红细胞、网织红细胞计数定稿

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一、网织红细胞(Ret)计数

【临床意义】
（1）评价骨髓造血功能： ① RET↑是红系造血功能活跃的反映。表示骨髓造血功能旺
盛，见于增生性贫血，以溶贫最为显著（6～8%，急性溶血可达20%，严重者可达40～50%）；急性失血可明显↑ ；缺铁和巨贫RET正常或轻度↑ 。
② RET↓表示骨髓造血功能减低，多见于再障，尤以急性再
血红蛋白测定
血红蛋白组成珠蛋白肽链（4条）,每条折叠的珠蛋白肽链结合1个亚铁血红素，分子量64458（不带O2）。珠蛋白肽链珠蛋白肽链珠蛋白肽链珠蛋白肽链亚铁血红素亚铁血红素亚铁血红素亚铁血红素
原卟啉 Fe 2+ 原卟啉 Fe 2+ 原卟啉 Fe 2+ 原卟啉 Fe 2+
血红蛋白
3 1
A
控制Ret计数CV=10% (ICSH推荐)需镜检的RBC数
Ret（%）１～２３～５６～10 11～25 窥盘小方格内镜检RBC数 1000 500 200 100 相当镜检RBC总数 9000 4500 1800 900
【正常参考值】
方法年龄组相对值（%）
显微镜计数
成人、儿童新生儿
染色后，使含有RNA的RBC被计数，自动计算出RET的%及绝对数。优点：
测量细胞多，避免主观因素、方法易于标准化。国外已广泛使用，国内逐步推广使用。但成本高。
近年来，新型多参数血细胞分析仪具有Ret计数功能。
【质量控制】
1.抗凝血最好在4h内处理，保存在4º C，可延长至8h. 2.染色温度控制在37º C为宜，无论何种染液，室温（25º C）以下染色时，RET检出率明显减低，故要求37º C恒温染色。 3. 玻片法容易使血液中的水分蒸发，造成涂片困难，受染料沉淀的干扰，故已少用。 4. 试管法为手工RET计数的首选方法，染液与血液的比例以 1:1为宜，严重贫血时可适当增加血液比例。 5. 推制血膜不宜太薄或太厚，否则会造成RET分布不均。 6. ICSH推荐使用Miller窥盘作Ret计数，其CV=10%±

临检--网织红细胞计数(Ret)

网织红细胞计数（Ret）【定义】网织红细胞是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞间的过渡细胞，属于尚未完全成熟的红细胞，其胞质中残存嗜碱性物质核糖核酸（RNA），经活体染色后，嗜碱性物质凝聚成蓝黑色颗粒，颗粒与颗粒连缀成线，线连接成网，故而得名。

【分型】根据网织红细胞发育阶段分为4型，分别是：Ⅰ型（丝球型）：红细胞充满网状物，见于骨髓。

Ⅱ型（网型）：红细胞网状物结构松散，见于骨髓。

Ⅲ型（破网型）：红细胞网状物结构稀少，呈不规则枝点状排列，见于外周血。

Ⅳ型（点粒型）：红细胞内为分散的细颗粒、短丝状网状物，见于外周血。

【检测原理】1.普通光学显微镜法2.网织细胞计数仪法和血液分析仪法【操作方法】1.显微镜试管法操作（1）加染液：于试管中加入10g/L煌焦油蓝生理盐水溶液2滴，再加新鲜血2滴，立即混匀，置37℃下15～20min。

（2）制片：取1小滴制成薄血涂片，自然干燥。

（3）观察：在低倍镜下选择红细胞分布均匀的部位进行观察。

（4）计数：在油镜下计数至少1000个红细胞中网织红细胞数。

（5）计算：网织红细胞分数=（计数的网织红细胞数）/1O00，网织红细胞绝对值（×109/L）=红细胞数×1012/L×网织红细胞分数。

2.显微镜法注意事项（1）网织红细胞必须活体染色，WH0推荐使用新亚甲蓝染液，其染色力强且稳定。

煌焦油蓝染液操作简单、费用低廉，但易产生沉淀、工作效率不高、精度差。

染液与血液比例以1:1为宜，严重贫血时，可适量增加血量。

（2）为提高网织红细胞计数精度和速度，ICSH推荐使用Miller窥盘，方法是将Miller 窥盘置于目镜内，选择红细胞散在且分布均匀的部位（3）用小方格（A）计数红细胞，大方格（B）计数网织红细胞，按下式计算：（4）注意鉴别网织红细胞与HbH包涵体。

Ret为蓝绿色网状或点粒状物质，分布不均，HbH包涵体为蓝绿色圆形小体，均匀散布于整个红细胞内。

网织红细胞测定讲稿

血沉过程一般分为3期： 1、缗钱状红细胞形成期，一般要经过数分钟至10min. 2、快速沉降期，形成缗钱状红细胞以等速下降，约40min.
3、细胞堆积期，又称缓慢沉积期或堆挤期，此时红细胞堆积在试管底部。健康人血沉波动于一个狭窄范围内，而在许多病理情况下血沉可明显增快。
二、检测原理
五、质量控制
（一）、网织红细胞目视计数误差较大，影响因素主要有： 1、操作人员对网织红细胞认识不同； 2、用煌焦油兰乙醇染液时，应待乙醇完全挥发干后才能加入血液，否则可使血液凝固，染色时间要充足。
3、血涂片质量好坏，血膜厚薄； 4、计数红细胞数量的多少和计数方法等； 5、染液与血液比例以1：1为宜，严重贫血时可适当增加血液比例；
（四）、Zeta红细胞沉降率测定：
1、原理：红细胞表面唾液酸所带负电荷形成zeta电位，使红细胞之间互相排斥，在血浆中保持一定的悬浮稳定性。
肿瘤患者化疗过程
网织红细胞动态变化
结果：化疗后骨髓造血功能明显受抑，白细胞、网红及血小板极度降低，其中中性粒细胞绝对数降至0.02×109/L以下、网红绝对数降至10×109/L 以下，高荧光强度网红百分率和中荧光强度网红百分率(HFR%+MFR%)逐步降至最低水平或0，网红分类几乎全部由低荧光强度网红(LFR)组成。造血功能开始恢复时高荧光强度网红和中荧光强度网红的出现或升高较中性粒细胞绝对数达到 0.2×109/L早4.5天（中位数）、达到0.5×109/L 早7.5天（中位数），较网红绝对数（RET#）达到正常范围低限早15天（中位数）。
6、目前，首选Miller窥盘法计数网织红细胞。
（二）、仪器法：虽可计数红细胞10000－50000 个，但如存在Howell-Jolly小体、有核红细胞、巨血小板，则可见假阳性。

网织红细胞计数

①动态观察病情变化。炎症性疾病及组织损伤或坏死如风湿热、结核病、心肌梗塞等疾病，病变活动时血沉增快，病情好转或静止时，血沉率可较前降低或恢复至正常； ②良、恶性肿瘤的鉴别。良性肿瘤血沉多正常，而恶性肿瘤则有不同程度增快，晚期或有转移时常明显增快； ③反映血浆中球蛋白增高，可考虑到一些导致高球蛋白血症的疾病的诊断与鉴别诊断。
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3．作为病情观察的指标
溶血性贫血及失血性贫血，治疗过程中连续观察网织红细胞计数，可作为判断病情变化的参考指标。如治疗后网织红细胞逐渐降低，表示溶血或出血已得到控制。如网织红细胞持续不减低，甚至更增高，表示病情未得以控制，甚至加重。
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四、红细胞沉降率测定
红细胞沉降率（ESR），简称血沉率指红细胞在一定条件下沉降的速率。正常情况下，红细胞在血浆中具有相对的悬浮稳定性，沉降极其缓慢。在病理情况下，血沉率可明显增快。
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临床意义
2．血细胞比容减低见于各种贫血。不同类型的贫血，红细胞体积大小不同，故血细胞比容的减少与红细胞数量减少并不—定成正比。因此必须将红细胞数、血红蛋白量和血细胞比容三者结合起来，计算红细胞各项平均值才有参考意义。
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(二)红细胞平均值的计算
1．平均红细胞容积(MCV) 指每个红细胞的平均体积，以飞升（ fl ）为单位。
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参考值
魏氏(Westergoen)法：成年男性0~15mm/1小时末
成年女性0~20mm/1小时末
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临床意义
(一)生理性变化 12岁以下的儿童血沉略快。妇女月经期血沉略增快，可能与子宫内膜破损及出血有关。妊娠3个月以后至分娩后3周血沉快，与生理性贫血及纤维蛋白原含量增加等有关。老年人血浆纤维蛋白原含量增加血沉加快。高原地区居民红细胞增多，血沉低于平原地区。

网织红细胞计数操作规程

网织红细胞计数操作规程目的：本实验旨在规范网织红细胞计数的标准操作，以确保实验数据的准确性。

原理：网织红细胞是未完全成熟的红细胞，其包体较一般红细胞稍大，胞浆中尚有嗜碱性残留物质，可被煌焦油蓝等染成蓝色颗粒状、线状及网状结构物。

网织红细胞的数量可用百分率或每立方毫米血液中的绝对值数来表示。

材料：煌焦油蓝（灿烂甲酚蓝）、枸橼酸钠、生理盐水、香柏油、载物片（玻璃片）、推片（磨去边的玻璃片）、试管（2ml）、毛细吸管或枪头（200微升）、光学显微镜。

操作规程：染色液配制：将煌焦油蓝0.4g和3.5%枸橼酸钠20ml研磨溶解后加入生理盐水至100ml，过滤备用。

室温下可保存6个月。

血膜片制备：1.染色：取试管一支，用毛细管或枪头于其中加入染液2～5滴，然后再加入新鲜血液1滴轻摇混合，染色10～15min。

2.制片：取载物片一片，用毛细管或枪头吸取血液染色液1小滴于载物片上，并用推片约45度角推制成舌型血膜片，自然干燥备用。

3.观察：用显微镜观察，取血膜片滴入香柏油1滴，将血膜片置于显微镜载物台，用油镜观察网织红细胞。

4.计数：取计数器在油镜下检查计数红细胞，即计数红细胞中网织红细胞的数量，检查计数1000个红细胞中网织红细胞的数量，并得出千分率再除以10即为百分率。

计算公式：百分率=1000个红细胞中网织红细胞的数量/1000注意事项：1.载物片使用前必须经过酸或碱液浸泡脱脂处理后方可使用。

2.血膜片制备需要反复练推片，熟练推制血膜片的技巧。

3.血膜片的厚薄要适中，过厚或过薄均无法进行观察。

4.室温过低时，血液染色时间要适当延长，以确保细胞着色更充分。

5.血膜片需在3天内检查计数，否则其网状结构会褪色，不易观察清晰。

10-网织红细胞计数

10-网织红细胞计数B D I S R et i c-C O U N T（Thi azol e O r ange）Catalog No. 349204简介早期红细胞细胞核丢失后，胞浆内仍残留有细胞器（如核糖体、线粒体），这样的早期红细胞就是网织红细胞，它有别于不含细胞器的成熟红细胞。

这些细胞器富含核酸物质（RNA和DNA），而在成熟红细胞中不含有此种物质。

正常人（非贫血者）中，网织红细胞在骨髓中三天成熟，第四天出现在外周循环血中。

网织红细胞计数可以评估红细胞造血系统活性，但是如果网织红细胞的骨髓成熟时间缩短而循环血成熟时间延长，这种评估方法就会有误差。

这时，外周血相中一至三天的网织红细胞（“漂移”网织红细胞）也会被当做第四天网织红细胞而计算在内。

如遇此种情况，应当对“漂移”网织红细胞做修正（修正公式见流式细胞仪分析一节）。

BD公司生产的Retic-COUNT试剂主要成分为噻唑橙（TO），与丫啶橙（AO）的作用类似。

TO 与DNA碱基对以1:2的比例结合，分解常数、正电荷数和膜通透性与AO相近。

Retic-COUNT试剂既可与DNA结合，也可与RAN结合，形成的荧光-核酸复合物，吸收光谱为475nm，荧光发射光谱为530nm，因此，适合在安装了488nm激光的流式细胞仪上使用，如FACSCalibur，FACSort，FACScan等。

网织红细胞计数的传统方法是使用新亚甲基蓝染料，染色涂片后，光镜下计数。

但此方法费时，且由于只计数1000个细胞，因而存在固有的取样误差。

使用Retic-COUNT流式细胞术方法进行网织红细胞计数，与传统的新亚甲基蓝方法相比，存在很多优势。

使用流式细胞术，可以检测上万个细胞，具有很好的取样精确性。

由于使用的是细胞悬液，可以消除涂片时的分布误差。

同时，它还具有省时、操作简便等优点。

另外，由于可以使用配套的Retic-COUNT自动软件，不需要做阴性对照，还可以减少操作的变异性。

第一类医疗技术-定稿

成都铁路分局医院第一类医疗技术目录一、检验类血液一般检查血红蛋白测定(Hb)红细胞计数(RBC)红细胞比积测定(HCT)网织红细胞计数(Ret)异常红细胞形态检查红细胞沉降率测定(ESR)白细胞计数(WBC)白细胞分类计数(DC)嗜酸性粒细胞直接计数嗜碱性粒细胞直接计数淋巴细胞直接计数单核细胞直接计数血小板计数血细胞分析或血常规红斑狼疮细胞检查(LEC)尿常规检查尿酸碱度测定尿比重测定尿蛋白定性尿蛋白定量尿本-周氏蛋白定性检查尿肌红蛋白定性检查尿糖定性试验尿糖定量测定尿酮体定性试验尿三胆检查尿含铁血黄素定性试验尿乳糜定性检查尿浓缩稀释试验尿妊娠试验尿沉渣镜检尿三杯试验尿沉渣白细胞分类尿液分析+镜检粪便常规粪便隐血试验(OB)粪便隐血试验(OB)（化学法）粪便隐血试验(OB)（免疫法）胸、腹水常规检查胸、腹水特殊检查脑脊液常规检查(CSF)精液常规检查精子畸形率测定前列腺液常规检查阴道分泌物检查羊水结晶检查胃液常规检查十二指肠引流液及胆汁检查痰液常规检查各种穿刺液常规检查凝血检查血浆凝血酶原时间测定(PT)活化部分凝血活酶时间测定(APTT) 蛋白质测定血清总蛋白测定血清白蛋白测定超敏C反应蛋白测定超敏C反应蛋白测定(定性）超敏C反应蛋白测定（定量）糖及其代谢物测定葡萄糖测定糖化血红蛋白测定血脂及脂蛋白测定血清总胆固醇测定血清甘油三酯测定血清高密度脂蛋白胆固醇测定血清低密度脂蛋白胆固醇测定血清β-羟基丁酸测定钾测定钠测定氯测定钙测定无机磷测定血清碳酸氢盐(HCO3)测定血清总胆红素测定血清直接胆红素测定血清间接胆红素测定血清总胆汁酸测定血浆氨测定血清丙氨酸氨基转移酶测定血清天门冬氨酸氨基转移酶测定血清γ-谷氨酰基转移酶测定血清碱性磷酸酶测定血清胆碱脂酶测定血清肌酸激酶测定血清肌酸激酶－MB同工酶活性测定乳酸脱氢酶测定血清乳酸脱氢酶同工酶电泳分析血清α羟基丁酸脱氢酶测定血清肌钙蛋白T测定血清肌钙蛋白Ⅰ测定血清肌红蛋白测定前脑利尿钠钛--心衰标志物尿素测定肌酐测定内生肌酐清除率试验血清尿酸测定尿微量白蛋白测定尿蛋白电泳分析尿N-酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶测定尿γ-谷氨酰转移酶测定尿碱性磷酶测定尿碳酸氢盐(HCO3)测定淀粉酶测定血清脂肪酶测定血清促甲状腺激素测定血清游离甲状腺素（FT4）测定血清游离甲状腺素（FT4）测定血清游离三碘甲状原氨酸(FT3)测定血清游离三碘甲状原氨酸(FT3)测定人绒毛膜促性腺激素测定人绒毛膜促性腺激素测定血清胰岛素测定血清胰岛素测定血清C肽测定血清C肽测定抗核抗体测定(ANA)抗核提取物抗体测定(抗ENA抗体)抗双链DNA测定(抗dsDNA)类风湿因子(RF)测定（定性）类风湿因子(RF)测定（定量）甲型肝炎抗体测定(HAV)乙型肝炎表面抗体测定(Anti-HBs)乙型肝炎e抗原测定(HBeAg)乙型肝炎e抗体测定(Anti-HBe)乙型肝炎核心抗原测定(HBcAg)乙型肝炎核心抗体测定(Anti-HBc)乙型肝炎核心IgM抗体测定(Anti-HBcIgM) 丙型肝炎抗体测定(Anti-HCV)人免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-HIV)人免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-HIV)人免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-HIV)弓形体抗体测定风疹病毒抗体测定巨细胞病毒抗体测定单纯疱疹病毒抗体测定单纯疱疹病毒抗体测定细菌抗体测定抗链球菌溶血素O测定(ASO)抗链球菌溶血素O测定(ASO)（定性）抗链球菌溶血素O测定(ASO)（定量）肺炎支原体血清学试验立克次体血清学试验梅毒密螺旋体抗体测定梅毒螺旋体特异抗体测定梅毒螺旋体特异抗体测定梅毒螺旋体特异抗体测定快速血浆反应素试验(RPR)不加热血清反应素试验癌胚抗原测定(CEA)甲胎蛋白测定(AFP)总前列腺特异性抗原测定(TPSA)糖类抗原测定肿瘤标志物病原微生物镜检、培养与鉴定一般细菌涂片检查结核菌涂片检查特殊细菌涂片检查耐甲氧西林葡萄球菌检测 (MRSA、MRS) 血培养及鉴定沙门菌、志贺菌培养及鉴定真菌涂片检查真菌培养及鉴定念珠菌镜检念珠菌培养念珠菌系统鉴定衣原体检查衣原体培养支原体检查支原体培养及药敏药物敏感试验常规药敏定性试验常规药敏定量试验(MIC)真菌药敏试验超广谱β－内酰胺酶试验血型与配血ABO红细胞定型ABO血型鉴定ABO血型鉴定Rh血型鉴定Rh血型鉴定盐水介质交叉配血特殊介质交叉配血不规则抗体筛查细胞病理学检查与诊断体液细胞学检查与诊断拉网细胞学检查与诊断细针穿刺细胞学检查与诊断脱落细胞学检查与诊断细胞学计数组织病理学检查与诊断穿刺组织活检检查与诊断内镜组织活检检查与诊断局部切除活检检查与诊断骨髓组织活检检查与诊断手术标本检查与诊断截肢标本病理检查与诊断特殊染色诊断技术特殊染色及酶组织化学染色诊断免疫组织化学染色诊断免疫荧光染色诊断膜式病变细胞采集术液基薄层细胞制片术全血D-二聚体定量测定 (D-Dimer)人类白细胞抗原B27测定（HLA-B27）糖及其代谢物测定糖化血红蛋白定量测定无机元素测定全血干式血气及离子分析心肌疾病的实验诊断心力衰竭全定量测定全血肌钙蛋白T快速定量测定二、医学影像类A超B超三维超声检查普通彩色多普勒超声检查彩色多普勒超声特殊检查临床操作的A超引导眼部A超单脏器B超检查B超常规检查胸腹水B超检查及穿刺定位胃肠充盈造影B超检查大肠灌肠造影B超检查输卵管超声造影浅表组织器官B超检查床旁B超检查临床操作的B超引导经阴道B超检查经直肠B超检查临床操作的腔内B超引导胃充盈及排空功能检查小肠充盈及排空功能检查胆囊和胆道收缩功能检查胎儿生物物理相评分膀胱残余尿量测定彩色多普勒超声常规检查浅表器官彩色多普勒超声检查颅内段血管彩色多普勒超声球后全部血管彩色多普勒超声颈部血管彩色多普勒超声门静脉系彩色多普勒超声腹部大血管彩色多普勒超声四肢血管彩色多普勒超声双肾及肾血管彩色多普勒超声左肾静脉“胡桃夹”综合征检查药物血管功能试验脏器声学造影腔内彩色多普勒超声检查临床操作的彩色多普勒超声引导颅内多普勒血流图(TCD)四肢多普勒血流图多普勒小儿血压检测脏器灰阶立体成象能量图血流立体成象普通心脏M型超声检查普通二维超声心动图床旁超声心动图心脏彩色多普勒超声常规经食管超声心动图术中经食管超声心动图介入治疗的超声心动图监视右心声学造影负荷超声心动图左心功能测定计算机三维重建技术(3DE)声学定量(AQ)彩色室壁动力(CK)组织多普勒显象(TDI)心内膜自动边缘检测室壁运动分析心肌灌注超声检测黑白热敏打印照片彩色打印照片黑白一次成象(波拉)照片彩色一次成象(波拉)照片超声多幅照相彩色胶片照相超声检查实时录象超声计算机图文报告产前检查冠脉血管内超声检查术(IVUS) 经内镜胆管内超声检查术X线透视检查X线摄影X线造影普通透视食管钡餐透视床旁透视与术中透视C型臂术中透视牙片咬合片曲面体层摄影(颌全景摄影) 头颅定位测量摄影眼球异物定位摄影乳腺钼靶摄片 8×10吋乳腺钼靶摄片 18×24吋数字化摄影(DR)气脑造影脑室碘水造影脊髓(椎管)造影椎间盘造影泪道造影副鼻窦造影颞下颌关节造影支气管造影乳腺导管造影唾液腺造影下咽造影食管造影上消化道造影胃肠排空试验小肠插管造影口服法小肠造影钡灌肠大肠造影腹膜后充气造影口服法胆道造影静脉胆道造影经内镜逆行胰胆管造影(ERCP) 经皮经肝胆道造影(PTC)T管造影静脉泌尿系造影逆行泌尿系造影肾盂穿刺造影膀胱造影阴茎海绵体造影输精管造影子宫造影子宫输卵管碘油造影四肢淋巴管造影窦道及瘘管造影四肢关节造影磁共振平扫磁共振增强扫描脑功能成象磁共振心脏功能检查磁共振血管成象(MRA)磁共振水成象(MRCP，MRM，MRU)磁共振波谱分析(MRS)磁共振波谱成象(MRSI)临床操作的磁共振引导X线计算机体层(CT)平扫X线计算机体层(CT)增强扫描脑池X线计算机体层(CT)含气造影X线计算机体层(CT)成象临床操作的CT引导院外影像学会诊红外热象检查红外线乳腺检查数字化摄影(CR)数字化摄影(CCD)磁共振平扫（0.5T以下，不含0.5T）磁共振平扫（0.5T—1T）磁共振平扫（1T以上，不含1T）磁共振增强扫描（0.5T—1T）磁共振增强扫描（1T以上，不含1T）普通CT平扫螺旋CT平扫单次多层CT平描三维重建使用心电或呼吸门控设备普通CT增强扫描螺旋CT增强扫描单次多层CT增强扫描三、眼、耳、鼻、口、咽部手术普通视力检查特殊视力检查选择性观看检查视网膜视力检查视野检查（普通视野检查）验光镜片检测隐形眼镜配置主导眼检查代偿头位测定复视检查斜视度测定三棱镜检查线状镜检查调节集合测定牵拉试验双眼视觉检查色觉检查对比敏感度检查暗适应测定明适应测定协调器治疗正切尺检查后象治疗注视性质检查眼象差检查眼压检查眼压日曲线检查眼压描记眼球突出度测量低视力助视器试验上睑下垂检查泪膜破裂时间测定泪液分泌功能测定泪道冲洗检查泪道探通术青光眼诱导试验角膜荧光素染色检查角膜厚度检查角膜知觉检查巩膜透照检查前房深度测量前房穿刺术前房注气术房水荧光测定裂隙灯检查裂隙灯下眼底检查裂隙灯下房角镜检查眼底检查视网膜裂孔定位检查眼外肌功能检查眼肌力计检查结膜印痕细胞检查马氏(Maddox)杆试验球内异物定位磁石试验眼活体组织检查角膜刮片检查结膜囊取材检查激光治疗眼前节病电解倒睫睑板腺按摩冲洗结膜囊睑结膜伪膜去除冲洗晶体囊截开术取结膜结石沙眼磨擦压挤术眼部脓肿切开引流术球结膜下注射球后注射眶上神经封闭角膜异物剔除术角膜溃疡灼烙术眼部冷冻治疗泪小点扩张双眼单视功能训练弱视训练点眼鼻中隔穿孔修补术鼻中隔血肿切开引流术筛动脉结扎术筛前神经切断术经鼻鼻侧鼻腔鼻窦肿瘤切除术经鼻鼻腔鼻窦肿瘤切除术隆鼻术隆鼻术后继发畸形矫正术重度鞍鼻畸形矫正术鼻畸形矫正术鼻再造术鼻孔闭锁修复术后鼻孔成形术鼻侧壁移位伴骨质充填术上颌窦鼻内开窗术上颌窦根治术(柯-路氏手术) 经上颌窦颌内动脉结扎术鼻窦异物取出术萎缩性鼻炎鼻腔缩窄术鼻额管扩张术鼻外额窦开放手术鼻内额窦开放手术鼻外筛窦开放手术鼻内筛窦开放手术鼻外蝶窦开放手术鼻内蝶窦开放手术经鼻内镜鼻窦手术全筛窦切除术鼻外脑膜脑膨出颅底修补术鼻内脑膜脑膨出颅底修补术经前颅窝鼻窦肿物切除术经鼻视神经减压术鼻外视神经减压术经鼻内镜眶减压术经鼻内镜脑膜修补术乳牙拔除术前牙拔除术前磨牙拔除术磨牙拔除术复杂牙拔除术阻生牙拔除术拔牙创面搔刮术牙再植术牙移植术牙槽骨修整术牙槽嵴增高术颌骨隆突修整术上颌结节成形术口腔上颌窦瘘修补术上颌窦开窗异物取出术唇颊沟加深术修复前软组织成型术阻生智齿龈瓣整形术牙槽突骨折结扎固定术颌骨病灶刮除术皮肤瘘管切除术根端囊肿摘除术牙齿萌出囊肿袋形术颌骨囊肿摘除术牙外科正畸术根尖切除术根尖搔刮术睡眠呼吸暂停综合症射频温控消融治疗术牙龈翻瓣术牙龈再生术牙龈切除术显微根管外科手术牙周骨成形手术牙冠延长术龈瘤切除术牙周植骨术截根术分根术半牙切除术引导性牙周组织再生术松动牙根管内固定术牙周组织瓣移植术牙周纤维环状切断术口腔颌面部小肿物切除术口腔颌面部神经纤维瘤切除成形术颌下腺移植术涎腺瘘切除修复术下颌骨部分切除术下颌骨半侧切除术下颌骨扩大切除术下颌骨缺损钛板即刻植入术上颌骨部分切除术上颌骨次全切除术上颌骨全切术上颌骨扩大切除术颌骨良性病变切除术舌骨上淋巴清扫术舌恶性肿物切除术舌根部肿瘤切除术颊部恶性肿物局部扩大切除术口底皮样囊肿摘除术口底恶性肿物局部扩大切除术口腔颌面部巨大血管瘤淋巴管瘤切除术口腔颌面颈部异物取出术口咽部恶性肿物局部扩大切除术腭部肿物局部扩大切除术髁状突肿物切除术颞部肿物切除术颌骨骨纤维异常增殖症切除成形术腮腺浅叶肿物切除术腮腺全切除术腮腺恶性肿物扩大切除术颌面部血管瘤瘤腔内注射术鳃裂囊肿切除术鳃裂囊肿切除术涎腺导管结石取石术颌面颈部深部肿物探查术舌下腺切除术舌下腺囊肿袋形术颌下腺切除术系带成形术巨舌畸形矫正术舌再造术腭弓成形术腭帆缩短术腭咽成形术悬雍垂缩短术悬雍垂腭咽成形术(UPPP)唇畸形矫正术唇缺损修复术单侧不完全唇裂修复术单侧完全唇裂修复术犁骨瓣修复术Ⅰ°腭裂兰氏修复术II°腭裂兰氏修复术III°腭裂兰氏修复术反向双“Z“腭裂修复术单瓣二瓣后退腭裂修复术腭咽环扎腭裂修复术组织瓣转移腭裂修复术腭咽肌瓣成形术咽后嵴成形术咽后壁组织瓣成形术牙槽突裂植骨成形术齿龈成形术口鼻腔前庭瘘修补术面横裂修复术口腔颌面部软组织缺损局部组织瓣修复术口腔颌面部软组织缺损游离瓣移植修复术口腔颌面部联合缺损带血管游离肌皮骨瓣修复修复术口腔颌面部骨缺损游离骨瓣移植修复术颜面部软组织不对称局部组织瓣修复畸形矫正术颜面部软组织不对称带血管游离组织瓣修复畸形矫正术口腔颌面部缺损颞肌筋膜瓣修复术口腔颌面部软组织缺损远位皮瓣修复术口腔颌面部软组织缺损远位肌皮瓣修复术带蒂皮瓣二期断蒂术皮瓣肌皮瓣延迟术腭瘘修补术经颈部茎突过长切除术经口茎突过长切除术颌间挛缩松解术上颌雷弗特I型截骨术（Le Fort）上颌雷弗特II型截骨术（Le Fort）上颌雷弗特III型截骨术（Le Fort）上颌牙骨段截骨术下颌升支截骨术下颌体部截骨术下颌根尖下截骨术下颌下缘去骨成形术下颌骨去骨皮质术下颌角嚼肌肥大畸形矫正术水平截骨颏成形术颏部截骨前徙舌骨悬吊术颌骨延长骨生成术颧骨颧弓成型术颞下颌关节盘手术髁状突高位切除术颞下颌关节成形术口腔颌面软组织清创术(大)口腔颌面软组织清创术(中)口腔颌面软组织清创术(小)颌骨骨折单颌牙弓夹板固定术颌骨骨折颌间固定术颌骨骨折外固定术髁状突陈旧性骨折整复术髁状突骨折切开复位内固定术下颌骨骨折切开复位内固定术上颌骨骨折切开复位内固定术颧骨骨折切开复位内固定术颧弓骨折复位术颧骨上颌骨复合骨折切开复位内固定术眶鼻额区骨折整复术颧骨陈旧性骨折截骨整复术颧骨陈旧性骨折植骨矫治术单颌牙弓夹板拆除术颌间固定拆除术骨内固定植入物取出术下颌骨缺损植骨修复术下颌骨缺损网托碎骨移植术下颌骨缺损带蒂骨移植术下颌骨缺损带血管蒂游离复合瓣移植术下颌骨缺损钛板重建术下颌骨陈旧性骨折整复术上颌骨缺损植骨修复术上颌骨陈旧性骨折整复术上颌骨缺损网托碎骨移植术上颌骨缺损带蒂骨移植术牙种植体植入术上颌窦底提升术下齿槽神经移位术骨劈开术游离骨移植颌骨重建术带血管游离骨移植颌骨重建术缺牙区游离骨移植术引导骨组织再生术颜面器官缺损种植体植入术种植体二期手术种植体取出术骨挤压术种植体周软组织成形术扁桃体切除术腺样体刮除术舌扁桃体切除术扁桃体周围脓肿切开引流术咽后壁脓肿切开引流术经颈侧进路鼻咽肿瘤切除术经硬腭进路鼻咽肿瘤切除术经硬腭进路鼻咽狭窄闭锁切开成形术颈侧切开下咽肿瘤切除术颈外进路咽旁间隙肿物摘除术颈侧径路咽食管肿瘤切除术咽瘘皮瓣修复术侧颅底切除术耳部诊疗鼻部诊疗咽喉部诊疗听性脑干反应纯音听阈测定自描听力检查纯音短增量敏感指数试验纯音衰减试验双耳交替响度平衡试验响度不适与舒适阈检测调谐曲线言语测听声导抗测听镫骨活动度检测(盖来试验)镫骨肌反射衰减试验咽鼓管压力测定耳蜗电图耳声发射检查稳态听觉诱发反应中潜伏期诱发电位皮层慢反应迟期成分检查鼓岬电刺激反应眼震电图平衡试验中耳共振频率测定听探子检查听探子检查听力筛选试验耳鸣检查定向条件反射测定助听器选配试验电子耳蜗编程真耳分析鼓膜贴补试验味觉试验溢泪试验鼻异物取出鼻部特殊治疗喉声图喉频谱仪检查喉电图测试计算机嗓音疾病评估计算机嗓音疾病评估计算机言语疾病矫治纤维鼻咽镜检查间接鼻咽镜检查硬性鼻咽镜检查纤维喉镜检查喉动态镜检查直达喉镜检查间接喉镜检查支撑喉镜检查咽封闭喉上神经封闭术咽部特殊治疗前鼻孔填塞后鼻孔填塞耳纤维内镜检查硬性耳内镜检查电耳镜检查耳显微镜检查西格氏耳镜检查上鼓室冲洗术鼓膜穿刺术耵聍冲洗耳正负压治疗波氏法咽鼓管吹张导管法咽鼓管吹张耳药物烧灼鼓膜贴补治疗耳神经阻滞耳廓假性囊肿穿刺压迫治疗耳部特殊治疗鼻内镜检查前鼻镜检查前鼻镜检查长鼻镜检查鼻内镜手术后检查处理鼻粘膜激发试验鼻分泌物细胞检测嗅觉功能检测鼻阻力测定声反射鼻腔测量糖精试验蝶窦穿刺活检术鼻腔冲洗鼻腔取活检术上颌窦穿刺术鼻窦冲洗鼻咽部活检术下鼻甲封闭术鼻腔粘连分离术鼻负压置换治疗脱敏治疗快速脱敏治疗口腔综合检查牙体牙髓检查牙周检查口腔颌面功能检查正颌外科手术前设计口腔关节病检查正畸检查口腔修复检查口腔种植检查口腔一般治疗牙体牙髓治疗儿童牙科治疗牙周治疗粘膜治疗口腔颌面外科治疗口腔关节病治疗固定修复可摘义齿修复修复体整理颞下颌关节病修复治疗颌面缺损修复正畸治疗口腔种植全口牙病系统检查与治疗设计咬合检查颌力测量检查咀嚼功能检查咀嚼功能检查下颌运动检查唾液流量测定口腔模型制备记存模型制备面部模型制备常规面颌像检查口腔内镜检查牙髓活力检查根管长度测量口腔X线一次成像(RVG)白细胞趋化功能检查龈沟液量测定咬合动度测定龈上菌斑检查菌斑微生物检测面神经功能主观检测面神经功能电脑检测面神经肌电图检查腭咽闭合功能检查正颌外科手术设计与面型预测云纹仪检查模型外科设计带环制备唇弓制备颌导板制备颞颌关节系统检查设计颞颌关节镜检查颞颌关节镜检查关节腔压力测定错颌畸形初检错颌畸形治疗设计固定矫治器复诊处置活动矫治器复诊处置功能矫治器复诊处置特殊矫治器复诊处置错颌畸形正中颌位检查光颌仪检查测色仪检查义齿压痛定位仪检查触痛仪检查种植治疗设计调颌氟防龋治疗牙脱敏治疗口腔局部冲洗上药不良修复体拆除牙开窗助萌术口腔局部止血激光口内治疗口内脓肿切开引流术牙外伤结扎固定术拆除固定装置简单充填术复杂充填术牙体桩钉固位修复术牙体缺损粘接修复术充填体抛光术前牙美容修复术树脂嵌体修复术橡皮障隔湿法牙脱色术牙齿漂白术盖髓术牙髓失活术开髓引流术干髓术牙髓摘除术根管预备根管充填术显微根管治疗术髓腔消毒术牙髓塑化治疗术根管再治疗术髓腔穿孔修补术根管壁穿孔外科修补术牙槽骨烧伤清创术根管内固定术劈裂牙治疗后牙纵折固定术根尖诱导成形术窝沟封闭乳牙预成冠修复儿童前牙树脂冠修复制戴固定式缺隙保持器制戴活动式缺隙保持器制戴活动矫正器前牙根折根牵引钙化桥打通术全牙列颌垫固定术活髓切断术洁治龈下刮治牙周固定去除牙周固定牙面光洁术牙龈保护剂塞治急性坏死性龈炎局部清创根面平整术口腔粘膜病系统治疗设计口腔粘膜雾化治疗口腔粘膜病特殊治疗颞下颌关节复位冠周炎局部治疗干槽症换药涎腺导管扩大术腮腺导管内药物灌注治疗面神经功能训练腭裂术后语音训练治疗口腔颌面部各类冷冻治疗颞颌关节腔内封闭治疗关节腔灌洗治疗调磨颌垫关节镜手术治疗冠修复嵌体修复桩核根帽修复贴面修复桩冠修复固定桥固定修复计算机辅助设计咬合重建粘结活动桥塑料可摘局部义齿铸造可摘局部义齿美容义齿即刻义齿附着体义齿总义齿拆冠桥拆桩加焊加装饰面烤瓷冠崩瓷修理调改义齿取局部颌关系记录取局部颌关系记录取正中颌关系记录加人工牙义齿接长基托义齿裂纹及折裂修理义齿组织面重衬加卡环增加铸造基托加颌支托加铸颌面增加加固装置加连接杆塑料颌面加高咬合弹性假牙龈镀金加工铸造加工配金加工黄金材料加工加磁性固位体附着体增换颌垫肌松弛治疗腭护板导板矫治义颌修复软腭抬高器治疗骨折后义齿夹板固位及颌板治疗乳牙期安氏I类错颌正畸治疗替牙期安氏I 类错颌活动矫治。

网织红细胞报告单模板

网织红细胞报告单模板
简介
网织红细胞指的是骨髓中分化程度较低、直径略大于红细胞的细胞，其作用在
于产生红细胞。

网织红细胞计数是评价骨髓造血功能和红细胞更新速度的指标之一。

本文将提供一个针对网织红细胞报告单的模板。

项目信息
•报告单编号： RBC-20210901
•报告时间： 2021年9月1日
•检测机构： XXX化验室
检测结果
指标结果参考范围
网织红细胞计数 1.2% 0.2%~2.0%
网织红细胞平均含量36.2 pg 27.0~34.0 pg
网织红细胞平均体积108.6 fl 80~100 fl
网织红细胞分布宽度20.5% 11%~14%
注意：参考范围可能因报告单不同而有所变化，以实际报告单为准。

结论
1.网织红细胞计数偏高，说明骨髓造血功能略有亢进，需要关注。

2.网织红细胞平均含量、网织红细胞平均体积偏高，可能与缺铁性贫血
和巨幼红细胞性贫血有关。

建议查找病因并及时治疗。

3.网织红细胞分布宽度正常。

注意事项
1.本次检测结果只是针对特定个体的，不能代表所有人群。

2.检测报告单应由专业机构完成，不要购买低质量的自助检测产品。

3.网织红细胞检测结果并不能作为疾病诊断的唯一指标，必须结合临床
表现和其他检查指标进行综合分析。

总结
网织红细胞检测是评价骨髓造血功能和红细胞更新速度的一种方法，对预防和
治疗血液疾病具有重要意义。

该报告单模板可以作为参考，但具体报告单应根据实际情况进行设计，以确保检测结果准确可靠。

网织红细胞计数标准操作程序

网织红细胞计数标准操作程序1.检验目的通过对网织红细胞计数，判断机体造血功能的旺盛程度。

2.检验原理网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，其胞质内尚有嗜碱性的RNA物质，经新亚甲蓝或煌焦油蓝活体染色后呈浅蓝色或深蓝色网状结构。

3.标本ETDA-K2抗凝血或新鲜外周血。

4.试剂新亚甲蓝枸橼酸氯化钠染色液。

5.操作步骤5.1在小试管中加入染色液2滴；再加入静脉血（或末梢血）2滴，混匀后放置37℃恒温水箱中。

5.2 温育15分钟后取1滴混悬液制成涂片。

5.3在油镜下直接观察1000个红细胞中Ret数。

6.结果计算直接观察法：网织红细胞比例=计数1000个红细胞中的网织红细胞数/10007.生物学参考区间网织红细胞比例：成年人：0.005~0.015；新生儿：0.03~0.06；儿童:0.005~0.015。

8.实验室解释8.1增加表示骨髓造血功能旺盛。

见于各类增生性贫血，溶血性贫血增加尤为显著；巨幼细胞贫血、缺铁性贫血分别应用维生素B12、叶酸或铁剂治疗后显著增多，表示有治疗效果；也是放疗和化疗以及骨髓移植和EPO治疗后骨髓造血功能恢复的指标。

8.2减少常见于骨髓增生受抑抑制、再生障碍性贫血和纯红细胞再生障碍。

9.变异的潜在来源标本应在4小时内进行处理。

置于清洁的棕色瓶中保存，染色液应无沉淀。

新亚甲蓝染料为WHO所推荐，着色强且稳定，背景清晰，利于计数；室温<15℃时，放37℃恒温水箱；用瑞士-吉姆萨染液复染后，可使Ret计数结果减少。

10.参考文献10.1尚红、王毓三、申子瑜《全国临床检验操作程序》，第四版，人民卫生出版社。

一、网织红细胞(Ret)计数

优点：操作简单、快速，同时可获得多项血细胞参数。缺点： ①不同的仪器使用的溶血素不同，形成不同的Hb 衍生物，某些溶血剂形成的衍生物稳定性差，故应严格控制溶血剂的加入量及溶血时间。 ②有些溶血剂虽加入KCN,但衍生物并不是HiCN,而是氰化血红蛋白仪器需经过校正后才能进行Hb测定。 ③ 低色素性贫血、某些肝病等，由于RBC具有抵抗溶血剂的作用，导致RBC溶血不完全而影响Hb测定。
本试剂中含有少量KCN，废液必须无害化处理。
废液处理：用水按1:1稀释,再按每升液体加35ml次氯酸钠，充分混匀，敞开容器口，过夜，使CN-氧化成N2 和CO2 ↑，或水解成CO32-和NH4+，然后倒入下水道。
【方法学评价】
1.氰化高铁血红蛋白（ HiCN ）法：
特点： ①WHO和ICSH推荐的标准方法，
5.Hb功能运输O2和CO2,结合可逆。1分子Hb结合1分子O2 ，在标准状况下，每克Hb能结合1.39 ml O2 。
。
血红蛋白测定
• 测定血液中各种血红蛋白的总浓度。 • 方法有多种
血红蛋白计法氰化高铁血红蛋白法（HiCN）十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法（SLS-Hb）其他方法
血红蛋白计法
【正常参考值】
成人男： 120～160 g/L 成人女: 110～150 g/L 新生儿: 170～200 g/L
【临床意义】
贫血诊断优于RBC. Hb<120 g/L, （女，110 ）轻度， Hb<90 g/L, 中度 Hb<60 g/L, 重度 Hb<30 g/L, 极重度
【质量控制】
1.技术误差：稀释倍数尽量准确，分光光度计波、比色杯光径要经常校正，以减少技术误差。 2.HiCN转化液：应置棕色瓶中，不得使用塑料容器，以防 CN-丢失。 3. HiCN参考液：是制备标准曲线、计算K值、校正仪器及其他测定方法的关键物质，ICSH公布严格的规格和制备方法。国产标准品已有供应

SOP008网织红细胞百分数计数

网织红细胞计数一、检验目的：了解骨髓红细胞增殖增加或减低等情况二、原理网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，其胞浆内尚存在有嗜碱性的RNA物质，经煌焦油蓝或亚甲蓝活体染色后呈浅蓝色或深蓝色的网状结构一、标本要求取末梢外周血或抗凝静脉血二、试剂10g/L新亚甲蓝（或煌焦油蓝）生理盐水溶液：新亚甲蓝1g枸橼酸钠0.4g氯化钠0.85g溶于双蒸馏水100ml中，混匀，过滤后备用。

三、仪器设备普通光学显微镜和Miller窥盘四、操作步骤1.于小试管中滴加2滴网织红细胞染液。

2.加入末梢血2滴于上述试管中，混匀。

3.静置15--20分钟后，取用1滴制成薄片。

4.油镜下检查1000个红细胞中网织红细胞数，以百分率或绝对值报告。

七、质量控制：1、95%的可信限法：（1）Sp=√R（1—R）/NSp为标准差，R为网织红细胞百分数，N为所数红细胞数。

网织红细胞计数95%可信限范围为0.028—0.0522、两差比值法：r=IR1-R2I/√R1（1--R1）+R2（1—R2）/N。

R1、R2分别为两次计数结果N为所数红细胞数，r＜2时结果可靠。

八、计算方法：九、生物参考区间0.5%~1.5%十、操作性能十一、超出可报告范围的处理：十二、危急值：十三、干扰因素：1、工作人员的责任心。

2、推血片的质量。

3、染色时间。

十四、临床意义：1、网织红细胞增多：表示骨髓红细胞系统的增生旺盛。

多见于各种增生性贫血，如溶血性贫血，特别是急性溶血性贫血，急性大出血引起的失血性贫血。

当缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血治疗有效时，可出现短时间的网织红细胞大量增加，以后即降至正常或稍高于正常。

2、网织红细胞减少：多见于骨髓增生低下，如再生障碍性贫血和某些溶血性贫血有再障危象时。

阵发性睡眠性血红蛋白尿症网织红细胞有所减少，但有些慢性再生障碍性贫血患者的网织红细胞并不明显减低。

3、可以作为贫血治疗疗效的判断监察指标，用于观察治疗效果和判断病情变化。

十五|参考文献：1、《全国临床检验操作规程》2、罗春丽主编《临床检验基础》3、刘成玉主编《临床检验基础实验指导》。

网织红细胞计数SOP(手工法)

2，10g/L煌焦油蓝ACD溶液：取ACD保养液（血库用）20ml，用1mol/L NaOH调至PH 7.5左右，加入研细的煌焦油蓝200mg，溶解后过滤备用。
（蓝生理盐水溶液或煌焦油蓝ACD溶液。
2，加入末梢血2滴于上述试管中，混匀。
3，静置15--20min后，取用1滴制成薄片。
[标本的收集与处理]
1，用EDTA-K2 0 .2ul抗凝静脉血1ml，轻轻摇动抗凝。凝集，溶血，血量小于0.5 ML或抽血时间超过四小时为不合格标本，拒收。
2，直接采集未稍血液。
[操作步骤]
一，百分计数；
（一）试剂：
1，10g/L煌焦油蓝生理盐水溶液：煌焦油蓝1g，枸橼酸钠0.4g，氯化钠0.85g溶于双蒸馏水100ml中，过滤后备用；
4，油镜下检查1000个红细胞中网织红细胞数，以百分率或绝对值报告。
（三）质量控制：
1，活体染色时间不能过短，室温低时，放37 C温箱。
2，最好制片2张，每张计数500个红细胞，避免分布不均匀引起的误差。涂片要薄而均匀，不使红细胞重叠。
3，为计数方便，可于目镜中放一中间有孔之硬纸片，缩小视野，便于计数。
4，试剂定期重配，以免变质沉淀。
5，用瑞氏--姬姆萨染液复染后可使网织红细胞计数结果减少。
6，因操作误差大，不宜用波片直接染色法。
7，网织红细胞也可用荧光染色或流式细胞仪计数。
8，抗凝血标本应尽可能快地制片。
（四）参考范围：
成人：0.005--0.015 ( 0.5%--1.5% );
新生儿：0.03--0.06 ( 3%--6% )
[临床意义]
1，增加：表示骨髓造血功能旺盛，各型贫血均可增多，溶血性贫血增加尤为显著，恶性贫血或缺铁性贫血应用维生素B12或供铁质后显著增多，表示有疗效。

网织红细胞计数标准操作程序

网织红细胞计数标准操作程序1 方法试管染色法。

2 原理网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，其胞浆内尚存在有嗜碱性的RNA物质，经煌焦油蓝或新亚甲蓝活体染色后呈浅蓝色或深蓝色的网状结构。

网织颗粒越多，表示红细胞越未成熟。

3 试剂网织红细胞染色液：3.1品牌：珠海贝索生物技术有限公司（BASO diagnostic, Inc）3.2包装规格：2瓶×100ml3.3主要成份：新亚甲蓝3.4储存条件：室温（15℃～30℃），相对湿度不大于80%，无腐蚀性气体和痛风良好的室内保存。

3.5使用期限：2年（开瓶后效期为6个月）。

3.6注意事项：避免高、低温环境及阳光直射。

4 实验器材显微镜、滴管、载玻片、推片、香柏油、擦镜纸、乳胶手套、试管架、移液器等。

5 标本要求5.1标本必须为末梢血或EDTA-K2抗凝的静脉血。

静脉采血后立即与抗凝剂混匀，放置室温立即送检。

5.2 标本在室温下最多保留4小时。

不能在4小时内检测的标本，放置于冷藏冰箱（2℃~8℃）中保存，8小时内标本有效，使用前从冰箱中取出回复室温后检测。

6 操作步骤6.1于0.5ml 试管内加入20μl网织红细胞染色液。

6.2取血液20μl，加入试管内，混匀，盖紧盖子，并标记相应标本号。

6.3静置20分钟或更久。

6.4推成薄片2张，待干。

6.5在油镜下选择红细胞分布均匀，染色较好部位，每张片子检查1000个红细胞中网织红细胞数，算出百分率，以均值报告。

7 计算网织红细胞数（%）= 1000个红细胞中网织红细胞的数目×1001000如：玻片1：油镜下计数1000个红细胞时见10个网织红细胞，则网织红细胞的相对比值为：网织红细胞数1（%）=10×100=1.0 % 1000玻片2：油镜下计数1000个红细胞时见12个网织红细胞，则网织红细胞的相对比值为：网织红细胞数2（%）=12×100=1.2 % 1000最终，网织红细胞数（%）= 1.0% + 1.2%×100=1.0 % 28 参考范围0.5% -1.5%9 临床意义网织红细胞的多少可反映骨髓造血功能的情况。

网织红细胞计数标准操作程序

网织红细胞计数标准操作程序1 方法试管染色法。

2 原理网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，其胞浆内尚存在有嗜碱性的RNA物质，经煌焦油蓝或新亚甲蓝活体染色后呈浅蓝色或深蓝色的网状结构。

网织颗粒越多，表示红细胞越未成熟。

3.5使用期限：2年（开瓶后效期为6个月）。

3.6注意事项：避免高、低温环境及阳光直射。

4 实验器材显微镜、滴管、载玻片、推片、香柏油、擦镜纸、乳胶手套、试管架、移液器等。

5 标本要求5.1标本必须为末梢血或EDTA-K2抗凝的静脉血。

静脉采血后立即与抗凝剂混匀，放置室温立即送检。

5.2 标本在室温下最多保留4小时。

不能在4小时内检测的标本，放置于冷藏冰箱（2℃~8℃）中保存，8小时内标本有效，使用前从冰箱中取出回复室温后检测。

6 操作步骤6.1于0.5ml 试管内加入20μl网织红细胞染色液。

6.2取血液20μl，加入试管内，混匀，盖紧盖子，并标记相应标本号。

6.3静置20分钟或更久。

6.4推成薄片2张，待干。

6.5在油镜下选择红细胞分布均匀，染色较好部位，每张片子检查1000个红细胞中网织红细胞数，算出百分率，以均值报告。