医院医保科个人工作总结
医保科个人工作总结8篇
医保科个人工作总结8篇第1篇示例：医保科个人工作总结一、工作回顾在过去的一年里，作为医保科的一名工作人员，我深刻地体会到了医保工作的重要性和复杂性。
在这一年中，我积极践行“以患者为中心，服务为宗旨”的工作理念，深入学习医保政策，不断提高自身业务水平，认真执行各项规章制度，积极协助医院管理部门推进医保工作，全心全意为患者服务。
通过不懈努力，我在医保工作中获得了一定的成绩，同时也深刻地体会到了医保工作中存在的问题和不足之处。
二、工作成绩在过去的一年里，我认真执行医保政策，针对医院的实际情况，及时更新医保业务知识，主动了解各项医保政策和规定，积极为患者提供咨询和指导服务，确保患者享受到应有的医保待遇。
在日常工作中，我勤奋好学，主动参加各项培训和学习，提高了自己的业务水平，熟练掌握了医保结算、报销和核算等业务流程，为医院节约了大量的费用，并提高了医院的医保报销率。
我注重突出工作重点，有计划地推进了医保审核和监督工作，严格控制医保费用的支出，有效地防止了医保欺诈行为的发生。
三、工作不足在医保工作的过程中，我也发现了一些问题和不足之处。
医保政策更新较为频繁，且内容复杂繁琐，需要我不断学习和更新知识，以应对医保工作的复杂性。
医院医保业务量大，需要我加强与其他科室的协调配合，提高工作效率，确保患者可以及时享受到医保待遇。
医保审核和核算工作需要我不断提高自身的业务水平，加强对医疗费用的监控和风险评估，建立相应的审计机制，以防止医保费用的浪费和滥用。
四、工作展望在未来的工作中，我将继续不断学习医保业务知识，提高自身的业务水平，加强与其他科室的沟通协调，提高工作效率，为患者提供更加优质的医保服务。
我还将不断改进工作方式和方法，加强医保审核和核算工作，建立健全的医保管理制度，加强医保数据分析和监控，及时发现和纠正医保费用的异常情况，促进医院医保工作的规范化和精细化。
我还将积极参与医保政策的研究和制定，向领导提出合理化建议，为医保工作的改进和完善贡献自己的力量。
医保科工作总结5篇
医保科工作总结5篇第1篇示例：医保科作为医院医疗费用结算的重要部门，起着监管和管理医保资金的重要作用。
在过去的一段时间里，我作为医保科的一员，深感责任重大，任务繁重。
通过不懈努力，我们取得了一些成绩，但也存在一些不足和问题，需要进一步改进和提高。
一、工作成绩1. 深入推进医保政策宣传。
我们定期组织医院内部培训会议，向医务人员和患者宣传医保政策，帮助他们更好地了解医保政策，并遵守相关规定，减少医保费用的浪费。
2. 严格执行医保规定。
我们严格按照医保政策法规的规定，对医疗费用报销进行审核，保证医保资金的合理使用，避免医保费用的滥用和浪费。
3. 提高服务水平。
我们积极改进工作流程，提高工作效率，及时解决医保报销过程中的问题，为患者提供更加便捷和高效的医保服务。
二、存在的问题和不足1. 人手不足。
由于医保科工作繁重，人手不足，导致工作过程中出现效率低下的情况，需要加大人员配备，提高工作效率。
2. 信息系统不完善。
目前医保信息系统存在一些问题，运行不稳定，需要进一步改进和升级，提高系统的稳定性和安全性。
3. 审核标准不统一。
由于医保政策规定繁杂复杂，导致医保费用审核标准不统一，需要进一步明确审核标准，保证医保费用的合理报销。
三、改进措施1. 加大人员培训。
加强医保科人员的培训，提高其业务水平和服务意识，为患者提供更加专业的医保服务。
2. 完善信息系统。
加强医保信息系统的建设和维护，保证系统稳定运行，提高工作效率和服务质量。
四、展望未来医保科作为医院医疗费用结算的关键部门，将继续努力提高服务水平，规范医保管理，保障医保资金的安全和合理使用，为患者提供更加优质的医保服务。
希望在医保政策的指导下，不断完善医保科的工作机制，为医院的可持续发展贡献力量。
【以上仅为参考，具体内容可根据实际情况进行修改】。
第2篇示例：医保科是医院中十分重要的一个部门，负责管理医疗保险事务，保障患者享受医疗服务的权利。
在过去的一年里，我们医保科全体员工团结协作，积极工作，为患者提供了优质的医疗保险服务。
医保科个人工作总结范文(精选5篇)
医保科个人工作总结范文(精选5篇)医保科个人1我在县医保局领导班子的坚强领导下，坚持以“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实科学发展观，立足基层、着眼实际，以落实“民生工程”为核心，全心全意为人民群众提供优质高效的热情服务，为维护单位整体形象、促进各项工作有序进展，作出了个人力所能及的贡献。
现总结1、勤学习，苦钻研，全方位提高自身综合素质。
为进一步适应医保工作新形势，这些年来，我一直坚持在学中干、在干中学，及时掌握国家关于医保工作的有关法律法规和最新政策，认真把握县委县政府对医保工作的新要求，积极参加县财政局和医保局组织举办的各类有关会计知识的技能学习和考试、考核、培训，全面把握有关财经纪律和工作制度，进一步提高自身综合素质，促使自己更好地胜任本职工作。
对工作中不能完全把握的地方，多向领导请示，多与同事和同行交流探讨，相互取长补短，真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互为支持、互为补充。
2、爱工作，乐奉献，为参保职工提供热情服务。
在日常工作中，我主要负责城镇职工医保、城镇居民医保、工伤保险等医保结算等日常事务性工作。
为进一步规范服务行为，提高服务意识，我牢固树立“社会医保”、“阳光医保”的服务信念。
特别是在每年的6.7月份城镇居民医保数据采集期间，经常加班加点，但我毫无怨言。
会同同事积极对外宣传推介我县医保工作政策，认真做好调查研究和基础数据采集工作，上门宣传医保政策法规，动员城镇职工积极参保。
及时发放各种证、表、卡、册，热情为参保单位和职工办理各种参保手续。
在日常工作中，我认真核算各有关医院的报销数据、切实做好各类慢性病的报销工作，定期与财政、银行、医院等单位核对相关数据，确保各项工作顺利完成，获得了领导和同事的好评。
3、讲操守、重品行，努力维护单位整体形象。
作为一名医保工作者，我深知心系群众，切实帮助他们解决实际困难是最重要的。
为此，在日常工作中，我总是广泛听取群众意见，了解群众需求，耐心接待人民群众的来信来访，帮助他们释疑解惑。
医保科年终个人工作总结5篇
医保科年终个人工作总结5篇医保科年终个人工作总结篇1我在医院主要负责的是医保工作，到现在已经有1年时间，时间很短，没有什么成绩可以讲出来，把我这一年的工作所得向大家作出汇报。
1、自20__年1月1日起我院门诊交易1272笔，住院51人次，结账49人次，在院2人次，住院病人涉及大兴，东城、宣武、朝阳、崇文五个区县，现顺利结算46笔：费用721477.37元;未结算3笔：费用24271.34元。
在已经结算的费用中无拒付发生，医保病人门诊住院数据上传准确，无垃圾数据反馈信息。
2、从1月份开展工作至今院内医保系统运行正常，在4月份由于系统原因导致医保单机不能正常工作，及时的与首信公司联系并将系统修理好，细致的查找问题发生的原因，及时的安装杀毒软件。
在__年先对院内的医保单机及时的进行了13次补丁的'更新安装，每次都能够做到在最新更新的第一时间将我院的医保系统进行及时的升级工作。
期间在五月份进行医院his系统改造，做好医保门诊住院接口顺利的完成医保病人直接his录入然后导入医保工作计算机的工作。
3、做好与医保中心的上传下达工作，对于工作中出现的问题能够及时的解决。
__年参加市区两级医保中心组织的会议培训6次，在9月23日的实施刷卡培训会上领回读卡器两台，sim卡机三台，医保卡试用卡一张，实施刷卡工作将在明年初在郊区县展开。
__年迎接区社保中心检查两次，__年9月14日区社保中心闫主任一行三人对我院的医保工作从病历质量，物价，收费管理，医保系统使用等几个方面进行了督导检查，肯定了医院的工作同时指出了工作中存在的不足。
在检查后根据督导小组提出的问题认真整改，并将整改报告交到区医保中心。
__年10月15号区社保中心对我院的医疗保险情况进行了检查，对医院给员工参加社会保险做出了较高的评价。
4、医保工作是一个繁琐的工作，从药品目录到诊疗目录，再到服务设施目录，每一项都需要认真的考对，感谢所有同事的帮助，是你们的协助才使医保工作顺利开展，__年对院内员工从医保的政策规定、我院能收治的病人、医保的报销要求、医保中的注意事项等几个方面进行了医保知识的培训。
医保工作个人总结(优秀8篇)
医保工作个人总结(优秀8篇)医保工作个人总结篇1在过去的__x年里，我院在县委、县政府及主管局的正确领导下，以“__”重要思想为指导，紧紧围绕“以市场为导向，创新经营思路及经营理念，主动适应医疗市场需求，力求科学地定位市场，坚持以人为本，着力推进科技兴院，人才强院战略，转变观念，树立“品牌”意识，有效地增强医院综合实力”的总体思路，以发展为主题，以结构调整、改革创新为动力，突出服务，突出质量，突出重点，突出特色，开拓创新，狠抓落实，全院干部职工团结协作，奋力拼搏，较好地完成了全年的工作任务，医院建设又迈上了一个新的台阶。
现将过去一年的主要工作情况总结(一)积极开展创建“群众满意医院”活动，着力加强全院职工的质量意识、服务意识和品牌意识。
按照省卫生厅、市、县卫生局的部署，从去年4月份开始我院以开展创建“群众满意医院”活动为契机，围绕提升医疗质量和服务水平，打造良好的医疗环境开展创建工作： 1、狠下功夫，努力提高医疗质量，形成了“质量兴院”的良好风气。
医疗质量关系到病人的生命安全和身体健康，是医院发展的根本。
我们把县卫生局年初部署的“医疗质量管理年”活动内容融入到创建“群众满意医院”活动当中，把提高医院医疗质量放在突出的位置。
医院先后出台了一系列措施，确保医疗质量和医疗安全，有效杜绝了医疗事故和减少了医疗纠纷的发生。
(1)健全和完善医院必备质量管理组织。
根据创建活动考评标准，建立健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的必备医疗质量管理组织，对“医疗质量、病案管理、药事管理、医院感染管理、输血管理”等专业委员会的人员组成进行了调整和补充，完善了各委员会的工作制度，使各自的职责与权限范围进一步得到清晰。
(2)完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制，实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。
对照创建“群众满意医院”活动考评标准，根据有关的法律法规，结合我院实际情况，完善有关的管理规定和制度。
制定了《突发公共卫生事件应急处理预案》、《医疗纠纷防范预案》、《医疗纠纷处理预案》、《导诊岗位服务规范》等一系列制度及措施。
医院医保科个人工作总结5篇
医院医保科个人工作总结5篇一段时间的工作在不知不觉间已经告一段落了，回忆这段时间以来的工作，收获颇丰，是时候抽出时间写写工作总结了。
为了让您在写工作总结时更加简单方便，下面是小编为大家收集的医院医保科个人工作总结，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
医院医保科个人工作总结120__年在我院领导重视下，按照医保站的工作精神，我院认真开展各项工作，经过全院医务人员的共同努力，我院的医保工作取得了一定的成绩，现将我院医保工作总结如下：一、领导重视，宣传力度大为标准诊疗行为，保障医保管理持续开展，院领导高度重视，统一思想，明确目标，加强了组织领导。
建立了由“一把手〞负总责的医院医保管理工作领导小组。
业务院长具体抓的医保工作。
各临床科室科主任为第一责任人，负责本科医保工作管理，重点负责本科医保制度具体实施。
为使广阔职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握，我们进行了广泛的宣传学习活动，召开全院职工会议，讲解医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的认识。
举办医保知识培训、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。
二、措施得力，规章制度严为使医保病人“清清楚楚就医，明明白白消费〞，我院印发了医保病人住院须知，使参保病人一目了然。
配置了电子显示屏，将收费工程、收费标准、药品价格公布于众，接受群从监督。
全面推行住院病人费用“一日清单制〞，并要求病人或病人家属签字，对医保帐目实行公开制度，自觉接受监督。
使住院病人明明白白消费。
医保管理工作领导小组制定了医保管理制度和处分条例，每季度召开医院医保管理工作领导小组会议，总结分析近期工作中存在的问题，把各项政策措施落到实处。
为进一步强化责任，标准医疗效劳行为，从入院登记、住院治疗、出院三个环节标准医保效劳行为，严格实行责任追究，从严处理有关责任人。
医院职工开展以文明礼貌，优质效劳，受到病人好评，为将医保工作抓紧抓实，医院结合工作实际，我院制订了医疗保险效劳的管理规章制度，定期考评医疗保险效劳态度、医疗质量、费用控制等方案，并定期进行考评，制定改良措施。
医院医保科个人工作总结【九篇】
医院医保科个人工作总结【九篇】一、医保科个人工作总结在医保科工作的这段时间里，通过努力学习和不断提升自己的能力，我在医保工作中有了很大的进步和收获。
在这里，我将总结一下自己的个人工作情况。
首先，我在理论素养方面取得了很大的提高。
通过参加各类培训和学习，我对医保相关政策和法规有了更深入的了解，能够熟练地运用相关知识进行工作，并能够及时解答患者和医院员工的疑问。
同时，我认真学习相关指南和规范，不断优化工作流程，提高办事效率。
其次，在具体操作方面，我勤于思考和总结。
在日常工作中，我坚持记录和整理工作中遇到的问题和难点，及时总结经验和教训，并找到解决问题的方法。
同时，我也注重与同事之间的交流和沟通，在工作中互帮互助，共同解决难题。
另外，我积极参与团队合作，为医保科的工作做出了一些贡献。
我与团队成员密切配合，互相支持和信任，共同完成了很多重要的工作任务。
在协作过程中，我学会了倾听和表达，能够有效地分工和合作，提高了工作的效率。
此外，我在医保科工作中注重细节与精确，努力提高工作质量。
我认真核对每一份报表和文件，确保数据的准确性和可靠性。
同时，我也积极主动地向领导汇报工作情况和进展，及时反馈问题和需要改进的地方。
最后，我在工作中注重角色定位和职业道德。
作为医保工作人员，我时刻保持工作激情和责任心，为患者提供优质的服务。
同时，我也尊重患者权益，维护医院声誉，并与患者进行友好的沟通，解答他们的疑问和困惑。
总结来说，我在医保科工作中通过学习和努力取得了一些进步。
但我也清楚自己还存在一些不足之处，需要继续改进和提高。
我将继续努力，提高自己的专业素养和工作技能，为医保科的发展和医院的繁荣做出更大的贡献。
二、医保科个人工作总结在过去的一段时间里，我在医保科工作中遇到了很多挑战，但通过不断学习和努力，我经历了很多成长和进步。
在这里，我将总结一下自己的个人工作情况。
首先，我在理论素养方面取得了明显的提高。
通过阅读相关书籍和参加各类培训，我对医保政策和法规有了更深入的了解，并能够熟练地应用这些知识来处理实际工作中的问题。
医保科个人工作总结6篇
医保科个人工作总结6篇篇1在过去的一年里，我作为医保科的一员，始终坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实党的方针政策，在工作中服从领导安排，遵守单位规章制度，认真学习，不断提高自己的业务水平和工作能力。
我主要负责医保科医疗、工伤、生育保险的结算工作，现将本人一年来的工作情况总结如下：一、加强学习，不断提高业务素质。
我始终把学习放在首位，利用一切机会和空闲时间学习相关政策及业务知识，不断提高自己的理论水平和业务能力。
我积极参加了公司组织的各项学习活动，特别是医保政策学习活动，通过学习使我对医保科的职能作用、工作任务及性质有了更加清晰的认识。
同时，结合工作实际，不断拓展和学习新知识，做到学以致用，以用促学，学用相长。
在紧张的工作中，我始终坚持学习，并把学习到的知识运用到实际工作中去。
二、认真履行岗位职责，努力完成各项工作任务。
在工作中，我始终坚持严格要求自己，以高度负责的态度对待每一项工作。
一是以严谨的态度对待工作。
在工作中时刻保持清醒的头脑，严格按政策规定办事，按制度程序办事，按工作纪律办事；二是以务实的精神对待工作。
在具体工作中，不虚报浮夸，不欺上瞒下，不摆花架子，不搞形式主义；三是以进取的精神对待工作。
不断增强工作的主动性和积极性，努力做到脑勤、腿勤、手勤、嘴勤和笔勤，从而提高工作效率。
一年来，我始终坚持每天按时上下班，从不迟到早退。
在办理医保结算时，我热情接待每一位参保人员，认真审核相关资料，耐心解答问题，尽可能避免出现差错。
在处理医保科日常事务时，我认真接听每一个电话，准确记录相关信息，及时处理上级部门交办的各项任务。
此外，我还积极配合领导和同事做好科室的各项工作，确保科室工作的顺利进行。
三、存在的主要问题和不足回顾一年来的工作，我虽然取得了一些成绩，但仍然存在一些问题和不足。
一是学习不够深入。
由于工作较忙，有时对政策学习不够深入，理解不够透彻；二是服务意识有待进一步提高。
医院医保科个人总结范文(精选4篇)
医院医保科个人总结范文（精选4篇）医院医保科个人总结范文篇1近年来，在市卫生局的正确领导下，在医院各位领导的精心指导下，本人坚持以“三个代表”重要思想为指导，以加强医德医风和能力建设为契机，身体力行“八荣八耻”要求，不断提高自身服务群众水平。
现将本人有关情况总结如下：一、工作指导思想(一)强化服务理念，体现以人为本一直以来，本人始终坚持把群众是否满意作为自己工作的第一标准，把病人的呼声当作第一信号，把病人的需要当作第一选择，把病人的利益当作第一考虑，扎实开展医疗服务工作。
切实将以人为本、以病人为中心、以质量为核心的服务宗旨渗透到医疗服务的各个环节之中，把病人满意作为第一标准。
牢固树立以病人为中心的意识，努力为病人提供热情周到的服务。
在工作当中，积极主动帮助病人解决就诊中遇到的各种困难，让病友感受到热情周到的服务，感受到医护人员的关心和体贴。
细心听取社会各界群众、病人及家属对我们医务工作的意见和建议，能改的则改，能帮的尽量帮，能协调的尽量协调，及时为病人排忧解难。
(二)提高水平，打造医护品牌高质量、高水平的医疗服务是病人、家属、社会评价医务工作者满意度的一项重要指标。
本人始终把强化医疗质量、提高专业技术水平、打造过硬技术品牌作为提高群众满意度的一个重要抓手。
严格落实了医院各项规章制度，定期自查，找出问题，采取措施，加以改进。
(三)以德为先，树新形象本人根据“正规诊疗、优质服务、求实创新、永攀高峰”的新形象和新要求，不断规范自身的言行，振奋自身的蓬勃朝气、昂扬锐气、浩然正气，真正体现白衣天使的崇高风貌。
一颗红心中始终嵌入两个“人”字。
“以人为本”、“以病人为中心”，时刻把病人放在心中，奉献一片爱心。
注意用语文明、温馨、富有亲情。
“以我热心关心细心换你舒心放心安心”、“生命至上、质量为本、关爱健康、呵护生命”、“比海洋、比天空更为宽广的是奉献之心”、“珍惜每一次服务机会，播撒每一份真情”，虽然上述这些都是支言片语，但它们都是我工作中不折不扣的座右铭，被压在办公桌上，摆在案头边上，始终时刻提醒并引领我成为一名优秀的医务工作者。
医保科年终个人工作总结5篇
医保科年终个人工作总结5篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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医院医保科工作总结（5篇）
医院医保科工作总结一、工作概况近年来，随着社会经济的发展和医疗水平的提高，医保工作在医院中扮演着越来越重要的角色。
本科医院医保科积极响应国家政策，不断改革创新，不断提升服务水平，努力为患者提供更优质的医保服务。
截至目前，本科医保科已有XX名员工，其中XX名担任核心岗位，XX名担任辅助岗位。
二、工作亮点1. 强化政策宣传医保科紧密关注国家和地方医保政策的动态，及时向医院内外部人员宣传政策，提供咨询服务。
通过多种渠道，如定期发放宣传材料、举办政策解读会等，提高了医保政策的知晓率和理解度，为患者提供了全面、准确的政策信息。
2. 优化服务流程为了提高患者就医的便利程度，医保科主动与医院其他科室建立了紧密的合作关系，建立了救助机制。
通过与医院信息科的协作，实现了电子医保报销功能，极大地方便了患者的就医流程，提高了报销效率。
3. 加强审核监管医保科加强对医疗机构的审核监管，积极参与医院的质量控制工作。
每年定期对医院的医保工作进行检查，发现问题及时进行整改，确保医保资金的安全和合理使用。
4. 强化培训教育医保科定期组织内部培训，不断提升员工的专业水平和服务意识。
同时，加强对医院其他科室的培训，提高医务人员对医保政策的了解程度，减少因不了解政策而导致的纠纷和投诉。
三、存在问题1. 人力资源不足随着医保工作的不断拓展，医保科的工作量逐渐增加，但目前人力资源较为紧张，难以满足工作需求。
特别是核心岗位的人员，工作压力较大，容易出现疏忽和错误。
2. 知识匮乏医保政策频繁变化，医保科的员工需要不断学习和更新知识。
但部分员工由于业务压力或其他原因，对新政策的掌握不够及时和全面，导致服务水平不一致。
3. 信息系统落后医保科的信息系统相对较为落后，无法实现与外部医保机构的数据对接，影响了核销工作的效率和准确性。
加强信息建设，引入先进的信息技术，是目前急需解决的问题。
四、改进措施1. 加大人力投入鉴于目前人力资源不足的情况，医院应该加大对医保科的人力投入，增加核心岗位的人员数量，减轻工作压力，提高工作效率和质量。
医院医保科工作总结(4篇)
医院医保科工作总结（4篇）医院医保科工作总结（4篇）医院医保科工作总结篇1 我院医疗保险工作在院领导的领导下，在全院职工关心支持下和各临床科室积极配合下，通过医保科职工的共同努力，顺利的开展了各项工作，现总结如下：一、已完成工作1、20xx年与我院签署定点医院协议的行政部门有：1）1月份与榆林市新型农村合作医疗办公室签订医疗服务协议。
2）3月份与神木市医保中心签订医疗服务协议。
3）5月份与神木市新型农村合作医疗办公室签订医疗服务协议。
4）榆林市工商保险服务中心。
5）神木市民政局。
6）铁岭市城镇职工医保中心未重新签署的，都延续之前的协议。
2、认真学习宣传各险种的各项政策规定，并贯彻执行。
实时更新合疗政策宣传栏；定期公示补偿信息表；每月底给榆林市医保、合疗等各部门办公室上传报表。
每月去合疗办公室报送报销资料。
快递邮寄病历38份（含85份病历）3、定期到临床科室了解合疗管理情况，帮助解决合疗工作中存在的问题，减少不必要的损失。
季度统计各科室收治合疗患者的费用情况并做分析，按时发放至各科室，让各临床科室都能了解、掌握合疗患者的费用情况，及时做出调整。
4、汇总季度各科室收治的合疗患者人数给与奖励，对于违反政策的个人及科室给与处罚，并将季度奖罚汇总表交由经营办发放。
5、医保、合疗运行情况1）合疗：上半年（1-5月份）共报付合疗患者247人次，（包含神木县患者162人次）住院总金额共计695377.49元。
住院补偿金额498754.6元，申请合疗基金515275元。
合疗基金结余16120.41元。
人均住院费用2815.29元，住院实际补偿率为74%。
合疗患者平均住院日为5.3天。
药占比为15.5%，自费药占比为10.8%。
单病种执行率90.4%。
各项指标均达到合疗政策要求，在榆林、神木两市合疗办的多次督察中均受到好评。
暂无门诊慢病与大病补助。
2）医保：（榆林）门诊：门诊目前已累计刷卡97人次，总金额20xx7.74元。
医院医保科的工作总结14篇
在医保中心工作的一些同事一部分是来自各家医院，大家在一起相处融洽, 也经常会针对各家医院的不同特点进行互相的学习和讨论，这使我对其他医院相关科室的工作性质、工作程序也有了更多的了解。
审核工作中，因为票据是以个人为单位装订报送的，相对定点医疗机构来说，审核及发现问题也是随机的，在审核的同时，我非常注意审核中出现的各种情况，并着重积累相关的临床知识和医保的相关政策、更重要的是造成拒付的各种原因，工作总结《医院医保办工作总结》。
包括超物价收费、非本人定点、开药超量、超限级收费、自费药品、改变用药途径、门诊票据日期与住院日期交叉、非临床诊断必需的诊疗项目、部分先天疾病治疗费用等等几种拒付情况进行了登记和总结。
最重要的是针对工作中遇到的我院出现的各类拒付问题，进行及时的总结、汇报工作。
我院涉及的问题有超限级的诊疗项目、超限级用药、开药超量、科室超物价收费等等，每次中心）组务会和小教员会后，针对会议中通知的与医院利益紧密相关的信息，我都会及时反馈，并坚持每周四回单位向各部门主管医保工作的领导进行了书面的工作汇报，无论刮风下雨，从来没有间断，我想我会继续把它当成了一项任务和责任来认真对待和完成。
针对我院门诊票据个别月份出现大量未上传事宜，为减少因退单，延迟报销而引起病人与我院发生矛盾，避免不必要的纠纷，我还专门请教了中心审核组长及中心网络工程师等相关人员，总结了原因，并且及时与我院医保办专管上传的人员进行联系、沟通，极力帮助解决工作中存在的各种隐患，尽量避免因现在的费用不上传、退单，而变成持卡后因无上传信息而造成的拒付。
不管是拒付医院还是拒付病人，造成拒付的原因基本是相同的，针对费用较大的拒付或因医生的屡次失误造成的拒付，有时我也会及时与相关科室联系或打电话提醒告知相关医生，希望其能够引起足够的重视，避免发生重复原因的拒付，由此也得到了医生们的感激。
甲流严重期，中心组务会中提出了明确不予报销的个别中药饮片复方, 周四，我也及时将此消息通知各位领导，对此医保主任也及时下达文件给相关科室，在同期就做好防止拒付的准备工作。
医院医保个人工作总结7篇
医院医保个人工作总结7篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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医院医保科工作总结8篇
医院医保科工作总结8篇第1篇示例：医院医保科作为医院管理中的重要部门之一，承担着医保相关工作的管理和运营职责。
在过去的一段时间里，医院医保科在医保制度改革、医保费用控制、医保政策执行等方面取得了一定的成绩。
下面就医院医保科的工作进行总结，以期对今后的工作提供借鉴和指导。
一、加强政策宣传，提高患者理解医院医保科在过去一段时间里，加大了对医保政策的宣传力度。
通过定期举办医保政策解读会、发放宣传资料、开展义诊等活动，提高了患者对医保政策的理解和认识，有效减少了患者对医保的投诉和纠纷，为医院医保工作的顺利进行提供了有力支持。
二、优化医保费用管理，提高服务效率医院医保科在医保费用管理方面取得了显著成效。
通过建立医保费用分类管理制度、加强医保费用监控和审查，有效控制了医保费用的增长趋势，提高了医院医保工作的效率和质量。
对涉及医保费用的病例进行深入分析，发现问题、解决问题，为医院节约费用、提高收益奠定了坚实基础。
三、严格执行医保政策，落实医保责任医院医保科在执行医保政策方面做了大量工作。
严格按照国家和地方医保政策要求，认真履行医院医保管理职责，保证医院医保业务的规范运作。
加强与医保部门的沟通和对接，确保政策的及时传达和贯彻落实，切实维护了患者的合法权益，提高了医院的声誉和影响力。
四、强化信息管理，提升工作效率医院医保科在信息管理方面做了大量工作。
建立了完善的医保信息管理系统，实现了医保数据的集中管理和统一分析，提高了医保工作的效率和准确性。
加强了医保信息的保密工作，确保患者个人信息的安全性和保密性，有效防止了信息泄露和数据丢失等问题的发生。
五、加强队伍建设，提高专业素质医院医保科在队伍建设方面注重培养和引进医保专业人才。
通过组织专业培训、聘请专业人士和加强内部交流学习，提高了医保科员工的专业素质和工作技能，为医院医保工作提供了坚实的人才保障。
医院医保科还积极搭建交流平台，促进员工之间的互动和学习，不断提升团队的凝聚力和执行力。
医保科工作个人总结6篇
医保科工作个人总结6篇(实用版)编制人：______审核人：______审批人：______编制单位：______编制时间：__年__月__日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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医院医保科个人总结范文（精选5篇）
医院医保科个人总结医院医保科个人总结范文（精选5篇）总结是在某一特定时间段对学习和工作生活或其完成情况，包括取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训加以回顾和分析的书面材料，他能够提升我们的书面表达能力，让我们一起认真地写一份总结吧。
但是却发现不知道该写些什么，下面是小编为大家收集的医院医保科个人总结范文（精选5篇），欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
医院医保科个人总结1xx年，我院在医保中心的领导下，根据《xxx铁路局医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定，认真开展工作，落实了一系列的医保监管措施，规范了用药、检查、诊疗行为，提高了医疗质量，改善了服务态度、条件和环境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容，做总结如下：一、建立医疗保险组织有健全的医保管理组织。
有一名业务院长分管医保工作，有专门的医保服务机构，医院设有一名专门的医保联络员。
制作标准的患者就医流程图，以方便广大患者清楚便捷的进行就医。
将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置，使广大患者明白自己的就医流程。
建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度，并根据考核管理细则定期考核。
设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉咨询电话，定期发放医保政策宣传单2000余份。
科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题，及时解决。
以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格，及时公布药品及医疗服务调价信息。
组织全院专门的医保知识培训2次，有记录、有考试。
二、执行医疗保险政策情况xx年6-11月份，我院共接收铁路职工、家属住院病人人次，支付铁路统筹基金xxxx万元，门诊刷卡费用xxx万元。
药品总费用基本控制在住院总费用的40％左右，在合理检查，合理用药方面上基本达到了要求，严格控制出院带药量，在今年8月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导，根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。
医保科工作总结范文(通用7篇)
医保科工作总结范文(通用7篇)医保科工作总结范文一：近一年来，我在医保科工作岗位上认真履职，兢兢业业，努力推动医保制度的改革与发展。
在这个过程中，我真切地感受到了医保科的重要性和责任感，也意识到了自己在这个岗位上的不足之处。
首先，在工作中，我主要负责医保相关政策的研究和制定，以及对医保业务的监督和管理。
我积极参与各类会议和培训，不断学习专业知识，提高自己的综合素质。
通过深入研究和调研，我对医保制度的重要性有了更深刻的理解，也对当前医保政策存在的问题有了更清晰的认识。
我积极参与相关政策的制定，并与其他部门进行沟通和合作，积极争取各方面的支持。
同时，我也注重对医保业务的监督和管理，努力提高服务效率和质量，为广大人民群众提供更好的医保服务。
其次，在团队协作方面，我注重与同事之间的沟通和合作，共同完成工作任务。
我主动与同事交流工作上的问题和困惑，并共同研究解决方案。
通过与同事的合作，我学到了很多新知识和经验，也提高了自己的工作能力。
在团队协作中，我注重发挥自己的专业优势，与其他科室密切合作，共同推进医保工作的顺利进行。
最后，在个人能力提升方面，我自觉参加各类学习培训，提高自身综合素质。
我注重学习医保相关法律法规和政策文件，提高自己的专业素养。
同时，我也积极参加岗位培训和学习，不断提高自己的工作能力和业务水平。
通过不断学习和实践，我相信自己能够在医保科工作岗位上更好地为人民群众服务，为医保制度的改革和发展做出更大的贡献。
综上所述，我在医保科工作岗位上不断努力，积极主动地参与医保制度的改革与发展。
我将继续努力提高自己的专业素养和工作能力，为医保工作的顺利进行贡献自己的力量。
医保科工作总结范文二：回首过去一年的医保科工作，经历了工作的忙碌，也收获了许多成果。
工作中的困难与挑战使我成长为一名更加成熟和专业的医保科工作人员。
在过去的一年中，我主要负责医保政策的研究和制定，以及医保信息系统的管理和维护。
我认真学习和研究相关政策法规，深入了解医保制度的发展方向和政策议题。
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医院医保科个人工作总结:医保个人工作总结医院医院医保科工作职责医保科工作职责是什么医院医保科工作轻松吗篇一:医院医保工作人员工作总结医院医保收费人员工作总结时光转瞬即逝，紧张充实的一年已经过去了。
在这一年里，我在这里工作着、学习着，在实践中不断磨练自己的工作能力，使我的业务水平得到很大的提高。
这与领导的帮助和大家的支持是密不可分的，在这里我深表感谢～作为收费员这个岗位，每天就是对着不同的面孔，面带微笑的坐在电脑前机械地重复着一收一付的简单的操作，不需要很高的技术含量，也不必像其它科室的医生要承担性命之托的巨大压力，这或许也是大家眼中的收费工作吧。
其实收费员的工作不只是收好钱，保证准确无误就可以了，收费员不仅代表着医院的形象，同时也要时刻维护医院的形象，一个好的收费员会在最短的时间内让病人得到如沐春风的服务，对收费满意，我也为自己明确了新的工作方向和目标:尽量的减少我院的拒付，同时更多的掌握医保政策。
为了实现这个方向和目标，我也做了小小的规划，争取在工作中多积累、学习中多思考，发现问题多反馈。
、新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战，让我们全体职工全身心的投入到工作中去，12年我要更加努力工作:1、进一步提高服务水平，减少差错，保证服务质量，让病人得到满意，病人的满意就是对我的工作最好的褒奖;2、认真的学习医保知识，掌握医保政策，按照院内要求配合医保办做好实时刷卡工作的准备工作;3、严格遵守门诊收费住院收费的各项制度，保证钱证对齐;加强与各个科室的沟通协作，最大限度的利用现有院内资源，服务病人，为医院的发展贡献自己的微薄之力。
最后，我要再次感谢院领导和各位同事在工作和生活中给予我的信任支持和关心帮助，这是对我工作最大的可定和鼓舞，我真诚的表示感谢～在以后工作中的不足之处，恳请领导和同事们给与指正，您的批评与指正是我前进的动力，在此我祝愿我们的医院成为卫生医疗系统中的一个旗帜。
篇二:医院医疗保险工作总结测鱼镇中心卫生院医院2011年医疗保险工作总结井陉县医疗保险医疗保险管理局:2011年，我院根据医疗保险医疗保险管理局职工家属基本医疗保险定点医疗机构服务协议的规定,认真开展工作，作出了一定的成效，但也存在一定的不足，针对医疗保险医疗定点医疗机构服务质量监督考核内容，总结如下:一、医疗保险组织管理:设有医保政策宣传栏，意见箱，导医图及医保政策主要内容。
公布了常用药品及诊疗项目价格，按时参加医保培训，有特殊材料、职工家属转诊转院审批记录。
二、医疗保险政策执行情况:2011年1-11月份，我院共接收职工住院病人760余人次，药品总费用基本控制在住院总费用的46,左右，合理检查，合理用药，基本达到了要求，严格控制出院带药量，严格控制慢性病用药及检查项目。
对门诊慢性病处方每月检查，及时纠正不合理用药。
通过加强管理，使医疗费用的增长得到控制，科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题，及时解决。
住院处统一保管ic卡，病区统一保管医保手册;实行三级核对患者金额身份制度，严格核对ic卡及医保手册，严防冒名顶替现象发生，一年来没有发现违规情况的发生。
三、医疗服务管理:有门诊慢性病专用处方，病历和结算单，药品使用统一名称。
严格按协议规定存放处方及病历，病历归档保存，门诊处方由要放按照医保要求妥善保管。
对达到出院条件的病人及时办理出院手续，并实行了住院费用一日清单制。
对超出医保范围药品及项目，由家属或病人签字同意方可使用。
四、医疗收费与结算:严格执行物价政策，无超标准收费，分解收费和重复收费现象。
今年11月份，医院按照社保处的要求，及时更新2011年医保基本用药数据库及诊疗项目价格，保证了临床记账、结算的顺利进行。
五、医保信息系统使用及维护情况: 信息科及保健站按要求每天做了数据备份、传输和防病毒工作。
一年来，系统运行安全，未发现病毒及错帐、乱帐情况的发生，诊疗项目数据库及时维护、对照。
网络系统管理到位，没有数据丢失，造成损失情况的发生。
但也有不足之处，如有的医务人员对病历书写的重要性认识不足:对病情变化的用药情况记录不及时;有的对医技科室反馈的检查单不认真核对、分析，由造成病历记载不完善现象;有些医生对慢性病用药范围的标准掌握不清楚，偶尔有模棱两可的现象。
这些是我们认识到的不足之处，今后会针对不足之处认真学习、严格管理、及时请教，以促使我院的医疗保险工作愈来愈规范。
测鱼镇中心卫生院20011年12月05日篇三:医院医疗保险工作总结汇报 2011年医疗保险工作汇报铁路局医疗保险中心:2011年，我院在医保中心的领导下，根据《xxx铁路局医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定，认真开展工作，落实了一系列的医保监管措施，规范了用药、检查、诊疗行为，提高了医疗质量，改善了服务态度、条件和环境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容，做总结如下:一、建立医疗保险组织有健全的医保管理组织。
有一名业务院长分管医保工作，有专门的医保服务机构，医院设有一名专门的医保联络员。
制作标准的患者就医流程图，以方便广大患者清楚便捷的进行就医。
将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置，使广大患者明白自己的就医流程。
建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度，并根据考核管理细则定期考核。
设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉咨询电话，定期发放医保政策宣传单2000余份。
科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题，及时解决。
以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格，及时公布药品及医疗服务调价信息。
组织全院专门的医保知识培训2次，有记录、有考试。
二、执行医疗保险政策情况 2011年6-11月份，我院共接收铁路职工、家属住院病人人次，支付铁路统筹基金xxxx万元，门诊刷卡费用xxx万元。
药品总费用基本控制在住院总费用的40,左右，在合理检查，合理用药方面上基本达到了要求，严格控制出院带药量，在今年8 月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导，根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。
加强了门诊及住院病人的管理，严格控制药物的不合理应用，对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款，这些损失就从当月奖金中扣除，对一些有多次犯规行为者进行严肃处理，直至停止处方权，每次医保检查结果均由医院质控办下发通报，罚款由财务科落实到科室或责任人。
ct、彩超等大型检查严格审查适应症，检查阳性率达60%以上。
三、医疗服务管理工作有医保专用处方，病历和结算单，药品使用统一名称。
严格按协议规定存放处方及病历，病历及时归档保存，门诊处方按照医保要求妥善保管。
对达到出院条件的病人及时办理出院手续，并实行了住院费用一日清单制。
对超出医保范围药品及诊疗项目，由家属或病人签字同意方可使用。
医保科发挥良好的沟通桥梁作用。
在医、患双方政策理解上发生冲突时，医保科根据相关政策和规定站在公正的立场上当好裁判，以实事求是的态度作好双方的沟通解释，对临床医务人员重点是政策的宣讲，对参保人员重点是专业知识的解释，使双方达到统一的认识，切实维护了参保人的利益。
医保科将医保有关政策、法规，医保药品适应症以及自费药品目录汇编成册，下发全院医护人员并深入科室进行医保政策法规的培训，强化医护人员对医保政策的理解与实施，掌握医保药品适应症。
通过培训、宣传工作，使全院医护人员对医保政策有较多的了解，为临床贯彻、实施好医保政策奠定基础。
通过对护士长、医保联络员的强化培训，使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核查费用，随时按医保要求提醒、监督、规范医生的治疗、检查、用药情况，从而杜绝或减少不合理费用的发生。
与医务科、护理部通力协作要求各科室各种报告单的数量应与医嘱、结算清单三者统一，避免多收或漏收费用;严格掌握适应症用药及特殊治疗、特殊检查的使用标准，完善病程记录中对使用其药品、特治特检结果的分析;严格掌握自费项目的使用，自费协议书签署内容应明确、具体;与财务科密切合作，保障参保人员入院身份确认、出院结算准确无误等。
做到了一查病人，核实是否有假冒现象;二查病情，核实是否符合入院指征;三查病历，核实是否有编造;四查处方，核实用药是否规范;五查清单，核实收费是否标准;六查账目，核实报销是否合理。
半年来没有违规、违纪现象发生。
四、医疗收费与结算工作严格执行物价政策，无超标准收费，分解收费和重复收费现象。
今年10月份，及时更新了2010年医保基本用药数据库及诊疗项目价格，保证了临床记账、结算的顺利进行。
五、医保信息系统使用及维护情况按要求每天做了数据备份、传输和防病毒工作。
半年来，系统运行安全，未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的发生，诊疗项目数据库及时维护、对照。
网络系统管理到位，没有数据丢失，造成损失情况的发生。
工作中存在的不足之处:如有的医务人员对病历书写的重要性认识不足:对病情变化的用药情况记录不及时;有的对医技科室反馈的检查单不认真核对、分析，造成病历记载不完善现象;有些医生对慢性病用药范围的标准掌握不清楚，偶尔有模棱两可的现象。
对参保人群宣传不够，部分参保人员对我院诊疗工作开展情况不尽了解。
这些是我们认识到的不足之处，今后会针对不足之处认真学习、严格管理、及时向医保中心请教，以促使我院的医疗保险工作愈来愈规范。
六、明年工作的打算和设想1、加大医保工作考核力度。
增加一名专职人员，配合医院质控部门考评医疗保险服务工作(服务态度、医疗质量、费用控制等)。
2、加强医保政策和医保知识的学习、宣传和教育。
3、进一步规范和提高医疗文书的书写质量，做到合理检查、合理用药。
每季度召开医院医保工作协调会，总结分析和整改近期工作中存在的问题，把各项政策、措施落到实处。
4、申请每年外派2-3名工作人员到铁路局管理先进的医院学习和提高。
篇四:2012年医院医保科工作总结2013医院医保工作总结2011年在我院领导重视下，按照医保中心的工作精神，我院认真开展各项工作，经过全院医务人员的共同努力，我院的医保工作取得了一定的成绩，现将我院医保工作总结如下:一、领导重视，宣传力度大为规范诊疗行为，保障医保管理持续发展，院领导高度重视，统一思想，明确目标，加强了组织领导。
建立了由“一把手”负总责的医院医保管理工作领导小组。
业务院长具体抓的医保工作。
各临床科室科主任为第一责任人，负责本科医保工作管理，重点负责本科医保制度具体实施。
为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握，我们进行了广泛的宣传学习活动，召开全院职工会议，讲解医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的认识。
举办医保知识培训、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。