长期卧床病人常见并发症

卧床患者常见并发症护理专家共识

三卧床患者常见并发症--DVT
1、下肢深静脉血栓形成的定义深静脉血栓形成（Deep Venous Thrombosis，DVT）是指血液在深静脉管腔内不正常的凝结，使血管完全或不完全阻塞，属于静脉回流障碍性疾病，全身主干静脉均可发病，尤其多见于下肢，本共识中特指下肢深静脉血栓形成。
2、下肢深静脉血栓形成的临床表现 DVT 一般无明显临床症状，容易被忽视。对于有症状的患者，主要表现为患肢肿胀、疼痛，部分患者还会出现患肢皮温升高、皮肤颜色改变等，同时可能伴有体温升高、脉率增快、白细胞计数增多等全身反应。随着病情发展，静脉瓣膜被破坏导致继发性下肢深静脉瓣膜功能不全，患者可能出现深静脉血栓形成后综合征，主要表现为皮肤色素沉着、肢体肿胀、溃疡等
3、下肢深静脉血栓形成的风险因素导致DVT 的三大因素：静脉内膜损伤、静脉血流淤滞和血液高凝状态，凡涉及以上因素的临床情况均可增加DVT 发生风险。（1）静脉内膜损伤的相关因素：创伤、手术、反复静脉穿刺、化学性损伤、感染性损伤等。（2）静脉血流淤滞的相关因素：长期卧床、术中应用止血带、瘫痪、制动、既往DVT 病史等。（3）血液高凝状态的相关因素：高龄、肥胖、全身麻醉、恶性肿瘤、红细胞增多症、人工血管或血管腔内移植物、妊娠、产后、长期口服避孕药等。
5.6疼痛的控制（1）保持伤口处于覆盖、湿润的状态。（2）建议使用更换频率较低、非粘性伤口敷料。（3）可使用调整体位等非药物止痛手段。（4）遵医嘱规范应用止痛药。

长期卧床病人并发症的预防和处理

长期卧床病人的常见并发症主要有以下几种
五、尿结石
长期卧床易导致盐类晶体沉积，钙盐久滞于肾及尿道易形成结石。可以嘱病人多饮水，有利于微小结石排出。适量活动，有利尿排出，不易形成结石。控制感染，防止尿呈碱性。少吃含草酸多的食物如菠菜、毛豆等，少吃动物内脏、咖啡、浓茶等。
六、心血管疾病
长期卧床，血流缓慢，心脏缺血，缺氧加重，引起心脏传导和自律性改变，易引起心脏病发作。要给予低盐、低脂饮食，鼓励患者适当活动四肢，控制体重。
长期卧床病人常见并发症的
预防与处理
神经外科二病区孔晓阳
带教：林春敏
长期卧床病人常见并发症主要有以下几种
一、压疮二、坠积性肺炎三、泌尿系感染四、深静脉血栓、肺栓塞
肺栓塞多与下肢动脉血栓有关。多做肢体按摩，促进血液循环，必要时给予药物治疗（低分子肝素钠5000单位皮下注射）。
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五、泌尿系结石六、心血管疾病七、高血钙，骨质增生，骨质疏松八、关节僵硬、肌肉萎缩
拍背的方法:患者取侧卧位或坐位时 ,护士一手扶住肩膀 ,右手掌屈曲呈 150°角 ,由外向内 ,由下向上 ,有节奏的轻轻拍打背部或胸前壁 ,不可用掌心或掌根 ,拍打时用腕力或肘关节力 ,力度应均匀一致 ,以患者能忍受为度 ,3～5min/次。
二、吸痰
• 患者咳嗽无力，呼吸道分泌物易潴留，吸痰是关键。

长期卧床病人常见并发症及护理

卧床患者是指维持基本生理需求的活动均在床上进行的患者，由于身体活动

能力下降、免疫功能、自我护理能力降低等因素，患者容易在卧床期间发生下肢

深静脉血栓、压疮、泌尿系统感染、肺部感染等并发症，而对卧床患者采取科学、合理的护理服务则可有效减少和预防并发症的发生，那么长期卧床患者常见的并

发症都有哪些呢？又该如何对其进行护理呢？下面让我们一起来看一看吧！

常见并发症篇

1、肺部感染：卧床是诱发肺部感染的重要因素。患有肺部感染的患者会出

现咳嗽、咳痰、发热、浓痰等症状，是指终末气道、肺间质以及肺泡的炎症，多

因病原微生物、免疫损伤所导致。

2、下肢深静脉血栓形成：此并发症一般无典型的症状表现，很容易被大家

所忽视；而有症状的患者，主要表现为患肢疼痛、肿胀、皮肤颜色改变、皮肤温

度升高等，甚至发生患肢溃疡、肿胀等。而导致该病发生的原因包括长期卧床、

手术、感染性损伤、瘫痪等等。

3、压疮：是指皮肤、皮下组织出现局限性损伤，一般发生在骨隆突部位以

及与医疗器械、其他器械接触的部位。导致压疮的主要风险因素包括：内源性因

素（行动受限、高龄、营养不良、皮肤潮湿）、外源性因素（剪切力、垂直压力）以及医源性因素（使用石膏、气管插管、使用麻醉药等等）。

4、泌尿系统感染：也叫尿路感染，是由于各种病原微生物在尿路中繁殖、

生长，从而侵犯尿路黏膜、组织而导致的炎症性疾病，可分为上尿路感染以及下

尿路感染。常见的症状表现有尿痛、尿急、尿频、腰腹部疼痛等。卧床是导致泌

尿系统感染的主要原因。

护理篇

1、肺部感染护理：（1）发热：给予患者物理降温，或遵医嘱给予患者药物

长期卧床患者并发症的预防及处理

02
长期卧床患者并发症的预防措施
定期翻身拍背
01
02
03
预防压疮
定期为患者翻身并拍背，有助于预防压疮的产生，减轻局部皮肤受压的情况。
促进痰液排出
通过翻身拍背，有助于促进患者痰液的排出，保持呼吸道通畅。
预防肺部感染
定期翻身拍背可以预防肺部感染，因为长期卧床容易导致肺部积痰，从而增加感染的风险。
定期组织医护人员学习新的知识和技能，以保持其专业知识和技能的更新。
THANK YOU.
保持床铺清洁干燥
预防皮肤破损
保持床铺清洁干燥可以预防皮肤破损，特别是对于皮肤干燥的患者。
防止细菌滋生
清洁的床铺可以防止细菌滋生，从而减少感染的风险。
提高患者舒适度
干燥的床铺可以提供更加舒适的睡眠环境，有助于提高患者的舒适度。
定期检查与评估
监测生命体征
定期检查患者的生命体征，如体温、心率、呼吸等，有助于
长期卧床患者并发症的预防及处理
汇报人：XXX XX-XX-XX
目录
• 长期卧床患者并发症概述 • 长期卧床患者并发症的预防措施 • 长期卧床患者并发症的处理方法 • 长期卧床患者的康复护理建议
01
长期卧床患者并发症概述
定义与分类
定义
长期卧床患者是指由于疾病或伤残等原因导致长时间卧床休息的患者。

卧床病人的三大并发症填空题

第一大并发症：压疮

1.压疮是一种因为长时间压迫造成皮肤和 ___________ 缺血坏死

的疾病。

–答案：组织

–解析：长时间压迫导致局部皮肤缺血，最终出现组织坏死的病变。

2.压疮最容易发生在 ___________ 部位，如臀部、踝关节、骨刺

突出的部位等。

–答案：高压

–解析：高压部位容易出现皮肤受压迫而形成压疮。

3.为预防压疮的形成，应经常帮助病人改变体位，避免长时间保持

同一姿势，尤其是 ___________ 姿势。

–答案：坐位

–解析：长时间保持坐位姿势容易导致压疮的形成。

第二大并发症：肺部感染

1.卧床病人易发生肺部感染的原因之一是 ___________ 功能减退，

导致痰液滞积。

–答案：呼吸

–解析：卧床导致呼吸功能减退，使得痰液较难咳出，增加了感染的风险。

2.预防肺部感染的方法之一是帮助病人进行 ___________ 活动，

增强肺部通气功能。

–答案：呼吸

–解析：呼吸活动能帮助肺部通气，降低感染的风险。

3.卧床病人肺部感染的症状主要有 ___________、呼吸急促和咳嗽

等。

–答案：发热

–解析：发热、呼吸急促和咳嗽是肺部感染的常见症状。

第三大并发症：深静脉血栓

1.长期卧床的病人容易发生深静脉血栓的原因之一是 ___________

减少。

–答案：血液循环

–解析：长期卧床导致血液循环减少，增加了形成深静脉血栓的风险。

2.深静脉血栓的主要症状包括 ___________、肿胀和疼痛等。

–答案：肢体浮肿

–解析：深静脉血栓引起肢体浮肿、肿胀和疼痛等症状。3.预防深静脉血栓的重要措施之一是进行 ___________ 动作，促

长期卧床病人的七大并发症

长期卧床病人的七大并发症
第一：呼吸系统并发症:长期卧床患者抵
抗力低下、卧床时间长及重力作用，易引
起坠积性肺炎及二氧化碳潴留。解决办法： 1、若患者清醒，可嘱其多做深呼吸动作，鼓励其咳嗽；2、加强翻身拍背，促进痰液排出；3、更换卧床方式，积极治疗上呼吸道感染等；4、保持室内通风干燥，注意保暖；
第二：骨骼肌肉组织并发症：由于肌力、耐力减退，肌肉体积缩小，肌肉萎缩，容易发生骨折、关节僵硬、畸形、腰背部疼痛等，应鼓励及协助患者定时、适度的做主动和被动肢体活动，注意不同方位关节运动。
第三：血管系统并发症：主要为静脉血栓的形成。长期卧床，由于静脉血液回流减慢，血液粘滞度增加，易发声静脉血栓，尤以双下肢多见。应每天按摩下肢肌肉，活动关节，促进血液循环，鼓励并协助患者在床上做主动及被动的肢体伸曲活动。注意观察下肢皮肤温度、颜色，有无肿胀和疼痛等，发现异常及时与医生联系并采取治疗措施。高度怀疑血栓着，肢体抬高心脏平面以上，避免大幅度活动、剧烈咳嗽及用力排便，以防止栓子脱落而引起肺栓塞。
第五：泌尿系统并发症:长期卧床患者可能导致排尿困难、尿潴留、尿路感染等。应保证患者每天有足够的液体摄入量，定期温水擦浴患者会阴部。经常ຫໍສະໝຸດ Baidu换体位，进行力所能及的主动、被动活动，以防止尿路结石的形成。
第六：消化系统并发症：由于缺少活动，使肠蠕动减弱，容易引起肠胀气、食欲缺乏，便秘等。应做到饮食规律、少食多餐，应给予营养丰富易消化的食物，养成定时排便的习惯，注意观察记录大便的颜色、性状、量等。可按摩腹部23次/日，以脐部为中心，顺时针环绕按摩，促进肠蠕动，帮助消化，防止便秘，必要时使用缓泻剂。

长期卧床并发症1

长期卧床并发症及护理

神经外科多数患者需长期卧床，无法起床活动，身体的重量长期压迫某处组织，容易产生很多相关并发症，导致最终治疗失败。

诸如褥疮、便秘、尿结石、高血钙，骨质增生，骨质疏松、泌尿系感染、坠积性肺炎、深静脉血栓、肺栓塞、心血管疾病、口腔疾病、营养不良，肌肉萎缩，

1．褥疮老年人皮下组织及血管数量减少，组织再生能力差，卧床太入，局部组织因受压不畅，很容产生感染坏死，溃烂。简单的方法就是定时翻身，局部加棉垫或气垫，减少局部压迫，保持局部清洁卫生。

2．便秘

长期卧床的病人，排便不习惯，因为食物发酵产气，及呻吟吞入的气体，使肠道膨胀，腹胀也比较常见，只有保持乐观情堵，适当给予消食如山楂陈皮、蜂蜜等，亦可进行腹部按摩或热敷，可缓解腹胀和便秘等。

3．尿结石

长期卧床易导致盐类晶体沉积，钙盐久滞于肾及尿道易形成结石。可以嘱病人多饮水，有利于微小结石排出。适量活动，有利尿排出，不易形成结石。控制感染，防止尿呈碱性。少吃含草酸多的食物如菠菜、毛豆等，少吃动物内脏、咖啡、浓茶等。

4．高血钙，骨质增生，骨质疏松

长期卧床可加速骨钙吸收，一方面加速骨质疏松，另一方面，血钙水平上升，引起高钙血症，心律失常，腹痛，形成钙在关节滑中的沉淀，导致关节疼痛。加强肢体活动，增强肌肉及骨骼的锻炼。

5．泌尿系感染

长期卧床，由于精神因素和老年人膀胱气化不利，前列腺增生等原因，常出现尿潴留，易引起泌尿系感染。要鼓励病人多饮水以增加排尿，必要时药物排尿，可行腹部按摩或插导尿管。

6．坠积性肺炎

老年人呼吸功能减退，肺活量减少，加上长期卧床，痰液积聚，咳出困难，易引起坠积性肺炎。鼓励患者多做深呼吸，或主动按胸，轻叩背部，鼓励咳嗽排痰。

长期卧床病人常见并发症及看护

长期卧床病人指那些由于身体状况限制了活动能力而长时间需要卧床休息的病人。这种情况下，长期卧床病人容易发生一系列并发症，需要特别的看护和关注。本文将介绍长期卧床病人常见的并发症及看护措施。

并发症

1. 压疮：长期卧床病人由于长时间处于静态压力状态，容易在身体部位接触表面产生压力，导致皮肤组织坏死形成压疮。预防压疮的关键是保持皮肤清洁干燥，定期翻身和换位，使用合适的护理垫和床垫。

2. 肺炎：卧床导致呼吸功能受限，易引发肺部感染，尤其是肺炎。预防肺炎的关键在于保持呼吸道通畅，定期翻身和换位，进行呼吸道护理，适时进行肺部物理治疗。

3. 血栓形成：长期卧床会导致血液循环减慢，增加形成血栓的

风险。预防血栓形成的关键是进行适当的肢体抬高、功能锻炼，穿

着弹力袜等辅助器具。

4. 肌肉萎缩：长期卧床导致肌肉无法得到正常锻炼和运动，会

导致肌肉强度和功能下降。预防肌肉萎缩的关键是进行适当的被动

和主动关节活动，定期进行物理治疗等。

看护措施

1. 皮肤护理：定期检查皮肤，保持皮肤清洁干燥。使用合适的

护理垫和床垫，定期翻身和换位，缓解局部压力。如发现压疮，及

时就医进行治疗。

2. 呼吸道护理：定期清洁口腔、鼻腔和气管，保持呼吸道通畅。适时进行肺部物理治疗，如引流、吸痰等。

3. 功能锻炼：进行适当的被动和主动关节活动，促进血液循环

和肌肉功能恢复。可请专业医师或理疗师定期进行物理治疗。

4. 营养补充：提供均衡的饮食，包括高蛋白质、维生素和矿物质的食物，帮助身体恢复能量和抵抗力。

5. 心理关怀：给予长期卧床病人心理上的支持和关怀，鼓励他们积极面对困难和康复，避免情绪低落和抑郁的发生。

卧床病人的三大并发症填空题(一)

卧床病人的三大并发症填空题

卧床病人长时间缺乏运动和活动可能导致一些并发症。以下是一些关于卧床病人三大常见并发症的填空题，供学生测试自己的知识。并发症一：____________

填空题一：长时间卧床可能导致____________。

答案：压力性损伤

解析：长时间卧床会给身体带来压力，尤其是压力集中在身体特定部位，如臀部、脚跟、脊椎等。这种压力可能导致皮肤受损，形成压力性损伤。

填空题二：压力性损伤的预防包括____________和____________。

答案：翻身、减少压力

解析：通过定时翻身，减少身体特定部位的压力是预防压力性损伤的有效措施。

并发症二：____________

填空题一：卧床病人会出现____________。

答案：深静脉血栓形成

解析：长时间卧床会导致患者的血液循环变慢，增加血栓形成的

风险。这种情况下，血栓很可能形成在深静脉中，称为深静脉血栓形成。

填空题二：深静脉血栓形成的预防包括____________和____________。

答案：积极活动、使用抗凝药物

解析：积极活动有助于改善血液循环，减少血栓形成的风险。在

一些情况下，医生可能会建议病人使用抗凝药物来预防深静脉血栓形

成的发生。

并发症三：____________

填空题一：卧床病人可能出现____________。

答案：肌肉萎缩

解析：长时间卧床会导致患者的肌肉长期得不到锻炼和使用，使

肌肉萎缩，丧失力量和灵活性。

填空题二：肌肉萎缩的预防包括____________和____________。

长期卧床病人并发症的预防和处理

保持呼吸道通畅
总结词
保持呼吸道通畅对于长期卧床病人至关重要，有助于预防肺部感染。
详细描述
长期卧床的病人由于活动受限，呼吸道容易积痰，导致肺部感染。为保持呼吸道通畅，应定期为病人吸痰，清洁口腔，鼓励病人自行咳嗽排痰。同时，保持室内空气流通，定期开窗通风，避免病人接触烟雾、尘埃等污染物。
保持皮肤清洁干燥
褥疮的处理
定期翻身：每2小时为病人翻身一次，减少局部长时间受压。
保持皮肤清洁：每日为病人清洁皮肤，保持干燥，避免潮湿刺激。
改善营养状况：确保病人摄入足够的营养，增强皮肤抵抗力。
使用气垫床、泡沫垫等辅助工具：减轻皮肤受压，改善血液循环。
肺部感染的处理
保持呼吸道通畅
定期为病人吸痰，清理呼吸道分泌物。
考核评估
组织专业的护理培训，提高护理人员对长期卧床病人并发症的认识和预防处理能力。
建立考核评估机制，对护理人员的专业水平进行定期评估，确保其具备足够的护理能力。
实践操作
加强实践操作训练，提高护理人员在护理过程中的操作技能和应对突发情况的能力。
加强病人及其家属的教育和培训
知识普及
向病人及其家属普及长期卧床可能引起的并发症及预防措施，提
定期检查与评估
对病人的身体状况进行定期检查和评估，及时发现并处理潜在的并发症风险。

长期卧床的并发症及不同疾病卧床病人的营养治疗

长期卧床的并发症及分歧疾病卧床病人的营养治疗

之迟辟智美创作

一、长期卧床的并发症

在卧床期间易发生并发症，最罕见的有坠积性肺炎、尿路感染、褥疮.而这些并发症在病人的康复中犹如一只拦路虎，可使患者康复停滞不前.那么怎样才华使并发症降到最低呢？这也是我们的一个首要的任务.

（一）坠积性肺炎

坠积性肺炎是长期卧床病人罕见的呼吸道疾病，卧床病人应经常翻身，叩击背部，而不是轻拍，要双手一只手放在病人的背部，另一只手敲垫在病人背部的这只手，手敲的力量一定要重，有一定的力度而不是轻拍，或者我们用手握上半握拳来扣击病人的背部，尤其是肺底部，这样才华够使病人的痰向上移动最终排出.鼓励病人多咳嗽，有痰尽量要咳出，需要时用化痰药.平时可练习吹气球，以增加肺活量.

环境的舒适直接影响病人的健康.卧床病人最舒适的座椅是有靠垫的柔软沙发.根据需要配备拐杖、轮椅，有条件的可备保暖、防暑装置，或空气湿化器，房间湿度以５０％－６０％为宜.

（二）褥疮

减少卧床病人褥疮的发生率，要使得久卧病人不发生褥疮我们必需要做到以下几点：床铺平整、无屑，垫褥偏软偏厚，床单污染及时更换，坚持清洁干燥.适时翻身，白天２小时一次，夜间４小时一次，每次翻身后交替推拿受压部位，以红花油酒精涂擦骨突出部位，用力要均匀，勿太重，以改善皮肤血运，增加皮肤耐压力；坚持皮肤清洁干燥.一旦发生早期症状，就应积极采用办法，防止发展.

（三）尿路感染

预防尿路感染需要穿宽松、透气及吸湿性能良好的棉布内裤，戒除不良憋尿习惯.需长期留置导尿管的病人，要注意固定好尿管，坚持插管的局部清洁.鼓励病人多喝水，经常更换体位，以防尿路感染和结石，为坚持和增加膀胱的紧张度和收缩力，可用夹子夹住尿管，每４小时开放一次.不要比及病人肚子很胀了，还没有开放导尿管，这样病人很容易尿出去，或者招致一些出血性膀胱炎，及时的开放尿管预防尿路感染.

长期卧床者，要防4种并发症

长期卧床者，要防4种并发症⊙陕西省渭南职业技术学院王晓芬

据统计，目前我国失能、半失能的老人已超千万，其中长期卧床的就占了大多数。长期卧床的患者，常易发生坠积性肺炎、压疮、深静脉血栓形成、泌尿系感染等并发症，不仅严重影响生活质量，还会危及生命安全，所以要注意采取针对性的预防及护理措施。坠积性肺炎

坠积性肺炎是长期卧床患者较为常见的呼吸道并发症，是由于重力作用导致痰液、灰尘、淤血、水肿等堆积于肺底部而发炎，临床症状以发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难为主，具有对常用抗菌素不敏感、治疗效果欠佳的特点，因而需要引起患者和家属的高度重视，加以认真防治。

患者居室应保持空气清新，尽量采取头稍高的侧卧位或半卧位休息，防止受凉；应该经常性地主动咳嗽、做深呼吸，以促进排痰。家属多给予叩背、翻身，以使其呼吸道保持通顺，叩背时患者取卧位或坐位，力度以患者能忍受为度，每次3～5分钟，每2小时1次；家属应给患者提供易消化、高蛋白饮食，以加强其营养，增强体质；口咽部细菌极易移行至呼吸道而致感染，故应该每天给患者做2～3次口腔

清洁；对吞咽困难者，应指导

做吞咽功能训练，尽量鼻饲，

防止食物等误入气道。

压疮

压疮在长期卧床且免疫力

低下的老年患者中最为常见，

其发生主要与长期卧床导致血

液循环不畅、皮肤黏膜受损等

因素有关。

间歇性解除压力是有效预

防压疮的关键，所以家属应该

最少每2小时协助其翻身1次，

在搬动过程中，要注意避免对

患者拖、拉、扯、拽，最好使

用枕头支撑患者骨突起部位，

以较好地分散压力。除日常翻

身，也可使用专用床垫进行辅

助。压疮发生后，首先要做的

长期卧床病人常见并发症的预防及护理

21
二、预防及护理
（三）高血钙，骨质增生，骨质疏松： 1、每天摄入推荐量的维生素D、补钙。 2、加强肢体活动，增强肌肉及骨骼的锻炼。
22
二、预防及护理
（四）泌尿系感染及尿路结石 1、心理护理：护理人员应尊重患者，给予安
慰、开导和鼓励，消除其焦虑、紧张情绪。 2、鼓励患者多喝水，增加尿量起到冲刷膀胱，
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二、预防及护理
7、固定病床轮子。 8、床头置防坠床警示标识。 9、按要求巡视观察。 10向使用特殊药物的病人讲解注意事项。
32
谢谢聆听
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长期卧床病人并发症的预防及护理
1
一、常见并发症及原因
（一）褥疮 1.力学因素物理力的联合作用：造成压疮的三个主要物理力是压力、摩擦力和剪力。
（1）压力：卧床病人长时间不改变体位，局部组织持续受压在2h以上，就可引起组织不可逆损害。
2
一、常见并发症及原因
（2）摩擦力：可见于夹板内衬垫放置不当、石膏内不平整或有渣屑等；病人长期卧床或坐轮椅时，皮肤可受到表面的逆行阻力摩擦。
4、对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好健康宣教，告诉患者不做体位突然改变的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状。
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二、预防及护理
5、教会患者一旦出现不适，最好先不要活动，应用呼叫器告诉医护人员，以给予必要的处理措施。

卧床病人并发症的预防及护理ppt课件

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坠积性肺炎的预防及护理
4、吸痰：是保持呼吸道通畅，预防肺部并发症的重要措施，对于昏迷患者来说，吸痰更是预防并发肺部感染的关键。
注意：吸痰时操作要轻柔，每次吸痰不得超过15秒。
负压：成人40-53.3kpa （300-400mmHg）儿童<40kpa
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三、褥疮
褥疮的定义——又名压疮，是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧营养不良，而致的软组织溃烂和坏死。
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压疮的形成
4
组织发生溃烂、坏死
3
持续缺血、缺氧组织营养不良
2
血液循环障碍
1
局部组织长期受压
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1.力学因素压力、摩擦力和剪切力
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压疮的预防措施
避免局部组织长期受压
压疮的预防措施
避免局部刺激促进局部血液循环
改善机体营养，积极治疗原发病
健康教育
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压疮的预防要求护理人员做到
勤观察勤更换
勤翻身勤整理
勤按摩勤擦洗
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压疮的分期及护理
分
淤血红润期
为
炎性侵润期
2、腹部按摩法：如病情允许，可使病人取平卧位或低半卧位，腹壁放松，双手重叠，沿升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠方向反复推展按摩，使腹部下陷1cm，幅度由小到大，直至产生肠蠕动。1~2次/天， 10~15min/次，可于早餐后30min进行，或在排便前20min进行。

长期卧床病人常见并发症及护理

长期卧床的患者常见并发症包括：肺部问题、伤口感染、便秘和腹胀、尿结石、高血钙、骨质疏松和关节僵硬、褥疮、以及泌尿系统感染。

肺部问题主要发生于因骨折长期卧床不起又不能坐起和翻身的患者。老年人、体弱者和有慢性病的人尤其容易受影响。这种情况会妨碍有效通气和呼吸道分泌物的排出。为预防这种情况，应鼓励患者进行呼吸道锻炼。

伤口感染常见于开放性骨折，特别是伤口污染或软组织损伤严重的患者。早期清创不彻底可能导致化脓性骨髓炎。为预防感染，应及时清创并注意无菌操作。

便秘和腹胀是长期卧床患者常见的问题。这是因为排便不规律，食物发酵产生气体，以及吞入的气体会导致肠道膨胀。可以通过腹部按摩、热敷、少吃产气的食物、易消化的食物，以及必要时使用开塞露来缓解这些问题。

长期卧床易导致尿结石、高血钙、骨质疏松和关节僵硬。为预防这些问题，应饮足够的水、少吃含草酸多的食物、少吃动物内脏、加强肢体活动并增强肌肉和骨骼的锻炼。

褥疮是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常的功能而发生坏死，随之发生局部皮肤和软组织的溃烂。为预防褥疮，应定时翻身、采用医疗器械减轻组织压力、加强营养、并进行全身皮肤完整性及营养状况的评估。

长期卧床的患者还容易发生泌尿系统感染。为预防感染，应保持个人卫生、经常更换尿布、及时排尿并注意清洁。

长期卧床的患者容易出现骨骼脱钙，导致尿中钙含量增加，进而形成尿路结石。加上不注意卫生和饮水不足，容易发生尿路感染。因此，应保持阴部清洁，及时排尿，多饮水，注意观察病情变化。