多有关，此外还与双亲的遗传因素有关，因此，适当正确的饮食调节，非近亲结婚，可降低该病的发病率。
2.常言道：“头大好聪明”，这常使一些家长对头颅异常增大的患儿，。
婴儿轻度脑积水的原因 为什么宝宝会出现脑积水
婴儿轻度脑积水的原因为什么宝宝会出现脑积水*导读：婴儿轻度脑积水一般都在4个月左右被发现，大都
是因为宝宝头颅增大而被引起关注。
虽然轻度脑积水并不会给宝宝带来任何大碍，但是如果是重度的话，会给宝宝带来一生的影响。
……
宝宝出现脑积水一般都在4个月左右被发现，大都是因为宝宝头颅增大而被引起关注。
虽然轻度脑积水并不会给宝宝带来任何大碍，但是如果是重度的话，会给宝宝带来一生的影响。
下面我们就来看看引起婴儿轻度脑积水的原因有哪些。
*婴儿轻度脑积水的原因
*1、先天性
如果宝宝有先天性畸形很可能会引起脑积水这种疾病，比较常见的能够引起脑积水的疾病有第四脑室中孔和侧孔闭锁和中
脑导水管狭窄，而前者这种疾病不但会使宝宝出现脑积水的情况，还有脊柱裂的表现。
一般来说，在宝宝的婴儿期，因为肿瘤而引起的脑积水比较少见。
另外，还有四分之一的宝宝出现脑积水的原因不明。
*2、后天性
对于后天性脑积水的宝宝来说，大多都是因为产伤后颅内出血所引起的，也有可能是因为宝宝在新生期和婴儿期出现化脓性和结核性以及其他种类的脑膜类，它们也很容易造成宝宝脑内的
某些部位发生了病变，从而导致了脑脊液流通的障碍，还会导致大脑表面蛛网膜下腔的粘连情况。
以上就是主要的婴儿轻度脑积水的原因。
对于出现这种病症的宝宝，家属一定要带他们及时的去医院治疗，这样才能够减轻宝宝的症状，使脑积水对宝宝的影响也会小一些。
除此之外，家长还需要细心的呵护宝宝，以免宝宝出现任何紧急情况。
如何正确处理新生儿的先天性脑积水
如何正确处理新生儿的先天性脑积水先天性脑积水是指胎儿在孕期或新生儿期发生的一种脑室扩大的情况。
这是由于脑脊液在脑室中积聚导致的，可能是由于脑脊液的产生、吸收或循环的问题引起的。
对于新生儿的先天性脑积水，家长和医生都需要认真对待，并采取正确的处理方式。
在此，我们将分享一些处理先天性脑积水的正确方法和建议。
首先，了解病情和诊断。
如果发现新生儿存在先天性脑积水的迹象，家长应该尽快就医并寻求医生的专业建议。
医生会经过详细的检查和诊断，以确定脑积水的严重程度和可能的病因。
家长可以向医生询问相关问题，并充分了解病情，这有助于制定后续的处理方案。
其次，积极治疗。
治疗先天性脑积水的方法根据病情的严重程度和病因的不同而异。
一般来说，医生可能会建议手术治疗或其他相关的医疗干预措施。
手术治疗通常是通过植入脑室分流器，以帮助脑脊液排出，并恢复正常的脑室大小。
家长需要对医生的建议进行充分的了解和认可，并积极配合治疗措施。
第三，定期随访和监测。
即使经过手术治疗或其他干预措施，先天性脑积水的复发风险仍然存在。
因此，家长和医生需要建立定期随访和监测的机制，以确保及时发现并处理任何复发或其他相关情况。
定期的随访和监测也可以评估治疗效果，并根据需要进行调整。
第四，关注并促进婴儿的发育。
先天性脑积水可能对婴儿的神经发育产生影响。
为了帮助婴儿最大程度地发展，家长可以根据医生的建议，采取一些促进婴儿发育的举措。
这可能包括提供适当的营养、提供适宜的刺激和活动等。
同时，家长也需要对婴儿的发育情况保持关注，及时发现并处理任何潜在的问题。
最后，也是同样重要的一点是家长们需要给予婴儿足够的爱和关怀。
先天性脑积水对婴儿和家庭来说都是一个挑战，但是无论如何，婴儿需要得到家长的关爱和安全的环境。
家长可以与医生和其他专业人员合作，寻找支持和帮助，同时也要确保自己保持心理和情感的平衡。
总结来说，正确处理新生儿的先天性脑积水需要家长和医生的共同努力。
了解病情、积极治疗、定期随访和监测、关注婴儿发育以及给予足够的爱和关怀，这些都是正确处理先天性脑积水的关键步骤。
如何处理新生儿的脑积水
如何处理新生儿的脑积水新生儿的脑积水，是指婴儿出生后脑室内积聚过多的脑脊液。
这是一种常见的疾病，如果不及时处理，可能会对婴儿的大脑发育产生不良影响。
因此，在面对这种情况时，家长应该及时寻求医疗帮助，并根据医生的指导，选择适当的治疗方案。
首先，当父母怀疑自己的婴儿患有脑积水时，应该尽快带孩子去医院进行检查。
医生会通过B超、头颅CT等医学影像技术，对婴儿的颅内情况进行全面评估。
如果确诊为脑积水，医生还可能会进行进一步的检查，如脑脊液检查、磁共振成像等，以确定病因和确定需要进行的治疗方案。
在治疗脑积水方面，医生会根据婴儿的具体情况，制定出最适合的治疗方案。
目前，常用的治疗方法有两种：一种是通过引流系统，将多余的脑脊液引流出来，以减轻脑室内的压力；另一种方法是通过手术将脑室与腔隙相通，实现脑脊液的正常循环。
具体采用哪种治疗方法，要根据婴儿的具体情况和病因来决定。
在治疗过程中，家长需要密切关注婴儿的情况。
如果婴儿在治疗后出现发热、呕吐、头痛等症状，或者引流管出现渗血、渗液等情况，应该立即告知医生。
同时，家长还应该定期带孩子去医院进行复诊，以监测疾病的进展情况。
此外，家长在日常生活中也要注意一些细节，以促进婴儿的康复。
首先，保持室内空气流通，避免空气污染；其次，给婴儿提供良好的营养，保证其身体的发育；另外，定期进行适当的体育锻炼，有助于促进脑室内脑脊液的循环；最后，保持婴儿情绪稳定，家庭氛围和谐，有助于婴儿更好地康复。
总结而言，处理新生儿的脑积水，需要家长及时寻求医疗帮助，并根据医生的指导，选择适当的治疗方案。
在治疗过程中，家长要密切关注婴儿的情况，并定期带孩子去医院进行复诊。
此外，在日常生活中，家长还应注意一些细节，以促进婴儿的康复。
虽然面对这样一种情况可能会带来一定的压力和焦虑，但是只要正确处理，相信每个宝宝都有望健康成长。
小儿脑积水需要做哪些检查
小儿脑积水需要做哪些检查
对于小儿脑积水这种疾病，临床上还是比较常见的，尤其是那些刚出生不久的宝宝，脑袋异常增大的话，很可能就是因为脑积水造成的。
那么，如果怀疑宝宝有脑积水的时候，需要到医院接受哪些方面的检查呢?很多家长朋友可能对此并不是很了解，下面就为大家详细讲解一番小儿脑积水的检查项目。
在婴幼儿期间，头颅异常增大，头围的大小与年龄不相称即为脑积水的主要体征。
定期的测量婴儿的头围将有助于早期发现脑积水，并能在典型的体征出现前明确诊断，及时治疗。
小儿脑积水的检查项目主要有：
1.婴幼儿头颅异常增大，前囟饱满隆起，反复呕吐、哭叫，头颅叩诊呈“破罐声”，双眼球呈“日落征”。
2.头颅B超、X线照片检查示颅腔增大，颅骨变薄，颅缝增宽，囟门扩大。
3.脑超声波检查示双侧脑室对称性扩大。
4.头部CT或MRI检查可见脑室扩大的程度及可测量皮层的厚度，了解阻塞的部位及脑积水的病因。
以上就是关于小儿脑积水的检查的介绍了，很多家长当发现孩子头比较大的时候，都会极度的紧张和不安。
其实，小儿
脑积水是可以治疗好的，不过需要家长尽早发现，及时带领孩子去正规的医院进行治疗。
如果耽误病情，导致小儿脑积水越来越严重的话，就会加大治疗难度，患儿还需要承受更大的痛苦。
儿童脑积水患者如何选择手术治疗方式
儿童脑积水患者如何选择手术治疗方式儿童脑积水患者如何选择手术治疗方式
脑积水是儿科常见疾病，因脑脊液容量过多导致脑室扩大、皮层变薄，颅内压升高。
先天性脑积水的发生率为0.9～1.8∶1000，每年死亡率约为1%。
治疗方法为脑脊液分流手术，包括有阀门调节的置管脑脊液分流手术以及内窥镜三脑室造瘘术，治疗的目的是获得理想的神经功能，预防或恢复因脑室扩大压迫脑组织引起的神经损伤。
脑积水的及时治疗能改善患儿智力，有效延长生命。
有关儿童脑积水的治疗，需要注意以下几个问题。
手术方式的选择：
脑积水的治疗方法是手术，手术方式的选择依赖于脑积水的原因。
例如，阻塞性脑积水的病人，手术方法是去除阻塞(如
肿瘤)，交通性脑积水的病人或阻塞性脑积水阻塞部位无法手术去除的病人，需要做脑脊液分流手术，分流管的一端放置在梗阻的近端脑脊液内，另一端放置在远处脑脊液可以吸收的地方。
最常用的远端部位是腹腔，其他部位有右心房、胸膜腔、胆囊、膀胱/输尿管和基底池(如三脑室造瘘)。
当腹腔有病变时如手术后广泛的腹腔粘连、腹膜炎、病理性肥胖和早产儿坏死性小肠结肠炎，脑室心房分流术是另外一种可以选择的方法。
如果腹腔和心房都不能利用，对于7岁以上的儿童，还可以选择脑室胸腔分流术。
儿童脑积水临床诊疗指南
定期随访和复查
按照医生的建议，定期带患儿进行随 访和复查，以便及时了解病情变化和 调整治疗方案。
THANKS
感谢观看
REPORTING
脑组织受压
脑脊液成分改变
脑脊液积聚使脑组织受到压迫，影响脑组 织的正常发育和功能，严重者可导致智力 低下、癫痫等并发症。
脑积水时，脑脊液中的蛋白质、细胞数等成 分可发生改变，进一步影响脑脊液的循环和 吸收。
PART 03
儿童脑积水的临床表现和 诊断
REPORTING
临床表现
头围增大
儿童脑积水时，头围通 常比同龄正常儿童大，
且增长迅速。
颅内压增高症状
如头痛、呕吐、视乳头 水肿等，严重时可出现
意识障碍。
运动功能障碍
表现为行走不稳、肌张 力增高等。
智力发育迟缓
脑积水可能影响儿童的 智力发育，表现为学习 能力下降、记忆力减退
等。
辅助检查
头颅CT
可显示脑室系统扩大，脑 实质受压变薄等征象。
头颅MRI
对软组织的分辨率更高， 可更清晰地显示脑室系统 扩大及脑实质受压情况。
治疗原则
个体化治疗
根据患儿的年龄、病因、病情严重程 度等因素，制定个体化的治疗方案。
早以避免病情恶化。
综合性治疗
采用药物治疗、手术治疗等多种手段 ，综合治疗脑积水，以降低颅内压、 改善脑功能。
药物治疗
利尿剂
通过促进尿液排出，降低颅内压 ，常用药物如呋塞米、氢氯噻嗪
后的效果评估和随访注意事项。
家庭护理指导
观察病情变化
家长应密切观察患儿的病情变化，包 括头围、颅内压、意识状态等，及时 向医生反馈异常情况。
保持患儿安静
怎么避免孩子出现小儿脑积水
怎么避免孩子出现小儿脑积水
一、概述
闺蜜的孩子今年5岁，去年开始，闺蜜发现孩子常常有肚子痛和呕吐的现象，虽然她想着这不太正常，但她还是只用止痛药帮孩子止住暂时的疼痛而已。
但是接下来的日子里，孩子的头颅又开始一天天的变大，这让她非常害怕，去了医院才知道孩子这是患上了小儿脑积水。
二、步骤/方法：
1、这是一种很可怕的疾病，需要进行手术治疗，手术后还可能
出现一些列的并发症，患儿的寿命平均较低。
这让某同事既难过又害怕，替她的孩子难过，也担心某同事自己的宝宝。
做好预防工作就显得十分重要。
2、一些专家说小儿脑积水跟某种维生素缺少有关，所以平时某
同事会十分注意女儿的饮食，适当的饮食调节可以降低该病的防病率。
在饮食上，某同事会尽量保证孩子的营养全面。
3、某同事会时刻关注孩子身体上的变化，常常有的家长会觉得
头大的孩子比较聪明，这是绝对不正确的，一旦发现孩子的身体发生各种变化都应该及时做检查，早发现早治疗，效果会好一些。
4、另外有些患儿是先天性的，所以妈妈在怀孕期间的产检就十
分重要，要是发现肚子里的宝宝有什么问题就应该及时采取正确的措施。
让某同事很开心的是，某同事的孩子现在健康又惹人爱。
不足一岁幼儿脑积水慎用脑室镜
不足一岁幼儿脑积水慎用脑室镜脑积水产生的原因人脑当中有数个称之为“脑室”的空隙，其中含有的透明液体，称为“脑脊液”。
脑脊液不断产生，并通过一定途径流往别处而被吸收。
如果脑脊髓液生成过多，或者在途径中产生了阻塞流通的障碍物，或者其吸收发生障碍时，脑室便会增大，并且压迫脑室和头颅骨间的脑实质，使其变薄。
对婴儿来说，颅内压力升高，头颅骨缝会扩大来代偿压力升高。
严格来讲，脑积水定义是颅内蛛网膜下腔或脑室内的脑脊液异常积聚，使其一部分或全部异常扩大。
引起脑积水最主要的原因是脑脊液循环通路阻塞，常见的阻塞部位包括侧脑室受阻、室间孔受阻、第三脑室受阻、中脑导水管受阻、第四脑室受阻、第四脑室出口受阻、蛛网膜下腔受阻等。
脑室腹腔分流术和脑室镜手术是目前治疗脑积水常用的方法。
脑室镜手术，相当于普外科腹腔镜手术一样，通过神经内镜，直视下在颅腔里进行操作。
不仅对于脑积水，其他诸如蛛网膜下腔出血、颅内的囊肿及颅腔异物都可以利用脑室镜来进行。
第三脑室造瘘术常用于治疗脑积水，即经侧脑室、室间孔、三脑室置入神经内镜，于三脑室底与脚间池造一个瘘孔。
通过瘘孔脑脊液进入蛛网膜下腔和脑池，从而减轻积水。
但是对于1岁以下的低龄幼儿，不适合做脑室镜，特别是严重的脑积水更不能使用脑室镜造瘘术。
儿童先天性脑积水一般是由于中脑导水管闭锁引起，患儿就诊时多数已有头颅显著扩大，脑室极度扩张，脑实质发育不良。
第三脑室底造瘘结束后大量脑脊液瞬间进入蛛网膜下腔和脑池，造成脑皮层塌陷，出现双侧大量硬膜下出血或积液概率极高。
此外婴幼儿脑脊液吸收机制不成熟，吸收功能差，以及术后造瘘口易闭合或新生膜形成。
正确的做法是采用脑室腹腔分流术。
即将一组带有单向阀门分流装置置入体内，一端连接脑室，一端经皮下隧道途径颈、胸到腹部切口入腹腔，将过多的脑积液引导到腹腔去。
脑室腹腔分流术可用于治疗各种类型的脑积水，包括梗阻性脑积水、交通性脑积水、正常颅压脑积水以及其他分流方法失败的患者。
婴儿脑积水(巨大脑室脑积水)的治疗突破进展及神经内镜脉络丛烧灼术应该再度被废止
:婴儿、少年、成年以及老年人巨大脑室性脑积水的治疗突破进展北京航空总医院神经外科二病区及脑脊液病中心李小勇主任婴儿、少年、成年以及老年人的巨大脑室性脑积水，首先以容易脑脊液分流过度性颅内出血并发症发生为第一难题，因此目前无奈普遍地采用了高压性分流术，但这只是一种脑积水部分治疗即脑脊液分流不全性的治疗方案；再以容易发生脑脊液分流术后分流管梗阻并发症为第二难题，即使采用多次“分流管调整术”或“分流管更换术”或“内镜治疗术”，不仅仍然得不到有效地治疗，反而常常使得病情逐渐加重以至于出现生命或严重致残的危险。
经过大量临床病例研究已经发现，脑脊液分流过度性颅内出血并发症主要是因为用以指导分流手术及其前后围手术期治疗的当前基础理论具有一定缺陷或错误性所造成的；脑脊液分流术后分流管梗阻并发症，及其分流管调整术或更换术或内镜治疗的仍然失败性，主要是因为脑脊液发生了仅靠手术难以解决的难治性变化所致。
李小勇医生通过采用独创的神经外科脑脊液治疗方案和技术，已经拥有了基本完全克服或避免脑脊液分流术后颅内出血并发症和完全地矫正或纠正性治愈脑脊液分流管梗阻并发症的能力，从而达到了脑脊液分流手术治疗的更加合理性，不仅可为患者提供首次最佳的治疗效果，而且尤其可为分流管梗阻并发症已经发生的患者提供彻底“纠正”性的治愈效果，这无疑又是一项世界性的突破。
脑积水神经内镜脉络丛烧灼术治疗应该再度被废止北京航空总医院神经外科二病区及脑脊液病中心李小勇主任脉络丛烧灼术，是一些“热衷”于或“执意”追求“体内不置分流管性异物”的神经内镜治疗医生，主要是为第三脑室底造口术治疗失败的梗阻性和交通性脑积水即第三脑室底造口术非适应症或禁忌症患者，其次又是为“硬性”脑室镜“单侧”侧脑室内脉络丛烧灼术治疗失败患者提供的另一种“最理想”的神经内镜手术治疗的技术。
单从脑脊液动力学角度，可以理解脉络丛烧灼术对脑积水具有部分性治疗的作用机理，但同第三脑室底造口术一样或类似被事实证明仍然是仅对小部分脑积水患者具有短期降颅压效果而对大多数或绝大多数脑积水患者则是无效的。
小孩脑积水能治愈吗
小孩脑积水能治愈吗
一、概述
小孩如果出现脑积水，对孩子健康会有一定的影响，到吸水的患者会引起不同程度的头晕头痛的症状，也可能会导致脑袋看起来明显增大的现象，小孩子如果出现了脑积水，根据严重程度不同，治疗的方法是不一样的，如果出现了轻微脑积水是可以治愈的，但是脑积水看起来比较严重，可能会影响人的大脑发育，这种情况下想治愈是非常困难的，最好应该通过使用药物的方法来控制病情。
二、步骤/方法：
1、脑积水对人健康会有一定的影响，也可能会导致严重的并发症，小孩子如果出现脑积水，可以选择使用内镜下微创治疗的方法来进行调整，脑积水的患者应该及时进行治疗，在发病早期是可以治愈的。
2、小孩子如果出现了脑积水，也可能是由于先天性发育不良导致的这一现象，有可能是由于后天饮食不规律，或者是出现在某一方面疾病导致这一症状，所以应该及时进行调理和治疗，脑积水的患者应该有一个好的自某同事保健意识，可以辅助治疗疾病。
3、脑积水的治疗方法是非常多的，可以选择使用中药治疗或者手术治疗的方法来进行缓解，脑积水的患者在发病早期治疗效果还是比较好的，但是如果出现了严重的脑积水，引起的明显的大脑发育异常，可能会治疗起来比较困难。
三、注意事项：
脑积水的诱发因素是非常多的，患者也会产生不同程度影响，如果不注意合理的治疗，可能会影响到孩子的成长发育，脑积水的患者最好应该在发病的早期到医院进行全面检查。
如何预防小儿外部性脑积水
如何预防小儿外部性脑积水
一、概述
妹妹是在前年生了宝宝的，去年的时候发现宝宝的头颅比其他同龄年的孩子大很多，看起来很怪异，大家那时候怕宝宝生了什么病，就去医院做了检查，医生说宝宝是得了小儿外部性脑积水
二、步骤/方法：
1、虽说宝宝得了小儿外部性脑积水，但是医生说不要紧，等到
宝宝两三岁之后积水就会自然消失，到时候头围就会自然变小了，于是大家听了医生的话没治疗，等到今年，宝宝的头围真的恢复正常了大家很开心，但是在开心之余某同事又针对如何预防这个病进行了资料的查找，现在跟大家分享下。
2、某同事查了下资料，脑积水是由遗传因素和环境因素两个因
素共同导致的，所以大家要在这两方面做预防工作，为了大家孩子的健康，大家最好还是选择在适当的年龄生育并且要积极进行产前诊断，一旦发现宝宝有异常大家就得做出取舍。
3、生宝宝的时候最好在环境比较好的医院，生的时候不能拖延
时间，防止宝宝窒息缺氧或者脑积水。
4、预防各种会感染的疾病，比如预防维生素A的缺乏和高胆红
素血症，如果一旦感染，有可能就会导致宝宝流产。
多种严重的先天性畸形，如果感染到弓形虫的话，那就会导致宝宝脑积水畸胎，所以大家一定要做好预防工作。
小儿先天性脑积水神经内窥镜治疗的护理
小儿先天性脑积水神经内窥镜治疗的护理
古建平
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2013(032)010
【摘要】目的:探讨应用神经内窥镜治疗小儿先天性脑积水中的护理.方法:对80例小儿先天性脑积水行神经内窥镜治疗的护理体会,术前做好心理护理和健康宣教,消
除患儿家属的紧张情绪；术后严密观察病情,注意是否有硬膜下出血或积液、发热、颅内感染或出血、新通道再次堵塞等,并注意做好安全护理.结果:74例获随访,70例病情好转,4例预后不良.结论:应用神经内窥镜治疗小儿先天性脑积水是一种显微神经外科技术的新方法,具有微创、安全、对脑组织损伤小、术后并发症少和恢复快
等优点.
【总页数】2页(P139-140)
【作者】古建平
【作者单位】郑州市儿童医院 450053
【正文语种】中文
【中图分类】R473.72
【相关文献】
1.应用神经内窥镜治疗小儿先天性脑积水的护理探讨
2.经鼻内窥镜治疗小儿腺样体肥大的护理干预体会
3.小儿梗阻性脑积水的神经内窥镜治疗
4.软质神经内窥镜治
疗小儿脑积水并发症的观察及护理5.软质神经内窥镜治疗小儿脑积水并发症的观察及护理
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
新生儿为什么会出现脑积水如何处理
新生儿为什么会出现脑积水如何处理脑积水是一种常见的神经系统疾病，特别在新生儿中较为普遍。
脑积水指的是脑室系统内脑脊液的异常积聚，导致脑室扩大及脑组织受压损伤的病症。
在新生儿中出现脑积水的原因多种多样，常见的包括脑发育异常、脑膜炎、出生时缺氧等。
针对这一疾病，我们需要及时诊断和采取相应的处理方法，以确保宝宝的健康成长。
首先，常见的脑积水原因之一是脑发育异常。
胎儿在母体中发育期间，脑部的发育可能会受到一些不良因素的影响，如感染、遗传因素或药物暴露等。
这些因素可能导致脑部结构异常，脑室系统排液受阻，最终引发积水。
因此，积极预防和管理这些不良因素，可以有效降低脑发育异常和脑积水的风险。
其次，新生儿脑膜炎也是导致脑积水的常见原因之一。
脑膜炎是指脑脊液周围膜层的炎症，多由病毒或细菌感染引起。
新生儿免疫系统尚未完全发育，对感染的抵抗力较差，更容易受到感染。
当病毒或细菌侵入新生儿的脑膜时，就会引发脑膜炎，进而导致脑室系统受阻而产生脑积水。
预防脑膜炎的关键在于加强新生儿的免疫系统，提供适当的疫苗接种和良好的卫生环境。
此外，在出生时缺氧也是新生儿脑积水的一个常见因素。
缺氧意味着新生儿在出生过程中未能获得足够的氧气供应。
这可能由于分娩并发症、胎位异常或母体疾病等原因导致。
缺氧会对宝宝的脑细胞造成损伤，进而影响脑室排液功能，导致脑积水的发生。
在处理这种情况时，医生会采用氧疗、呼吸机辅助和药物治疗等方法，以改善新生儿的氧气供应，促进脑部恢复健康。
一旦诊断出新生儿脑积水，及早采取合适的处理方法非常重要。
通常情况下，医生会根据病情严重程度和病因进行治疗。
对于轻度脑积水，一般只需定期的随访观察；而重度脑积水可能需要手术干预，如脑室内植入引流管，以促使积聚的脑脊液排出，恢复正常的脑室大小。
手术后，医生会继续监测宝宝的病情，并可能进行持续的康复治疗，以便宝宝能够更好地康复和发育。
总结起来，新生儿脑积水是一种常见而复杂的疾病。
我们需要关注宝宝在母体中的发育过程，预防可能导致脑积水的原因，如脑发育异常、脑膜炎和缺氧等。
宝宝脑积水怎么办儿童健康知识
宝宝脑积水怎么办儿童健康知识宝宝脑积水怎么办儿童健康知识脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
脑积液主要由脑室的脉络丛及毛细血管产生，每日约产生400-500mL左右，具有维持脑组织渗透压和颅腔压恒定的作用，其次还在脑组织代谢方面起淋巴液的作用，并具有缓冲外力、减少震荡的保护功能。
脑积水就是脑脊液生成过多或吸收循环受阻，引起脑脊液过多地积聚在脑室及蛛网膜下腔的现象。
该病可在任何年龄出现，但多数发生于出生后6个月内。
宝宝脑积水该怎么办？如果不能及时处理脑积水，就会影响小儿智力发育。
如能早期发现、及时处理，智力尚能恢复正常。
所以作为婴儿的父母，要仔细观察，如发现小儿有上述症状，应及时请医生，做脑超声波或CT等检查可帮助确诊，以争取早期治疗。
还要预防颅内感染和颅内出血，如果患有颅内感染或颅内出血应及时彻底地治疗，以防脑膜粘连引起脑积水。
头颅平片（简称头颅片）：一般拍摄的头颅片，包括正、侧位像，有时按需要也可拍特殊体位像。
头颅片对慢性高颅压性头痛的诊断价值较大。
引起慢性颅内压增高的病因中，常见的是器质性病变，如肿瘤、脑寄生虫、炎性病变、脑积水等。
如果孩子患有脑积水，一般头颅Ｘ线照片检查会显示颅腔增大，颅骨变薄，颅缝增宽，囟门扩大。
价格：头颅正、侧位摄影120元/每个部位头颅切线位摄影70元/每个部位脑室碘水造影：对判断有无导水管、第四脑室的梗阻、脑室扩大程度及有无脑室畸形，排除硬膜下血肿、水瘤以及区别交通性及非交通性脑积水有较大的意义。
常选用脑室内注入水溶性碘剂。
价格：69元/次前囟穿刺：借以排除硬脑膜下血肿或水瘤，这两种情况也常引起头颅增大。
还可了解脑皮质的厚度及脑室内压力高低（正常婴儿为50～60mm水柱）。
价格：40元/次根据婴幼儿的发育规律，一般满月至四个月后大便会形成规律，一天1-2次，俗称“聚肚”，如果婴幼儿迟迟不聚肚，大便次数多而且稀，可以视为腹泻，最好前往正规医院就医确诊，查查是否乳糖不耐受。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
不足一岁幼儿脑积水慎用脑室镜
脑积水产生的原因
人脑当中有数个称之为“脑室”的空隙，其中含有的透明液体，称为“脑脊液”。
脑脊液不断产生，并通过一定途径流往别处而被吸收。
如果脑脊髓液生成过多，或者在途径中产生了阻塞流通的障碍物，或者其吸收发生障碍时，脑室便会增大，并且压迫脑室和头颅骨间的脑实质，使其变薄。
对婴儿来说，颅内压力升高，头颅骨缝会扩大来代偿压力升高。
严格来讲，脑积水定义是颅内蛛网膜下腔或脑室内的脑脊液异常积聚，使其一部分或全部异常扩大。
引起脑积水最主要的原因是脑脊液循环通路阻塞，常见的阻塞部位包括侧脑室受阻、室间孔受阻、第三脑室受阻、中脑导水管受阻、第四脑室受阻、第四脑室出口受阻、蛛网膜下腔受阻等。
脑室腹腔分流术和脑室镜手术是目前治疗脑积水常用的方法。
脑室镜手术，相当于普外科腹腔镜手术一样，通过神经内镜，直视下在颅腔里进行操作。
不仅对于脑积水，其他诸如蛛网膜下腔出血、颅内的囊肿及颅腔异物都可以利用脑室镜来进行。
第三脑室造瘘术常用于治疗脑积水，即经侧脑室、室间孔、三脑室置入神经内镜，于三脑室底与脚间池造一个瘘孔。
通过瘘孔脑脊液进入蛛网膜下腔和脑池，从而减轻积水。
但是对于1岁以下的低龄幼儿，不适合做脑室镜，特别是严重的脑积水更不能使用脑室镜造瘘术。
儿童先天性脑积水一般是由于中脑导水管闭锁引起，患儿就诊时多数已有头颅显著扩大，脑室极度扩张，脑实质发育不良。
第三脑室底造瘘结束后大量脑脊液瞬间进入蛛网膜下腔和脑池，造成脑皮层塌陷，出现双侧大量硬膜下出血或积液概率极高。
此外婴幼儿脑脊液吸收机制不成熟，吸收功能差，以及术后造瘘口易闭合或新生膜形成。
正确的做法是采用脑室腹腔分流术。
即将一组带有单向阀门分流装置置入体内，一端连接脑室，一端经皮下隧道途径颈、胸到腹部切口入腹腔，将过多的脑积液引导到腹腔去。
脑室腹腔分流术可用于治疗各种类型的脑积水，包括梗阻性脑积水、交通性脑积水、正常颅压脑积水以及其他分流方法失败的患者。
此法操作简单，但也有其缺点，患儿需终生留置分流管。
（作者：张玉琪清华大学（第二附属）玉泉医院神经外科中心）【欢迎机构与刊物转载，转载请注明作者】。