最新ICU 护理三级质控体系及职责
护理三级质控实施方案
护理三级质控实施方案
护理质量管理就是医院护理管理得主题,也就是护理管理重要得职能之一，护理质量直接反映护理工作得职业特色与工作内涵,护理质量得高低不仅取决于护理人员得素质与技术质量,还取决于护理管理方法得优劣及护理管理水平得高低,为提高医院护理管理水平，保证护理质量及护理安全，因此,经护理管理委员会通过，制订医院护理管理质量考评标准及护理质控实施方案。
一、护理质控组织及管理形式：
1、个人质量护理:全体护士就是护理质量得操作者,就是自我管理责任
人,必须树立正确得质量管理理念,明确个人岗位职责,确保护理质量就是整体质量基础。
主要职责:按照医疗法规、规章制度得要求,认真履行岗位职责,严格遵守护理常规与操作流程，按护理质量标准做好自我管理,自查、自纠,不断提高护理质量,使各项工作符合质量要求。
2、各科成立护理质控组:由护士长任组长，科内主管护师或护师以上为
成员得质控护士组成(3－5人）
主要职责:根据护理管理总体要求，结合本科实际，制定切实可行得病区管理制度,措施，,工作指引,对本科得护理质量进行自查,并做好日常检查与全面质量管理，每次质量督查有分析记录,及时发现并消除安全隐患，改进护理流程,每月汇总在护士长手册上交护理部
3、成立医院护理质控组:由护理部主任及各专科护理质控成员担任,由
主管护理工作得副院长任组长,护理部主任任副组长。
主要职责：主要负责全院护理质量标准修订与完善,全院护理质量检查及护理质量控制,并追踪监督实施效果,促进全院护理质量提高。
二、护理质量管理指标:
1、基础护理合格率≥９5％
护理三级质控实施方案
护理三级质控实施方案
第一篇：护理三级质控实施方案
护理三级质控实施方案
护理质量管理是医院护理管理的主题，也是护理管理重要的职能之一，护理质量直接反映护理工作的职业特色和工作内涵，护理质量的高低不仅取决于护理人员的素质和技术质量，还取决于护理管理方法的优劣及护理管理水平的高低，为提高医院护理管理水平，保证护理质量及护理安全，因此，经护理管理委员会通过，制订医院护理管理质量考评标准及护理质控实施方案。
一、护理质控组织及管理形式：
1、个人质量护理：全体护士是护理质量的操作者，是自我管理责任人，必须树立正确的质量管理理念，明确个人岗位职责，确保护理质量是整体质量基础。
主要职责：按照医疗法规、规章制度的要求，认真履行岗位职责，严格遵守护理常规和操作流程，按护理质量标准做好自我管理，自查、自纠，不断提高护理质量，使各项工作符合质量要求。
2、各科成立护理质控组：由护士长任组长，科内主管护师或护师以上为成员的质控护士组成（3-5人）
主要职责：根据护理管理总体要求，结合本科实际，制定切实可行的病区管理制度，措施，工作指引，对本科的护理质量进行自查，并做好日常检查和全面质量管理，每次质量督查有分析记录，及时发现并消除安全隐患，改进护理流程，每月汇总在护士长手册上交护理部
3、成立医院护理质控组：由护理部主任及各专科护理质控成员担任，由主管护理工作的副院长任组长，护理部主任任副组长。主要职责：主要负责全院护理质量标准修订和完善，全院护理质量检查及护理质量控制，并追踪监督实施效果，促进全院护理质量提高。
二、护理质量管理指标：1、2、3、4、5、6、7、8、9、基础护理合格率≥95% 特级、一级护理合格率≥95% 护理文书合格率≥95%
护理三级质控实施方案
护理三级质控实施方案
护理质量管理是医院护理管理的主题，也是护理管理重要的职能之一，护理质量直接反映护理工作的职业特色和工作内涵，护理质量的高低不仅取决于护理人员的素质和技术质量，还取决于护理管理方法的优劣及护理管理水平的高低，为提高医院护理管理水平,保证护理质量及护理安全，因此，经护理管理委员会通过，制订医院护理管理质量考评标准及护理质控实施方案。
一、护理质控组织及管理形式：
1、个人质量护理：全体护士是护理质量的操作者，是自我管理责任人，
必须树立正确的质量管理理念，明确个人岗位职责,确保护理质量是整体质量基础。
主要职责：按照医疗法规、规章制度的要求，认真履行岗位职责，严格遵守护理常规和操作流程，按护理质量标准做好自我管理，自查、自纠,不断提高护理质量，使各项工作符合质量要求.
2、各科成立护理质控组:由护士长任组长，科内主管护师或护师以上为
成员的质控护士组成（3-5人）
主要职责：根据护理管理总体要求，结合本科实际，制定切实可行的病区管理制度,措施，，工作指引，对本科的护理质量进行自查，并做好日常检查和全面质量管理，每次质量督查有分析记录，及时发现并消除安全隐患，改进护理流程，每月汇总在护士长手册上交护理部
3、成立医院护理质控组:由护理部主任及各专科护理质控成员担任，由
主管护理工作的副院长任组长,护理部主任任副组长。
主要职责:主要负责全院护理质量标准修订和完善，全院护理质量检查及护理质量控制，并追踪监督实施效果，促进全院护理质量提高.
二、护理质量管理指标：
1、基础护理合格率≥95％
2、特级、一级护理合格率≥95%
三级质控职责
三级质控职责
工作重点：全面负责病区护理质控工作，制定和完善护理质控制度，监督并评价护理工作的质量和效果，提高护理水平和病人满意度。
质控职能：
1、制定和完善护理质控制度，包括护理质量评价标准、
护理操作规范、护理记录规范等，确保护理工作符合规范和标准。
2、组织和开展护理质量评价活动，对病区护理工作进行
全面、系统、科学的评价，发现问题并及时采取措施加以改进。
3、监督和评价护理工作的质量和效果，对护理工作中存
在的问题进行跟踪和分析，提出改进意见和建议，促进护理工作的不断提高。
4、组织和开展护理培训和研究活动，提高护理人员的专
业素质和工作技能，促进护理工作的规范化和标准化。
5、建立和完善病人投诉处理机制，及时处理和解决病人
的投诉和意见，提高病人满意度和信任度。
6、参与和协调病区内部和外部的质量管理工作，与其他
科室和医院相关部门紧密合作，共同推进医疗质量的提高。
护理三级质控实施方案
护理三级质控实施方案
护理质量管理是医院护理管理的主题，也是护理管理重要的职能之
一，护理质量直接反映护理工作的职业特色和工作内涵，护理质量的高低不仅取决于护理人员的素质和技术质量，还取决于护理管理方法的优劣及护理管理水平的高低，为提高医院护理管理水平，保证护理质量及护理安全，因此，经护理管理委员会通过，制订医院护理管理质量考评标准及护理质控实施方案。
一、护理质控组织及管理形式：
1、个人质量护理：全体护士是护理质量的操作者，是自我管理责任人, 必须树
立正确的质量管理理念，明确个人岗位职责，确保护理质量是整体质量
基础。
主要职责：按照医疗法规、规章制度的要求，认真履行岗位职责，严格遵守护理常规和操作流程，按护理质量标准做好自我管理，自查、自纠，不断提高护理质量，使各项工作符合质量要求。
2、各科成立护理质控组：由护士长任组长，科内主管护师或护师以上为成
员的质控护士组成（3-5人）
主要职责：根据护理管理总体要求，结合本科实际，制定切实可行的病区管理制度，措施，，工作指引，对本科的护理质量进行自查，并做好日常检查和全面质量管理，每次质量督查有分析记录，及时发现并消除安全隐患，改进护理流程，每月汇总在护士长手册上交护理部
3、成立医院护理质控组：由护理部主任及各专科护理质控成员担任，由主管
护理工作的副院长任组长，护理部主任任副组长。
主要职责：主要负责全院护理质量标准修订和完善，全院护理质量检查及护理质量控制，并追踪监督实施效果，促进全院护理质量提高。
二、护理质量管理指标：
1、基础护理合格率》95%
2、特级、一级护理合格率》95%
护理三级质控实施方案
护理三级质控实施方案
护理质量管理是医院护理管理的主题，也是护理管理重要的职能之一，护理质量直接反映护理工作的职业特色和工作内涵，护理质量的高低不仅取决于护理人员的素质和技术质量，还取决于护理管理方法的优劣及护理管理水平的高低，为提高医院护理管理水平，保证护理质量及护理安全，因此，经护理管理委员会通过，制订医院护理管理质量考评标准及护理质控实施方案。
一、护理质控组织及管理形式：
1、个人质量护理：全体护士是护理质量的操作者，是白我管理责任人, 必须
树立正确的质量管理理念，明确个人岗位职责，确保护理质量是整体质
量基础。
主要职责：按照医疗法规、规章制度的要求，认真履行岗位职责，严格遵守护理常规和操作流程，按护理质量标准做好白我管理，白查、白纠，不断提高护理质量，使各项工作符合质量要求。
2、各科成立护理质控组：由护士长任组长，科内主管护师或护师以上
为成员的质控护士组成（3-5人）
主要职责：根据护理管理总体要求，结合本科实际，制定切实可行的病区管理制度，措施，，工作指引，对本科的护理质量进行白查，并做好日常检查和全面质量管理，每次质量督查有分析记录，及时发现并消除安全隐患，改进护理流程，每月汇总在护士长手册上交护理部
3、成立医院护理质控组：由护理部主任及各专科护理质控成员担任, 由主管
护理工作的副院长任组长，护理部主任任副组长。
主要职责：主要负责全院护理质量标准修订和完善，全院护理质量检查及护理
质量控制，并追踪监督实施效果，促进全院护理质量提高。
二、护理质量管理指标：
1、基础护理合格率＞95%
三级护理质控体系
三级护理质控体系
一、组织架构
三级护理质控体系由三个层级组成，分别是护理部、科室护理质控小组和临床一线护士。
1.护理部：负责全院护理质量的管理和监控，制定和修订护理质量标准，定期组织质量检查和评估，对存在的问题进行整改和追踪。
2.科室护理质控小组：由科室主任、护士长和其他相关人员组成，负责本科室护理质量的管理和监控，定期组织质量检查和评估，对存在的问题进行整改和追踪。
3.临床一线护士：负责具体的护理工作，按照护理质量标准进行自查和互查，及时发现和纠正问题，积极参与质量改进活动。
二、岗位职责
各级护理质控人员在各自的职责范围内承担相应的责任：
1.护理部主任：全面负责全院护理质量的管理和监控，制定和修订护理质量标准，定期组织质量检查和评估，对存在的问题进行整改和追踪。
2.科室主任：负责本科室护理质量的管理和监控，定期组织质量检查和评估，对存在的问题进行整改和追踪。
3.护士长：具体负责本科室的护理质量管理和监控，指导临床一线护士开展质量自查和互查，及时发现和纠正问题。
4.临床一线护士：按照护理质量标准进行自查和互查，及时发现和纠正问题，积极参与质量改进活动。
三、质量控制标准
三级护理质控体系应建立完善的质量控制标准，包括基础护理、专科护理、护理安全、健康教育等方面的内容。具体标准应根据医院实际情况和行业规范制定。
四、质量检查制度
建立定期质量检查制度，包括日常检查、周检查、月检查等。各级质控人员应按照规定的频次和标准进行检查，发现问题及时整改。同时，应建立多层次的质控体系，包括护理部质控、科室质控、护士自控等。
三级质控组织质控标准
三级质控组织是医疗机构中非常重要的质量控制机构，它由多个层级组成，包括科级质控、院级质控和护理部质控等。每个层级的质控组织都有不同的职责和关注点，以确保整个医疗机构的质量控制工作得到有效开展。下面，我将详细介绍三级质控组织的质控标准。
一、科级质控
科级质控是医疗机构中最基层的质控组织，其职责主要包括以下几个方面：
1. 制定本科室的质量控制计划和标准，并组织实施；
2. 对本科室的医疗质量进行日常监督和检查，及时发现并解决问题；
3. 对本科室的医疗数据进行统计和分析，为医疗机构的整体质量控制提供参考；
4. 对本科室医护人员进行质量教育和培训，提高他们的质量意识和技能水平；
5. 参与医疗机构的整体质量控制工作，积极配合上级质控组织的各项工作。
二、院级质控
院级质控是医疗机构中更高一级别的质控组织，其职责主要包括以下几个方面：
1. 对全院各科室的质量控制工作进行指导和协调；
2. 制定全院的质量控制计划和标准，并组织实施；
3. 对全院的医疗质量进行定期监督和检查，确保全院医疗质量的稳定和提升；
4. 对全院的医疗数据进行汇总和分析，为医疗机构的总体质量控制提供参考；
5. 组织和实施全院医护人员的质量教育和培训工作；
6. 参与医疗机构的科研和教学工作，提高医疗机构的综合实力。
三、护理部质控
护理部质控是医疗机构中专门负责护理质量控制的组织，其职责主要包括以下几个方面：
1. 制定护理部的质量控制计划和标准，并组织实施；
2. 对全院各科室的护理质量进行日常监督和检查，确保全院护理质量的稳
定和提升；
3. 对全院的护理数据进行统计和分析，为医疗机构的总体质量控制提供参考；
护理三级质控的分工重点
护理三级质控的分工重点
一、一级护理质量管理（一级指控）
1、责任人：责任护士、责任组长
2、质控重点内容：
（1）责任护士：执行护理核心制度、遵循护理技术规范和工作指引，确保患者安全；积极参与病区质量管理活动。
（2）责任组长：负责本专科危重患者/复杂疑难专科患者的专责护理和个案管理，把握不同病人关键环节的工作重点；跟踪下级护士及时准确完成医嘱和护嘱情况；督导科室护士完成质控分管项目，使质控常规化职责化。
不同病人的工作重点
新入院病人住院病人手术（检查）病人出院病人
①评估并做好入院介绍
②指导管床责任护士书写
护理评估单和记录单
③检查、指导标本送检情况①评估病人状况，及时更
换床头温馨提示，危重病
人护理查房，跟踪护嘱落
实
②手术、检查等相关事宜
告知
③解决患者疑难问题①术前教育和康复指导
②手术当日检查准备
情况，接送重大手术病人
③跟踪特殊检查和治
疗的病人，以及病人外
出的时间、安全等衔接
问题①检查护理工作完成情况，特别关注有留置针、伤口、造口及带管出院的病人
②出院指导
二、二级护理质量管理（二级质控）
1、责任人：专科护士、护士长
2、重点质控内容：
（1）根据广东省《临床护理技术规范》、《临床护理文书规范》和《护理管理规范》结合本专科工作实际，建立专科护理指引和专科护理质量评价标准。（2）建立病区护理质量管理网，并使质量管理工作常态进行。
（3）监控各项核心制度的执行，培训护士掌握专科工作常规、指引，落实质量持续改进。
（4）有效调配人力，调整临床护士工作模式，实行管床责任制、小组
ICU 护理三级质控体系及职责
ICU护理三级质控体系及职责
二、各级职责
（一）一级质控
1.一级质控实施者由责任护士完成，它是质控管理的基础。责任护士将质控融入日常工作中，通过查房及执行规范、指引落实，每班至少对所分管病人进行查房两次，根据病情、护理规范、护理常规及指引随时进行查房，对查房中发现的问题及时给予处理并跟踪效果，适时上报。
2.下班前对自己的工作进行总结及自查，整理责任区域环境。
3.接班前评估（阅病历、查执行单）管辖病人情况及自身能力，汇总新入院、危重特殊、特殊检查治疗患者情况，接班后对上一班责任护士工作情况进行点评。
4.负责对当班出院病历进行初步质控。
5.质控项目包括：环境、特殊检查、治疗、体位、管道护理、用药、用氧、安全管理、仪器设备、病历书写、专科护理等。
（二）二级质控
1.二级质控由护理组长或高级责任护士完成，它是质控的重心。护理组长或高级责任护士通过查房、跟班进行质控。
2.每天交接班前，组长评估当天上班护士的资质和水平，了解当天病人的情况，对危重病人和特殊病人做到心中有数，通过护理查房对责任护士护理病人的情况进行质量监察，指导、帮助责任护士，预测风险，分析问题，适时对护士进行培训及解决护理问题，将质控融入到职责中。
3.跟随科主任或主管医生对新入院、危重特殊、特殊检查治疗患者的查房。建立护理组长交接班登记本，重点交接危重、疑难、特殊病人的病情、需要关注重点以及病区管理中需要进一步落实或完成的事项。
4.质控内容包括：重点对高危人群、高危技术及高危环节进行质控。
（三）三级质控
1.三级质控由护士长完成，它是质量的核心。护士长通过查房、跟班进行三级质控。
护理三级质控实施方案
护理三级质控实施方案
一、概述
护理三级质控是指对护理工作中的全过程进行质量评估与控制，以提
升护理工作的质量和水平。通过建立质控指标体系、制定评估标准和方法、实施监测与评估、及时反馈和改进措施，实现护理质量的全面提升。本方
案旨在明确护理三级质控的目标、内容、步骤和责任，确保其有效实施。
二、目标
1.提升护理工作的质量和水平，满足患者的医疗需求和期望。
2.确保护理操作符合相关法律法规、规范和标准，保证患者的人身安全。
3.加强医患沟通，提高患者满意度。
4.建立质控文化，促进护理质量的持续改进。
三、内容
1.建立质控指标体系。根据护理工作的特点和要求，制定一系列可以
客观反映护理质量的指标，包括患者安全指标、临床护理指标、护理操作
指标等。确保指标的科学性和可操作性。
2.制定评估标准和方法。根据质控指标体系，制定相应的评估标准和
方法，明确评估人员和流程。评估标准应细化到具体操作细节，评估方法
应包括测量、观察、访谈等多种方式，以便全面评估护理工作的质量。
3.实施监测与评估。通过定期的监测和评估，对护理工作进行全面、
深入的质量评估。监测内容包括护理操作的执行情况、患者满意度、医患
沟通情况等。评估结果应及时反馈给相关人员，并进行整理和分析，为后
续改进措施的制定提供依据。
4.及时反馈和改进措施。根据监测与评估的结果，对护理工作中存在
的问题和不足进行及时反馈，并制定改进措施。改进措施应具体、有效，
并要求相关人员全面参与和配合。改进措施的执行情况应进行监测和评估，确保改进效果的达到预期。
四、步骤
1.确定质控指标体系。由护理部负责组织相关人员参与制定质控指标
护理三级质控体系内容
护理三级质控体系内容
护理三级质控体系是指在医疗机构中，建立起以医疗质量为中心的三级护理质控管理体系。它主要包括以下内容：
一、护理质量管理制度：包括护理质量管理规章制度、护理质量工作方案、护理质量考核与评价制度等。
二、护理质量控制方法：包括护理质量过程控制、护理质量结果控制、护理质量风险控制、护理质量改进控制等。
三、护理质量评价指标：包括护理过程指标、护理结果指标、护理满意度指标、护理安全指标等。
四、护理质量评价工具：包括护理质量评估表、护理质量检查表、护理质量满意度调查表等。
五、护理质量管理人员：包括护理质量管理组织架构、护理质量管理人员的职责与要求、护理质量管理人员的培训等。
六、护理质量管理信息系统：包括护理质量管理信息的收集、存储、分析和应用等。
七、护理质量管理的法律法规：包括相关护理法律法规、护理质量监督检查制度等。
以上是护理三级质控体系的主要内容，它的建立和实施可以有效提高护理质量水平，保障患者的安全和健康。
- 1 -
ICU病房的分级护理服务标准
ICU病房的分级护理服务标准
一、引言
ICU（Intensive Care Unit）病房是医院内提供高度监护和专业护理的特殊病房。为了确保ICU病房能够提供高质量的护理服务，制定和执行一套明确的分级护理
服务标准是至关重要的。本文将详细介绍ICU病房的分级护理服务标准，并提供
相应的内容和数据作为参考。
二、ICU病房的分级
ICU病房的分级是根据患者病情的严重程度和对护理资源的需求来划分的。通
常情况下，ICU病房可以划分为三个级别：一级、二级和三级。
1. 一级ICU病房：
- 病情较为稳定，需要常规监护和护理；
- 患者病情相对较轻，无需实施复杂的治疗措施；
- 一级ICU病房的护理服务主要包括：监测患者生命体征、提供基础护理、
协助医生进行简单的治疗等。
2. 二级ICU病房：
- 病情较为复杂，需要更加密切的监护和护理；
- 患者需要实施一些较为复杂的治疗措施，如机械通气、血液透析等；
- 二级ICU病房的护理服务主要包括：监测患者生命体征、提供高级护理、
协助医生进行复杂的治疗等。
3. 三级ICU病房：
- 病情非常危重，需要全天候密切监护和高度专业化的护理；
- 患者需要实施高度复杂的治疗措施，如心脏支持、器官移植等；
- 三级ICU病房的护理服务主要包括：监测患者生命体征、提供特殊护理、协助医生进行高度复杂的治疗等。
三、ICU病房分级护理服务标准的内容和数据
1. 护理服务人员：
- 一级ICU病房：每床每天至少配备一名护士，一名医生值班；
- 二级ICU病房：每床每天至少配备两名护士，一名医生值班；
- 三级ICU病房：每床每天至少配备三名护士，一名医生值班。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
ICU护理三级质控体系及职责
二、各级职责
（一）一级质控
1.一级质控实施者由责任护士完成，它是质控管理的基础。责任护士将质控融入日常工作中，通过查房及执行规范、指引落实，每班至少对所分管病人进行查房两次，根据病情、护理规范、护理常规及指引随时进行查房，对查房中发现的问题及时给予处理并跟踪效果，适时上报。
2.下班前对自己的工作进行总结及自查，整理责任区域环境。
3.接班前评估（阅病历、查执行单）管辖病人情况及自身能力，汇总新入院、危重特殊、特殊检查治疗患者情况，接班后对上一班责任护士工作情况进行点评。
4.负责对当班出院病历进行初步质控。
5.质控项目包括：环境、特殊检查、治疗、体位、管道护理、用药、用氧、安全管理、仪器设备、病历书写、专科护理等。
（二）二级质控
1.二级质控由护理组长或高级责任护士完成，它是质控的重心。护理组长或高级责任护士通过查房、跟班进行质控。
2.每天交接班前，组长评估当天上班护士的资质和水平，了解当天病人的情况，对危重病人和特殊病人做到心中有数，通过护理查房对责任护士护理病人的情况进行质量监察，指导、帮助责任护士，预测风险，分析问题，适时对护士进行培训及解决护理问题，将质控融入到职责中。
3.跟随科主任或主管医生对新入院、危重特殊、特殊检查治疗患者的查房。建立护理组长交接班登记本，重点交接危重、疑难、特殊病人的病情、需要关注重点以及病区管理中需要进一步落实或完成的事项。
4.质控内容包括：重点对高危人群、高危技术及高危环节进行质控。
（三）三级质控
1.三级质控由护士长完成，它是质量的核心。护士长通过查房、跟班进行三级质控。
2.掌握病区的整体情况，重点抓好护理组长职责的落实，针对病情危重、护理效果不佳或特殊病人进行查房；同时每周组织两次专项查房（周二及周五），通过查房对组长/责任护士的临床工作予以支持、帮助与指导，结合病例对组长/责任护士（护生）进行培训，评估病人安全及护理质量，预知预测护理风险，发现病人存在的问题，解决病人存在的问题，对组长/责任护士履行职责情况进行监控，落实核心制度，实地了解病人对护理工作的
评价。
三、质控方案
（一）护理质控组织及管理形式
1.小组质控管理：科内成立护理质控小组：由护长、护理组长、高级责任护士及质量管理小组的联络员组成。负责护理核心制度、基础护理、专科护理、急救物品、消毒隔离、病人满意度、护理培训、护理安全管理及护理文书等方面的质控，制定各项目质控的方案，优化流程指引。
2.个人质量管理：树立正确的质量管理理念，明确个人岗位职责，确保护理质量是整体质量基础，按护理质量标准做好自我管理，自查、自纠不断提高护理质量，使各项工作符合质量要求。
（二）确定质控项目，落实环节管理
1.每月重点学习及质控护士长夜查房内容。
2.设立人人监管制度，通过随机抽查、考核、跟班等方式检查培训的效果。
3.质控重点技术环节：进行一些技术难度大的操作、应用比较少的技术、新开展的技术操作等，指导护理人员技术操作能力。
4.质控重点对象：①新收、危重病人24小时内由护长及护理组长完成质控。②特殊检查治疗、病情变化、诊断未明确、护理效果不佳、潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危患者及有压疮风险患者及时组织病历讨论。
5.质控重点时段：面对护理人员相对年轻、工作经验相对不足的前提下，在薄弱时段，如夜班，加强人员思想教育，提高安全管理的意识，合理排班，保证护理安全。
6.认真执行护长跟班及护理组长带班制度。
（三）科室根据本专科实际情况分五个专科（神经、内分泌、消化、呼吸、心血管）进行质量监控管理。
每专科组设立一名组长，负责指导本专科护理。
四、质量分析反馈及处理
1.每月质控后对存在问题提出整改措施并跟踪效果。
2.科室每月对护理人员护理工作评价进行汇总，与绩效挂钩。
3.每半年汇总护理人员综合情况并作为年终评优的指标。
ICU
2017年9月01日修订港澳台联考模拟试卷
英语
考生须知：
本试卷分试题卷和答题卷，满分150分，考试时间150分钟。
第一部分：听力（30分）
略
第二部分：单项填空（共15小题；每小题1分，满分15分）
16. I received an invitation ___Jack ___ his wedding yesterday. He'll get married next week.
A. of; to
B. from; to
C. of; at
D. from; at
17. ______ your exercises _____ Jack's and you'll realize you should work harder.
A. Compare; with
B. Compare; to
C. Comparing; with
D. Comparing; to
18. He promised ____ he would visit me and ____ he would try his best to help me.
A./; /
B. that; /
C./; that
D. if; that
19. If the way _____ you do the job is wrong, you'll surely fail ____ good your idea may be.
A. how; however
B./; however
C. that; whatever
D. in which; how
20. _______ little children made _______ many toys.
A. Such; so
B. So; such
C. So; so
D.